Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 6 listopada 2013 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej prowadzonej w zakładach opieki zdrowotnej dla osób pozbawionych wolności oraz sposobu jej przetwarzania

W rozporządzeniu Ministra Sprawiedliwości z dnia 2 lutego 2011 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej prowadzonej w zakładach opieki zdrowotnej dla osób pozbawionych wolności oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. Nr 39, poz. 203) wprowadza się następujące zmiany:

1) tytuł rozporządzenia otrzymuje brzmienie:

w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej prowadzonej w podmiotach leczniczych dla osób pozbawionych wolności oraz sposobu jej przetwarzania

2) w § 1 pkt 1 i 2 otrzymują brzmienie:

1) podmiot - podmiot leczniczy w rozumieniu art. 4 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2013 r. poz. 217) utworzony przez Ministra Sprawiedliwości dla osób pozbawionych wolności;

2) szpital więzienny - szpital w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 9 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, pozostający w strukturze zakładu karnego lub aresztu śledczego;

3) użyty w § 2 pkt 1 i 2, § 3 ust. 1 i 6, § 5 pkt 1, § 10 ust. 1 pkt 2 lit. k, § 12 ust. 2, § 14 ust. 3 pkt 1, § 17 ust. 2, § 19 we wprowadzeniu do wyliczenia, § 20 ust. 1 we wprowadzeniu do wyliczenia i pkt 4, § 21 we wprowadzeniu do wyliczenia, § 22 we wprowadzeniu do wyliczenia, § 23 we wprowadzeniu do wyliczenia, § 24 we wprowadzeniu do wyliczenia i pkt 4, § 25 we wprowadzeniu do wyliczenia i pkt 4, § 26 ust. 1 we wprowadzeniu do wyliczenia i pkt 4 oraz ust. 2 pkt 1, § 27 ust. 1 we wprowadzeniu do wyliczenia, § 28 we wprowadzeniu do wyliczenia i pkt 4, § 29 we wprowadzeniu do wyliczenia oraz pkt 6 i 7, § 30 ust. 1 we wprowadzeniu do wyliczenia i pkt 3, § 31 ust. 1 we wprowadzeniu do wyliczenia i ust. 2, w tytule rozdziału 3, § 33 we wprowadzeniu do wyliczenia, § 34 ust. 1, ust. 6 pkt 1, ust. 7 pkt 5, ust. 8 pkt 5 i ust. 14, § 35 ust. 1 we wprowadzeniu do wyliczenia i pkt 1 oraz ust. 6, § 36 we wprowadzeniu do wyliczenia, § 37, § 38, § 39 we wprowadzeniu do wyliczenia, § 40 we wprowadzeniu do wyliczenia, § 41, § 42 oraz § 44 rozporządzenia, w różnej liczbie i przypadku, wyraz „zakład” zastępuje się użytym w odpowiedniej liczbie i przypadku wyrazem „podmiot”;

4) w § 3 ust. 4 otrzymuje brzmienie:

4. Dokumentacją indywidualną zewnętrzną, przeznaczoną na potrzeby podmiotów i organów, o których mowa w art. 26 ustawy, jest opinia lekarska.

5) w § 10 w ust. 1 pkt 3 i 4 otrzymują brzmienie:

3) dokumentację indywidualną zewnętrzną, o której mowa w § 3 ust. 3 i 4, oraz dokumentację do celów określonych w przepisach dotyczących podmiotów;

4) dokumentację zbiorczą zewnętrzną oraz dokumentację do celów określonych w przepisach dotyczących podmiotów.

6) w § 14 w ust. 1 uchyla się pkt 7;

7) w § 15 ust. 3 otrzymuje brzmienie:

3. Wpisy w kartach zleceń lekarskich są dokonywane i podpisywane przez lekarza prowadzącego lub lekarza sprawującego opiekę nad osadzonym. Wpisy te obejmują także zlecenia dietetyczne, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 109 § 2 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny wykonawczy (Dz. U. Nr 90, poz. 557, z późn. zm.). Osoba wykonująca zawód medyczny w podmiocie przyjmująca i wykonująca zlecenie dokonuje adnotacji o przyjęciu i wykonaniu zlecenia i opatruje je podpisem.

