Uchwała nr 207/2019 Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 2 września 2019 r. w sprawie wzorów kart do głosowania oraz nakładek na karty do głosowania sporządzonych w alfabecie Braille'a w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej dla obwodów głosowania utworzonych w kraju

1. Karta do głosowania w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej w obwodach głosowania utworzonych w kraju: 1) drukowana jest na papierze koloru białego, z tym że nazwiska kandydatów drukowane są na szarym tle (CMYK 0, 0, 0, 3); 2) drukowana jest na papierze offsetowym o gramaturze 70 g/m2 lub 80 g/m2; 3) drukowana jest jednakowym rodzajem i wielkością czcionki dla wszystkich: a) numerów list, b) oznaczeń list nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego, c) imion i nazwisk kandydatów; 4) w prawym górnym rogu ma wycięty otwór o średnicy 7 mm, a w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 2 – ma ścięty prawy górny róg. 2. Karta jest: 1) jedną kartą, zadrukowaną jednostronnie, formatu: a) 255,00 mm na 550,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 9 posłów, zarejestrowano do 6 list kandydatów, b) 338,00 mm na 550,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 9 posłów, zarejestrowano do 8 list kandydatów, c) 420,00 mm na 550,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 9 posłów, zarejestrowano do 10 list kandydatów, d) 255,00 mm na 600,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 10 posłów, zarejestrowano do 6 list kandydatów, e) 338,00 mm na 600,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 10 posłów, zarejestrowano do 8 list kandydatów, f) 420,00 mm na 600,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 10 posłów, zarejestrowano do 10 list kandydatów, g) 255,00 mm na 694,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 12 posłów, zarejestrowano do 6 list kandydatów, h) 338,00 mm na 694,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 12 posłów, zarejestrowano do 8 list kandydatów, i) 420,00 mm na 694,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 12 posłów, zarejestrowano do 10 list kandydatów, j) 421,50 mm na 484,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 16 posłów, zarejestrowano do 5 list kandydatów, k) 504,00 mm na 484,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 16 posłów, zarejestrowano 6 list kandydatów, l) 421,50 mm na 580,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się 20 posłów, zarejestrowano do 5 list kandydatów, m) 504,00 mm na 580,00 mm – jeżeli w okręgu wyborczym, w którym wybiera się 20 posłów, zarejestrowano 6 list kandydatów; 2) kartą składającą się z odpowiedniej liczby zadrukowanych jednostronnie, trwale połączonych kartek formatu 210 mm na 297 mm – jeżeli: a) w okręgu wyborczym, w którym wybiera się nie więcej niż 12 posłów, zarejestrowano więcej niż 10 list kandydatów, b) w okręgu wyborczym, w którym wybiera się więcej niż 12 posłów, zarejestrowano więcej niż 6 list kandydatów, lub c) w okręgu wyborczym zarejestrowano kandydata, którego nazwisko i imię (imiona) zawierają łącznie więcej niż 46 znaków drukarskich, wliczając spacje. 3. Na kartach do głosowania, o których mowa w ust. 2 pkt 1: 1) w górnej lewej części umieszcza się oznaczenie „Okręg wyborczy nr...”; 2) pośrodku, w górnej części, umieszcza się napis „KARTA DO GŁOSOWANIA w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej w dniu........................... r. LISTY KANDYDATÓW NA POSŁÓW”; 3) listy kandydatów umieszcza się w wierszach w kolejności ich numerów, licząc od lewej do prawej, podając dla każdej listy symbol graficzny komitetu wyborczego, jeżeli komitet symbol taki posiada, i numer listy poprzedzony wyrazami „Lista nr...”, a poniżej oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego; 4) listy kandydatów oddziela się pionowymi i poziomymi liniami; 5) na liście umieszcza się w kolejności liczbę porządkową, po niej kratkę przeznaczoną na oddanie głosu oraz nazwisko i imię (imiona) każdego kandydata, przeznaczając jednakowe pole dla każdej listy; 6) w dolnej części umieszcza się informację o sposobie głosowania i warunkach ważności głosu oraz drukuje się odcisk pieczęci okręgowej komisji wyborczej i oznacza się miejsce na umieszczenie pieczęci obwodowej komisji wyborczej. 4. Karta, o której mowa w ust. 2 pkt 2, zawiera stronę tytułową, stronę ze spisem treści oraz strony z listami kandydatów. Każda strona karty, w górnej lewej części, opatrzona jest oznaczeniem „Okręg wyborczy nr...”, a w prawej – oznaczeniem str.... (numer danej strony) z... (liczba stron)”. Pierwsza strona karty do głosowania jest stroną tytułową. W górnej jej części, pośrodku, umieszcza się napis „KARTA DO GŁOSOWANIA w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej w dniu.................. r.”. W środkowej jej części umieszcza się na tle w takim kolorze, jaki ma tło, na którym drukowane są nazwiska kandydatów, informację o sposobie głosowania i warunkach ważności głosu, a poniżej drukuje się odcisk pieczęci okręgowej komisji wyborczej i oznacza się miejsce na umieszczenie pieczęci obwodowej komisji wyborczej. Druga strona karty do głosowania jest stroną ze spisem treści. W górnej jej części, pośrodku, umieszcza się napis „SPIS TREŚCI”, poniżej napis „Listy kandydatów na posłów” i nad dwiema oddzielonymi linią kolumnami napisy „Strona”, a niżej ułożone według kolejności numerów list symbole graficzne komitetów wyborczych symbole te posiadających i, drukowane na takim tle w takim kolorze, jaki ma tło, na którym drukowane są nazwiska kandydatów, oznaczenia list nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego oraz poprzedzone wyrazem „str.” numery stron, na których umieszczona jest dana lista. W pierwszej kolumnie umieszcza się 15 oznaczeń list komitetów wyborczych. Na kolejnych stronach karty do głosowania umieszcza się listy kandydatów na posłów, w kolejności ich numerów. Na jednej stronie umieszcza się tylko jedną listę kandydatów na posłów. Każda lista opatrzona jest numerem listy poprzedzonym wyrazami „LISTA NR...”, a poniżej symbolem graficznym komitetu wyborczego, jeżeli komitet symbol taki posiada, oraz nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego, który zgłosił listę. Na liście umieszcza się w kolejności liczbę porządkową, po niej kratkę przeznaczoną na oddanie głosu oraz nazwisko i imię (imiona) każdego kandydata. Nazwiska kandydatów z tej samej listy kandydatów umieszcza się w jednej kolumnie, jeżeli na liście zarejestrowano nie więcej niż 20 kandydatów, albo w dwóch oddzielonych linią kolumnach, jeżeli na liście zarejestrowano więcej niż 20 kandydatów. Wówczas na pierwszej pozycji w drugiej (prawej) kolumnie zamieszcza się nazwisko i imię (imiona) kandydata zarejestrowanego na danej liście pod numerem 21. 5. Wzór oraz szczegółowe warunki techniczne karty do głosowania określa: 1) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a – załącznik nr 1; 2) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. b – załącznik nr 2; 3) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. c – załącznik nr 3; 4) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. d – załącznik nr 4; 5) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. e – załącznik nr 5; 6) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. f – załącznik nr 6; 7) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. g – załącznik nr 7; 8) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. h – załącznik nr 8; 9) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. i – załącznik nr 9; 10) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. j – załącznik nr 10; 11) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. k – załącznik nr 11; 12) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. l – załącznik nr 12; 13) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. m – załącznik nr 13; 14) w przypadku karty, o której mowa w ust. 2 pkt 2 – załącznik nr 14.

