Orzecznik
Wróć do listy
ROZPORZĄDZENIE

Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 9 kwietnia 1997 r. w sprawie wykazu leków podstawowych, uzupełniających i środków antykoncepcyjnych.

Data podpisania
9 kwietnia 1997
Publikator
Dziennik Ustaw 1997 poz. 250
Wejście w życie
12 maja 1997
Status
uchylony
Organ wydający
MIN. ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ
Słowa kluczowe
leki i artykuły sanitarne
§ 1.

Ustala się:

Orzeczenia · brak w bazie
Wersje
§ 2.

Traci moc rozporządzenie Ministra Zdrowia 1) wykaz leków podstawowych, stanowiący załącznik i Opieki Społecznej z dnia 2 sierpnia 1996 r. w sprawie nr 1 do rozporządzenia, wykazu leków podstawowych i uzupełniających (Dz. U. 2) wykaz leków uzupełniających: Nr 98, poz. 455 i Nr 149, poz. 710).

a) wydawanych za odpłatnością w wysokości 30%

Orzeczenia · brak w bazie
Wersje
§ 3.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ceny leku, stanowiący załącznik nr 2 do rozpo 12 maja 1997 r. rządzenia,

b) wydawanych za odpłatnością w wysokości 50% Minister Zdrowia i Opieki Społecznej: R. J. Żochowski

Nr 40 - 1352 - Poz. 250

Załączniki do rozporządzenia Minietra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 9 kwietnia 1997 r. (poz. 250)

Załącznik nr 1

WYKAZ LEKÓW PODSTAWOWYCH

Lp. lB B B BRp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Acebutololi hydrochloridum Sectral Sectral Acecor AcecorPostać i dawka tab!. pow!. 0,2 g tab!. pow!. 0,4 g tab!. pow!. 0,2 g tab!. pow!. 0,4 gKat. cen e e e eOpakowanie, na które ustalono ryczah 40 tab!. pow!. 30 tab!. pow!. 40 tab!. pow!. 30 tab!. pow!.
2B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Acenocoumarolum Acenocoumarol Acenocumarol Sintrom Syncumartab!. 0,004 g tab!. 0,004 g tab!. 0,004 g tab!. 0,004 gd d e f60 tab!. 60 tab!. 60 tab!. 50 tab!.
3Rp. Rp.Acidum folicum Acidum folicum Acidum folicumtab!. 0,005 g tab!. 0,015 gb b30 tab!. 30 tab!.
4B BRp. Rp.Alfacalcidolum Alphacalcidolum Alphacalcidolumkaps. I ~g kaps. 0,25 ~ge e100 kaps. 100 kaps.
5B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Allopurinolum AlIupoi Allopurinol-Ratiopharm 100 Allopurinol-Ratiopharm 300 Apo-Allopurinol Bunnadon Milurit Zyloric Zyloric-300.tab!. 0,1 g tab!. 0,1 g tab!. 0,3 g tab!. 0,1 g tab!. 0,1 g tab!. 0.1 g tab!. 0,1 g tabl. 0,3 gc e f c x c e f50 tab!. 50 tab!. 50 tab!. 50 tab!. 50 tab!. 50 tab!. 50 tab!. 56 tab!.
6 i 7B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp.Arninophyllinum Arninophyllinum Arninophyllinum Arninophyllinum Amiodaroni hydrochloridum Cordarone Opacordeninj. dot. 2,5% inj. dom. 25% krople 4,8 gl20 mi tabl. 0,2 g tab!. pow!. 0,2 gd c c f,e elO amp. 10ml 10 amp. 2ml 20ml 60 tab!. 60 tab!. pow!.

8 Arnoxicillinum B Rp. Arnotaks tabl. 1,0 g x 16 tab!. x 16 kaps. B Rp Arnotaks kaps. 0,25 g

B Rp. Arnotaks kaps. 0,5 g x 16 kaps. B Rp. Arnotaks gran. 250 mg/S mi x 60ml B Rp. Arnoxycyllin prosz. do przygOL zaw. 250 mg/S mi d 100ml B Rp. Arnoxicilline kaps. 0,25 g c 15 kaps. B Rp. Arnoxicilline pro. susp. 1,5 g c 15 g gran. do sporz. (12~ mg/S mi) 60mlzaw.

Nr 40 - 1353 - Poz. 250

Lp.B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Amoxicilline Amoxil Amoxil Apo-Amoxi Apo-Amoxi Duomox. Duomox Duomox Duomox Duomox Duomox Hiconcil Hiconcil Hiconcil Hiconcil Ospamox Ospamox Ospamox Ospamox Ospamox OspamoxPostać i dawka pro susp. 3g (250 mg/S mi) kaps. 0,25 g syrop 2,5 g/I 00 mi kaps. 0,25 g kaps. 0.5 g tabl. 0,125 g tabl. 0,25 g tabl. 0,375 g tabl. 0,5 g tabl. 0.75 g tab! I g kaps. 0.25 g kaps. 0.5 g sucha subs. 125 mg/S mi zawies. 250 mg/S mi tab! pow! 0,5 g tab! pow! 0.75 g tab! pow! I g gran. 125 mg/S mi gran. 250 mg/S mi gran. 375 mg/S miKat cen d d d c d d d e e e e d d d d d d e d d dOpakowanie. na które ustalono ryczałt 15 g gran. do sporz. 60 mi zaw 20 kaps. 100ml 16 kaps. 16 kaps. 20 tabl. 20 tabl. 20tabl. 20tabl. 20 tab! 20 tab! 16 kaps. 16 kaps. 60ml 100 mi 12 tab! powl 12 tab! pow! 12 tab! pow! 18 g gran. do sporz. 60 mi zaw. 24 g gran. do sporz. 60ml zaw 30 g gran do sporz. 60 mi zaw
9 lO IIB B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Ampicillinum Ampicillin Ampicillin Ampicillin Ampicillin Ampicillinum + Sulbactamum Unasyn Unasyn Unasyn Aqua pro injectione Aqua pro injectioneinj. 0.25 g inj. 0,5 g inj. I g inj. 2g inj. 0,75 g inj. 1,5 g inj. 3 g inj. inj.c.d d e x d e f a b5 fioł z suchą subsl. 5 fioł z suchą subsl. 5 fioł z suchą subsl. 5 fioł z suchą subsl. I fiol. I fioł I fioł lO amp. 5 mi lO amp. 10ml
12B B B B B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Atenololum Apo-Atenol Apo-Atenol Atehexal Atehexal Atendol 50 AtendollOO Atenolol Atenolol Atenolol Blocotenol-25 Blocotenol-50 Blocotenol-IOO Cardiopress Normocard Normocard Tenormintab L 0.05 g tab! 0.1 g tab L pow! 0.05 g tabl. pow! 0.1 g tab! pow! 0.05g tab! pow! 0.1g tab! 0.025g tab!, tab! pow L 0,05 g tabl. 0,1 g tabl. pow L 0.025 g tabl. pawI. 0,05 g tab! pow!. 0,1 g tabl. pow!. O, I g tab!. 0,05 g tabl. 0,1 g tabl. 0,1 gd e d e x x x c,e d d d e d c d f50 tab! 50 tab! 50 tab! pow! 50 tab! pow! 50 tab! pow! 50 tab! pow! 60 tab! 50 tab!.tab! pow! 50 tabl. 60 tab! pow! 60 tab! pawI. 60 tab!. pow!. 60 tab!. powl 60 tab!. 60 tab!. 50 tab!.

