Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 24 stycznia 2011 r. w sprawie wymagań w zakresie zdolności fizycznej i psychicznej do Służby Więziennej

Nr 20 — 1434 — Poz. 108 108 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI z dnia 24 stycznia 2011 r. w sprawie wymagań w zakresie zdolności fizycznej i psychicznej do Służby Więziennej Na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy z dnia 9 kwiet- 8. Koszty zleconych lub wykonanych badań przez nia 2010 r. o Służbie Więziennej (Dz. U. Nr 79, poz. 523, komisję lekarską ponosi jednostka organizacyjna, Nr 182, poz. 1228 i Nr 238, poz. 1578) zarządza się, co z uwzględnieniem przypadku, o którym mowa następuje: w ust. 7. § 1. 1. Wymagania w zakresie zdolności fizycznej § 3. Zdolność do służby kandydata ustala się przez i psychicznej do służby w Służbie Więziennej, zwanej zaliczenie go do jednej z następujących kategorii zdoldalej „zdolnością do służby”, kategorie zdolności do ności do służby: służby oraz zakres badań lekarskich, w tym specjalistycznych, kandydatów do Służby Więziennej, zwa- 1) kategoria „Z” — „zdolny do służby”, co oznacza, nych dalej „kandydatami”, lub funkcjonariuszy Służby że stan zdrowia nie budzi żadnych zastrzeżeń albo Więziennej, zwanych dalej „funkcjonariuszami”, że stwierdzone schorzenia lub ułomności fizyczne określa załącznik nr 1 do rozporządzenia. lub psychiczne nie stanowią przeszkody do przyjęcia do służby; 2. Test sprawności fizycznej kandydata określa załącznik nr 2 do rozporządzenia. 2) kategoria „N” — „niezdolny do służby”, co oznacza, że stwierdzone schorzenia lub ułomności 3. Test sprawności fizycznej funkcjonariusza okreśfizyczne lub psychiczne stanowią przeszkodę do la załącznik nr 3 do rozporządzenia. przyjęcia do służby. § 2. 1. Skierowanie do komisji lekarskiej, o której § 4. 1. Stopień zdolności do służby funkcjonariusza mowa w art. 110 ust. 1 ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 r. ustala się przez zaliczenie go do jednej z następująo Służbie Więziennej, kandydatowi lub funkcjonariuszowi wydaje kierownik jednostki organizacyjnej Służ- cych kategorii zdolności do służby: by Więziennej, zwany dalej „kierownikiem jednostki”, 1) kategoria „A” — „zdolny do służby”, co oznacza, który może upoważnić, na piśmie, funkcjonariusza lub że stan zdrowia nie budzi żadnych zastrzeżeń albo pracownika realizującego zagadnienia kadrowe że stwierdzone schorzenia lub ułomności fizyczne w podległej mu jednostce organizacyjnej Służby Więlub psychiczne nie stanowią przeszkody do pełnieziennej, zwanej dalej „jednostką organizacyjną”, do nia służby; wydawania skierowania. 2) kategoria „C” — „zdolny do służby z ogranicze- 2. Funkcjonariusz lub pracownik realizujący zagadnienia kadrowe ustala datę oraz miejsce testu spraw- niem”, co oznacza, że stwierdzono przewlekłe ności fizycznej i informuje o tym kandydata lub funk- schorzenia lub ułomności fizyczne lub psychiczne, cjonariusza. które trwale lub czasowo zmniejszają zdolność fizyczną lub psychiczną do pełnienia służby, ale 3. Kandydat przystępuje do testu sprawności nie stanowią przeszkody do pełnienia służby na fizycznej po uzyskaniu zaświadczenia lekarskiego, określonych stanowiskach; o którym mowa w art. 39 ust. 2 pkt 5 ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 r. o Służbie Więziennej. 3) kategoria „D” — „niezdolny do służby”, co oznacza, że stwierdzone schorzenia lub ułomności 4. Pozytywny wynik testu sprawności fizycznej sta- fizyczne lub psychiczne nie pozwalają na pełnienie nowi podstawę do skierowania kandydata do komisji służby. lekarskiej. 2. Komisja lekarska, zaliczając funkcjonariusza do 5. Pozytywny wynik badania psychologicznego jednej z kategorii zdolności do służby, określonych przeprowadzonego w ramach komisji lekarskiej staw ust. 1, bierze pod uwagę, w szczególności, charaknowi warunek zlecenia dalszych badań lekarskich, ter i warunki służby na zajmowanym przez funkcjonaw tym specjalistycznych. riusza stanowisku. Dotyczy to zwłaszcza zaliczenia funkcjonariusza do kategorii zdolności do służby 6. O konieczności wykonania dodatkowych badań określonej w ust. 1 pkt 2. specjalistycznych decyduje lekarz specjalista w danej dziedzinie, w przypadku gdy jest to niezbędne w pro- § 5. Testy sprawności fizycznej kandydatów i funkcesie orzeczniczym i uzasadnione wynikami badania cjonariuszy przeprowadza się w zakładach karnych, podmiotowego (wywiad lekarski potwierdzony podpiaresztach śledczych, Centralnym Ośrodku Szkolenia sem kandydata) oraz przedmiotowego (udokumentowane badanie fizykalne). Służby Więziennej, ośrodkach szkolenia Służby Więziennej lub ośrodkach doskonalenia kadr Służby Wię- 7. Wynik każdego badania stanowiący podstawę ziennej wyznaczonych przez organy Służby Więziendo uznania kandydata za niezdolnego do służby skut- nej, o których mowa w art. 7 pkt 1 i 2 ustawy z dnia kuje zakończeniem diagnostyki i wydaniem orzeczenia. 9 kwietnia 2010 r. o Służbie Więziennej.

Nr 20 — 1435 — Poz. 108 § 6. 1. Test sprawności fizycznej funkcjonariuszy § 7. 1. Wyniki testu sprawności fizycznej oraz ogólw wieku do 50 lat przeprowadza się co najmniej raz na ną ocenę sprawności fizycznej kandydata wpisuje się cztery lata. do „Indywidualnej karty sprawności fizycznej kandydata do Służby Więziennej”, której wzór określa za- 2. Testowi, o którym mowa w ust. 1, podlegają łącznik nr 4 do rozporządzenia. również funkcjonariusze w wieku powyżej 50 lat, którzy wykonują zadania z zakresu ochrony aresztów 2. Wyniki testu sprawności fizycznej oraz ogólną śledczych lub zakładów karnych. ocenę sprawności fizycznej funkcjonariusza wpisuje się do „Indywidualnej karty sprawności fizycznej funk- 3. Za przeprowadzenie testu sprawności fizycznej cjonariusza Służby Więziennej”, której wzór określa funkcjonariusza odpowiada kierownik jednostki, załącznik nr 5 do rozporządzenia. w której funkcjonariusz pełni służbę. § 8. Wyniki testów sprawności fizycznej oraz ogól- 4. Test sprawności fizycznej funkcjonariuszy prze- na ocena sprawności fizycznej funkcjonariusza wpisaprowadza się w terminie: ne do „Indywidualnej karty sprawności fizycznej kandydata do Służby Więziennej i funkcjonariusza Służby 1) od dnia 1 kwietnia do dnia 31 maja; Więziennej” na podstawie dotychczasowych przepi- 2) od dnia 15 września do dnia 30 października — dla sów, zachowują ważność, jednak na czas nie dłuższy funkcjonariuszy, którzy nie uzyskali pozytywnej niż 3 lata od daty ich przeprowadzenia. oceny w terminie, o którym mowa w pkt 1, lub z powodu usprawiedliwionej nieobecności nie § 9. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.1) uczestniczyli w teście sprawności fizycznej w terminie, o którym mowa w pkt 1. Minister Sprawiedliwości: K. Kwiatkowski 5. Test sprawności fizycznej funkcjonariuszy powinien być przeprowadzony w godzinach pełnienia 1) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzesłużby. niem Ministra Sprawiedliwości z dnia 18 października 2005 r. w sprawie wymagań w zakresie zdolności fizycznej 6. Funkcjonariusze, którzy z powodu nieusprai psychicznej do Służby Więziennej (Dz. U. Nr 233, poz. 1986 wiedliwionej nieobecności nie uczestniczyli w teście oraz z 2006 r. Nr 61, poz. 434), które traci moc z dniem wejsprawności fizycznej w terminie, o którym mowa ścia w życie niniejszego rozporządzenia na podstawie w ust. 4 pkt 2, uzyskują ocenę negatywną z testu art. 272 ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 r. o Służbie Więziensprawności fizycznej. nej (Dz. U. Nr 79, poz. 523).

Nr 20 — 1436 — Poz. 108 Załączniki do rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 24 stycznia 2011 r. (poz. 108) Załącznik nr 1 WYMAGANIA W ZAKRESIE ZDOLNOŚCI FIZYCZNEJ I PSYCHICZNEJ DO SŁUŻBY W SŁUŻBIE WIĘZIENNEJ, KATEGORIE ZDOLNOŚCI DO SŁUŻBY ORAZ ZAKRES BADAŃ LEKARSKICH, W TYM SPECJALISTYCZNYCH, KANDYDATÓW DO SŁUŻBY WIĘZIENNEJ I FUNKCJONARIUSZY SŁUŻBY WIĘZIENNEJ

Nr 20 — 1437 — Poz. 108

Dział Il - Skóra, tkanka podskórna i węzły chłonne

Przewlekłe choroby skóry miernie szpecące lub N A nieznacznie upośledzające sprawność ustroju Z [e

Przewlekłe choroby skóry wybitnie szpecące lub N D upośledzające sprawność ustroju [e Widoczna zmiana w wyglądzie rażąco naruszająca N wizerunek umundurowanego funkcjonariusza państwowego (tatuaż, biżuteria i inne) Z N 3 Blizny upośledzające sprawność ustroju lub znacznie N szpecące 4 Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne /4 nieupośledzające sprawności ustroju N 5 Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne upośledzające N sprawność ustroju 6 Blizny po samouszkodzeniach Przewlekłe zapalenie obwodowych węzłów chłonnych z N ropieniem 1 Obrzęk limfatyczny nieupośłedzający lub nieznacznie N upośledzający sprawność ustroju 2 Obrzęk limfatyczny znacznie upośledzający sprawność ustroju

* Objaśnienia szczegółowe

Do § 2. Nowotwory skóry należy kwalifikować według paragrafów działu XVIII — Nowotwory.

— pkt 1 — 3. Według tych punktów należy kwalifikować różnorodne przewiekłe uogólnione choroby skóry, jak: Świerzbiączka uogólniona (wyprysk endogenny), wrodzone zaburzenia rogowacenia skóry znacznego stopnia (rogowiec dziedziczny, rybia łuska), wrodzone dziedziczne oddzielanie się naskórka, pęcherzyca, skóra pergaminowata barwikowa, uogólnione i nawracające lub oporne na leczenie postacie łuszczycy. .

Do §3:

— pkt 2 i 3. Według tych punktów należy kwalifikować między innymi wyleczoną gruźlicę skóry. W kwalifikacji orzeczniczej należy brać pod uwagę wielkość, lokalizację i szpecący charakter zmian.

— pkt 3. Przez „blizny upośledzające sprawność ustroju” należy rozumieć blizny utrudniające noszenie umundurowania i oporządzenia, blizny połączone z ubytkami tkanek miękkich (po zranieniach, oparzeniach itp.) oraz blizny w miejscach narażonych na tarcie w czasie ruchów i chodzenia.

— pkt 6. Wymaga konsultacji psychiatrycznej.