1. Karta do głosowania w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej w obwodach głosowania utworzonych w kraju, w okręgu wyborczym, w którym zarejestrowano więcej niż jednego kandydata: 1) drukowana jest na papierze koloru białego, z tym że nazwiska kandydatów drukowane są na żółtym tle (CMYK 0, 0, 18, 0); 2) jest jedną kartą, zadrukowaną jednostronnie, formatu: a) 210,00 mm na 257,00 mm – jeżeli zarejestrowano do 10 kandydatów, b) 210,00 mm na 345,00 mm – jeżeli zarejestrowano powyżej 10 kandydatów; 3) ma ścięty prawy górny róg. 2. Pośrodku karty, w górnej jej części, umieszcza się napis „KARTA DO GŁOSOWANIA w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej w dniu................. KANDYDACI NA SENATORA”. 3. Nazwiska i imiona kandydatów umieszcza się w jednej kolumnie, w kolejności alfabetycznej. 4. Przed nazwiskiem i imionami każdego kandydata umieszcza się w kolejności liczbę porządkową i kratkę przeznaczoną na oddanie głosu, a pod nazwiskiem i imionami kandydata umieszcza się wyrazy „zgłoszony przez” lub „zgłoszona przez” oraz nazwę lub skrót nazwy komitetu wyborczego i symbol graficzny komitetu wyborczego, jeżeli komitet symbol taki posiada. Druk nazwy lub skrótu nazwy wykonuje się mniejszą czcionką, jednakową dla wszystkich nazw i skrótów nazw komitetów. 5. Przepisy § 1 ust. 1 pkt 2, pkt 3 lit. b i c oraz ust. 3 pkt 1 i 6 stosuje się odpowiednio. 6. Wzór oraz szczegółowe warunki techniczne karty do głosowania określa: 1) w przypadku karty, o której mowa w ust. 1 pkt 2 lit. a – załącznik nr 15 do uchwały; 2) w przypadku karty, o której mowa w ust. 1 pkt 2 lit. b – załącznik nr 16 do uchwały.

