Rozporządzenie Ministra Rozwoju Regionalnego z dnia 23 marca 2006 r. w sprawie wzorów sprawozdań sporządzanych w ramach Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego 2004-2006
DU 2006 poz. 398 · ELI DU/2006/398
Data ogłoszenia
6 kwietnia 2006
Data podpisania
23 marca 2006
Wejście w życie
6 kwietnia 2006
Status
uchylony
Organ wydający
MIN. ROZWOJU REGIONALNEGO
Słowa kluczowe
sprawozdawczość
Treść
§ 1.
OkreÊla si´ dla Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego 2004—2006,
Do sprawozdaƒ okresowych za czwarty kwarprzyj´tego rozporzàdzeniem Ministra Gospodarki ta∏ 2005 r. oraz sprawozdaƒ rocznych za rok 2005 stoiPracy zdnia 1 lipca 2004 r. wsprawie przyj´cia Zinte- suje si´ przepisy dotychczasowe. growanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego 2004—2006 (Dz. U. Nr 166, poz. 1745), zwane-
Traci moc rozporzàdzenie Ministra Gospodargo dalej „Programem”, wzory okresowych, rocznych ki i Pracy z dnia 10 grudnia 2004 r. w sprawie wzorów i koƒcowych sprawozdaƒ z realizacji: sprawozdaƒ, sporzàdzanych wramach Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalne- 1) projektu wspó∏finansowanego z Europejskiego go 2004—2006 (Dz. U. Nr 284, poz. 2843 oraz z 2005 r. Funduszu Rozwoju Regionalnego, stanowiàcy za- Nr 125, poz. 1054). ∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia;
Rozporzàdzenie wchodzi w˝ycie zdniem og∏o- 2) projektu wspó∏finansowanego z Europejskiego szenia. Funduszu Spo∏ecznego, stanowiàcy za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia; 3) dzia∏ania, stanowiàcy za∏àcznik nr 3 do rozporzàdzenia; Minister Rozwoju Regionalnego: G. G´sicka
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2426 — Poz. 398
Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Rozwoju Regionalnego z dnia 23 marca 2006 r. (poz. 398) Za∏àcznik nr 1 WZÓR Nr 57 — 2427 — Poz. 398 II. PRZEBIEG REALIZACJI I POSTĘP RZECZOWY PROJEKTU 1. Opis zadań/etapów zrealizowanych w okresie objętym sprawozdaniem SEZEKENNEEM 1.1. Stan realizacji głównych zadań służących osiągnięciu celów projektu* Nazwa zadań w ramach etapów Termin rzeczowego Termin rzeczowego Stan realizacj i rozpoczęcia realizacji zakończenia realizacji (dd.mm.rrrr) (dd.mm.rrrr) Etap 1 Zadanie | Zadanie 2 Etap…** * Nie dotyczy projektów rodzaju „usługi”, działania 3.4. Mikroprzedsiębiorstwa oraz Priorytetu 4. ** Wypełnić, jeżeli harmonogram realizacji projektu obejmuje więcej niż 1 etap. 2.Czy przebieg realizacji projektu był zgodny z harmonogramem realizacji projektu, określonym w umowie o dofinansowanie? (podkreślić właściwe): a) tak b) nie 3. Jeśli nie, należy podać przyczyny niezgodności i podjęte lub proponowane rozwiązania odpowiednie do zaistniałej sytuacji. 4. Czy zaistniały problemy mające wpływ na realizację projektu? a) tak b) nie Jeśli tak, należy zaznaczyć rodzaj problemu i opisać wraz z podaniem podjętych środków zaradczych. A. problemy dotyczące uczestników projektu a) tak b) nie c) nie dotyczy KZ B. problemy z wykonawcą a) tak b) nie c) nie dotyczy KZ Nr 57 — 2428 — Poz. 398 C. problemy z płatnościami a) tak b) nie c) nie dotyczy D. inne a) tak b) nie c) nie dotyczy KENA 5.Opis zadań/etapów planowanych do zrealizowania w następnym okresie sprawozdawczym* KEEKNENENA * Nie dotyczy sprawozdań końcowych. 6. Informacja o przeprowadzonych kontrolach/ audytach* realizacji projektu, w szczególności o wykrytych nieprawidłowościach * Dotyczy przypadków, gdy beneficjent jest zobowiązany do przeprowadzenia audytów. 7. Wskaźniki postępu rzeczowego realizacji projektu A. Wskaźniki realizacji projektu (załącznik nr 2) B. Informacja odnośnie do stopnia osiągnięcia zakładanych wartości wskaźników w okresie objętym sprawozdaniem KEZZZNEEEEA C. Inne lub niemierzalne wskaźniki III. POSTĘP FINANSOWY PROJEKTU 1. Zestawienie wydatków kwalifikowalnych i niekwalifikowalnych (załącznik nr 1) 2.Postęp finansowy projektu (refundacje otrzymane i harmonogram wnioskowania o płatności) (załącznik nr 5) Nr 57 — 2429 — Poz. 398 IV. INFORMACJA O ZGODNOŚCI REALIZACJI PROJEKTU Z ZASADAMI POLITYK WSPÓLNOTOWYCH 1. Czy projekt jest realizowany zgodnie z przepisami dotyczącymi zamówień publicznych (podkreślić właściwe) a) tak b) nie Jeżeli nie, należy wyjaśnić dlaczego. 2. Czy projekt jest realizowany w zgodzie z polityką ochrony środowiska? a) tak b) nie c) nie dotyczy Jeżeli nie, należy wyjaśnić dlaczego. 3. Czy projekt jest realizowany zgodnie z polityką równych szans? a) tak b) nie c) nie dotyczy Jeżeli nie, należy wyjaśnić dlaczego. 4. Czy projekt jest realizowany zgodnie z polityką społeczeństwa informacyjnego? a) tak b) nie c) nie dotyczy Jeżeli nie, należy wyjaśnić dlaczego. KEEZZEEEEEEEA 5. Czy projekt jest realizowany zgodnie z przepisami dotyczącymi pomocy publicznej? a) tak b) nie c) nie dotyczy Jeżeli nie, należy wyjaśnić dlaczego. KZZZENEEEEEEA
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2430 — Poz. 398
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2431 — Poz. 398
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2432 — Poz. 398
Nr 57 — 2433 — Poz. 398 Załącznik nr 2 WZÓR ZPORR Zintegrowany Program GEE Operacyjny Rozwoju Regionalnego SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI PROJEKTU WSPOÓŁFINANSOWANEGO Z EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO Rodzaj sprawozdania*: * Podkreślić właściwe. a. okresowe: rok** rrrr kwartał I Il II IV ** Wpisać rok oraz zaznaczyć krzyżykiem po prawej stronie odpowiedniej komórki. b. końcowe c. korekta data wpływu | dd.mm.rrrr | L INFORMACJE OGÓLNE 1 | Numer sprawozdania Numer i nazwa Działania Numer i nazwa projektu Okres realizacji projektu Rodzaj projektu* Nazwa i adres Beneficjenta Osoba odpowiedzialna za realizację rojektu 8 | Osoba do kontaktu** 9 | Numer telefonu i faksu 10 | Adres poczty elektronicznej * Zgodnie z wnioskiem o dofinansowanie. ** Qsoba, która jest w stanie udzielić wyczerpujących informacji odnośnie do treści sprawozdania. Nr 57 — 2434 — Poz. 398 II. PRZEBIEG REALIZACJI I POSTĘP RZECZOWY PROJEKTU 1. Opis zadań/etapów zrealizowanych w okresie objętym sprawozdaniem 2.Czy przebieg realizacji projektu był zgodny z harmonogramem realizacji projektu, określonym w umowie o dofinansowanie? (podkreślić właściwe) a) tak b) nie 3. Jeśli nie, należy podać przyczyny niezgodności i podjęte lub proponowane rozwiązania odpowiednie do zaistniałej sytuacji. 