Przewlekłe choroby skóry nieznacznie szpecące i nieupośledzające sprawności ustroju

Blizny nieznacznie szpecące lub miernie upośledzające sprawność ustroju

Dział lil - Czaszka

KKMEKEKNEKNENKNN NEK NEED Zniekształcenia czaszki nieupośledzające czynności z A układu nerwowego N

Zniekształcenia czaszki (guzy, wgniecenia), choroby i N [e ubytki kości, nieznacznie upośledzające czynności układu D .

nerwowego

Ubytki kości czaszki, zniekształcenia (guzy, wgniecenia) oraz choroby kości czaszki, upośledzające czynności układu nerwowego

Nr 20 — 1438 — Poz. 108

Przepukliny mózgu 5 Ciała obce w mózgu N

4

hi

Dział IV — Narząd wzroku

2

Zniekształcenie powiek nieupośledzające ich sprawności

3 Zniekształcenie powiek upośledzające ich sprawność

Przewiekłe choroby brzegów powiek lub spojówek, nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność oka

N

1 2 3

Z N

Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojówek, trudno poddające się leczeniu i upośledzające sprawność oka

Obwodowe zrosty spojówki gałkowej i powiekowej, nieupośledzające ruchów gałki ocznej lub powiek

Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej, nieznacznie upośledzające ruchomość gałki ocznej

| i EE

Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej, upośledzające

ruchomość gałki ocznej

1 Nieznaczne upośledzenie wydzielania lub odpływu łez

Znaczne upośledzenie wydzielania lub odpływu łez N

Ślepota jednego oka lub brak jednej gałki ocznej przy N ostrości wzroku oka drugiego 0,8 bez korekcji lub większej po zastosowaniu szkieł sferycznych do 3,0 D lub cylindrycznych do 2,0 D

2 1

Slepota jednego oka lub brak jednej gałki ocznej przy ostrości wzroku oka drugiego poniżej 0,8 po zastosowaniu szkieł sferycznych do 3,0 D lub cylindrycznych do 2,0 D

Całkowita ślepota lub brak obu gałek ocznych

Nieznaczny oczopłąs przy skierowaniu gałek ocznych w bok

2 Nieznaczny oczopłąs przy patrzeniu wprost, wzmagający N

się przy patrzeniu w bok 3 Wyraźny oczopłąs przy patrzeniu wprost 1 Brak jednoczesnego widzenia obuocznego (zez utajony, N

zez jawny, stany po operacji zeza) z ostrością wzroku v4

każdego oka 0,5 lub większą bez korekcji bądź z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi do 1,0 D lub wypukłymi do 3,0 D albo cyłindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi do 1,0 D

Brak jednoczesnego widzenia obuocznego (zezy i stany po operacji zeza) z ostrością wzroku każdego oka nie mniejszą niż 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi do 3,0 D lub wypukłymi do 6,0 D ałbo cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi do 2,0 D

E E

Nr 20 — 1439 — Poz. 108

|=

Brak jednoczesnego widzenia obuocznego (zezy i stany po operacji zeza) z ostrością wzroku jednego oka co najmniej 0,5, a drugiego oka od 0,1 do 0,4, mimo korekcji szkłami sferycznymi wklęsłymi do 3,0 D lub wypukłymi do 6,0 D albo cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi do 2,0 D

Niedowłady lub porażenia mięśni zewnętrznych lub N c

wewnętrznych oka, nieznacznie upośledzające widzenie obuoczne

Niedowłady lub porażenia mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka, znacznie upośledzające widzenie obuoczne

Ostrość wzroku jednego oka lub obu oczu poniżej 0,8, bez korekcji szkłami

Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5, z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi do 1,0 D lub wypukłymi do 3,0 D albo cylindrycznymi wkięsłymi lub wypukłymi do 1,0 D

tw)

Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi powyżej ł,0 D do 3,0 D lub wypukłymi powyżej 3,0 D do 6,0 D albo cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi powyżej 1,0 D do 2,0 D

Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5, z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi powyżej 3,0 D do 6,0 D lub wypukłymi powyżej 6,0 D do 10,0 D albo cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi powyżej 2,0 D do 3,0 D

Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5, z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi powyżej 6,0 D łub wypukłymi powyżej 10,0 D albo cylindrycznymi powyżej 3,0 D

Ostrość wzroku jednego oka co najmniej 0,5, drugiego oka w granicach od 0,1 do 0,4, z korekcją szkłami sferycznymi do 6,0 D lub cylindrycznymi do 3,0 D

a) Ostrość wzroku każdego oka w granicach od 0,1 do 0,4, z korekcją szkłami sferycznymi powyżej 6,0 D lub cylindrycznymi powyżej 3,0 D

Przebyte przewlekłe choroby rogówki, twardówki, tęczówki i ciałka rzęskowego, nieznacznie upośledzające czynność oka

2 Przebyte przewlekłe choroby tęczówki i ciałka rzęskowego, upośledzające czynność oka

Przebyte przewlekłe choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowego, nieznacznie upośłedzające czynność oka

>

4 5

N Nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw /4 N Znaczne upośledzenie rozróżniania barw N

Przebyte przewlekłe choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowego, upośledzające czynność oka

N N

Przebyta operacja zaćmy z wszczepieniem soczewki

Nr 20 — 1440 — Poz. 108

* _. Objaśnienia szczegółowe

Do § 7. Według tego paragrafu należy kwalifikować zmiany pogruźlicze.

— pkt 3 i 4. W razie stwierdzenia przewlekłego zapalenia brzegów powiek i spojówek należy brać pod uwagę wady wzroku przy nieużywaniu szkieł korekcyjnych oraz czynniki szkodliwe, działające z zewnątrz, jak pył, gazy itp. Podstawą do uznania badanego za trwale niezdolnego do służby jest opinia lekarza okulisty.

— pkt 5 — 7. Przy kwalifikowaniu zrostów spojówki gałkowej i powiekowej należy brać pod uwagę ograniczenie ruchomości oka i upośledzenie widzenia obuocznego. Według tych punktów należy także kwalifikować następstwa jaglicy.

Do §9. Przez ślepotę oka należy rozumieć także ostrość wzroku poniżej 0,1 niedającą się poprawić szkłami (bez względu na

ich siłę korygującą) albo wypadki, w których pole widzenia nie przekracza 10 %.

Do § 10 Każdy zdiagnozowany przez okulistę przypadek oczopląsu podlega konsultacji neurologicznej i laryngologicznej,

Do §11 pkt 3. Jeżeli stwierdzona ostrość wzroku wymaga kwalifikacji niższej niż określona w tym punkcie, należy kwalifikować równocześnie według zasad podanych w § 9i 13.

Do § 12 W przypadkach stwierdzenia u funkcjonariusza niedowładów lub porażeń mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka konieczna jest konsultacja neurologiczna.

Do § 13 Jeżeli ostrość wzroku któregokolwiek oka wynosi poniżej 0,5, należy skierować badanego na badanie okulistyczne w

celu stwierdzenia ostrości wzroku i określenia wady refrakcji. Przy znacznej różnowzroczności należy uwzględniać szkła, jakie badany nosi przy patrzeniu obuocznym. Przy ocenie ostrości wzroku nie uwzględnia się szkieł kombinowanych. W przypadku zmętnienia lub zniekształcenia środowisk załamujących za podstawę kwalifikacji przyjmuje się ostrość wzroku.

Do § 14 pkt 1 —4. Przy kwalifikacji według tych punktów należy uwzględnić równocześnie zasady podane w § 9i 13.

— pkt 1 i 2. Według tych punktów należy kwalifikować również zmiany pogruźlicze.

— pkt 3 i 4. W przypadkach zapalenia nerwu wzrokowego stwierdzonego u funkcjonariusza konieczna jest konsultacja neurologiczna; według tych punktów należy kwalifikować również ograniczenia pola widzenia.

— pkt 5 i 6. Przez prawidłowe rozróżnianie barw należy rozumieć umiejętność rozróżniania czterech barw podstawowych, tj. czerwonej, żółtej, zielonej i niebieskiej. Stan ten nie stwarza praktycznie ograniczeń do pełnienia służby na prawie wszystkich stanowiskach służbowych. Prawidłowe rozróżnianie wszystkich barw jest wymagane jedynie na pojedynczych stanowiskach. Przez nieznaczne upośledzenie barw należy rozumieć utrudnienie rozróżniania czterech barw podstawowych, tj. pomyłki przy odczytywaniu pojedynczych tablic z zestawu Ishihary lub Stillinga bądź przedłużony czas odczytu (ponad 3 sek). Nieumiejętność rozróżniania czterech barw podstawowych należy traktować jako znaczne upośledzenie rozróżniania barw kwalifikujące badanych do kategorii € lub D. Ocena należy do okulisty.

Dział V — Narząd słuchu

15 1 Wady wrodzone, choroby ucha zewnętrznego bez A A niedosłuchu

2 Wady wrodzone, choroby ucha zewnętrznego z N [e

niedosłuchem D

N A pA

Jednostronne zwężenie lub zamknięcie przewodu słuchowego, blizny zniekształcające błonę bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środkowego bez niedosłuchu Jednostronne zwężenie lub zamknięcie przewodu słuchowego, blizny zniekształcające błonę bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środkowego z niedosłuchem Obustronne zwężenie lub zamknięcie przewodu słuchowego, blizny zniekształcające błonę bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środkowego bez niedosłuchu Obustronne zwężenie lub zamknięcie przewodu słuchowego, blizny zniekształcające błonę bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środkowego z niedosłuchem

ES NEM EE |

Jednostronne zwężenie lub zarośnięcie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny zniekształcające błonę bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środkowego,

z przytępieniem słuchu graniczącym z głuchotą

Obustronne zwężenie lub zarośnięcie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny zniekształcające błonę bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, przewłekły nieżyt ucha środkowego,

z przytępieniem słuchu graniczącym z głuchotą

Nr 20 — 1441 — Poz. 108

A

Jednostronny suchy ubytek błony bębenkowej

17 1

Obustronny suchy ubytek błony bębenkowej

Jednostronne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego, z ubytkiem błony bębenkowej albo ziarniną, polipami lub perlakiem

Obustronne przewiekłe ropne zapalenie ucha środkowego, z ubytkiem błony bębenkowej albo ziarniną, polipami lub perlakiem

Jedno- lub obustronne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego powikłane — niezależnie od ostrości słuchu

Stan po przebytej antromastoidektomii bez upośledzenia z słuchu

Stan po wygojonej jedno- lub obustronnej operacji Z zachowawczej ucha środkowego, z osłabieniem słuchu lub bez osłabienia słuchu

3 1

2

l o

Stan po wygojonej jednostronnej operacji zachowawczej ucha środkowego, z przytępieniem słuchu lub utrzymującym się ropieniem

Stan po wygojonej obustronnej operacji zachowawczej ucha środkowego, z przytępieniem słuchu lub utrzymującym się ropieniem

Stan po jednostronnej operacji doszczętriej ucha środkowego, wygojonej lub z utrzymującym się ropieniem

Stan po obustronnej operacji doszczętnej ucha środkowego

Stan po operacji doszczętnej ucha środkowego, z wygojonym uszno-pochodnym ropniem mózgu lub móżdżku

Tympanoskleroza, otoskieroza jednostronna, bez niedosłuchu

'Tympanoskleroza, otoskieroza jednostronna, z niedosłuchem

Tympanoskieroza, otoskleroza obustronna, bez niedosłuchu

Tympanoskieroza, otoskleroza obustronna, z niedosłuchem

Obustronne zwyrodnienie włókniste lub kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego, z przytępieniem słuchu .

E

Obustronne zwyrodnienie włókniste lub kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego, z przytępieniem słuchu graniczącym z głuchotą (jedno- lub obustronnym)

KE

Stan po jedno- lub obustronnej operacji ucha środkowego z powodu włóknistego lub kostnego zwyrodnienia

łednostronny niedosłuch dla tonów wysokich

Obustronny niedosłuch dla tonów wysokich

EE

Nr 20 — 1442 — Poz. 108

Jednostronny niedosłuch w paśmie częstotliwości niskich i średnich

Obustronny niedosłuch w paśmie częstotliwości niskich i średnich

Jednostronne przytępienie słuchu przy drugostronnym osłabieniu słuchu, pochodzące z ucha wewnętrznego, nerwu słuchowego lub ośrodków centralnych, bez zaburzeń równowagi ciała

Jednostronne przytępienie słuchu pochodzące z ucha wewnętrznego, nerwu słuchowego lub ośrodków centralnych, bez zaburzeń równowagi ciała

Obustronne przytępienie słuchu przy drugostronnym osłabieniu słuchu, pochodzące z ucha wewnętrznego, nerwu słuchowego lub ośrodków centralnych, bez zaburzeń równowagi ciała

Zaburzenia równowagi ciała wskutek uszkodzenia ucha wewnętrznego lub nerwu przedsionkowego po jednej lub obu stronach (niezależnie od ostrości słuchu)

* Objaśnienia szczegółowe Wszyscy kandydaci wymagają konsultacji laryngologicznej. Zaburzenia w zakresie narządu równowagi wymagają zawsze badania laryngologicznego i neurologicznego.