1. Karta do głosowania w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej w obwodach głosowania utworzonych w kraju, w okręgu wyborczym, w którym zarejestrowano tylko jednego kandydata, jest jedną kartą, zadrukowaną jednostronnie, formatu 210 mm na 148 mm. 2. Pośrodku karty, w górnej jej części, umieszcza się napis „KARTA DO GŁOSOWANIA w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej w dniu................. KANDYDAT NA SENATORA zgłoszony przez” oraz nazwę lub skrót nazwy komitetu wyborczego i symbol graficzny komitetu wyborczego, jeżeli komitet symbol taki posiada. 3. Z lewej strony przed nazwiskiem kandydata umieszcza się wyraz „TAK” i kratkę przeznaczoną na oddanie głosu, a niżej wyraz „NIE” i kratkę przeznaczoną na oddanie głosu, a następnie pośrodku, między kratkami, nazwisko i imię (imiona) kandydata. 4. Przepisy § 1 ust. 1 pkt 2, ust. 3 pkt 1 i 6 oraz § 2 ust. 1 pkt 1 i 3 stosuje się odpowiednio. 5. Wzór oraz szczegółowe warunki techniczne karty do głosowania, o której mowa w ust. 1, określa załącznik nr 17 do uchwały.

Karta do głosowania w wyborach uzupełniających do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej sporządzana jest w sposób określony odpowiednio w § 2 lub 3, z zastrzeżeniem że umieszczane na karcie do głosowania wyrazy „KARTA DO GŁO- SOWANIA w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej” zastępuje się wyrazami „KARTA DO GŁOSOWANIA w wyborach uzupełniających do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej”.

1. Nakładka na kartę do głosowania sporządzana w alfabecie Braille’a, zwana dalej „nakładką na kartę”: 1) wykonywana jest na papierze offsetowym koloru białego o gramaturze 250 g/m2; 2) sporządzana jest w formacie odpowiadającym formatowi karty do głosowania, do której ma być używana, ponadto u góry, na dole oraz z prawej strony znajdują się zakładki podtrzymujące kartę do głosowania; 3) ma ścięty górny prawy narożnik w celu poinformowania o prawym dalszym narożniku nakładki. 2. Pośrodku nakładki na kartę, w górnej jej części, umieszczony jest napis zapisany alfabetem Braille’a w standardzie Marburg Medium: 1) w przypadku nakładek na kartę do głosowania, o których mowa w § 1 ust. 2 – „Nakładka na kartę do głosowania w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej”; 2) w przypadku nakładek na kartę do głosowania, o których mowa w § 2 i 3 – „Nakładka na kartę do głosowania w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej”; 3. W miejscach odpowiadających umieszczonej na karcie do głosowania kratce przeznaczonej na oddanie głosu umieszczona jest wycięta kratka, a następnie znak liczby porządkowej zapisany alfabetem Braille’a zgodnie z zasadami zapisu tego alfabetu w języku polskim, z tym że na nakładce na kartę wyciętych jest: 1) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. a – po 18 kratek przy 6 listach; 2) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. b – po 18 kratek przy 8 listach; 3) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. c – po 18 kratek przy 10 listach; 4) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. d – po 20 kratek przy 6 listach; 5) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. e – po 20 kratek przy 8 listach; 6) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. f – po 20 kratek przy 10 listach; 7) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. g – po 24 kratki przy 6 listach; 8) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. h – po 24 kratki przy 8 listach; 9) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. i – po 24 kratki przy 10 listach; 10) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. j – po 32 kratki przy 5 listach; 11) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. k – po 32 kratki przy 6 listach; 12) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. l – po 40 kratek przy 5 listach; 13) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. m – po 40 kratek przy 6 listach; 14) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 2 – 40 kratek; 15) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 2 ust. 1 pkt 2 lit. a – 10 kratek; 16) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 2 ust. 1 pkt 2 lit. b – 15 kratek. 4. W przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 3 ust. 1, w miejscach odpowiadających umieszczonej na karcie do głosowania kratce przeznaczonej na oddanie głosu umieszczona jest wycięta kratka, a następnie zapisane alfabetem Braille’a zgodnie z zasadami zapisu tego alfabetu w języku polskim wyrazy „TAK” oraz „NIE” umieszczone po prawej stronie kratki. 5. U dołu nakładki umieszcza się wydrukowaną na nakładce pismem płaskim informację o jej rodzaju. 6. Wzór oraz szczegółowe warunki techniczne dla nakładki na kartę określa: 1) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. a – załącznik nr 18; 2) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. b – załącznik nr 19; 3) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. c – załącznik nr 20; 4) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. d – załącznik nr 21; 5) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. e – załącznik nr 22; 6) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. f – załącznik nr 23; 7) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. g – załącznik nr 24; 8) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. h – załącznik nr 25; 9) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. i – załącznik nr 26; 10) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. j – załącznik nr 27; 11) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. k – załącznik nr 28; 12) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. l – załącznik nr 29; 13) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 1 lit. m – załącznik nr 30; 14) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 1 ust. 2 pkt 2 – załącznik nr 31; 15) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 2 ust. 1 pkt 2 lit. a – załącznik nr 32; 16) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 2 ust. 1 pkt 2 lit. b – załącznik nr 33; 17) w przypadku nakładki na kartę do głosowania, o której mowa w § 3 ust. 1 – załącznik nr 34.