13 Atropini sulfas t. A Rp. Atropinum sulfuricum inj. 0,001 g/I mi c lO amp.

Nr 40 - 1354 - Poz. 250

Lp.t. t.A ARp. Rp.Nazwa Atropinum sulfuricum Atropinum sulfuricum 1%Postać i dawka inj. 0,5 mg/I mi krople do oczu 1%Kal. cen c bOpakowanie, na które ustalono ryczałt lO amp. 10ml
14B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Azathioprinum Azathioprine Azamun Im uran Imurantabl. 0,05 g tabl. powl. 0,05 g tab L 0,025 g tab L 0,05 gf x e f50 tab L 50 tab L pow L 50 tabl. 50 tabl.
15t. t.B BRp. Rp.Baclofenum Baclofen Baclofentabl. 0,01 g tabl. 0,025 gb b50 tabl. 50 tabl.
16B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Beclometasoni dipropionas Aldecin inhaler Beclocort mite Beclocort forte Becotide Beclomet 250 Beclometaerosol 0,05 mg/dawkę aerosol 0,05 mg/dawkę aerosol 0,25 mg/dawkę aerosol 0,05 mg/dawkę aerosol 0,25 mg/dawkę aerosol 0,05 mg/dawkęe c d d f e10 mi (200 dawek) 10 mi (200 dawek) 10 mI (200 dawek) 10 mI (200 dawek) 12,5 mi (200 dawek) 10 mi (200 dawek)
17B BRp. Rp.Benzathini benzylpenicyllinum Debecylina Debecylinainj. 600000j.m. inj. l 200000 jmd e5 fiol. z suchą subsl. 5 fiol. z suchą subsl.
18Benzyli benzoas Cetriscabin Novoscabinpłyn płync c125 g 150 g
19B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp.Benzylpenicillinum kalicum Penicillinum crystallisatum Penicillinum crystallisatum Penicillinum ctystallisatum Penicillinum crystallisatum Penicillinum crystallisatuminj. 100000j.m. inj. 200000j.m. inj. 600000j.m. inj. 1000000jm inj. 3 000000 j.m.c c e e f5 fiol. z suchą subsl. 5 fiol. z suchą subst 10 fiol. z suchą subsl. 10 fiol. z suchą subsl. lO fiol. z suchą subsl.
20B B BRp. Rp. Rp.Benzylpenicyllinum procainum Penicillinum procainicum Penicillinum procainicum Penicillinum procainicuminj. 600000j.m. inj. 1200000 j.m inj. 2400000 j.m.d d e5 fiol. z suchą subsl. 5 fiol. z suchą subst 5 fiol. z suchą subst
21B BRp. Rp.Betamethasoni dipropionas et natrii phosphas Bedifos prolongatum Diprophosinj. 0,007g/lml inj. 0,007g/lmlx dI fiol. lamp.
22B B BRp. Rp. Rp.Betamethasoni natrii phosphas Bedifos Betnesol Celestoneinj. 0,004 g/I mi inj. 0,004 g/I mi inj 0,004 g/I mix c dlamp. lamp. lamp.
23B BRp. Rp.Betaxololi hydrochloridum Betoptic S Betoptic 0,5%krople do oczu 0,25% krople do oczu 0,5%e e11 5ml 11 5ml

24 Bromhexini hydrochloridum B Rp. • Bisolvon płyn 2mg/ml d 50ml B Rp. • Bisolvon tabl. 0,008 g d 20 tabl. B Rp. Bisolvon inj. 0,004 g/2 mi e 10 amp. B Rp. • Bromhexin tab L powl. 0,008g c 20 tab L pow L B Rp. • Flegamina tab L 0,008 g a 20 tabl.