Do §16-20i§21pkt3i4. Kwalifikacja orzecznicza powinna opierać się na klasyfikacji uszkodzenia słuchu w paśmie częstotliwości 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 3000 Hz. 25 — 40 dB lekkie uszkodzenie słuchu, 40 — 70 dB umiarkowane uszkodzenie słuchu, 70 — 90 dB znaczne uszkodzenie słuchu, 90 — 120 dB głębokie uszkodzenie słuchu, powyżej 120 dB całkowita głuchota. Wartość ubytku słuchu należy wyliczać jako średnia arytmetyczną z trzech progów częstotliwości. Do § 16 pkt 5. Kwalifikacja orzecznicza uzależniona od stopnia niedosłuchu ucha lepiej słyszącego. Do § 18 pkt 3. Przez powikłania przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego należy rozumieć zmiany w zakresie: nerwu twarzowego (porażenie), błędnika (zaburzenia równowagi), opon mózgowych, tkanki mózgowej i zatok czołowych. Do § 19: — pkt 1. W wypadku upośledzenia słuchu należy kwalifikować zgodnie z zasadami określonymi w § 16. — pkt 2. Kategoria C€ w przypadku stwierdzenia obustronnego niedosłuchu. — pkt 3. W przypadku stwierdzenia niedosłuchu bez utrzymującego się ropienia — kategoria C. — pkt 7. Kwalifikacja jest zależna od ostrości słuchu zgodnie z odpowiednimi punktami tego paragrafu. Rozpoznanie powinno być oparte na dokumentacji szpitalnej. Do § 21: — pkt 1 — 2. Kandydata z niedosłuchem dla częstotliwości wysokich w paśmie /od 3000 — 6000 Hz/ przy częstotliwości 4000 Hz z ubytkiem słuchu do 25 dB należy kwalifikować jako zdolny. — pkt 8. Rozpoznanie zaburzeń powinno być oparte na wynikach prób przedsionkowych. W razie stwierdzenia odchyleń w próbach przedsionkowych należy kwalifikować wspólnie z neurologiem. Przy braku odchyleń w próbach przedsionkowych należy kwalifikować zależnie od stopnia upośledzenia słuchu.

Dział VI — Jama ustna

Choroby warg i jamy ustnej nieupośledzające mowy 1 przyjmowania pokarmów lub nieznacznie upośledzające mowę.

Choroby warg i jamy ustnej znacznie upośledzające mowę i przyjmowanie pokarmów.

Warga zajęcza z rozszczepieniem szczęki i podniebienia (wilcza paszcza)

Nr 20 — 1443 — Poz. 108

je

Blizny i ubytki podniebienia miękkiego, przedziurawienie N i rozszczepienie podniebienia twardego i miękkiego, nieznacznie upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmów

EE

6 Ubytki podniebienia twardego znacznie upośledzające N

mowę lub przyjmowanie pokarmów 23 Zniekształcenie języka nieupośłedzające mowy Ż i połykania N DEB Zniekształcenie języka nieznacznie upośledzające mowę N KEEL EENEK

lub połykanie

Zniekształcenie języka znacznie upośledzające mowę lub N połykanie

Torbiele jamy ustnej nieupośledzające albo nieznacznie upośledzające mowę lub połykanie

Torbiele jamy ustnej upośledzające mowę lub połykanie

Przewlekłe zapalenie ślinianek nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Z N N N

Z

7 Przewlekłe zapalenie ślinianek upośledzające sprawność N ustroju KRÓDENNNNNNMM i

Braki i wady uzębienia, z utratą zdolności żucia powyżej 50 %, upośledzające mowę i stan odżywiania

Em sm EMZEK 2 EZZEM EMZEZ

| NE NNS

* Objaśnienia szczegółowe

Do § 23 pkt 1 — 3. Przez zniekształcenie należy rozumieć także bliznowacenie, z ubytkami tkanek.

Do § 24. Przy badaniu uzębienia należy zwrócić uwagę na rodzaj i stan zgryzu, ewentualnie jego zniekształcenia rozwojowe lub nabyte, na stan tkanek okołozębia i możliwe objawy paradontopatii. Zęby przeznaczone do usunięcia (zęby

N

Przewlekłe zapałenie okołozębia z zanikiem tkanki kostnej przyzębia i częściowym rozchwianiem zębów

Zniekształcenie szczęki lub żuchwy, wrodzone lub nabyte, nieznacznie upośledzające żucie

Zmiekształcenie szczęki lub żuchwy, wrodzone lub nabyte, znacznie upośledzające żucie

Złamanie szczęki lub żuchwy niezrośnięte lub zrośnięte nieprawidłowo, wybitnie upośledzające żucie

| |

Ograniczenie zwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami poniżej 2 cm)

Ograniczenie zwierania szczęk znacznego stopnia (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami powyżej 2 cm) j

Stany po przebytych operacjach kostnokorekcyjnych lub kostnoodtwórczych szczęki lub żuchwy, bez upośledzenia żucia

Stany po przebytych operacjach kostnokorekcyjnych lub kostnoodtwórczych szczęki lub żuchwy, z upośledzeniem żucia

Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowego nieupośledzające żucia

> -

Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowego znacznie upośledzające żucie

I

Nr 20 — 1444 — Poz. 108

z miazgą zgorzelinową, wielokorzeniowe ze znacznie zniszczonymi koronami) należy traktować jako brakujące. Przy ocenie procentowej utraty zdolności żucia przyjmuje się tylko 28 zębów w jamie ustnej. Zęby mądrości mogą być brane pod uwagę, jeśli przy zwarciu odtwarzają w części płaszczyznę żucia ewentualnie brakujących zębów (siódemek). Procentową utratę zdolności żucia oblicza się według poniższej tabeli:

Przy obliczaniu wartości procentowej zdolności żucia bierze się pod uwagę nie tylko zęby brakujące, ałe również zęby pozbawione antagonistów. Przykład obliczania:

765|6 brak zębów —--------- -41% 65|

Protezy stałe, niezależnie od ich rozległości, należy traktować jako odtworzenie zdolności żucia. Ocena wartości funkcjonalno-klinicznej protez stałych i zębów filarowych oraz wynikającej z tego powodu utraty zdolności żucia należy do lekarza dentysty. Protezy ruchome uzupełniające braki zębów u badanego należy traktować jako odtworzenie zdolności żucia.

Do § 25 pkt I i 2. Przez zniekształcenie szczęki lub żuchwy należy rozumieć progenię prawdziwą, protruzję szczęki lub żuchwy, laterogenię, prognację, zgryz otwarty lub wady skojarzone szczęki lub żuchwy. jak np. progenię prawdziwą z mikrognacją i inne.

Dział VII — Nos, gardło i krtań

Polipy nosa lub przerosty muszli nosowych, nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające drożność

Połipy nosa łub przerosty muszli nosowych, upośledzające drożność nosa

Skrzywienie przegrody nosa nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające drożność nosa

Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych) nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające drożność nosa

Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych) upośledzające drożność nosa

Zarośnięcie jam nosowych lub jamy nosowo-gardłowej znacznego stopnia

Zniekształcenie lub zniszczenie części nosa, nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające jego drożność

Zniekształcenie lub zniszczenie części nosa, znacznie szpecące lub upośledzające jego drożność

Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne zapalenie zatok przynosowych

Nr 20 — 1445 — Poz. 108

Przewlekły suchy nieżyt nosa nieznacznie upośledzający sprawność ustroju

Przewlekły suchy lub suchy zanikowy nieżyt nosa upośledzający sprawność ustroju Zanikowy cuchnący nieżyt błony śluzowej nosa (ozena) N

Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) gardła lub krtani, nieznacznie upośledzający sprawność ustroju

Przewiekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) gardła lub krtani, upośledzający sprawność ustroju

Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy, nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy, upośledzające sprawność ustroju

Zaburzenia ruchomości wiązadeł głosowych na tle organicznym lub czynnościowym nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Zaburzenia ruchomości wiązadeł głosowych na tle organicznym lub czynnościowym upośledzające sprawność ustroju

Wady wymowy nieznacznie upośledzające zdolność porozumiewania się

Wady wymowy upośledzające zdolność porozumiewania się

Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych nieupośledzające lub nieznacznie

upośledzające sprawność ustroju

Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych znacznie upośledzające sprawność ustroju

Twardziel nosa, gardła, krtani i tchawicy

* Objaśnienia szczegółowe

Do § 26

Do § 28.

pkt 1 — 4. W razie przerostu muszli nosowej i polipów, a zwłaszcza skrzywienia przegrody nosowej, decydujące znaczenie przy ocenie zdolności do służby ma zachowany stopień zdolności oddychania przez nos. Przez upośledzenie sprawności ustroju w tych wypadkach należy rozumieć trwałe i wyraźne upośledzenie oddychania przez nos, ze skłonnością do częstych zapaleń jam przynosowych i ucha środkowego lub do przewlekłych chorób gardła.

Paragraf niniejszy obejmuje takie zaburzenia głosu, jak niedomoga głosowa (phonasthenia), znużenie głosowe (pseudophonasthenia), niedomoga głosowa na tle zaburzeń endokrynologicznych, bezgłos histeryczny oraz bezgłos skurczowy (aphonia spastica).

Dział VIII — Układ kostno- stawowy: szyja, kłatka piersiowa i kręgosłup

Zniekształcenia obojczyka nieupośledzające sprawności obręczy barkowej

Nr 20 — 1446 — Poz. 108

Zniekształcenia obojczyka upośledzające sprawność obręczy barkowej

Stawy rzekome obojczyka

Zniekształcenia lub ubytki kostne klatki piersiowej, nieupośledzające sprawności ustroju

Zniekształcenia lub ubytki kostne klatki piersiowej, upośledzające sprawność ustroju

Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce), nieupośledzające sprawności ustroju

Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce), upośledzające sprawność ustroju

Żebra nadliczbowe szyjne

Przetoki głębokie klatki piersiowej

Skrzywienia i wady kręgosłupa, wrodzone lub nabyte, nieupośledzające sprawności ustroju

Skrzywienia i wady kręgosłupa, wrodzone lub nabyte, nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Skrzywienia i wady kręgosłupa, wrodzone lub nabyte, znacznie upośledzające sprawność ustroju (garb)

Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nieznacznie upośledzająca sprawność ustroju

Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa znacznie upośledzająca sprawność ustroju

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Inne choroby kręgosłupa nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Inne choroby kręgosłupa upośledzające sprawność ustroju

* _ Objaśnienia szczegółowe

Do §31:

— pkt 1. Rozpoznanie powinno być potwierdzone badaniem specjalistycznym.

— pkt 2. Przetoki wrodzone oskrzelowopochodne bywają zazwyczaj pojedyncze: kanały przetok są wąskie, a wydzielina — w przypadkach niepowikłanych zakażeniem — rzadka, prawie przezroczysta. Przetoki takie nadają się do zabiegu operacyjnego. Przetoki nabyte powstają zwykle w toku procesu gruźliczego lub grzybiczego; ich otwory mają brzegi podminowane, skóra w otoczeniu jest zapalnie zmieniona, a w sąsiedztwie stwierdza się powiększone węzły chłonne. Przetoki te należy kwalifikować według § 4.

Do § 33:

— pkt 1 i 2. Zniekształcenia lub ubytki kostne klatki piersiowej mogą być wrodzone lub nabyte. Podstawą kwalifikowania jest ustalenie stopnia upośledzenia czynności narządów klatki piersiowej, a więc zaburzenia krążenia. zmniejszenie pojemności życiowej płuc itp.

— pkt 5. Żebra nadliczbowe, dające zaburzenia czynności kończyny górnej o charakterze krążeniowym lub neurologicznym, należy kwalifikować dodatkowo według odpowiednich paragrafów.

Do § 34:

— pkt 1. Nabyte pourazowe wady kręgosłupa dyskwalifikują kandydata do służby. W razie niemożności wykluczenia ewentualnego skrzywienia lub wady należy kandydatów poddać badaniom rentgenologicznym (zdjęcia w 2 płaszczyznach).