Nakładka na kartę do głosowania w wyborach uzupełniających do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej sporządzana jest w sposób określony odpowiednio w § 5: 1) ust. 1; 2) ust. 2 pkt 2; 3) ust. 3 pkt 15, 16 lub ust. 4; 4) ust. 5; 5) ust. 6 pkt 15, 16 lub 17.

Tracą moc: 1) uchwała Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 9 czerwca 2015 r. w sprawie wzorów kart do głosowania oraz nakładek na karty do głosowania sporządzonych w alfabecie Braille’a, w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej dla obwodów głosowania utworzonych w kraju (M.P. poz. 538); 2) uchwała Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 18 stycznia 2016 r. w sprawie wzoru kart do głosowania oraz nakładek na karty do głosowania sporządzonych w alfabecie Braille’a, w wyborach uzupełniających do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej (M.P. poz. 85).

Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia i podlega ogłoszeniu. Zastępca Przewodniczącego Państwowej Komisji Wyborczej: W. Kozielewicz Załączniki do uchwały nr 207/2019 Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 2 września 2019 r. (poz. 884) Załączniki do uchwały nr 207/2019 Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 2 września 2019 r. (poz.....) Załącznik nr 1 Załącznik nr 1 WZÓR WZÓR 255,00 mm

................................................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 9

8,40 mm

Lista nr... Lista nr... Lista nr.................................................................................................................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 00,62 mm 07,01 73,50 mm....................................................................................7....3....,..5....0......m......m............................................................................5....4....,..5....0......m......m........................ mm 00,055

8

Informacja 1. Znajdź listę kandydatów, na którą chcesz zagłosować. 2. Postaw znak „X” w kratce przy nazwisku wybranego kandydata wyłącznie na tej liście. p k i o e m cz i ę sj ć i w ok y r b ę o g r o cz w e e j j 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Załącznik nr 2 Załącznik nr 2 WZÓR WZÓR 338,00 mm

............................................................................................................................................................................................................................................ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 9

8,90 mm

LLiissttaa nnrr...... LLiissttaa nnrr...... LLiissttaa nnrr...... LLiissttaa nnrr................................................7..3..,.5..0...m...m........................................................................................7....3....,..5....0......m......m............................................................................................7....3....,..5....0......m......m............................................................................5....4....,..5....0......m......m........................ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 00,62 mm 07,01 mm 00,055

82

Informacja 1. Znajdź listę kandydatów, na którą chcesz zagłosować. 2. Postaw znak „X” w kratce przy nazwisku wybranego kandydata wyłącznie na tej liście. p k i o e m cz i ę sj ć i w ok y r b ę o g r o cz w e e j j 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. ZałączZnika nrł 3ącznik nr 3 WZÓR WZÓR 420,00 mm

....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 9

8,40 mm

Lista nr... Lista nr... Lista nr... Lista nr... Lista nr.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 00,62 mm 07,01 73,50 mm 73,50 mm 73,50 mm 73,50 mm 54,50 mm mm 00,055

8

Informacja 1. Znajdź listę kandydatów, na którą chcesz zagłosować. 2. Postaw znak „X” w kratce przy nazwisku wybranego kandydata wyłącznie na tej liście. pkioemczięsjći wokyrbęogroczweejj 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Załącznik nr 4 Załącznik nr 4 WZÓR WZÓR 255,00 mm

................................................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 9

8,40 mm

Lista nr... Lista nr... Lista nr.................................................................................................................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 00,00..............................................................................................................................7......3......,...5......0.........m.........m..........................................................................................................................................7......3......,...5......0.........m.........m..................................................................................................................5......4......,...5......0.........m.........m.................................... mm 00,62 mm 07,01

1

Informacja 1. Znajdź listę kandydatów, na którą chcesz zagłosować. 2. Postaw znak „X” w kratce przy nazwisku wybranego kandydata 3. w Je y ż ł e ą l c i z p n o i s e t a n w a i s t z e j z l n iś a c k i e „X.” na więcej niż jednej liście kandydatów, pkioemczięsjći wokyrbęogroczweejj Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Załącznik nr 5 Załącznik nr 5 WZÓR WZÓR 338,00 mm

............................................................................................................................................................................................................................................ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 01 01 01 01 02 02 02 02 03 03 03 03 mm 00,6mm 00,6 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm 9

8,90 mm

Lista nr... Lista nr... Lista nr... Lista nr............................................................................................................................................................................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 00,62 mm 07,01 mm 00,00....................................................................................7....3....,..5....0......m......m............................................................................................7....3....,..5....0......m......m............................................................................................7....3....,..5....0......m......m............................................................................5....4....,..5....0......m......m........................

