ROZPORZĄDZENIE

Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 18 października 2005 r. w sprawie wymagań w zakresie fizycznej i psychicznej do Służby Więziennej

DU 2005 poz. 1986 · ELI DU/2005/1986

Data ogłoszenia: 30 listopada 2005
Data podpisania: 18 października 2005
Wejście w życie: 15 grudnia 2005
Status: uznany za uchylony
Organ wydający: MIN. SPRAWIEDLIWOŚCI
Słowa kluczowe: komisje lekarskie

Treść

Podziału tego aktu na przepisy nie udało się wiarygodnie ustalić — tekst pokazujemy w całości.

Dziennik Ustaw Nr 233 — 15329 — Poz. 1986

1986 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOÂCI z dnia 18 paêdziernika 2005 r. w sprawie wymagaƒ w zakresie zdolnoÊci fizycznej i psychicznej do S∏u˝by Wi´ziennej

Na podstawie art. 26 ust. 2 ustawy zdnia 26 kwiet- ˝e stwierdzone schorzenia lub u∏omnoÊci fizyczne, nia 1996 r. o S∏u˝bie Wi´ziennej (Dz. U. z 2002 r. lub psychiczne nie stanowià przeszkody do przyj´- Nr207, poz. 1761, zpóên. zm.1)) zarzàdza si´, co nast´- cia do s∏u˝by; puje: 2) kategoria „N” — „niezdolny do s∏u˝by”, co ozna- § 1. 1. Komisje lekarskie podleg∏e ministrowi w∏a- cza, ˝e stwierdzone schorzenia lub u∏omnoÊci fi- zyczne, lub psychiczne stanowià przeszkod´ do Êciwemu do spraw wewn´trznych, zwane dalej „komi- przyj´cia do s∏u˝by. sjami lekarskimi”, ustalajà zdolnoÊç fizycznà i psy- chicznà do s∏u˝by w S∏u˝bie Wi´ziennej, zwanà dalej 2. Je˝eli w skierowaniu kandydata do komisji le- „zdolnoÊcià do s∏u˝by”, w stosunku do: karskiej, wcelu ustalenia zdolnoÊci do s∏u˝by, okreÊlo- 1) kandydatów do S∏u˝by Wi´ziennej, zwanych dalej no dodatkowo stanowisko, na którym kandydat ma „kandydatami”; pe∏niç s∏u˝b´, orzeczenie komisji lekarskiej, oprócz za- liczenia do kategorii okreÊlonych wust. 1, powinno za- 2) funkcjonariuszy S∏u˝by Wi´ziennej, zwanych dalej wieraç jedno z nast´pujàcych okreÊleƒ: „funkcjonariuszami”. 1) „zdolny do pe∏nienia s∏u˝by na stanowisku okre- 2. Komisja lekarska ustala zdolnoÊç do s∏u˝by, bio- Êlonym w skierowaniu”; ràc pod uwag´: 2) „niezdolny do pe∏nienia s∏u˝by na stanowisku 1) badanie lekarskie; okreÊlonym w skierowaniu”. 2) badanie psychologiczne oraz konieczne konsulta- § 3. 1. Stopieƒ zdolnoÊci do s∏u˝by funkcjonariusza cje specjalistyczne; ustala si´ przez zaliczenie go do jednej z nast´pujà- cych kategorii zdolnoÊci do s∏u˝by: 3) wymagania w zakresie zdolnoÊci do s∏u˝by oraz kategorie zdolnoÊci do s∏u˝by kandydatów i funk- 1) kategoria „A” — „zdolny do s∏u˝by”, co oznacza, cjonariuszy; ˝e stan zdrowia nie budzi ˝adnych zastrze˝eƒ albo ˝e stwierdzone schorzenia lub u∏omnoÊci fizyczne, 4) wyniki testu sprawnoÊci fizycznej; lub psychiczne nie stanowià przeszkody do pe∏nie- nia s∏u˝by; 5) wyniki niezb´dnych badaƒ laboratoryjnych; 2) kategoria „C” — „zdolny do s∏u˝by z ogranicze- 6) inne dokumenty medyczne istotne dla dokonania niem”, co oznacza, ˝e stwierdzono przewlek∏e oceny. schorzenia lub u∏omnoÊci fizyczne, lub psychicz- ne, które trwale lub czasowo zmniejszajà zdolnoÊç 3. Wymagania wzakresie zdolnoÊci do s∏u˝by oraz fizycznà lub psychicznà do pe∏nienia s∏u˝by, ale kategorie zdolnoÊci do s∏u˝by kandydatów i funkcjo- nie stanowià przeszkody do pe∏nienia s∏u˝by na nariuszy okreÊla za∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia. okreÊlonych stanowiskach; 4. Test sprawnoÊci fizycznej kandydatów okreÊla 3) kategoria „D” — „niezdolny do s∏u˝by”, co ozna- za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia. cza, ˝e stwierdzone schorzenia lub u∏omnoÊci fi- zyczne, lub psychiczne nie pozwalajà na pe∏nienie 5. Test sprawnoÊci fizycznej funkcjonariuszy okre- s∏u˝by. Êla za∏àcznik nr 3 do rozporzàdzenia. 2. Je˝eli wskierowaniu funkcjonariusza do komisji § 2. 1. Stopieƒ zdolnoÊci do s∏u˝by kandydata lekarskiej, w celu ustalenia zdolnoÊci do s∏u˝by, okre- ustala si´ przez zaliczenie go do jednej z nast´pujà- Êlono dodatkowo stanowisko, na którym funkcjona- cych kategorii zdolnoÊci do s∏u˝by: riusz pe∏ni s∏u˝b´ albo ma pe∏niç s∏u˝b´, orzeczenie komisji lekarskiej, oprócz zaliczenia do kategorii okre- 1) kategoria „Z” — „zdolny do s∏u˝by”, co oznacza, Êlonych w ust. 1, powinno zawieraç jedno z nast´pu- ˝e stan zdrowia nie budzi ˝adnych zastrze˝eƒ albo jàcych okreÊleƒ: ——————— 1) „zdolny do pe∏nienia s∏u˝by na stanowisku okre- 1)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y Êlonym w skierowaniu”; og∏oszone w Dz. U. z 2003 r. Nr 90, poz. 844, Nr 142, poz.1380, Nr 166, poz. 1609 i Nr 210, poz.2036 oraz 2) „niezdolny do pe∏nienia s∏u˝by na stanowisku z2004r. Nr 273, poz. 2703. okreÊlonym w skierowaniu”.

——————— 1)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2003 r. Nr 90, poz. 844, Nr 142, poz.1380, Nr 166, poz. 1609 i Nr 210, poz.2036 oraz z2004r. Nr 273, poz. 2703.

Dziennik Ustaw Nr 233 — 15330 — Poz. 1986

§ 4. Dyrektor okr´gowy S∏u˝by Wi´ziennej wyzna- sprawnoÊci fizycznej w terminie, o którym mowa cza podleg∏e zak∏ady karne, areszty Êledcze, oÊrodki w ust. 4 pkt 2, uzyskujà ocen´ negatywnà z testu szkolenia lub doskonalenia kadr S∏u˝by Wi´ziennej w∏a- sprawnoÊci fizycznej. Êciwe do przeprowadzania testów sprawnoÊci fizycznej kandydatów zg∏aszajàcych si´ do tych jednostek. § 6. Wyniki testu sprawnoÊci fizycznej oraz ogólnà ocen´ sprawnoÊci fizycznej kandydata i funkcjonariu- § 5. 1. Kierownik jednostki organizacyjnej S∏u˝by sza wpisuje si´ do „Indywidualnej karty sprawnoÊci fi- Wi´ziennej, co najmniej raz na cztery lata, przeprowa- zycznej kandydata do S∏u˝by Wi´ziennej i funkcjonadza test sprawnoÊci fizycznej funkcjonariuszy wwieku riusza S∏u˝by Wi´ziennej”, której wzór okreÊla za∏àczdo 50 lat. nik nr 4 do rozporzàdzenia. 2. Testowi, o którym mowa w ust. 1, podlegajà § 7. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie równie˝ funkcjonariusze w wieku powy˝ej 50 lat, któ- 14 dni od dnia og∏oszenia.2) rzy wykonujà zadania z zakresu ochrony aresztów Êledczych lub zak∏adów karnych. Minister SprawiedliwoÊci: A. Kalwas 3. Za przeprowadzenie testu sprawnoÊci fizycznej ——————— funkcjonariuszy odpowiada kierownik jednostki orga- 2)Z dniem wejÊcia w ˝ycie niniejszego rozporzàdzenia utranizacyjnej S∏u˝by Wi´ziennej, wktórej funkcjonariusze ci∏o moc zarzàdzenie Ministra SprawiedliwoÊci z dnia pe∏nià s∏u˝b´. 1wrzeÊnia 1997 r. w sprawie okreÊlenia wymagaƒ w zakresie zdolnoÊci fizycznej ipsychicznej do S∏u˝by Wi´zien- 4. Test sprawnoÊci fizycznej funkcjonariuszy prze- nej (Dz. Urz. Min. Sprawiedl. Nr 4, poz. 34), zachowane prowadza si´ w terminie: wmocy na podstawie art. 15 ustawy zdnia 6 lipca 2001 r. ozmianie ustawy opowszechnym obowiàzku obrony Rze- 1) od dnia 1 czerwca do dnia 30 lipca; czypospolitej Polskiej, ustawy o odszkodowaniach przys∏ugujàcych w razie wypadków i chorób pozostajàcych 2) od dnia 15 wrzeÊnia do dnia 30 paêdziernika — dla wzwiàzku ze s∏u˝bà wMilicji Obywatelskiej, ustawy ozafunkcjonariuszy, którzy nie uzyskali pozytywnej opatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich oceny w terminie, o którym mowa w pkt 1, lub rodzin, ustawy o uposa˝eniu ˝o∏nierzy, ustawy o Policji, z powodu usprawiedliwionej nieobecnoÊci nie ustawy o Urz´dzie Ochrony Paƒstwa, ustawy o Paƒstwouczestniczyli w teÊcie sprawnoÊci fizycznej, w ter- wej Stra˝y Po˝arnej, ustawy okontroli skarbowej, ustawy o zaopatrzeniu emerytalnym ˝o∏nierzy zawodowych oraz minie, o którym mowa w pkt 1. ich rodzin, ustawy ozaopatrzeniu emerytalnym funkcjonariuszy Policji, Urz´du Ochrony Paƒstwa, Stra˝y Granicznej, 5. Test sprawnoÊci fizycznej funkcjonariuszy powi- Biura Ochrony Rzàdu, Paƒstwowej Stra˝y Po˝arnej iS∏u˝- nien byç przeprowadzony wgodzinach pe∏nienia s∏u˝by. by Wi´ziennej oraz ich rodzin, ustawy o zakwaterowaniu Si∏ Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej, ustawy o S∏u˝bie 6. Funkcjonariusze, którzy z powodu nieusprawie- Wi´ziennej oraz ustawy o Inspekcji Celnej (Dz. U. Nr 81, dliwionej nieobecnoÊci nie uczestniczyli w teÊcie poz. 877).

Dziennik Ustaw Nr 233 — 15331 — Poz. 1986

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra SprawiedliwoÊci zdnia 18 paêdziernika 2005 r. (poz. 1986) Za∏àcznik nr 1 WYMAGANIA W ZAKRESIE ZDOLNOÂCI FIZYCZNEJ I PSYCHICZNEJ DO S¸U˚BY W S¸U˚BIE WI¢ZIENNEJ ORAZ KATEGORIE ZDOLNOÂCI DO S¸U˚BY KANDYDATÓW DO S¸U˚BY WI¢ZIENNEJ I FUNKCJONARIUSZY S¸U˚BY WI¢ZIENNEJ

Nr 233 — 15332 — Poz. 1986

e Objaśnienia szczegółowe

Do§1:

- pkt 1. Przy kwalifikowaniu kobiet przyjmuje się minimalne wartości wzrostu o 5 cm mniejsze od podanych.

- pkt2i3. Słabą budowę ciała należy oceniać nie tylko na podstawie dysproporcji między wzrostem i ciężarem ciała, lecz biorąc pod uwagę stan umięśnienia oraz stan układu krążenia i oddechowego, w oparciu o próby czynnościowe (próba bezdechu, spirometria, próba wysiłkowa: mierzenie tętna i ciśnienia krwi w spoczynku i po 20 przysiadach oraz ustalenie czasu powrotu do wartości wyjściowych). Ocenę stopnia zdolności do służby przy słabej budowie ciała należy opierać raczej na stwierdzeniu zaburzeń ogólnej sprawności ustroju niż odchyleniach od wskaźników antropometrycznych.

- _ pkt 6-8. Należy kwalifikować na podstawie różnicy między wagą aktualną i wagą należną ciała według wzoru: waga należna = 0,9 x (wzrost w cm - 100)

- pkt 6—waga należna + 10 % do 20%

- pkt 7— waga należna + 20 % do 30 %

- pkt 8—waga należna + 30 % i więcej.

- pkt 10—11.W razie stwierdzenia całkowitego odwrotnego położenia trzewi należy zwrócić uwagę na układ oddechowy i moczowy ze względu na często występujące w tych wypadkach rozstrzenie oskrzeli, zapalenie zatok przynosowych i wady rozwojowe nerek. Przy kwalifikowaniu badanych, u których rozpoznano to schorzenie, należy przeprowadzić badanie radiologiczne płuc, nerek (urografia) i zatok przynosowych.

Dział II — Skóra, tkanka podskórna i węzły chłonne

Przewlekłe choroby skóry nieznacznie szpecące i nieupośledzające sprawności ustroju

Przewlekłe choroby skóry miernie szpecące lub nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Przewlekłe choroby skóry wybitnie szpecące lub upośledzające sprawność ustroju

Tatuaże

Blizny nieznacznie szpecące lub miernie upośledzające sprawność ustroju

Blizny upośledzające sprawność ustroju lub znacznie szpecące

Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne nieupośledzające sprawności ustroju

Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne upośledzające sprawność ustroju

Blizny po samouszkodzeniach

Nr 233 — 15333 — Poz. 1986

1 2 3 4 5 6 7 4 l Skupienie powiększonych węzłów chłonnych Z A A A obwodowych nieupośledzające sprawności ustroju N 2 Skupienie powiększonych węzłów chłonnych N C C C obwodowych upośledzające sprawność ustroju D D ą Przewlekłe zapalenie obwodowych węzłów N D D Cc chłonnych z ropieniem Cc c D Słoniowatość ograniczona (obrzęk limfatyczny) C C Obrzęk limfatyczny, słoniowatość rozległa

e Objaśnienia szczegółowe Do §2. Nowotwory skóry należy kwalifikować według paragrafów działu XVIII—Nowotwory.

- _ pkt 1—3. Według tych punktów należy kwalifikować różnorodne przewlekłe uogólnione choroby skóry, jak: świerzbiączka uogólniona (wyprysk endogenny), wrodzone zaburzenia rogowacenia skóry znacznego stopnia (rogowiec dziedziczny, rybia łuska), wrodzone dziedziczne oddzielanie się naskórka, pęcherzyca, skóra pergaminowata barwikowa, uogólnione i nawracające lub oporne na leczenie postacie łuszczycy, gruźlica skóry oporna na leczenie.

