Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 21 grudnia 2005 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie określenia niektórych wzorów oświadczeń, deklaracji i informacji podatkowych obowiązujących w zakresie podatku dochodowego od osób fizycznych

W rozporzàdzeniu Ministra Finansów z dnia ca 1991 r. opodatku dochodowym od osób fizycznych 22 grudnia 2003 r. w sprawie okreÊlenia niektórych (Dz. U. z2000 r. Nr 14, poz. 176, zpóên. zm.2)) zarzàdza wzorów oÊwiadczeƒ, deklaracji i informacji podatko- si´, co nast´puje: wych obowiàzujàcych w zakresie podatku dochodo-</td></tr><tr><td>——————— 1)Minister Finansów kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — finanse publiczne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporzàdze- nia Prezesa Rady Ministrów zdnia 31 paêdziernika 2005 r. wsprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Finansów (Dz. U. Nr 220, poz. 1887). 2)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2000 r. Nr 22, poz. 270, Nr 60, poz. 703, Nr 70, poz. 816, Nr 104, poz. 1104, Nr 117, poz. 1228 i Nr 122, poz. 1324, z 2001 r. Nr 4, poz. 27, Nr 8, poz. 64, Nr 52, poz. 539, Nr 73, poz. 764, Nr 74, poz. 784, Nr 88, poz. 961, Nr 89, poz. 968, Nr 102, poz. 1117, Nr 106, poz. 1150, Nr 110, poz. 1190, Nr 125, poz. 1363 i1370 iNr 134, poz. 1509, z2002 r. Nr 19, poz. 199, Nr 25, poz. 253, Nr 74, poz. 676, Nr 78, poz. 715, Nr 89, poz. 804, Nr 135, poz. 1146, Nr 141, poz. 1182, Nr 169, poz. 1384, Nr 181, poz. 1515, Nr 200, poz. 1679 i Nr 240, poz. 2058, z 2003 r. Nr 7, poz. 79, Nr 45, poz. 391, Nr 65, poz. 595, Nr 84, poz. 774, Nr 90, poz. 844, Nr 96, poz. 874, Nr 122, poz. 1143, Nr 135, poz. 1268, Nr 137, poz. 1302, Nr 166, poz. 1608, Nr 202, poz. 1956, Nr 222, poz. 2201, Nr 223, poz. 2217 iNr 228, poz. 2255, z2004 r. Nr 29, poz. 257, Nr 54, poz. 535, Nr 93, poz. 894, Nr 99, poz. 1001, Nr 109, poz. 1163, Nr 116, poz. 1203, 1205 i 1207, Nr 120, poz. 1252, Nr 123, poz. 1291, Nr 162, poz. 1691, Nr 210, poz. 2135, Nr 263, poz. 2619 iNr 281, poz. 2779 i2781 oraz z2005 r. Nr 25, poz. 202, Nr 30, poz. 262, Nr 85, poz. 725, Nr 86, poz. 732, Nr 90, poz. 757, Nr 102, poz. 852, Nr 143, poz. 1199 i1202, Nr 155, poz. 1298, Nr 164, poz. 1365 i1366, Nr 169, poz. 1418 i1420, Nr 177, poz. 1468, Nr 179, poz. 1484, Nr 180, poz. 1495 iNr 183, poz. 1538.</td></tr></tbody></table></div>

wego od osób fizycznych (Dz. U. Nr 224, poz. 2225

Wzory stanowiàce za∏àczniki do niniejszego oraz z2004 r. Nr 276, poz. 2736) wprowadza si´ nast´- rozporzàdzenia stosuje si´ do przychodów, dochodów pujàce zmiany: (strat) uzyskanych od dnia 1 stycznia 2006 r. 1) za∏àczniki nr 6—8 do rozporzàdzenia otrzymujà

OÊwiadczenia, deklaracje i informacje podatbrzmienie okreÊlone odpowiednio w za∏àcznikach kowe o przychodach, dochodach (stratach) uzyskanr 1—3 do niniejszego rozporzàdzenia; nych w 2005 r., sk∏adane po dniu 31 grudnia 2005 r., nale˝y sporzàdzaç na formularzach wed∏ug wzorów 2) za∏àczniki nr 10—12 do rozporzàdzenia otrzymujà okreÊlonych wrozporzàdzeniu, októrym mowa w§ 1, brzmienie okreÊlone odpowiednio w za∏àcznikach w brzmieniu dotychczasowym. nr 4—6 do niniejszego rozporzàdzenia;

Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem 3) za∏àczniki nr 14—18 do rozporzàdzenia otrzymujà 1 stycznia 2006 r. brzmienie okreÊlone odpowiednio w za∏àcznikach nr 7—11 do niniejszego rozporzàdzenia. Minister Finansów: w z. E. Suchocka-Roguska

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Finansów zdnia 21 grudnia 2005 r. (poz. 2155) Za∏àcznik nr 1 Nr 257 — 16809 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Kwota zaliczek, których pobór został ograniczony na podstawie art.32 ust.2 ustawy Kwota przypadająca do pobrania w związku z ograniczeniem poboru zaliczek w poprzednich miesiącach, dokonanym na podstawie art.32 ust.2 ustawy 44. zł 45. zł Kwota dodatkowo pobranego podatku wynikającego z rozliczenia za rok ubiegły 46. zł, gr Zaliczenie nadpłaty wynikającej z rozliczenia za rok ubiegły 47. zł, gr Zwrot nadpłaty w gotówce, wynikającej z rozliczenia za rok ubiegły 48. zł, gr Kwota pobranego podatku, przekazana na PFRON oraz zakładowy fundusz rehabilitacji osób niepełnosprawnych 49. zł 50. zł 51. zł, gr 52. zł 53. zł, gr Kwota pobranych zaliczek na podatek dochodowy od wypłat należności z tytułu działalności określonej w art.13 pkt 2 i 4-9 oraz art.18 ustawy, o których mowa w art.42 ust.1 ustawy 4) Kwota pobranego podatku do przekazania do urzędu skarbowego Od sumy kwot z poz.43, 45, 46 i 50 należy odjąć sumę kwot z poz.44, 47, 48 i 49. Jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać O. Kwota potrąconego wynagrodzenia z tytułu terminowego wpłacenia podatku dochodowego z poz.51 - zgodnie z art.28 Ordynacji podatkowej Kwota do wpłaty *) Od kwoty z poz.51 należy odjąć kwotę z poz.52. Jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. D. WYJAŚNIENIE DOTYCZĄCE WPŁATY 54. Wyjaśnienie różnicy między kwotą pobranego podatku a kwotą wpłaconego podatku E. OŚWIADCZENIE PŁATNIKA LUB OSOBY WYZNACZONEJ DO OBLICZENIA I POBRANIA PODATKU Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za uchybienie obowiązkom płatnika. 57. Podpis (i pieczątka) osoby odpowiedzialnej za obliczenie i pobranie podatku F. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO 58. Uwagi urzędu skarbowego 59. Identyfikator przyjmującego formularz 60. Podpis przyjmującego formularz Objaśnienia 1) Ilekroć jest mowa o urzędzie skarbowym - oznacza to urząd skarbowy, którym kieruje właściwy dla płatnika naczelnik urzędu skarbowego. 2) Suma wypłat brutto podlegających opodatkowaniu, z wyjątkiem wolnych od podatku na podstawie przepisów ustawy, oraz dochodów, od których na podstawie przepisów Ordynacji podatkowej zaniechano poboru podatku, pomniejszona zgodnie z przepisami ustawy o kwotę potrąconych przez płatnika składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe oraz na ubezpieczenie chorobowe. 3) Zaliczki na podatek, pomniejszone zgodnie z przepisami ustawy o składki na ubezpieczenie zdrowotne, o których mowa w art.27b ust.1 pkt 2, z zastrzeżeniem art.27b ust.2 ustawy. 4) W poz.50 należy wykazać łączną kwotę pobranych zaliczek na podatek dochodowy, obliczoną zgodnie z art.41 ust.1 ustawy pomniejszoną zgodnie z przepisami ustawy o składki na ubezpieczenie zdrowotne, o których mowa w art.27b ust.1 pkt 2, z zastrzeżeniem art.27b ust.2 ustawy. Ilekroć w deklaracji jest mowa o Ordynacji podatkowej - oznacza to ustawę z dnia 29 sierpnia 1997 r. - Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2005 r. Nr8,, z późn. zm.) *) Pouczenie W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz.53 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229, poz.1954). PIT-4., Nr 257 — 16810 — Poz. 2155 Załącznik nr 2 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej PIT-5 DEKLARACJA NA ZALICZKĘ MIESIĘCZNĄ NA PODATEK DOCHODOWY Formularz jest przeznaczony dla podatników: - prowadzących pozarolniczą działalność gospodarczą, - osiągających przychody z najmu, podnajmu lub dzierżawy oraz innych umów o podobnym charakterze. Podstawa prawna: _ Art.44 ust.6 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2000 r. Nr 14, poz.176, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą". Składający: Podatnik podatku dochodowego od osób fizycznych. Terminy składania: _ Za miesiące od stycznia do listopada - do dnia 20 każdego miesiąca za miesiąc poprzedni (zaliczkę za grudzień w wysokości należnej za listopad uiszcza się w terminie do 20 grudnia, bez składania deklaracji). Miejsce składania: Urząd skarbowy 1) według miejsca zamieszkania lub pobytu podatnika w ostatnim dniu okresu rozliczeniowego, którego deklaracja dotyczy. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI IBSDANEPODATNIKA | DANE PODATNIKA B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE B.2. ADRES ZAMIESZKANIA KKNNNZSDNNNNNNNE NEA p | 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta C. USTALENIE DOCHODU / STRATY Źródło przychodów Przychód ? Koszty uzyskania Dochód * GLAZELEC (b - A Po E--—umWiWWi= 2. Najem, podnajem lub dzierżawa oraz inne umowy o podobnym charakterze RAZEM 27. Suma kwot z wierszy 1 i 2., Suma odliczeń nie może przekroczyć kwoty dochodu z poz.29. Dochód zwolniony od podatku - na podstawie art.21 ust.1 pkt 63a ustawy Zwolnienie przysługuje wyłącznie z tytułu dochodów uzyskanych z działalności gospodarczej prowadzonej na terenie specjalnej strefy ekonomicznej. Pozycji tej nie wypełniają podatnicy korzystający ze zwolnienia, o którym mowa w poz.41. Straty z lat ubiegłych zgodnie z art.9 ust.3 i 3a ustawy z uwzględnieniem art.3 ustawy z dnia 11 sierpnia 2001 r. o szczególnych rozwiązaniach prawnych związanych z usuwaniem skutków powodzi z lipca i sierpnia 2001 r. oraz o zmianie niektórych ustaw (Dz.U. Nr 84, poz.907, z późn. zm.) Dochód po odliczeniu dochodu zwolnionego i strat Od kwoty z poz.29 należy odjąć kwoty z poz.31 i 32. 1) Ilekroć jest mowa o urzędzie skarbowym - oznacza to urząd skarbowy, którym kieruje właściwy dla podatnika naczelnik urzędu skarbowego. 2) W poz.19 należy również wykazać kwoty zwiększające przychód z tytułu utraty przez podatnika prawa do ulg inwestycyjnych, w związku z art.7 ust.19 i 20 ustawy z dnia 9 listopada 2000 r. o zmianie ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych oraz o zmianie niektórych innych ustaw (Dz.U. Nr 104, poz.1104, z późn. zm.). 3) Jeżeli podatnik uzyskuje z pozarolniczej działalności gospodarczej przychody opodatkowane i zwolnione od podatku, strata z działalności objętej zwolnieniem nie pomniejsza dochodu z działalności podlegającej opodatkowaniu. PIT-5: Nr 257 — 16811 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. E. ODLICZENIA OD DOCHODU Suma kwot z części od E.1. do E.3. oraz F. i G. nie może przekroczyć kwoty z poz.33. E.1. ODLICZENIA OD DOCHODU -NA PODSTAWIE ART.26 UST.1 PKT 2, 5-6ai 9 USTAWY 1. Składki na ubezpieczenia społeczne - na podstawie art.26 ust.1 pkt 2 lit.a, z zastrzeżeniem ust.13a ustawy 4) Wydatki mieszkaniowe 36. Podać rodzaj: E.3. INNE ODLICZENIA, NIEWYMIENIONE W CZĘŚCIACH OD E.1. DO E.2. Inne odliczenia 38. Podać rodzaj: F. ODLICZENIE Z TYTUŁU WYDATKÓW INWESTYCYJNYCH Dodatkowa obniżka - na podstawie rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 24.01.1995 r. (Dz.U. Nr 14, poz.63, z późn. zm.) zgodnie z art.5 ust.2 ustawy z dnia 21.11.1996 r. (Dz.U. Nr 137, poz.638, z późn. zm.) G. DOCHÓD ZWOLNIONY OD PODATKU - NA PODSTAWIE PRZEPISÓW WYKONAWCZYCH DO USTAWY Z DNIA 20.10.1994 R. O SPECJALNYCH STREFACH EKONOMICZNYCH (DZ.U. NR 123, POZ.600, Z PÓŹN. ZM.) Dochód zwolniony od podatku Pozycji tej nie wypełniają podatnicy korzystający ze zwolnień, o których mowa w poz.31. H. DOCHÓD PO ODLICZENIACH Dochód po odliczeniu ulg i zwolnień Od kwoty z poz.33 należy odjąć kwoty z poz. od 34 do 41 (bez poz.36 i 38). I. USTALENIE PODSTAWY OBLICZENIA PODATKU Kwoty zwiększające podstawę opodatkowania / zmniejszające stratę z tytułu utraty prawa do: - zwolnienia - na podstawie przepisów wykonawczych do ustawy z dnia 20 października 1994 r. o specjalnych strefach ekonomicznych (Dz.U. Nr 123, poz.600, z późn. zm.) lub art.21 ust.5b i 5c ustawy, - ulg inwestycyjnych - na podstawie przepisów rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 24 stycznia 1995 r. (Dz.U. Nr 14,, z późn. zm.) Podstawa obliczenia podatku (po zaokrągleniu do pełnego złotego) Jeżeli kwota z poz.21 jest większa od 0, należy wpisać kwotę z poz.42 powiększoną o kwotę z poz.43. Jeżeli kwota z poz.21 jest równa 0, a kwota z poz.22 jest mniejsza od kwoty z poz.43, należy wpisać sumę kwot z poz.42 i 43 pomniejszoną o kwotę z poz.22. W pozostałych przypadkach należy wpisać kwotę z poz.42. J. OBLICZENIE NALEŻNEGO PODATKU J.1. OBLICZENIE PODATKU Podatek od podstawy z poz.44, obliczony według skali określonej w art.27 ustawy 45. J.2. ODLICZENIA OD PODATKU Suma odliczeń nie może przekroczyć kwoty z poz.45. 1. Składka na ubezpieczenie zdrowotne, o której mowa w art.27b ust.1 pkt 1 ustawy, z zastrzeżeniem art.27b ust.2 ustawy 4), opłacona od początku roku 2. Ulgi inwestycyjne przyznane przed dniem 1 stycznia 1992 r. i niewykorzystane w latach ubiegłych 3. Ulgi za wyszkolenie uczniów lub z tytułu zatrudnienia pracowników w celu przygotowania zawodowego przyznane na podstawie decyzji organu podatkowego 4. Inne odliczenia 49. Podać rodzaj: niewymienione w wierszach od 1 do 3 Odliczenie nie dotyczy składek, których podstawę wymiaru stanowi dochód (przychód) wolny od podatku na podstawie art.21, 52, 52a i 52c ustawy, oraz składek, których podstawę wymiaru stanowi dochód, od którego na podstawie przepisów ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. — Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2005 r. Nr 8, poz.60, z późn. zm.) zaniechano poboru podatku. PIT-5e5 2a Nr 257 — 16812 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. J.3. OBLICZENIE NALEŻNEJ ZALICZKI Podatek po odliczeniach od początku roku Od kwoty z poz.45 należy odjąć sumę kwot z poz. od 46 do 50 (bez poz.49). Jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. Suma należnych zaliczek za poprzednie miesiące Należy wpisać kwotę z poz. "Suma należnych zaliczek od początku roku” wynikającą z deklaracji za poprzedni miesiąc; składając deklarację po raz pierwszy w danym roku podatkowym, należy wpisać 0. Należna zaliczka za miesiąc (po zaokrągleniu do pełnego złotego) Od kwoty z poz.51 należy odjąć kwotę z poz.52. Jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. Suma należnych zaliczek od początku roku 54. J.4. OGRANICZENIE POBORU ZALICZEK — NA PODSTAWIE ART.22 §2A USTAWY Z DNIA 29.08.1997 R. — ORDYNACJA PODATKOWA (DZ.U. Z 2005 R. NR 8, POZ.60, Z PÓŹN. ZM.) 55. Numer(-y) decyzji organu podatkowego 56. Data(-y) decyzji organu podatkowego (dzień - miesiąc - rok) Kwota wynikająca z decyzji organu podatkowego zł Kwota zrealizowana w poprzednich miesiącach —— zł Kwota do zrealizowania w niniejszej deklaracji Podana kwota nie może przekroczyć kwoty wykazanej w poz. "Należna zaliczka za miesiąc”. Zaliczka po ograniczeniu Od kwoty z poz.53 należy odjąć kwotę z poz.59. Należny zryczałtowany podatek dochodowy od dochodu z remanentu likwidacyjnego Należy wpisać kwotę z poz.11 załącznika PIT-5/X. Wypełnia się tylko w miesiącu likwidacji działalności gospodarczej. Kwota do zapłaty *) Suma kwot z poz.60 i 61. Kwota odsetek naliczonych od dnia zaliczenia do kosztów uzyskania przychodów wydatków na nabycie lub wytworzenie we własnym zakresie składników majątku do dnia, w którym okres ich używania przekroczył rok lub NE dnia zaliczenia ich do środków trwałych lub wartości niematerialnych i i prawnych - art.22e ust.1 pkt 4 i ust.2 ustawy *) K. POZAROLNICZA DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZA (w TYM