1

Informacja 1. Znajdź listę kandydatów, na którą chcesz zagłosować. 2. Postaw znak „X” w kratce przy nazwisku wybranego kandydata wyłącznie na tej liście. pkioemczięsjći wokyrbęogroczweejj 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Załącznik nr 6 Załącznik nr 6 WZWÓRZÓR 420,00 mm

....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 9

8,40 mm

LLiissttaa nnrr...... LLiissttaa nnrr...... LLiissttaa nnrr...... LLiissttaa nnrr...... LLiissttaa nnrr.................................................7..3..,.5..0...m...m.......................................................................................7....3....,..5....0......m......m............................................................................................7....3....,..5....0......m......m............................................................................................7....3....,..5....0......m......m............................................................................5....4....,..5....0......m......m........................ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 00,62 mm 07,01 mm 00,00

1

Informacja 1. Znajdź listę kandydatów, na którą chcesz zagłosować. 2. Postaw znak „X” w kratce przy nazwisku wybranego kandydata wyłącznie na tej liście. pkioemczięsjći wokyrbęogroczweejj 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Załącznik nr 7 Załącznik nr 7 WZÓR WZÓR 255,00 mm

........................................................................................................................................................5..4..,.5..0...m...m............ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm,9

8,40 mm

2244 24 24 Lista nr... Lista nr... Lista nr.............................................7..3..,.5..0...m...m..............................................7..3..,.5..0...m...m......................................5..4..,.5..0...m...m............ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 00,62 mm 06,01 mm 00,496

5

Informacja 1. Znajdź listę kandydatów, na którą chcesz zagłosować. 2. w Po y s łą ta c w zn z i n e a n k a „X te” j w li ś k c ra ie tc. e przy nazwisku wybranego kandydata pkioemczięsjći wokyrbęogroczweejj 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Załącznik nr 8 Załącznik nr 8 WZÓR WZÓR 338,00 mm

...................................................................................................................................................................................................................5..4..,.5..0...m...m............ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 01 01 01 01 mm 00,6 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm,9

8,90 mm 14 1144 1144 1144

24 24 24 24 Lista nr... Lista nr... Lista nr... Lista nr.............................................7..3..,.5..0...m...m........................................................................................7....3....,..5....0......m......m............................................................................................7....3....,..5....0......m......m............................................................................5....4....,..5....0......m......m........................ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 00,62 mm 06,01 mm 00,496

5

Informacja 1. Znajdź listę kandydatów, na którą chcesz zagłosować. 2. Postaw znak „X” w kratce przy nazwisku wybranego kandydata wyłącznie na tej liście. pkioemczięsjći wokyrbęogroczweejj 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Załącznik nrZ 9ałącznik nr 9 WZÓR WZÓR 420,00 mm

....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm,9

8,40 mm 14 14 14 14 14

24 24 24 24 24 Lista nr... Lista nr... Lista nr... Lista nr... Lista nr.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 00,62 mm 00,496 54,50 mm mm 06,01 73,50 mm 73,50 mm 73,50 mm 73,50 mm

5

Informacja 1. Znajdź listę kandydatów, na którą chcesz zagłosować. 2. Postaw znak „X” w kratce przy nazwisku wybranego kandydata wyłącznie na tej liście. pkioemczięsjći wokyrbęogroczweejj 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Załącznik nr 10 Załącznik nr 10 WZÓR WZÓR 421,50 mm

....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 9

8,40 mm

8

Informacja 1 2.. Z P n o a s j t d a ź w l i z s n tę a k k a „X nd” y w d k a r t a ó t w c, e n p a r z k y tó n rą a z c w h i c s e k s u z w z y a b g r ł a o n s e o g w o a ć k. andydata wyłącznie na tej liście. pkioemczięsjći wokyrbęogroczweejj 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. ZałącZznika nrł 1ą1cznik nr 11 WZÓR WZÓR 504,00 mm

.........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................5..6..,.0..0...m...m............ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 01 01 01 01 01 01 mm 00,6 73,50 mm 73,50 mm 73,50 mm 73,50 mm 73,50 mm 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm,9

8,40 mm

m

,

Informacja 1. Znajdź listę kandydatów, na którą chcesz zagłosować. 3 2.. J P e o ż s e ta li w p o z s n t a a k w „is X z” z w n a kr k a „t X ce” n p a rz w y i n ę a c z e w j n is iż k u je w d y n b e r j a li n ś e ci g e o k k a a n n d d y y d d a a tó ta w w, T y w łą ó c j z g n ło ie s n b a ę d t z e i j e l i n ś i c e i w e a. żny. pkioemczięsjći wokyrbęogroczweejj 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Załącznik nr 12 Załącznik nr 12 WZÓR WZÓR 421,50 mm

