Rozporządzenie Ministra Gospodarki z dnia 14 czerwca 2002 r. w sprawie wzorów wniosku o udzielenie wsparcia finansowego nowej inwestycji.

Nr 85

2) 10 pkt— jeżeli inwestor dysponuje prawami własności przemysłowej w stosunku do rozwiązań objętych inwestycją w więcej niż dwóch krajach, przy czym Unia Europejska jest traktowana jako jeden kraj.

8. Dla kryterium zgodności nowej inwestycji z kierunkami, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 11 lit. c) ustawy, przyznaje się 10 pkt, jeżeli inwestycja spełnia jedno z poniższych kryteriów:

1)dotyczy obszarów, które zostały wskazane jako priorytetowe w ramach Programów Ramowych Badań, Rozwoju Technicznego i Prezentacji Unii Europejskiej,

2) jest przeznaczona na wdrożenie projektów realizowanych jako projekty celowe małych i średnich przedsiębiorstw, określone w rozporządzeniu Przewodniczącego Komitetu Badań Naukowych z dnia 30 listopada 2001 r. w sprawie kryteriów i trybu przyznawania i rozliczania środków finansowych ustalanych w budżecie państwa na naukę (Dz. U. Nr 146, poz. 1642),

3) jest przeznaczona na wdrożenie projektów małych i średnich przedsiębiorców wyróżnionych w konkursie Polski Produkt Przyszłości,

4) jest przeznaczona dla małych i średnich przedsiębiorców na uruchomienie produkcji i dostarczanie energii wytworzonej ze źródeł odnawialnych,

5) dotyczy matych i średnich przedsiębiorców wykorzystujących istniejącą infrastrukturę likwidowanych lub restrukturyzowanych przedsiębiorstw,

6) dotyczy powstających małych firm innowacyjnych, w których przedsiębiorca jest zarazem twórcą technologii będącej przedmiotem inwestycji.

8 2. Dla udzielenia wsparcia finansowego gminie na tworzenie i modernizację infrastruktury technicznej bezpośrednio związanej ze wspieraną inwestycją określonego przedsiębiorcy określa się następujące szczegótowe kryteria oraz punktację:

Poz. 768 i 769

1) w przypadku lokalizacji: a) w podregionie, dla którego maksymalna intensywność pomocy wynosi 40% — 10 pkt, b) w podregionie, dla którego maksymalna intensywność pomocy wynosi 50% — 20 pkt,

2) w przypadku lokalizacji w regionie o stopie bezrobocia przekraczającej przeciętną stopę bezrobocia w kraju, podawaną według stanu na dzień 30 czerwca każdego roku w obwieszczeniu Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego: a) 10 pkt, b) 20 pkt, jeżeli stopa bezrobocia w regionie przekracza tę stopę ponad dwukrotnie,

3)w przypadku lokalizacjj w jednym z obszarów wsparcia — 20 pkt,

4) jeżeli wkład środków własnych gminy, przeznaczonych na tworzenie i poprawę infrastruktury technicznej pod nową inwestycję konkretnego przedsiębiorcy, w stosunku do wielkości wnioskowanego wsparcia finansowego wynosi:

a) od 31% do 50% — 10 pkt, b) 51% i więcej — 20 pkt.

§ 3. 1. Punkty otrzymane w wyniku uwzględnienia kryteriów, o których mowa w 8 1i2, sumuje się dla wszystkich kryteriów dotyczących danego rodzaju inwestycji.

2. O przyznaniu wsparcia decyduje liczba uzyskanych punktów. W przypadku uzyskania tej samej liczby punktów uwzględnia się liczbę punktów uzyskanych w poszczególnych kryteriach, w kolejności wymienionejw§ 1,adlagmin—w§2.

§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.

Minister Gospodarki: J. Piechota

769 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA GOSPODARKI

z dnia 14 czerwca 2002 r.

w sprawie wzorów wniosku o udzielenie wsparcia finansowego nowej inwestycji.

Na podstawie art. 9 ust. 3 i art. 10 ust. 3 ustawy z dnia 20 marca 2002 r. o finansowym wspieraniu inwestycji (Dz. U. Nr 41, poz. 363) zarządza się, co następuje:

§ 1. Określa się:

1) wzór wniosku o udzielenie gminie wsparcia finansowego nowej inwestycji na tworzenie i modernizację infrastruktury technicznej bezpośrednio związanej ze wspieraną inwestycją określonego przedsiębiorcy, stanowiący zatącznik nr 1 do rozporządzenia,

2) wzór wniosku o udzielenie przedsiębiorcy wsparcia finansowego nowej inwestycji, stanowiący załącznik nr 2 do rozporządzenia.

8 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.

