Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej

1139 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) zdnia 29 sierpnia 2009 r. wsprawie Êwiadczeƒ gwarantowanych zzakresu podstawowej opieki zdrowotnej

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia zdnia 29 sierpnia 2009 r. (poz. 1139) l Za∏àcznik nr 1 p WYKAZ ÂWIADCZE¡ GWARANTOWANYCH LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Cz´Êç I. 4) w przypadkach inny.ch ni˝ okreÊlone w pkt 3 Êwiadczenia lekarza podstawowej opieki zdro- 1. Âwiadczenia gwarantowane lekarza podstawowej wotnej sà udzielane w terminie uzgodnionym v opieki zdrowotnej obejmujà: ze Êwiadczeniobiorcà; 1) porad´ lekarskà udzielanà w warunkach ambu- 5) wcelu realizacji zabiegów oraz obowiàzkowych latoryjnych; szczepieƒ ochronnych wynikajàcych z zakresu 2) porad´ lekarskà udzielanà w domu Êwiadcze- zadoaƒ lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, niobiorcy, w przypadkach uzasadnionych jego Êwiadczeniodawca zapewnia funkcjonowanie stanem zdrowia; gabinetu zabiegowego od poniedzia∏ku do piàt- 3) Êwiadczenia wramach profilaktyki chorób uk∏a- ku, z wy∏àczeniem dni ustawowo wolnych od du krà˝enia, realizowane wwarunkach okreÊlo- pracy, w tym punktu szczepieƒ dost´pnego co nych wcz´Êci II; gnajmniej raz wtygodniu, tak˝e po godzinie 1500. 4) porad´ patrona˝owà realizowanà wwarunkach 3. Wprzypadku gdy wwyniku udzielonej przez lekaokreÊlonych wcz´Êci III; rza podstawowej opieki zdrowotnej porady lekar- 5) Êwiadczenia medycznej diagnostyki laborato- skiej zachodzi koniecznoÊç wykonania badaƒ labo- . ryjnej lub diagnostyki obrazowej i nieobrazo- ratoryjnych, Êwiadczeniodawca organizuje pobrawej, okreÊlone wcz´Êci IV; nie materia∏ów do badaƒ zgodnie z przepisami lwydanymi na podstawie art. 17 ust. 4 ustawy 6) badania bilansowe, w tym badania przesiewozdnia 27 lipca 2001r. odiagnostyce laboratoryjnej we, realizowane w warunkach okreÊlonych c(Dz. U. z 2004 r. Nr 144, poz. 1529, z póên. zm.). wcz´Êci III; Âwiadczeniodawca przy zlecaniu piel´gniarce 7) szczepienia ochronne realizowane zgodnie zza- podstawowej opieki zdrowotnej pobrania materiasadami okreÊlonymi wprzepisach ozapobiega- ∏ów do badaƒ diagnostycznych wdomu Êwiadczeniu oraz zwalczaniu zaka˝eƒ ichorób zakaênych r niobiorcy, znajdujàcego si´ na jej liÊcie Êwiadczeuludzi. niobiorców, jest obowiàzany do: 2. Âwiadczenia lekarza podstawowej opieki zdrowot- . 1) zapewnienia we w∏asnym zakresie i na w∏asny nej sà udzielane z zachowaniem nast´pujàcych koszt pojemników na materia∏y do zleconych warunków: badaƒ oraz pojemnika zbiorczego do transportu w 1) Êwiadczeniodawca zapewnia dost´pnoÊç do pobranych próbek, odpowiadajàcych wymo- Êwiadczeƒ lekarza podstawowej opieki zdro- gom okreÊlonym w przepisach, o których mowotnej od poniedzia∏ku do piàtku, wgodzinach wa wust. 3; od 800 do 1800, z wy∏àczeniem dni ustawowo wolnych od pracy; 2) udost´pnienia piel´gniarce podstawowej opieki zdrowotnej w miejscu udzielania Êwiadczeƒ 2) w filiach Êwiadczeniodawcy dopuszcza si´ zaw lub w filii Êwiadczeniodawcy, w∏aÊciwej ze pewnienie dost´pnoÊci do Êwiadczeƒ lekarza wzgl´du na miejsce zamieszkania Êwiadczeniopodstawowej opieki zdrowotnej wokresie krótbiorcy, pojemników, o których mowa w pkt 1, szym ni˝ w godzinach od 800 do 1800, je˝eli oraz zapewnienia wtym samym miejscu odbiow tych godzinach Êwiadczeniobiorcy majà zaru pobranych przez piel´gniark´ próbek. pewnione wykonywanie tych Êwiadczeƒ w innym miejscu udzielania Êwiadczeƒ, b´dàcym 4. Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej w ramach w jednostkà organizacyjnà tego Êwiadczeniowspó∏pracy z piel´gniarkà podstawowej opieki dawcy; zdrowotnej, na której liÊcie Êwiadczeniobiorców 3) w przypadkach uzasadnionych stanem zdrowia znajduje si´ Êwiadczeniobiorca, jest obowiàzany Êwiadczeniobiorcy Êwiadczenie lekarza podsta- do wydania skierowania na realizacj´ zleceƒ pozowowej opieki zdrowotnej jest udzielane w dniu stajàcych wzakresie zadaƒ piel´gniarki podstawozg∏oszenia; wej opieki zdrowotnej.

Cz´Êç II. Warunki realizacji Êwiadczeƒ gwarantowanych w ramach profilaktyki chorób uk∏adu krà˝enia l p . v o g . l c r . w w w

l p . v o g Cz´Êç III. Warunki realizacji porad patrona˝owych oraz badaƒ bilansowych, w tym badaƒ przesiewowych . l c r . w w w

Nr 139

9 miesiąc życia

12 miesiąc życia

. Badanie lekarskie podmiotowe i przedmiotowe,

4. Określenie wieku zębowego.

5. U chłopców badanie obecności jąder w mosznie.

6. Przeprowadzenie testu rozwoju reakcji

słuchowych — w przypadku nieprawidłowego wyniku testu lub stwierdzenia przynależności

do grupy ryzyka uszkodzenia słuchu skierowanie do specjalistycznej diagnostyki audiologicznej lub foniatrycznej.

. Ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia

słuchu.

. Badanie przedmiotowe w kierunku wykrywania

wrodzonej dysplazji stawów biodrowych.

. Badanie lekarskie podmiotowe i przedmiotowe,

z uwzględnieniem tempa rozwoju fizycznego (pomiary: masy i długości ciała, obwodu głowy

i klatki piersiowej) i psychomotorycznego.