Nr 40 - 1355 - Poz. 250

Lp.B B BRp. Rp. Rp.• •Nazwa Flegamina Flegamina FlegaminaPostać i dawka syrop 0,08 g/IOO mi inj. 0,004 g/2 mi krople 0,06 g/30 miKat. cen b d cOpakowanie. na które ustalono ryczałt 120ml \O amp. 30ml
25L\ L\ L\ L\B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Bromocryptini mesy las Bromergon · Bromocom Ergolaktyna Parlodeltab!. 2,5 mg tab!. 2,5 mg tab!. 2,5 mg tab!. 2,5 mge e e f30 tab!. 30 tab!. 30 tab!. 30 tab!.
26B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Budesonidum Budesonid mite Budesonid forte Horacort Pulmicort Pulmicort Pulmicort Turbohaler Pulmicort Turbohaleraerosol 0.05 mg/dawkę aerosol 0.2 mg/dawkę aerosol dozowany 0,16 mg/dawkę aerosol 0,2 mg/dawkę aerosol 0.05 mg/dawkę proszek zmikron. do inh. 100mcg proszek zmikron. do inh.200mcgd e e f f x x1°0 m i (200 dawek) 1 mi (200 dawek) 10 mi (200 dawek) 100 dawek 200 dawek 200 dawek 100 dawek
27BRp.Calcifediolum Devisol-25krople 0,15 mg/mid\Orni
28B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Captoprilum Captopril Captopril Captopril Capoten · Capoten Tensiornin Tensiornin Tensiornin Tensiornintab!. 0,0125 g tab!. 0,025 g tab!. 0,05 g tab!. 0,025 g tab!. 0,05 g tab!. 0,0125 g tab!. 0,025 g tab!. 0,05 g tab!. 0,1 gc c d eJ f,g c c d d30 tab!. 40 tab!. 40 tab!. 40 tab!. 40 tab!. 30 tab!. 40 tab!. 40 tab!. 20 tab!.
29L\BRp.Carbamazepinum Amizepintab!. 0,2 gd50 tab!.
30B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp.Chinidini sulfas Chinidinum prolongatum Chinidinum sulfuricum Kinidin Durules Kinilentin Kinitardtab!. 0,2 g draż. 0,2 g tab!. 0,2 g tab!. 0,25 g tab!. powl. 0,2 ge d e x x60 tab!. 50 draż. 50 tab!. 60 tab!. 60 tab!. pow!.
31Rp.Chloroquini phosphas.A.rechintab!. 0,25 gc30 tab!.
32B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp.Cimetidinum Altramet inj. 0,2 g/2 mi Belomet inj. 0,2 g/2 mi Cimetidine · inj. 0,2 g/2 mi Histodil inj. 0,2 g/2 mi Tagamet inj. 0,2 g/2 mid x d d e\O amp. 10amp. \O amp. \O amp. \O amp.
33L\BRp.Clemastini fumaras Clemastinuminj. 0,002 g/2 mic5 amp.
34L\BRp.Clomethiazoli edisylas Hemineurinkaps. 0,3 gd20 kaps.

35 Clotrimazolum Rp. Canesten krem 1% e 20 g Rp. Canesten roztwór 1% e 20ml Rp. Canesten tab!. dopochw. 0,1 g f 6 tab!. + aplikator

Nr 40 - 1356 - Poz. 250

Lp.Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Canesten Canesten Clotrimazolum, Clotrimazol Clotrimazolum Clotrimazolum Clotrimazolum Clotrimazolum Clotrimazolum Clotrimazolum Fungizid-Ratiopharrn 100 Fungizid-Ratiopharrn 200 Fungizid-Ratiopharrn Micoter MicoterPostać i dawka tabl. dopochw. 0,2 g tabl. dopochw. 0,5 g tabl. do pochw. 0,1 g tabl. dopochw. 0,5 g płyn 1% płyn I % do rozpyl. krem 1% maść do oczu 1% żel 1% tabl. dopochw. 0,1 g tabl. dopochw. 0,2 g krem 1% krem 1% płyn 1%Kat. cen f f b a b c b a b e e d d dOpakowanie, na które ustalono ryczałt 3 tabl. + aplikator 3 tabl. + aplikator 6 tabl. I tabl. 15 mi 15 g 20 g 3 g 20 g 6 tabl. + aplikator 3 tabl. + aplikator 20 g 30 g 30 mi
36B B BRp. Rp. Rp.Cloxacillinum natricum Syntarpen Syntarpen Syntarpeninj..0,25 g inj. '0,5 g inj. I gd d x5 fiol. z suchą subst. 5 fiol. z suchą subst. 5 fiol. z suchą subst.
37BRp.wCodeini phosphas Codeinum phosphoricumtab l. 0,02 ga10 tabl.
38B B B BRp. Rp. Rp. R~.Colecalciferolum Vigantol Vigantoletten 500 Vigantoletten 1000 Vitarninum D3krople 20 000 j.m./ml tab l. 500 j.m. tabl. 1000 j.m. krople 15 OOOj.m./1 mic c d b10 mi 30 tabl. 30tabl. 10 mi
39BRp.Cortisoni acetas Adresoninj. 0,25 gil O mig5 fiol.
40B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Co-Trimoxazolum Apo-Sulfatrim Bactrim Bactrim forte Bactrim Biseptol 120. Biseptol 480 Biseptol960 Biseptol Groseptol120 Groseptol 480 Septrin 480 Septrintab l. 400 mgl80 mg tabl. 400 mgl80 mg tabl. 800 mgll60 mg syrop 200 mgl40 mg w 5 mI tabl. 0,12 g tabl. 0,48 g tabl. 0,96 g zawiesina 0,24 giS mi tabl. 0,12 g tab l. 0,48 g tab l. 0,48 g zaw. dla dzieci 240 mgl5 mic e d e a b b b a b d x20 tabl. 20 tabl. ID tabl. IDO mI 20 tabl. 20 tab l. ID tabl. 80 mi 20 tab l. 20 tabl., 20 tabl. 100 mi
41Rp. Rp.Crotarnitonum Crotarniton 10% Crotamiton 10%płyn 10% maść 10%c b100 g 40 g
42B BRp. Rp.Cyanocobalarninum Vitarninum B 12 Vitarninum BI2inj. 100 !lgll mI inj. 1000 !lg/2 mIc cID arnp. 5 arnp.
43BRp.Cyclophospharnidum Endoxandraż. 0,05 gf50 draż.

44 Danazolum Rp. Danazol tab l. 0,2 g g IDO tabl. Rp. Danol-Danazol 1/2. kaps. 0,1 g g IDO kaps. Rp. Danol-Danazol kaps. 0,2 g g 100 kaps. Rp. Danoval kaps. 0,2 g g 100 kaps.

Nr 40 - 1357 - Poz. 250

Lp.NazwaPostać i dawkaKat. cen._. Opakowanie. na które ustalono ryczalt
45BRp.Desmopressini acetas Adiuretin SDkrople do Ilosaf5 mi
46A ARp. Rp.Desoxycol10ni acetas Desoxycortollum Desox ycortonuminj. 0,005 g/2 mi inj. 0.01 gl2 mic c5 amp. 5 amp.
47B A B A B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Dexamethasoni nallii phosphas Decadron Decadron Dexamelhason Dexaven Dexaven Dexa-Ratiophann 4 Dexa-Raliophaml 8 rortecollininj 0,004 g/I mi inj. 0.008 g/2 mI inj 0,004 g/I mi inj. 0,004 gil mi inj. 0,008 gl2 mi inj. 0,004 g/2ml inj 0:008 g/2 mi inj 0,008 g/2 mig x d c d f f f10 fioL 10 fioL 10 arnp. 10 amp. 10 amp. 10 amp. 10 amp. 9 arnp.
48B B B BRp Rp. Rp. Rp.Dexamelhasonum ()examelhason Dexmnelhason Dexamelhason Dexapolcor1labL 0,5 mg labL 0.001 g zaw do oczu 0,1% aerosol lest paskowy lest paskowy lest paskowy lest paskowy krople do OC7U krople do OC7.U inj.(I test) krople do oczu 0,5% krople do oczu 1%b b b c d e d x e e x c c20labL 201abl. 10 mi 40 g
49Rp. Rp Hp. Rp. Rp. Rp Rp. Rp. Rp.Diagnoslyc7.11e preparaly Biophan E (Albuphan) Biophan G (Ghlcophan) Aiophan P Dexlronal Mydriacyl 0,5% Mydriacyl 1,0% Tcstarpen Tlopicamidum 0,5% Tropicamidum 1%