4. Czy zaistniały problemy mające wpływ na realizację projektu? a) tak b) nie Jeśli tak, należy zaznaczyć rodzaj problemu i opisać wraz z podaniem podjętych środków zaradczych. A. problemy dotyczące uczestników projektu a) tak b) nie c) nie dotyczy B. problemy z wykonawcą a) tak b) nie c) nie dotyczy C. problemy z płatnościami a) tak b) nie c) nie dotyczy D. inne a) tak b) nie c) nie dotyczy Nr 57 — 2435 — Poz. 398 5.Opis zadań/etapów planowanych do zrealizowania w następnym okresie sprawozdawczym* * Nie dotyczy sprawozdań końcowych. 6. Informacja o przeprowadzonych kontrolach/audytach* realizacji projektu, w szczególności o wykrytych nieprawidłowościach * Dotyczy przypadków, gdy beneficjent jest zobowiązany do przeprowadzenia audytów. 7. Wskaźniki postępu rzeczowego realizacji projektu A. Wskaźniki realizacji projektu (załączniki nr 2 i 2b) B. Informacja odnośnie do stopnia osiągnięcia zakładanych wartości wskaźników w okresie objętym sprawozdaniem C. Inne lub niemierzalne wskaźniki III. POSTĘP FINANSOWY PROJEKTU 1. Zestawienie wydatków kwalifikowalnych i niekwalifikowalnych (załącznik nr 1) IV. INFORMACJA O ZGODNOŚCI REALIZACJI PROJEKTU Z ZASADAMI POLITYK WSPÓLNOTOWYCH 1. Czy projekt jest realizowany zgodnie z przepisami dotyczącymi zamówień publicznych (podkreślić właściwe) a) tak b) nie Jeżeli nie, należy wyjaśnić dlaczego. 2. Czy projekt jest realizowany w zgodzie z polityką ochrony środowiska? a) tak b) nie c) nie dotyczy Jeżeli nie, należy wyjaśnić dlaczego. 3. Czy projekt jest realizowany zgodnie z polityką równych szans? a) tak b) nie c) nie dotyczy Jeżeli nie, należy wyjaśnić dlaczego. Nr 57 — 2436 — Poz. 398 4. Czy projekt jest realizowany zgodnie z polityką społeczeństwa informacyjnego? a) tak b) nie c) nie dotyczy Jeżeli nie, należy wyjaśnić dlaczego. 5. Czy projekt jest realizowany zgodnie z przepisami dotyczącymi pomocy publicznej? a) tak b) nie c) nie dotyczy Jeżeli nie, należy wyjaśnić dlaczego. V. WYPEŁNIANIE OBOWIĄZKÓW W ZAKRESIE INFORMACJI I PROMOCJI PROJEKTU 1. Opis działań podjętych w ramach informacji i promocji projektu. VI. OŚWIADCZENIE BENEFICJENTA Oświadczam, iż informacje zawarte w niniejszym sprawozdaniu są zgodne z prawdą. Data: Pieczęć i podpis: Imię i nazwisko osoby, która złożyła oświadczenie* Adres Numer telefonu kontaktowego i faksu Adres poczty elektronicznej * Wypełnić, jeśli osoba ta nie jest tożsama z osobą wymienioną w pkt 1.7. Załącznik nr 1. Zestawienie wydatków kwalifikowalnych i niekwalifikowalnych Wydatki kwalifikowalne: Mu- wartość określona w umowie o dofinansowanie projektu Ms- wartość w okresie sprawozdawczym Mp- wartość osiągnięta od początku realizacji projektu % - stopień realizacji 5=4/2*100% HDZIEL/O! wydatki związane z personelem HDZIEL/O! wydatki dotyczące beneficjentów ostatecznych HDZIEL/O! inne wydatki HDZIEL/O! Przychód projektu Wydatki kwalifikowalne pomniejszone o przychód projektu HDZIEL/O! Wydatki niekwalifikowalne Rzeczywiste wydatki projektu** * Należy wpisać numer sprawozdania. **k_ Suma wydatków niekwalifikowalnych i kwalifikowalnych pomniejszonych o przychód. HDZIEL/O! HDZIEL/O! Nr 57 2437
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2438 — Poz. 398
Nr 57 Załącznik nr 2b. Wskaźniki postępu rzeczowego realizacji projektu (EFS) 1. Liczba osób, które rozpoczęły udział w projektach w ramach projektu Ms - wartość w okresie objętym sprawozdaniem Mp - wartość osiągnięta od początku realizacji Kategoria M* K* Ogół.* M K Ogół. Lp. 1 2 3 4 5 6 Osoby zamieszkujące tereny wiejskie osoby fizyczne niezarejestrowane jako bezrobotne: w tym młodzież do 25 roku życia osoby uczące się: uczniowie szkół ponadgimnazjalnych studenci uczestnicy studiów doktoranckich absolwenci szkół wyższych krótkotrwale bezrobotni pracujące: zatrudnieni: w tym pracownicy przemysłów podlegających procesowi restrukturyzacji i inne osoby zagrożone utratą zatrudnienia samozatrudnieni rolnicy i domownicy oraz inne osoby zatrudnione w rolnictwie doradcy rolniczy pracownicy sektora badawczo- -rozwojowego Osoby zamieszkujące tereny miejskie osoby fizyczne niezarejestrowane jako bezrobotne: młodzież do 25 roku życia osoby uczące się: uczniowie szkół ponadgimnazjalnych studenci uczestnicy studiów doktoranckich absolwenci szkół wyższych krótkotrwale bezrobotni osoby pracujące: zatrudnieni w tym pracownicy przemysłów podlegających procesowi restrukturyzacji i inne osoby zagrożone utratą zatrudnienia samozatrudnieni rolnicy i domownicy oraz inne osoby zatrudnione w rolnictwie doradcy rolniczy pracownicy sektora badawczo- -rozwojowego OGÓŁEM * M- Mężczyźni, K - Kobiety, Ogół. — Ogółem Nr 57 — 2440 — Poz. 398 2. Liczba osób, które przerwały uczestnictwo w projekcie/nie ukończyły projektu Ms Mp Status osoby na rynku pracy M K Ogół. M K Ogół. Lp. 1 2 3 4 5 6 Osoby zamieszkujące tereny wiejskie - - - = = - osoby fizyczne niezarejestrowane jako bezrobotne: w tym młodzież do 25 roku życia osoby uczące się: - = E m - - uczniowie szkół ponadgimnazjalnych studenci uczestnicy studiów doktoranckich absolwenci szkół wyższych krótkotrwale bezrobotni osoby pracujące: = = - - - - zatrudnieni: w tym pracownicy przemysłów podlegających procesowi restrukturyzacji i inne osoby zagrożone utratą zatrudnienia rolnicy i domownicy oraz inne osoby zatrudnione w rolnictwie samozatrudnieni doradcy rolniczy pracownicy sektora badawczo- -rozwojowego Osoby zamieszkujące tereny miejskie - - = c - - osoby fizyczne niezarejestrowane jako bezrobotne: w tym młodzież do 25 roku życia osoby uczące się: = z - - - - uczniowie szkół ponadgimnazjalnych studenci uczestnicy studiów