Do §3:

- pkt 1 i2. Według tych punktów należy kwalifikować między innymi wyleczoną gruźlicę skóry.

- pkt 2. Przez „blizny upośledzające sprawność ustroju" należy rozumieć blizny utrudniające noszenie umundurowania i oporządzenia, blizny połączone z ubytkami tkanek miękkich (po zranieniach, oparzeniach itp.) oraz blizny w miejscach narażonych na tarcie w czasie ruchów i chodzenia.

Do §4 - pkt 3. Według tego punktu należy kwalifikować również gruźlicę węzłów chłonnych obwodowych.

Dział III — Czaszka

Zniekształcenia czaszki nieupośledzające czynności układu nerwowego

Zniekształcenia czaszki (guzy, wgniecenia), choroby i ubytki kości, nieznacznie upośledzające czynności układu nerwowego

Ubytki kości czaszki, zniekształcenia (guzy, wgniecenia) oraz choroby kości czaszki, upośledzające czynności układu nerwowego Przepukliny mózgu

5 Ciała obce w mózgu N D D D

Zniekształcenie powiek nieupośledzające ich sprawności

Zniekształcenie powiek upośledzające ich sprawność

Nr 233 — 15334 — Poz. 1986

1 2 3

3 Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojówek nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność oka

4 Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojówek, trudno poddające się leczeniu i upośledzające sprawność oka

5 Obwodowe zrosty spojówki gałkowej i powiekowej nieupośledzające ruchów gałki ocznej lub powiek

ZJNZi*

>| UO|O>ltu >| UO|O>la

6 Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej nieznacznie upośledzające ruchomość gałki ocznej

ZNZ/IZN

7 Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej upośledzające ruchomość gałki ocznej

>QUY|>Q

8 1 Nieznaczne upośledzenie wydzielania lub odpływu łez

Znaczne upośledzenie wydzielania lub odpływu łez

Slepota jednego oka lub brak jednej gałki ocznej przy ostrości wzroku oka drugiego 0,8 bez korekcji lub większej po zastosowaniu szkieł sferycznych do 3,0 D lub cylindrycznych do 2,0 D

Ślepota jednego oka lub brak jednej gałki ocznej przy ostrości wzroku oka drugiego poniżej 0,8 po zastosowaniu szkieł sferycznych do 3,0 D lub cylindrycznych do 2,0 D

z z QUJQUIOP|IQU|>-Q

w) Nieznaczny oczopląs przy skierowaniu gałek ocznych w bok

Nieznaczny oczopląs przy patrzeniu wprost, wzmagający się przy patrzeniu w bok

Wyraźny oczopląs przy patrzeniu wprost

Brak jednoczesnego widzenia obuocznego (zez utajony, zez jawny, stany po operacji zeza) z ostrością wzroku każdego oka 0,5 lub większą bez korekcji bądź z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi do 1,0 D lub wypukłymi do 3,0 D albo cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi do 1,0 D Brak jednoczesnego widzenia obuocznego (zezy i stany po operacji zeza) z ostrością wzroku każdego oka nie mniejszą niż 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi do 3,0 D lub wypukłymi do 6,0 D albo cylindrycznymi wklęsłymi lub

pukłymi do 2,0 D Brak jednoczesnego widzenia obuocznego (zezy i stany po operacji zeza) z ostrością wzroku jednego oka co najmniej 0,5, a drugiego oka od 0,1 do 0,4, mimo korekcji szkłami sferycznymi wklęsłymi do 3,0 D lub wypukłymi do 6,0 D albo cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi do 2,0 D Niedowłady lub porażenia mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka, nieznacznie upośledzające widzenie obuoczne Niedowłady lub porażenia mięśni zewnętrznych lub N wewnętrznych oka, znacznie upośledzające widzenie obuoczne

Nr 233 — 15335 — Poz. 1986

1 2 3

13 |1 Ostrość wzroku jednego oka lub obu oczu poniżej 0,8, bez korekcji szkłami

2 Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5,

z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi do 1,0 D

lub wypukłymi do 3,0 D albo cylindrycznymi

wklęsłymi lub wypukłymi do 1,0 D

3 Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5,

z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi powyżej

1,0 D do 3,0 D lub wypukłymi powyżej 3,0 D do

6,0 D albo cylindrycznymi wklęsłymi lub

wypukłymi powyżej 1,0 D do 2,0 D

Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5,

z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi powyżej

3,0 D do 6,0 D lub wypukłymi powyżej 6,0 D do

10,0 D albo cylindrycznymi wklęsłymi lub

wypukłymi powyżej 2,0 D do 3,0 D

Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5,

z korekcją szkłami sferycznymi wklęsłymi powyżej

6,0 D lub wypukłymi powyżej 10,0 D albo

cylindrycznymi powyżej 3,0 D

Ostrość wzroku jednego oka co najmniej 0,5,

drugiego oka w granicach od 0,1 do 0,4, z korekcją

szkłami sferycznymi do 6,0 D lub cylindrycznymi

do 3,0 D

Ostrość wzroku każdego oka w granicach od 0,1

do 0,4, z korekcją szkłami „sferycznymi powyżej 6,0 D j3,0D

ZN NI

NZ >O

Przebyte przewlekłe choroby rogówki, twardówki, tęczówki i ciałka rzęskowego, nieznacznie upośledzające czynność oka

Przebyte przewlekłe choroby tęczówki i ciałka rzęskowego, upośledzające czynność oka

Przebyte przewlekłe choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowego, nieznacznie upośledzające czynność oka

Przebyte przewlekłe choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowego, upośledzające czynność oka

5 Nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw

Znaczne upośledzenie rozróżniania barw

Jaskra

Przebyta operacja zaćmy z wszczepieniem soczewki

e Objaśnienia szczegółowe

Do § 7. Według tego paragrafu należy kwalifikować również gruźlicę lub zmiany pogruźlicze.

- pkt3i4.W razie stwierdzenia przewlekłego zapalenia brzegów powiek i spojówek należy brać pod uwagę wady wzroku przy nieużywaniu szkieł korekcyjnych oraz czynniki szkodliwe, działające z zewnątrz, jak pył, gazy itp. Podstawą do uznania badanego za trwale niezdolnego do służby jest opinia lekarza okulisty po leczeniu szpitalnym.

- pkt5—7. Przy kwalifikowaniu zrostów spojówki gałkowej i powiekowej należy brać pod uwagę ograniczenie ruchomości oka i upośledzenie widzenia obuocznego. Według tych punktów należy także kwalifikować następstwa jaglicy.

Nr 233 — 15336 — Poz. 1986

Do §9. Przez ślepotę oka należy rozumieć także ostrość wzroku poniżej 0,1 niedającą się poprawić szkłami (bez względu na ich siłę korygującą) albo wypadki, w których pole widzenia nie przekracza 10 %.

Do § 10 Każdy przypadek oczopląsu podlega konsultacji neurologicznej i laryngologicznej.

Do § 11 pkt 3. Jeżeli stwierdzona ostrość wzroku wymaga kwalifikacji niższej niż określona w tym punkcie, należy kwalifikować równocześnie według zasad podanych w § 9i 13.

Do § 12 W przypadkach stwierdzenia niedowładów lub porażeń mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka konieczna jest konsultacja neurologiczna.

Do § 13 Jeżeli ostrość wzroku któregokolwiek oka wynosi poniżej 0,5, należy skierować badanego na badanie okulistyczne w celu stwierdzenia ostrości wzroku i określenia wady refrakcji. Przy znacznej różnowzroczności należy uwzględniać szkła, jakie badany znosi przy patrzeniu obuocznym. Przy ocenie ostrości wzroku nie uwzględnia się szkieł kombinowanych. W przypadku zmętnienia lub zniekształcenia środowisk załamujących za podstawę kwalifikacji przyjmuje się ostrość wzroku.

Do § 14 pkt 1—4.Przy kwalifikacji według tych punktów należy uwzględnić równocześnie zasady podane w § 91 13.

- pkt 1 i 2. Według tych punktów należy kwalifikować również gruźlicę oraz zmiany pogruźlicze.

- pkt31i4. W przypadkach zapalenia nerwu wzrokowego konieczna jest konsultacja neurologiczna; według tych punktów należy kwalifikować również ograniczenia pola widzenia.

- pkt5 i6. Przez prawidłowe rozróżnianie barw należy rozumieć umiejętność rozróżniania czterech barw podstawowych, tj. czerwonej, żółtej, zielonej i niebieskiej. Stan ten nie stwarza praktycznie ograniczeń do pełnienia służby na prawie wszystkich stanowiskach służbowych. Prawidłowe rozróżnianie wszystkich barw jest wymagane jedynie na pojedynczych stanowiskach. Przez nieznaczne upośledzenie barw należy rozumieć utrudnienie rozróżniania czterech barw podstawowych, tj. pomyłki przy odczytywaniu pojedynczych tablic z zestawu Ishihary lub Stillinga bądź przedłużony czas odczytu (ponad 3 sek). Nieumiejętność rozróżniania czterech barw podstawowych należy traktować jako znaczne upośledzenie rozróżniania barw kwalifikujące badanych do kategorii C/D lub D/C. Ocena należy do okulisty. Kandydatów na kierowców, u których stwierdza się nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw, należy kwalifikować jako niezdolnych.

Dział V — Narząd słuchu

Zniekształcenie małżowiny usznej

Brak bądź znaczny niedorozwój lub znaczne zniekształcenie jednej lub obu małżowin usznych, bez równoczesnego upośledzenia słuchu

Jedno- lub obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny błony bębenkowej, przewlekły nieżyt ucha środkowego, bez osłabienia słuchu

Jedno- lub obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny błony

bębenkowej, przewlekły nieżyt ucha środkowego, z osłabieniem słuchu

Jednostronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny zniekształcające błonę bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środkowego, z przytępieniem słuchu

Obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny zniekształcające błonę bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środkowego, z przytępieniem słuchu

Nr 233 — 15337 — Poz. 1986

Jednostronne zwężenie lub zarośnięcie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny zniekształcające błonę bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środkowego, z przytępieniem słuchu graniczącym z głuchotą

Obustronne zwężenie lub zarośnięcie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny zniekształcające błonę bębenkową, upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środkowego, z przytępieniem słuchu graniczącym z głuchotą

Jednostronny suchy ubytek błony bębenkowej

Obustronny suchy ubytek błony bębenkowej

Jednostronne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego, z ubytkiem błony bębenkowej albo ziarniną, polipami lub perlakiem

Obustronne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego, z ubytkiem błony bębenkowej albo ziarniną, polipami lub perlakiem

Jedno- lub obustronne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego powikłane — niezależnie od ostrości słuchu

Gruźlica uszu czynna

Stan po przebytej antromastoidektomii bez upośledzenia słuchu

Stan po wygojonej jedno- lub obustronnej operacji zachowawczej ucha środkowego, z osłabieniem słuchu lub bez osłabienia słuchu

Stan po wygojonej jednostronnej operacji zachowawczej ucha środkowego, z przytępieniem słuchu lub utrzymującym się ropieniem

Stan po wygojonej obustronnej operacji zachowawczej ucha środkowego, z przytępieniem słuchu lub utrzymującym się ropieniem

Stan po jednostronnej operacji doszczętnej ucha środkowego, wygojonej lub z utrzymującym się ropieniem

Stan po obustronnej operacji doszczętnej ucha środkowego

Stan po operacji doszczętnej ucha środkowego, z wygojonym uszno-pochodnym ropniem mózgu lub móżdżku

Jednostronne zwyrodnienie włókniste lub kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego,

z osłabieniem słuchu

2 Obustronne zwyrodnienie włókniste lub kostne N C (tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego, z osłabieniem słuchu

ą Jednostronne zwyrodnienie włókniste lub kostne N Cc (tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego, z przytępieniem słuchu

>O0|O> >O|O>

Nr 233 — 15338 — Poz. 1986

Obustronne zwyrodnienie włókniste lub kostne

(tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego,

z jednostronnym przytępieniem słuchu przy

drugostronnym osłabieniu słuchu

Obustronne zwyrodnienie włókniste lub kostne

(tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego, pieniem słuchu

Obustronne zwyrodnienie włókniste lub kostne

(tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego,

z przytępieniem słuchu graniczącym z głuchotą

(jedno- lub obustronnym)

Stan po jedno- lub obustronnej operacji ucha

środkowego z powodu włóknistego lub kostnego

zwyrodnienia

Jednostronne upośledzenie słuchu w zakresie tonów

wysokich, pochodzące z ucha wewnętrznego,

z nerwu słuchowego lub ośrodków centralnych, ze

słyszeniem mowy potocznej

Obustronne upośledzenie słuchu w zakresie tonów

wysokich, pochodzące z ucha wewnętrznego,

z nerwu słuchowego lub ośrodków centralnych, ze

słyszeniem mowy potocznej

Jednostronne osłabienie słuchu pochodzące z ucha

wewnętrznego, nerwu słuchowego lub ośrodków

centralnych, bez zaburzeń równowagi ciała

Obustronne osłabienie słuchu pochodzące z ucha

wewnętrznego, nerwu słuchowego lub ośrodków

centralnych, bez zaburzeń równowagi ciała

Jednostronne przytępienie słuchu przy

drugostronnym osłabieniu słuchu, pochodzące

z ucha wewnętrznego, nerwu słuchowego lub

ośrodków centralnych, bez zaburzeń równowagi

ciała

Jednostronne przytępienie słuchu pochodzące

z ucha wewnętrznego, nerwu słuchowego lub

ośrodków centralnych, bez zaburzeń równowagi

ciała

Obustronne przytępienie słuchu przy

drugostronnym osłabieniu słuchu, pochodzące

z ucha wewnętrznego, nerwu słuchowego lub

ośrodków centralnych, bez zaburzeń równowagi

ciała

8 Zaburzenia równowagi ciała wskutek uszkodzenia N D D D

ucha wewnętrznego lub nerwu przedsionkowego po

jednej lub obu stronach (niezależnie od ostrości

słuchu)

9 Głuchota lub głuchoniemota N D D D

e Objaśnienia szczegółowe

Do §15—21. We wszystkich wypadkach obniżenia ostrości słuchu konieczne jest badanie specjalistyczne w celu określenia rodzaju i stopnia upośledzenia słuchu. Zaburzenia w zakresie narządu równowagi wymagają zawsze badania laryngologicznego i neurologicznego. Przez osłabienie słuchu należy rozumieć upośledzenie zdolności słyszenia lżejszego stopnia (słyszenie szeptu z odległości 3 m do 1 m); przez przytępienie słuchu - upośledzenie znaczniejszego stopnia (słyszenie szeptu z odległości mniejszej niż l m); przez przytępienie słuchu graniczące z głuchotą - upośledzenie dużego stopnia (szept „ad concham ').