50 Diclofenacum natricull1

B Rp. Apo-Diclo tabl. pow I 0.025 g c 20 labl powl B Rp. Apo-Diclo tabl powL 0,05 g d 20 tabL pow!. B Rp. Diklofen czopek 0,05 g x 10 czopków

B Rp. Diklofen forle tabl powl 0,05 g x 20 tabl pow!. B Rp. Oiklofen letard tabl powL 0,1 g x 20 tabL powl.

R Rp. Dicloberl 50, Diclofenac czopek 0,05 g b,d 10 czopków B Rp. Oiclofenac czopek 0,1 g c 10 czopków

B Rp Diclofenac Relard Raliophann kaps. 0,1 g e 20 kaps.

B Rp DicJofenac Raliophann 25 labl. powl 0,025 g d 20 tabl. powl. A Rp. Diclofenac Raliopharm 25 czopek 0.025 g c 10 czopków

B Rp. Diclofenac Raliopharnl 50 czopek 0,05 g d 10 czopków B Rp. Diclofenac Raliophalm 100 czopek 0,1 g e 10 czopków

B Rp. Diclofenac Sodium E/C tablpowL 0,05 g x 20 tabl powl. B Rp. DicJofenac 100 Stada Retard tab L powl. 0.1 g x 20 labL pow!.

A Rp DicJophlogonl 25 tabl powl 0,025 g x 20 tab L powl

B Rp. Dicloreum tabl 0,05 g d 20 tabL B Rp. Dicloreum retard tabl 0,1 g e 20 tabl

B Rp. Dicloreum czopek 0,1 g e 10 czopków

B Rp. Feloran labl. powl 0,025 g c 20 tabl powL

A Rp. reloran czopek 0,025 g d 10 czopków B Rp. relomn czopek 0,05 g e 10 czopków

B Rp. Majamil labl powL 0,025 g b 20 tabl powL B Rp. Majamil tabl powl. 0,05 g b 20 tabl powL B Rp. Mąjamil prolongalum labL powl. 0,1 g c 20 tabL powL

Nr 40 - 1358 - Poz. 250

Lp.B B B B B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Naklofen Naklofen retard Naklofen Olfen-25 Olfen-50 Olfen-50 Olfen-IOO Olfen-IOO SR Depocaps Rewodina Rewodina retard Voltaren Voltaren VoItaren · Voltaren Voltaren SR 10O Voltaren SRPostać i dawka tab!. pow!. 0,05 g tab!. 0,1 g czopek 0,05 g tab!. powl. 0,025 g tab!. pow!. 0,05 g czopek 0,05 g czopek 0,1 g kaps. 0, I g tab!. pow!. 0,025 g tab!. pow!. 0,1 g draż. 0,025 g draż. 0,05 g czopek 0,025 g czopek 0,05 g draż. 0,1 g tab!. O,075gKat. cen c e d d d e f e d e d e d e f eOpakowanie, na które ustalono ryczah 20 tab!. pow!. 20 tab!. 10 czopków 20 tab!. pow!. 20 tab!. pow!. 10 czopków 10 czopków 20 kaps. 20 tab!. pow!. 20 tab!. pow!. 20 draż. 20 draż. 10 czopków lO czopków 20 draż. 20 tab!.
51A A ARp. Rp. Rp.Digoxinum Digoxin Digoxin Digoxin BMtab!. 0,25 mg inj. 0,5 mg/2 mi tab!. 0,1 mga c a30 tab!. 5 arnp. 30 tab!.
52BRp.Dihydralazini sulfas Dihydralazinumtab!. 0,025 gb30 tab!.
53B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Diltiazemi hydrochloridum Aldizem Blocalcin Blocalcin Diacordin Dilrene 300 L.P. Dilzem Dilzem retard Diltiazem Oxycardil 60 · Oxycardil 12O Poltiazem Zildentab!. 0,06 g tabl. 0,06 g tab!. 0,09 g tab!. 0,06 g kaps. 0,3 g tab!. 0,06 g tab!. 0,09 g tab!. 0,06 g tab!. powl60 mg tab!. pow!. 120 mg tab!. 0,03 g tab!. 0,06 ge e e d g e e e x x d e50 tab!. 50 tabl. 30 tab!. 50 tab!. 28 kaps. 60 tab!. 50 tab!. 50 tab!. 60 tab!. pow!. 30 tab!. pow!. 60 tab!. 50 tab!.
54B BRp, Rp.Disopyrarnidum Disocor Rythmodankaps. 0,1 g kaps. 0,1 gd f60 kaps. 60 kaps.
55B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Dithranolum Cignoderm Cignoderm Cignoderm Cignoderm Cignoderm Cignodermin Cignodermisalmaść 0,1% maść 0,5% maść 1% maść 2% sztyft 2% maść 0,5% maść 0,3%b c c d c x x40 g 40 g 40 g 40 g Iszt 30 g 30 g
56B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Dithranolum + Acidum salicylicum Dithranol A maść 0,2% Dithranol A maść 0,5% Dithranol A maść 1% Dithranol A · maść 2%b b c c40g 40 g 40 g 40 g