doktoranckich absolwenci szkół wyższych krótkotrwale bezrobotni osoby pracujące: = - - - - - zatrudnieni: w tym pracownicy przemysłów podlegających procesowi restrukturyzacji i inne osoby zagrożone utratą zatrudnienia samozatrudnieni rolnicy i domownicy oraz inne osoby zatrudnione w rolnictwie doradcy rolniczy pracownicy sektora badawczo- -rozwojowego Nr 57 — 2441 — Poz. 398 3. Liczba osób, które dzięki wsparciu w ramach projektu podniosły swoje kwalifikacje (uzyskanie dyplomu, świadectwa, zaświadczenia) Ms Mp M K Ogół. M K Ogół. Lp. 1 2 3 4 5 6 Liczba osób 4. Liczba instytucji objętych wsparciem Lp. Liczba instytucji 5. Rodzaj wsparcia dla osób w ramach projektu Ms Mp M K Ogół. M K Ogół. Lp. 1 2 3 4 5 6 Rodzaj wsparcia Usługi doradcze Szkolenia i kursy Praktyki zawodowe Stypendia dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych Stypendia dla studentów Stypendia dla uczestników studiów doktoranckich Staże w przedsiębiorstwach Informacja zawodowa Pośrednictwo pracy Subsydiowanie zatrudnienia Doradztwo w zakresie prowadzenia działalności gospodarczej Wsparcie materialne dla prowadzących działalność gospodarczą Inne* * Należy podać rodzaj wsparcia. 6. Rodzaj wsparcia dla instytucji w ramach projektu Rodzaj wsparcia Ms Mp Lp. 1 2 Badania/analizy Tworzenie i rozwój sieci transferu innowacji i wymiany informacji Seminaria, spotkania, warsztaty Bazy danych Inne* * Należy podać rodzaj wsparcia. Nr 57 — 2442 — Poz. 398 Załącznik nr 3 WZÓR ZPORR Zintegrowany Program Operacyjny Rozwoju Regionalnego SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI DZIAŁANIA...* * Należy wpisać numer działania. Okres sprawozdawczy/ rok I II II IV koniec realizacji* * Niepotrzebne skreślić; wpisać rok i zaznaczyć krzyżykiem właściwe pole dla sprawozdania okresowego. I. INFORMACJE OGÓLNE 1 | Numer sprawozdania 2 |Numer i nazwa Działania 3 |Nazwa Instytucji Wdrażającej 4 | Adres Osoba odpowiedzialna w ramach 5 | Instytucji Wdrażającej za realizację Działania Osoba do kontaktu w ramach Instytucji Wdrażającej 7 |Numer telefonu i faksu 8 | Adres poczty elektronicznej II. PRZEBIEG REALIZACJI I POSTĘP RZECZOWY DZIAŁANIA 1. Opis przebiegu realizacji działania w okresie objętym sprawozdaniem Dodatkowo wypełnić załącznik nr 1. 2. Informacja odnośnie do stopnia osiągnięcia zakładanych wartości wskaźników w okresie objętym sprawozdaniem. Dodatkowo wypełnić załączniki nr 2 i 2b*. * Załącznik 2b nie dotyczy sprawozdania z działania 3.4. Nr 57 — 2443 — Poz. 398 III. POSTĘP FINANSOWY DZIAŁANIA 1. Ogólne informacje dotyczące postępu finansowego 2. Porównanie zakładanego stopnia realizacji zobowiązań z osiągniętym w danym okresie sprawozdawczym. | Dodatkowo wypełnić załączniki nr 3—5. IV. OPIS PROBLEMÓW WE WDRAŻANIU DZIAŁANIA l. Opis nowych lub nierozwiązanych problemów przy realizacji działania. A) problemy napotkane w ostatnim okresie sprawozdawczym, wynikające ze stosowanych rozwiązań systemowych, których rozwiązanie leży w kompetencji Instytucji Pośredniczącej lub Instytucji Zarządzającej ZPORR. B) problemy napotkane w ostatnim okresie sprawozdawczym, wynikające z okoliczności zewnętrznych, niepowiązanych z rozwiązaniami zastosowanymi w ramach systemu wdrażania programu. KEEZEEEEEEEEEA V. INFORMACJA O PRZEPROWADZONYCH KONTROLACH I NAPOTKANYCH PROBLEMACH W TRAKCIE REALIZACJI DZIAŁANIA 1. Informacja o działaniach podjętych przez instytucję wdrażającą w ramach kontroli realizacji projektów, ich wynikach i planowanych lub realizowanych działaniach pokontrolnych. KEEEEEEEEEA Dodatkowo wypełnić załącznik nr 9. 2. Informacja o ewentualnych działaniach kontrolnych podjętych przez inne instytucje (np. NIK). 3. Raporty o nieprawidłowościach. A) Czy w okresie sprawozdawczym przygotowano raport(y) z nieprawidłowości w programie? Tak Nie * Zaznaczyć krzyżykiem właściwe. B) Jeśli tak, to kiedy i ile raportów przekazano do Departamentu Kontroli Skarbowej I w Ministerstwie Finansów? NOE Nr 57 — 2444 — Poz. 398 VI. ZDOLNOŚĆ INSTYTUCJONALNA 1. Opis i ocena zdolności instytucjonalnej p] Dodatkowo wypełnić załącznik nr 6. VII. WYKORZYSTANIE POMOCY TECHNICZNEJ* * Dotyczy tylko sprawozdań, które obejmują koniec IV kwartału. VIII. WYPEŁNIANIE ZOBOWIĄZAŃ W ZAKRESIE INFORMACJI I PROMOCJI DZIAŁANIA l. Opis działań podjętych w ramach realizacji planu informacji i promocji działania (bestpractice). KKZEZEEEEA Dodatkowo wypełnić załącznik nr 7*. * Dotyczy tylko sprawozdania obejmującego koniec IV kwartału. IX. INFORMACJA O ZGODNOŚCI REALIZACJI DZIAŁANIA Z ZASADAMI POLITYK WSPÓLNOTOWYCH 1. Zgodność z prawodawstwem w zakresie zamówień publicznych. KEK 2. Zgodność z polityką ochrony środowiska. KENA 3. Zgodność z polityką równych szans. KE 4. Zgodność z polityką społeczeństwa informacyjnego. 5. Zgodność z zasadami pomocy publicznej. KENA Dodatkowo wypełnić załącznik nr 8*. * Dotyczy tylko działań 2.3, 2.4, 2.5 i 3.4. Nr 57 — 2445 — Poz. 398 X. OŚWIADCZENIE INSTYTUCJI WDRAŻAJĄCEJ Oświadczam, iż informacje zawarte w niniejszym sprawozdaniu są zgodne z prawdą. Data: Pieczęć i podpis: Imię i nazwisko osoby, która złożyła oświadczenie* Adres | Numer telefonu kontaktowego i faksu Adres poczty elektronicznej * Wypełnić, jeśli osoba ta nie jest tożsama z osobą wymienioną w pkt I. 5. XI. ZAŁĄCZNIKI 1. Załącznik nr 1. - Stan realizacji projektów w ramach działania (od początku realizacji, w PLN) 2. Załącznik nr 2. - Wskaźniki postępu rzeczowego realizacji ZPORR (poziom działania) 3. Załącznik nr 2b*. - Wskaźniki postępu rzeczowego realizacji działania * Załącznik 2b nie dotyczy sprawozdania z działania 3.4. 4. Załącznik nr 3. - Zestawienie wartości płatności zrealizowanych na rzecz beneficjentów końcowych/ projektodawców i odpowiadającego im współfinansowania krajowego (od początku realizacji, w PLN) 5. Załącznik nr 4. - Zestawienie prognozowanych wartości płatności, jakie zrealizowane będą na rzecz beneficjentów końcowych/projektodawców i odpowiadającego im współfinansowania krajowego (w PLN) 6. Załącznik nr 5. - Postęp finansowy (płatności otrzymane* i harmonogram występowania z kolejnymi wnioskami) * Płatności otrzymane z konta programowego Instytucji Pośredniczącej. 7. Załącznik nr 6. - Zatrudnienie 8. Załącznik nr 7*. - Sprawozdanie z realizacji Planu Promocji Działania * Dotyczy tylko sprawozdania obejmującego koniec IV kwartału. 9. Załącznik nr 8*. - Wartość udzielonej pomocy publicznej w ramach działania (od początku realizacji, w PLN) * Dotyczy tylko działań 2.3, 2.4, 2.5 i 3.4. 10. Załącznik nr 9. - Kontrole realizacji projektów