— pkt 1 — 3. Za skrzywienie kręgosłupa uważa się wszelkie odchylenia od linii pionowej, która prawidłowo powinna przebiegać od guzowatości potylicznej zewnętrznej przez wszystkie wyrostki kolczyste kręgów i szczelinę międzypośladkową:

— nieznaczne — gdy linia wyrostków kolczystych w swobodnej postawie wyprostowanej tworzy niewielki, mało widoczny łuk na jednym z odcinków kręgosłupa lub dwa łuki przebiegające przeciwstawnie w sąsiadujących odcinkach kręgosłupa; skrzywienie takie wyrównuje się czynnie:

Nr 20 — 1447 — Poz. 108

— umiarkowane — gdy linia wyrostków tworzy wyraźnie widoczny łuk, garb żebrowy jest mało widoczny, zauważalne jest małe zniekształcenie klatki piersiowej i występuje nieznaczne ograniczenie ruchów kręgosłupa; skrzywienie takie daje się wyrównać biernie;

— z wyraźnym garbem żebrowym — ze zniekształceniem klatki piersiowej, z upośledzeniem sprawności oddechowej; skrzywienie nie daje się ani czynnie, ani biernie skorygować. . — pkt 4 i 5. Ocenę zdolności należy uzależniać od rozległości i nasilenia procesu chorobowego oraz zaburzeń czynnościowych kręgosłupa.

Dział IX — Układ oddechowy

1 Przewlekła obturacyjna choroba płuc POCHP — postać łagodna 2 Przewlekła obturacyjna choroba płuc POCHP — postać umiarkowana 3 Przewlekła obturacyjna choroba płuc POCHP — postać ciężka i bardzo ciężka Astma oskrzelowa i zespoły astmatyczne, ze sporadycznymi zaostrzeniami o niewielkim nasileniu Astma oskrzelowa i zespoły astmatyczne, z częstymi N zaostrzeniami i stanami astmatycznymi wymagającymi leczenia stacjonarnego, oraz zespoły astmatyczne o ciężkim przebiegu u chorych sterydozależnych

- KMC A

N N N N

Rozedma płuc

Ostra lub przewlekła niewydolność oddechowa N np. ARDS

ródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne rzadkie choroby Z płuc, nieupośledzające sprawności czynnościowej ustroju

ródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne rzadkie choroby płuc, upośledzające sprawność czynnościową ustroju

Ubytki tkanki płucnej po zabiegach operacyjnych nieupośledzające wydolności oddechowo-krążeniowej

Ubytki tkanki płucnej po zabiegach operacyjnych nieznacznie upośledzające wydołność oddechowo-krążeniową

Ubytki tkanki płucnej po zabiegach operacyjnych znacznie upośledzające wydolność oddechowo-krążeniową

DENEB Przebyta odma samoistna pierwotna N EEEE Przebyta odma samoistna nawrotowa N

* Objaśnienia szczegółowe Do §35: — pkt 1 — 3, Kwalifikować w zależności od wartości FEVI i FVC: — postać lekka POCHP gdy FEV1?FVC < 70 %; FEV1 > 80 %; objawy obecne lub nie

— postać umiarkowana POCHP gdy FEV1/FVC < 70 %; 60 % < FEVI <80 %; objawy obecne lub nie — postać ciężka POCHP gdy FEV1/FVC < 70 %; 40 % <FEV1 < 60 %; objawy obecne lub nie — postać bardzo ciężka POCHP gdy FEVI/FVC < 70 %; FEVI < 40 % lub przewlekła niewydolność oddechowa,

prawokomorowa niewydolność serca (zespół płucno-sercowy);

Nr 20 — 1448 — Poz. 108

— pkt 4i 5. Astma oskrzelowa jest chorobą charakteryzującą się rozlanym zwężeniem dolnych dróg oddechowych, występującym nagle i zmieniającym swe nasilenie w krótkim odstępie czasu w przebiegu reakcji alergicznej typu wczesnego. Zespół astmatyczny polega na rozlanym zwężeniu dolnych dróg oddechowych występującym nagle i zmieniającym swe nasilenie w krótkim odstępie czasu, czego przyczyną jest reakcja alergiczna typu wczesnego. Istnieją następujące rodzaje zespołów astmatycznych:

1) zespół astmatyczny w przebiegu zakażenia układu oddechowego (astma bakteryjna, infekcyjna, częściowo endogenna,

astmatyczny nieżyt oskrzeli według innych kryteriów podziału),

2) zespół astmatyczny powysiłkowy (astma oskrzelowa wysiłkowa według innych kryteriów podziału),

3) zespół astmatyczny psychogenny (astma psychogenna według innych kryteriów podziału),

4) zespół astmatyczny odruchowy (wskutek drażnienia podśluzówkowych receptorów mechanicznie substancjami chemicznymi,

zimnem itp.),

5) zespół astmatyczny w przebiegu nieimmunologicznego uwolnienia mediatorów reakcji alergicznej,

6) zespół astmatyczny w przebiegu nadwrażliwości na sałicylany lub niesterydowe leki przeciwzapalne,

7) zespoły astmatyczne o innej etiologii (zespół astmatyczny nienatychmiastowy, odczyny serotoniczne w rakowiaku itp.).

Do § 36: pkt I i 2. Schorzenia wymienione w tych punktach obejmują zmiany nieswoiste: zawodowe choroby układu oddechowego (pylice, krzemice), pneumopatie wywołane pyłami organicznymi (byssinosa, choroba farmerów), pneumopatie wywołane pyłami nieorganicznymi, działaniem gazów lub par, a ponadto objawy płucne w chorobach układowych, sarkoidozę oraz niektóre rzadkie choroby płuc (hemosyderozpę płuc, kamicę pęcherzykową płuc, pierwotną amyloidozę płuc). — pkt 1. Dotyczy chorych z prawidłowymi wynikami badania spirometrycznego i gazów krwi tętniczej w spoczynku i po submaksymalnym wysiłku fizycznym. — _ pkt 2. Dotyczy chorych z nieprawidłowymi wynikami badania gazów krwi w spoczynku. — pkt 3. Za ubytek tkanki płucnej nieupośledzający sprawności ustroju uważa się brak jednego segmentu. Przy stwierdzeniu zaburzeń związanych z ubytkiem tkanki płucnej należy dokonać oceny według § 36 pkt 4 lub 5.

Dział X — Układ krążenia

1 2 3

37 1 Choroby mięśnia sercowego w okresie wydolności N A układu krążenia- NYHA I 2 Choroby mięśnia sercowego z objawami chwiejnej N c wydolności lub trwałej niewydolności układu krążenia NYHA II i 3 Choroby mięśnia sercowego w okresie wydolności N krążenia NYHA LI - NYHA IV 4

Choroba niedokrwienna serca stabilna

5 Choroba niedokrwienna serca niestabilna, stan po zawale N mięśnia sercowego .

Wady serca i wielkich naczyń całkowicie skorygowane A

j N

Wady serca i wielkich naczyń, nieupośledzające

7 N

sprawności ustroju

| i ||:

Wady serca i wielkich naczyń, upośledzające sprawność ustroju

Choroby osierdzia N Ciała obce wgojone w serce N N

Choroba reumatyczna serca

Żespół wypadania płatka zastawki mitralnej, niepowodujące zaburzenia sprawności fizycznej

Zespół wypadania płatka zastawki mitralnej powodujące zaburzenia sprawności fizycznej

Inne choroby serca upośledzające trwale sprawność N fizyczną

Nadciśnienie tętnicze okresu I wg WHO

10 11 12

1 1

IE |

Qqo

Nr 20 — 1449 — Poz. 108

Nadciśnienie tętnicze okresu II wg WHO ON |

2

| 5 | Nadciśnienie tętnicze okresu II wg WHO

KOREK NEM KEREEKNENESKK

5 Inne choroby naczyń krwionośnych upośledzające N c | [mam || Choroby naczyń krwionośnych upośledzające sprawność MNE [|

ustroju tub po zabiegach operacyjnych dużych naczyń ze znaczną poprawą krążenia

— pkt 11. Dotyczy osób po przebytym rzucie choroby reumatycznej pozostających na łeczeniu profilaktycznym (potwierdzonym dokumentacją ewentualnie ze społecznej służby zdrowia).

— pkt 12 i 13. Rozpoznanie wymaga potwierdzenia echokardiograficznego. Nieprawidłowość ta upośledza sprawność fizyczną, jeśli powoduje bóle lub zaburzenia rytmu. Przypadki przebiegające z niedomykalnością zastawki dwudzielnej należy kwalifikować jak w pkt 7 lub 8.

— pkt 14. Obejmuje choroby niewymienione poprzednio.

Choroby naczyń krwionośnych znacznie upośledzające sprawność ustroju, w tym także po operacjach rekonstrukcyjnych bez wyraźnej poprawy

* Objaśnienia szczegółowe Do § 37: Wskazana jest konsultacja kardiologiczna.

Do § 38: — pkt 5 — 7. Przez określenie choroby naczyń krwionośnych należy rozumieć przede wszystkim choroby naczyń obwodowych, jak

choroba Biirgera, choroba Raynauda, czerwienica bolesna, sinica kończyn oraz zmiany zapalno-zakrzepowe naczyń. Nałeży kwalifikować chorych zarówno z powikłaniami narządowymi miażdżycy tętnic, jak i z powikłaniami i następstwami stanów zapalnych i urazów naczyń krwionośnych.

Dział XI — Układ trawienn

5

[- w |.

Choroby organiczne i czynnościowe przełyku, nieznacznie upośledzające sprawność ustroju (zwężenia, uchyłki itp.)

[|

Choroby organiczne przełyku upośledzające sprawność ustroju (zwężenia, uchyłki, owrzodzenia itp.)

Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej nieupośledzające sprawności ustroju

Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej upośledzające sprawność ustroju

EEEDSEEM Zrosty otrzewnej nieupośledzające sprawności ustroju /4 EEEE Zrosty otrzewnej upośledzające sprawność ustroju N

Przewiekły nieżyt żołądka, dwunastnicy łub jelit, bez [4 upośledzenia sprawności ustroju

Przewlekły nieżyt żołądka, dwunastnicy lub jelit, z upośledzeniem sprawności ustroju

Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, z licznymi nawrotami lub powikłaniami

|.

Przebyte owrzodzenie żołądka lub dwunastnicy, bez nawrotów i powikłań

-

Nr 20 — 1450 — Poz. 108

Stan po częściowej resekcji żołądka z powodu wrzodu lub innych przyczyn, bez upośledzenia sprawności ustroju

Stan po częściowej resekcji żołądka z powodu wrzodu lub innych przyczyn, z upośledzeniem sprawności ustroju, lub całkowity pooperacyjny brak żołądka

Stan po zabiegach operacyjnych na jelitach (resekcje itp.), bez zaburzeń sprawności ustroju

9 Stan po zabiegach operacyjnych na jelitach (resekcje itp.), z zaburzeniami sprawności ustroju

| - | i | |-

10 Opuszczenie żołądka lub jelit, nieupośledzające

Em pn po Es

12 EK 14 Choroby czynnościowe układu pokarmowego nieupośledzające sprawności ustroju 15 Choroby czynnościowe układu pokarmowego upośledzające sprawności ustroju | 58 | Przetoki jelitowe zewnętrzne 43 1 Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych, nieupośledzające sprawności ustroju 2 Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych, upośledzające sprawność ustroju | 5 | Kamica żółciowa lub inne choroby dróg żółciowych 4 Stan po operacji pęcherzyka żółciowego (dróg żółciowych), bez zaburzeń sprawności ustroju 5 Stan po operacji pęcherzyka żółciowego (dróg żółciowych), z zaburzeniami sprawności ustroju Przewlekłe zapalenie wątroby N 7 Marskość wątroby N

Przewlekła hiperbilirubinemia

Bezobjawowe nosicielstwo HbS,Ag , HCV

10 Ozdrowieńcy po wirusowym zapaleniu wątroby (WZW) bez uszkodzenia wątroby i nosicielstwa antygenu Hbs

Opuszczenie żołądka lub jelit, upośledzające sprawność ustroju

Zmiany organiczne jelit nieznacznie upośledzające sprawność ustroju ( choroba Cohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i inne choroby zapalenia jelit)

Zmiany organiczne jelit znacznie upośledzające sprawność ustroju

l

Przebyte pourazowe uszkodzenie wątroby w okresie wydolności

Bruceloza oporna na leczenie

Przewlekłe choroby trzustki

Przepukliny w obrębie jamy brzusznej

Przepukliny w bliźnie pooperacyjnej lub nawrotowe

Nr 20 — 1451 — Poz. 108

3 Przepuklina przeponowa lub zwiotczenie przepony, N D upośledzające sprawność ustroju [e 1 Szczeliny i przetoki odbytnicy lub okolicy odbytu i inne N choroby odbytu 2 Szczeliny i przetoki odbytnicy lub okolicy odbytu, N utrzymujące się po leczeniu operacyjnym EEE 8 DONEM | |

Guzy krwawnicze odbytu z owrzodzeniami Wynicowanie i wypadanie śluzówki odbytnicy * Objaśnienia szczegółowe

Do § 41. Według tego paragrafu należy kwalifikować również gruźlicę otrzewnej w razie zupełnego ustąpienia objawów chorobowych po zakończonym całkowitym leczeniu przeciwprątkowym (okres wyleczenia klinicznego).

