Uchwała nr 19/2020 Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 17 lutego 2020 r. zmieniająca uchwałę w sprawie sposobu zgłaszania kandydatów na członków obwodowych komisji wyborczych, wzoru zgłoszenia oraz zasad powoływania tych komisji, w tym trybu przeprowadzania losowania, w wyborach do rad gmin, rad powiatów, sejmików województw i rad dzielnic m.st. Warszawy oraz w wyborach wójtów, burmistrzów i prezydentów miast

W uchwale nr 12/2019 Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 27 lutego 2019 r. w sprawie sposobu zgłaszania kandydatów na członków obwodowych komisji wyborczych, wzoru zgłoszenia oraz zasad powoływania tych komisji, w tym trybu przeprowadzania losowania, w wyborach do rad gmin, rad powiatów, sejmików województw i rad dzielnic m.st. Warszawy oraz w wyborach wójtów, burmistrzów i prezydentów miast (M.P. poz. 338 i 767) wprowadza się następujące zmiany: 1) w § 14 ust. 4 otrzymuje brzmienie: „4. Informację o: 1) możliwości dokonania zgłoszenia kandydata do losowania, o którym mowa w ust. 1, oraz terminie tego zgłoszenia, 2) miejscu, dacie i godzinie przeprowadzenia losowania – urząd gminy przekazuje komisarzowi wyborczemu oraz podaje do publicznej wiadomości, co najmniej na 2 dni przed upływem terminu zgłoszenia kandydata do losowania, wywieszając stosowne zawiadomienie w swojej siedzibie, w miejscu ogólnodostępnym, oraz umieszczając je w Biuletynie Informacji Publicznej urzędu gminy. Informację tę komisarz wyborczy umieszcza na stronie internetowej delegatury Krajowego Biura Wyborczego.”; 2) w § 19: a) ust. 6 otrzymuje brzmienie: „6. Jeżeli wygasło członkostwo w komisji członka zgłoszonego przez komitet wyborczy, komisarz wyborczy uzupełnia skład komisji w sposób określony w § 16 ust. 2–4, chyba że wraz z zawiadomieniem o przyczynie powodującej wygaśnięcie członkostwa wpłynęło zgłoszenie nowej kandydatury od pełnomocnika tego komitetu wyborczego.”, b) uchyla się ust. 7; 3) załączniki nr 1–3 otrzymują brzmienie załączników nr 1–3 niniejszej uchwały.

Do wyborów zarządzonych przed dniem wejścia w życie uchwały stosuje się przepisy dotychczasowe.

Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia i podlega ogłoszeniu. Przewodniczący Państwowej Komisji Wyborczej: S. Marciniak Załączniki doZ uacłąhcwznaikłyi dnor u 1ch9w/2a0ły2 n0r 19/2020 Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 17 lutego 2020 r. (poz. 262) Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 17 lutego 2020 r. (poz. …) Załącznik nr 1 Załącznik nr 1 WZÓR WZÓR Zgłoszenie kandydatów na członków obwodowych komisji wyborczych w wyborach...................................................................................................................., (określenie wyborów) zarządzonych na dzień....... -........ - 20.... r.

....................................... dnia.................. 20..... r...................................................... (miejscowość) (podpis osoby dokonującej zgłoszenia) UWAGA: – osoba dokonująca zgłoszenia z upoważnienia pełnomocnika komitetu wyborczego dołącza do zgłoszenia upoważnienie lub jego kopię (z oryginałem do wglądu); – w przypadku zgłoszenia obywatela UE niebędącego obywatelem polskim, w miejsce nr ewidencyjnego PESEL należy wpisać nr paszportu lub nazwę i nr innego dokumentu stwierdzającego tożsamość.

Strona 1 Załącznik do zgłoszenia KANDYDAT NA CZŁONKA OBWODOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ

Ulica Nr domu Nr lokalu

PESEL Adres e-mail Oświadczam, że wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej obwodowej komisji wyborczej, posiadam prawo wybierania potwierdzone wpisem do właściwego rejestru wyborców i spełniam pozostałe wymogi określone w Kodeksie wyborczym........................................ dnia.................. 20..... r................................................ (miejscowość) (podpis kandydata na członka komisji) Strona 2 Załącznik do zgłoszenia KANDYDAT NA CZŁONKA OBWODOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ

Ulica Nr domu Nr lokalu

PESEL Adres e-mail Oświadczam, że wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej obwodowej komisji wyborczej, posiadam prawo wybierania potwierdzone wpisem do właściwego rejestru wyborców i spełniam pozostałe wymogi określone w Kodeksie wyborczym........................................ dnia.................. 20..... r................................................ (miejscowość) (podpis kandydata na członka komisji) Strona … Załącznik nr 2 Załącznik nr 2 WZÓR WZÓR Zgłoszenie kandydatów na członków obwodowych komisji wyborczych ds. przeprowadzenia głosowania w obwodzie w wyborach...................................................................................................................., (określenie wyborów) zarządzonych na dzień....... -........ - 20.... r.