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2446 — Poz. 398
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2447 — Poz. 398
Nr 57 — 2448 — Poz. 398 Załącznik nr 2b*. Wskaźniki postępu rzeczowego realizacji działania * Załącznik 2b nie dotyczy sprawozdania z działania 3.4. 1. Liczba osób, które rozpoczęły udział w projektach w ramach działania Ms - wartość w okresie objętym Mp - wartość osiągnięta od początku Kategoria sprawozdaniem realizacji M* K* Ogół. * M K Ogół. Lp. 1 2 3 4 5 6 Osoby zamieszkujące tereny wiejskie osoby fizyczne niezarejestrowane jako bezrobotne: w tym młodzież do 25 roku życia osoby uczące się: uczniowie szkół ponadgimnazjalnych studenci uczestnicy studiów doktoranckich absolwenci szkół wyższych krótkotrwale bezrobotni pracujące: zatrudnieni: w tym pracownicy przemysłów podlegających procesowi restrukturyzacji i inne osoby zagrożone utratą zatrudnienia samozatrudnieni rolnicy i domownicy oraz inne osoby zatrudnione w rolnictwie doradcy rolniczy pracownicy sektora badawczo- -rozwojowego Osoby zamieszkujące tereny miejskie osoby fizyczne niezarejestrowane jako bezrobotne: młodzież do 25 roku życia osoby uczące się: uczniowie szkół ponadgimnazjalnych studenci uczestnicy studiów doktoranckich absolwenci szkół wyższych krótkotrwale bezrobotni osoby pracujące: zatrudnieni w tym pracownicy przemysłów podlegających procesowi restrukturyzacji i inne osoby zagrożone utratą zatrudnienia samozatrudnieni rolnicy i domownicy oraz inne osoby zatrudnione w rolnictwie doradcy rolniczy pracownicy sektora badawczo- -rozwojowego OGÓŁEM * M - Mężczyźni, K - Kobiety, Ogół. - Ogółem Nr 57 — 2449 — Poz. 398 2. Liczba osób, które przerwały uczestnictwo w projekcie/ nie ukończyły projektu w ramach działania Status osoby na rynku pracy Ms Mp M K Ogół. M K Ogół. Lp. 1 2 3 4 5 6 Osoby zamieszkujące tereny wiejskie osoby fizyczne niezarejestrowane jako bezrobotne: w tym młodzież do 25 roku życia osoby uczące się: uczniowie szkół ponadgimnazjalnych studenci uczestnicy studiów doktoranckich absolwenci szkół wyższych krótkotrwale bezrobotni osoby pracujące: zatrudnieni: w tym pracownicy przemysłów podlegających procesowi restrukturyzacji i inne osoby zagrożone utratą zatrudnienia rolnicy i domownicy oraz inne osoby zatrudnione w rolnictwie samozatrudnieni doradcy rolniczy pracownicy sektora badawczo- -rozwojowego Osoby zamieszkujące tereny miejskie osoby fizyczne niezarejestrowane jako bezrobotne: w tym młodzież do 25 roku życia osoby uczące się: uczniowie szkół ponadgimnazjalnych studenci uczestnicy studiów doktoranckich absolwenci szkół wyższych krótkotrwale bezrobotni osoby pracujące: zatrudnieni: w tym pracownicy przemysłów podlegających procesowi restrukturyzacji i inne osoby zagrożone utratą zatrudnienia samozatrudnieni rolnicy i domownicy oraz inne osoby zatrudnione w rolnictwie doradcy rolniczy pracownicy sektora badawczo- -rozwojowego OGÓŁEM Nr 57 — 2450 — Poz. 398 3. Liczba osób, które dzięki wsparciu w ramach działania podniosły swoje kwalifikacje (uzyskanie dyplomu, świadectwa, zaświadczenia) Ms Mp M K Ogół. M K Ogół. Lp. 1 2 3 4 5 6 Liczba osób 4. Liczba instytucji objętych wsparciem Ms Mp Lp. 1 2 Liczba instytucji 5. Rodzaj wsparcia dla osób w ramach działania Rodzaj wsparcia M K Ogół. M K Ogół. Lp. 1 2 3 4 5 6 Usługi doradcze Szkolenia i kursy Praktyki zawodowe Stypendia dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych Stypendia dla studentów Stypendia dla uczestników studiów doktoranckich Staże w przedsiębiorstwach Informacja zawodowa Pośrednictwo pracy Subsydiowanie zatrudnienia Doradztwo w zakresie prowadzenia działalności gospodarczej Wsparcie materialne dla prowadzących działalność gospodarczą Inne* * Należy podać rodzaj wsparcia. 6. Rodzaj wsparcia dla instytucji w ramach działania Rodzaj wsparcia Ms Mp Lp. 1 2 Badania/analizy Tworzenie i rozwój sieci transferu innowacji i wymiany informacji Seminaria, spotkania, warsztaty Bazy danych Inne* * Należy podać rodzaj wsparcia.
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2451 — Poz. 398
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2452 — Poz. 398
Załącznik nr 5. Postęp finansowy (płatności otrzymane* i harmonogram występowania z kolejnymi wnioskami) Liczba projektów*** ogółem Wartość projektów w tym PŚW****| 2004 Kwartalne rozłożenie płatności 2004 II III IV 2004 2005 | 2005 | 2005 | 2005 I Il III IV I II III IV I II III IV 2008 2006 | 2006 | 2006 | 2006 | 2007 | 2007 | 2007 | 2007 | 2008 | 2008 | 2008 OGÓŁEM Działanie...** * Płatności otrzymane z konta programowego Instytucji Pośredniczącej. zk Wpisać numer działania. Dla działania 2.2. należy dodać wersy z typami projektów Ii II. ok Należy wpisać liczbę zawartych umów/ wydanych decyzji o dofinansowanie realizacji projektu. sek kk Załącznik nr 6. Zatrudnienie Rodzaj instytucji Nazwa instytucji Liczba osób zaangażowanych w realizację ZPORR, w części współfinansowanej wyłącznie z EFRR Publiczne środki wspólnotowe, w rozumieniu ustawy, zgodnie z umowami/ decyzjami o dofinansowanie. Liczba osób zaangażowanych w realizację ZPORR, w części współfinansowanej wyłącznie z EFS Liczba wszystkich osób zaangażowanych w realizację ZPORR Liczba osób zaangażowanych w realizację ZPORR, w części współfinansowanej z EFRR i EFS Zapotrzebowanie na dodatkowe etaty zatrudnione osoby w tym finansowane z Pomocy Technicznej ZPORR wszystkie w tym finansowane z Pomocy Technicznej ZPORR wszystkie zatrudnione osoby niezbędne dla właściwego w tym wdrażania ZPORR (różnica finansowane z |pomiędzy optymalną liczbą Pomocy pracowników a kolumną 9) Technicznej ZPORR (4+6+8) w tym finansowane z Pomocy Technicznej ZPORR wszystkie zatrudnione osoby (3+5+7) wszystkie zatrudnione osoby Dzi ennli k Ustaw Nr 57 2453
