§ 5.

Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia l i podlega ogłoszeniu. 3. W przypadku nakładki na kartę w wyborach do c Senatu Rzeczypospolitej Polskiej w okręgu wyborczym, w którym zarejestrowano jednego kandydata Przewodniczący Państwowej Komisji Wyborczej: na senatora: wz. K. Czaplicki r. w w w l Nr 80 — 6379 — Poz. 805 p Załączniki do uchwały Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 17 sierpnia 2011 r. (poz. 805) Załącznik nr 1 WZÓR ORAZ SZCZEGÓŁOWE WARUNKI TECHNICZNE DLA KARTY DO GŁOSOWANIA W WYBORACH DO SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ W OBWODACH GŁOSOWANIA UTWORZONYCH W KRAJU. SPORZĄDZANEJ W FORMACIE A4 45º Okręg wyborczy nr.... vstr. 1 do... E............................................................ (siedziba okręgowej komisji wyborczej) KARTA DO GŁOSOWANIA w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej w dniu......... A Lista nr..............................................................................................o.......................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) Kandydaci na posłów F B 1................................................................ 21................................................................ C D 2................................................................ 22................................................................ g 3................................................................ 23................................................................ 4................................................................ 24................................................................ 5................................................................ 25................................................................. 6................................................................ 26................................................................ 7................................................................ 27................................................................ l 8................................................................ 28................................................................ c 9................................................................ 29................................................................ 10................................................................ 30................................................................ 11................................................................ 31................................................................ r 12................................................................ 32................................................................ 13................................................................. 33................................................................ 14................................................................ 34................................................................ w 15................................................................ 35................................................................ 16................................................................ 36................................................................ 17................................................................ 37................................................................ 18................................................................ 38................................................................ w 19................................................................ 39................................................................ 20................................................................ 40................................................................ INFORMACJA Głosować można tylko na jedną listę, stawiając znak „x” w kratce z lewej strony obok nazwiska jednego z kandydatów z tej listy, przez co wskazuje się jego pierwszeństwo do otrzymania mandatu. Postawienie znaku „x” w kratce obok nazwisk kandydatów z różnych list lub niepostawienie znaku „x” w żadnej kratce powoduje nieważność głosu. w pieczęć pieczęć G Ob K w o o m d i o s w ji ej Ok K r o ę m go is w ji ej H Wyborczej Wyborczej Karta formatu A4 A — 49 mm G — 25 mm B — 17 mm H — 35 mm C — 4 mm D — 6 mm — 6 mm x 6 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi E — 22 mm kratki, grubość linii 1 pkt F — 95 mm l Nr 80 — 6380 — Poz. 805 p 45º Okręg wyborczy nr.... str. 2 do... E............................................................ (siedziba okręgowej komisji wyborczej). A Lista nr........................................................................................................................................................ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) v Kandydaci na posłów F B 1................................................................ 21................................................................ C D 2................................................................ 22................................................................ o 3................................................................ 23................................................................ 4................................................................ 24................................................................ 5................................................................ 25................................................................ g 6................................................................ 26................................................................ 7................................................................ 27................................................................ 8................................................................ 28................................................................. 9................................................................ 29................................................................ 10.....................................................l........... 30................................................................ 11................................................................ 31................................................................ c 12................................................................ 32................................................................ 13................................................................ 33................................................................ 14........................r........................................ 34................................................................ 15................................................................ 35................................................................ 16................................................................. 36................................................................ 17................................................................ 37................................................................ w 18................................................................ 38................................................................ 19................................................................ 39................................................................ 20................................................................ 40................................................................ INFORMACJA Głosować można tylko na jedną listę, stawiając znak „x” w kratce z lewej strony obok nazwiska jednego z kandydatów z tej listy, wprzez co wskazuje się jego pierwszeństwo do otrzymania mandatu. Postawienie znaku „x” w kratce obok nazwisk kandydatów z różnych list lub niepostawienie znaku „x” w żadnej kratce powoduje nieważność głosu. pieczęć Okręgowej H Komisji Wyborczej w Karta formatu A4 A — 49 mm B — 17 mm H — 35 mm C — 4 mm D — 6 mm — 6 mm x 6 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi E — 22 mm kratki, grubość linii 1 pkt F — 95 mm l Nr 80 — 6381 — Poz. 805 p Załącznik nr 2 WZÓR ORAZ SZCZEGÓŁOWE WARUNKI TECHNICZNE KARTY DO GŁOSOWANIA W WYBORACH DO SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ W OBWODACH GŁOSOWANIA UTWORZONYCH W KRAJU SPORZĄDZANEJ W FORMACIE B4.45º E Okręg wyborczy nr.... str. 1 do...................................................... (siedziba okręgowej komisji wyborczej) A KARTA DO GŁOSOWANIA w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej w dniu......... Lista nr............................................................................................................................................................ (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) Kandydaci na posłów F B 1................................................................ 21................................................................