Minister Gospodarki: J. Piechota

Nr 85 — 5698 — Poz. 769

Załączniki do rozporządzenia Ministra Gospodarki z dnia 14 czerwca 2002 r. (poz. 769)

Załącznik nr 1 WZÓR Wypełnić pismem maszynowym Data wptywu

Minister Gospodarki PI. Trzech Krzyży 3/5 FORMULARZ

Numer ewidencji

00-507 Warszawa Wniosek przyjął

Wniosek przekazano do

Wypetnia wnioskodawca

WNIOSEK

o udzielenie gminie wsparcia finansowego nowej inwestycji na tworzenie i modernizację infrastruktury technicznej bezpośrednio związanej ze wspieraną inwestycją określonego przedsiębiorcy

(AR CvA (Ee 00110) 2. Numer identyfikacji podatkowej (NIP) gminy …eeseeea aaezaaaaaaaccwa KARO Cep4 or: Fe 0110) ZE WII: PE kod pocztowy …-------2.2442222-- Miejscowość …eeeeeo aaneeeeeneaaaaa telefon …ooeuaa aaaaaaaaaaaaccnnaaa , telefaksS …ooeuaaaaaaaasanaaae AZ n-1| PO

4. Nazwa (firma), siedziba i adres przedsiębiorcy, na którego potrzeby gmina przygotowuje infrastrukturę techniczną pod nową inwestycję …-..-... e enea

5. Numer NIP przedsiębiorcy", na którego potrzeby gmina przygotowuje infrastrukturę techniczną pod nową IL ZCY/Y (EE

6. Opis zakresu działań związanych z budową infrastruktury technicznej pod nową inwestycję (np. niwelacja LSI PA cy [o (0) Vo | GoVe | | NE

1 Jeżeli przedsiębiorca wykonuje działalność gospodarczą na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.

Nr 85 — 5699 — Poz. 769

7. Wartość kosztorysowa oraz struktura wydatków związanych z przygotowaniem infrastruktury technicznej pod nową inwestycję dla działań wymienionych w pkt 6

8. Harmonogram realizacji działań związanych z budową infrastruktury technicznej pod nową inwestycję: 1) termin rozpoczęcia inwestycji

2) poszczególne etapy realizacji inwestycji

3) termin zakończenia inwestycji

(data wystawienia wniosku) Oświadczam, że dane zawarte we wniosku są zgodne ze stanem prawnym i faktycznym.

(podpis i pieczęć osoby upoważnionej oraz pieczęć firmowa)

Nr 85 — 5700 — Poz. 769

Załącznik nr 2

WZÓR

Wypełnić pismem maszynowym

Data wptywu

Minister Gospodarki PI. Trzech Krzyży 3/5 FORMULARZ

Numer ewidencji

00-507 Warszawa Wniosek przyjął

Wniosek przekazano do

Wypetnia wnioskodawca

—

WNIOSEK

o udzielenie przedsiębiorcy wsparcia finansowego nowej inwestycji

WII PE kod pocztowy …eeesees enea naa aaeecceca Miejscowość …eoo aaaeeecewa , telefon …-u.uuuaa aaaccnnnaa

telefaksS …uaaaa anna aaaaznaa aaa anaannnaaa „e-mail …euaae naa aaa n aa aan aaa aana aaa azaanaaanaaaanaaaaaazaaanazadae

5. Lokalizacja inwestycji: gmina …-eeeeeeeeee a aae [ojoj VE|

Ze) (Weto Fa Vo

6. Rodzaj nowej inwestycji (zgodnie z art. 3 ust. 1 ustawy z dnia 20 marca 2002 r. o finansowym wspieraniu inwestycji), będącej podstawą ubiegania się o udzielenie wsparcia:

1) wartość nowej inwestycji jest nie mniej- LJ 3)w wyniku nowej inwestycji zostało LJ sza niż równowartość kwoty 10 mln euro utworzonych co najmniej 20 miejsc pra- 2) wartość nowej inwestycji jest nie mniej- [] cy na nie mniej niż 5 lat sza niż równowartość kwoty 500 tys. eu- 4) nowa inwestycja wprowadza innowację LI ro, w przypadku gdy inwestycja dotyczy technologiczną rozbudowy lub modernizacji istniejące- 5) nowa inwestyvcia wotywa na popraw. go przedsiębiorstwa i wiąże się z utrzy- ) stanu środowiska PY Pop € LI maniem co najmniej 100 miejsc pracy lub 50 miejsc pracy w przypadku inwestycji w jednym z obszarów wsparcia, przez nie mniej niż 5 lat (należy zaznaczyć tylko jedno właściwe pole) 7. Czy nowa inwestycja jest w fazie projektowania? Tak [_] Nie [_]

(n

ależy zaznaczyć właściwe pole)

1 Jeżeli przedsiębiorca wykonuje działalność gospodarczą na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.

Nr 85 — 5701 — Poz. 769

8. Projektowana inwestycja spełniać będzie co najmniej dwa spośród wymienionych niżej warunków, zgodnie z art. 3 ust. 2 ustawy z dnia 20 marca 2002 r. o finansowym wspieraniu inwestycji (wypełnić tylko w przypadku pozytywnej odpowiedzi w pkt 7),