Nr 233 — 15339 — Poz. 1986

Do § 16 pkt5. Kwalifikacja jest zależna od ostrości słuchu ucha drugiego: przy osłabieniu — zdolny z ograniczeniem, przy przytępieniu — niezdolny. Do § 18:

- pkt3. Przez powikłania przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego należy rozumieć zmiany w zakresie: nerwu twarzowego (porażenie), błędnika (zaburzenia równowagi), opon mózgowych, tkanki mózgowej i zatok czołowych.

- pkt 4. Wyleczoną gruźlicę uszu należy kwalifikować zgodnie ze stwierdzonymi zmianami zejściowymi według odpowiednich paragrafów.

Do § 19:

- pkt 1. W wypadku upośledzenia słuchu należy kwalifikować zgodnie z zasadami określonymi w § 16.

- pkt2. Kwalifikacja—zdolny z ograniczeniem—tylko przy obustronnym osłabieniu słuchu.

- pkt 3. W razie stwierdzenia przytępienia bez utrzymującego się ropienia należy kwalifikować — zdolny z ograniczeniem.

- pkt 7. Kwalifikacja jest zależna od ostrości słuchu zgodnie z odpowiednimi punktami tego paragrafu.

Rozpoznanie powinno być oparte na dokumentacji szpitalnej. Do § 20 pkt 1 i2. Kandydatów do służby, która jest związana z koniecznością posiadania dobrego słuchu, należy poddać badaniom audiometrycznym. Do § 21 pkt 8. Rozpoznanie zaburzeń powinno być oparte na wynikach prób przedsionkowych. W razie stwierdzenia odchyleń w próbach przedsionkowych należy kwalifikować wspólnie z neurologiem. Przy braku odchyleń w próbach przedsionkowych należy kwalifikować zależnie od stopnia upośledzenia

słuchu. Dział VI — Jama ustna 1 2 3 4 5 6 7 22 |1 Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte, N A A A nieznacznie upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmów 2 Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte, N C upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmów D

UYOlJUQ

Warga zajęcza z rozszczepieniem szczęki i podniebienia (wilcza paszcza)

Blizny i ubytki podniebienia miękkiego, przedziurawienie i rozszczepienie podniebienia twardego i miękkiego, nieznacznie upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmów

Ubytki podniebienia twardego znacznie upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmów

zu > >| U

Zniekształcenie języka nieupośledzające mowy i połykania

Zniekształcenie języka nieznacznie upośledzające mowę lub połykanie

N Z N

Zniekształcenie języka znacznie upośledzające mowę lub połykanie

Torbiele jamy ustnej nieupośledzające albo nieznacznie upośledzające mowę lub połykanie

ZZN

Torbiele jamy ustnej upośledzające mowę lub połykanie

Przewlekłe zapalenie ślinianek nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

ZNZ

Przewlekłe zapalenie ślinianek upośledzające sprawność ustroju

Nr 233 — 15340 —

3 Braki i wady uzębienia, z utratą zdolności do żucia do 50 %, przy zachowanych zębach przednich

Braki i wady uzębienia, w tym również zębów przednich, z utratą zdolności do żucia do 50 %

N >| >|u

Braki i wady uzębienia, z utratą zdolności do żucia powyżej 50 % do 67 %

Braki i wady uzębienia, z utratą zdolności do żucia powyżej 67 %, nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające stan odżywienia

ZNIZN > >| >| >| >la

Braki i wady uzębienia, z utratą zdolności do żucia powyżej 67 %, znacznie upośledzające stan odżywienia

Przewlekłe zapalenie okołozębia z zanikiem tkanki kostnej przyzębia i częściowym rozchwianiem zębów

Zniekształcenie szczęki lub żuchwy, wrodzone lub nabyte, nieznacznie upośledzające żucie

Zniekształcenie szczęki lub żuchwy, wrodzone lub nabyte, znacznie upośledzające żucie

Złamanie szczęki lub żuchwy niezrośnięte lub zrośnięte nieprawidłowo, wybitnie upośledzające żucie

Ograniczenie zwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami poniżej 2 cm)

Ograniczenie zwierania szczęk znacznego stopnia (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami | powyżej 2 cm)

Stany po przebytych operacjach kostnokorekcyjnych lub kostnoodtwórczych szczęki lub żuchwy, bez upośledzenia żucia

Stany po przebytych operacjach kostnokorekcyjnych lub kostnoodtwórczych szczęki lub żuchwy, z upośledzeniem żucia

8 Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowego N A A A nieupośledzające żucia

9 Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowego znacznie N D Cc C upośledzające żucie C D D

10 | Przewlekłe schorzenia stawu żuchwowego N D D D

wybitnie upośledzające żucie

Do § 22 pkt3. Przez wargę zajęczą należy rozumieć rozszczepienie wargi z odsłonięciem zębów i dziąseł. Do § 23 pkt 1—3.Przez zniekształcenie należy rozumieć także bliznowacenie, z ubytkami tkanek.

Objaśnienia szczegółowe

Do § 24. Przy badaniu uzębienia należy zwrócić uwagę na rodzaj i stan zgryzu ewentualnie jego zniekształcenia rozwojowe lub nabyte, na stan tkanek okołozębia i możliwe objawy paradontopatii. Zęby przeznaczone do usunięcia (zęby z miazgą zgorzelinową, wielokorzeniowe ze znacznie zniszczonymi koronami) należy traktować jako brakujące. Przy ocenie procentowej utraty zdolności żucia przyjmuje się tylko 28 zębów w jamie ustnej. Zęby mądrości mogą być brane pod uwagę, jeśli przy zwarciu odtwarzają w części płaszczyznę żucia ewentualnie brakujących zębów (siódemek). Procentową utratę zdolności

żucia oblicza się według poniższej tabeli:

WARTOSC PROCENTOWA 4 3 6

Nr 233 — 15341 — Poz. 1986

Przy obliczaniu wartości procentowej zdolności żucia bierze się pod uwagę nie tylko zęby brakujące, ale również zęby pozbawione antagonistów. Przykład obliczania: 765|6 brak zębów ------------ =41% 65 |

Całkowity brak zębów jednej szczęki stanowi utratę 100% zdolności żucia nawet przy zachowaniu wszystkich zębów drugiej szczęki. Jeśli braki uzębienia powodują jednostronną utratę żucia, badanych należy kwalifikować według pkt 3. Protezy stałe, niezależnie od ich rozległości, należy traktować jako odtworzenie zdolności żucia. Ocena wartości funkcjonalno-klinicznej protez stałych i zębów filarowych oraz wynikającej z tego powodu utraty zdolności żucia należy do lekarza dentysty. Protezy ruchome uzupełniające braki zębów u badanego należy traktować jako odtworzenie zdolności żucia.

Do § 25 pkt 1 i 2. Przez zniekształcenie szczęki lub żuchwy należy rozumieć progenię prawdziwą, protruzję

szczęki lub żuchwy, laterogenię, prognację, zgryz otwarty lub wady skojarzone szczęki lub żuchwy, jak np. progenię prawdziwą z mikrognacją i inne.

Dział VII — Nos, gardło i krtań

1 2 3 4 5 6 7 26 |1 Polipy nosa lub przerosty muszli nosowych, N A A A nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające Z drożność nosa 2 Polipy nosa lub przerosty muszli nosowych, N C Cc C upośledzające drożność nosa A N 3 Skrzywienie przegrody nosa nieupośledzające lub Z A A A nieznacznie upośledzające drożność nosa N 4 Skrzywienie przegrody nosa upośledzające N C Cc C drożność nosa A A

Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych) nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające drożność nosa

Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych) upośledzające drożność nosa

Zarośnięcie jam nosowych lub jamy nosowo- -gardłowej znacznego stopnia

Zniekształcenie lub zniszczenie części nosa, nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające jego drożność

Zniekształcenie lub zniszczenie części nosa, znacznie szpecące lub upośledzające jego drożność

Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatok przynosowych

Przewlekłe śluzowo-ropne lub ropne zapalenie zatok przynosowych

Przewlekły suchy nieżyt nosa nieznacznie upośledzający sprawność ustroju

Przewlekły suchy lub suchy zanikowy nieżyt nosa upośledzający sprawność ustroju

Zanikowy cuchnący nieżyt błony śluzowej nosa (ozena)

Nr 233 — 15342 —

Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) gardła lub krtani nieznacznie upośledzający sprawność ustroju

Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) gardła lub krtani upośledzający sprawność ustroju

Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy, nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy, upośledzające sprawność ustroju

Zaburzenia ruchomości wiązadeł głosowych na tle organicznym lub czynnościowym nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

>| U|>Q

>| U OP|>0Q

Zaburzenia ruchomości wiązadeł głosowych na tle organicznym lub czynnościowym upośledzające sprawność ustroju

Wady wymowy nieznacznie upośledzające zdolność porozumiewania się

>| UQ

Wady wymowy upośledzające zdolność porozumiewania się

Wady wymowy uniemożliwiające porozumiewanie się

3 Twardziel nosa, gardła, krtani i tchawicy N

4 Gruźlica nosa, gardła, krtani i tchawicy czynna

Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych znacznie upośledzające sprawność ustroju

>| UQUO>| QU

>| UUQ

e Objaśnienia szczegółowe Do §26 pkt 1—4. Wrazie przerostu muszli nosowej i polipów, a zwłaszcza skrzywienia przegrody nosowej, decydujące znaczenie przy ocenie zdolności do służby ma zachowany stopień zdolności oddychania przez nos. Przez upośledzenie sprawności ustroju w tych wypadkach należy rozumieć trwałe i wyraźne upośledzenie oddychania przez nos, ze skłonnością do częstych zapaleń jam przynosowych i ucha

środkowego lub do przewlekłych chorób gardła.

Do § 28. Paragraf niniejszy obejmuje takie zaburzenia głosu, jak niedomoga głosowa (phonasthenia), znużenie głosowe (pseudophonasthenia), niedomoga głosowa na tle zaburzeń endokrynologicznych, bezgłos histeryczny oraz bezgłos skurczowy (aphonia spastica).

Do §30 pkt3i4. Twardziel i gruźlicę wyleczoną należy kwalifikować zgodnie ze stwierdzonymi zmianami zejściowymi według odpowiednich paragrafów.

Dział VIII — Szyja, klatka piersiowa i kręgosłup 1 2 3 31 |1 Kręcz karku bez zmian przedmiotowych w układzie nerwowym

Kręcz karku ze zmianami przedmiotowymi w układzie nerwowym

Przetoki oskrzelopochodne

z| Z Za

Nr 233 — 15343 —

2 3

l Zniekształcenia obojczyka nieupośledzające sprawności obręczy barkowej

Zniekształcenia obojczyka upośledzające sprawność obręczy barkowej

Stawy rzekome obojczyka

Zz| Z| NIA

Zniekształcenia lub ubytki kostne klatki piersiowej, nieupośledzające sprawności ustroju

PUO>-O0| Pla

Zniekształcenia lub ubytki kostne klatki piersiowej, upośledzające sprawność ustroju

z|ZN

Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce), nieupośledzające sprawności ustroju

Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce), upośledzające sprawność ustroju

Żebra nadliczbowe szyjne

Przetoki głębokie klatki piersiowej

Skrzywienia i wady kręgosłupa, wrodzone lub nabyte, nieupośledzające sprawności ustroju

Skrzywienia i wady kręgosłupa, wrodzone lub

nabyte, nieznacznie upośledzające sprawność

ustroju

Skrzywienia i wady kręgosłupa, wrodzone lub

nabyte, znacznie upośledzające sprawność ustroju garb

: z w) QU

Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nieznacznie C Cc upośledzająca sprawność ustroju A A

5 Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa znacznie N D D D upośledzająca sprawność ustroju C C C

6 Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa N D D D

Cc Cc Cc

Gruźlica kręgosłupa czynna N D D D

8 Inne choroby kręgosłupa nieznacznie upośledzające N A A A sprawność ustroju C

9 Inne choroby kręgosłupa upośledzające sprawność N D D D ustroju

e Objaśnienia szczegółowe

Do §31:

Do § 33:

pkt 2. Rozpoznanie powinno być potwierdzone badaniem specjalistycznym.

pkt 3. Przetoki szyjne mogą być wrodzone i nabyte. Przetoki wrodzone oskrzelowopochodne bywają zazwyczaj pojedyncze; kanały przetok są wąskie, a wydzielina — w przypadkach niepowikłanych zakażeniem rzadka, prawie przezroczysta. Przetoki takie nadają się do zabiegu operacyjnego. Przetoki nabyte powstają zwykle w toku procesu gruźliczego lub grzybiczego; ich otwory mają brzegi podminowane, skóra w otoczeniu jest zapalnie zmieniona, a w sąsiedztwie stwierdza się powiększone

węzły chłonne. Przetoki te należy kwalifikować według § 4.

pkt 1 i 2. Zniekształcenia lub ubytki kostne klatki piersiowej mogą być wrodzone lub nabyte. Podstawą kwalifikowania jest ustalenie stopnia upośledzenia czynności narządów klatki piersiowej, a więc zaburzenia krążenia, zmniejszenie pojemności życiowej płuc itp. pkt 5. Żebra nadliczbowe, dające zaburzenia czynności kończyny górnej o charakterze krążeniowym

lub neurologicznym, należy kwalifikować dodatkowo według odpowiednich paragrafów.

Nr 233 — 15344 — Poz. 1986

Do § 34:

- pkt 1. Nabyte pourazowe wady kręgosłupa dyskwalifikują kandydata do służby. Skrzywienia i wady kręgosłupa, nabyte i wrodzone, dyskwalifikują kandydatów. W razie niemożności wykluczenia ewentualnego skrzywienia lub wady należy kandydatów poddać badaniom rentgenologicznym (zdjęcia w 2 płaszczyznach).

- pkt 1-3. Za skrzywienie kręgosłupa uważa się wszelkie odchylenia od linii pionowej, która prawidłowo powinna przebiegać od guzowatości potylicznej zewnętrznej przez wszystkie wyrostki kolczyste kręgów i szczelinę międzypośladkową:

- nieznaczne — gdy linia wyrostków kolczystych w swobodnej postawie wyprostowanej tworzy niewielki, mało widoczny łuk na jednym z odcinków kręgosłupa lub dwa łuki przebiegające przeciwstawnie w sąsiadujących odcinkach kręgosłupa; skrzywienie takie wyrównuje się czynnie;

- umiarkowane — gdy linia wyrostków tworzy wyraźnie widoczny łuk, garb żebrowy jest mało widoczny, zauważalne jest małe zniekształcenie klatki piersiowej i występuje nieznaczne ograniczenie ruchów kręgosłupa; skrzywienie takie daje się wyrównać biernie;

- z wyraźnym garbem żebrowym — ze zniekształceniem klatki piersiowej, z upośledzeniem sprawności oddechowej; skrzywienie nie daje się ani czynnie, ani biernie skorygować.

- pkt4i5. Ocenę zdolności należy uzależniać od rozległości i nasilenia procesu chorobowego oraz zaburzeń czynnościowych kręgosłupa.

- pkt 7. Stan po przebytej gruźlicy kręgosłupa (okres wyleczenia klinicznego) należy kwalifikować według pkt 1-3.