. Ocena wykonania szczepień ochronnych

zgodnie z kalendarzem szczepień.

. Przeprowadzenie testu rozwoju reakcji

słuchowych.

z uwzględnieniem tempa rozwoju fizycznego (pomiary: masy i długości ciała, obwodu głowy

i klatki piersiowej) i psychomotorycznego.

. Ocena wykonania szczepień ochronnych,

zgodnie z kalendarzem szczepień.

. Ocena wielkości blizny po szczepieniu BCG.

4. Przeprowadzenie testu rozwoju reakcji

słuchowych.

. Ocena obecności nowych czynników ryzyka

uszkodzenia słuchu.

6. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi. 7. Instruktaż w zakresie higieny jamy ustnej. 8. Badanie okulistyczne niemowląt urodzonych

Nr 139 — 10033 — Poz. 1139

przed 36 tygodniem ciąży,

z wewnątrzmacicznym zahamowaniem wzrostu płodu oraz wymagających intensywnej tlenoterapii i fototerapii.

Bilans zdrowia, w tym:

1) badanie lekarskie podmiotowe i przedmiotowe, ze szczególnym uwzględnieniem tempa rozwoju fizycznego (pomiary: masy i długości ciała)

i psychomotorycznego oraz przebytych schorzeń;

2 lata 2) ocena wykonania szczepień ochronnych zgodnie z kalendarzem szczepień;

3) ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu;

4) przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych oraz ocena rozwoju mowy;

5) test Hirschberga w kierunku wykrywania zeza;

6) pomiar ciśnienia tętniczego krwi.

Bilans zdrowia, w tym:

1) ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu;

2) badanie lekarskie podmiotowe i przedmiotowe

4 lata w kierunku oceny rozwoju fizycznego (pomiary: wzrostu i masy ciała), psychomotorycznego i spotecznego;

3) przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych oraz ocena rozwoju mowy.

1. Badanie lekarskie podmiotowe i przedmiotowe w kierunku oceny rozwoju fizycznego,

5 lat psychomotorycznego i społecznego.

2. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi.

Nr 139

6 albo 7 lat **

Badanie obejmujące: 1) badanie podmiotowe: a) wywiad od rodziców i dziecka, z uwzględnieniem czynników ryzyka dla zdrowia oraz zachowań zdrowotnych, b) analizę informacji zawartej w karcie badania profilaktycznego, c) analizę innej indywidualnej dokumentacji medycznej; 2) badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem oceny: a) rozwoju fizycznego (pomiary: wzrostu i masy ciała), rozwoju psychomotorycznego,

lateralizacji,

) ) mowy, ) )

układu ruchu, jamy ustnej,

g) u chłopców - obecności jąder w mosznie i wad układu moczowo-ptciowego;

3) wykrywanie zaburzeń układu ruchu, w tym bocznego skrzywienia kręgosłupa, zniekształceń statycznych kończyn dolnych; wykrywanie zeza (Cover test, test Hirschberga); wykrywanie zaburzeń ostrości wzroku; ocena wykonania szczepień ochronnych zgodnie z kalendarzem szczepień; przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych oraz ocena rozwoju mowy; ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu;

9) pomiar ciśnienia tętniczego krwi;

10)badania lekarskie specjalistyczne i diagnostyczne w razie potrzeby;

Nr 139

10 lat

11)podsumowanie badania z określeniem: zdrowotnej dojrzałości szkolnej i kwalifikacji do grupy na zajęciach wychowania fizycznego (w tym nauki pływania) oraz ewentualnego problemu zdrowotnego; 12)poradnictwo w zakresie prozdrowotnego stylu życia. Badanie obejmujące: 1) badanie podmiotowe: a) wywiad od rodziców i dziecka, z uwzględnieniem czynników ryzyka dla zdrowia oraz zachowań zdrowotnych, b

—

analizę informacji zawartej w karcie badania profilaktycznego od pielęgniarki lub higienistki szkolnej, ze szczególnym uwzględnieniem wyników testów przesiewowych, oraz od wychowawcy klasy, c) analizę innej indywidualnej dokumentacji medycznej, 2) badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem oceny: a) rozwoju fizycznego (pomiary: wzrostu i masy ciała), b) rozwoju psychospołecznego, c) układu ruchu, d) układu moczowo-płciowego, e) dojrzewania płciowego według skali Tannera, f) tarczycy, g) jamy ustnej; 3) wykrywanie zaburzeń układu ruchu, w tym bocznego skrzywienia kręgosłupa; 4) wykrywanie zaburzeń ostrości wzroku i widzenia barw; 5) pomiar ciśnienia tętniczego krwi;

6) badania specjalistyczne lekarskie

Nr 139

11.

12.

12 lat

13 lat

i diagnostyczne w razie potrzeby;

7) podsumowanie badania z określeniem poziomu i tempa rozwoju fizycznego, rozwoju psychospołecznego (ocena orientacyjna), przystosowania szkolnego, kwalifikacji do grupy na zajęciach wychowania fizycznego i sportu szkolnego oraz ewentualnego problemu

zdrowotnego;

2

poradnictwo w zakresie prozdrowotnego stylu życia. 1. Postępowanie poprzesiewowe u uczniów z dodatnim wynikiem testu. 2. Wykrywanie zaburzeń rozwoju fizycznego (pomiary: wzrostu i masy ciała). 3. Wykrywanie zaburzeń układu ruchu, w tym bocznego skrzywienia kręgosłupa. 4. Wykrywanie zaburzeń ostrości wzroku. Badanie obejmujące: 1) badanie podmiotowe: a) wywiad od rodziców i dziecka, z uwzględnieniem czynników ryzyka dla zdrowia oraz zachowań zdrowotnych, b

N—

analiza informacji zawartej w karcie badania profilaktycznego od pielęgniarki lub higienistki szkolnej, ze szczególnym uwzględnieniem wyników testów przesiewowych, oraz od wychowawcy klasy,

c) analiza innej indywidualnej dokumentacji

medycznej; 2) badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem oceny:

a) rozwoju fizycznego (pomiary: wzrostu i masy

ciała),

b) rozwoju psychospołecznego,

l p . v o g . l c r . w w w

Nr 139 — 10038 — Poz. 1139

13. Badanie obejmujące: 1) badanie podmiotowe:

a) wywiad od ucznia i rodziców, z uwzględnieniem czynników ryzyka dla zdrowia oraz zachowań zdrowotnych,

b) analizę informacji zawartej w karcie badania profilaktycznego od pielęgniarki lub higienistki szkolnej, ze szczególnym uwzględnieniem wyników testów przesiewowych, oraz od wychowawcy klasy,

c) analizę innej indywidualnej dokumentacji medycznej;

2) badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem oceny:

a) rozwoju fizycznego (pomiary: wzrostu i masy ciała),

16 lat b) rozwoju psychospołecznego, [e d

e

procesu dojrzewania płciowego,

układu ruchu,

|" o ini

tarczycy,

f) jamy ustnej, g) skóry;

3) wykrywanie zaburzeń układu ruchu, w tym bocznego skrzywienia kręgosłupa i nadmiernej kifozy piersiowej,

4) wykrywanie zaburzeń ostrości wzroku;

5) pomiar ciśnienia tętniczego krwi;

6) badania specjalistyczne lekarskie i diagnostyczne w razie potrzeby;

7) podsumowanie badania z określeniem poziomu i tempa rozwoju fizycznego i dojrzewania płciowego, rozwoju psychospołecznego (ocena

orientacyjna), kwalifikacji do grupy na zajęciach

Cz´Êç IV. Âwiadczenia medycznej diagno- 3. Badania moczu: styki laboratoryjnej lub diagnosty- 1) ogólne badanie moczu z ocenà mlikroskopowà ki obrazowej i nieobrazowej osadu; p 1. Badania hematologiczne: 2) iloÊciowe oznaczanie bia∏ka; 1) morfologia krwi obwodowej zwzorem odsetko- 3) iloÊciowe oznaczanie glukozy; wym; 4) iloÊciowe oznaczanie wapnia; 2) p∏ytki krwi; . 5) iloÊciowe oznaczanie amylazy. 3) retikulocyty; 4. Badania ka∏u: v 4) odczyn opadania krwinek czerwonych (OB); 1) badanie ogólne; 5) poziom glikozylacji hemoglobiny (HbA1c). 2) paso˝yty; 2. Badania biochemiczne i immunochemiczne 3) kreow utajona — metodà immunochemicznà. wsurowicy krwi: 5. Badania uk∏adu krzepni´cia: 1) sód; 1) wskaênik protrombinowy (INR); 2) potas; g2) czas kaolinowo-kefalinowy (APTT); 3) wapƒ ca∏kowity; 3) fibrynogen. 4) ˝elazo; 6. Badania mikrobiologiczne: 5) st´˝enie transferyny; .1) posiew moczu zantybiogramem; 6) mocznik; 2) posiew wymazu zgard∏a; 7) kreatynina; l 3) ogólny posiew ka∏u w kierunku pa∏eczek Sal- 8) glukoza; monella; Shigella. c 9) test obcià˝enia glukozà; 7. Badanie elektrokardiograficzne (EKG) wspoczyn- 10) bia∏ko ca∏kowite; ku. 11) proteinogram; r8. Badanie ultrasonograficzne (USG) jamy brzusznej. 12) albumina; . 9. Zdj´cia radiologiczne: 13) bia∏ko C-reaktywne (CRP); 1) zdj´cie klatki piersiowej w projekcji AP i bocz- 14) kwas moczowy; w nej; 15) cholesterol ca∏kowity; 2) zdj´cia kostne — wprzypadku kr´gos∏upa; koƒ- 16) cholesterol-HDL; czyn imiednicy wprojekcji AP ibocznej; 3) zdj´cie czaszki izatok wprojekcji AP ibocznej; 17) cholesterol-LDL; 4) zdj´cie przeglàdowe jamy brzusznej. 18) triglicerydy (TG); w 19) bilirubina ca∏kowita; Cz´Êç V. Warunki realizacji Êwiadczeƒ gwarantowanych lekarza podstawowej 20) bilirubina bezpoÊrednia; opieki zdrowotnej 21) fosfataza alkaliczna (ALP); 1. Wymagane kwalifikacje w22) aminotransferaza asparaginianowa (AST); 1.1. Lekarze przyjmujàcy deklaracje wyboru 23) aminotransferaza alaninowa (ALT); Lekarze posiadajàcy kwalifikacje okreÊlone 24) gammaglutamylotranspeptydaza (GGT); wart. 5pkt 13 ustawy zdnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowa- 25) amylaza; nych ze Êrodków publicznych oraz w art. 14 ust. 1 i 3 ustawy z dnia 24 sierpnia 2007 r. 26) kinaza kreatynowa (CK); ozmianie ustawy oÊwiadczeniach opieki zdro- 27) fosfataza kwaÊna ca∏kowita (ACP); wotnej finansowanych ze Êrodków publicznych oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. Nr 166, 28) czynnik reumatoidalny (RF);

). 29) miano antystreptolizyn O(ASO); 1.2. Lekarze pracujàcy pod nadzorem 30) hormon tyreotropowy (TSH); Lekarz, który odby∏ sta˝ podyplomowy, niespe∏- niajàcy wymagaƒ okreÊlonych dla lekarzy 31) antygen HBs-AgHBs; przyjmujàcych deklaracje wyboru Êwiadczenio- 32) VDRL. biorców.