Do § 42:

— pkt 1 i 2. Rozpoznanie przewlekłego nieżytu żołądka lub dwunastnicy powinno być oparte na badaniu endoskopowym. Według tych punktów należy kwalifikować stany po wyleczonej gruźlicy przewodu pokarmowego.

— pkt3 — 5. Rozpoznanie powinno być oparte na badaniu endoskopowym i teście H pylori z ostatnich 6 miesięcy.

— pkt 10. Wydłużenie narządów stwierdzone w czasie badania rtg, z niewielkimi okresowymi dolegliwościami.

— pkt 11. Wydłużenie narządów stwierdzone podczas badania radiologicznego z okresowymi lub stałymi, znacznie nasilonymi dolegliwościami (zgagą, uczuciem gniecenia w nadbrzuszu itp.) oraz zaburzeniami motoryki i czynności przewodu pokarmowego.

— pkt 13. Chorzy z nawracającymi biegunkami, trudno poddającymi się leczeniu farmakologicznemu lub objawami zespołu upośledzonego wchłaniania.

Do § 43:

— pkt 3. Potwierdzone cholecystografią łub cholangiografią, lub USG.

— pkt 4 i 5. Według tych punktów należy kwalifikować stany po operacjach pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych, zależnie od stopnia utrzymujących się dolegliwości ograniczających sprawność ustroju.

— pkt 6. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia wątroby powinno być potwierdzone klinicznym leczeniem szpitalnym lub wynikiem badania biopsyjnego.

Do § 44: pkt ł. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki należy ustalać na podstawie dokumentacji szpitalnej, lub badań

USG jamy brzusznej, badania laboratoryjnego enzymów trzustkowych, krzywa cukrowa.

Dział XII — Układ moczo

Wady rozwojowe nerek lub nerka ruchoma, nieupośledzające sprawności ustroju

Wady rozwojowe nerek lub nerka ruchoma, upośledzające sprawność ustroju

R ej

Kamica układu moczowego

6

7

Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki, c bez upośledzenia czynności drugiej D 9 Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki, N z upośledzeniem czynności drugiej Nietrzymanie moczu ze zmianami w układzie moczowym NP]

EE

Nr 20 — 1452 — Poz. 108

2 Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego N

3 Przewlekłe organiczne choroby pęcherza moczowego N upośledzające sprawność ustroju

4 Przetoki pęcherza moczowego N 49 1 Zwężenie cewki moczowej nieutrudniające oddawania Z moczu N

2 Zwężenie cewki moczowej utrudniające oddawanie N moczu

3 Spodziectwo lub wierzchniactwo, niepowodujące N zaburzeń w oddawaniu moczu Z Spodziectwo lub wierzchniactwo, powodujące zaburzenia w oddawaniu moczu

Przetoka prąciowa cewki moczowej

[|- | | |-

|

Przetoka mosznowa lub kroczowa cewki moczowej

Zniekształcenia prącia znacznego stopnia

Wady wrodzone i nabyte, stany pooperacyjne narządów płciowych męskich upośledzające czynność układu i ustroju

Infantylizm, eunochoidyzm, obojnactwo

Żylaki powrózka nasiennego nieupośledzające sprawności ustroju

Żylaki powrózka nasiennego upośledzające sprawność ustroju

3 Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza, nieupośledzające sprawności ustroju 4 Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lub torbiele

najądrza, upośledzające sprawność ustroju

Przewlekłe zapalenie jądra lub najądrza o nieustalonej etiologii

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego

Brak lub zanik jednego jądra A

Brak łub zanik obu jąder

Wnętrostwo jedno- lub obustronne

--

* _ Objaśnienia szczegółowe

Do §47:

— pkt 1 i 2. Według tych punktów należy kwalifikować również przypadki opuszczenia jednej lub obu nerek. Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją zakładu leczniczego lub lekarza specjalisty.

— pkt3. Rozpoznanie powinno być oparte na dokumentacji leczenia ambulatoryjnego lub stacjonarnego z badaniem rentgenowskim.

— pkt 4. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia nerek powinno być potwierdzone obserwacją stacjonarną, z biopsją diagnostyczną nerki. Według tego punktu należy kwalifikować również przypadki długotrwałego białkomoczu.

— pkt 5. Według tego punktu należy kwalifikować przypadki krwiomoczu po wykluczeniu przyczyn urologicznych i kłębkowego zapalenia nerek oraz gruźlicy nerek: konieczna jest obserwacja szpitalna.

— pkt 6. Według tego punktu nałeży kwalifikować powikłania kamicy oraz wad rozwojowych nerek.

— pkt 7. Rozpoznanie powinno być ustalone po obserwacji szpitałnej.

Nr 20 — 1453 — Poz. 108

Do § 48. Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją zakładu leczniczego lub lekarza specjalisty.

— pkt 1. Nietrzymanie moczu ze zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym należy kwalifikować według § 67.

— pkt 3. Wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobiet należy kwalifikować według § 89 pkt 3 i 4.

Do §49 pkt 1 i 2. Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją zakładu leczniczego lub lekarza specjalisty.

Do §51:

— pkt 2. Przy stwierdzeniu cech eunuchoidyzmu należy kwalifikować według § 49 pkt 9.

— pkt 3. Kwalifikacja zależna od umiejscowienia jądra: w jamie brzusznej — zdolny; w kanale pachwinowym — zdolny z ograniczeniem.

Dział XIII - Gruczoły wydzielania wewnętrznego

m

s2 1 Choroby tarczycy bez zmian czynności gruczołu z wołem lub bez, nieupośledzające sprawności ustroju 2 Choroby tarczycy ze zmianą czynności gruczołu z wolem lub bez, upośledzające sprawności ustroju EENEN | EEEEK

Eutyroza wymagająca stałej substytucji

Choroba Graves-Basedowa Choroby przysadki mózgowej

Choroby nadnerczy Choroby gruczołów przytarczycznych 5 Zaburzenia przemiany węglowodanowej niewymagające stosowania leków przeciwcukrzycowych Wielogruczołowe zaburzenia czynnościowe nieznacznie upośledzające sprawność ustroju 7 Wielogruczołowe zaburzenia czynnościowe upośledzające sprawność ustroju | 5 | Zaburzenia czynności jajnika lub jądra * Objaśnienia szczegółowe

Do § 52 — 53. Wszystkie wymienione w dziale wady i schorzenia orzekane są na podstawie konsultacji specjalisty endokrynologa, ew. diabetologa, ginekologa, popartej wynikami specjalistycznych badań dodatkowych.

N N N

N

Dział XIV — Inne choroby wewnętrzne Niedokrwistość niedoborowe

|

0 Niedokrwistość hemolityczne | Niedokrwistości aplastyczne 55

Z N N N

| RE Choroby układu białokrwinkowego

Nr 20 — 1454 — Poz. 108

Zaburzenia czynności krwinek białych

N

3 Choroby dotyczące układu siateczkowo-sródbłonkowego i N chłonnego

Upośledzenie odporności i defekty immunologiczne

UO >

EE

Pooperacyjny brak śledziony bez zmian we krwi Niedobory osoczowych czynników krzepnięcia wrodzone i nabyte

lmmunokoagulopatie

Skazy krwotoczne naczyniowe N Skazy krwotoczne w przebiegu chorób tkanki łącznej

Skazy krwotoczne płytkowe: Trombocytopenie, Trombocytemie

N N N N

4 5 1 2 3

4 5

Inne zaburzenia krzepnięcia

Skaza moczanowa (dna)

1 2

4 —

Chondorkalcynoza — nieznaczne lub znacznie upośledzająca sprawność ustroju upośledzające stan zdrowia upośledzające stan zdrowia

2 1 Martwicze zapalenie naczyń i inne waskulopatie

Zapalenie stawów kręgosłupa i inne seronegatywne

zapalenia stawów

Reaktywne zapalenie stawów

1 Fibromialgia

Zespół metaboliczny nieznacznie upośledzający stan N zdrowia Zespół metaboliczny znacznie upośledzający stan zdrowia N Inne choroby przemiany materii nieznacznie upośledzające N sprawność ustroju Inne choroby przemiany materii znacznie upośledzające N sprawność ustroju

N

Inne nieprawidłowe badania biochemiczne wzmagające obserwacji lub/i diagnostyki

N N N

|

61

n

2 1 2

Odchylenia w badaniu przedmiotowym od stanu prawidłowego wymagające dalszej obserwacji lub/i diagnostyki

* Objaśnienia szczegółowe

Do §55 pkt 5. Hipersplenizm w przebiegu innych chorób. Pourazowy brak śledziony.

Do § 56. pkt 3. Choroba Rendu — Oslera. pkt 4. Zespół Marfana i inne.

Do § 58. pkt 1. Dotyczy osób bez powikłań narządowych. pkt 2. Dotyczy osób z powikłaniami osób ze skazami moczanowymi (artropatia dnawa, zmiany w układzie moczowym — kamica, stany zapalne, guzki dnawe), niezależnie od aktualnej wartości kwasu moczowego w surowicy krwi.

Nr 20 — 1455 — Poz. 108

Dział XV — Układ nerwowy

Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe,

korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów, z okresowymi niezbyt częstymi zaostrzeniami

Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo- -nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych nerwów, z częstymi

zaostrzeniami i objawami przedmiotowymi

Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo- -nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych nerwów, z częstymi zaostrzeniami lub

utrwalonymi objawami ubytkowymi

Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami ruchowymi, czuciowymi i troficznymi, nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Przewłekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami ruchowymi (znaczne niedowłady lub porażenia), czuciowymi i troficznymi,

upośledzające sprawność ustroju

Objawy szczątkowe po przebytych chorobach organicznych lub urazach ośrodkowego układu nerwowego bez wyraźniejszych zaburzeń mózgowo-rdzeniowych lub z nieznacznymi zaburzeniami, które ze względu na umiejscowienie bądź mechanizmy wyrównawcze nie upośledzają sprawności ustroju

Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego, z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi, nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego, z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi, upośledzające sprawność ustroju

Organiczne postępujące choroby ośrodkowego układu nerwowego, nierokujące poprawy

Przebyty krwotok podpajęczynówkowy samoistny (bez stwierdzonego urazu, tętniaka lub nadciśnienia)

Zaniki po przebytych chorobach lub urazach albo wrodzone braki mięśni, nieupośledzające sprawności ustroju

Choroby układu mięśniowego nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Choroby układu mięśniowego, znacznie upośledzające sprawność ustroju

Napadowe zaburzenia świadomości o nieustalonej etiologii bez zmian organicznych w układzie nerwowym

Padaczka

Odchylenia w badaniu neurologicznym wymagające dalszej diagnostyki i obserwacji

* Objaśnienia szczegółowe Do § 66. Rozpoznanie nerwobólów i przewlekłych zapaleń nerwów wymaga odpowiedniej dokumentacji specjalistycznej. Przy orzekaniu należy brać pod uwagę nie tylko zmiany przedmiotowe i stopień nasilenia bólów, lecz również częstość ich

Nr 20 — 1456 — Poz. 108

występowania. Zakwalifikowanie według właściwego punktu zależy od tego, w jakim stopniu porażenia (niedowłady),

zaburzenia czucia i zaburzenia troficzne — ze względu na umiejscowienie. rozległość i mechanizmy wyrównawcze —

upośledzają sprawność ustroju.

— pkt 3. Za objawy ubytkowe uważa się różnice w odruchach (oraz zaburzenia czucia).

— pkt 1 — 5. Rozpoznania powinny być potwierdzone dokumentacją po leczeniu szpitalnym lub z poradni neurologicznej.

Do §67. Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją po leczeniu szpitalnym lub z poradni specjalistycznej neurologicznej, lub z leczenia w poradni zdrowia psychicznego (PZP).

— pkt 1 —3. Według tych punktów należy kwalifikować następstwa przebytej gruźlicy opon mózgowych (zaburzenia mózgowo-rdzeniowe). W razie niestwierdzenia następstw, przed upływem 5 lat od zachorowania, kandydatów do służby należy traktować jako niezdolnych. Encefalopatię należy kwalifikować według pkt 2 lub 3, w zależności od nasilenia zespołu neurologicznego.