Dział IX — Układ oddechowy

Przewlekła nieswoista choroba oskrzelowo-płucna (nieżyt oskrzeli lub rozedma płuc), z nieznacznym upośledzeniem przepływu powietrza w drogach oddechowych

Przewlekła nieswoista choroba oskrzelowo-płucna, z dużym upośledzeniem przepływu powietrza w drogach oddechowych

Przewlekła nieswoista choroba oskrzelowo-płucna, z wybitnym upośledzeniem przepływu powietrza w drogach oddechowych

Astma oskrzelowa i zespoły astmatyczne, ze sporadycznymi zaostrzeniami o niewielkim nasileniu

Astma oskrzelowa i zespoły astmatyczne, z częstymi zaostrzeniami i stanami astmatycznymi wymagającymi leczenia stacjonarnego, oraz zespoły astmatyczne o ciężkim przebiegu u chorych sterydozależnych

Rozstrzenie oskrzeli

Pojedyncze zwapnienia lub niewielkie zwłóknienia po przebytym procesie gruźliczym

Liczne zwapnienia i zwłóknienia po przebytych rozsiewach krwiopochodnych gruźlicy, bez upośledzenia sprawności oddechowej

Zmiany bliznowate po przebytej gruźlicy płuc,

z upośledzeniem sprawności oddechowo-krążeniowej

ZZNi Z

QU| P|QU

>|QU CEEZECIKCECIE:

Gruźlica węzłowo-płucna czynna

Gruźlica prosówkowa ostra

z|z| Z U Ul Ul U U vy U|UQ

6 Rozsiana gruźlica płuc

U u

Nr 233 — 15345 — Poz. 1986

ya QUy DO

Gruźlica płuc naciekowa czynna

z| Z

Gruźlica płuc włóknista, włóknisto-guzkowa

Serowate zapalenie płuc

D Cc C D D D

Gruźlica płuc włóknisto-jamista

>| U| UUQQU

Zrosty i zgrubienia opłucnej, nieupośledzające sprawności oddechowo-krążeniowej

Zrosty i zgrubienia opłucnej, upośledzające sprawność oddechowo-krążeniową

Zrosty i zgrubienia opłucnej ograniczające ruchomość przepony, z przemieszczeniem narządów, miernie upośledzające sprawność oddechowo-krążeniową

Zrosty i zgrubienia opłucnej ograniczające ruchomość przepony, z przemieszczeniem narządów, znacznie upośledzające sprawność oddechowo-krążeniową

Sródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne rzadkie choroby płuc, nieupośledzające sprawności ustroju

Sródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne rzadkie choroby płuc, upośledzające sprawność ustroju Grzybicze lub pasożytnicze choroby płuc lub opłucnej

z z Z cyj Q >Q

UQU|O>P|IQU| U

4 |Ubytki tkanki płucnej po zabiegach operacyjnych N C A nieupośledzające wydolności oddechowo- A Cc -krążeniowej

5 | Ubytki tkanki płucnej po zabiegach operacyjnych N D D upośledzające wydolność oddechowo-krążeniową C

6 | Ubytki tkanki płucnej po zabiegach operacyjnych N D D

znacznie upośledzające wydolność oddechowo- -krążeniową

e Objaśnienia szczegółowe Do § 35:

- pkt 1—3. Wspólnymi objawami klinicznymi przewlekłej nieswoistej choroby oskrzelowo-płucnej są: przewlekły kaszel, odkrztuszanie, duszność i często występujące objawy zaporowe (obturacyjne) dróg oddechowych. Dla rozpoznania przewlekłej choroby oskrzelowo-płucnej objawy kaszlu i odkrztuszania muszą występować w większości dni tygodnia co najmniej 3 miesiące w roku bez przerwy i łącznie co najmniej przez 2 lata. Ocena stopnia upośledzenia przepływu powietrza opiera się na badaniu spirometrycznym — FEV, — natężona pojemność wydechowa 1 sek, FEF>; „s, — natężony przepływ wydechowy w środku natężonego wydechu. Nieznaczne upośledzenie przepływu powietrza oznacza FEV, i FEF,; „s, poniżej 75 % wartości należnej. Duże upośledzenie przepływu powietrza oznacza FEV, i FEF,;>s, od 50 do 35 % wartości należnej. Wybitne upośledzenie przepływu powietrza oznacza FEV, i FEF,;.„;, poniżej 35 % wartości należnej. Rozpoznanie powinno być oparte na dokumentacji z leczenia ambulatoryjnego lub stacjonarnego z ostatnich 3 lat.

- pkt4i5. Astma oskrzelowa jest chorobą charakteryzującą się rozlanym zwężeniem dolnych dróg oddechowych, występującym nagle i zmieniającym swe nasilenie w krótkim odstępie czasu w przebiegu reakcji alergicznej typu wczesnego. Zespół astmatyczny polega na rozlanym zwężeniu dolnych dróg oddechowych występującym nagle i zmieniającym swe nasilenie w krótkim odstępie

Nr 233 — 15346 — Poz. 1986

czasu, czego przyczyną jest reakcja alergiczna typu wczesnego. Istnieją następujące rodzaje

zespołów astmatycznych:

1) zespół astmatyczny w przebiegu zakażenia układu oddechowego (astma bakteryjna,

infekcyjna, częściowo endogenna, astmatyczny nieżyt oskrzeli według innych kryteriów

podziału),

zespół astmatyczny powysiłkowy (astma oskrzelowa wysiłkowa według innych kryteriów

podziału),

3) zespół astmatyczny psychogenny (astma psychogenna według innych kryteriów podziału),

4) zespół astmatyczny odruchowy (wskutek drażnienia podśluzówkowych receptorów mechanicznie substancjami chemicznymi, zimnem itp.),

5) zespół astmatyczny w przebiegu nieimmunologicznego uwolnienia mediatorów reakcji alergicznej,

6) zespół astmatyczny w przebiegu nadwrażliwości na salicylany lub niesterydowe leki przeciwzapalne,

7) zespoły astmatyczne o innej etiologii (zespół astmatyczny nienatychmiastowy, odczyny serotoniczne w rakowiaku itp.).

pkt 6. Podstawą rozpoznania i kwalifikacji zmian jest badanie bronchograficzne oraz dokumentacja

leczenia szpitalnego i ambulatoryjnego w ciągu ostatnich trzech lat.

—

Do § 36. Przypadki czynnej gruźlicy płuc oraz przypadki wątpliwe co do dynamiki procesu należy poddawać obserwacji i leczeniu. Po zakończeniu leczenia (w ramach obowiązujących przepisów) badanych należy kwalifikować w zależności od uzyskanych wyników leczenia.

pkt 1. Przebyta gruźlica płuc w okresie 5 lat od zakończenia leczenia przeciwprątkowego dyskwalifikuje kandydatów do służby i kandydatów do szkół resortowych.

pkt 3. Według tego punktu należy kwalifikować marskość płuca po przebytej gruźlicy.

pkt 11—14. Według tych punktów należy kwalifikować na podstawie oceny specjalistycznej, obejmującej badanie spirometryczne oraz gazy krwi w spoczynku i po wysiłku fizycznym.

Do § 37 pkt 1 1 2. Schorzenia wymienione w tych punktach obejmują zmiany nieswoiste: zawodowe choroby układu oddechowego (pylice, krzemice), pneumopatie wywołane pyłami organicznymi (byssinosa, choroba farmerów), pneumopatie wywołane pyłami nieorganicznymi, działaniem gazów lub par, a ponadto objawy płucne w chorobach układowych, sarkoidozę oraz niektóre rzadkie choroby płuc (hemosyderozpę płuc, kamicę pęcherzykową płuc, pierwotną amyloidozę płuc).

pkt 1. Dotyczy chorych z prawidłowymi wynikami badania spirometrycznego i gazów krwi tętniczej w spoczynku i po submaksymalnym wysiłku fizycznym.

pkt 2. Dotyczy chorych z nieprawidłowymi wynikami badania gazów krwi w spoczynku.

pkt 4. Za ubytek tkanki płucnej nieupośledzający sprawności ustroju uważa się brak jednego segmentu. Przy stwierdzeniu zaburzeń związanych z ubytkiem tkanki płucnej należy dokonać oceny według § 37 pkt 5 lub 6.

Dział X — Układ krążenia

Choroby mięśnia sercowego w okresie wydolności układu krążenia

Choroby mięśnia sercowego z objawami chwiejnej wydolności lub trwałej niewydolności układu krążenia

Choroba wieńcowa stabilna

Choroba wieńcowa niestabilna. Pozawałowe uszkodzenie mięśnia serca z niepełną wydolnością krążenia. Groźne niemiarowości w ch.n.s.

Wady wrodzone serca

Zastawkowe wady serca bez powikłań nieupośledzające sprawności fizycznej (klasa czynnościowa I)

UjJoQ go 05/00 UJoQ| O|QU|0Q

Wady zastawkowe serca upośledzające sprawność fizyczną

Nr 233 — 15347 — Poz. 1986

1 3 4 5 6 7 Zaciskające zapalenie osierdzia lub stan po operacji N D D D z powodu tej choroby Ciała obce wgojone w serce N D D D Choroba reumatyczna serca N Cc Cc Cc

Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej N D D D powodujące zaburzenia sprawności fizycznej Inne choroby serca upośledzające trwale sprawność N D D D fizyczną Nadciśnienie tętnicze okresu I wg WHO N C A A o przebiegu łagodnym, dobrze kontrolowane A Cc Cc Nadciśnienie tętnicze okresu II wg WHO N D Cc C (z przerostem serca) o zadowalającej kontroli C D D farmakologicznej Nadciśnienie tętnicze okresu II wg WHO N D D D o niezadowalającej kontroli, nadciśnienie tętnicze okresu III wg WHO oraz inne postacie nadciśnienia tętniczego o ciężkim przebiegu Tętniaki naczyń N D D Inne choroby naczyń krwionośnych upośledzające N D D nieznacznie sprawność ustroju [© C Choroby naczyń krwionośnych upośledzające N D D D sprawność ustroju lub po zabiegach operacyjnych Cc C dużych naczyń ze znaczną poprawą krążenia Choroby naczyń krwionośnych znacznie N D D D

upośledzające sprawność ustroju, w tym także po operacjach rekonstrukcyjnych bez wyraźnej | poprawy

e Objaśnienia szczegółowe

Do § 38:

- pkt 1—3. Według tych punktów należy kwalifikować zaburzenia rytmu serca pochodzenia organicznego, potwierdzone badaniami elektrokardiograficznymi. - pkt4i5. Rozpoznanie powinno być potwierdzone obserwacją szpitalną. Wrodzone wady serca leczone operacyjnie jeżeli zostały przywrócone prawidłowe stosunki anatomiczne i hemodynamiczne, należy kwalifikować według pkt 6. - pkt6i7. Zastawkowe zwężenie ujścia aorty powodujące przerost lewej komory (uchwytne zmiany w obrazie rtg lub ekg) należy kwalifikować jak w pkt 7 przy zachowanej w pełni sprawności fizycznej. Pozostałe wady zastawkowe należy kwalifikować jak pkt 7, poczynając od klasy czynnościowej drugiej.

Dotyczy to również wad po przebyciu choroby reumatycznej.

- pkt 10. Dotyczy osób po przebytym rzucie choroby reumatycznej pozostających na leczeniu profilaktycznym (potwierdzonym dokumentacją ewentualnie ze społecznej służby zdrowia).

- pkt 11. Rozpoznanie wymaga potwierdzenia echokardiograficznego

albo

zapisem

fonokardiograficznym. Nieprawidłowość ta upośledza sprawność fizyczną, jeśli powoduje bóle lub

zaburzenia

kwalifikować jak w pkt 6.

Do § 39:

pkt 12. Obejmuje choroby niewymienione poprzednio, np. nowotwory serca.

rytmu. Przypadki przebiegające z niedomykalnością zastawki dwudzielnej należy

pkt 1. Łagodne nadciśnienie tętnicze nieutrwalone, ulegające normalizacji pod wpływem spoczynku lub małych dawek leków oraz potwierdzone dokumentacją z leczenia specjalistycznego (wymagany

wynik badania dna oka).

pkt 3. Rozkurczowe ciśnienie powyżej 110 mg Hg stwierdzone wielokrotnie (lub zmiany na dnie oka

okresu III lub IV według KW).

Nr 233 — 15348 —

pkt 5—7. Przez określenie choroby naczyń krwionośnych należy rozumieć przede wszystkim choroby naczyń obwodowych, jak choroba Biirgera, choroba Raynauda, czerwienica bolesna, sinica kończyn oraz zmiany zapalno-zakrzepowe naczyń. Należy kwalifikować chorych zarówno z powikłaniami narządowymi miażdżycy tętnic, jak i z powikłaniami i następstwami stanów zapalnych i urazów naczyń krwionośnych. Guzy krwawnicze odbytu należy kwalifikować według § 47 pkt 3 i 4; żylaki powrózka

nasiennego—według § 52 pkt 1 i 2; żylaki kończyn dolnych—według § 81 pkt 1—3.

Dział XI — Układ trawienny

2 3 4

1 Choroby organiczne i czynnościowe przełyku, N nieznacznie upośledzające sprawność ustroju (zwężenia, uchyłki itp.)

2 Choroby organiczne przełyku upośledzające N sprawność ustroju (zwężenia, uchyłki, owrzodzenia

itp.)

Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej nieupośledzające sprawności ustroju

YJ > Olu

JU >ala

U|OP>|

Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej upośledzające sprawność ustroju

2 Zrosty otrzewnej upośledzające sprawność ustroju

Zrosty otrzewnej nieupośledzające sprawności ustroju

Przewlekły nieżyt żołądka, dwunastnicy lub jelit, bez upośledzenia sprawności ustroju

0 >| UI>ĘQ| >

>P|>O| >| U>-Q| >

ZzIZN

Przewlekły nieżyt żołądka, dwunastnicy lub jelit, z upośledzeniem sprawności ustroju

Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy

Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, z licznymi nawrotami lub powikłaniami

Przebyte owrzodzenie żołądka lub dwunastnicy, bez nawrotów i powikłań

OQUUQGIDOQ

Stan po częściowej resekcji żołądka z powodu wrzodu lub innych przyczyn, bez upośledzenia sprawności ustroju

Stan po częściowej resekcji żołądka z powodu wrzodu lub innych przyczyn, z upośledzeniem sprawności ustroju, lub całkowity pooperacyjny brak żołądka

Rozstrzeń lub niedowład żołądka z zastoiną treści żołądkowej

Stan po zabiegach operacyjnych na jelitach (resekcje itp.), bez zaburzeń sprawności ustroju

Stan po zabiegach operacyjnych na jelitach (resekcje itp.), z zaburzeniami sprawności ustroju

Opuszczenie żołądka lub jelit nieupośledzające sprawności ustroju

Opuszczenie żołądka lub jelit upośledzające sprawność ustroju

Nr 233

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita cienkiego, nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita cienkiego, znacznie upośledzające sprawnoś ustroju

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita grubego, upośledzające sprawność ustroju

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita grubego, znacznie upośledzające sprawność ustroju

Przetoki jelitowe zewnętrzne

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych, nieupośledzające sprawności ustroju

3 | Kamica żółciowa lub inne choroby dróg żółciowych

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych, upośledzające sprawność ustroju

Stan po operacji pęcherzyka żółciowego (dróg żółciowych), bez zaburzeń sprawności ustroju

oji"ie

Stan po operacji pęcherzyka żółciowego (dróg żółciowych), z zaburzeniami sprawności ustroju

ZN Z

Przewlekłe zapalenie wątroby

Marskość wątroby

| SUQ

Przewlekła hiperbilirubinemia

Nosicielstwo antygenu Hbs

1 Przebyte pourazowe uszkodzenie wątroby w okresie ] wydolności

l 2

Ozdrowieńcy po wirusowym zapaleniu wątroby (WZW) bez uszkodzenia wątroby i nosicielstwa antygenu Hbs

Bruceloza oporna na leczenie

Z ZN

UJO0O>P| QUQ

Przewlekłe choroby trzustki

Przepukliny wszelkich rodzajów

JO|>Q| UO0J

2 |Przepukliny w bliźnie pooperacyjnej lub nawrotowe 3

Przepuklina przeponowa lub zwiotczenie przepony, N D D

upośledzające sprawność ustroju C Cc

47 1 | Szczeliny i przetoki odbytnicy lub okolicy odbytu N D C

Cc D

2 | Szczeliny i przetoki odbytnicy lub okolicy odbytu, N D D utrzymujące się po leczeniu operacyjnym

3 | Guzy krwawnicze odbytu bez owrzodzeń N A A

>| UUQOOQOUUO>-O| UQUQU

Nr 233 — 15350 — Poz. 1986

4 Guzy krwawnicze odbytu z owrzodzeniami

Wynicowanie i wypadanie śluzówki odbytnicy

Gruźlica narządów jamy brzusznej (otrzewnej, węzłów chłonnych oraz przewodu pokarmowego)

— czynna

Stan po przebytej gruźlicy narządów jamy brzusznej

Bąblowiec, grzybica narządów jamy brzusznej

e Objaśnienia szczegółowe

Do § 42. Według tego paragrafu należy kwalifikować również gruźlicę otrzewnej w razie zupełnego ustąpienia objawów chorobowych po zakończonym całkowitym leczeniu przeciwprątkowym (okres wyleczenia klinicznego).

Do § 43:

- pktl i 2. Rozpoznanie przewlekłego nieżytu żołądka lub dwunastnicy powinno być oparte na badaniu endoskopowym. Według tych punktów należy kwalifikować stany po wyleczonej gruźlicy przewodu pokarmowego.

- pkt2—10. Według tych punktów należy kwalifikować chorych z okresowymi biegunkami lub uporczywymi zaparciami i innymi objawami ze strony jamy brzusznej (wzdęcia, kruczenia itp.).

- pkt3 i4. Badanie rtg lub endoskopowe z ostatnich sześciu miesięcy powinno potwierdzać obecność niszy wrzodowej.

- pkt 3—7. Rozpoznanie choroby wrzodowej oraz stanu po resekcji żołądka należy w miarę możliwości opierać na badaniu endoskopowym.

- pkt 5. Według tego punktu należy kwalifikować przebytą chorobę wrzodową najwyżej z jednym nawrotem, bez czynnej niszy wrzodowej w obrazie rtg (lub w badaniu endoskopowym).

- pkt 11. Wydłużenie narządów stwierdzone w czasie badania rtg, z niewielkimi okresowymi dolegliwościami.

- pkt 12. Wydłużenie narządów stwierdzone podczas badania radiologicznego z okresowymi lub stałymi, znacznie nasilonymi dolegliwościami (zgagą, uczuciem gniecenia w nadbrzuszu itp.) oraz zaburzeniami motoryki i czynności przewodu pokarmowego.

- pkt13i 14. Chorzy z nawracającymi biegunkami, trudno poddającymi się leczeniu farmakologicznemu lub objawami zespołu upośledzonego wchłaniania.

- pkt 15. Chorzy z objawami zaburzeń jelita grubego, wymagający stałego stosowania diety i okresowego leczenia farmakologicznego.

- pkt 16. Chorzy ze zmianami wymagającymi stałego leczenia oraz brakiem remisji pomimo systematycznego leczenia specjalistycznego przez okres co najmniej 3 lat.

Do § 44:

- _ pkt3. Potwierdzone cholecystografią lub cholangiografią, lub USG.

- pkt4i5. Według tych punktów należy kwalifikować stany po operacjach pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych, zależnie od stopnia utrzymujących się dolegliwości ograniczających sprawność ustroju.

- _ pkt 6. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia wątroby powinno być potwierdzone klinicznym leczeniem szpitalnym lub wynikiem badania biopsyjnego.

- pkt 9. U kandydatów, którzy przebyli WZW, konieczne jest wykonanie badania na nosicielstwo antygenu Hbs. Wykrycie antygenu Hbs czyni ich niezdolnymi do służby.

Do § 45 pkt 1. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki należy ustalać na podstawie dokumentacji szpitalnej, a cukrzycę należy kwalifikować według § 56 pkt 4.

Do § 47 pkt 5. Rozpoznanie należy opierać na dokumentacji z leczenia w poradni specjalistycznej lub zakładu leczniczego.

Do §48 pkt 2. Stan po przebytej gruźlicy należy kwalifikować zgodnie ze stwierdzonymi zmianami zejściowymi według odpowiednich paragrafów.

Nr 233 — 15351 —

Dział XII — Układ moczowo-płciowy

1 3 4 49 Wady rozwojowe nerek lub nerka ruchoma, N nieupośledzające sprawności ustroju Wady rozwojowe nerek lub nerka ruchoma, N upośledzające sprawność ustroju Skaza kamicowa z okresowym wydalaniem złogów N Kamica układu moczowego N Śródmiąższowe bakteryjne (odmiedniczkowe) N

i abakteryjne zapalenie nerek

Kłębkowe zapalenie nerek

Krwiomocz i białkomocz, o nieustalonej etiologii

Roponercze lub wodonercze

Niewydolność nerek

Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki, bez upośledzenia czynności drugiej

| | OUQUQGUQGUG| O|U| Pla

Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki, z upośledzeniem czynności drugiej

Nietrzymanie moczu ze zmianami w układzie moczowym Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego

oo| uua o oltauauadaay| Qa Ul >lu

Przewlekłe organiczne choroby pęcherza moczowego upośledzające sprawność ustroju

Przetoki pęcherza moczowego

Zwężenie cewki moczowej nieutrudniające oddawania moczu

Zwężenie cewki moczowej utrudniające oddawanie moczu

Spodziectwo lub wierzchniactwo, niepowodujące zaburzeń w oddawaniu moczu

Spodziectwo lub wierzchniactwo, powodujące zaburzenia w oddawaniu moczu

>UQ0| >| oł Ulua| ol O

>UQ| >| U| UDQ

C Cc

D D

Przetoka prąciowa cewki moczowej N D D

Przetoka mosznowa lub kroczowa cewki moczowej N D D

Zniekształcenia prącia znacznego stopnia N C Cc

Brak prącia N D D

52 Żylaki powrózka nasiennego nieupośledzające Z A A sprawności ustroju

Żylaki powrózka nasiennego upośledzające N C Cc

sprawność ustroju

0 >7|U| Q|U aga >UO| >| U po a uU>ao ył ultauadauadauva Qa Ul >|

Nr 233 — 15352 — Poz. 1986

1 2 3

3 Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza, nieupośledzające sprawności ustroju

ZNZ|= > |w >| >|

Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza, upośledzające sprawność ustroju Przewlekłe zapalenie jądra lub najądrza

o nieustalonej etiologii

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego

Brak lub zanik jednego jądra

Brak lub zanik obu jąder

3 Wnętrostwo jedno- lub obustronne

UOPIOU| PUQUG| Q UO>PIOU| PUQUG| Q

UOP|QU

54 || Gruźlica narządu moczowo-płciowego czynna

e Objaśnienia szczegółowe Do § 49:

- pktli2. Według tych punktów należy kwalifikować również przypadki opuszczenia jednej lub obu nerek. Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją zakładu leczniczego lub lekarza specjalisty.

- pkt3 i4. Rozpoznanie powinno być oparte na dokumentacji leczenia ambulatoryjnego lub stacjonarnego z badaniem rentgenowskim.

- pkt 6. Rozpoznanie przewlekłego kłębkowego zapalenia nerek powinno być potwierdzone obserwacją stacjonarną, z biopsją diagnostyczną nerki. Według tego punktu należy kwalifikować również przypadki długotrwałego białkomoczu.

- pkt 7. Według tego punktu należy kwalifikować przypadki krwiomoczu po wykluczeniu przyczyn urologicznych i kłębkowego zapalenia nerek oraz gruźlicy nerek; konieczna jest obserwacja szpitalna.

- _ pkt 8. Według tego punktu należy kwalifikować powikłania kamicy oraz wad rozwojowych nerek.

- pkt 9. Rozpoznanie powinno być ustalone po obserwacji szpitalnej.

Do § 50. Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją zakładu leczniczego lub lekarza specjalisty.

- pkt 1. Nietrzymanie moczu ze zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym należy kwalifikować według § 64; moczenie nocne — według § 68.

- pkt 3. Wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobiet należy kwalifikować według § 87 pkt 3 i 4.

Do § 51 pkt 1 i 2. Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją zakładu leczniczego lub lekarza specjalisty. Do § 53:

- _ pkt 2. Przy stwierdzeniu cech eunuchoidyzmu należy kwalifikować według § 1 pkt 9.

- _ pkt3. Kwalifikacja zależna od umiejscowienia jądra: w jamie brzusznej — zdolny; w kanale pachwinowym — zdolny z ograniczeniem.

Do §54pkt 1. Stan po przebytej gruźlicy należy kwalifikować zgodnie ze stwierdzonymi zmianami zejściowymi według odpowiednich paragrafów.

Dział XIII — Gruczoły wydzielania wewnętrznego

1 2 3 4 5 6 7

55 |1 Wole nieznacznych rozmiarów Z A A A N

2 Wole znacznych rozmiarów N Cc C

ojioko

3 Wole z objawami matołectwa, obrzęk śluzowaty

Zmiany czynności tarczycy z wolem lub bez wola

Choroba Graves-Basedowa

Nr 233 — 15353 — Poz. 1986

3 Choroby przysadki mózgowej

>|QUQUQY|JOU/:

z Yiwu

Choroby nadnerczy

Choroby gruczołów przytarczycznych

Cukrzyca

Zaburzenia przemiany węglowodanowej niewymagające stosowania leków przeciwcukrzycowych

Wielogruczołowe zaburzenia czynnościowe nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Wielogruczołowe zaburzenia czynnościowe upośledzające sprawność ustroju

e Objaśnienia szczegółowe Do § 55:

- pkt 1. Powiększenie gruczołu tarczowego nieupośledzające przepływu powietrza w drogach oddechowych w czasie wysiłku fizycznego i niedające objawów uciskowych na narządy sąsiednie (przełyk, tchawica).

- _ pkt 2. Powiększenie gruczołu tarczowego stwierdzone palpacyjnie lub wole zamostkowe upośledzające przepływ powietrza w drogach oddechowych (zaburzenia wentylacji, stridor, zaburzenia ruchomości strun głosowych) w czasie spoczynku lub po wysiłku fizycznym, lub dające objawy uciskowe na narządy sąsiednie w badaniu rtg klatki piersiowej.

- pkt 4. Obejmuje wszystkie postacie nadczynności tarczycy poza chorobą Graves-Basedowa w okresie remisji oraz niedoczynności tarczycy wyrównane leczeniem substytucyjnym.

- pkt 5. Udokumentowane leczeniem szpitalnym lub specjalistycznym niezależnie od aktualnego stanu czynności tarczycy.

Do § 56. Zaburzenia hormonalne u kobiet dotyczące gruczołów płciowych należy kwalifikować według § 86

pkt 314. Dział XIV — Inne choroby wewnętrzne 1 2 3 4 5 6 7 57 || Niedokrwistość niedobarwliwa stała niewielkiego N A A A stopnia Z Niedokrwistość niedobarwliwa stała znacznego N

stopnia

Wszelkie inne choroby krwi (niedokrwistość złośliwa, aplastyczna, czerwienica, białaczki, skazy krwiotoczne, ziarnica złośliwa itp.)

Nosicielstwo wirusa HIV

Zespół nabytego upośledzenia odporności (AIDS) i inne defekty immunologiczne (nabyte i wrodzone)

Nr 233 — 15354 — Poz. 1986

Choroba popromienna — lekka postać N Cc C Cc

Choroba popromienna — średnia i ciężka postać N D D D

Skażenie wewnętrzne mało- i Średniotoksycznymi N Cc Cc Cc substancjami

Skażenie wewnętrzne wysokotoksycznymi N D D D substancjami

Choroba mikrofalowa N D Cc C

Choroby kolagenowe w okresie czynnym lub N D D D

w stanie remisji C Cc C

Skaza moczanowa (dna) nieznacznie upośledzająca N Cc C Cc

sprawność ustroju

Skaza moczanowa (dna) upośledzająca sprawność N D D D

ustroju [© Cc

62 |1 Inne choroby przemiany materii nieznacznie N D D C

upośledzające sprawność ustroju C C D

2 Inne choroby przemiany materii znacznie N D D D

upośledzające sprawność ustroju

e Objaśnienia szczegółowe Do § 57: - pkt l i 2. Za wartości graniczne niedokrwistości niedobarwliwej niewielkiego stopnia należy przyjąć 11 g % hemoglobiny i 3 500 000 krwinek czerwonych w cm; wartości niższe należy traktować jako niedokrwistość znacznego stopnia.

- _ pkt 3. Rozpoznanie schorzenia powinno być potwierdzone dokumentacją zakładu leczniczego.

- pkt 5. Rozpoznanie powinno być potwierdzone obserwacją lub leczeniem szpitalnym.

Do § 58 pkt 2. Wrazie stwierdzenia zmian we krwi należy kwalifikować według § 57.

Do § 59. Rozpoznanie choroby popromiennej wymaga obserwacji szpitalnej.

Do § 60. Rozpoznanie choroby kolagenu (twardzina, rumień guzowaty, liszaj rumieniowaty, guzkowe zapalenie okołotętnicze, zapalenie wielomięśniowe itp.) powinno być ustalone wyłącznie na podstawie dokumentacji szpitalnej.

Do §61:

- pkt 1. Dotyczy osób z podwyższonymi wartościami kwasu moczowego w surowicy krwi bez powikłań narządowych.

- pkt 2. Dotyczy osób z powikłaniami narządowymi skazy moczanowej (atropatia dnawa, zmiany w układzie moczowym - kamica, stany zapalne, guzki dnawe) niezależnie od aktualnej wartości kwasu moczowego w surowicy krwi.

Do § 62. Przez inne choroby przemiany materii należy rozumieć tłuszczakowatość (lipomatosis), hemosyderozę, porfirię, chorobę glikogenową Gierkego, Gauchera, Niemann-Piecka i inne potwierdzone obserwacją szpitalną.