1.3. Felczer. 4) pomieszczenie do przechowywania dokumentacji medycznej; l 1.4. Pracownik medyczny wykonujàcy szczepienia ochronne 5) pomieszczenia sanitarne; p Posiadajàcy uprawnienia do wykonywania 6) poczekalnia dla Êwiadczeniobiorców. szczepieƒ ochronnych, zgodnie z wymogami zawartymi w przepisach o zapobieganiu oraz 4. Wyposa˝enie wsprz´t iaparatur´ medycznà: zwalczaniu zaka˝eƒ ichorób zakaênych uludzi. 1) aparat EKG; . 2. Wymagana dost´pnoÊç personelu 2) podstawowy zestaw reanimacyjny; v 2.1. Lekarze przyjmujàcy deklaracje wyboru 3) pozosta∏e wyposa˝enie niezb´dne do udzielania Êwiadczeƒ lekarza podstawowej opieki Zatrudnienie lub wykonywanie zawodu zdrowotnej: u Êwiadczeniodawcy, który zawar∏ umow´ oudzielanie Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej wza- a) zestaw przeciwwstrzàsowy zawierajàcy proo kresie Êwiadczeƒ lekarza podstawowej opieki dukty lecznicze okreÊlone w przepisach wyzdrowotnej — od poniedzia∏ku do piàtku, z wy- danych na podstawie art. 68 ust. 7 ustawy ∏àczeniem dni ustawowo wolnych od pracy. zdnia 6wrzeÊnia 2001 r. — Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, 2.2. Lekarze pracujàcy pod nadzorem zpóên. zm.), g W dniach i godzinach dost´pnoÊci do Êwiadb) stó∏ do badania niemowlàt, czeƒ lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, zgodnie z warunkami umowy o udzielanie c) waga medyczna dla niemowlàt, Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej zawartej ze Êwiad- d) waga medyczna ze wzrostomierzem, czeniodawcà. . e) tablice do badania ostroÊci wzroku, 2.3. Felczer f) sprz´t ipomoce do przeprowadzenia testów l W dniach i godzinach dost´pnoÊci do Êwiad- przesiewowych uuczniów, czeƒ lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, cg) podstawowy zestaw narz´dzi chirurgiczzgodnie z warunkami umowy o udzielanie nych, Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej zawartej ze Êwiadczeniodawcà. h) zestaw do wykonywania zabiegów i opatrunków, 2.4. Pracownik medyczrny wykonujàcy i) aparat do mierzenia ciÊnienia t´tniczego szczepienia ochronne krwi, W dniach i godzinach dost´pnoÊci do Êwiad- . j) stetoskop, czeƒ lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. k) glukometr, 3. Warunki lokalowe: w l) otoskop, 1) gabinety lekarskie w liczbie zapewniajàcej m) lodówka, udzielanie Êwiadczeƒ przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej u Êwiadczeniodawcy, n) kozetka lekarska, zgodnie z ustalonymi harmonogramami ich o) stolik zabiegowy, pracy; p) szafka przeznaczona do przechowywania lew 2) gabinet zabiegowy; ków, wyrobów medycznych i Êrodków pomocniczych, 3) punkt szczepieƒ (mo˝liwoÊç funkcjonalnego po- ∏àczenia zgabinetem zabiegowym); q) telefon. w

Za∏àcznik nr 2 l WYKAZ ÂWIADCZE¡ GWARANTOWANYCH PIEL¢GNIARKI PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI p Cz´Êç I. 4) Êwiadczenia lecznicze realizowane na podstawie zlecenia lekarskiego sà udzielane zgodnie 1. Âwiadczenia gwarantowane piel´gniarki podstaz terminami okreÊlonymi w treÊci zlecenia lub wowej opieki zdrowotnej obejmujà: skierowania. . 1) wizyt´ realizowanà w warunkach ambulatoryj- 3. Âwiadczenia piel´gniarki podstawowej opieki nych; zdrowotnej reavlizowane w domu Êwiaczeniobior- 2) wizyt´ realizowanà wdomu Êwiadczeniobiorcy; cy sà udzielane wy∏àcznie wmiejscu zamieszkania Êwiadczeniobiorcy, wtym równie˝ wdomu pomo- 3) wizyt´ patrona˝owà, zgodnie z warunkami cy spo∏ecznej. Realizacja Êwiadczeƒ odbywa si´ okreÊlonymi wcz´Êci II; zgodnie z ustalonym dla Êwiadczeniobiorcy indyo 4) Êwiadczenia w ramach profilaktyki gruêlicy, widualnym planem opieki. zgodnie zwarunkami okreÊlonymi wcz´Êci III; 4. Piel´gniarka podstawowej opieki zdrowotnej pobiera materia∏y do badaƒ diagnostycznych tak˝e 5) testy przesiewowe majàce na celu monitorowaw przypadkach, gdy Êwiadczenie, ze wzgl´dów nie rozwoju dziecka oraz wykrywanie odchyleƒ guzasadnionych stanem zdrowia Êwiadczeniobiorod normy rozwojowej, zgodnie z warunkami cy, mo˝e byç zrealizowane wy∏àcznie w domu okreÊlonymi wcz´Êci II. Êwiadczeniobiorcy. Âwiadczeniodawca przy zleca- 2. Âwiadczenia gwarantowane piel´gniarki podsta- niu piel´gniarce podstawowej opieki zdrowotnej wowej opieki zdrowotnej sà realizowane z zacho- pobrania materia∏ów do badaƒ diagnostycznych . waniem nast´pujàcych warunków: w domu Êwiadczeniobiorcy, znajdujàcego si´ na jej liÊcie Êwiadczeniobiorców, jest obowiàzany do: 1) Êwiadczeniodawca zapewnia dost´pnoÊç do Êwiadczeƒ piel´gniarki podstawowej l opieki 1) zapewnienia we w∏asnym zakresie i na w∏asny zdrowotnej od poniedzia∏ku do piàtku, wgodzi- koszt pojemników na materia∏y do zleconych c nach od 800do 1800, zwy∏àczeniem dni ustawo- badaƒ oraz pojemnika zbiorczego do transportu wo wolnych od pracy; pobranych próbek, odpowiadajàcych wymogom okreÊlonym w przepisach, o których mo- 2) w przypadkach uzasadnionych stanem zdrowia wa wust. 3 wcz´Êci Iza∏àcznika nr 1do rozpo- Êwiadczeniobiorcy, Êwiadczenie piel´gniarki rzàdzenia; podstawowej opieki zdrowotnej jest udzielane 2) udost´pnienia piel´gniarce podstawowej opiewdniu zg∏oszenia; ki zdrowotnej w miejscu udzielania Êwiadczeƒ 3) w pozosta∏ych przypadkach wynikajàcych z za- lub w filii Êwiadczeniodawcy, w∏aÊciwej ze kresu zadaƒ piel´gniarki podstawowej opieki wzgl´du na miejsce zamieszkania Êwiadczeniozdrowotnej, Êwiadczenia piel´gniarki podsta- biorcy, pojemników, o których mowa w pkt 1, wowej opieki zdrowotnej sà udzielane w termi- oraz zapewnienia wtym samym miejscu odbionie uzgodnionym ze Êwiadczeniobiorcà; ru pobranych przez piel´gniark´ próbek.

Cz´Êç III. Warunki realizacji Êwiadczeƒ w ramach profilaktyki gruêlicy l p . v o g . l c r . w w Cz´Êç IV. Warunki realizacji Êwiadczeƒ pie- 2. Wymagana dost´pnoÊç personelu l´gniarki podstawowej opieki zdrowotnej 2.1. Piel´gniarki przyjmujàce deklaracje wyboru w 1. Wymagane kwalifikacje Zatrudnienie lub wykonywanie zawodu uÊwiad- 1.1. Piel´gniarki przyjmujàce deklaracje czeniodawcy, który zawar∏ umow´ o udzielanie wyboru Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej w zakresie Êwiadczeƒ piel´gniarki podstawowej opieki zdrowot- Piel´gniarka posiadajàca kwalifikacje okreÊlone nej, od poniedzia∏ku do piàtku, z wy∏àczeniem wart. 5pkt 25 ustawy zdnia 27 sierpnia 2004 r. dni ustawowo wolnych od pracy. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych. 2.2. Piel´gniarki wspó∏pracujàce — uprawnione do realizacji Êwiadczeƒ piel´- 1.2. Piel´gniarki wspó∏pracujàce — uprawgniarki podstawowej opieki zdrowotnej nione do realizacji Êwiadczeƒ piel´- gniarki podstawowej opieki zdrowotnej W dniach i godzinach dost´pnoÊci do Êwiad- Piel´gniarka posiadajàca kwalifikacje okreÊlone czeƒ piel´gniarki podstawowej opieki zdrowotwart. 5pkt 25 ustawy zdnia 27 sierpnia 2004 r. nej, zgodnie z warunkami umowy o udzielanie o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowa- Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej zawartej ze Êwiadnych ze Êrodków publicznych. czeniodawcà.