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2454 — Poz. 398
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2455 — Poz. 398
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2456 — Poz. 398
Nr 57 Zintegrowany Program Operacyjny Rozwoju Regionalnego SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI PROGRAMU W WOJEWÓDZTWIE...* * Należy wpisać nazwę województwa. WZÓR ZPORR Załącznik nr 4 Okres sprawozdawczy/ | rok koniec realizacji* TYTr I Il II IV * Niepotrzebne skreślić; wpisać rok i zaznaczyć krzyżykiem właściwe pole dla sprawozdania okresowego. I. INFORMACJE OGÓLNE 1 | Numer sprawozdania 2 | Nazwa Instytucji Pośredniczącej 3 | Adres Osoba odpowiedzialna w 4 | ramach Instytucji Pośredniczącej za realizację Programu Osoba do kontaktu w ramach Instytucji Pośredniczącej 6 | Numertelefonu i faksu 7 | Adres poczty elektronicznej II. PRZEBIEG REALIZACJI I POSTĘP RZECZOWY PROGRAMU 1. Opis przebiegu realizacji programu w okresie objętym sprawozdaniem Dodatkowo wypełnić załącznik nr 1. 2. Informacja odnośnie stopnia osiągnięcia zakładanych wartości wskaźników w okresie objętym sprawozdaniem. KOMA Dodatkowo wypełnić załączniki nr 2 i 2b. Nr 57 — 2458 — Poz. 398 III. POSTĘP FINANSOWY PROGRAMU L. m m m m m 2. Porównanie zakładanego stopnia realizacji zobowiązań z osiągniętym w danym okresie e Dodatkowo wypełnić załączniki nr 3-5. 3. Kwota odsetek narosłych od środków zgromadzonych na realizację programu. Konta Kwota odsetek (w EURO) | programowe EFRR Razem EFS IV. OPIS PROBLEMÓW WE WDRAŻANIU ZPORR ORAZ DZIAŁANIA PODJĘTE PRZEZ KOMITET MONITORUJĄCY KONTRAKT WOJEWODZKI/ PROGRAMY ROZWOJU REGIONALNEGO l. Opis nowych lub nierozwiązanych problemów przy realizacji programu. A) problemy przy realizacji programu napotkane w ostatnim okresie sprawozdawczym, wynikające ze stosowanych rozwiązań systemowych, których rozwiązanie leży w kompetencji Instytucji Zarządzającej ZPORR. B) problemy przy realizacji programu napotkane w ostatnim okresie sprawozdawczym, wynikające z okoliczności zewnętrznych, niepowiązanych z rozwiązaniami zastosowanymi w ramach systemu wdrażania programu. KA 2. Działania Komitetu Monitorującego Kontrakt Wojewódzki/ Programy Rozwoju Regionalnego* * Dotyczy tylko sprawozdania obejmującego koniec IV kwartału. V. INFORMACJA O PRZEPROWADZONYCH KONTROLACH I NAPOTKANYCH PROBLEMACH W TRAKCIE REALIZACJI PROGRAMU 1. Informacja o działaniach podjętych przez instytucję pośredniczącą w ramach kontroli realizacji projektów, ich wynikach i planowanych lub realizowanych działaniach pokontrolnych. KKA Dodatkowo wypełnić załącznik nr 9. Nr 57 — 2459 — Poz. 398 2. Informacja o działaniach podjętych przez instytucję pośredniczącą w ramach kontroli systemu, wraz z informacją o ich wynikach, sformułowanych zaleceniach i planowanych lub realizowanych działaniach pokontrolnych. KEEKENEEEEEEA Dodatkowo wypełnić załącznik nr 10. 3. [Informacja o ewentualnych działaniach kontrolnych podjętych przez inne instytucje (np. NIK). | 4. Raporty o nieprawidłowościach. A) Czy w okresie sprawozdawczym przygotowano raport(y) z nieprawidłowości w programie? Tak 0 Nie *Zaznaczyć krzyżykiem właściwe. B) Jeśli tak, to kiedy i ile raportów przekazano do Departamentu Kontroli Skarbowej I w Ministerstwie Finansów? KOMA VI. ZDOLNOŚĆ INSTYTUCJONALNA 1. m i ocena zdolności OE Dodatkowo wypełnić załącznik nr 6. VII. WYKORZYSTANIE POMOCY TECHNICZNEJ* * Dotyczy tylko sprawozdań, które obejmują koniec IV kwartału. VIII. WYPEŁNIANIE ZOBOWIĄZAŃ W ZAKRESIE INFORMACJI I PROMOCJI PROGRAMU l. Opis działań podjętych w ramach realizacji Regionalnego Planu Działań Informacyjnych i Promocyjnych w województwie…11211221121121112112. *> (best-practice). Dodatkowo wypełnić załącznik nr 7a*. * Dotyczy tylko sprawozdania obejmującego koniec IV kwartału. **_ Należy wpisać nazwę województwa. IX. INFORMACJA O ZGODNOŚCI REALIZACJI PROGRAMU Z ZASADAMI POLITYK WSPÓLNOTOWYCH l. Zgodność z prawodawstwem w zakresie zamówień publicznych. KEENEEEENEEEEM Nr 57 — 2460 — Poz. 398 2. m" z me A środowiska. 3. m z o w szans. 4. m z m a a 5. o z zasadami w m Dodatkowo wypełnić załącznik nr 8. X*, INFORMACJA NA TEMAT DUŻYCH PROJEKTÓW** 1. Postęp finansowy i postęp we wdrażaniu projektów. * _ Dotyczy tylko sprawozdania obejmującego koniec IV kwartału. ** Duży projekt w rozumieniu art. 25 rozporządzenia nr 1260/99/WE (Dz. Urz. WEL I6l z 26.06.1999). XI. OŚWIADCZENIE INSTYTUCJI POŚREDNICZĄCEJ Oświadczam, iż informacje zawarte w niniejszym sprawozdaniu są zgodne z prawdą. Data: Pieczęć i podpis: Imię i nazwisko osoby, która złożyła oświadczenie* Adres Numer telefonu kontaktowego i faksu Adres poczty elektronicznej * Wypełnić, jeśli osoba ta nie jest tożsama z osobą wymienioną w pkt 1. 4. XII. ZAŁĄCZNIKI 1. Załącznik 1. — Stan realizacji projektów w ramach priorytetów/działań (od początku realizacji, w PLN) 2. Załącznik 2. — Wskaźniki postępu rzeczowego realizacji ZPORR (poziom priorytetu i działania) Załącznik 2b. — Wskaźniki postępu rzeczowego realizacji ZPORR (ESF) 4. Załącznik 3. — Zestawienie wartości płatności zrealizowanych na rzecz beneficjentów i odpowiadającego im współfinansowania krajowego (od początku realizacji, w PLN) 5. Załącznik 4. — Zestawienie prognozowanych wartości płatności, jakie zrealizowane będą na rzecz beneficjentów końcowych/projektodawców i odpowiadającego im współfinansowania krajowego dla programu (w PLN)
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2461 — Poz. 398