RÓWNIEŻ UDZIAŁ W SPÓŁKACH NIEMAJĄCYCH OSOBOWOŚCI PRAWNEJ) 64. Numer Identyfikacji Podatkowej 65. Identyfikator REGON 66. Nazwa nalie 67. Miejsce rowadzenia działalności 68. Udział 69. Przychód 70. Koszty 71. Dochód 72. Strata % DE Numer hdontyfkacji Podatkowej 74. EWIE REGON EJ Nazwa solna 76. =GR= zowadzaia działalności 77. Udział 78. Przychód 79. Koszty 80. Dochód 81. Strata % |s|” Numer Identyfikacji Podatkowej 83. ozikato; REGON EJ Nazwa pelna 85. HERE kowania działalności 86. Udział 87. Przychód 88. Koszty 89. Dochód 90. Strata % |a|" Numer identyfikacji Podatkowej 92. ionayikato: REGON EJ Nazwa pea 94. "GR= mowaizaia działalności 95. Udział 96. Przychód 97. Koszty 98. Dochód 99. Strata, % zł, gr zł, gr zł, gr zł, gr PIT-5,:s Nr 257 — 16813 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. L. POZAROLNICZA DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZA PROWADZONA NA TERENIE SPECJALNEJ STREFY EKONOMICZNEJ (W TYM RÓWNIEŻ UDZIAŁ W SPÓŁKACH NIEMAJĄCYCH OSOBOWOŚCI PRAWNEJ) a | 100. Rodzaj działalności 1 101. Numer Identyfikacji Podatkowej 102. Identyfikator REGON 103. Nazwa = 104. Miejsca OT działalności 105. Numer zezwolenia 106. Data wydania zezwolenia (dzień - miesiąc - rok) 107. Data rozpoczęcia działalności (dzień - miesiąc - rok) L L J-L l I.L 1 1 1 M = 108. U... prowadzenia działalności gospodarczej (zaznaczyć właściwy kwadrat): W: podatnik nie korzysta ze zwolnień i preferencji d 2. podatnik korzysta z preferencji d 3. podatnik korzysta ze zwolnienia 109. Udział 110. Przychód 111. Koszty 112. Dochód 113. Strata 114. Dochód ZwoMIGRy od m 115. Kwota zwiększająca podstawę „podawania I zmniejszająca stałą [2 116. Rodzaj działalności 117. Numer Identyfikacji Podatkowej 118. Identyfikator REGON 121. Numer zezwolenia 124. Zasady prowadzenia działalności gospodarczej (zaznaczyć właściwy kwadrat): d 1. podatnik nie korzysta ze zwolnień i preferencji d 2. podatnik korzysta z preferencji d 3. podatnik korzysta ze zwolnienia 125. Udział 126. Przychód 127. Koszty 128. Dochód 129. Strata 130. Dochód zwolniony od m 131. Kwota zwiększająca podstawę opada wniE I zmniejszająca Seat M. NAJEM, PODNAJEM, DZIERŻAWA ORAZ INNE UMOWY O PODOBNYM CHARAKTERZE, A TAKŻE WSPÓŁWŁASNOŚĆ I WSPÓLNE POSIADANIE 132. Zródło przychodu 133. Miejsce położenia źródła przychodu 134. Udział 135. Przychód 136. Koszty 137. Dochód 138. Strata % zł, gr gr zł, gr [2 139. Źródło przychodu 140. Ee położenia źródła m. 141. Udział 142. Przychód 143. Koszty 144. Dochód 145. Strata N. INFORMACJA (0) ZAŁĄCZNIKACH Należy podać liczbę dołączonych formularzy o podanym symbolu (remanentów): 146. PIT-5/A 147. PIT-5/X KG 149. Remanent likwidacyjny O. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnie z rzeczywistością i przez to narażenie na uszczuplenie podatku. 150. Podpis podatnika P. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO 151. Uwagi urzędu skarbowego 152. Identyfikator przyjmującego formularz 153. Podpis przyjmującego formularz *.) Pouczenie W wypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwot z poz.62 i 63 lub wpłacenia ich w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229, poz.1954). PIT-5:s Nr 257 — 16814 — Poz. 2155 Załącznik nr 3 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej 2. Nr dokumentu PJ PIT-5L DEKLARACJA NA ZALICZKĘ MIESIĘCZNĄ NA PODATEK DOCHODOWY WEDŁUG STAWKI 19% 4. Miesiąc - rok 1 1 J-l l Formularz jest przeznaczony dla podatników prowadzących pozarolniczą działalność gospodarczą, opodatkowaną na zasadach określonych w art.30c ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2000 r. Nr 14, poz.176, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą”. Podstawa prawna: Art.44 ust.6 ustawy. Składający: Podatnik podatku dochodowego od osób fizycznych. Terminy składania: Za miesiące od stycznia do listopada - do dnia 20 każdego miesiąca za miesiąc poprzedni (zaliczkę za grudzień w wysokości należnej za listopad uiszcza się w terminie do 20 grudnia, bez składania deklaracji). Miejsce składania: Urząd skarbowy 1) według miejsca zamieszkania lub pobytu podatnika w ostatnim dniu okresu rozliczeniowego, którego deklaracja dotyczy. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI B.2. ADRES ZAMIESZKANIA KOM A KONNA a oo C. USTALENIE DOCHODU / STRATY Źródło przychodów Przychód” Koszty uzyskania przychodu D. ODLICZENIE STRAT I SKŁADEK NA UBEZPIECZENIE SPOŁECZNE Suma kwot z części D. nie może przekroczyć kwoty z Straty z lat ubiegłych zgodnie z art.9 ust.3 i 3a ustawy z IGE art.3 ustawy z dnia 11 sierpnia 2001 r. o szczególnych rozwiązaniach prawnych związanych z usuwaniem skutków powodzi z lipca i sierpnia 2001 r. oraz o zmianie niektórych ustaw (Dz.U. Nr 84, poz.907, z późn. zm.) Składki na ubezpieczenie społeczne - na podstawie art.30c ust.2 w związku z art.26 ust.1 pkt 2 lit.a, z zastrzeżeniem art.30c ust.3 ustawy 3) 1) Ilekroć jest mowa o urzędzie skarbowym - oznacza to urząd skarbowy, którym kieruje właściwy dla podatnika naczelnik urzędu skarbowego. 2) W poz.19 należy również wykazać kwoty zwiększające przychód z tytułu utraty przez podatnika prawa do ulg inwestycyjnych, w związku z art.7 ust.19 i 20 ustawy z dnia 9 listopada 2000 r. o zmianie ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych oraz o zmianie niektórych innych ustaw (Dz.U. Nr 104, poz.1104, z późn. zm.). 3) Odliczenie nie dotyczy składek, których podstawę wymiaru stanowi dochód (przychód) wolny od podatku na podstawie art.21, 52, 52a i 52c ustawy, oraz składek, których podstawę wymiaru stanowi dochód, od którego na podstawie przepisów ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. - Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2005 r. Nr 8, poz.60, z późn. zm.) zaniechano poboru podatku. PIT-5L» Nr 257 — 16815 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. E. DOCHÓD PO ODLICZENIACH Dochód po odliczeniach strat i składek Od kwoty z poz.21 należy odjąć kwoty z poz.23 i 24. F. USTALENIE PODSTAWY OBLICZENIA PODATKU Kwoty zwiększające podstawę opodatkowania / zmniejszające stratę z tytułu utraty prawa do: - zwolnienia - na podstawie przepisów wykonawczych do ustawy z dnia 20 października 1994 r. o specjalnych strefach ekonomicznych (Dz.U. Nr 123, poz.600, z późn. zm.) lub art.21 ust.5b i 5c ustawy, - ulg inwestycyjnych - na podstawie przepisów rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 24 stycznia 1995 r. (Dz.U. Nr 14,, z późn. zm.) Podstawa obliczenia podatku (po zaokrągleniu do pełnego złotego) Jeżeli kwota z poz.21 jest większa od O, należy wpisać kwotę z poz.25 powiększoną o kwotę z poz.26. Jeżeli kwota z poz.21 jest równa 0, a kwota z poz.22 jest równa 0 bądż mniejsza od kwoty z poz.26, należy wpisać kwotę z poz.26 pomniejszoną o kwotę „W pozostałych padkach należy wpisać 0. G. OBLICZENIE NALEŻNEGO PODATKU G.1. OBLICZENIE PODATKU Podatek od podstawy z poz.27, obliczony według zasad określonych w art.30c ustawy 28. G.2. ODLICZENIE OD PODATKU Odliczenie nie może przekroczyć kwoty z poz.28. Składka na ubezpieczenie zdrowotne, o której mowa w art.27b ust.1 pkt 1 ustawy, z zastrzeżeniem art.27b ust.2 29. ustawy 3), opłacona od początku roku G.3. OBLICZENIE NALEŻNEJ ZALICZKI Podatek po odliczeniach od początku roku Od kwoty z poz.28 należy odjąć kwotę z poz.29. Jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. Suma należnych zaliczek za poprzednie miesiące Należy wpisać