3. Warunki lokalowe: m) testy do oznaczania poziomu cukru wekrwi, 1) gabinet piel´gniarki podstawowej opieki zdro- n) glukometr, l wotnej; o) termometry, p 2) pomieszczenie lub szafa przystosowana do p) maseczka twarzowa do prowadzenia oddeprzechowywania dokumentacji medycznej; chu zast´pczego, 3) pomieszczenia sanitarne; q) sprz´t ipomoce do przeprowadzenia testów przesiewowych; . 4) poczekalnia dla pacjentów. 2) nesesery piel´gniarskie w iloÊci odpowiadajà- 4. Wyposa˝enie wsprz´t iaparatur´ medycznà: cej liczbie vpiel´gniarek podstawowej opieki zdrowotnej udzielajàcych jednoczasowo Êwiad- 1) wyposa˝enie gabinetu piel´gniarki podstawoczeƒ w domu Êwiadczeniobiorcy, wyposa˝one wej opieki zdrowotnej: w: a) kozetka, a) opodstawowy sprz´t imateria∏y jednorazoweb) stolik zabiegowy lub stanowisko pracy piel´- go u˝ytku, w tym: zestaw do wykonywania gniarki — urzàdzone i wyposa˝one stosow- iniekcji, zestaw do przetaczania p∏ynów infunie do zakresu zadaƒ piel´gniarki podstawo- zyjnych, zestaw do wykonania opatrunków wej opieki zdrowotnej, i podstawowy zestaw narz´dzi chirurgiczgnych, pakiet ochronny przed zaka˝eniem, c) szafka przeznaczona do przechowywania leków, wyrobów medycznych i Êrodków po- b) zestaw przeciwwstrzàsowy zawierajàcy promocniczych, dukty lecznicze okreÊlone w przepisach wydanych na podstawie art. 68 ust. 7 ustawy d) biurko, zdnia 6wrzeÊnia 2001 r. — Prawo farmaceu- . e) telefon, tyczne, f) zestaw do wykonywania iniekcji, c) aparat do pomiaru ciÊnienia t´tniczego krwi, l g) zestaw do wykonania opatrunków i podsta- d) stetoskop, wowy zestaw narz´dzi chirurcgicznych, e) testy do oznaczania poziomu cukru wekrwi, h) pakiety odka˝ajàce idezynfekcyjne, f) pakiet do odka˝ania idezynfekcji, i) Êrodki ochrony osobistej (fartuchy, maseczg) glukometr, ki, r´kawice), r h) termometry, j) zestaw przeciwwstrzàsowy zawierajàcy produkty lecznicze okreÊlone w przepisach wy- i) maseczka twarzowa do prowadzenia oddedanych na podsta.wie art. 68 ust. 7 ustawy chu zast´pczego, zdnia 6wrzeÊnia 2001 r. — Prawo farmaceuj) niezb´dny zestaw do wykonywania zabietyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, w gów i czynnoÊci higieniczno-piel´gnacyjzpóên. zm.), nych, k) aparat do pomiaru ciÊnienia t´tniczego krwi, k) Êrodki ochrony osobistej (fartuchy, maseczki, l) stetoskop, r´kawice). w w

Za∏àcznik nr 3 l WYKAZ ÂWIADCZE¡ GWARANTOWANYCH PO¸O˚NEJ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI p Cz´Êç I. wotnej od poniedzia∏ku do piàtku, wgodzinach od 800 do 1800, z wy∏àczeniem dni ustawowo 1. Wykaz Êwiadczeƒ gwarantowanych po∏o˝nej podwolnych od pracy; stawowej opieki zdrowotnej obejmuje: . 1) wizyt´ realizowanà w warunkach ambulatoryj- 2) wprzypadkach uzasadnionych stanem zdrowia nych; Êwiadczeniobiorcy, Êwiadczenie jest udzielane 2) wizyt´ realizowanà wdomu Êwiadczeniobiorcy; wdniu zg∏ovszenia; 3) wizyt´ patrona˝owà, zgodnie z warunkami 3) w pozosta∏ych przypadkach wynikajàcych z zaokreÊlonymi wcz´Êci II; kresu zadaƒ po∏o˝nej podstawowej opieki zdro- 4) wizyt´ profilaktycznà. wotnej, Êwiadczenia sà udzielane w terminie o uzgodnionym ze Êwiadczeniobiorcà; 2. Âwiadczenia gwarantowane po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej sà realizowane z zachowa- 4) Êwiadczenia lecznicze realizowane na podstaniem nast´pujàcych warunków: wie zlecenia lekarskiego sà wykonywane zgod- 1) Êwiadczeniodawca zapewnia dost´pnoÊç do nie z terminami okreÊlonymi w treÊci zlecenia g Êwiadczeƒ po∏o˝nej podstawowej opieki zdro- lub skierowania. Cz´Êç II. Warunki realizacji wizyt patrona˝owych . l c r . w w w