Załącznik nr 1. Stan realizacji projektów w ramach priorytetów/działań (od początku realizacji, w PLN) Wnioski wybrane do dofinansowania Umowy (decyzje) o dofinansowanie projektu Wydatki poniesione** kwalifiko- PŚW jako % PŚW jako % wane jako %] alokacji (do alokacji (do alokacji (do końca końca końca wartość poprzednie- wartość poprzednie- poprzedniego okresu go okresu wtym | kwalifiko- | go okresu ES PŚW jako | sprawozda- NE wtym | PŚW jako | sprawozda- kwalifiko- | wane jako | sprawozdaogółem PŚW* |% alokacji] wczego) liczba ogółem PŚW % alokacji | wczego) 2 [5 pow [EB — HH A|.(_qK Priorytet/Działanie liczba Priorytet I 0 0 Działanie 1.1 Działanie 1.2 Działanie 1.3 Poddz. 1.3.1 Poddz. 1.3.2 Działanie 1.4 Działanie 1.5 Działanie 1.6 Priorytet 2 Działanie 2.1 Działanie 2.2 typ I typ II Działanie 2.3 Działanie 2.4 Działanie 2.5 Działanie 2.6 riorytet 3 | Działanie 3.1 Działanie 3.2 Działanie 3.3 Działanie 3.4 Działanie 3.5 Poddz. 3.5.1 Poddz. 3.5.2 Priorytet 4 Działanie 4.1 Działanie 4.2 Działanie 4.3 Ogółem ZPORR M * PSW - publiczne środki wspólnotowe. ** Wydatki poniesione przez beneficjentów końcowych. 7 0 0 0 0 0 EZM EEEE KM KM | KA | || KME | | KEEMA | | | | | | EM || OJ MM M | || KE | | | | | | KM | | | KEEEEMA EM KME EEEE KME | EEEE | | | KEEEEMA | || KE | | KM Ea | OJ EEEE KM | KME EMMA | EM | O EEEE EEEE *** Projekty, dla których zrealizowano wniosek o płatność końcową. Nr 57 Płatności z kont programowych (wg PŚW) Projekty zrealizowane*** ogółem jako PŚW jako % alokacji % alokacji | A (do końca (do końca | Prioryte/Działanie w tym poprzednie- wydatki poniesione % alokacji | poprzedniew okresie go okresu w tym go okresu sprawozda- sprawozda- kwalifiko- sprawozdawczego) liczba ogółem walne wczego) [po 1 | 27|s—-| a m O ||| |]priorytetl | Działanie 1.1 Działanie 1.2 Działanie 1.3 Poddz. 1.3.1 Poddz. 1.3.2 Działanie 1.4 Działanie 1.5 Działanie 1.6 riorytet 2 Nr 57 Działanie 2.1 Działanie 2.2 typ II Działanie 2.3 Działanie 2.4 Działanie 2.5 Działanie 2.6 Priorytet 3 Działanie 3.1 Działanie 3.2 Działanie 3.3 Działanie 3.4 Działanie 3.5 Poddz. 3.5.1 Poddz. 3.5.2 Priorytet 4 — Działanie 4.1 Działanie 4.2 Działanie 4.3 — 2 > 5 am [2 |a4 | ke N E Z Sh O
Załącznik nr 4. Zestawienie prognozowanych wartości płatności, jakie zrealizowane będą na rzecz beneficjentów końcowych i odpowiadającego im współfinansowania krajowego (w PLN) Środki publiczne Środki prywatne KEN NEON z tego środki| |:: prywatne | Środki” | | ział PŚW Ogółem | „budżety „budżety. wliczane do | z pożyczek o ogółem jednostek jednostek inne współfinan- EBI** (w %) ogółem |EFRR*| EFS** | ogółem budżet | samorządu | samorządu | publiczne sowania państwa | terytorialnego | terytorialnego środki krajowego szczebla szczebla krajowe joweg regionalnego lokalnego 14 = * PSW - publiczne Środki wspólnotowe, PSK - publiczne środki krajowe, w rozumieniu ustawy. ** EFRR - Europejski Fundusz Rozwoju Regionalnego, EFS - Europejski Fundusz Społeczny, EBI - Europejski Bank Inwestycyjny. ***k Wartości wykazane w kolumnie 13 powinny być uwzględnione w kwotach prezentowanych w kolumnach 6-12. Nr 57 Załącznik nr 5. Postęp finansowy (płatności przekazane* i harmonogram realizacji kolejnych) Kwartalne rozłożenie płatności. Wartość projektów Liczba IV IV IV IV IV projektów*** | ogten um PŚW****| 2004 | 2004 | 2004 | 2005 | 2005 | 2005 | 2005 | 2006 | 2006 | 2006 | 2006 zc | 207 | 207 | os 2008 | 2008 | 2008 | 2008 | OGÓŁEM |] 1 1 LL LLL WL TLT LTL [TL Priorytet |] 0 TE | JNJN 2 [_ Działanie ł | | |] TD [PDP [| [| [TP [_ Działanie | | | | | [|] DD [PTT TTL [LD [1 LT [_ Działaniel3 ||| - |] e] o |]o | o |- |- |]- |]o oo] | o | o o | | |o | |] [Poddza3i | | | |] [TD | PDP PD | [| | [| [_ Poddz.l32 | || | |] [| | [PO [| [| | [| [_ Działanie 4 | | | ||| [TD [PDP PD | [| PD 1 [_ Działanie s | | | |] [| | [PO [| [| | [| [Działanie 6 | | 1 [TL MIOKCENNI HONEW OWE NOE EW KW EW EW EW EW EW EW EW EW EW EW EW EW EW EM EM EW EM [_ Działanie l | | || | [TD [DLT LD LD [LD 1 |__ Działanie22 _ WWW ZCZCZZZSZSZSzSzSzzzzzzzzzz KONNE TUNE KONNE CHA KO KA KA KO A A KA A EK A AA A OK OK A OE A A EA A KEENE"Y HH KONNA CHA KO A KA KJ KZ Z CEJ KA OZ KZ KA A KK KA A OE Z KA EA MA [_ Działanie 3 | | | | [TD [| [PP DD [| [| [_ Działanie2.4 | || | ||]] [| | [|| [| [| | [| [_ Działanie. | | | || [TD [PDP DD [| [| | Działanic26 | | Lm f [| || | | | || | LL Priorytet3 |] m o TT TJ | o | > [2 2 2 [_ Działanie3l | | |] TT | [PD OPT PD | [| PD 1 [_ Działanie32 | || | | |] [| | [PD [| [| [_ Działanie | | | | | [TD [DTP PD [LD [| [1 [_ Działanie34 | ||| | |] JD [PTP [| [| [_ Działanie35 | || -| e] o |=]o [o |= |= |]- |=]- fo fo] | o | o |= ||] |] [_ Poddz.35l | 0 |] | [DD | | [PD [DD | | [| Poddz. 3.52 | |... LO] JT LLL LOYCYWNNENI HOW WWE OE EW KW W EW EW EW EW EW EW EW EW EW EW EW EW EM EW EW EM [_ Działanie4l | | | [DT [| [PP PD | [| [1 [_ Działanie42 | | | | ||] [| | [PD [|| | [| | Działanieśs | ||| ||] LT TT 1 TL TT 1 1 1 1 ff Nr 57 — 2471
Nr 57 ZPORR Zintegrowany Program Operacyjny Rozwoju Regionalnego SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI PROGRAMU Załącznik nr 5 Okres sprawozdawczy/ rok koniec realizacji* Il II IV * Niepotrzebne skreślić; wpisać rok i zaznaczyć krzyżykiem właściwe pole dla sprawozdania okresowego. I. INFORMACJE OGÓLNE Numer sprawozdania [Numer i nazwa Programu INazwa Instytucji Zarządzającej ZPORR* Adres Osoba odpowiedzialna w ramach Instytucji Zarządzającej ZPORR za realizację Programu Instytucji Zarządzającej ZPORR Osoba do kontaktu w ramach 7. Numer telefonu i faksu 8. Adres poczty elektronicznej * ZPORR _- Zintegrowany Program Operacyjny Rozwoju Regionalnego 2004—2006. II. PRZEBIEG REALIZACJI I POSTĘP RZECZOWY PROGRAMU 1. Opis przebie realizacji programu w okresie obj m sprawozdaniem Dodatkowo wypełnić załączniki nr l--la. 2. Informacja odnośnie do stopnia osiągnięcia zakładanych wartości wskaźników w okresie o s a Dodatkowo wypełnić załączniki nr 2-2a*. * Załącznik 2a dotyczy tylko sprawozdania obejmującego koniec IV kwartału. Nr 57 — 2482 — Poz. 398 III. POSTĘP FINANSOWY PROGRAMU 1. > m m m m" 2. Porównanie zakładanego stopnia realizacji zobowiązań z osiągniętym w danym okresie a Dodatkowo wypełnić załączniki nr 3-5. 