....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm 9

8,40 mm

8

Informacja 1 2.. Z P n o a s j t d a ź w l i z s n tę a k k a „X nd” y w d k a r t a ó t w c, e n p a r z k y tó n rą a z c w h i c s e k s u z w z y a b g r ł a o n s e o g w o a ć k. andydata wyłącznie na tej liście. pkioemczięsjći wokyrbęogroczweejj 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. ZZaałłącązncik znrn 13ik nr 13 WZÓR WZÓR 504,00 mm

.........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................5..6..,.0..0...m...m............ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 01 01 01 01 01 01 mm 00,6 73,50 mm 73,50 mm 73,50 mm 73,50 mm 73,50 mm 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm 70,50 mm,9

8,40 mm

8

Informacja 1 2.. Z P n o a s j t d a ź w l i z s n tę a k k a „X nd” y w d k a r t a ó t w c, e n p a r z k y tó n rą a z c w h i c s e k s u z w z y a b g r ł a o n s e o g w o a ć k. andydata wyłącznie na tej liście. pkioemczięsjći wokyrbęogroczweejj 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Okręg wyborczy nr... str. 1 z... KARTA DO GŁOSOWANIA w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej w dniu......... r. INFORMACJA 1. To jest jedna karta do głosowania. Po oddaniu głosu wrzuć ją w całości do urny. Nie wyrywaj z niej kartek, nie wydzieraj jej części. 2. Znajdź listę kandydatów, na którą chcesz zagłosować. Postaw znak „X” w kratce przy nazwisku wybranego kandydata wyłącznie na tej liście. 3. Jeżeli postawisz znak „X” na więcej niż jednej liście kandydatów, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. mm 0,792 210,0 mm 190,0 mm mm 0,772 Załącznik nr 14 Załącznik nr 14 WWZZÓÓRR pieczęć okręgowej komisji wyborczej 210,00 mm 190,00 mm SPIS TREŚCI Okręg wyborczy nr... str. 2 z... Listy kandydatów na posłów (symbol (symbol komitetu komitetu wyborczego) Strona wyborczego) Strona mm 08,43

9,00 mm

,9

0

0,7 mm

72

210,00 mm 190,00 mm Okręg wyborczy nr... str. 3 z... (symbol LISTA NR.... komitetu wyborczego) mm m

m

,6 6,00 mm

0

m

79 00

210,00 mm 190,00 mm Okręg wyborczy nr... str.... z... (symbol LISTA NR.... komitetu wyborczego) m

m

79 00

210,00 mm 190,00 mm KARTA DO GŁOSOWANIA w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej w dniu................. r. 6,00 mm KANDYDACI NA SENATORA mm 07,6 mm 02,1 Załącznik nr 15 Załącznik nr 15 WZÓR WZÓR Okręg wyborczy nr....

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) m 00, mm

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego),9

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) mm mm

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 752 32

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) Informacja 1. Znajdź kandydata, na którego chcesz zagłosować. 2. Postaw znak „X” w kratce wyłącznie przy nazwisku pieczęć okręgowej tego kandydata. komisji wyborczej 3. Jeżeli postawisz znak „X” przy nazwisku więcej niż jednego kandydata, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. 210,00 mm 190,00 mm KARTA DO GŁOSOWANIA w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej w dniu................. r. 6,00 mm KANDYDACI NA SENATORA (symbol komitetu wyborczego) mm mm 07,63 mm 02,14 Załącznik nr 16 Załącznik nr 16 WWZZÓÓRR Okręg wyborczy nr....

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) m 00, mm

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego),9

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 00,54 mm

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 523

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)

(nazwisko i imię - imiona) zgłoszony/a przez.................................................................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) Informacja 1. Znajdź kandydata, na którego chcesz zagłosować. 2. Postaw znak „X” w kratce wyłącznie przy nazwisku pieczęć okręgowej tego kandydata. komisji wyborczej 3. Jeżeli postawisz znak „X” przy nazwisku więcej niż jednego kandydata, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Załącznik nr 17 WZÓR

33,20 mm TAK................................................................................................................................. mm 00,841 mm 00 mm 00,82 9,00 mm

6,00 mm Informacja 1. Jeżeli chcesz zagłosować na kandydata, postaw znak „X” w kratce przy słowie „TAK”. 2. Jeżeli nie chcesz zagłosować na kandydata, postaw znak „X” w kratce pieczęć okręgowej przy słowie „NIE”. komisji wyborczej 3. Jeżeli postawisz znak „X” w obu kratkach albo nie postawisz znaku „X” w żadnej kratce, Twój głos będzie nieważny. 4. Znak „X” to co najmniej dwie linie przecinające się wewnątrz kratki. Załącznik nr 18 WZÓR WZÓR Załącznik nr 18

7

#04 #04 #04 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #18 #18 #18 mm 00,024 #01 #01 #01 #02 #02 #02 #03 #03 #03 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #18 #18 #18 mm 00,52 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 60,00 mm mm 08,055 mm 00,06 7,90 mm Nakładka na kartę do głosowania w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej 175,00 mm Załącznik nr 19 WZÓR WZÓR Załącznik nr 19