l p . v o g . * Badania wykonywane wobecnoÊci opiekunów prawnych lub faktycznych. ** Pierwsza wizyta patrona˝owa odbywa si´ nie póêniej ni˝ 48 godzin po opuszczeniu szpitala przez matk´ idziecko. l Cz´Êç III. Warunki realizacji Êwicadczeƒ gwa- c) szafka przeznaczona do przechowywania lerantowanych po∏o˝nej podstawo- ków, wyrobów medycznych i Êrodków powej opieki zdrowotnej mocniczych, d) biurko, 1. Wymagane kwalifikacje r e) telefon, Po∏o˝ne przyjmujàce deklaracje wyboru f) zestaw do wykonywania iniekcji, Po∏o˝na posiadajàca kwalifikacje okreÊlone . w art. 5 pkt 28 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. g) zestaw do wykonania opatrunków i podstao Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowa- wowy zestaw narz´dzi chirurgicznych, nych ze Êrodwków publicznych. h) pakiety odka˝ajàce idezynfekcyjne, 2. Wymagana dost´pnoÊç personelu i) Êrodki ochrony osobistej (fartuchy, maseczki, r´kawice), Po∏o˝ne przyjmujàce deklaracje wyboru j) zestaw przeciwwstrzàsowy zawierajàcy pro- Zatrudnienie lub wykonywanie zawodu u Êwiaddukty lecznicze okreÊlone w przepisach wyczeniodawcy, który zawar∏ umow´ o udzielanie w danych na podstawie art. 68 ust. 7 ustawy Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej w zakresie Êwiadzdnia 6wrzeÊnia 2001 r. — Prawo farmaceuczeƒ po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej, od tyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, poniedzia∏ku do piàtku, z wy∏àczeniem dni ustazpóên. zm.), wowo wolnych od pracy. k) aparat do pomiaru ciÊnienia t´tniczego krwi, 3. Warunki lokalowe: l) stetoskop, s∏uchawka po∏o˝nicza, w1) gabinet po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej; m) testy do oznaczania poziomu cukru wekrwi, 2) pomieszczenie lub szafa przystosowana do n) glukometr, przechowywania dokumentacji medycznej; o) maseczka twarzowa do prowadzenia odde- 3) pomieszczenia sanitarne; chu zast´pczego; 4) poczekalnia dla pacjentów. 2) nesesery po∏o˝nej wiloÊci odpowiadajàcej liczbie po∏o˝nych udzielajàcych jednoczasowo 4. Wyposa˝enie wsprz´t iaparatur´ medycznà: Êwiadczeƒ w domu Êwiadczeniobiorcy, wypo- 1) wyposa˝enie gabinetu po∏o˝nej podstawowej sa˝one w: opieki zdrowotnej: a) podstawowy sprz´t imateria∏y jednorazowea) kozetka, go u˝ytku, w tym: zestaw do wykonywania b) stolik zabiegowy lub stanowisko pracy po- iniekcji, zestaw do przetaczania p∏ynów infu- ∏o˝nej — urzàdzone iwyposa˝one stosownie zyjnych, zestaw do wykonania opatrunków do zakresu zadaƒ po∏o˝nej podstawowej i podstawowy zestaw narz´dzi chirurgiczopieki zdrowotnej, nych, pakiet ochronny przed zaka˝eniem,

b) zestaw przeciwwstrzàsowy zawierajàcy pro- h) zestaw do porodu nag∏ego, dukty lecznicze okreÊlone w przepisach wyl i) glukometr, danych na podstawie art. 68 ust. 7 ustawy zdnia 6wrzeÊnia 2001 r. — Prawo farmaceu- j) maseczka twarzowa dpo prowadzenia oddetyczne, chu zast´pczego, c) aparat do pomiaru ciÊnienia t´tniczego krwi, k) niezb´dny zestaw do wykonywania zabied) stetoskop, s∏uchawka po∏o˝nicza, gów i czynnoÊci higieniczno-piel´gnacyje) testy do oznaczania poziomu cukru wekrwi, nych, . f) pakiety do odka˝ania idezynfekcji, l) Êrodki ochrony osobistej (fartuchy, maseczki, v g) zestaw do piel´gnacji noworodka, r´kawice). o g . l c r . w w w

Za∏àcznik nr 4 l WYKAZ ÂWIADCZE¡ GWARANTOWANYCH PIEL¢GNIARKI LUB HIGIENISTKI SZKOLNEJ UDZIELANYCH WÂRODOWISKU NAUCZANIA IWYCHOWANIA ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI p Cz´Êç I. 5) udzielanie pomocy przedlekarskiej wprzypadku nag∏ych zachorowaƒ, urazów izatruç; 1. Piel´gniarka lub higienistka szkolna planuje irealizuje profilaktycznà opiek´ zdrowotnà nad Êwiad- 6) doradztwo dla dyrek.tora szko∏y w sprawie waczeniobiorcami na terenie szko∏y lub w placówce, runków bezpieczeƒstwa uczniów, organizacji októrej mowa wart. 2pkt 5ustawy zdnia 7wrzeÊ- posi∏ków iwarunków sanitarnych wszkole; v nia 1991 r. o systemie oÊwiaty (Dz. U. z 2004 r. 7) prowadzenie u uczniów szkó∏ podstawowych Nr256, poz. 2572, zpóên. zm.). (klasy I—VI) znajdujàcych si´ na obszarach, 2. Âwiadczenia piel´gniarki lub higienistki szkolnej gdzie poziom fluorków w wodzie pitnej nie obejmujà: prz o ekracza wartoÊci 1 mg/l, grupowej profilaktyki fluorkowej metodà nadzorowanego szczot- 1) wykonywanie iinterpretowanie testów przesiekowania z´bów preparatami fluorkowymi; wowych, zgodnie z warunkami okreÊlonymi wcz´Êci II; 8) udzia∏ w planowaniu, realizacji i ocenie edukacji zdrowotnej. 2) kierowanie post´powaniem poprzesiewowym g oraz sprawowanie opieki nad uczniami zdodat- 3. Piel´gniarka lub higienistka szkolna udziela Êwiadnimi wynikami testów; czeƒ, o których mowa w ust. 1, zgodnie z art. 27 3) czynne poradnictwo dla uczniów zproblemami ust. 3ustawy zdnia 27 sierpnia 2004 r. oÊwiadczezdrowotnymi; niach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrod- .ków publicznych oraz z uwzgl´dnieniem wytycz- 4) sprawowanie, odpowiednio do typu szko∏y, nych wzakresie standardów imetodyki pracy pieczynnej opieki nad uczniami z chorobami przel´gniarki i higienistki szkolnej, opracowanych wlek∏ymi iniepe∏nosprawnoÊcià, wtym realizaprzez Instytut Matki iDziecka wWarszawie. cja, wy∏àcznie na podstawie zlecenia lekarskiego i w porozumieniu z lekarzem podstawowej 4. Piel´gniarka lub higienistka szkolna zapewnia doopieki zdrowotnej, na którego liÊcie Êwiadcze- st´pnoÊç do Êwiadczeƒ w wymiarze czasu pracy niobiorców znajduje si´ uczeƒ, zabiegów i pro- proporcjonalnym do liczby uczniów obj´tych cedur medycznych koniecznych do wykonania opiekà, oraz planu godzin lekcyjnych, zgodnie uucznia wtrakcie pobytu wszkole; zwarunkami okreÊlonymi wcz´Êci III.

l p . v o g . l c r . w w w * Badanie przeprowadza si´ wzale˝noÊci od wieku rozpocz´cia realizacji obowiàzku szkolnego.