— pkt 4. Według tego punktu należy kwalifikować stwardnienie rozsiane (sclerosis multiplex). Rozpoznanie powinno być potwierdzone obserwacją szpitalną.

Do § 68. Według tego paragrafu należy kwalifikować choroby układu mięśniowego, jak zaniki mięśni postępujące. chorobę

Thomsena itp.

Do § 69. Padaczka potwierdzona dokumentacją medyczną i badaniami specjalistycznymi.

Dział XVI — Stan psychiczn 3

DEK ESEGM Zaburzenia nerwicowe związane ze stresem i pod postacią N A somatyczną, nieupośledzające sprawności ustroju Zaburzenia nerwicowe związane ze stresem i pod postacią A

somatyczną, nieznacznie upośledzające sprawności ustroju N

70

Zaburzenia nerwicowe związane ze stresem i pod postacią somatyczną , oporne na leczenie, upośledzające sprawności ustroju

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne, nieznacznie upośledzające zdolności przystosowawcze

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne, znacznie upośledzające zdolności przystosowawcze

>

2 No

Zaburzenia osobowości nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjne

Zaburzenia osobowości utrwalone, znacznie upośledzająca zdolności adaptacyjne,

Psychozy reaktywne

Psychozy egzogenne (pourazowe, infekcyjne, intoksykacyjne,) przebyte bez pozostawienia defektu

Psychozy egzogenne (pourazowe, infekcyjne, intoksykacyjne,) przebyte z pozostawieniem defektu

= |

4 Psychozy endogenne (schizofrenia, zaburzenia urojeniowe,

zaburzenia schizoafektywne, afektywne)

Upośledzenie umysłowe N Szkodliwe używanie substancji psychoaktywnych N N

Zespół uzależnienia od substancji psychoaktywnych

NE

da a u pa

aj n

1 2 1

Organiczne zaburzenia psychiczne nieznacznie N

upośledzające zdolności adaptacyjne

Organiczne zaburzenia psychiczne znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne

77

Inne zaburzenia psychiczne nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjne, rokujące poprawę

| | | UQ

Inne zaburzenia psychiczne znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne, nierokujące wyleczenia lub istotnej

poprawy

Dziennik

Ustaw Nr 20 — 1457 — Poz. 108

* Objaśnienia szczegółowe

Do § 70.

Zaburzenia nerwicowe nałeży rozpoznawać w przypadkach: 1) czynnościowych zaburzeń emocjonalnych, takich jak: zaburzenia lękowe, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenia dysocjacyjne, zaburzenia somatyzacyjne, neurastenia) 2) - długotrwałego przebiegu w odróżnieniu od sytuacyjnych reakcji dezadaptacyjnych 3) po wykluczeniu organicznego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (zaburzenia nerwicowe spowodowane uszkodzeniem lub dysfunkcją mózgu należy kwalifikować jak w §73) 4) po wykluczeniu zaburzeń psychotycznych

pkt 1. Dotyczy przypadków z przewagą objawów subiektywnych, bez cech upośledzenia sprawności ustroju. pkt 2. Dotyczy badanych z wyraźnymi psychicznymi i somatycznymi objawami nerwicowymi i z względnie niezaburzonym

ogólnym przystosowaniem społecznym.

pkt 3. Dotyczy stanów opornych na leczenie, znacznie upośledzających sprawność ustroju i funkcjonowanie społeczne,

uniemożliwiających wykonywanie obowiązków służbowych. U badanych rozpoznanie ustałać z uwzględnieniem dokumentacji z leczenia w oddziale psychiatrycznym lub w PZP.

Do § 71. Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne ( ostra reakcja na stres, zaburzenia stresowe pourazowe, reakcje

pkt pkt

Do § 72.

Do § 73.

Do § 74 Do § 75.

adaptacyjne krótkotrwałe, reakcje adaptacyjne przedłużone) — to: przemijające, niepsychotyczne zaburzenia psychiczne w postaci zaburzeń emocjonalnych (lęk, depresja, napięcie, gnięw), zaburzeń zachowania (agresja, pobudzenie, ucieczka, izołacja) i postaci mieszanych, powstające pod wpływem stresujących wydarzeń lub sytuacji, u osób w zasadzie zdrowych psychicznie. 1. Dotyczy reakcji przebytych lub rokujących ustąpienie w ciągu 9 miesięcy. 2. Dotyczy przypadków, które mimo leczenia i innych oddziaływań readaptacyjnych, trwających 9 miesięcy, nie rokują istotnej poprawy. Rozpoznanie ustalać z uwzględnieniem dokumentacji z leczenia w oddziale psychiatrycznym lub w PZP. Rozpoznanie ustala się po stwierdzeniu: znacząco dysharmonijnej postawy lub zachowania, wyrażające się w takich obszarach życia psychicznego jak: afektywność, kontrola zachowań impulsywnych, style myślenia lub przeżywania, relacje z innymi osobami; długiego okresu trwania ustalonych wzorców zachowań; zaburzeń w funkcjonowaniu oraz relacjach z innymi osobami; zaburzeń rozpoczynających się w okresie dzieciństwa lub adolescencji i trwających w okresie dorosłości; pojawiającego się zwykle w późniejszym okresie trwania zaburzeń osobowości subiektywnego uczucia dyskomfortu; gorszego funkcjonowania społecznego lub zawodowego. braku organicznego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, braku choroby psychicznej

pkt 1. Dotyczy badanych z cechami nieprawidłowej osobowości, bez objawów trwałego nieprzystosowania.

pkt 2. Dotyczy osób z ciężkimi zaburzeniami struktury osobowości i zachowania , wyczerpującymi kryteria rozpoznania: osobowości paranoicznej, osobowości schizoidalnej, osobowości dyssocjalnej, osobowości chwiejnej emocjonalnie, osobowości histionicznej, osobowości anankastycznej, osobowości lękowej, osobowości zależnej.

Rozpoznanie ustala się na podstawie odpisu historii choroby z szpitala psychiatrycznego lub PZP oraz oceny

aktualnego stanu psychicznego.

Oceny sprawności intelektualnej należy dokonywać na podstawie badania psychologicznego i psychiatrycznego.

Przez zespół zależności od środków psychoaktywnych należy rozumieć stan charakteryzujący się:

a) nieodpartym wewnętrznym przymusem ciągłego lub okresowego spożywania środków psychoaktywnych,

b) występowaniem objawów zespołu odstawienia po przerwaniu przyjmowania środka lub zmniejszeniu jego ilości albo używaniu tej samej lub podobnej substancji w celu zmniejszenia nasilenia lub uniknięcia objawów abstynencyjnych,

c) zmienionym sposobem reagowania na środek psychoaktywny (utratą kontroli),

d) zmianą tolerancji,

e ) przyjmowaniem środka psychoaktywnego mimo widocznych szkód psychicznych , fizycznych i społecznych,

f) stereotypią zachowań (narastające zaniedbywanie alternatywnych źródeł przyjemności lub zainteresowań,

zwiększona ilość czasu poświęcanego na zdobywanie lub przyjmowanie substancji).

Aby rozpoznać zespól zależności należy zdiagnozować min. 3 z 6 powyższych objawów występujących łącznie przez

pewien okres czasu w ciągu ostatnich 12 miesięcy.

Rozpoznanie należy ustalić na podstawie przeprowadzonego badania podmiotowego, dokumentacji z poradni przeciwalkoholowej lub poradni zdrowia psychicznego oraz poradni medycyny pracy SW. W stosunku do funkcjonariuszy — w przypadkach wątpliwości diagnostycznych kierować na badania specjalistyczne.

— pkt 1. Według tego punktu należy kwalifikować osoby szkodliwie używające środków psychoaktywnych. — pkt 2. W przypadku funkcjonariuszy przy orzekaniu o zdolności do służby należy brać pod uwagę utrzymywanie

Do § 76.

abstynencji, udokumentowane przebyte terapie, motywację do utrzymania abstynencji.

Dotyczy wielopostaciowych zaburzeń psychicznych, uwarunkowanych dysfunkcją mózgu wywołaną jego chorobami, uszkodzeniami lub urazami, potwierdzonych: — badaniem podmiotowym( urazy, infekcje,),

Nr 20 — 1458 — Poz. 108

— oceną stanu psychicznego ( cechy zespołu psychoorganicznego),

— badaniem neurologicznym ( objawy ubytkowe),

— badaniem psychologicznym ( testy badające organiczne uszkodzenia OUN),

— wynikami badan dodatkowych ( EEG, rtg czaszki, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny). Dotyczy:

a) zaburzeń podobnych do nerwic (cerebrastenia, zespoły rzekomonerwicowe) lub nieprawidłowych osobowości

(charakteropatia, encefalopatia z zaburzeniami charakteru), b) zaburzeń spowodowanych chorobami, urazami lub infekcjami ośrodkowego układu nerwowego,

c) stanów, gdy badanie neurologiczne, EEG, testy psychologiczne, rig czaszki, tomografia komputerowa i inne wskazują na organiczne uszkodzenie OUN lub gdy istnieje poważne podejrzenie takiego uszkodzenia, uzasadnione przebiegiem choroby, urazu lub infekcją.

— pkt 1. Dotyczy zespołów pourazowych i innych z przewagą objawów subiektywnych, bez somatycznych cech upośledzenia sprawności ustroju.

— pkt 2. Dotyczy utrwalonych , nasilonych zaburzeń psychicznych pochodzenia organicznego. Wymagana jest dokumentacja medyczna z leczenia szpitalnego lub PZP.

Do § 77. Dotyczy przypadków z rozpoznaniami nieuwzględnionymi w § 67 — 73. Kwalifikacji do pkt I lub pkt 2 należy dokonywać

na podstawie dokumentacji z dotychczasowego leczenia w poradniach zdrowia psychicznego lub szpitalach specjalistycznych oraz oceny stanu psychicznego badanego.

Dział XVII — Kończyny

Zniekształcenia kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach i po stanach zapalnych), bez upośledzenia sprawności

Zniekształcenia kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach i po stanach zapalnych), upośledzające sprawności

Przewlekłe stany zapalne kości Skrócenie kończyny dolnej od 1 cm do 2 cm Skrócenie kończyny dolnej powyżej 2 cm do 4 cm, z

nieznacznym upośledzeniem sprawności ruchowej

Skrócenie kończyny dolnej powyżej 4 cm do 6 cm, z upośledzeniem sprawności ruchowej

Skrócenie kończyny dolnej ze znacznym upośledzeniem sprawności ruchowej

Zwichnięcia nawykowe Zniekształcenia w obrębie wielkich stawów kończyn nieznacznie upośledzające sprawność ruchową

Zniekształcenia w obrębie wielkich stawów kończyn znacznie upośledzające sprawność ruchową

Przewlekłe choroby stawów bez zniekształcenia oraz przewlekłe zapalenia tkanki łącznej i okołostawowe

Przewlekłe choroby stawów upośledzające sprawność ustroju

Dawno przebyty rzut choroby reumatycznej, bez zmian sprawności ustroju

Nr 20 — 1459 — Poz. 108

7 Rzut choroby reumatycznej w okresie leczenia lub postępowania profilaktycznego Przewlekłe reumatoidalne zapałenie stawów 9 Zmiany zwyrodnieniowe stawów nieznacznie upośledzające sprawność ruchową 10 Zmiany zwyrodnieniowe stawów upośledzające sprawność ruchową a Stopa płaska lub wdrążona, bez upośledzenia sprawności

[e

N N

N N Z

Stopa płaska, koślawa łub wdrążona, miernie upośledzająca sprawność

Stopa szpotawa, końska, piętowa i inna, znacznie upośledzająca sprawność

Rozległe żylaki kończyn, bez zmian troficznych skóry i owrzodzeń

Rozległe żylaki kończyn dolnych z powikłaniami (zmiany troficzne, owrzodzenia, zespoły pozakrzepowe)

Brak jednego palucha lub innych palców, z zachowaniem główek kości śródstopia, nieupośledzający chodzenia

Brak obu paluchów łub jednego palucha i innych palców stóp, z zachowaniem główek kości śródstopia, upośledzający chodzenie

z

Braki palców stóp, z uszkodzeniem główek kości śródstopia

Zniekształcenia palców stóp nieutrudniające noszenia obuwia i chodzenia

Zniekształcenia palców stóp utrudniające noszenie obuwia i chodzenie

85 1 Brak czwartego lub piątego palca ręki prawej lub brak jednego dowolnego palca ręki lewej, z wyjątkiem kciuka (_odwrotnie w przypadku osób leworęcznych EM Braki pałców rąk nieznacznie upośledzające chwyt N |] Braki palców rąk upośledzające chwyt N EEE Częściowe braki palców rąk bez upośledzenia chwytu |] Częściowe braki palców rąk z upośledzeniem chwytu 6 Ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz, bez upośledzenia chwytu | Ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz,

z upośledzeniem chwytu

Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe, bez upośledzenia chwytu

Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe, z upośledzeniem chwytu

| k

Nr 20 — 1460 — Poz. 108

* Objaśnienia szczegółowe

Do § 78. Przez „brak kończyny” należy rozumieć nie tylko brak całej kończyny (dolnej lub górnej), ale także brak zasadniczej części kończyny: dłoni, przedramienia, stopy czy podudzia. W razie braku kończyny górnej, jeżeli to dotyczy personelu dowódczego lub administracyjnego, o zdolności do służby należy orzekać indywidualnie.