57 Enalaprili maleas B Rp. Benalapril 5 tab!. 0,005 g d 20 tab!. B Rp. Enap 5 tab!. 0,005 g d 20 tab!.

Nr 40 - 1359 - Poz, 250

Lp.B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Enap 10 Enap 20 Enarenal Enarenal Enarenal Mapryl Mapryl Olivin Olivin Renitec Renitec RenitecPostać i dawka tabl. 0,01 g tabl. 0,02 g tabl. 0,005 g tabl. 0,01 g tabl. 0,02 g tabl. O,OQ5g tabl. O,02g tabl. 0,01 g tab I. 0,02 g tab I. 0,005 g tabl. 0,01 g tabl. 0,02 gKat. cen d e b C d x x x x f g g.. -, Opakowanie. 11~ które ustak'lln ryczalt 20 tabl. 20 tabl. 20 tabl. 20tabl. 20 tabl. 20tabl. 20tabl. 20 tabl. 20 tab I. 28tabL 28 tabl. 28 tabl. 2 amp. -str7ybw>: i 2 amp. -sil ~yb" ki
58B BRp. Rp.Enoxaparinum natricum Clexane Clexaneinj. 20 mg/O,2 mi inj. 40 mglO,4 mIe f
59~ARp.Epinephrini hydrotartras Adrenalinuminj. 0,001 gil mid10 amp. 16 tnbl pnwl 16 tnbl. pnwl 30 g
60B B BRp. Rp. Rp.Erythromycini cyclocarbollas Davercin Davercin Davercintab I. powl. 0,125 g tabl. powl. 0,25 g g18n. do przyg. zaw. (0,1 S giS mi)c d c
61B BRp. Rp.Erythromycinum Eryc Erythromycillum\ kaps. 0,25 g tab!. powl., kaps. 0,2 gx c24 kaps. 16 tabl pnwL. ""r< ___ o I ! 601111 20 tnbl. "mIL 20 tab I p"wl 20 tab I 1',1\\1 28 tabl. powl 14 tabl. p",vl 20 tabL p01'1 20labl powl
62BRp.Erythromycini estolas Erythromycinumproszek do przyg. zaw 1,5 gl60 mic
63B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Falllolidinum Falllogast ć Famogast Farnotidine QU80latel Qualll8tel Ulfamid Ulfamidlabl. powl. 0,02 g tabl. powl. 0,04 g tabl. powl. 0,04 g tabl. pow I. 20 mg tabl. pow I. 40 mg tabl. powl. 0,02 g tabl. powl. 0,04 gc c c x x c c,d
64BRp.Fenoteroli hydrobromidum Berotecaerosolx10 mi (200 "",,;,,1,) 20 tab L 3g 30 tabl.
65B BRp. Rp.Fludrocortisoni acetas CortinelT Cortinefftab!. 0,1 mg maść do oczu O, I %a a
66B... Rp.Furaginum Furagina, Furaginum tabl. 0,05 g c
67B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Furoselllidum Desal Desal Furosemid Furosemidtabl. 0,04 g inj 0,02 gl2 mI tabl. 0,04 g inj. 0,02 gl2 !lIIx 50 tabl x 5 amp. b 40 tnbl. b 5 amp.

68 Glyceroli trinitras • A Rp. Nitroglycerinum tabl. podjęz. 0,5 mg a 20 tabL A Rp. Nitroglycerinllm l tabl. I mg x 20 tabl. A Rp. Nitroglycerinum prolollgatllm tabl. 6,4 mg c 401abl.

Nr 40 - 1360 - Poz. 250

Lp.A A A ARp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Nitromint Polnitrin Sustonit SustonitPostać i dawka aerosol 0,4 mgldawkę tabl. podpoliczk. 0,005 g tabl. 6,5 mg tabl. 0,015 gKat cen e c b cOpakowanie, na które ustalono ryczałt IOg(l80dawek) 30 tabl. 25 tabl. 30 tabl.
69B BRp. Rp.Hydrochlorothiazidum Hydrochlorothiazidum Hydrochlorothiazidumtabl. 0,0125g tabl. 0,025 gx a40tabl. 40 tabl.
70B BRp. Rp.Hydrocortisoni acetas Hydrocortisonum Ophticor Hkrem 1% zaw. do oczu 1%b x15 g 3ml 5 amp. Iml + 5 amp. 2 mi rozp. 5 amp. 2ml + 5 amp. 3 mi rozp. 5 amp. 2ml + 5 amp. 3 mi rozp.
71B B BRp. Rp. Rp.Hydrocortisoni hemisuccinas Hydrocortisonum hemisuccinatum Hydrocortisonum hemisuccinatum Hydrocortisonum hemisuccinatuminj. 0,025 gil mi inj. 0,1 gl2 mi inj. 0,5 gl2 mid d e
72BRp.Hydrocortisonum Hydrocortisonumtabl. 0,02 gc20 tabl.
73B BRp. Rp.Hydroxyprogesteroni caproas Kaprogest Proluton-Depotinj. 0,25 gl2 mi inj. 0,25 ge g5 amp. 5 amp.strzyk.
74B B BRp. Rp. Rp.Ibuprofenum Ibuprofen Ibuprofen Ibupromdraż. 0,2 g zaw.2% tabl. powl. 0,2 gc b x60 draż. 100 mi 50 tabl. powl.
75B B B B B B B B B B B a B B B B B B B B a B B a BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.lsosorbidi dinitras Apo-ISDN SIL Apo-ISDN Cardonit prolongatum Cardonit prolongatum Cardonit prolongatum Cornilat Comilat Isodinit lsodinit lsodinit retard Isoket Iso ket. retard Iso ket retard 40 Isoket retard Iso-Mack retard Iso-Mack retard Iso-Mack retard Maycor Retard 20 Maycor Retard 40 Maycor Retard 60 Sorbonit Sorbonit 5 Sorbonit prolongatum Sorbonit prolongatum Vasorbatetabl. 0,005 g tabl. 0,01 g tab!. 0,04 g tabl. 0,06 g tab!. 0,08 g tabl. 0,005 g tab!.podj. 0,oI g tabl. podj. 0,0025 g tabl. 0,01 g tabl. 0,02 g tabl. 0,005 g tab I. 0,02 g tab!. 0,04 g kaps. 0,12 g kaps. 0,02 g kaps. 0,04 g kaps. 0,06 g kaps. 0,02 g kaps. 0,04 g kaps. 0,06 g tabl. 0,01 g tabl. 0,005g tab I. 0,02 g tab!. 0,04 g tabl. 0,01 gb b b b b x x x b c d e f f d d e d d e b a b b x30 tab I. 30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. 30 tab!. 30 tabl. 30 tab!. 60 tab!. 30 tab!. 30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. 30 kaps. 30 kaps. 30 kaps. 30 kaps. 30 kaps. 30 kaps. 30 kaps. 30 tab I. 30 tab I. 30 tabl. 30 tab!. 30 tabl.