Dział XV — Układ nerwowy

1 2 3 4 5

63 |1 Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, N Cc korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, A nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów,

z okresowymi niezbyt częstymi zaostrzeniami

2 Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo- N -nerwowe splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych nerwów, z częstymi

zaostrzeniami i objawami przedmiotowymi

3 Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe, N korzeniowo-nerwowe splotów nerwowych,

nerwobóle i zapalenie pojedynczych nerwów,

z częstymi zaostrzeniami lub utrwalonymi

objawami ubytkowymi

O Pla 0 >|

He. He DA

QU CU DA

Nr 233 — 15355 — Poz. 1986 2 3 4 5 6 7 4 Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub N C Cc C

urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami ruchowymi, czuciowymi i troficznymi, nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami ruchowymi (znaczne niedowłady lub porażenia), czuciowymi i troficznymi, upośledzające sprawność ustroju

Objawy szczątkowe po przebytych chorobach organicznych lub urazach ośrodkowego układu nerwowego bez wyraźniejszych zaburzeń mózgowo-rdzeniowych lub z nieznacznymi zaburzeniami, które ze względu na umiejscowienie bądź mechanizmy wyrównawcze nie upośledzają sprawności ustroju

Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego, z zaburzeniami mózgowo- -rdzeniowymi, nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego, z zaburzeniami mózgowo- -rdzeniowymi, upośledzające sprawność ustroju

Organiczne postępujące choroby ośrodkowego

układu nerwowego, nierokujące poprawy

Przebyty krwotok podpajęczynówkowy samoistny (bez stwierdzonego urazu, tętniaka lub nadciśnienia) Zaniki po przebytych chorobach lub urazach albo wrodzone braki mięśni, nieupośledzające sprawności ustroju

Choroby układu mięśniowego i zaniki po przebytych chorobach lub urazach albo wrodzone braki mięśni, nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Choroby układu mięśniowego i zaniki po przebytych chorobach lub urazach albo wrodzone braki mięśni, upośledzające sprawność ustroju

z z gy 0QU

z| z ©>|U O 0Q>| Y| U 05

Napadowe zaburzenia świadomości o nieustalonej etiologii bez zmian organicznych w układzie nerwowym

Padaczka z rzadko występującymi napadami bez zmian w zakresie intelektu i bez zaburzeń zachowania

Padaczka z częstymi napadami niezależnie od ich rodzaju lub ze zmianami w zakresie intelektu

i z zaburzeniami zachowania

Objaśnienia szczegółowe

Do § 63. Rozpoznanie nerwobólów i przewlekłych zapaleń nerwów wymaga odpowiedniej dokumentacji specjalistycznej. Przy orzekaniu należy brać pod uwagę nie tylko zmiany przedmiotowe i stopień nasilenia bólów, lecz również częstość ich występowania. Zakwalifikowanie według właściwego punktu zależy od tego, w jakim stopniu porażenia (niedowłady), zaburzenia czucia i zaburzenia troficzne — ze względu na umiejscowienie, rozległość i mechanizmy wyrównawcze — upośledzają

sprawność ustroju.

- pkt 3. Za objawy ubytkowe uważa się różnice w odruchach (oraz zaburzenia czucia). - pkt 1-5. Rozpoznania powinny być potwierdzone dokumentacją po leczeniu szpitalnym lub z

poradni neurologicznej.

Nr 233 — 15356 —

Do § 64. Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją po leczeniu szpitalnym lub z poradni specjalistycznej neurologicznej, lub z leczenia w poradni zdrowia psychicznego (PZP). - pkt 1-3. Według tych punktów należy kwalifikować następstwa przebytej gruźlicy opon mózgowych (zaburzenia mózgowo-rdzeniowe). W razie niestwierdzenia następstw, przed upływem 5 lat od zachorowania, kandydatów do służby należy traktować jako niezdolnych. Encefalopatię należy kwalifikować według pkt 2 lub 3 w zależności od nasilenia zespołu neurologicznego. - pkt 4. Według tego punktu należy kwalifikować stwardnienie rozsiane (sclerosis multiplex). Rozpoznanie powinno być potwierdzone obserwacją szpitalną. Do §65. Według tego paragrafu należy kwalifikować choroby układu mięśniowego, jak zaniki mięśni

postępujące, chorobę Thomsena itp.

Do § 66. Każdy badany podejrzany o padaczkę powinien w zasadzie przejść obserwację szpitalną, w tym wszystkie badania dodatkowe mające znaczenie w rozpoznawaniu tej choroby. Przez rzadko występujące napady należy rozumieć pojedyncze napady padaczkowe występujące co kilka miesięcy i niedające żadnych objawów neurologicznych i psychicznych w okresie między napadami.

Dział XVI — Stan psychiczny

1 2 3 4 5 6 67 |1 Nerwice nieupośledzające sprawności ustroju N A A Z Przewlekłe nerwice nieznacznie upośledzające N C Cc sprawność ustroju A A Przewlekłe nerwice upośledzające sprawność N D D ustroju i niepoddające się leczeniu Przewlekłe nerwice narządowe nieupośledzające lub A A

miernie upośledzające sprawność ustroju

Przewlekłe nerwice narządowe znacznie upośledzające sprawność ustroju

Moczenie nocne

ZN Z

Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne nieznacznie upośledzające zdolności przystosowawcze

Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne znacznie upośledzające zdolności przystosowawcze Osobowość nieprawidłowa nieznacznie upośledzająca zdolności adaptacyjne

Osobowość nieprawidłowa znacznie upośledzająca zdolności adaptacyjne, poddająca się korekcji

z z z U| >oy| U go| gl >-laujay

Osobowość nieprawidłowa znacznie upośledzająca zdolności adaptacyjne, niepoddająca się korekcji Psychozy reaktywne

zz u UYUQ

Psychozy egzogenne (pourazowe, infekcyjne, intoksykacyjne, z wyjątkiem alkoholowych) przebyte bez pozostawienia defektu Psychozy egzogenne (pourazowe, infekcyjne, intoksykacyjne, z wyjątkiem alkoholowych) | przebyte z pozostawieniem defektu

y_ QUJQSY u aulag| Ul U

z w

Psychozy alkoholowe (majaczenia, drżenie, halucynoza, zespół Korsakowa i inne)

Psychozy endogenne (schizofrenia, paranoja, parafrenia, cyklofrenia) oraz psychozy inwolucyjne, przedstarcze i starcze

y_ w) w

z u w

Nr 233 — 15357 — Poz. 1986

Ociężałość umysłowa

Pogranicze upośledzenia umysłowego

Upośledzenie umysłowe

Nadużywanie alkoholu i środków odurzających, bez cech uzależnienia

Zależność alkoholowa (i od innych środków odurzających) w fazie początkowej

Zależność alkoholowa (i od innych środków odurzających) z cechami psychodegradacji Zaburzenia psychiczne niepsychotyczne pochodzenia organicznego nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjne

Zaburzenia psychiczne niepsychotyczne pochodzenia organicznego znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne — w okresie kompensacji objawów

Zaburzenia psychiczne niepsychotyczne pochodzenia organicznego znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne, nierokujące wyleczenia lub istotnej popraw

Inne przewlekłe zaburzenia psychiczne znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne, rokujące

| poprawę

Inne przewlekłe zaburzenia psychiczne znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne, nierokujące wyleczenia lub istotnej popraw

w JCEEZEFE:

e Objaśnienia szczegółowe

Do § 67. Przez nerwice należy rozumieć psychogenne zespoły zaburzeń psychicznych, w których stwierdzamy następujące cechy:

1) urazy psychiczne jako czynnik wywołujący,

2) brak objawów organicznego uszkodzenia tkanek, a w szczególności ośrodkowego układu nerwowego,

3) zaburzenia psychiczne mieszczące się w zasadzie w ramach zmian ilościowych, a nie jakościowych, przy niezmienionej osobowości,

4) zaburzenia dotyczące w większości życia emocjonalnego; zaburzenia te (lęk, depresja, dysforia) wydają się być objawami pierwotnymi,

5) zachowane, a nawet wyolbrzymione, poczucie choroby,

6) zmiany psychiczne, a także fizyczne w zasadzie odwracalne, zejście bez defektu,

7) przebieg przewlekły, tendencje do nawrotów,

8) obraz kliniczny przeważnie odpowiada jednemu ze znanych zespołów nerwicowych: neurastenii, histerii, nerwicy lękowej, nerwicy z natręctwami, nerwicy z przewagą skarg hipochondrycznych, depresji nerwicowej lub innym.

O rozpoznaniu nerwicy decyduje stwierdzenie wszystkich wymienionych wyżej cech. Według aktualnej

terminologii polskiej określenia „nerwice" i „psychonerwice" traktuje się jako synonimy. Nerwice

nieznacznie lub miernie upośledzające sprawność ustroju należy poddawać leczeniu. O przewlekłej nerwicy upośledzającej sprawność ustroju mówi się wtedy, kiedy jej objawy uniemożliwiają wykonywanie obowiązków służbowych.

Do § 68 pkt 1 1 2. Przewlekłe psychogenne zaburzenia somatyczne, nazywane „nerwicami narządowymi", należą w zasadzie do zakresu odpowiednich specjalności lekarskich — chorób wewnętrznych, laryngologii, okulistyki itp., a zatem rozpoznanie ich jest sprawą odpowiednich specjalistów ze współudziałem neurologa lub psychiatry. Badanych z przewlekłymi nerwicami narządowymi, zwłaszcza z objawami ze strony układu krążenia lub układu trawienia, dającymi tylko nieznaczne dolegliwości, bez upośledzenia stanu ogólnego, należy kwalifikować jako zdolnych. W razie stwierdzenia średniego nasilenia dolegliwości lub powtarzających się takich objawów, jak częstoskurcz napadowy, zapaść

Nr 233 — 15358 — Poz. 1986

napadowa, omdlenie, bóle typu dusznicowego, kurcz wpustu, uporczywe wymioty, przewlekła dyskineza dróg żółciowych itp., należy ich w zasadzie kwalifikować jako zdolnych z ograniczeniem. Badanych należy kwalifikować indywidualnie, zależnie od stopnia upośledzenia sprawności ustroju, biorąc po uwagę opinię służbową oraz lekarską z miejsca pełnienia służby. Do § 69. Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne (tzw. reakcje nerwicowe lub psychopatyczne) - to: a) ostre niepsychotyczne zaburzenia, przebiegające najczęściej pod postacią napadów histerycznych, ucieczek, samouszkodzeń, zaburzeń wegetatywnych itp.,

b) trwające od kilku godzin, dni do kilku miesięcy,

c) występujące pod wpływem trudnych sytuacji,

d) występujące u osób w zasadzie zdrowych psychicznie lub z anomaliami charakterologicznymi.

- pkt 1. Dotyczy osób, u których reakcje dezaptacyjne rokują ustąpienie w ciągu 3 miesięcy.

- pkt 2. Odnosi się do przypadków, w których leczenie i wszelkie oddziaływanie readaptacyjne nie rokują istotnej poprawy.

§ 69. Obejmuje także tzw. infantylizm psychiczny (osobowość niedojrzałą).

Do § 70. Przez osobowość nieprawidłową (psychopatia, socjopatia, charakteropatia) należy rozumieć

niedorozwój lub defekt jej sfery dążeniowej i uczuciowej, bez względu na etiologię.

Rozpoznanie ustala się:

a) na podstawie obecności cech nieprawidłowej osobowości,

b) na podstawie trwającej od wczesnej młodości lub dzieciństwa niedostatecznej adaptacji w zwykłych sytuacjach (defekty osobowości spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego w wieku dojrzałym; por. § 74),

c) po wykluczeniu niedorozwoju umysłowego,

d) po wykluczeniu psychozy,

e) po wykluczeniu sytuacyjnych reakcji dezadaptacyjnych; porównaj § 69.

- pkt 1. Dotyczy badanych z cechami nieprawidłowej osobowości, bez objawów trwałego nieprzystosowania.

- _ pkt 2. Stosować u badanych, u których w przeszłości występowały okresy zadowalającego przystosowania się.

- pkt 3. Dotyczy w szczególności tzw. psychopatów antyspołecznych po pobytach w zakładach karnych oraz osób z zaburzeniami charakterologicznymi na podłożu encefalopatii ze współistniejącą ociężałością umysłową, alkoholizmem itp. Rozpoznanie należy ustalać na podstawie dokumentacji specjalistycznej obiektywizującej wywiad.

Do § 71. Rozpoznanie ustala się na podstawie odpisu historii choroby z zakładu psychiatrycznego. Do § 72. Upośledzenie umysłowe (niedorozwój umysłowy, oligofrenia) — to stan charakteryzujący się: a) wyraźnie niższą od przeciętnej sprawnością intelektualną (I.I.) według skali Wechslera poniżej 70, b) zaburzeniami dojrzewania, zdolności uczenia się i umiejętności przystosowania społecznego. Oceny sprawności intelektualnej należy dokonywać z udziałem psychologa i lekarza psychiatry. Do § 73. Przez zespół zależności alkoholowej (oraz innych środków odurzających) należy rozumieć stan charakteryzujący się: a) nieodpartym wewnętrznym przymusem ciągłego lub okresowego spożywania alkoholu (przyjmowania środków odurzających), b) występowaniem objawów zespołu odstawienia po przerwaniu picia (przyjmowania środka), c) zmienionym sposobem reagowania na alkohol (utratą kontroli nad piciem, zmianami w jego tolerancji, lukami pamięciowymi i innymi), stałym zwiększaniem dawki środka odurzającego, d) postępującym przebiegiem, prowadzącym do nieodwracalnych następstw psychicznych i fizycznych. Rozpoznanie należy ustalić na podstawie dokumentacji z poradni przeciwalkoholowej lub poradni zdrowia psychicznego. W wypadkach wątpliwych należy kierować na badania specjalistyczne.

- pkt 1. Według tego punktu należy kwalifikować osoby okresowo nadużywające alkoholu (przyjmowanie leków) bez cech uzależnienia.

- _ pkt 2. Dotyczy początkowej fazy zależności.

- pkt 3. Według tego punktu należy kwalifikować osoby, u których stwierdza się objawy psychodegradacji oraz zmiany somatyczne typowe dla przewlekłych intoksykacji.

Do § 74. Dotyczy:

a) zaburzeń podobnych do nerwic (cerebrastenia, zespoły rzekomonerwicowe) lub nieprawidłowych osobowości (charakteropatia, encefalopatia z zaburzeniami charakteru),

b) zaburzeń spowodowanych chorobami, urazami lub infekcjami centralnego układu nerwowego (CUN),

c) gdy badanie neurologiczne, EEG, testy psychologiczne, rtg czaszki, tomografia komputerowa i inne wskazują na organiczne uszkodzenie CUN lub gdy istnieje poważne podejrzenie takiego uszkodzenia, uzasadnione przebiegiem choroby, urazu lub infekcji.