1) wpłynie na rozwój gospodarczy regionu LJ 4) przyczyni się do rozwoju współpracy M z krajowym zapleczem naukowo-ba- 2) będzie zlokalizowana w obszarze wspar- m dawczym cia 5) będzie mieć wptyw na lokalny rynek pra- M 3) będzie wprowadzała innowacje techno- l] cy logiczne

(należy zaznaczyć co najmniej dwa warunki)

9. Opis inwestycji na podstawie dokumentacji projektowej:

1) przewidywana wartość kosztorysowa inwestycji …---seeeeeeeeee aaeneneca 2) struktura nakładów inwestycyjnych

(a) na nabycie gruntów … eee eeeeeeeeee aaeeeecena

(b) na budowle i budynki … ae. eseaseeaase anawa aaa waza aaa az aaa az aaa az aaa a zaba zada aaazazaazaaaaazaaakzzaGEA

(c) na wyposażenie obiektów …-... see anawa zaawan ata aaa z zaawan aaa aata aaa aaaaaaataaaaazaazaciia

(d) na wartości niematerialne i prawne …-... aaaeeececa 3) harmonogram realizacji inwestycji:

(a) termin rozpoczęcia inwestycji …-eeeeeeeeeee aaeeaenewa

(b) poszczególne etapy realizacji inwestycji …---ssseeee eee anna a kaka aaazwwzakakazzaaazzzaaa

(c) termin zakończenia inwestycji …---eeeeeeeeeeea aaeeeececa

4) przewidywana docelowa liczba zatrudnionych pracowników …ssesssooaa aaaaaaaaazaazaaaaaaaaeaaaaawaawaaaaaw zaa ić

5) źródła finansowania inwestycji: (a) środki z budżetu państwa …-seeeseassea waza az aza aaa zaa aa zaa az aza zakaz aba zaa aa aaazazaazyazaazaaazzzasia (b) środki własne inwestora …--.-e- away ez rena (c) udziały współinwestorów …--...essaseaeea ay za aaa wyzna aza ana ata aaa aazaaaazaaaaazaazaniia (d) państwowe fundusze celowe …-seeeessea anawa aaa ta ania anta an aata zaanaazaazaniia (e) środki z Unii Europejskiej …esassea az aza aaa zuza waza ata zataaaaaaazaaaaazazaaakzzasEA (f) kredyt bankowy (w tym poręczony, gwarantowany) …--:--esseeeesees aaaeeaaaaaaaceca

(g) pozostałe źródła finansowania…-ssseea aaa e waza aaa wazna waza aaa aaaaaa aaa aeeaaaaaaaceca

6) przewidywana efektywność ekonomiczna nowej inwestycji, liczona zgodnie z wzorem podanym w § 1 ust. 4 rozporządzenia Ministra Gospodarki z dnia 14 czerwca 2002 r. w sprawie szczegółowych kryteriów udzielania wsparcia finansowego nowej inwestycji (Dz. U. Nr 85, poz. 768), z podaniem wartości składników wzoru dla kolejnych okresów, dla których wykonano obliczenia

7) zastosowane w ramach nowej inwestycji technologie innowacyjne wytwarzania wyrobów i usług, okres ich stosowania na rynku światowym oraz kraje, w których inwestor dysponuje prawami własności przemystowej

Nr 85 — 5702 — Poz. 769

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

8) kooperacja z krajowymi przedsiębiorcami przez okres co najmniej 5 lat po uruchomieniu przez inwestora działalności gospodarczej w wyniku nowej inwestycji (podać przedmiot i zakres kooperacji)

9) raport o oddziaływaniu przedsięwzięcia na środowisko sporządzony na podstawie art. 52 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. — Prawo ochrony środowiska (Dz. U. Nr 62, poz. 627 i Nr 115, poz. 1229 oraz z 2002 r. Nr 74, poz. 676).

Wartość (w złotych) oraz tytuty pomocy publicznej uzyskanej przez wnioskodawcę w Polsce w okresie 3 kolejnych lat poprzedzających dzień złożenia niniejszego wniosku.

Wnioskowana wysokość wsparcia, zgodnie z art. 5 ustawy z dnia 20 marca 2002 r. o finansowym wspieraniu inwestycji, według:

1) wysokości procentu wartości nowej inwestycji …--eessseeeee 2) liczby utworzonych nowych miejsca pracy …eeeee ses e e aaeeeececa 3) liczby przeszkolonych pracowników …eesse ace

Numer konta bankowego, związanego z wykonywaną dziatalnością gospodarczą, na które ma zostać dokonana wpłata wsparcia finansowego …-seeeaaa a aaaaaaaaaeaaaaaaaaeenaaa

Nazwisko osoby upoważnionej do udzielania w imieniu wnioskodawcy informacji …----ssssa asa eaaanaaaaaaaaaazaace EEE R Z) RANA -| (-1 1] CJA

Wykaz dokumentów dołączonych do wniosku: …-eesssse aaaeeecewa

(data wystawienia wniosku)

Oświadczam, że dane zawarte we wniosku są zgodne ze stanem prawnym i faktycznym.

(podpis i pieczęć osoby upoważnionej oraz pieczęć firmowa)