g 3................................................................ 23................................................................ 4................................................................ 24................................................................ 5................................................................ 25................................................................ 6................................................................. 26................................................................ 7................................................................ 27................................................................ l 8................................................................ 28................................................................ c 9................................................................ 29................................................................ 10................................................................ 30................................................................ 11................................................................ 31................................................................ r 12................................................................ 32................................................................ 13................................................................ 33................................................................. 14................................................................ 34................................................................ 15................................................................ 35................................................................ w 16................................................................ 36................................................................ 17................................................................ 37................................................................ 18................................................................ 38................................................................ 19................................................................ 39................................................................ w 20................................................................ 40................................................................ INFORMACJA Głosować można tylko na jedną listę, stawiając znak „x” w kratce z lewej strony obok nazwiska jednego z kandydatów z tej listy, przez co wskazuje się jego pierwszeństwo do otrzymania mandatu. Postawienie znaku „x” w kratce obok nazwisk kandydatów z różnych list lub niepostawienie znaku „x” w żadnej kratce powoduje nieważność głosu. w G Ob p w ie o c d z o ę w ć ej Ok p r i ę e g cz o ę w ć ej H Komisji Komisji Wyborczej Wyborczej Karta formatu B4 A — 69 mm G — 25 mm B — 24 mm H — 35 mm C — 4 mm D — 7 mm E — 26 mm — 7 mm x 7 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi F — 112 mm kratki, grubość linii 1 pkt l Nr 80 — 6382 — Poz. 805 p 45º E Okręg wyborczy nr.... str. 2 do...................................................... (siedziba okręgowej komisji wyborczej). A Lista nr..... v....................................................................................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) Kandydaci na posłów F B 1................................................................ 21................................................................ C o D 2................................................................ 22................................................................ 3................................................................ 23................................................................ 4................................................................ 24................................................................ g 5................................................................ 25................................................................ 6................................................................ 26................................................................ 7................................................................ 27................................................................. 8................................................................ 28................................................................ 9................................................................ 29................................................................ l 10................................................................ 30................................................................ c 11................................................................ 31................................................................ 12................................................................ 32................................................................ 13................................................................ 33................................................................ r 14................................................................ 34................................................................ 15................................................................ 35................................................................. 16................................................................ 36................................................................ 17w................................................................ 37................................................................ 18................................................................ 38................................................................ 19................................................................ 39................................................................ 20................................................................ 40................................................................ wINFORMACJA Głosować można tylko na jedną listę, stawiając znak „x” w kratce z lewej strony obok nazwiska jednego z kandydatów z tej listy, przez co wskazuje się jego pierwszeństwo do otrzymania mandatu. Postawienie znaku „x” w kratce obok nazwisk kandydatów z różnych list lub niepostawienie znaku „x” w żadnej kratce powoduje nieważność głosu. pieczęć Okręgowej H Komisji Wyborczej w Karta formatu B4 A — 69 mm B — 24 mm H — 35 mm C — 4 mm D — 7 mm E — 26 mm — 7 mm x 7 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi F — 112 mm kratki, grubość linii 1 pkt l Nr 80 — 6383 — Poz. 805 p Załącznik nr 3 WZÓR ORAZ SZCZEGÓŁOWE WARUNKI TECHNICZNE KARTY DO GŁOSOWANIA W WYBORACH DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ DLA OBWODÓW GŁOSOWANIA UTWORZONYCH W KRAJU, W OKRĘGU WYBORCZYM, W KTÓRYM ZAREJESTROWANO WIĘCEJ NIŻ JEDNEGO KANDYDATA NA SENATORA 45º Okręg wyborczy nr.... str. 1 do... E............................................................ (siedziba okręgowej komisji wyborczej) KARTA DO GŁOSOWANIA A w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej w dniu......... Kandydaci na senatora B

zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 3................................................................ g zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 4................................................................ zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 5................................................................ zgłoszony przez.............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 6................................................................ zgłoszony przez...................l.......................................................................................... (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 7................................................................ zgłoszony przezc............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 8................................................................ zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 9................................................................ r zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 10................................................................ zgłoszony przez..............................................................................................................(nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 11................................................................ zgłoszony przez............................................................................................................. w (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 12................................................................ zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 13................................................................ zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) 14................................................................ w zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) INFORMACJA Głosować można tylko na jednego kandydata, stawiając znak „x” w kratce z lewej strony obok nazwiska kandydata, na którego wyborca głosuje. Postawienie znaku „x” w więcej niż 1 kratce lub niepostawienie znaku „x” w żadnej kratce powoduje nieważność głosu. pieczęć pieczęć F Obwodowej Okręgowej G Komisji Komisji Wyborczej Wyborczej w Karta formatu A4 A — 43 mm F — 25 mm B — 28 mm G — 35 mm C — 9 mm D — 6 mm — 6 mm x 6 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi E — 22 mm kratki, grubość linii 1 pkt l Nr 80 — 6384 — Poz. 805 45º Okręg wyborczy nr.... str. 2 do... E............................................................ (siedziba okręgowej komisji wyborczej) KARTA DO GŁOSOWANIA A w wyborach do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej w dniu......... Kandydaci na senatora B

zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komoitetu wyborczego).................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego).................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub sgkrót nazwy komitetu wyborczego).................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego).................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)..................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) l.................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) c.................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego).................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. r(nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego).................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego)..................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) w.................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego).................................................................... zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skrót nazwy komitetu wyborczego) INFORMACJA Głosować można tylko na jednego kandydata, stawiając znak „x” w kratce z lewej strony obok nazwiska kandydata, na którego wyborca głosuje. Postawienie znaku „x” w więcej niż 1 kratce lub niepostawienie znaku „x” w żadnej kratce powoduje nieważność głosu. w pieczęć Okręgowej G Komisji Wyborczej w Karta formatu A4 A — 43 mm B — 28 mm G — 35 mm C — 9 mm D — 6 mm — 6 mm x 6 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi E — 22 mm kratki, grubość linii 1 pkt Nr 80 — 6385 — Poz. 805 Załącznik nr 4 WZÓR ORAZ SZCZEGÓŁOWE WARUNKI TECHNICZNE KARTY DO GŁOSOWANIA W WYBORACH DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ DLA OBWODÓW GŁOSOWANIA UTWORZONYCH W KRAJU, W OKRĘGU WYBORCZYM, W KTÓRYM ZAREJESTROWANO JEDNEGO KANDYDATA NA SENATORA