Nr 233 — 15359 — Poz. 1986

§ 74 nie obejmuje następstw uszkodzeń CUN, które miały miejsce we wczesnym okresie rozwojowym (porównaj § 70 i 72). Kwalifikacji orzeczniczych należy dokonywać nie wcześniej niż po upływie 6 miesięcy od ustąpienia objawów ostrej fazy choroby lub urazu. - pkt 1. Dotyczy zespołów pourazowych i innych z przewagą objawów subiektywnych, bez somatycznych cech upośledzenia sprawności ustroju. - _ pkt 2. Odnosi się do stanów, w których nastąpiła częściowa kompensacja skutków uszkodzenia CUN. - pkt 3.0 rozpoznaniu decyduje obecność objawów rozwiniętego zespołu psychoorganicznego (otępiennych, charakteropatycznych itp.) oraz wieloletni niepomyślnie rokujący przebieg. Do § 75. Dotyczy przypadków z rozpoznaniami nieuwzględnionymi w § 67—74. Kwalifikacji do pkt 1 lub pkt 2 należy dokonywać na podstawie dokumentacji z dotychczasowego leczenia w poradniach zdrowia psychicznego lub szpitalach specjalistycznych oraz oceny przez komisję stanu psychicznego badanego.

Dział XVII — Kończyny

16 |1 Brak kończyny górnej

Zza gł glu

2 Brak kończyny dolnej

77 |1 Zniekształcenia kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach i po stanach zapalnych), bez upośledzenia sprawności

2 Zniekształcenia kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach i po stanach zapalnych), upośledzające sprawności

Przewlekłe stany zapalne kości

NZ >OQ

p s)

Skrócenie kończyny dolnej od 1 cm do 2 cm

>| >UQ| UQ| >QAQUILAOQA

Skrócenie kończyny dolnej powyżej 2 cm do 4 cm, z nieznacznym upośledzeniem sprawności ruchowej

Skrócenie kończyny dolnej powyżej 4 cm do 6 cm, z upośledzeniem sprawności ruchowej

UQU| >| >OoOU|QU| PFOAQUQUJ

Skrócenie kończyny dolnej ze znacznym upośledzeniem sprawności ruchowej

Zwichnięcia nawykowe

Zniekształcenia w obrębie wielkich stawów kończyn nieznacznie upośledzające sprawność ruchową

Zniekształcenia w obrębie wielkich stawów kończyn znacznie upośledzające sprawność ruchową

Przewlekłe choroby stawów bez zniekształcenia oraz przewlekłe zapalenia tkanki łącznej

i okołostawowe

Przewlekłe choroby stawów upośledzające sprawność ustroju

QU|O>P7|OoOU|>aaQau| ol UOQO>P| >QU

PQU|OP| UQ OQ>|UQ

Dawno przebyty rzut choroby reumatycznej, bez zmian sprawności ustroju

Rzut choroby reumatycznej w okresie leczenia lub postępowania profilaktycznego

UJUQ

c D D c c D A Cc c D A c N Cc D A Cc D Cc

Nr 233 — 15360 — Poz. 1986

1 2 3

9 Zmiany zwyrodnieniowe stawów nieznacznie upośledzające sprawność ruchową

z| Z|* >|

Zmiany zwyrodnieniowe stawów upośledzające sprawność ruchową

>|UOlJoO >la

>|v olo >lu

Stopa płaska lub wdrążona, bez upośledzenia sprawności

Stopa płaska, koślawa lub wdrążona, miernie upośledzająca sprawność

Stopa szpotawa, końska, piętowa i inna, znacznie lub wybitnie upośledzająca sprawność

Żylaki kończyn, bez upośledzenia sprawności

Rozległe żylaki kończyn, bez zmian troficznych skóry i owrzodzeń

Rozległe żylaki kończyn dolnych z powikłaniami (zmiany troficzne, owrzodzenia, zespoły

| pozakrzepowe)

Brak jednego palucha lub innych palców,

z zachowaniem główek kości śródstopia, nieupośledzający chodzenia

Brak obu paluchów lub jednego palucha i innych palców stóp, z zachowaniem główek kości śródstopia, upośledzający chodzenie

Braki palców stóp, z uszkodzeniem główek kości śródstopia

Zniekształcenia palców stóp nieutrudniające noszenia obuwia i chodzenia

Zniekształcenia palców stóp utrudniające noszenie obuwia i chodzenie

Brak czwartego lub piątego palca ręki prawej lub brak jednego dowolnego palca ręki lewej, z wyjątkiem kciuka

Braki palców rąk nieznacznie upośledzające chwyt

"AMNIYZ

Braki palców rąk upośledzające chwyt

Częściowe braki palców rąk bez upośledzenia chwytu

ZN Z

Częściowe braki palców rąk z upośledzeniem chwytu

Ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz, bez upośledzenia chwytu

ZN Z

Ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz, z upośledzeniem chwytu

Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe, bez upośledzenia chwytu

Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe, z upośledzeniem chwytu

Nr 233 — 15361 — Poz. 1986

e Objaśnienia szczegółowe

Do §76. Przez „brak kończyny" należy rozumieć nie tylko brak całej kończyny (dolnej lub górnej), ale także brak zasadniczej części kończyny: dłoni, przedramienia, stopy czy podudzia. W razie braku kończyny górnej, jeżeli to dotyczy personelu dowódczego lub administracyjnego, o zdolności do służby należy orzekać indywidualnie.

Do § 77:

- pkt l i2. Zniekształcenia, ubytki i stawy rzekome obojczyka należy kwalifikować według § 32.

- pkt 2. Według tego punktu należy kwalifikować również stawy rzekome.

- _ pkt 3. Według tego punktu należy kwalifikować również gruźlicę kości.

Do § 78. Kończyny dolne należy mierzyć w pozycji leżącej, wyprostowane, z zsuniętymi stopami. Długość bezwzględną kończyny dolnej mierzy się od szczytu krawędzi kostki bocznej. Długość względną mierzy się od kolca biodrowego przedniego górnego do szczytu kostki przyśrodkowej. W wypadkach wątpliwych, kiedy istnieją różnice w wymiarach obu kończyn, należy wykonać rtg.

- _ pkt 4. Dotyczy skrócenia kończyny powyżej 6 cm.

Do § 79:

- _ pkt 1. Zwichnięcia nawykowe można rozpoznać tylko na podstawie stwierdzenia w czasie badania albo na podstawie dokumentacji lekarskiej, stwierdzającej kilkakrotnie przebyte zwichnięcia.

- pkt 2i3. Według tych punktów należy kwalifikować staw biodrowy szpotawy i koślawy oraz kolano szpotawe i koślawe. Przez staw biodrowy szpotawy należy rozumieć takie wzajemne ustawienie szyjki i trzonu kości udowej, które tworzy kąt zbliżony do prostego, przez staw biodrowy koślawy — które tworzy kąt nadmiernie rozwarty powyżej 1307”. Rozpoznanie stawu biodrowego szpotawego i koślawego należy opierać na zdjęciu rtg.

Ustawienie koślawego lub szpotawego kolana nie zawsze należy uważać za wadę powodującą zaburzenia statyki. W prawidłowej ocenie takiego stanu pomocne mogą być pomiary odległości między kolanami lub stopami, płaskostopie z różnym nasileniem jako wyraz wyróżnienia koślawości lub szpotawości i dolegliwości spowodowane rozciąganiem wiązadeł stawu kolanowego.

Pomiarów dokonuje się w pozycji stojącej z zestawionymi (złączonymi) kończynami dolnymi. Przy kolanach szpotawych (o-kształtnych) miarodajny jest odstęp między kłykciami przyśrodkowymi kości udowych (przy złączonych stopach), przy kolanach koślawych (x-kształtnych) — odstęp między wypukłościami kostek wewnętrznych podudzi (przy złączonych kolanach). Przy odstępie między kolanami do 5 cm lub między stopami do 3 cm z reguły nie występują zaburzenia statyki. Badanych takich należy kwalifikować jako zdolnych. Przy odstępie między kolanami do 10 cm lub między stopami do 6 cm mogą występować nieznaczne zaburzenia statyki, słabo nasilone dolegliwości wiązadeł stawu kolanowego i tendencja do płaskostopia. Badanych takich należy kwalifikować jako zdolnych z ograniczeniem. Przy odstępie między kolanami ponad 10 cm lub między stopami ponad 6 cm stwierdza się często występowanie bólów statycznych kolan i płaskostopie, a nierzadko również koślawe ustawienie stóp. Przy bardzo znacznych zniekształceniach i zaburzeniach statyki, spowodowanych szpotawością lub koślawością kolan, badanych należy kwalifikować jako niezdolnych. W wypadkach wątpliwych — szczególnie z pogranicza — badanych należy kierować do ortopedy.

- _ pkt 5. Według tego punktu należy kwalifikować również gruźlicę stawów.

- pkt 6 i 7. Według tego punktu należy kwalifikować wyłącznie na podstawie dokumentacji lekarskiej z przebytego leczenia oraz aktualnych wyników badań lekarskich dodatkowych. Za dawno przebyty rzut należy uważać ten, który miał miejsce przed 5 laty.

Do §80. Przez stopę płaską należy rozumieć obniżenie sklepienia podłużnego oraz poprzecznego. Stopa płaska

wiotka, bez obciążenia, ma kształt prawidłowy. Obniżenie sklepienia następuje tylko przy obciążeniu stopy (10). Przez stopę płaską z upośledzeniem sprawności należy rozumieć stopę płaską przykurczoną, ze stałym obniżeniem sklepienia podłużnego, koślawością, bolesnym napinaniem się mięśni strzałkowych (II). Przy dalszym nasilaniu się objawów występują wyraźne zmiany w prawidłowym ustawieniu kości i zmiany w stawach stępu. Chód jest niezgrabny, męczący (III").

Do § 82 pkt4i 5. Według tych punktów należy kwalifikować palce młotowate, przykrywające, nadliczbowe i paluch koślawy.

Do §83. Za brak palca uważa się: w przypadku kciuka — przynajmniej brak paliczka paznokciowego, w przypadku pozostałych palców — przynajmniej dwóch paliczków.

Przy ocenie lewej ręki osób leworęcznych można stosować kwalifikacje, jakie obowiązują przy ocenie prawej ręki osób praworęcznych.

- _ pkt2—7. Wymagana jest ocena lekarza chirurga ortopedy.

- pkt8i9.Przez zrośnięcie palców z upośledzeniem sprawności należy rozumieć zrośnięcie kciuka

ze wskazicielem lub wskaziciela z trzecim palcem albo zrośnięcie ze sobą palców: trzeciego, czwartego i piątego.

Nr 233 — 15362 —

Dział XVIII — Nowotwory

1 3 4 5 6 7

84 Nowotwory niezłośliwe nieupośledzające N A A A sprawności ustroju Z

Nowotwory niezłośliwe szpecące lub powodujące N C Cc C

zaburzenia czynności narządów D D D

85 Nowotwory złośliwe wszystkich rodzajów i stopni N D D D

Blizny po usunięciu nowotworów złośliwych lub po N D D D

e Objaśnienia szczegółowe

Do § 85: pkt 1. Nowotwory należy rozpoznawać wyłącznie na podstawie badania histopatologicznego. pkt 2. Z wyjątkiem blizn po nabłoniakach, które należy traktować według § 3.

Dział XIX — Narząd rodny

Wady rozwojowe narządu rodnego nieupośledzające ogólnej sprawności ustroju

>|o

Wady rozwojowe narządu rodnego upośledzające sprawność ustroju

ZIZNIE

Zaburzenia hormonalne cyklu miesiączkowego, z nieznacznym upośledzeniem sprawności ustroju

Zaburzenia hormonalne cyklu miesiączkowego, ze znacznym upośledzeniem sprawności ustroju Zestarzałe pęknięcia lub blizny krocza, nieupośledzające sprawności ustroju

Obniżenie ścian pochwy, z wytworzeniem zachyłka pęcherzowego lub odbytniczego

Obniżenie ścian pochwy, z wytworzeniem zachyłka pęcherzowego i towarzyszącym wysiłkowym nietrzymaniem moczu

UUO| | U|>FQUQ

Obniżenie ścian pochwy, z wytworzeniem zachyłka pęcherzowego lub odbytniczego z całkowitym nietrzymaniem moczu lub zaburzeniem czynności zwieracza odbytu

Całkowite wypadanie narządu rodnego

Guzy przydatków, torbiele sromu, mięśniaki macicy

z| z

Nieprawidłowe położenie macicy nieupośledzające sprawności ustroju

>Ja| U

>IQ| U

>0Oo| U

Nieprawidłowe położenie macicy z częściowym upośledzeniem sprawności ustroju

Przetoki maciczne, pochwowe i kroczowe

ZNZIZN

Dziennik Ustaw Nr 233 — 15363 — Poz. 1986

Dziennik Ustaw Nr 233 — 15364 — Poz. 1986

Za∏àcznik nr 2 TEST SPRAWNOÂCI FIZYCZNEJ KANDYDATÓW DO S¸U˚BY WI¢ZIENNEJ

Nr 233

podłoża, rzut uznaje się za nieważny. Badany wykonuje trzy rzuty, z których zaliczany jest najdalszy. Pomiaru dokonuje się z dokładnością do 10 cm. Przed przystąpieniem do próby badany ma prawo do wykonania 2 rzutów próbnych. Badany wykonuje 3 rzuty konkursowe, z czego zalicza się

najlepszy.

b) punktacja wyników:

Lp. Mężczyźni (wynik) Punkty Kobiety (wynik) l 2 3 4

1. 15,00 100 12,00 2. 14,90 3. 14,80 4. 14,70 5. 14,60 6. 14,50 1. 14,40 8. 14,30 9. 14,20 10. 14,10 11. 14,00 12. 13,90 13. 13,80 14. 13,70 15. 13,60 16. 13,50 17. 13,40 18. 13,30 19. 13,20 20. 13,10 21. 13,00 22. 12,90 23. 12,80 24. 12,70 25. 12,60 26. 12,50 27. 12,40 28. 12,30 29. 12,20 30. 12,10 31. 12,00 32. 11,90

Nr 233 — 15366 — Poz. 1986

Nr 233

2) PRÓBA MOCY - SKOK W DAL Z MIEJSCA

a) sposób wykonania:

Przyrządy i przybory: kreda, taśma miernicza.

Miejsce: sala gimnastyczna, boisko. Badany staje w małym rozkroku z ustawionymi równolegle stopami przed wyznaczoną linią, następnie pochyla tułów, ugina nogi (półprzysiad) z równoczesnym zamachem obu rąk dołem w tył, po czym wykonuje wymach rąk w przód i odbijając się jednocześnie energicznie od podłoża, skacze jak najdalej. Długość skoku mierzy się od wyznaczonej linii do najbliższego śladu pozostawionego przez piętę skaczącego. Jeżeli skaczący po wykonaniu skoku przewróci się do tyłu, wówczas skok powtarza. Próbę wykonuje się trzy razy, zaliczając najlepszy wynik.

b) punktacja wyników:

Lp. | Mężczyźni (wynik Punkt Kobiety (wynik) l 2

1. 240

2. 239

3. 238

4. 237

5. 236

6. 235

7. 234

8. 233

9. 232

10. 231

11. 230

12. 229

13. 228

14. 227

15. 226

16. 225

17. 224

18. 223

19. 222

20. 221

21. 220

22. 219

23. 218 78 148 24. 217 17 147

Nr 233 — 15368 — Poz. 1986

Nr 233 — 15369 — Poz. 1986

3) PRÓBA ZWINNOŚCI — BIEG ZYGZAKIEM W PROSTOKĄCIE 3x5m

a) sposób wykonania:

Przyrządy i przybory: taśma miernicza, kreda, 5 palików (chorągiewek), stoper.