76 Isosorbidi mononitras B Rp. Effox tabl. 0,oI g c 60 tabl.

Nr 40 - 1361 - Poz. 250

Lp.B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Effox Effox Effox Long Isomonit 20 Isomonit 40 Mono Mack Depot Mononit Mononit Mononit Mononit 60 retard Olicard retard Olicard retardPostać i dawka tabl. 0,02 g tabl. 0,04 g tabl. retard, kaps. 0,05 g tabl. 0,02 g tab I. 0,04 g tabl. 0,1 g tab I. pow I. 0,01 g tab I. pow I. 0,02 g tabl pow I 0,04 g tab I 0,06 g. kaps. 0,04 g kaps. 0,06 gKat. cen c d d d d x c c d x e fOpakowanie, na które ustalono ryczałt 50 tab I. 40 tabl. 30 tab I., kaps. 30 tab I. 30 tabl. 28 tabl. 60 tabl. pow I. 50 tabl pow I 40 taM pawI. 20 tabl. 20 kaps. 20 kaps.
77Rp. Rp. Rp.Kalii chloridum Kalipoz prolongatum,Kalimat prolongatum Kalium Kalium efferveseenstabl. 0,75 g syrop granulatc c c30 tabl. 150 mI 12 torebek po 5 g
78Rp. Rp.Kalii eitras Kalium effervescens (bezcukrowy) Kalium granulat (bezcukrowy)gran. mus. gran.c c20 saszetek po 3 g 60 g (20 dawek)
79Rp. Rp.Kalii gluconas Kalium gluconicum Kalium gluconieumsyrop proszekc c150ml 12 saszetek po 5 g
80B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Ketoprofen Ketonal Ketonal forte Ketonal Profenid Profenid prolongatum Profenid Profenid Topreckaps. 0,05 g tab I pow I. 0,1 g inj. 0,1 g/2 mI kaps. 0,05 g tabl. pow I. 0,2 g czopek 0,1 g. inj. O, I g/2 mi tabl. 0,025 gc d d c d e c x24 kaps. 20 tabl. pow I 10amp. 24 kaps. 14 tab I. pow I. ID czopków 5 amp. 20 tab I
81'" '" '" '"B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Levodopum + Benserazidi hydrochloridum Madopar 62,5 Madopar, Madopar 250 Madopar 125 Madopar HBSkaps. 0,0625 g kaps., tabl 0,250 g kaps. 0,125g kaps. 0,125gf g g gIDO kaps. 100 kaps., tabl. 100 kaps. IDO kaps.
82B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Levodopum + Carbidopum Isieom Nakom Nakom Poldomet 100 Poldomet 250 Sinemet Sinemet CR 50/200tab I. 250 mg/25 mg tabl. 125 mg tabl. 275 mg 100 mg/25 mg tabl. tabl 250 mg/25 mg tab I 275 mg tabl 250 mgx g g x x g g100 tabl IDO tabl. IDO tabl. 100 tabl. IDO tabl. 100 tabl. 100 tabl.

83 Levothyroxinum natrieum B Rp. Eterox 25 tab I pow I 25).Ig c 50 tab I. powl B Rp. Eferox 50 tab I pow I. 50).Ig c 50tabl. pow l.. B Rp. Eferox 75 tab I pow I. 75).Ig c 50 tabl. pow I B Rp. Eferox 100 tabl pow I. 100).Ig c 50 tabl pawI. B Rp. Eferox 125 tab I powl 125).Ig c 50tabl pow I B Rp. Eferox ISO tabl. powl. 150).lg d 50 tabl. pow I B Rp. Eltroxin tabl. 50).lg c 50 tabl B Rp. Eltroxin tabl. 100).lg d 50 tabl

Nr 40 - 1362 - Poz. 250

Lp.B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Euthyrox 25 Euthyrox 50 Euthyrox 75 Euthyrox 100 Euthyrox 125 Euthyrox 150 Euthyrox 200 Letrox 25 (L-Thyroxin) Letrox 50 (L-Thyroxin) Letrox 100 (L-Thyroxin) Levoroxin VobenolPostać i dawka tabl. 25 lig tabl. 50 lig tabl. 75 lig tabl. 100 lig tab l. 125 lig tabl.ISO lig tabl. 200 lig tab l. 25 lig tabl. 50 lig rabI. 100 lig tabl. 100 lig tabl. 100 ligKat. cen x c x c x d x c c c x dOpakowanie, na które ustalono ryczałt 50tabl. 50tabl. 50 tabl. 50tabl. 50tabl. 50 tab l. 50 tabl. 50 tabl. 50 tabl. 50 tabl. 30 tabl. 50 tabl.
84Ó Ó ÓB B BRp. Rp. Rp.Loperarnidi hydrochloridum Dissenten Imodium Loperarnidtabl. 0,002 g kaps. 0,002 g tabl. 0,002 gc d b15 tabl. 6 kaps. 10 tabl.
85Rp.Mebendazolum Vermoxtabl. 0,1 gc6 tab I.
86B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Medroxyprogesteroni acetas Depo-Provera Depo-Provera 500 Depo-Provera 1000 Farlutal Farlutal Farlutal 500. Farlutal Provera Provera Provera Provera Proverainj. 0,15 g/3 mi inj. 0,5 g/3,3 mi inj. 1,0 g/6,7 mi inj. 0,5 g/2,5 mi tabl. 0,25 g tabl. 0,5 g inj. 1,0 g/5 mi tabl. 0,1 g tabl. 0,5 g gran. 200 mg/4 g gran. 500 mg/ID g gran. 1000 mg/lOgf g g g g g g f g x g g5 fiol. 5 fiol. 5 fiol. 5 fiol. 20 tab I. 20 tabl. 5 fiol. 20 tab I. 20 tabl. 10 saszetek 10 saszetek 10 saszetek
87B BRp. Rp.Mesnum Mistabron Mucofluidaerozol do nosa 5mg/dawkę aerozol do nosa 5 g/I 00 gd e12,5 mi 12,5ml
88BRp.Mestranolum Mestranoltabl. 0,1 mgx21 tabl.
89BRp.Methylthiouracilum Methylthiouracilumdraż. O, I gc40 draż.
90A A A A A ARp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Metildigoxinum Bemecor Bemecor Bemecor Lanitop Lanitop Lanitoptabl. 0,1 mg inj. 0,2 mg/2 mi krople 0,6 mg/I mi tabl. 0,1 mg krople 0,6 mg/I mi inj. 0,2 mg/2 mid d e d e d30 tabl. 5 arnp. 10ml 30 tab I. 20ml 5 arnp.
91B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Metocłoprarnidi hydrochloridum Cerucal Cerucal Metocłoprarnidum Metocłoprarnidumtabl. 0,01 g inj. 0,01 gI2 mi tabl. 0,01 g inj. 0,01 g/2 mid d a b50 tabl. 5 arnp. 50 tabl. 5 arnp.