Cz´Êç III. Warunki realizacji Êwiadczeƒ gwa- nej szko∏y ipowinna byç ustalana indywidualrantowanych piel´gniarki lub hi- nie przed zawarciem umowy o udzielanie l gienistki szkolnej Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej: a) typ A — uczniowie zpupoÊledzeniem umy- 1. Wymagane kwalifikacje s∏owym w stopniu lekkim, sprawni rucho- 1.1. Piel´gniarki wo; s∏abowidzàcy i niedowidzàcy; s∏abos∏yszàcy i nies∏yszàcy; przewlekle chorzy Posiadajàce kwalifikacje okreÊlone w przepi- (w tym osoby w szko∏ach dla dzieci i m∏osach wydanych na podstawie art. 27 ust. 3ustadzie˝y niedosto.sowanej spo∏ecznie) — wy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach 150uczniów, opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych. b) typ B —v uczniowie z upoÊledzeniem umys∏owym wstopniu lekkim iniepe∏nospraw- 1.2. Higienistki szkolne ni ruchowo oraz z upoÊledzeniem umys∏owym w stopniu umiarkowanym i sprawni 2. Wymagana dost´pnoÊç personelu ruchowo — 80 uczniów, o Piel´gniarki, higienistki szkolne c) typ C — uczniowie z upoÊledzeniem umys∏owym w stopniu umiarkowanym 2.1. Od poniedzia∏ku do piàtku, z wy∏àczeniem dni i uczniowie z upoÊledzeniem umys∏owym ustawowo wolnych od pracy, wed∏ug norm dow stopniu znacznym i niepe∏nosprawni rutyczàcych zalecanej liczby uczniów na jednà piegchowo — 30 uczniów. l´gniark´ lub higienistk´ szkolnà, traktowanej dla poszczególnych typów szkó∏ jako wartoÊç 2.2.W szko∏ach, o których mowa w ust. 2 pkt 1 dla jednego etatu przeliczeniowego w nast´pu- ppkt 1 i 2, w których liczba uczniów zawiera si´ jàcych typach szkó∏: w przedziale 400—499 osób, dopuszcza si´ do- 1) szko∏a podstawowa, gimnazjum, liceum, .li- st´pnoÊç piel´gniarki lub higienistki szkolnej ceum profilowane (bez nauki w warsztatach), w szkole nie mniej ni˝ 4 razy w tygodniu, po szko∏a artystyczna na prawach gimnazjum lub 4godziny dziennie. l liceum, szko∏a policealna z tokiem nauki nie d∏u˝szym ni˝ 2,5roku — 880—1100uczniów; 2.3.Wszko∏ach, októrych mowa wust. 2pkt 1 ppkt1 c i2, wktórych liczba uczniów zawiera si´ wprze- 2) szko∏a podstawowa, gimnazjum, liceum, lidziale 300—399 osób, dopuszcza si´ dost´pnoÊç ceum profilowane (bez nauki w warsztatach) piel´gniarki lub higienistki szkolnej w szkole nie zklasami integracyjnymi isportowymi — wymniej ni˝ 3razy wtygodniu, po 4godziny dzienliczana zgodnie znast´pujàcymi zasadami: r nie. a) do ogólnej liczby uczniów w szkole nale˝y dodaç liczb´ uczniów niepe∏nosprawnych 2.4.W szko∏ach, o których mowa w ust. 2 pkt 1 pomno˝onà przez. wskaênik okreÊlajàcy ro- ppkt 1 i 2, w których liczba uczniów zawiera si´ dzaj niepe∏nosprawnoÊci u uczniów i po- w przedziale 251—299 osób, dopuszcza si´ dodzieliwç przez 880—1100, przy czym dla st´pnoÊç piel´gniarki lub higienistki szkolnej uczniów: w szkole nie mniej ni˝ 3 razy w tygodniu, po 3godziny dziennie. — zupoÊledzeniem umys∏owym wstopniu lekkim i sprawnych ruchowo; z niepe∏- 2.5.Wszko∏ach, októrych mowa wust. 2pkt 1 ppkt1 nosprawnoÊcià ruchowà; s∏abowidzài2, wktórych liczba uczniów zawiera si´ wprzecych i niewidomych; s∏abos∏yszàcych dziale 151—250 osób, dopuszcza si´ dost´pnoÊç inies∏yszàcych, przewlekle chorych (wyw piel´gniarki lub higienistki szkolnej w szkole nie magajàcych dodatkowych Êwiadczeƒ mniej ni˝ 2razy wtygodniu, po 3godziny dzienzdrowotnych wczasie nauki wszkole) — nie. wskaênik wynosi 7, — zupoÊledzeniem umys∏owym wstopniu 2.6.Wszko∏ach, októrych mowa wust. 2pkt 1 ppkt1 lekkim i niepe∏nosprawnych ruchowo i 2, w których liczba uczniów nie przekracza oraz z upoÊledzeniem umys∏owym 150 osób, dopuszcza si´ dost´pnoÊç piel´gniarw wstopniu umiarkowanym lub znacznym ki lub higienistki szkolnej w szkole nie mniej ni˝ i sprawnych ruchowo — wskaênik wy- 1raz wtygodniu, przez 3godziny dziennie. nosi 10, 3. Warunki lokalowe — zupoÊledzeniem umys∏owym wstopniu umiarkowanym lub znacznym i niepe∏- Zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie nosprawnych ruchowo — wskaênik wy- art. 27 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. nosi 30, o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych. b) uczniów klas sportowych — wskaênik wynosi 2; 4. Wyposa˝enie wsprz´t iaparatur´ medycznà: 3) szko∏y prowadzàce nauk´ zawodu zwarsztata- 1) wyposa˝enie gabinetu: mi wszkole, szko∏y sportowe — 700uczniów; a) kozetka, 4) szko∏y specjalne dla dzieci im∏odzie˝y — liczba uczniów na jednà piel´gniark´ lub higie- b) stolik zabiegowy lub stanowisko pracy — nistk´ szkolnà zale˝y od rodzaju istopnia nie- urzàdzone iwyposa˝one stosownie do zakrepe∏nosprawnoÊci uczniów oraz specyfiki da- su zadaƒ piel´gniarki szkolnej,