Do § 79:

— pkt I i 2. Zniekształcenia, ubytki i stawy rzekome obojczyka należy kwalifikować według § 32.

— pkt 2. Według tego punktu należy kwalifikować również stawy rzekome.

— pkt 3. Według tego punktu należy kwalifikować również gruźlicę kości.

Do §80. Kończyny dolne należy mierzyć w pozycji leżącej, wyprostowane, z zsuniętymi stopami. Długość bezwzględną kończyny dolnej mierzy się od szczytu krawędzi kostki bocznej. Długość względną mierzy się od kolca biodrowego przedniego gómego do szczytu kostki przyśrodkowej. W wypadkach wątpliwych, kiedy istnieją różnice w wymiarach obu kończyn, należy wykonać rtg.

— pkt 4. Dotyczy skrócenia kończyny powyżej 6 cm.

Do §81:

— pkt 1. Zwichnięcia nawykowe można rozpoznać tylko na podstawie stwierdzenia w czasie badania albo na podstawie dokumentacji lekarskiej, stwierdzającej kilkakrotnie przebyte zwichnięcia.

— pkt 2i3. Według tych punktów należy kwalifikować staw biodrowy szpotawy i koślawy oraz kołano szpotawe i koślawe. Przez staw biodrowy szpotawy należy rozumieć takie wzajemne ustawienie szyjki i trzonu kości udowej, które tworzy kąt zbliżony do prostego — przez staw biodrowy koślawy — które tworzy kąt nadmiernie rozwarty powyżej 1307. Rozpoznanie stawu biodrowego szpotawego i koślawego należy opierać na zdjęciu rtg.

Ustawienie koślawego lub szpotawego kolana nie zawsze należy uważać za wadę powodującą zaburzenia statyki. W prawidłowej ocenie takiego stanu pomocne mogą być pomiary odległości między kolanami lub stopami, płaskostopie z różnym nasileniem jako wyraz wyróżnienia koślawości lub szpotawości i dolegliwości spowodowane rozciąganiem wiązadeł stawu kolanowego.

Pomiarów dokonuje się w pozycji stojącej z zestawionymi (złączonymi) kończynami dolnymi. Przy kolanach szpotawych (o-kształtnych) miarodajny jest odstęp między kłykciami przyśrodkowymi kości udowych (przy złączonych stopach), przy kolanach koślawych (x-kształtnych) — odstęp między wypukłościami kostek wewnętrznych podudzi (przy złączonych kolanach). Przy odstępie między kolanami do 5 cm lub między stopami do 3 cm z reguły nie występują zaburzenia statyki. Badanych takich należy kwalifikować jako zdolnych. Przy odstępie między kolanami do 10 cm lub między stopami do 6 cm mogą występować nieznaczne zaburzenia statyki, słabo nasilone dolegliwości wiązadeł stawu kolanowego i tendencja do płaskostopia. Badanych takich należy kwalifikować jako zdolnych z ograniczeniem. Przy odstępie między kolanami ponad 10 cm lub między stopami ponad 6 cm stwierdza się często występowanie bólów statycznych kolan i płaskostopie, a nierzadko również kośławe ustawienie stóp. Przy bardzo znacznych zniekształceniach i zaburzeniach statyki spowodowanych szpotawością lub koślawością kolan, badanych należy kwalifikować jako niezdolnych. W wypadkach wątpliwych — szczególnie z pogranicza — badanych należy kierować do ortopedy.

— pkt 5. Według tego punktu należy kwalifikować również gruźlicę stawów.

— pkt6 i 7. Według tego punktu należy kwalifikować wyłącznie na podstawie dokumentacji lekarskiej z przebytego leczenia oraz aktualnych wyników badań lekarskich dodatkowych. Za dawno przebyty rzut należy uważać ten, który miał miejsce przed 5 laty.

Do § 82. Przez stopę płaską należy rozumieć obniżenie sklepienia podłużnego oraz poprzecznego. Stopa płaska wiotka, bez

obciążenia, ma kształt prawidłowy. Obniżenie sklepienia następuje tylko przy obciążeniu stopy (1”). Przez stopę płaską z upośledzeniem sprawności należy rozumieć stopę płaską przykurczoną, ze stałym obniżeniem sklepienia podłużnego, koślawością, bolesnym napinaniem się mięśni strzałkowych (II*). Przy dalszym nasilaniu się objawów występują wyraźne zmiany w prawidłowym ustawieniu kości i zmiany w stawach stępu. Chód jest niezgrabny, męczący (III*).

Do § 84. pkt 4 i 5. Według tych punktów należy kwalifikować palce młotowate, przykrywające, nadliczbowe i paluch koślawy.

Do § 85. Za brak palca uważa się: w przypadku kciuka — przynajmniej brak paliczka paznokciowego, w przypadku pozostałych palców — przynajmniej dwóch paliczków.

Przy ocenie lewej ręki osób leworęcznych można stosować kwalifikacje, jakie obowiązują przy ocenie prawej ręki osób praworęcznych.

— pkt 2— 7. Wymagana jest ocena lekarza chirurga ortopedy.

— pkt 8 i 9. Przez zrośnięcie palców z upośledzeniem sprawności należy rozumieć zrośnięcie kciuka ze wskazicielem łub wskaziciela z trzecim palcem albo zrośnięcie ze sobą palców: trzeciego, czwartego i piątego.

Dział XVIII - Nowotwory

Nowotwory niezłośliwe nieupośledzające sprawności ustroju

Nowotwory niezłośliwe szpecące powodujące zaburzenia czynności narządów lub upośledzające sprawność ustroju

Nowotwory złośliwe wszystkich rodzajów i stopni

Nr 20 — 1461 — Poz. 108

Blizny po usunięciu nowotworów złośliwych lub po

leczeniu chemioterapią lub radioterapią

* Objaśnienia szczegółowe Do §87: . — pkt 1. Nowotwory należy rozpoznawać wyłącznie na podstawie badania histopatologicznego.

Dział XIX — Układ płciowy żeński

5

E |

Wady rozwojowe układu płciowego żeńskiego nieznacznie upośledzające sprawności ustroju

Wady rozwojowe układu płciowego żeńskiego znacznie upośledzające sprawność ustroju

Zaburzenia hormonalne cyklu miesiączkowego, z nieznacznym upośledzeniem sprawności ustroju

Zaburzenia hormonalne cyklu miesiączkowego, ze znacznym upośledzeniem sprawności ustroju

Zestarzałe pęknięcia lub blizny krocza, nieupośledzające sprawności ustroju

Obniżenie ścian pochwy, z wytworzeniem zachyłka pęcherzowego lub odbytniczego

Obniżenie ścian pochwy, z wytworzeniem zachyłka pęcherzowego i towarzyszącym wysiłkowym nietrzymaniem moczu

Obniżenie ścian pochwy, z wytworzeniem zachyłka pęcherzowego lub odbytniczego z całkowitym nietrzymaniem moczu lub zaburzeniem czynności zwieracza odbytu

EEEREM Całkowite wypadanie narządów płciowych EEEE Guzy przydatków, torbiele sromu, mięśniaki macicy OKEE Nieprawidłowe położenie macicy nieupośledzające

sprawności ustroju NNNEN NENA EM Przetoki maciczne, pochwowe i kroczowe

1 Ostre i podostre stany zapalne narządów płciowych, bez zmian anatomicznych | Ostre i podostre stany zapalne narządów płciowych,

ze zmianami anatomicznymi w zakresie przydatków i przymacicza

NEM

ENSEK

ENNEN

l.

Nieprawidłowe położenie macicy z częściowym upośledzeniem sprawności ustroju

- [-|-

Powtarzające się przewlekłe zmiany zapalne narządów płciowych, ze znacznymi zmianami anatomicznymi przydatków i przymacicza oraz objawami otrzewnowymi

Stan po odcięciu nadpochwowym lub wycięciu całkowitym macicy z powodów innych niż nowotwory złośliwe

Stan po wycięciu całkowitym macicy z powodu nowotworu złośliwego

[-

Nr 20 — 1462 — Poz. 108

* Objaśnienia szczegółowe

Do działu XIX. Badania ginekologiczne należy przeprowadzać zarówno przy kwalifikowaniu kandydatek do służby, jak i funkcjonariuszy — kobiet. Badania przeprowadza specjalista ginekolog.

Do § 88: — pkt 1. Należą tu przegrody i przewężenia pochwy. macica jednorożna, dwurożna, dwuszyjkowa, podwójna i wady rozwojowe jajowodów. — pkt 2. Dotyczy znacznego niedorozwoju lub braku macicy. Zmiana skojarzona jest zazwyczaj z niedomogą hormonalną układu płciowego, która rzutuje na ogólną sprawność ustroju. — pkt 3. Obfite miesiączki przy jednoczesnym istnieniu mięśniaków i bolesne miesiączki przy zmianach o charakterze endometriozy, potwierdzone aktualnym wynikiem badania ginekologicznego. Do § 89

pkt 6. Dotyczy np. torbieli gruczołu przedsionkowego, mięśniaków macicy i innych zmian.

— __ pkt 1. Na przykład tyłozgięcie macicy wolne. — _ pkt 2. Na przykład tyłozgięcie macicy umocowane.

Dział XX - Choroby zakaźne i pasożytnicze

Zakażenie wirusem HIV

i

Zespól nabytego upośledzenia odporności

Zakażenia przenoszone droga płciową lnne wirusowe zakażenia 93 Gruźlica nosa, gardła, krtani i tchawicy czynna i Gruźlica węzłowo-płucna czynna

4 Rozsiana gruźlica płuc

Gruźlica płuc naciekowa czynna

EM KMEGNCWAGANA KE EB Gruźlica płuc włóknisto-jamista

Sm Pojedyncze zwapnienia lub niewielkie zwłóknienia po o |

przebytym procesie gruźliczym

Z

N Liczne zwapnienia i zwłóknienia po przebytych rozsiewach N D krwiopochodnych gruźlicy, bez upośledzenia sprawności [e oddechowej

N

Z

Zmiany bliznowate po przebytej gruźlicy płuc, z upośledzeniem sprawności oddechowo-krążeniowej

Zrosty i zgrubienia opłucnej, nieupośledzające sprawności oddechowo-krążeniowej

Zrosty t zgrubienia opłucnej, upośledzające sprawność oddechowo-krążeniową

Zrosty 1 zgrubienia opłucnej ograniczające ruchomość przepony, z przemieszczeniem narządów, miernie upośledzające sprawność oddechowo-krążeniową

Zrosty i zgrubienia opłucnej ograniczające ruchomość przepony, z przemieszczeniem narządów, znacznie upośledzające sprawność oddechowo-krążeniową

o

Nr 20 — 1463 — Poz. 108

Nr 20 — 1464 — Poz. 108 Załącznik nr 2 TEST SPRAWNOŚCI FIZYCZNEJ KANDYDATA DO SŁUŻBY WIĘZIENNEJ

Nr 20 — 1465 — Poz. 108

10.60 85 10.50

10.40

10.30

15 13.60 13.50

13.30 13.20 13.10 13.00 12.90 12.80 12.70 12.60 12.50 12.40 12.30

81 10.10

8) ©

1 10.00

| 990 (| 9.60 9.50

ND N

= R|RB|RJBIOO>O|MWI©O|OI©OIO>OLLIWIWIN N N ND = |= |= | PePe owies = Ę b

N [5)