92 Metoprololi tartras B Rp. Betaloc tab l. 0,05 g x 30 tabl.

Nr 40 - 1363 - Poz, 250

Lp.A S A S B S SRp. Rp. Rp. Rp Rp. Rp. Rp.Nazwa Aetaloc Metocard Metocard Metocard pmlongattll11 Metoprolol Metoprolol Metopmlol plOlol1gatllmPostać i dawka tabl. 0,1 g tabl. 0,05 g tab I. 0,1 g tabl. 0,2 g tabl. 0,05 g tabl.O,lg tabl. 0.2 gKat. cen e c c d c x d.. -. _ _ "o - Opakowalli~. na które IIstal"n,) ryczałt 30 tabl 30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. JO tabl. 30 tabl.
93S B B B A S SRp. Rp. Rp. Rp Rp. Rp. Rp.Metronidazolllm Metronida7.01 Melronida701 Melronidazol Metronidazol Metronidazol 1% Mellonidazol 10% Metronidazol 1%tab I. 0,25 g tahl. dopochw 0,5 g czopek 0.5 g czopek I g tel maść stomatologiczna krema b b c b b b20tabl. 10 tabl. 10 czopków 10 c7.0pków 15 g 5g 15 g
94ARp.Melmnidazolllm t Chlorqllinaldolum Gynalgintabl. dopochwc10 tabl.
95S S B BRp. Rp. Rp. RpMolsidominllm Corvaton Molsidomina Molsidomina Molsidomina prolongat 11mlabl. 0,002 g tabl. 0,002 g lab I. 0,004 g tabl. 0,008 gf b b cJO tabl. JO tabl. 30 tabl. 30 tabl.
968 8N NRp. Rp.w IVMorphini hydlOChloridlllTI Morphinlll1l hydrochlOlicllm Morphinllm hydrochloricllminj 0,01 gil mi inj. 0,02 g/I mId d10 amp lO 31l1p
97B B SRp. Rp. Rp.NadlOparinlllll calciclllTI Fraxiparine Fraxiparine Fraxiparineinj. 7500 j.m./0.3 mI inj 15000 j m./0,6 mI inj. 25000 j.m./I mieJ f.f f.f
98B BRp. Rp.Napmxenllm natricllITI Anapran, Apranax Anapran, Apranaxtabl. pow I. 0,275 g tabl. powl 0,550 ge,f e
99S B B S B A S B BRp Rp Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Naproxenllm Apo-Napmxen Apo-Naproxen Naprosyn Naproxen Naproxen Naproxen Naproxen Naproxen Naproxentabl 0,125 g tabl 0.25 g tabl 0,25 g tabl 0,25 g tablO,1 g tab I. 0,5 g zaw. 125 mg/5 mI czopek 0,25 g czopek 0,5 ge e e e d e d c d
100B BNatrii chloridum Natrillm chlorat11m Nauillm chlomtllminj 0,9%/5 mi inj 0,9%/10 mic c10 amp 10 amp _..

101 Natrii crOllloglicas B Rp. CrOlllogen Inhaler 5mg aerosol 5 mg/dawkę f 200 dawek B Rp. Cromohexal roztw.do inh. 20 mg/2 mI f 50 am(l B Rp. Cromolyn 20l1lg illh.powder kaps. 0,02 g f 100 kaps A Rp. Cropoz aerosol 0,005 g/dawkę f 15 mi (I ~() d;l\\ ck I B Rp. Intal kaps. 0,02 g f 90 kaps

Nr 40 - 1364 - Poz. 250

Lp.B 8 BRp. Rp. Rp.- N~7.wa Inlal Intal Talel"'lPostać i dawka aelOsol 5 mg/dawkę loztw do r07pyl~nia 20 mg/2 mi aerosol I mg/dawkęKat. cen f g eOpakowanie, n~ które ustalono ryczałt 112 dawek 48 amp. 21111 I O mi (250 daliA:)
102El BRp Rp- - -Nedocromihlln nall icull1 Tib,lc Tilade millt~elO~ol 2ulg/dawkę ~e'0s01 2mg/clawkęg g112 d~wek 112 dawek
103A ARp. RpNeostigmilli methylsulfas Polstigmillllltl I'olstigminumlahl. 0,015 g inj. 0,5 mg/I mid c20 tabl. 10 amp.'- 50 bps 50 kaps.10 tahl.t~hl,,'lwi 10 tabl p0\d 30 tabl pf'\\1 50 tahl po\\1 10 mi 50tabl pf'\d,10 tabl pawi 50 drat.. 10 tabl pf'1I1 50 t~bl. pf'wl:10 tabl powl 50 kaps 50 kaps. 50tabl. 30 mi 50 tabl pf'wl, kaps 50 bps 50 kaps. 10 kaps 'i0 kaps 50 kaps 30 tabl. 50 kaps 30 kaps.
1048 B R B El 8 B A R 13 B B IJ B B R B B B 13 B B B 13 B BRp. Rp. Rp Rp. Rp Rp Rp. Rp. Rp. Rp Rp Rp Rp. Rp. Rp. Rp. Rp Rp. Rp. Rp I~p. Rp Rp Rp, Rp. Rp. --,-- Nifedipinllm Apo-Nifed Adalat Adal~t rctmd, Adalat SL Adalat CC.lO ce Adalat 60 C01dafen COldafcn COldipin COldipin retani Corinfar ('minfm Ictald Nifec~Id Nifecmd rctard Nifcclicor Nifcdicor Nifedicf" Nifedicor Nifeclipine N ifcdipin-Ratiopharlll Nifedipin-R atiophantl Nifeclipin Retmcl Ratiopharm 20 Nifcdypina Nifchcxal <; Nifehcxal 20 rctarci 7.enusin-IO Zenusin-20 Nitlendypinum 13aypless Nilrenclypina Nitrcnclypin3 Uniples lO Unipres 20kaps. 0,01 g k~ps 0,0 I g lahl,tahl powl. 0.02 g O.m tabl. powl g tahl pawi 0,06 g tahl. powl 0,01 g klople 20 mg/mi lahl powl. 0,01 g tabl powl 0,02 g dra? 0,01 g I~bl powl 0,02 g tahl powl. 0,01 g tahl. p0wl. 0,02 g kaps. 0,01 g kaps. 0,02 g t~hl. retmd 0,02 g krf'ple 20 mg/mi tabl powl., kaps. 0,01 g kaps. 0,01 g kaps 0,005 g kaps. 0,02 g kaps. 0,01 g kaps. 0,005 g tahl. 20 mg kaps. 0,01 g kaps 0,02 ge f f,e x x b c c d c d x x e f e e b,e x e e x e x e e
105B Ił B B BRp Rp. Rp Rp. Rp.tahl 0,02 g tab I. 0,01 g tahl 0,02 g tabl. 0,01 g tabL 0,02 gx c ci c d20 tabl 30tahl..10 tabl. 20 t~bl. 20tahl.
106R B R BRp. Rp Rp. Rp.tabl. powl. SOOOOO j.m 7.aw. 2400000 j f11 /24 mi tabl ciopnchw. 100000 j.m zasypka 100000 j m./I gc b c c