Miejsce: sala gimnastyczna.

Bieg „zygzakiem” przeprowadzany jest na trasie usytuowanej w prostokącie 5x 3 m. We wszystkich rogach prostokąta oraz na przecięciu przekątnych umieszczone są paliki (chorągiewki) mające około 1,5m wysokości. Osoba badana startuje z pozycji wykrocznej — wysoki start — omijając paliki (chorągiewki), a następnie biegnie po wyznaczonej trasie. Próba ta obejmuje trzykrotne przebiegnięcie trasy. Czas mierzymy z dokładnością do 0,1 s. Próbę wykonuje się | raz.

meta start

b) punktacja wyników:

us Mężczyźni (wynik) Kobiety (wynik)

Nr 233 — 15370 — Poz. 1986

Nr 233 — 15371 — Poz. 1986

I 2 45. 26,4 46. 26,5 47. 26,6 54 28,6 48. 26,7 53 28,7 49. 26,8 50. 26,9 51. 27,0 52. 27,1 53. 27,2 54. 27,3 55. 27,4 56. 27,5 57. 27,6 58. 27,7 59. 27,8 60. 27,9 61. 28,0 62. 28,1 63. 28,2 64. 28,3 65. 28,4 66. 28,5 67. 28,6 68. 28,7 69. 28,8 70. 28,9 71. 29,0

4) PRÓBA SZYBKOŚCI: BIEG 10 x 10 m - MĘŻCZYŹNI; BIEG 6 x 10m — KOBIETY

a) sposób wykonania:

Przyrządy i przybory: dwa paliki (chorągiewki), kreda, stoper, taśma miernicza.

Miejsce: sala gimnastyczna.

Należy ustawić dwa paliki (chorągiewki) w odległości 10 metrów od siebie. Wykreślić linię startu przy pierwszym paliku (chorągiewce), która jest jednocześnie linią startu i mety. Badany staje przed linią startu. Na sygnał biegnie szybko w kierunku drugiego palika (chorągiewki) i obiega go. Biegnący pokonuje łącznie 10 odcinków 10-metrowych, co daje sumę odcinka 100 metrów. Dla kobiet trasa biegu wynosi 6 x 10 metrów, co daje sumę 60 metrów. Czas mierzymy z dokładnością do 0,1 s. Próbę wykonuje się tylko jeden raz. Warunki wykonania próby dla kobiet są identyczne jak dla mężczyzn.

Nr 233 — 15372 — b) punktacja wyników:

Lp. | Mężczyźni (wynik) | Punkty Kobiety (wynik) 1 2 3 4 1. 27,5 100 17,5 2. 27,6 99 17,6 3. 27,7 98 17,7 4. 27,8 97 17,8 5. 27,9 96 17,9 6. 28,0 95 18,0

7. 28,1 8. 28,2 93 18,2 9. 28,3 92 18,3 10. 28,4

11. 28,5

12. 28,6

13. 28,7

14. 28,8

15. 28,9

16. 29,0

17. 29,1

18. 29,2

19. 29,3

20. 29,4

21. 29,5

22. 29,6

23. 29,7

24. 29,8

25. 29,9

26. 30,0

27. 30,1

28. 30,2

29. 30,3

30. 30,4

31. 30,5

32. 30,6

33. 30,7

34. 30,8

35. 30,9 66 20,9 36. 31,0 65 21,0 37. 31,1 64 21,1 38. 31,2

Dziennik Ustaw Nr 233 — 15373 — Poz. 1986

Dziennik Ustaw Nr 233 — 15374 — Poz. 1986

Dziennik Ustaw Nr 233 — 15375 — Poz. 1986

Za∏àcznik nr 3 TEST SPRAWNOÂCI FIZYCZNEJ FUNKCJONARIUSZY S¸U˚BY WI¢ZIENNEJ

Nr 233 — 15376 — Poz. 1986

(skoczności), gibkości, siły. Próby należy przeprowadzać w następującej

kolejności:

a) moc (skoczność) —skok w dal z miejsca,

b) siła — rzut piłką lekarską 2 kg przodem,

c) gibkość —skłon tułowia w przód (postawa stojąc), d) zwinność — bieg zygzakiemw prostokącie 3 x 5 m, e) szybkość — bieg wahadłowy 10 x 10 — mężczyźni,

f) bieg wahadłowy 6 x 10 — kobiety; dział ochrony od 50 roku życia bieg wahadłowy 6 x 10 — kobiety i mężczyźni.

1) PRÓBA SIŁY — RZUT PIŁKĄ LEKARSKĄ — 2 kg a) sposób wykonania:

Przyrządy i przybory: piłka lekarska 2 kg, taśma miernicza.

Po wyznaczeniu linii rzutów, badany staje przodem przed linią w lekkim rozkroku. Stopy ustawione równolegle do linii, piłkę trzyma oburącz. Wykonuje lekkie ugięcie nóg w stawach kolanowych oraz zamach rękoma z jednoczesnym skłonem tułowia w tył. Energicznie wyrzuca piłkę łagodnym łukiem w przód. Jeżeli badany przekroczy linię wyrzutu lub oderwie nogi od podłoża, rzut uznaje się za nieważny. Pomiaru dokonuje się z dokładnością do 10 cm. Przed przystąpieniem do próby badany ma prawo do wykonania 2 rzutów próbnych. Badany wykonuje 3 rzuty konkursowe, z czego zalicza się najlepszy.

b) punktacja wyników:

- mężczyźni: Ocena Wynik Punkty

negatywna poniżej 8 m 0 przeciętna 8m l dostateczna 8,00 - 9,50 2 dobra 9,60 - 10,90 3 bardzo dobra 11,00 - 12,50 4 wysoka 12,60 - 14,90 5 bardzo wysoka 15midalej 6

- kobiety:

Lp. Ocena Wynik Punkty

l. |negatywna poniżej 4 m 0

2. |przeciętna 4m |

3. |dostateczna 4,00 - 5,50 2

4. |dobra 5,60 - 6,90 3

5. |bardzo dobra 7,00 - 8,50 4

6 8,60 - 10,90 5

1. _ | bardzo wysoka 11 m idalej 6

Nr 233 — 15377 — Poz. 1986

2) PRÓBA MOCY —- SKOK W DAL Z MIEJSCA

a) sposób wykonania:

Przyrządy i przybory: kreda, taśma miernicza.

Badany staje w małym rozkroku z ustawionymi równolegle stopami przed wyznaczoną linią, następnie pochyla tułów do przodu, ugina nogi (półprzysiad) z równoczesnym zamachem obu rąk dołem w tył, po czym wykonuje wymach rąk w przód i odbijając się jednocześnie energicznie od podłoża, skacze jak najdalej. Długość skoku mierzy się od wyznaczonej linii do najbliższego śladu pozostawionego przez piętę skaczącego. Jeżeli skaczący po wykonaniu skoku przewróci się do tyłu, wówczas skok powtarza. Próbę wykonuje się 3 razy, zaliczając najlepszy wynik.

- mężczyźni: Lp. Ocena Wynik Punkty 150 - 159 cm dostateczna 160 - 179 dobra 180 - 199 bardzo dobra 200 - 219 wysoka 220 - 244 bardzo wysoka 245 cm i dalej - kobiety: Lp. Ocena Wynik Punkty l. |negatywna poniżej 80 cm 0 2 przeciętna 80 - 90 cm | 3. |dostateczna 90 - 109 2 4. |dobra 110-129 3 5 bardzo dobra 130 - 149 4 6. |wysoka 150 - 174 5 bardzo wysoka 175 cm i dalej 6

Nr 233 — 15378 — Poz. 1986 3) PRÓBA GIBKOŚCI — SKŁON W PRZÓD a) sposób wykonania:

Badany staje w pozycji na baczność. Nie zginając nóg w kolanach, wykonuje ruchem ciągłym skłon w przód.

- kobiety i mężczyźni

LP. Ocena Wynik neg gat wna niewykonanie żadnego ćwiczenia z Ip. 2

3 |przecięma | chwyć oburącz kostki ——

r osteczna palcami obu rąk dotknij palców stóp dobra palcami obu rąk dotknij do podłoża 3

[5. |bardzo dobra | wszystkimi palcami (obu rąk) dotknij do podłoża WEI dotknij całymi dłońmi do podłoża = 1. |bardzo wysoka | dotknij głową kolan 6

4) ZWINNOŚĆ — BIEG ZYGZAKIEM W PROSTOKĄCIE 3 x5m

a) sposób wykonania:

Przyrządy i przybory: taśma miernicza, kreda, stoper, 5 palików (chorągiewek). Bieg „zygzakiem” przeprowadzany jest na trasie usytuowanej w prostokącie 5 x 3 m. We wszystkich rogach prostokąta oraz na przecięciu przekątnych umieszczone są paliki (chorągiewki) mające około 1,5 m wysokości. Osoba badana startuje z pozycji wykrocznej — wysoki start — omijając paliki (chorągiewki), a następnie biegnie po wyznaczonej trasie. Próba ta obejmuje trzykrotne przebiegnięcie trasy. Czas mierzymy z dokładnością do 0,1 s. Próbę wykonuje się I raz.

meta start

Nr 233 — 15379 — Poz. 1986

b) punktacja wyników:

- kobiety: Ocena Wynik Punkty

p negatywna powyżej 33, 0 0 przeciętna 33,0 l dostateczna 31,0 - 32,9 2 dobra 29,0 - 30,9 3 bardzo dobra 27,0 - 28,9 4 wysoka 24,1 - 26,9 5

1._ | bardzo wysoka 24,0 i mniej 6

dostateczna 29,0 - 30,9 dobra 27,0 - 28,9 bardzo dobra 25,0 - 26,9 wysoka 22,1 - 24,9 bardzo wysoka 22,0 i mniej

5) SZYBKOŚĆ — BIEG WAHADŁOWY

a) sposób wykonania:

Przyrządy i przybory: dwa paliki (chorągiewki), kreda, stoper, taśma miernicza. Należy ustawić dwa paliki (chorągiewki) w odległości 10 metrów od siebie. Wykreślić linię startu przy pierwszym paliku (chorągiewce), która jest jednocześnie linią startu i mety. Badany staje przed linią startu. Na sygnał biegnie szybko w kierunku drugiego palika (chorągiewki) i obiega go. Biegnący pokonuje łącznie 10 odcinków 10-metrowych, co daję sumę odcinka 100 metrów. Dla kobiet trasa biegu wynosi 6 x 10 metrów, co daje sumę 60 metrów. Warunki wykonania próby dla kobiet są identyczne jak dla mężczyzn. Czas mierzymy z dokładnością do 0,1 s. Próbę wykonuje się tylko 1 raz.

Nr 233 — 15380 —

b) punktacja wyników: - mężczyźni 10 x 10 m:

Lp. Ocena Wynik Punkty l. |negatywna powyżej 34,5 0

2 przeciętna 34,5 l

3. |dostateczna 32,9 - 34,4 2

4. |dobra 31,3 - 32,8 3

5. |bardzo dobra 29,7 - 31,2 4

6. |wysoka 27,1 - 29,6 5

1._ | bardzo wysoka 27,0 i mniej 6

- kobiety 6 x 10 m:

Lp. Ocena Wynik Punkty l. |negatywna powyżej 24,5 0

2 rzeciętna 24,5 l

3. |dostateczna 22,9 - 24,4 2

4. |dobra 21,3 - 22,8 3

5. |bardzo dobra 19,7 - 21,2 4

6. |wysoka 17,1 - 19,6 5

1._ | bardzo wysoka 17,0 i mniej 6

c) bieg wahadłowy 6 x 10 m dla funkcjonariuszy działu ochrony — grupa wiekowa od 50 lat kobiety i mężczyźni:

- mężczyźni: Ocena Wynik Punkty negatywna powyżej 26,0 0 przeciętna 26,0 l dostateczna 24,4 - 25,9 2 dobra 22,8 - 24,3 3 bardzo dobra 21,2 - 22,7 4 wysoka 18,6 - 21,1 5 bardzo wysoka 18,5 1 mniej 6

Nr 233

- kobiety:

negatywna

powyżej 27,5

przeciętna 27,5 | dostateczna 25,9 - 27,4 2 dobra 24,3 - 25,8 3 bardzo dobra 22,7 - 24,2 4 wysoka 20,1 - 22,6 5 bardzo wysoka 20,0 i mniej 6

II.

WIEKU KOBIET I MĘŻCZYZN

Punkty uzyskane w poszczególnych próbach

NORMY I OCENY DLA POSZCZEGÓLNYCH KATEGORII

sprawnościowych należy

zsumować i odczytać uzyskany wynik w poniższych tabelach, uwzględniając wiek, płeć oraz przynależność do działu służby.

1) specjalizacja pozaochronna:

PUNKTY WIEK / OCENA do 29 lat 30 - 39 lat 40 - 49 lat negatywna poniżej 7 poniżej 6 poniżej 5 przeciętna 7 - 10 6 - 9 5-8 dostateczna II - 14 10 - 13 9 - 12 dobra 15 - 18 14 - 17 13 - 16 bardzo dobra 19 - 22 18 - 21 17 - 20 wysoka 23 - 28 22 - 27 21 - 26 bardzo wysoka 29 - 30 28 - 30 27 - 30 2) specjalizacja ochronna:

PUNKTY WIEK / OCENA do 29 lat 30-39lat 40-49 lat 50 lat i więcej negatywna poniżej 9 poniżej 8 poniżej 7 poniżej 6 przeciętna 9 - 12 8 - II 7 - 10 6 - 9 dostateczna 13 - 16 12 - 15 11 - 14 10 - 13 dobra 17 - 20 16 - 19 15 - 18 14 - 17 bardzo dobra 21 - 24 20 - 23 19 - 22 18 - 21 wysoka 25 - 28 24 - 28 23 - 28 22 - 27 bardzo wysoka 29 - 30 29 - 30 29 - 30 28 - 30

Dziennik Ustaw Nr 233 — 15382 — Poz. 1986

Za∏àcznik nr 4 INDYWIDUALNA KARTA SPRAWNOÂCI FIZYCZNEJ KANDYDATA DO S¸U˚BY WI¢ZIENNEJ I FUNKCJONARIUSZA S¸U˚BY WI¢ZIENNEJ

Tekst wyciągnięty automatycznie z oryginału PDF - może zawierać drobne błędy formatowania.

Odesłania

Akty zmieniające: DU/2006/434

Podstawa prawna: DU/1996/283

Podstawa prawna z art.: DU/1996/283

Uchylenia wynikające z: DU/2011/108