8) w § 16 w ust. 1 pkt 5 otrzymuje brzmienie:

5) adnotację o przyczynie i okolicznościach wypisu ze szpitala więziennego, zgodnie z art. 29 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej;

9) w § 19 uchyla się pkt 9;

10) w § 23 uchyla się pkt 5;

11) w § 25 pkt 11 otrzymuje brzmienie:

11) zlecenia lekarskie, w tym zlecenia dietetyczne określone w przepisach wydanych na podstawie art. 109 § 2 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny wykonawczy.

12) § 32 otrzymuje brzmienie:

§ 32. Książka transfuzyjna opatrzona danymi, o których mowa w § 5 pkt 1, oraz nazwą komórki organizacyjnej zawiera informacje określone w przepisach wydanych na podstawie art. 21 ust. 3 ustawy z dnia 22 sierpnia 1997 r. o publicznej służbie krwi (Dz. U. Nr 106, poz. 681, z późn. zm.).

13) § 45 otrzymuje brzmienie:

1. Podmiot udostępnia dokumentację bez zbędnej zwłoki.

2. Dokumentację dotyczącą stanu zdrowia osadzonego udostępnia kierownik podmiotu lub osoba przez niego upoważniona.

14) w § 46 ust. 1 otrzymuje brzmienie:

1. W przypadku wydania oryginału dokumentacji podmiot pozostawia jej kopię lub odpis zawierający istotne informacje dotyczące dotychczasowego procesu diagnostyczno-terapeutycznego, na której odnotowuje fakt wydania, jej formę, wskazując osobę, której wydano dokumentację, oraz datę wydania.

Przypis w tekście jednolitym: Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 1997 r. Nr 160, poz. 1083, z 1999 r. Nr 83, poz. 931, z 2000 r. Nr 60, poz. 701 i Nr 120, poz. 1268, z 2001 r. Nr 98, poz. 1071 i Nr 111, poz. 1194, z 2002 r. Nr 74, poz. 676 i Nr 200, poz. 1679, z 2003 r. Nr 111, poz. 1061, Nr 142, poz. 1380 i Nr 179, poz. 1750, z 2004 r. Nr 93, poz. 889, Nr 210, poz. 2135, Nr 240, poz. 2405, Nr 243, poz. 2426 i Nr 273, poz. 2703, z 2005 r. Nr 163, poz. 1363 i Nr 178, poz. 1479, z 2006 r. Nr 104, poz. 708 i Nr 226, poz. 1648, z 2007 r. Nr 123, poz. 849, z 2008 r. Nr 96, poz. 620 i Nr 214, poz. 1344, z 2009 r. Nr 8, poz. 39, Nr 22, poz. 119, Nr 62, poz. 504, Nr 98, poz. 817, Nr 108, poz. 911, Nr 115, poz. 963, Nr 190, poz. 1475, Nr 201, poz. 1540 i Nr 206, poz. 1589, z 2010 r. Nr 34, poz. 191, Nr 40, poz. 227, Nr 125, poz. 842 i Nr 182, poz. 1228, z 2011 r. Nr 39, poz. 201 i 202, Nr 112, poz. 654, Nr 129, poz. 734, Nr 185, poz. 1092, Nr 217, poz. 1280 i Nr 240, poz. 1431, z 2012 r. poz. 908 oraz z 2013 r. poz. 628 i 1247.

Przypis w tekście jednolitym: Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 1998 r. Nr 117, poz. 756, z 2001 r. Nr 126, poz. 1382, z 2003 r. Nr 223, poz. 2215, z 2007 r. Nr 166, poz. 1172, z 2010 r. Nr 96, poz. 620, z 2011 r. Nr 112, poz. 654 oraz z 2012 r. poz. 742 i 908.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.