3. Kwota odsetek narosłych od środków zgromadzonych na realizację programu. Konta Kwota odsetek (w EURO) [programowe EFRR Razem EFS IV. DZIAŁANIA PODJĘTE PRZEZ INSTYTUCJĘ ZARZADZAJACĄ I KOMITET MONITORUJĄCY DLA ZAPEWNIENIA PRAWIDŁOWOSŚCI I SPRAWNOŚCI WDRAZANEGO PROGRAMU l. Opis najczęściej napotykanych problemów przy realizacji programu wraz z informacją o środkach zaradczych podjętych przez instytucję zarządzającą A) problemy przy realizacji programu napotkane w ostatnim okresie sprawozdawczym, ze w" rozwiązań p B) problemy przy realizacji programu napotkane w ostatnim okresie sprawozdawczym, wynikające z okoliczności zewnętrznych, niepowiązanych z rozwiązaniami zastosowanymi w ramach m wdrażania m 2. Działania Komitetu Monitorującego i Instytucji Zarządzającej służące poprawie wdrażania m 3. w o e o A m wdrażania. V. INFORMACJA O PRZEPROWADZONYCH KONTROLACH I NAPOTKANYCH PROBLEMACH W TRAKCIE REALIZACJI PROGRAMU 1. Informacja o działaniach podjętych przez instytucję zarządzającą lub upoważnioną przez nią jednostkę w ramach kontroli realizacji projektów, ich wynikach i planowanych lub w działaniach a Dodatkowo wypełnić załącznik nr 9. Nr 57 — 2483 — Poz. 398 2. Informacja o działaniach podjętych przez instytucję zarządzającą lub upoważnioną przez nią jednostkę w ramach kontroli programu, wraz z informacją o ich wynikach, sformułowanych zaleceniach i planowanych lub realizowanych działaniach A Dodatkowo wypełnić załącznik nr 10. 3. Informacja o ewentualnych działaniach kontrolnych podjętych przez inne instytucje 4. Raporty o nieprawidłowościach. A) Czy w okresie sprawozdawczym przygotowano raport(y) z nieprawidłowości w programie? Tak Nie * Zaznaczyć krzyżykiem właściwe. B) Jeśli tak, to kiedy i ile raportów przekazano do Departamentu Kontroli Skarbowej I w Ministerstwie Finansów? VI. ZDOLNOŚĆ INSTYTUCJONALNA 1. m i ocena zdolności a Dodatkowo wypełnić załącznik nr 6. VII. WYKORZYSTANIE POMOCY TECHNICZNEJ* * Dotyczy tylko sprawozdania obejmującego koniec IV kwartału. VIII. WYPEŁNIANIE ZOBOWIĄZAŃ W ZAKRESIE INFORMACJI I PROMOCJI PROGRAMU l. Opis działań podjętych w ramach realizacji planu informacji i promocji ZPORR (bestm ce | Dodatkowo wypełnić załącznik nr 7*. * Dotyczy tylko sprawozdania obejmującego koniec IV kwartału. IX. INFORMACJA O ZGODNOŚCI REALIZACJI PROGRAMU Z ZASADAMI POLITYK WSPÓLNOTOWYCH 1. e Z p w zakresie zamówień w. 2. m" z me A środowiska. Nr 57 — 2484 — Poz. 398 3. SA / PA w szans. 4. c z o p a 5. m z zasadami m m Dodatkowo wypełnić załącznik nr 8. X*, INFORMACJA NA TEMAT DUŻYCH PROJEKTÓW** 1. m A i m we wdrażaniu s ektów. * Dotyczy tylko sprawozdania obejmującego koniec IV kwartału. ** Duży projekt w rozumieniu art. 25 rozporządzenia nr 1260/99/WE (Dz. Urz. WEL 161 z 26.06.1999). XI. REKOMENDACJE DLA DALSZEJ REALIZACJI PROGRAMU XII. OŚWIADCZENIE INSTYTUCJI ZARZĄDZAJĄCEJ Oświadczam, iż informacje zawarte w niniejszym sprawozdaniu są zgodne z prawdą. Data: Pieczęć i podpis: Imię i nazwisko osoby, która złożyła oświadczenie* Adres Numer telefonu kontaktowego i faksu Adres poczty elektronicznej * Wypełnić, jeśli osoba ta nie jest tożsama z osobą wymienioną w pkt I. 5.
Załącznik nr 3. Zestawienie wartości płatności zrealizowanych na rzecz beneficjentów końcowych i odpowiadającego im współfinansowania krajowego (od początku realizacji, w PLN) Środki A Środki prywatne Ogółem prywatne | z pożyczek Udział PSW budżety budżety wliczane do EBI* (w %) ogółem ogółem e; budżet jednostek jednostek współfinanogółem EFRR ogółem państwa | Samorządu samorządu sowania terytorialnego | terytorialnego krajowego szczebla szczebla regionalnego lokalnego PoDze || e] ef ea == Ja a | iczaawA Nr 57
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2494 — Poz. 398
Załącznik nr 3a. Zestawienie wartości płatności zrealizowanych na rzecz beneficjentów końcowych i odpowiadającego im współfinansowania krajowego wg województw (od początku realizacji, w PLN) Środki pe] Środki | sodiowane | z tego środki Środki*** i; Ogółem budżety budżety prywatne z pożyczek RAM ogółem jednostek jednostek ogółem wliczane do EBI* (w %) ogółem EFRR ogółem budżet | samorządu | samorządu współfinansopaństwa | terytorialnego |terytorialnego wania szczebla szczebla krajowego regionalnego | lokalnego | —— oGóŁrmM | ||| | | TT TT | | TĄ DOLNOŚLĄSKIE |] |] | || | | TJ | || KUJAWSKO-POMORSKIE | || | |] |] fp | |] LUBELSKIE ||| |] [|| | | | | | [| LUBUSKIE ||| |] [|||] KHK KA KOKA KA ŁÓDZKIE |] TT TT] KONNA KOM NEA MAŁOPOLSKIE ||| |] | DT |] MAZOWIECKIE || | | |] [||] OPOLSKIE | |||] [||] PODKARPACKIE ||| |||] | ||] PODLASKIE ||| ||] [||] POMORSKIE |||] [||] ŚLĄSKIE | | | |] [||] ŚWIĘTOKRZYSKIE KA KO KOKA KA KA KOKA KA WARMIŃSKO MAZURSKIE | | || | |] [TE |] KONK KOKA KOKA KA (WIELKOPOLSKIE | | | | |] TT || JT ||| ZACHODNIOPOMORSKIE KZK KM KA KA KA KOKA KA KA KA KONA KA KA KA KA IZZPORR || [|Ń——_—_—_—_—_|—_[[—__N_N___NN__LNN_LN_ NN N_ I] Wydaiki związanezErkk* | || | | |] | TT | | | | DOLNOŚLĄSKIE |] [| | | | | fp | | || KUJAWSKO-POMORSKIE | || | |] |] fp | | LUBELSKIE ||| |] [| | | | | | || LUBUSKIE ||| ||] [|||] KKK KONA KOKA KA ŁÓDZKIE |] TT TT] KONNA KOKA KEA MAŁOPOLSKIE || |] | [TJ] KONNA KOKA NEA MAZOWIECKIE ||| | | |] ||] KONA WA WA OPOLSKIE | | ||]] ||] KE WA PODKARPACKIE ||| ||] | ||] [_ PODLASKIE ||| |] [||] [_ POMORSKIE ||| |] [|] ŚLĄSKIE | | |] ||] ŚWIĘTOKRZYSKIE KOZA KO KOKA KA KA KOKA KA WARMIŃSKO - MAZURSKIE | | || | |] [TT] (WIELKOPOLSKIE || | | |] TJ] ZACHODNIOPOMORSKIE KEN KOKA KA KA KA KOKA KA Nr 57
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2496 — Poz. 398