kwotę z poz. "Suma należnych zaliczek od początku roku” wynikającą z deklaracji za poprzedni miesiąc; składając deklarację po raz pierwszy w danym roku podatkowym, należy wpisać 0. Należna zaliczka za miesiąc (po zaokrągleniu do pełnego złotego) Od kwoty z poz.30 należy odjąć kwotę z poz.31. Jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. Suma kwot z poz.31 i 32. G.4. OGRANICZENIE POBORU ZALICZEK - NA PODSTAWIE ART.22 S§2A USTAWY Z DNIA 29.08.1997 R. - ORDYNACJA PODATKOWA (DZ.U. Z 2005 R. NR 8, POZ.60, Z PÓŹN. ZM.) 34. Numer(-y) decyzji organu podatkowego 35. Data(-y) decyzji organu podatkowego (dzień - miesiąc - rok) Kwota wynikająca z decyzji organu podatkowego zł Kwota zrealizowana w poprzednich miesiącach p zł Kwota do zrealizowania w niniejszej deklaracji Podana kwota nie może przekroczyć kwoty wykazanej w poz."Należna zaliczka za miesiąc”. Zaliczka po ograniczeniu Od kwoty z poz.32 należy odjąć kwot: Należny zryczałtowany podatek dochodowy od dochodu z remanentu likwidacyjnego Należy wpisać kwotę z poz.11 załącznika PIT-5/X. Wypełnia się tylko w miesiącu likwidacji działalności gospodarczej. Kwota odsetek naliczonych od dnia zaliczenia do kosztów uzyskania przychodów wydatków na nabycie lub wytworzenie we własnym zakresie składników majątku do dnia, w którym okres ich używania przekroczył rok lub do dnia zaliczenia ich do środków trwałych lub wartości niematerialnych i prawnych - art.22e ust.1 pkt 4 i ust.2 ustawy *) PIT-5L» 21 Nr 257 — 16816 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. H. POZAROLNICZA DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZA (w TYM RÓWNIEŻ UDZIAŁ W SPÓŁKACH NIEMAJĄCYCH OSOBOWOŚCI PRAWNEJ) 44. Identyfikator REGON L 1 1 1 45. Nazwa pełna 46. Miejsce prowadzenia działalności 47. Udział 48. Przychód 49. Koszty 50. Dochód 51. Strata DE Numer ZI Podatkowej 53. TYT REGON L l fi 1 EJ Nazwa pełna 55. Miejsce prowadzenia działalności 56. Udział 57. Przychód 58. Koszty 59. Dochód 60. Strata 61. Numer onej Podatkowej 62. anpAkakar REGON L l fi l 63. Nazwa pełna 64. Miejsce prowadzenia działalności 65. Udział 66. Przychód 67. Koszty 68. Dochód 69. Strata % KE Numer identyfikacji Podatkowej 71. ETONTET REGON EJ Nazwa soma 73. Miojszo rowadzania dziełalności. 74. Udział 75. Przychód 76. Koszty 77. Dochód 78. Strata % zł, gr zł, gr zł, gr zł, gr I. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH Należ 79. PIT-5/A 80. PIT-5/X 81. Remanent likwidacyjny J. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnie z rzeczywistością i przez to narażenie na uszczuplenie podatku. 82. Podpis podatnika K. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO 83. Uwagi urzędu skarbowego 84. Identyfikator przyjmującego formularz 85. Podpis przyjmującego formularz *) Pouczenie W wypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwot z poz.41 i 42 lub wpłacenia ich w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229, poz.1954). PIT-5L. Nr 257 — 16817 — Poz. 2155 Załącznik nr 4 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej płatnika 2. Nr dokumentu 3. Status PIT-8A DEKLARACJA O ZRYCZAŁTOWANYM PODATKU DOCHODOWYM za 4. Miesiąc 5. Rok L_————] LL] Podstawa prawna: Art.42 ust.1 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2000 r. Nr 14, poz.176, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą". Składający: Płatnik zryczałtowanego podatku dochodowego od osób fizycznych. Terminy składania: Do 20 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym pobrano podatek. Otrzymuje: Urząd skarbowy ' według miejsca zamieszkania płatnika, a jeżeli płatnik nie jest osobą fizyczną, według siedziby bądź miejsca prowadzenia działalności, gdy płatnik nie posiada siedziby. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 6. Urząd skarbowy, do którego adresowana jest deklaracja B. DANE PŁATNIKA.. * - dotyczy płatnika niebędącego osobą fizyczną ** _ dotyczy płatnika będącego osobą fizyczną B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Rodzaj płatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): [A 1. płatnik niebędący osobą fizyczną 0 2. osoba fizyczna 8. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia ** B.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** KA u Ka KONNE 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta 1) Ilekroć jest mowa o urzędzie skarbowym - oznacza to urząd skarbowy, którym kieruje właściwy dla płatnika naczelnik urzędu skarbowego. Objaśnienia —. Deklarację wypełniają płatnicy określeni w art.41 ustawy, jeżeli są obowiązani pobierać zryczałtowany podatek dochodowy od dokonywanych wypłat (świadczeń) lub stawianych do dyspozycji podatnika pieniędzy lub wartości pieniężnych oraz spółdzielnie pobierające zryczałtowany podatek dochodowy stosownie do postanowień art.18 ustawy z dnia 12 listopada 2003 r. o zmianie ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. Nr 202, poz.1956, z późn. zm.). 2. W części C. należy wykazać sumę przychodów (dochodów) stanowiących podstawę obliczenia zryczałtowanego podatku. W deklaracji nie wykazuje się przychodów (dochodów) wolnych od podatku na podstawie przepisów ustawy oraz dochodów, od których na podstawie przepisów Ordynacji podatkowej zaniechano poboru podatku. 3. Ilekroć w deklaracji jest mowa o Ordynacji podatkowej - oznacza to ustawę z dnia 29 sierpnia 1997 r. - Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2005 r. Nr8, poz.60, z późn. zm.). 4. W poz.28, 31, 34, 37, 40 i 49 należy podać stawkę podatku, z uwzględnieniem postanowień umów o unikaniu podwójnego opodatkowania. W przypadku gdy przy obliczaniu podatku miały zastosowanie różne stawki, należy podać najwyższą stawkę podatku. PIT-8A.. Nr 257 — 16818 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. C. OBLICZENIE POBRANEGO PODATKU Podstawa obliczenia Stawka Zryczałtowany podatku podatku podatek dochodowy a (podaje się po zaokrągleniu do % (podaje się po zaokrągleniu do pełnego złotego) pełnego złotego) zł zł 1. Wygrane w konkursach, grach i zakładach wzajemnych oraz nagrody związane ze sprzedażą premiową (art.30 ust.1 pkt 2 ustawy) 1 0 2. Świadczenia otrzymane przez emerytów lub rencistów będących byłymi pracownikami (art.30 ust.1 pkt 4 ustawy) Źródła przychodów 3. Świadczenia pieniężne otrzymane przez funkcjonariuszy służb mundurowych oraz żołnierzy, wymienione w art.30 ust.1 pkt 4a ustawy 4. Jednorazowe odszkodowania za skrócenie okresu wypowiedzenia wypłacane żołnierzom zwalnianym z zawodowej służby wojskowej (art. So UE: A pkt 13 Estawy) 6. Odsetki od pożyczek (z wyjątkiem gdy udzielanie pożyczek jest przedmiotem działalności gospodarczej), odsetki i dyskonto od papierów wartościowych (art.30a ust.1 pkt 1 i 2 ustawy) 7. Odsetki lub inne przychody od środków pieniężnych zgromadzonych na rachunku podatnika lub w innych formach oszczędzania, przechowywania lub inwestowania (art.30a ust.1 pkt 3 ustawy) 8. Dywidendy i inne przychody z tytułu udziału w zyskach osób 37. prawnych (art.30a ust.1 pkt 4 ustawy) 9. Dochód z tytułu udziału w funduszach kapitałowych oraz zagranicznych funduszach kapitałowych (art.30a ust.1 pkt 5 ustawy) 10. Kwoty wypłacane po śmierci członka otwartego funduszu emerytalnego (art.30a ust.1 pkt 6 ustawy) 19 11. Dochody członka pracowniczego funduszu emerytalnego, z tytułu przeniesienia akcji (art.30a ust.1 pkt 7 ustawy) 12. Przychody z tytułu zbycia prawa poboru akcji (art.30a ust.1 pkt 8 ustawy) u " | —— 73 Łączny zryczałtowany podatek dochodowy Suma kwot z wierszy od 1 do 13. Kwota potrąconego wynagrodzenia z tytułu terminowego wpłacenia podatku dochodowego z poz.51 - zgodnie z art.28 Ordynacji podatkowej Kwota do wpłaty *) Od kwoty z poz.51 należy odjąć kwotę z poz.52. Jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. D. OŚWIADCZENIE PŁATNIKA LUB OSOBY WYZNACZONEJ DO OBLICZENIA I POBRANIA PODATKU Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za uchybienie obowiązkom płatnika. 