NK m

un O|/OJO/DIN [ed AJ NIRIISINISIEIOJR"| Qo | Qo | QO Na =/NV|©|2| " O +|D|©/R|NM|O0| J|OO| O N/A

12.20 12.10 9.10 9.00 11.90 11.80 11.70 11.60 11.50 11.40 11.30 11.20 11.10 10.90 10.80 10.70 45 10.60 10.50 7.40 7.30 10.10 l 52 |. 0,9990, | 49 |. 690 | |_538_ | 9.70 55 9.60 | 46. | || 660 | | 59 | a —8—— 9.00 | 0. .| | 600 | | 65 | | 66. | 850 | 35, | 550 | |_686 | 8380 | 88 |. 530 | |_69_ | 8.20

Nr 20 — 1466 —

2) PRÓBA MOCY - SKOK W DAL Z MIEJSCA

a) sposób wykonania:

Przyrządy i przybory: kreda, taśma miernicza. Miejsce: sala gimnastyczna, boisko.

b) punktacja wyników:

|

„|| Mężczyźni(wynik) | __ Punkty | ___ Kobiety (wynik) | 100 12 | 0289 | | | 990 | 169 | 130] 2388 | | | 098 | || 168 | 14.0] 0000237 0 | | 9700] 167 |

15 | 036, |. 96 | || __ 166 | 16 | 02385 | 95 | 165 0

18 | 0,0 283, | 98 | 168 (| l9_ | 0,882 | |. 92 |] 162 lo | |, 233, | a | __ 168 | Lm | 00,230 | | | 90 | 160 | la | |, 229 | 089 | __ 159 |

las | 0,226 |. 086 | 156 |

17 m | m” | 8[8£ |] pa | m6 280 [650 |] pa | ao 009 249 | 82 | 09 069 | 890 88 | 08 68 [088 |] pes [06 | 066 | 86 | pa | og | 66 846 pa [80 | 60 80]

Badany staje w małym rozkroku z ustawionymi równolegle stopami przed wyznaczoną linią, następnie pochyła tułów, ugina nogi (półprzysiad), z równoczesnym zamachem obu rąk dołem w tył, po czym wykonuje wymach rąk w przód i odbijając się jednocześnie energicznie od podłoża skacze jak najdalej. Długość skoku mierzy się od wyznaczonej linii do najbliższego śladu pozostawionego przez piętę skaczącego. Jeżeli skaczący po wykonaniu skoku przewróci się do tyłu, to skok powtarza. Próbę wykonuje się trzy razy, zaliczając najlepszy wynik.

Nr 20 — 1467 — Poz. 108

3) PRÓBA ZWINNOŚCI — BIEG ZYGZAKIEM W PROSTOKĄCIE 3 x 5 m

a) sposób wykonania: Przyrządy i przybory: taśma miernicza, kreda, 5 palików (chorągiewek), stoper. Miejsce: sala gimnastyczna. Bieg „zygzakiem” przeprowadzany jest na trasie usytuowanej w prostokącie 5 x 3 m. We wszystkich rogach prostokąta oraz na przecięciu przekątnych umieszczone są paliki (chorągiewki) mające około 1,5 m wysokości. Osoba badana startuje z pozycji wykrocznej — wysoki start — omijając paliki (chorągiewki), a następnie biegnie po wyznaczonej trasie. Próba ta obejmuje trzykrotne przebiegnięcie trasy. Czas mierzymy z dokładnością do 0,1 s. Próbę wykonuje się 1 raz.

5m

meta start

Nr 20 — 1468 — Poz. 108

b) punktacja wyników:

23,5

23,6 84

23,7 83 19 23,8 82

23,9 24,0 24,1 23 24,2

N

DN SH] JJ | 00 | 00 G|JIOOMO|CO|-H

ND

KSM

—

NIN R | 1)

32

25,1

o|a|2-|w HK |COlv|0 o|n/a2 DIDOININID M LPEYYEJ R|m|N]| J|6 =|VJO|R

| 251 |] 25,4 25,5 63 62 25,9 61 26,0 60 59 58 57 5 26,5 55 47 26,6 54 48 50 27,1

Nr 20 — 1469 — Poz. 108

l60 | 0 aq9 0 | M] 299] 166 | | 0,885 | 0035, || 305 | 168 | | (287 | | | 88 | || 307 (| 169 28,8 32 28,9 31 30

4) PRÓBA SZYBKOŚCI: BIEG WAHADŁOWY 10 x 10 m — MĘŻCZYŹNI; BIEG WAHADŁOWY 6 x 10 m — KOBIETY

a) sposób wykonania:

Przyrządy i przybory: dwa paliki (chorągiewki), kreda, stoper, taśma miernicza.

Miejsce: sała gimnastyczna.

Należy ustawić dwa paliki (chorągiewki) w odległości 10 metrów od siebie. Wykreślić linię startu przy pierwszym paliku (chorągiewce), która jest jednocześnie linią startu i mety. Badany staje przed linią startu. Na sygnał biegnie szybko w kierunku drugiego palika (chorągiewki) i obiega go. Biegnący pokonuje łącznie 10 odcinków 10 — metrowych, co daje sumę odcinka 100 metrów. Dla kobiet trasa biegu wynosi 6 x 10 metrów, co daje sumę 60 metrów. Czas mierzymy z dokładnością do 0,1 s. Próbę wykonuje się tylko jeden raz. Warunki wykonania próby dla kobiet są identyczne jak dla mężczyzn.

b) punktacja wyników: Lp. Mężczyźni (wynik) Kobiety (wynik) Punkty L2 |, 60, | 99] 1600 | 13] 07 | 98 ||| 97 | 15. |, 209 0, |] | 960 | 19 | 16 | 28,0 28,1 [8_]| 0,082 | | 98 | | 182 | 19], 0888 | | 92 |] 188 28,5 | 90 | | 185 ld2 | ||| 086 | 89 | ||| 186 | 15 | | | 0,289 |_| | 86 | ||| 189 | 19,1 19,2

Nr 20 — 1470 — [120 29,4 81 19,4 | 21 29,5 80 19,5

30,2

20,2

35 30,9 66 20,9 36 31,0 65 21,0 37 31,1 64 21,1 38 | 31,2 63 21,2 39 31,3 62 21,3 40 31,4 61 21,4 41 31,5 60 21,5 42 316 59 21,6 43 31,7 58 21,7 44 31,8 57 21,8 45 31,9 56 21,9 46 32,0 55 22,0 |

47 32,1 54 22,1 48 32,2 53 22,2 49 32,3 52 22,3

34,5

25,0

Nr 20 — 1471 — Poz. 108

Nr 20 — 1472 — Poz. 108 Załącznik nr 3 TEST SPRAWNOŚCI FIZYCZNEJ FUNKCJONARIUSZA SŁUŻBY WIĘZIENNEJ

Nr 20 — 1473 —

b) punktacja wyników: - mężczyźni:

KZENE- ZONA KORG e I CZE KENA OLE

| 2 1 i

przeciętna 4m 1

dostateczna 4,00 — 5,50

2 KONKSZWWW KGK RM UNC WKLA WRM

2) PRÓBA MOCY - SKOK W DAL Z MIEJSCA

3

a) sposób wykonania: Przyrządy i przybory: kreda, taśma miernicza.

Badany staje w małym rozkroku z ustawionymi równołegle stopami przed wyznaczoną linią, następnie pochyła tułów do przodu, ugina nogi (półprzysiad) z równoczesnym zamachem obu rąk dołem w tył, po czym wykonuje wymach rąk w przód i odbijając się jednocześnie energicznie od podłoża, skacze jak najdalej. Długość skoku mierzy się od wyznaczonej linii do najbliższego śladu pozostawionego przez piętę skaczącego. Jeżeli skaczący po wykonaniu skoku przewróci się do tyłu, wówczas skok powtarza. Próbę wykonuje się 3 razy, zaliczając najlepszy

wynik. — mężczyźni:

Wynik

negatywna poniżej 150 cm

dostateczna 160 — 179

180— 199

Nr 20 — 1474 — Poz. 108

bardzo wysoka 245 cm i dałej

Wynik poniżej 80 cm

80 — 90 cm

dostateczna 90 — 109

p

[|] UMKA WA RM |a|]

3) - PRÓBA GIBKOŚCI - SKŁON W PRZÓD

a) sposób wykonania: Badany staje w pozycji na baczność. Nie zginając nóg w kolanach, wykonuje ruchem ciągłym skłon w przód.

—- kobiety i mężczyźni

Ep | Jeger wszystkimi palcami (obu rąk) dotknij do podłoża 5 | NMK KGK INEENEENEA BEA

4) ZWINNOŚĆ — BIEG ZYGZAKIEM W PROSTOKĄCIE 3 x 5m

a) sposób wykonania:

Przyrządy i przybory: taśma miernicza, kreda, stoper, 5 palików (chorągiewek).

Bieg „zygzakiem” przeprowadzany jest na trasie usytuowanej w prostokącie 5 x 3 m. We wszystkich rogach prostokąta oraz na przecięciu przekątnych umieszczone są paliki (chorągiewki) mające około 1,5 m wysokości. Osoba badana startuje z pozycji wykrocznej — wysoki start — omijając paliki (chorągiewki), a następnie biegnie po wyznaczonej trasie. Próba ta obejmuje trzykrotne przebiegnięcie trasy. Czas mierzymy z dokładnością do 0,1 s. Próbę wykonuje się 1 raz.

Nr 20 — 1475 — Poz. 108

Nr 20 — 1476 —

Przyrządy i przybory: dwa paliki (chorągiewki), kreda, stoper, taśma miernicza. Należy ustawić dwa paliki (chorągiewki) w odległości 10 metrów od siebie. Wykreślić linię startu przy pierwszym paliku (chorągiewce), która jest jednocześnie linią startu i mety. Badany staje przed linią startu. Na sygnał biegnie szybko w kierunku drugiego palika (chorągiewki) i obiega go. Biegnący pokonuje łącznie 10 odcinków 10-metrowych, co daję sumę odcinka 100 metrów. Dla kobiet trasa biegu wynosi 6 x 10 metrów, co daje sumę 60 metrów. Warunki wykonania próby dla kobiet są identyczne jak dla mężczyzn. Czas mierzymy z dokładnością do 0,1 s. Próbę wykonuje się tylko I raz.

b) punktacja wyników: -__ mężczyźni 10 x 10 m:

Ocena

Wynik

negatywna powyżej 34,5

34,5

32,9 — 34,4

31,3 — 32,8

bardzo dobra

29,7 — 31,2

Wynik

Ka ee EF

dostateczna 22,9 — 24,4 || NUMKGGNONNNNM NGK NEMA KR KSZO ORGA EMMA ee

c) bieg wahadłowy 6 x 10 m dla funkcjonariuszy działu ochrony — grupa wiekowa od 50 lat kobiety

i mężczyźni: —_ mężczyźni:

pea

negatywna powyżej 26,0

przeciętna

pa ZZ WGRA WAM NME WAGA WMA UW E-EW RGL EA

Nr 20 — 1477 —

kobiety:

UN ZGZONOWWA WALCA RM ZN LOZNWOA ORCA WRA ZEN GGCZONOWA RSA EM — |

bardzo dobra 22,7 — 24,2

20,1 - 22,6 5 20,0 i mniej 6

III. NORMY I OCENY DLA POSZCZEGÓLNYCH KATEGORII WIEKU KOBIET I MĘŻCZYZN

Punkty uzyskane w poszczególnych próbach sprawnościowych należy zsumować i odczytać uzyskany wynik

w poniższych tabelach, uwzgłędniając wiek, płeć oraz przynależność do działu służby.

1) specjalizacja pozaochronna:

WIEK/OCENA

negatywna

PUNKTY

do 29 lat 30 - 39 lat 40 - 49 łat

poniżej 7 poniżej 6 poniżej 5

przeciętna 7-10 6-9 5-

5-8 13

11-14

2) specjalizacja ochronna:

PUNKTY

WIEK/OCENA 40 - 49 lat

do 29 lat 30 - 39 lat 50 lat i więcej

poniżej 9

Nr 20 — 1478 — Poz. 108 Załącznik nr 4 WZÓR Indywidualna karta sprawności fizycznej kandydata do Służby Więziennej

Nr 20 — 1479 — Poz. 108 Załącznik nr 5 WZÓR Indywidualna karta sprawności fizycznej funkcjonariusza Służby Więziennej