7

#04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #01 #01 #01 #01 #02 #02 #02 #02 #03 #03 #03 #03 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 mm 00,52 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 60,00 mm mm 08,055 mm 00,06 8,40 mm Nakładka na kartę do głosowania w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej 258,00 mm mm 00,024 Załącznik nr 20 WZÓR WZÓR Załącznik nr 20

7

#04 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #18 #01 #01 #01 #01 #01 #02 #02 #02 #02 #02 #03 #03 #03 #03 #03 #04 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #18 mm 00,52 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 60,00 mm mm 08,055 7,90 mm N S a e k jm ła u d k R a zw n e awc zyk yba por o tręas pcdho o l idg teoło j s P o o w ls a k n ie ia j mm 00,06 340,00 mm mm 04,024 Załącznik nr 21 WZÓR WZÓR Załącznik nr 21

7

mm 00,06 N S a e k jm ła u d k R a zw n e awc zyk yba por o tręas pcdho o l idg teoło j s P o o w ls a k n ie ia j 175,00 mm Załącznik nr 22 WZÓR WZÓR Załącznik nr 22

7

#04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 mm 00,184 #01 #01 #01 #01 #02 #02 #02 #02 #03 #03 #03 #03 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 mm 00,52 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 60,00 mm mm 08,006 mm 00,06 8,40 mm N S a e k jm ła u d k R a zw n e awc zyk yba por o tręas pcdho o l idg teoło j s P o o w ls a k n ie ia j 258,00 mm Załącznik nr 23 WZÓR WZÓR Załącznik nr 23

,7

#04 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 #20 mm 00,184 #01 #01 #01 #01 #01 #02 #02 #02 #02 #02 #03 #03 #03 #03 #03 #04 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 #20 mm 00,52 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 60,00 mm mm 08,006 mm 00,06 7,90 mm N S a e k jm ła u d k R a zw n e awc zyk yba por o tręas pcdho o l idg teoło j s P o o w ls a k n ie ia j 340,00 mm Załącznik nr 24 WZÓR WZÓR Załącznik nr 24

#04 #04 #04 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #21 #21 #21 #22 #22 #22 #23 #23 #23 #24 #24 #24 #01 #01 #01 #02 #02 #02 #03 #03 #03 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #21 #21 #21 mm 00,52 mm 00,575 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm mm 08,496 7,90 mm

mm 00,06 N S a e k jm ła u d k R a zw n e awc zyk yba por o tręas pcdho o l idg teoło j s P o o w ls a k n ie ia j 175,00 mm Załącznik nr 25 WZÓR WZÓR Załącznik nr 25

#04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 #21 #21 #21 #21 #22 #22 #22 #22 #23 #23 #23 #23 #24 #24 #24 #24 #01 #01 #01 #01 #02 #02 #02 #02 #03 #03 #03 #03 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 #21 #21 #21 #21 #22 #22 #22 #22 mm 00,52 mm 00,575 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm mm 08,496 8,40 mm

mm 00,06 N S a e k jm ła u d k R a zw n e awc zyk yba por o tręas pcdho o l idg teoło j s P o o w ls a k n ie ia j 258,00 mm Załącznik nr 26 WZÓR WZÓR Załącznik nr 26

#04 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 #20 #21 #21 #21 #21 #21 #22 #22 #22 #22 #22 #23 #23 #23 #23 #23 #24 #24 #24 #24 #24 #01 #01 #01 #01 #01 #02 #02 #02 #02 #02 #03 #03 #03 #03 #03 #04 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 #20 #21 #21 #21 #21 #21 #22 #22 #22 #22 #22 mm 00 0,52 mm 00,575 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm mm 08,496 7,90 mm

340,00 mm mm 00,06 N S a e k jm ła u d k R a zw n e awc zyk yba por o tręas pcdho o l idg teoło j s P o o w ls a k n ie ia j Załącznik nr 27 WZÓR WZÓR Załącznik nr 27

7

#04 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #13 8,00 mm #14 #14 #14 #14 #14 #15 75,50 mm #15 75,50 mm #15 75,50 mm #15 75,50 mm #15 77,00 mm #16 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 #20 #21 #21 #21 #21 #21 #22 #22 #22 #22 #22 #23 #23 #23 #23 #23 #24 #24 #24 #24 #24 #25 #25 #25 #25 #25 #26 #26 #26 #26 #26 #27 #27 #27 #27 #27 #28 #28 #28 #28 #28 #29 #29 #29 #29 #29 #30 #30 #30 #30 #30 #31 #31 #31 #31 #31 #32 #32 #32 #32 #32 Nakładka na kartę do głosowania w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej mm 00,06 mm 08,484 60,00 mm mm 00,764 328,00 mm mm 00,033 Załącznik nr 28 WZÓR Załącznik nr 28 WZÓR