56. Podpis (i pieczątka) osoby odpowiedzialnej za obliczenie i pobranie podatku E. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO 57. Uwagi urzędu skarbowego 58. Identyfikator przyjmującego formularz 59. Podpis przyjmującego formularz *) Pouczenie W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz.53 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229, poz.1954). PIT-8A.., Nr 257 — 16819 — Poz. 2155 Załącznik nr 5 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej 2. Nr dokumentu GR l J r ri 8 PIT-23 DEKLARACJA O OSIĄGNIĘTYCH PRZYCHODACH Z ODPŁATNEGO ZBYCIA NIERUCHOMOŚCI LUB PRAW MAJĄTKOWYCH, OBJĘTYCH ZRYCZAŁTOWANYM PODATKIEM DOCHODOWYM Podstawa prawna: Art.28 ust.4 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2000 r. Nr 14, poz.176, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą". Składający: Podatnik, który uzyskuje przychody z odpłatnego zbycia nieruchomości lub praw majątkowych, określonych w art.10 ust.1 pkt 8 lit.a-c ustawy. Termin składania: W terminie 14 dni od dnia dokonania odpłatnego zbycia nieruchomości lub praw majątkowych. Miejsce składania: Urząd skarbowy 1) według miejsca zamieszkania podatnika. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 4. Urząd skarbowy, do którego adresowana jest deklaracja B. DANE PODATNIKA B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE B.2. ADRES ZAMIESZKANIA KOENNNK WONNNNENNEENN GG C. PRZYCHODY Z ODPŁATNEGO ZBYCIA NIERUCHOMOŚCI LUB PRAW MAJĄTKOWYCH C.1. ODPŁATNE ZBYCIE NIERUCHOMOŚCI 18. Rodzaj nieruchomości 19. Miejsce położenia nieruchomości 20. Data odpłatnego zbycia 21. Numer aktu notarialnego (dzień - miesiąc - rok) 24. Przychód pomniejszony o koszty odpłatnego zbycia Od kwoty z poz.22 należy odjąć kwotę z poz.23; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. 25. Rodzaj prawa majątkowego 26. Data odpłatnego zbycia (dzień - miesiąc - rok) L 1 j-l l jl 1 28. Przychód uzyskany z odpłatnego zbycia 29. Koszty odpłatnego zbycia 30. Przychód pomniejszony o koszty odpłatnego zbycia Od kwoty z poz.28 należy odjąć kwotę z poz.29; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. 1) Ilekroć jest mowa o urzędzie skarbowym - oznacza to urząd skarbowy, którym kieruje właściwy dla podatnika naczelnik urzędu skarbowego. *) Pouczenie W wypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz.47 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229, poz.1954). Nr 257 — 16820 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D. PRZYCHODY Z ODPŁATNEGO ZBYCIA W DRODZE ZAMIANY NIERUCHOMOŚCI LUB PRAW MAJĄTKOWYCH D.1. ODPŁATNE ZBYCIE W DRODZE ZAMIANY NIERUCHOMOŚCI 31. Rodzaj nieruchomości zbywanej w drodze zamiany 32. Miejsce położenia nieruchomości 33. Data zamiany (dzień - miesiąc - rok) 34. Numer aktu notarialnego 35. Przychód uzyskany z odpłatnego zbycia w drodze zamiany | 36. Koszty odpłatnego zbycia | 37. Przychód pomniejszony o koszty odpłatnego zbycia (należy wpisać wartość nieruchomości zbywanej w drodze w drodze zamiany w drodze zamiany zamiany) Od kwoty z poz.35 należy odjąć kwotę z poz.36; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. D.2. ODPŁATNE ZBYCIE W DRODZE ZAMIANY PRAW MAJĄTKOWYCH 38. Rodzaj prawa majątkowego zbywanego w drodze zamiany 39. Data zamiany (dzień - miesiąc - rok) L l j-1 1 41. Przychód uzyskany z odpłatnego zbycia w drodze zamiany | 42. Koszty odpłatnego zbycia | 43. Przychód pomniejszony o koszty odpłatnego zbycia (należy wpisać wartość prawa zbywanego w drodze zamiany) w drodze zamiany w drodze zamiany Od kwoty z poz.41 należy odjąć kwotę z poz.42; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. E. OBLICZENIE NALEŻNEGO PODATKU ZRYCZAŁTOWANEGO Ogółem przychód z odpłatnego zbycia nieruchomości lub praw majątkowych, pomniejszony o koszty odpłatnego zbycia Suma kwot z poz.24, 30, 37 i 43. Kwota przychodu zwolniona od opodatkowania na podstawie art.21 ust.1 pkt 32 lit.a lub lit.e ustawy Należy wpisać kwotę wymienioną w składanym oświadczeniu. Jeżeli podatnik nie składa oświadczenia, o którym mowa w art.28 ust.2a ustawy, należy wpisać 0. 44. zł, gr 45. zł, gr Podstawa opodatkowania (po zaokrągleniu do pełnego złotego) 46. Od kwoty z poz.44 należy odjąć kwotę z poz.45. zł Zryczałtowany podatek dochodowy (po zaokrągleniu do pełnego złotego) *) 47. Kwotę z poz.46 należy pomnożyć przez 10%. zł F. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnie z rzeczywistością i przez to narażenie na uszczuplenie podatku. 48. Podpis podatnika G. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO 49. Uwagi urzędu skarbowego 50. Identyfikator przyjmującego formularz 51. Podpis przyjmującego formularz OBJAŚNIENIA 1. Do kosztów z odpłatnego zbycia zalicza się między innymi: - opłatę notarialną, - opłatę skarbową, - opłatę sądową, - koszty pośrednika obrotu nieruchomościami, w wysokości faktycznie poniesionej przez podatnika. 2. W terminie złożenia deklaracji podatnik składa oświadczenie, o którym mowa w art.28 ust.2a ustawy, o przeznaczeniu części przychodu ze sprzedaży na cele określone w art.21 ust.1 pkt 32 lit.a lub lit.e ustawy. W poz.45 należy wykazać kwotę wymienioną w oświadczeniu. PIT-23, 22 Nr 257 — 16821 — Poz. 2155 Załącznik nr 6 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej 2. Nr dokumentu GM L_1 PIT-53 DEKLARACJA O WYSOKOŚCI UZYSKANEGO DOCHODU 4. Miesiąc - rok w Formularz jest przeznaczony dla podatników osiągających dochody bez pośrednictwa płatników, m.in.: - ze stosunku pracy z zagranicy, z emerytur i rent z zagranicy, - z tytułu osobiście wykonywanej działalności, np. artystycznej, literackiej, z tytułu udziału w organach stanowiących osób prawnych, działalności wykonywanej na podstawie kontraktu menedżerskiego, a także osobistego świadczenia usług na podstawie umowy zlecenia lub umowy o dzieło. Podstawa prawna: Art.44 ust.3a, 3e i 7 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2000 r. Nr 14,, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą". Składający: Podatnik podatku dochodowego od osób fizycznych. Terminy składania: Do dnia 20 miesiąca następującego po miesiącu, w którym podatnik uzyskał dochód, a w przypadku podatnika czasowo przebywającego za granicą, który uzyskał dochody ze źródeł przychodów położonych poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej - do dnia 20 miesiąca następującego po miesiącu, w którym wrócił do kraju. Rozliczenia za grudzień dokonuje się w terminie złożenia zeznania podatkowego, bez składania deklaracji. Miejsce składania: Urząd skarbowy !) według miejsca zamieszkania lub pobytu podatnika w ostatnim dniu okresu rozliczeniowego, którego deklaracja dotyczy. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 5. Urząd skarbowy, do którego adresowana jest deklaracja B. DANE PODATNIKA B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE KIM u Ka 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta Źródła przychodów Koszty uzyskania Dochód przychodów (b - c) zł, gr 1. rzez ze stosunku pracy, z zagranicy, bez pośrednictwa płatnika 2) 2. Emerytury i renty z zagranicy, bez pośrednictwa płatnika 3. Przychody z tytułów określonych w art.13 pkt.2, 4 i 6-9 ustawy, bez pośrednictwa płatnika 4. Inne przychody 27. RAZEM Suma kwot z wierszy od 1 do 4. 1) Ilekroć jest mowa o urzędzie skarbowym - oznacza to urząd skarbowy, którym kieruje właściwy dla podatnika naczelnik urzędu skarbowego. 2) Należy wpisać przychód po odliczeniu kwot zwolnionych na podstawie art.21 ust.1 pkt 20 ustawy. PIT-53., Nr 257 — 16822 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Składki na ubezpieczenia społeczne, o których mowa w art.26 ust.1 pkt 2 3) ustawy, opłacone w danym miesiącu Odliczane składki nie mogą przekroczyć kwoty z poz.30. Inne odliczenia od dochodu 4), niewymienione w poz.31 | 32. Podać rodzaj: 33. Odliczenie nie może przekroczyć kwoty z poz.30 pomniejszonej o kwotę z poz.31. zł, gr Podstawa obliczenia podatku (po zaokrągleniu do pełnego złotego) Od kwoty z poz.30 należy odjąć sumę kwot z poz.31 i 33. Zaliczka na podatek, obliczona według zasad określonych w art.44 ust.3a i/lub ust.7 19% kwoty z poz.34 5) Podatek zapłacony za granicą, podlegający odliczeniu zgodnie z zawartymi przez Rzeczpospolitą Polską umowami o unikaniu podwójnego opodatkowania, przeliczony na złote Zaliczka na podatek, po odliczeniu podatku zapłaconego za granicą 6) 37. Od kwoty z poz.35 należy odjąć kwotę z poz.36. Składka na ubezpieczenie zdrowotne, o której mowa w art.27b ust.1 pkt 1, z zastrzeżeniem art.27b ust.2 3) ustawy, opłacona. w danym miesiącu Odliczana składka nie może przekroczyć kwoty z poz.37. Inne odliczenia od podatku 4), niewymienione w poz.38 39. Podać rodzaj: 40. Odliczenie nie może przekroczyć kwoty z poz.37 pomniejszonej o kwotę z poz.38. Należna zaliczka (po zaokrągleniu do pełnego złotego) 41. Od kwoty z poz.37 należy odjąć sumę kwot z poz.38 i 40. E. OGRANICZENIE POBORU ZALICZEK - NA PODSTAWIE ART.22 §2A USTAWY Z DNIA 29.08.1997 R. - ORDYNACJA PODATKOWA (DZ.U. Z 2005 R. NR 8, POZ.60, Z PÓŹN. ZM.) 42. Numer(-y) decyzji organu podatkowego 43. Data(-y) decyzji organu podatkowego (dzień - miesiąc - rok) Kwota wynikająca z decyzji organu podatkowego 44. zł Kwota zrealizowana w poprzednich miesiącach NEEEM Kwota do zrealizowania w niniejszej deklaracji 46. Podana kwota nie może przekroczyć kwoty wykazanej w poz. "Należna zaliczka”. F. OBLICZENIE KWOTY DO ZAPŁATY Kwota do zapłaty *) 47. G. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnie z rzeczywistością i przez to narażenie na uszczuplenie podatku. 48. Podpis podatnika H. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO 49. Uwagi urzędu skarbowego 50. Identyfikator przyjmującego formularz 51. Podpis przyjmującego formularz 3) Odliczenie nie dotyczy składek, których podstawę wymiaru stanowi dochód (przychód) wolny od podatku na podstawie art.21, 52, 52a i 52c ustawy, oraz składek, których podstawę wymiaru stanowi dochód, od którego na podstawie przepisów - Ordynacji podatkowej zaniechano poboru podatku. 4) Poz.32 i 33 wypełnia podatnik, w sytuacji gdy obowiązujące przepisy przewidują pomniejszenie dochodu do opodatkowania o kwoty inne niż wymienione w poz.31, odpowiednio poz.39 i 40 wypełnia podatnik, w sytuacji gdy obowiązujące przepisy przewidują pomniejszenie podatku o kwoty inne niż w poz.38. 5) Zgodnie z art.44 ust.3a ustawy, przy obliczaniu zaliczki można, zamiast stawki podatkowej w wysokości 19%, zastosować odpowiednio wyższą stawkę, o której mowa w skali podatkowej. 6) Podatnicy, którzy oprócz dochodów z tytułu działalności wykonywanej poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej lub ze źródeł przychodów znajdujących sie poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej uzyskują dochody ze źródeł przychodów znajdujących się na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, od podatku obliczonego od łącznej sumy dochodów odliczają kwotę równą podatkowi zapłaconemu za granicą, jednak odliczenie to nie może przekroczyć tej części podatku obliczonego przed dokonaniem odliczenia, która proporcjonalnie przypada na dochód uzyskany za granicą. *.) Pouczenie W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz.47 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229, poz.1954). PIT-53, Nr 257 — 16823 — Poz. 2155 Załącznik nr 7 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej L PIT-5/X INFORMACJA O NALEŻNYM ZRYCZAŁTOWANYM PODATKU DOCHODOWYM 4. Miesiąc - rok za Załącznik do deklaracji na zaliczkę miesięczną na podatek dochodowy (PIT-5) oraz do deklaracji na zaliczkę miesięczną na podatek dochodowy według stawki 19% (PIT-5L). A. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA B. OBLICZENIE NALEŻNEGO ZRYCZAŁTOWANEGO PODATKU DOCHODOWEGO OD DOCHODU Z REMANENTU LIKWIDACYJNEGO Wartość remanentu według cen zakupu Wskaźnik procentowy wynikający z udziału dochodu w przychodach (obliczony zgodnie z art.24 ust.3 ustawy) 9. Dochód z remanentu likwidacyjnego (po zaokrągleniu do pełnego złotego) Kwotę z poz.8 należy pomnożyć przez wskaźnik procentowy z poz.9. Zryczałtowany podatek dochodowy (po zaokrągleniu do pełnego złotego) Kwotę z poz.10 należy pomnożyć przez 10%. Kwotę z poz. 11 należy przenieść do odpowiedniej pozycji deklaracji PIT-5 lub do odpowiedniej pozycji deklaracji PIT-5L. PIT-5/X, Nr 257 — 16824 — Poz. 2155 Załącznik nr 8 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA SKŁADAJĄCY, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM 1. Numer Identyfikacji Podatkowej podmiotu obowiązanego do składania informacji 2. Nr dokumentu GR INFORMACJA O PRZYCHODACH Z INNYCH ŹRÓDEŁ ORAZ O NIEKTÓRYCH DOCHODACH Z KAPITAŁÓW PIENIĘŻNYCH 4. Rok Podstawa prawna: Art.39 ust.3 oraz art.42a ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2000 r. Nr 14,, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą". Składający: Osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą, osoba prawna i jej jednostka organizacyjna oraz jednostka organizacyjna niemająca osobowości prawnej, zwane dalej "składającym”. Termin składania: Do końca lutego roku następującego po roku podatkowym. Otrzymuje: Podatnik oraz urząd skarbowy " według miejsca zamieszkania podatnika, a w przypadku podatnika, o którym mowa w art.3 ust.2a ustawy, urząd skarbowy w sprawach opodatkowania osób zagranicznych. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 5. Urząd skarbowy, do którego adresowana jest informacja B. DANE SKŁADAJĄCEGO * - dotyczy składającego niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego będącego osobą fizyczną B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 6. Rodzaj składającego (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. składający niebędący osobą fizyczną d 2. osoba fizyczna 7. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia ** B.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** MII Roa M C. DANE PODATNIKA C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 18. Numer Identyfikacji Podatkowej L L r JL L L rg l JL 1 J 20. Pierwsze imię 21. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) C.2. ADRES ZAMIESZKANIA KEIN a a oh A KENIENNNNN 1) |lekroć jest mowa o urzędzie skarbowym - oznacza to urząd skarbowy, którym kieruje właściwy dla podatnika naczelnik urzędu skarbowego. W informacji nie wykazuje się przychodów (dochodów) wolnych od podatku dochodowego na podstawie przepisów ustawy, oraz dochodów, od których na podstawie przepisów ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. - Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2005 r. Nr 8, poz.60, z późn. zm.) zaniechano poboru podatku. PIT-8C. Nr 257 — 16825 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA SKŁADAJĄCY, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM D. INFORMACJA O WYSOKOŚCI PRZYCHODÓW, O KTÓRYCH MOWA W ART.20 UST.1 USTAWY Rodzaj przychodu (wymienić): Przychód. Razem Suma kwot z poz.33, 35, 37 i 39. E. INFORMACJA O WYSOKOŚCI DOCHODÓW, O KTÓRYCH MOWA W ART.30b UST.2 USTAWY Rodzaje przychodów Przychód - przychodu nia | pęcnód | sma | | pęcnód c) | tes b) A A A A A A W 1. Odpłatne zbycie papierów wartościowych 2. Realizacja praw wynikających z papierów wartościowych 3. Odpłatne zbycie pochodnych instrumentów finansowych oraz realizacja praw z nich wynikających 4. Odpłatne zbycie udziałów i w spółkach mających osobowość prawną 5. Objęcie udziałów (akcji) w spółkach mających osobowość prawną albo wkładów w spółdzielniach w zamian za wkład niepieniężny w innej postaci niż przedsiębiorstwo lub jego zorganizowana część Razem Suma wierszy od 1 do 5. F. INFORMACJA O WYSOKOŚCI PRZYCHODÓW NIEWYKAZYWANYCH W a E” Przychód z odpłatnego zbycia papierów wartościowych 55. G. OŚWIADCZENIE I PODPIS OSOBY UPOWAŻNIONEJ DO SPORZĄDZENIA INFORMACJI Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu kamego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnie z rzeczywistością i przez to narażenie na uszczuplenie podatku. 57. Nazwisko 58. Podpis (i pieczątka) osoby upoważnionej do sporządzenia informacji H. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO 59. Uwagi urzędu skarbowego 60. Identyfikator przyjmującego formularz 61. Podpis przyjmującego formularz 2) Składający informację wykazuje przychody z odpłatnego zbycia papierów wartościowych i realizacji praw z nich wynikających, tylko co do których nie jest w stanie określić czy podlegają opodatkowaniu, czy nie podlegają opodatkowaniu na podstawie art.19 ustawy z dnia 12 listopada 2003 r. o zmianie ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. Nr 202, poz.1956, z późn. zm.); przychodów niepodlegających opodatkowaniu, podatnik nie wykazuje w zeznaniu podatkowym. PIT-8C. Nr 257 — 16826 — Poz. 2155 Załącznik nr 9 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej płatnika PIT-8S za okres Podstawa prawna: Art.35 ust.10 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2000 r. Nr 14, poz.176, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą". Składający: Płatnik stypendiów, o których mowa w art.21 ust.1 pkt 40b ustawy. Termin doręczenia: Do końca lutego roku następującego po roku podatkowym. Otrzymuje: Podatnik i urząd skarbowy © według miejsca zamieszkania podatnika. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 6. Urząd skarbowy, do którego adresowana jest informacja B. DANE PŁATNIKA B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Nazwa pełna B.2. ADRES SIEDZIBY PO | Ko wa 15. Miejscowość 16. Kod pocztowy 17. Poczta C. DANE PODATNIKA C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE * 18. Numer Identyfikacji Podatkowej 19. Nazwisko 20. Pierwsze imię 21. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 22. PESEL KANIE a 32. Miejscowość 33. Kod pocztowy 34. Poczta Informacji nie sporządzają płatnicy, którym podatnik (stypendysta) w terminie do dnia 10 stycznia roku następującego po roku podatkowym złożył oświadczenie, o którym mowa w art.37 ust.1 ustawy. 1) |lekroć jest mowa o urzędzie skarbowym - oznacza to urząd skarbowy, którym kieruje właściwy dla podatnika naczelnik urzędu skarbowego. ") Poz.22, 23 i 24 należy wypełnić tylko w przypadku osób, które w dniu składania niniejszej informacji nie mają nadanego Numeru Identyfikacji Podatkowej. PIT-8S. Nr 257 — 16827 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D. INFORMACJA O KWOTACH WYPŁACONYCH PODATNIKOWI Kwota wolna od Kwota po odliczeniu Miesiąc, podatku dochodowego kwoty wolnej od Zaliczka pobrana za któ na podstawie podatku K JSkONAS Kwota wypłacona art.21 ust.1 pkt 40b (b-©) przez płatnika ustawy wypłaty Pea KC” WERONA WRO ROA A. OŚWIADCZENIE PŁATNIKA LUB OSOBY ODPOWIEDZIALNEJ ZA OBLICZENIE I POBRANIE PODATKU Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za uchybienie obowiązkom płatnika. 87. Podpis (i pieczątka) osoby odpowiedzialnej za obliczenie i pobranie podatku 86. Nazwisko. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO 88. Uwagi urzędu skarbowego 89. Identyfikator przyjmującego formularz 90. Podpis przyjmującego formularz PIT-8S. Nr 257 — 16828 — Poz. 2155 Załącznik nr 10 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej płatnika L L PIT-11/8B” INFORMACJA O DOCHODACH ORAZ O POBRANYCH ZALICZKACH NA PODATEK DOCHODOWY 4. Od (dzień - miesiąc - rok) 5. Do (dzień - miesiąc - rok) za okres Podstawa prawna: Art.39 ust.1 i art.42 ust.2 pkt 1 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2000 r. Nr 14,, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą”. Składający: Płatnik podatku dochodowego od osób fizycznych. Terminy doręczenia: Do końca lutego roku następującego po roku podatkowym. W przypadku gdy w trakcie roku podatkowego ustał obowiązek poboru zaliczki przez płatników, o których mowa w art.39 ust.1 - do dnia 15 miesiąca następującego po miesiącu, w którym pobrana została ostatnia zaliczka; w przypadku zaprzestania działalności przez płatników, o których mowa w art.41 ust.1, przed końcem lutego roku następującego po roku podatkowym - do dnia zaprzestania tej działalności. Podatnik oraz urząd skarbowy ' według miejsca zamieszkania podatnika, a w przypadku podatników, o których mowa w art.3 ust.2a ustawy, urząd skarbowy w sprawach opodatkowania osób zagranicznych. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 6. Urząd skarbowy, do którego adresowana jest informacja B. DANE PŁATNIKA * - dotyczy płatnika niebędącego osobą fizyczną ** _ dotyczy płatnika będącego osobą fizyczną B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Rodzaj płatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): d 1. płatnik niebędący osobą fizyczną d 2. osoba fizyczna 8. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia ** B.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** KIM A - o C. DANE PODATNIKA C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 19. Numer Identyfikacji Podatkowej L L l J-L 1 1 J-L L 21. Pierwsze imię 22. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) C.2. ADRES ZAMIESZKANIA 23. Kraj 24. Województwo 25. Powiat 26. Gmina 27. Ulica 28. Nr domu 29. Nr lokalu 30. Miejscowość 31. Kod pocztowy 32. Poczta D. INFORMACJA O KOSZTACH UZYSKANIA PRZYCHODU Z TYTUŁU STOSUNKU SŁUŻBOWEGO, STOSUNKU PRACY, SPÓŁDZIELCZEGO STOSUNKU ORAZ PRACY NAKŁADCZEJ 33. Koszty uzyskania przychodów, wykazane w poz.35, zostały uwzględnione do wysokości przysługującej podatnikowi (zaznaczyć właściwy kwadrat): 0 1. od jednego zakładu pracy [l 2. od więcej niż jednego zakładu pracy d 3. od jednego zakładu pracy, podwyższone w związku z zamieszkiwaniem d 4. od więcej niż jednego zakładu pracy podwyższone w związku z zamieszkiwaniem podatnika poza miejscowością, w której znajduje się zakład pracy podatnika poza miejscowością, w której znajduje się zakład pracy PIT-11 18B:., *) Niepotrzebne skreślić. Nr 257 — 16829 — Poz. 2155 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. E. DOCHODY PODATNIKA, POBRANE ZALICZKI ORAZ POBRANE SKŁADKI *; Przychód 2) Koszty uzyskania Dochód Zaliczka pobrana Źródła przychodów przychodów 3) przez płatnika 1. Wynagrodzenia ze stosunku: pracy, służbowego, spółdzielczego i z pracy nakładczej, a także zasiłki pieniężne z ubezpieczenia społecznego wypłacone przez zakład pracy W poz.38 należy wykazać przychody, do których zastosowano odliczenie kosztów uzyskania przychodów na podstawie art.22 ust.9 pkt 3 ustawy.. Dniówki obrachunkowe i udziały w dochodzie podzielnym rolniczej spółdzielni produkcyjnej lub innej spółdzielni zajmującej się produkcją rolną oraz zasiłki pieniężne z ubezpieczenia społecznego 3. Emerytury - renty zagraniczne 4. Należności za pracę przypadające tymczasowo aresztowanym lub skazanym 5. Świadczenia wypłacone z Funduszów: Pracy i Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych 6. Przychody z osobiście wykonywanej działalności, o której mowa w art.13 pkt 2, 4, 6 (z wyjątkiem czynności wymienionych w wierszu 7) i 8 ustawy, w tym z umowy zlecenia i o dzieło 7. Czynności związane z pełnieniem obowiązków społecznych lub obywatelskich (art.13 pkt 5 i 6 ustawy) Należy wpisać kwotę wynikającą z PIT-R. 8. Udział w organach stanowiących osób prawnych (art.13 pkt 7 ustawy) 9. Kontrakt menedżerski, umowa o zarządzanie przedsiębiorstwem lub umowa o podobnym charakterze (art.13 pkt 9 ustawy) 10. Prawa autorskie i inne prawa, o których mowa w art.18 ustawy 11. Inne źródła Składki na ubezpieczenia społeczne, o których mowa w art.26 ust.1 pkt 2 lit.b ustawy Składki na ubezpieczenie zdrowotne, o których mowa w art.27b ust.1 pkt 2, z zastrzeżeniem art.27b ust.2 ustawy F. INFORMACJA O PRZYCHODACH ZWOLNIONYCH OD PODATKU ORAZ O ZAŁĄCZNIKU Przychody otrzymywane z zagranicy, o których mowa w art.21 ust.1 pkt 74 ustawy, między innymi renty | 77. inwalidzkie z tytułu inwalidztwa wojennego zł, gr Przychody pochodzące ze środków bezzwrotnej pomocy zagranicznej, o których mowa w art.21 ust.1 78. pkt 46 ustawy zł, gr 79. Do niniejszej informacji dołączono informację PIT-R (należy zaznaczyć właściwy kwadrat): [| 1. tak [| 2. nie G. OŚWIADCZENIE PŁATNIKA LUB OSOBY ODPOWIEDZIALNEJ ZA OBLICZENIE I POBRANIE PODATKU Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za uchybienie obowiązkom płatnika. 81. Nazwisko 82. Podpis (i pieczątka) osoby odpowiedzialnej za obliczenie i pobranie podatku H. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO 83. Uwagi urzędu skarbowego 84. Identyfikator przyjmującego formularz 85. Podpis przyjmującego formularz Objaśnienia 1) Ilekroć jest mowa o urzędzie skarbowym - oznacza to urząd skarbowy, którym kieruje właściwy dla podatnika naczelnik urzędu skarbowego. 2) W kwocie przychodów, w części E, nie uwzględnia się przychodów wolnych od podatku na podstawie przepisów ustawy oraz przychodów, od których na podstawie przepisów Ordynacji podatkowej zaniechano poboru podatku. 3) W kwocie kosztów uzyskania przychodów wykazuje się koszty faktycznie uwzględnione przez płatnika przy poborze zaliczek na podatek. 4) W poz.75 i 76 nie wykazuje się składek, których podstawę wymiaru stanowi dochód (przychód) wolny od podatku na podstawie art.21, 52, 52a i 52c ustawy, oraz składek, których podstawę wymiaru stanowi dochód, od którego na podstawie przepisów Ordynacji podatkowej zaniechano poboru podatku. Ilekroć w informacji jest mowa o Ordynacji podatkowej - oznacza to ustawę z dnia 29 sierpnia 1997 r. - Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2005 r. Nr8,, z późn. zm.). PIT-11 / 8B«, 2a Nr 257 — 16830 — Poz. 2155 Załącznik nr 11 POLTAX WYPEŁNIA PŁATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej płatnika PIT-R INFORMACJA O WYPŁACONYCH PODATNIKOWI KWOTACH Z TYTUŁU PEŁNIENIA OBOWIĄZKÓW SPOŁECZNYCH I OBYWATELSKICH 2. Od (dzień - miesiąc - rok) 3. Do (dzień - miesiąc - rok) za okres Informacja sporządzona przez płatników dokonujących wypłat osobom fizycznym z tytułu pełnienia obowiązków społecznych i obywatelskich - art.13 pkt 5 i 6 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2000 r. Nr 14,, z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą". A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 4. Urząd skarbowy "), do którego adresowana jest informacja B. DANE PŁATNIKA B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 5. Nazwa pełna B.2. ADRES SIEDZIBY KINEM a C. DANE PODATNIKA C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 16. Numer Identyfikacji Podatkowej L L L JL l JL l J 18. Pierwsze imię C.2. ADRES ZAMIESZKANIA KONNE a KANON 27. Miejscowość 28. Kod pocztowy 29. Poczta 1) Ilekroć jest mowa o urzędzie skarbowym - oznacza to urząd skarbowy, którym kieruje właściwy dla podatnika naczelnik urzędu skarbowego. Nr 257 — 16831 — Poz. 2155 POLTAX WYPEŁNIA PŁATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D. INFORMACJA O KWOTACH WYPŁACONYCH PODATNIKOWI Kwota wolna od Kwota wolna Kwota, po Miesiąc, Kwota wypłacona podatku dochodowego | od podatku dochodowego odliczeniu kwot Zaliczka pobrana za który na podstawie na podstawie art.21 ust.1 | wolnych od podatku przez płatnika dokonano art.21 ust.1 pkt 16 lit.b pkt 17 ustawy rst [ge 7 [en 1 E. OŚWIADCZENIE PŁATNIKA LUB OSOBY ODPOWIEDZIALNEJ ZA OBLICZENIE I POBRANIE PODATKU Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za uchybienie obowiązkom płatnika. 94. Podpis (i pieczątka) osoby odpowiedzialnej za obliczenie i pobranie podatku Objaśnienia 1. Informację PIT-R mają obowiązek wypełnić płatnicy, o których mowa w art.41 ust.1 ustawy, dokonujący wypłat należności wolnych od podatku na podstawie art.21 ust.1 pkt 16 lit.b i pkt 17 ustawy osobom z tytułu pełnienia obowiązków społecznych i obywatelskich (art.13 pkt 5 i 6 ustawy). 2. Wczęści D: 1) w kolumnie b - płatnik wykazuje ogólną kwotę wypłat dokonanych należności w danym miesiącu, z uwzględnieniem kwot wolnych od podatku dochodowego na podstawie art.21 ust.1 pkt 16 lit.b i pkt 17 ustawy, 2) w kolumnie c - płatnik wykazuje kwoty diet i innych należności, wypłacone osobom pełniącym obowiązki społeczne i obywatelskie, wolne od podatku dochodowego na podstawie art.21 ust.1 pkt 16 lit.b ustawy, 3) w kolumnie d - płatnik wykazuje kwoty diet oraz kwoty stanowiące zwrot kosztów, wypłacone osobom pełniącym obowiązki społeczne i obywatelskie, wolne od podatku dochodowego na podstawie art.21 ust.1 pkt 17 ustawy, 4) wkolumnie e - płatnik wykazuje nadwyżkę między kwotą wypłaconych należności a sumą kwot wolnych od podatku dochodowego, która podlega opodatkowaniu podatkiem dochodowym, 5) w kolumnie f- płatnik wykazuje kwotę pobranych zaliczek na podatek dochodowy. 3. Sumę kwot wykazanych w kolumnie e oraz sumę kwot wykazanych w kolumnie f płatnik wykazuje w wierszu 7 części E informacji PIT-11/8B oraz w rocznym obliczeniu podatku PIT-40. 4. W sytuacji gdy płatnik wypłaca osobie fizycznej jedynie należności z tytułu pełnienia obowiązków społecznych i obywatelskich i należności te nie przekraczają kwot wolnych od podatku dochodowego, płatnik nie ma obowiązku sporządzania informacji PIT-11/8B, a jedynie informację PIT-R. Jeden egzemplarz informacji płatnik przesyła do urzędu skarbowego według miejsca zamieszkania podatnika, drugi egzemplarz przekazuje podatnikowi.