zgłoszony przez............................................................................................................. (nazwa lub skgrót nazwy komitetu wyborczego) INFORMACJA Głosując za wyborem kandydata, stawia się znak „x” w kratce oznaczonej słowem „TAK” z lewej strony obok nazwiska kandydata. Głosując przeciwko wyborowi kandydata, stawia się znak „x” w kratce oznaczonej słowem „NIE” z lewej strony obok nazwiska kandydata. Postawienie znaku „x” w obu kratkach albo niepostawi.enie znaku „x” w żadnej kratce powoduje nieważność głosu. l pieczęć pieczęć F Ob K w o o m d i o s w ji ej Ok K r o ę m go is w ji ej G Wyborczej c Wyborczej r. w w w Karta formatu A5 A — 43 mm F — 25 mm B — 28 mm G — 35 mm C — 9 mm D — 6 mm — 6 mm x 6 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi E — 22 mm kratki, grubość linii 1 pkt Nr 80 — 6386 — Poz. 805 G tu zagiąć 45º Nakładka na kartę do głosowania w wyborach E do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej (A4) G A...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (opis jak powyżej alfabetem Braille’a) F B 01. 21. C D 02. 22. 03. 23. 04. 24. 05. 25. 06. 26. 07. 27. 08. 28. 09. 29. 10. 30. 11. 31. 12. 32. 13. 33. 14. 34. 15. 35. 16. 36. 17. 37. 18. 38. 19. 39. 20. 40. tu zagiąć l p Załącznik nr 5 WZÓR ORAZ SZCZEGÓŁOWE WARUNKI TECHNICZNE DLA NAKŁADKI NA KARTĘ W WYBORACH DO SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ SPORZĄDZANEJ W FORMACIE A4. v o g. l c r. w w w Nakładka formatu A4 A — 50 mm F — 95 mm B — 17 mm G — 40 mm C — 4 mm D — 6 mm — 6 mm x 6 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi E — 22 mm kratki, grubość linii 1 pkt l Nr 80 — 6387 — Poz. 805 p Załącznik nr 6 WZÓR ORAZ SZCZEGÓŁOWE WARUNKI TECHNICZNE DLA NAKŁADKI NA KARTĘ W WYBORACH DO SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ SPORZĄDZANEJ W FORMACIE B4. G v tu zagiąć 45º E Nakładka na kartę do głosowania w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej (B4) G A...................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (opis jak powyżej alfabetem Braille’a) F B 01. 21.

03. 23. 04. 24. 05. 25. 06. 26. 07. 27. 08. 28. 09. 29. 10. 30. 11. 31. 12. 32. 13. 33. 14. 34. 15. 35. 16. 36. 17. 37. 18. 38. 19. 39. 20. 40. tu zagiąć. l c r. w w w Nakładka formatu B4 A — 70 mm F — 112 mm B — 24 mm G — 40 mm C — 4 mm D — 7 mm — 7 mm x 7 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi E — 26 mm kratki, grubość linii 1 pkt l Nr 80 — 6388 — Poz. 805 Załącznik nr 7 WZÓR ORAZ SZCZEGÓŁOWE WARUNKI TECHNICZNE DLA NAKŁADKI NA KARTĘ W WYBORACH DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ W OKRĘGU WYBORCZYM, W KTÓRYM ZAREJESTROWANO WIĘCEJ NIŻ JEDNEGO KANDYDATA NA SENATORA F

03. 04. 05. 06. 07. 08. 09. 10. 11. 12. 13. 14. Nakładka formatu A4 A — 44 mm E — 22 mm B — 28 mm F — 40 mm C — 9 mm D — 6 mm — 6 mm x 6 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi kratki, grubość linii 1 pkt tu zagiąć. l c r. w w w l Nr 80 — 6389 — Poz. 805 F

........................................................................................................................ Nakładka formatu A4 A — 44 mm E — 22 mm B — 28 mm F — 40 mm C — 9 mm D — 6 mm — 6 mm x 6 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi kratki, grubość linii 1 pkt tu zagiąć g. l c r. w w w l Nr 80 — 6390 — Poz. 805 p Załącznik nr 8 WZÓR ORAZ SZCZEGÓŁOWE WARUNKI TECHNICZNE DLA NAKŁADKI NA KARTĘ W WYBORACH DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ W OKRĘGU WYBORCZYM, W KTÓRYM ZAREJESTROWANO JEDNEGO KANDYDATA NA SENATORA. v F tu zagiąć 45º E Nakładka na kartę do głosowania w wyborach na senatora Rzeczypospolitej Polskiej F Kandydat na senatora A.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (opis jak powyżej alfabetem Braille’a) B TAK C

Nakładka formatu A5 A — 44 mm E — 22 mm B — 28 mm F — 40 mm C — 9 mm D — 6 mm — 6 mm x 6 mm mierzone po zewnętrznej krawędzi kratki, grubość linii 1 pkt tu zagiąć. l c r. w w w