....................................... dnia.................. 20..... r...................................................... (miejscowość) (podpis osoby dokonującej zgłoszenia) UWAGA: – osoba dokonująca zgłoszenia z upoważnienia pełnomocnika komitetu wyborczego dołącza do zgłoszenia upoważnienie lub jego kopię (z oryginałem do wglądu); – w przypadku zgłoszenia obywatela UE niebędącego obywatelem polskim, w miejsce nr ewidencyjnego PESEL należy wpisać nr paszportu lub nazwę i nr innego dokumentu stwierdzającego tożsamość.

Strona 1 Załącznik do zgłoszenia KANDYDAT NA CZŁONKA OBWODOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ DS. PRZEPROWADZENIA GŁOSOWANIA W OBWODZIE

Imię Drugie imię Nazwisko

Ulica Nr domu Nr lokalu

PESEL Adres e-mail Oświadczam, że wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej obwodowej komisji wyborczej, posiadam prawo wybierania potwierdzone wpisem do właściwego rejestru wyborców i spełniam pozostałe wymogi określone w Kodeksie wyborczym........................................ dnia.................. 20..... r................................................ (miejscowość) (podpis kandydata na członka komisji) Strona 2 Załącznik do zgłoszenia KANDYDAT NA CZŁONKA OBWODOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ DS. PRZEPROWADZENIA GŁOSOWANIA W OBWODZIE

Imię Drugie imię Nazwisko

Ulica Nr domu Nr lokalu

PESEL Adres e-mail Oświadczam, że wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej obwodowej komisji wyborczej, posiadam prawo wybierania potwierdzone wpisem do właściwego rejestru wyborców i spełniam pozostałe wymogi określone w Kodeksie wyborczym........................................ dnia.................. 20..... r................................................ (miejscowość) (podpis kandydata na członka komisji) Strona … Załącznik nr 3 Załącznik nr 3 WZÓR WZÓR Zgłoszenie kandydatów na członków obwodowych komisji wyborczych ds. ustalenia wyników głosowania w obwodzie w wyborach...................................................................................................................., (określenie wyborów) zarządzonych na dzień....... -........ - 20.... r.

....................................... dnia.................. 20..... r...................................................... (miejscowość) (podpis osoby dokonującej zgłoszenia) UWAGA: – osoba dokonująca zgłoszenia z upoważnienia pełnomocnika komitetu wyborczego dołącza do zgłoszenia upoważnienie lub jego kopię (z oryginałem do wglądu); – w przypadku zgłoszenia obywatela UE niebędącego obywatelem polskim, w miejsce nr ewidencyjnego PESEL należy wpisać nr paszportu lub nazwę i nr innego dokumentu stwierdzającego tożsamość.

Strona 1 Załącznik do zgłoszenia KANDYDAT NA CZŁONKA OBWODOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ DS. USTALENIA WYNIKÓW GŁOSOWANIA W OBWODZIE

Imię Drugie imię Nazwisko

Ulica Nr domu Nr lokalu

PESEL Adres e-mail Oświadczam, że wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej obwodowej komisji wyborczej, posiadam prawo wybierania potwierdzone wpisem do właściwego rejestru wyborców i spełniam pozostałe wymogi określone w Kodeksie wyborczym........................................ dnia.................. 20..... r................................................ (miejscowość) (podpis kandydata na członka komisji) Strona 2 Załącznik do zgłoszenia KANDYDAT NA CZŁONKA OBWODOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ DS. USTALENIA WYNIKÓW GŁOSOWANIA W OBWODZIE

Imię Drugie imię Nazwisko

Ulica Nr domu Nr lokalu

PESEL Adres e-mail Oświadczam, że wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej obwodowej komisji wyborczej, posiadam prawo wybierania potwierdzone wpisem do właściwego rejestru wyborców i spełniam pozostałe wymogi określone w Kodeksie wyborczym........................................ dnia.................. 20..... r................................................ (miejscowość) (podpis kandydata na członka komisji) Strona …