c) szafka przeznaczona do przechowywania le- 2) przenoÊna apteczka pierwszej pomocy wyposaków, wyrobów medycznych i Êrodków po- ˝ona w: zestaw przeciwwstrzàsowyl zawierajàcy mocniczych, produkty lecznicze okreÊlone w przepisach wyd) biurko oraz szafka kartoteczna — przeznaczo- danych na podstawie aprt. 68 ust. 7 ustawy ne do przechowywania dokumentacji me- z dnia 6 wrzeÊnia 2001 r. — Prawo farmaceudycznej, tyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, z póên. zm.), gaziki ja∏owe, gaz´ ja∏owà, banda˝e dziae) waga medyczna ze wzrostomierzem, ne i elastyczne, chust´ trójkàtnà, przylepiec, f) parawan, przylepiec zopatrunk.iem, r´kawiczki jednorazog) aparat do pomiaru ciÊnienia t´tniczego krwi we, octawian glinu (altacet), wod´ utlenionà, z kompletem mankietów dla dzieci i dorospirytus savlicylowy, tabletki przeciwbólowe s∏ych, irozkurczowe, neospasmin´, maseczk´ twarzoh) stetoskop, wà do prowadzenia oddechu zast´pczego, szyi) tablice Snellena do badania ostroÊci wzroku, ny Kramera, staz´ automatycznà, no˝yczki, paj) tablice Ishihary do badania widzenia barwne- kiet do odka˝ania; o go, 3) wprzypadku sprawowania opieki nad uczniami k) tablice — siatki centylowe wzrostu imasy cia- przewlekle chorymi i niepe∏nosprawnymi ∏a oraz inne pomoce do wykonywania testów ucz´szczajàcymi do szkó∏ z klasami integracyjprzesiewowych iinterpretacji ich wyników, nymi i specjalnych — dodatkowe wyposa˝enie g l) Êrodki i sprz´t do nadzorowanej grupowej w sprz´t i aparatur´ medycznà, odpowiednio profilaktyki próchnicy z´bów; do potrzeb zdrowotnych uczniów. . l c r . w w w

Za∏àcznik nr 5 l WYKAZ ÂWIADCZE¡ GWARANTOWANYCH OPIEKI ZDROWOTNEJ, OKTÓRYCH MOWA WART. 55 UST.3USTAWY ZDNIA 27 SIERPNIA 2004 R. OÂWIADCZENIACH OPIEKI ZDROWOTNEJ p FINANSOWANYCH ZE ÂRODKÓW PUBLICZNYCH, ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Cz´Êç I. 4) pomieszczenia sanitarne; 1. Âwiadczenia gwarantowane opieki zdrowotnej, 5) poczekalnia dla Êwia.dczeniobiorców. o których mowa w art. 55 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdro- 3. Wyposa˝enie wvsprz´t iaparatur´ medycznà: wotnej finansowanych ze Êrodków publicznych, 1) aparat EKG; obejmujà: 1) porad´ lekarskà udzielanà w warunkach ambu- 2) podstawowy zestaw reanimacyjny; latoryjnych w bezpoÊrednim kontakcie ze o 3) telefon komórkowy lub inne urzàdzenie pozwa- Êwiadczeniobiorcà lub telefonicznie oraz lajàce na kontakt ze Êwiadczeniobiorcà — w przypadkach uzasadnionych stanem zdrowia 2sztuki (po jednym dla lekarza ipiel´gniarki); Êwiadczeniobiorcy — w miejscu jego zamieszkania; g4) torba lekarska zwyposa˝eniem niezb´dnym do 2) Êwiadczenia udzielane przez piel´gniark´ wwa- udzielania Êwiadczeƒ wwarunkach domowych; runkach ambulatoryjnych lub w miejscu za- 5) neseser piel´gniarski zwyposa˝eniem niezb´dmieszkania Êwiadczeniobiorcy, zlecone przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, wynikajàce nym do udzielania Êwiadczeƒ wwarunkach doz potrzeby zachowania ciàg∏oÊci leczenia .lub mowych; piel´gnacji; 6) pozosta∏e wyposa˝enie niezb´dne do udzielal 3) Êwiadczenia udzielane przez piel´gniark´ doraê- nia Êwiadczeƒ przez lekarza ipiel´gniark´: nie, wzwiàzku zporadà, októrej mowa wpkt 1. ca) zestaw przeciwwstrzàsowy zawierajàcy pro- 2. Âwiadczenia opieki zdrowotnej, o których mowa dukty lecznicze okreÊlone w przepisach wyw ust. 1, sà realizowane przez lekarzy lub piel´- danych na podstawie art. 68 ust. 7 ustawy gniarki od poniedzia∏ku do piàtku, wgodzinach od zdnia 6wrzeÊnia 2001 r. — Prawo farmaceu- 1800 do 800 dnia nast´pnegor oraz w soboty, nie- tyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, dziele i inne dni ustawowo wolne od pracy w go- zpóên. zm.), dzinach od 800 dnia danego do godziny 800 dnia b) aparat do mierzenia ciÊnienia t´tniczego nast´pnego, w warunk.ach ambulatoryjnych lub krwi, wmiejscu zamieszkania Êwiadczeniobiorcy. w c) stetoskop, 3. W przypadku stanu nag∏ego, odpowiednio lekarz lub piel´gniarka zapewniajà opiek´ Êwiadczenio- d) glukometr itesty do oznaczania poziomu cubiorcy wmiejscu udzielania Êwiadczenia do czasu kru wekrwi, przyjazdu zespo∏u ratownictwa medycznego. e) otoskop, Cz´Êç II. Warunki realizacji Êwiadczeƒ opie- f) lodówka, wki zdrowotnej, o których mowa g) kozetka lekarska, w art. 55 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach h) telefon stacjonarny, opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych i) stolik zabiegowy, j) szafka przeznaczona do przechowywania lew1. Wymagane kwalifikacje ków, wyrobów medycznych i Êrodków po- 1.1. Lekarze mocniczych, Lekarz posiadajàcy prawo wykonywania za- k) biurko, wodu. l) zestaw do wykonywania iniekcji, 1.2. Piel´gniarki m) zestaw do wykonania opatrunków i podsta- Piel´gniarka posiadajàca prawo wykonywania wowy zestaw narz´dzi chirurgicznych, zawodu. n) pakiety odka˝ajàce idezynfekcyjne, 2. Warunki lokalowe: o) Êrodki ochrony osobistej (fartuchy, masecz- 1) gabinet lekarski; ki, r´kawice), 2) gabinet zabiegowy; p) termometry, 3) pomieszczenie do przechowywania dokumen- r) maseczka twarzowa do prowadzenia oddetacji medycznej; chu zast´pczego.