7,90 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 77,00 mm mm 08,484 #04 #04 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 #20 #20 #21 #21 #21 #21 #21 #21 #22 #22 #22 #22 #22 #22 #23 #23 #23 #23 #23 #23 #24 #24 #24 #24 #24 #24 #25 #25 #25 #25 #25 #25 #26 #26 #26 #26 #26 #26 #27 #27 #27 #27 #27 #27 #28 #28 #28 #28 #28 #28 #29 #29 #29 #29 #29 #29 #30 #30 #30 #30 #30 #30 #31 #31 #31 #31 #31 #31 #32 #32 #32 #32 #32 #32 N S a e k jm ła u d k R a zw n e awc zyk yba por o tręas pcdho o l idg teoło j s P o o w ls a k n ie ia j mm 00,06 60,00 mm mm 00,864 mm 00,033 410,00 mm Załącznik nr 29 WZÓR WZÓR Załącznik nr 29

7

7,90 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 77,00 mm mm 00,324 #04 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 #20 #21 #21 #21 #21 #21 #22 #22 #22 #22 #22 #23 #23 #23 #23 #23 #24 #24 #24 #24 #24 #25 #25 #25 #25 #25 #26 #26 #26 #26 #26 #27 #27 #27 #27 #27 #28 #28 #28 #28 #28 #29 #29 #29 #29 #29 #30 #30 #30 #30 #30 #31 #31 #31 #31 #31 #32 #32 #32 #32 #32 #33 #33 #33 #33 #33 #34 #34 #34 #34 #34 #35 #35 #35 #35 #35 #36 #36 #36 #36 #36 #37 #37 #37 #37 #37 #38 #38 #38 #38 #38 #39 #39 #39 #39 #39 #40 #40 #40 #40 #40 N S a e k jm ła u d k R a zw n e awc zyk yba por o tręas pcdho o l idg teoło j s P o o w ls a k n ie ia j mm 00,06 60,00 mm mm 00,065 mm 08,085 328,00 mm Załącznik nr 30 WZÓR WZÓR Załącznik nr 30 410,00 mm

7,90 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 75,50 mm 77,00 mm mm 08,085 #04 #04 #04 #04 #04 #04 #05 #05 #05 #05 #05 #05 #06 #06 #06 #06 #06 #06 #07 #07 #07 #07 #07 #07 #08 #08 #08 #08 #08 #08 #09 #09 #09 #09 #09 #09 #10 #10 #10 #10 #10 #10 #11 #11 #11 #11 #11 #11 #12 #12 #12 #12 #12 #12 #13 #13 #13 #13 #13 #13 #14 #14 #14 #14 #14 #14 #15 #15 #15 #15 #15 #15 #16 #16 #16 #16 #16 #16 #17 #17 #17 #17 #17 #17 #18 #18 #18 #18 #18 #18 #19 #19 #19 #19 #19 #19 #20 #20 #20 #20 #20 #20 #21 #21 #21 #21 #21 #21 #22 #22 #22 #22 #22 #22 #23 #23 #23 #23 #23 #23 #24 #24 #24 #24 #24 #24 #25 #25 #25 #25 #25 #25 #26 #26 #26 #26 #26 #26 #27 #27 #27 #27 #27 #27 #28 #28 #28 #28 #28 #28 #29 #29 #29 #29 #29 #29 #30 #30 #30 #30 #30 #30 #31 #31 #31 #31 #31 #31 #32 #32 #32 #32 #32 #32 #33 #33 #33 #33 #33 #33 #34 #34 #34 #34 #34 #34 #35 #35 #35 #35 #35 #35 #36 #36 #36 #36 #36 #36 #37 #37 #37 #37 #37 #37 #38 #38 #38 #38 #38 #38 #39 #39 #39 #39 #39 #39 #40 #40 #40 #40 #40 #40 N S a e k jm ła u d k R a zw n e awc zyk yba por o trę sa pcdho o l idg teoło j s P o o w ls a k n ie ia j mm 00,06 60,00 mm mm 00,065 mm 00,324 410,00 mm Załącznik nr 31 Załącznik nr 31 WWZZÓÓRR

mm 08,792 mm 07,772 #07 #27 #08 #28 #09 #29 #10 #30 #11 #31 #12 #32 #13 #33 #14 #34 #15 #35 #16 #36 #17 #37 30,00 mm mm 00,061

7,00 mm mm 00,03 Nakładka na kartę do głosowania w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej 160,00 mm 46,00 mm Załącznik nr 32 Załącznik nr 32 WZÓR WZÓR

7,55

Nakładka na kartę do głosowania w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej mm 00,04 mm 07,55 155,00 mm Załącznik nr 33 Załącznik nr 33 WZÓR WZÓR

7

Nakładka na kartę do głosowania w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej mm00,04 mm 07,55 155,00 mm WZÓ–R 42 – Poz. 884 Załącznik nr 34 WZÓR