Załącznik nr 4. Zestawienie prognozowanych wartości płatności, jakie zrealizowane będą na rzecz beneficjentów końcowych i odpowiadającego im współfinansowania krajowego (w PLN) Środki publiczne Środki prywatne publiczne środki wspólnotowe publiczne środki krajowe z tego środki, Środki*** DA, budżety budżety prywatne LĄ Udział PŚW Ogółem,.. Ą wliczane do | z pożyczek o ogółem jednostek jednostek ogółem h se (w %)... współfinanso- EBI,, budżet samorządu samorządu |inne publiczne. ogółem | EFRR** | EFS** ogółem p,. 2 NE wania państwa | terytorialnego | terytorialnego |środki krajowe. krajowego szczebla szczebla regionalnego lokalnego 14= * _. PŚW - publiczne środki wspólnotowe, PSK - publiczne środki krajowe, w rozumieniu ustawy. ** EFRR- Europejski Fundusz Rozwoju Regionalnego, EFS - Europejski Fundusz Społeczny, EBI - Europejski Bank Inwestycyjny. ** Wartości wykazane w kolumnie 13 powinny być uwzględnione w kwotach prezentowanych w kolumnach 6-12. Nr 57 Załącznik nr 5. Postęp finansowy (płatności przekazane* i harmonogram realizacji kolejnych) Kwartalne rozłożenie płatności Liczb Wartość projektów -ICZDA IV IV IV I IV projektów | ogótem | Półyem 2004 | 2004 | 2004 | 2005 | 2005] 2005 | 2005 | 2006| 2006 | 2006 | 2006 | 2007 | 2007 | 2007 | 2007 | 2008 | 2008 | 2008 | 2008 | OGÓŁEM |] LLL EH A Ter 1 LL [M Priorytetl |] || 2 [2 0 LL CL LN JL LAN 22) [_ Działaniell | | 0] [o] | OD [[PP [PO | [| PD [_ Działaniela | | | |] | PTP [PTT [_ Działaniel3 | || | o] oo] o | |] o] |] o o]o] o] o |a| | o o o] o] o] o] o] [_ Działaniel4 | | | |] O] PDT [POT DP [| [PTT [| Działanie | | |] [|OD [POT [Pf DD [PTT | Pzałanieró | [|| [LLL Priorytet |] | [2 2 | NN 0 [7 1 [2 2 2 [2 [_ Działanieżl | | |] [TT [TDP | [TT] |_ Działanie22 _ WNN WWW WWS ZZS SZCZ SZ SO ZZSOSSSSzm KK" YEN KENA KORA KONA KA KA A A KA KA A A O O A A O O OK OE A A A KK 1 1 KH KONA KA KA A A A KA KA A KA A O A A O O A OK A EA A [_ Działanież3 | | | | |] |] Of] OTTO [TOT [Pf [DL TT [_ Działanież24 | | | | |] |] OT] TT [TOT [Pf [DL [TT [_ Działanie | | |] |] O] OTTO [TOT T PT [DT TI | Pziałanieżć ||| I LTL LLL LL Priorytet3 |] ||| 12 [2 2 LC JL | LL 2) Działanieżl | ||| |] [| Of [DP DD | [| [_ Działanież2 | | | 0] [| | Pf [PO [PO [[[| PT [_ Działanież3s | | | | 0] [| | Pf [PO [|| | [| PD [_ Działanie34 | | | |] O] TT PPP TL |_ Działanie35 | o | o] oo] o | o |] o]o |] o o o] o] o] | o | o o o] o] o] o] o] no poddz i] | ||| LLL [LLL LLL KONNA KONA KONA KI A KA A KO A A O A O O A A O O OE A AA A mi | [P> EEEEEEEE£.EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEŻEE [_ Działanieśl | | | 0] [| POT [POT [PO | [| PT [_ Działanie42 | | | |] |OD [POT [PO [DL [PTT | Działanie | ||| | || | 1 [fo fo [1 [of [1 [1 ff TD DL fff l Nr 57
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2499 — Poz. 398
Załącznik nr 6. Zatrudnienie Liczba osób zaangażowanych w realizację ZPORR, w części współfinansowanej wyłącznie zEFRR ao O EEŁEM Liczba osób zaangażowanych Liczba wszystkich osób współfinansowanej wyłącznie w realizację ZPORR, w części zaangażowanych, zEFS współfinansowanej z EFRR i EFS w realizację ZPORR Zapotrzebowanie na dodatkowe etaty niezbędne dla Rodzaj instytucji Nazwa instytucji w tym wszystkie finansowane zatrudnione z Pomocy Technicznej właściwego wdrażania w tym RAN rybi i pomiędzy optymaln wszystkie w tym finansowane wszystkie | wtym finansowane | wszystkie fnaosowane liczbą pracowników. zatrudnione |z Pomocy Technicznej| zatrudnione z Pomocy zatrudnione Techniczyci a kolumną 9) osoby ZPORR osoby Technicznej ZPORRl/osoby (3+5+7) ZPORR J (4+6+8) 5 Instytucje Wdrażające 2) Inne instytucje współpracujące V_ Należy wymienić wszystkie Instytucje Pośredniczące wg województw w kolejności alfabetycznej. % Należy wymienić wszystkie Instytucje Wdrażające wg województw w kolejności alfabetycznej. » Należy wymienić wszystkie instytucje współpracujące wg województw w kolejności alfabetycznej. Nr 57 2500 Nr 57 — 2501 — Poz. 398 Załącznik nr 7. Sprawozdanie z realizacji Planu Promocji ZPORR Liczba przeprowadzonych działań suma (od i akcji promocyjno- początku -informacyjnych 2007 2008] realizacji) Akcje promocyjno-informacyjne Uczestnicy konferencji Inne (targi, festyny itp.) Biuletyn Liczba egzemplarzy Broszury i ulotki Liczba egzemplarzy Inne publikacje (w tym plakaty) Liczba egzemplarzy Szkolenia dla osób zaangażowanych we wdrażanie ZPORR Liczba uczestników szkoleń Szkolenia dla beneficjentów NENENMETZ Inne działania Osoby odwiedzające punkty informacyjne/ kontaktowe Osoby korzystające z portali internetowych Materiały promocyjne | LT TT OT o uwag |
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2502 — Poz. 398
Dziennik Ustaw Nr 57 — 2503 — Poz. 398
— 2504 —
Egzemplarze bie˝àce oraz archiwalne mo˝na nabywaç: – w Wydziale Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa, tel. 0-22 694-67-00, 0-22 694-60-96 — na podstawie nades∏anego zamówienia (wy∏àcznie sprzeda˝ wysy∏kowa); – w punktach sprzeda˝y Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego w Warszawie (sprzeda˝ wy∏àcznie za gotówk´): – ul. Powsiƒska 69/71, tel. 0-22 694-62-96 – al. Szucha 2/4, tel. 0-22 629-61-73
Reklamacje z powodu niedor´czenia poszczególnych numerów zg∏aszaç nale˝y na piÊmie do Wydzia∏u Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa, do 15 dni po otrzymaniu nast´pnego kolejnego numeru
O wszelkich zmianach nazwy lub adresu prenumeratoraprosimy niezw∏ocznie informowaç na piÊmie Wydzia∏ Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów
Dziennik Ustaw i Monitor Polski (spis treÊci) dost´pne sà w Internecie pod adresem www.cokprm.gov.pl
Wydawca:Kancelaria Prezesa Rady Ministrów Redakcja:RzàdoweCentrum Legislacji — Redakcja Dziennika Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej orazDziennika Urz´dowego Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, Al. Ujazdowskie 1/3, 00-583 Warszawa, tel. 0-22 622-66-56 Sk∏ad, druk i kolporta˝: Wydzia∏ Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa, tel.:0-22 694-67-50, 0-22 694-67-52; faks0-22 694-62-06 Bezp∏atna infolinia: 0-800-287-581(czynna w godz. 730–1530) www.cokprm.gov.pl e-mail: dziust@cokprm.gov.pl
T∏oczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Wydziale Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa
Zam. 694/W/C/2006 ISSN 0867-3411 Cena 9,40 z∏ (w tym 7 % VAT)