107 Pcnicillalllilllllll

Ił Rp ('upIenil tahl Pf'",1. 0,125 g x 'il) tahl rf'\\! B Rp. ('lIpIenil tabl powl 0,25 g e.lO tahl p,,\\1

Nr 40 - 1365 - Poz. 250

I.p lOR 1'- lilQ~ j;j e -~ - j;j j;j 8 8J1 B J1 _B. N N N NHp Rp \lp. Hp ---- \lI' I!p. Hp Hp.-- IV IV \\' IV --- IV IV IV IV-- Nazwa ------- I'cntn7ocini hy".ochl'lfid"l1I Fo.tral Fo.t.al Pcnfa7.ocilllllll PCllta7.ocilllllH I'cthi"ini hyd.ochlOlidllln Polmgan [)ola.gan DokonIlai I)olcont.alPosIać i dawka inj. O,OJ g/I mi tahL 0,05 g tahL 0,05 g inj. 0,03 g/ I mi tahl. 0,025 g inj 0,1 g/21111 inj 0,05 gil mi inj. 0,1 g/2 miKał. cen d f x d c d d dOpakow:1f1il', na klóre ustnl"1\" ryczałt 10 amp 50 tnhL 50 tahL 10 amp lO tahL 5 mul' 10 amp. 10 amp.
-- 110 111 II}1\Il B 11 13 R IlRp. --- Hp. \lI' 1(1' Pp. IIp.__ _..I'I.cnohmhitalllm Luminal11m I'hcno.xymcthylpcnicillinnm hen7.alhini Ospcn 750 syrop -- - Phcnox)'.nclhylpcnicillinllm kaliclllll OSpCIl ()SpCIl O,pen V-cylilla Physostiglllilli salicylas Ph)'soSligll.illllll1 ",licyliCllIIl Phytomelladi'Hlllm \'itllcnlł VitawlIinj. 0,2 g/I 1111 - zaw 750000 j.1II /5 mi tabl powL 500000 j.m. lahl powl I (lOO(lOOj.m. labl powl 1500000 j.m. lahL 400000jm illj. 0,5 mg!1 lIII -- - inj 0,0 I gil mi inj. 0,001 g/O.S mic e e " d c d c103mp Iml __ o (,OllII _. 12 tabl pn'.\1 I ~ lahl P~\\\ I 121abl 1'1\\\1 10lahL
11.1 - 114._- 115._- 116 117.'\ -- i\ --.- -- ",1 i\:\ '".0\ i\ i\13 f--- A._-- fl 13 ___o 13 Il Il Il B \l J1 nHp ----- - \lI' -----. HI' Hp --- Hp Hp Hp \(p Rp Rp. r,p Hp._-- Rp_-._-.. • • • • • • --I'henylephrilli hydlnchln. i""m NCOS)'IICl'llIi"c I'ilocmpini hydlod"oridllm Pilocalpil1"m I'ilocarpillllm ~lphlahllicum Isoplo-('a.pill(, I·~ Isopto-Calpin(' 2";, Pilogcl liS I'ilomallll I ~o I'ilomann 2~. Pilolllallll,'0 P, ~7.iąllantclllm Ccsolki ople do oczu 10% kmple do OC7.U 2% tlH\ŚĆ du (lC7.tI 2%, krople do oczu 1% kropl(' do oczu 2% żel 4% ki ople do oczu 1% kropic do oczu 2% klople do Ocz.ll _'% lahl. powL 0,15 ge --- c c b ci ci e d d d f
118 IIQn J1 fi J1 Il B B fi nHp Rp Hp Rp Rp Hp Rp HI' HpPra7(l~illi hydlorhlor idllm i\dvt'JSlltell i\dvel~ulell 1\1illipless Millipress 1\1inipless Poip,essin Polp.cssin Polp.essill Pledllisoloni 3ct'tas PI ednisolollllm aecl iC1I111tahl. 0.001 g labl. O,OO~ g tahl O.OClI g lahl. 0,002 g tabl. O,OO~ g tabl. 0,001 P- tahL 0,002 g labL 0,005 g zaw do oczu 0,5%c eJ d e x l> h c c

120 I'lec1nisolonllm n Rp Fncortolon labl. 0,00) g c 40labl

8 IRP P, cdn isolollllm krem 0,25% a 10 P- B Hp DecOItin III tabl. I I11g X 40 tabl

Nr 40 - 1366 - Poz. 250

Lp.NazwaPostać i dawkaKat. Opakowanie. na cen które ustalono ryczałt x 40tabl. x 50 tabl. x 50 tabl.
121A S B S SRp Rp. Rp. Rp. Rp.DccOItin 115 Decortin H20 Decortin 1150 Prednisoni acetas Enc0l1on Enc0l10n ProgesteronI1m ProgesteroIlIIm Progesterollllln I'rogesteronumlab I. 5 mg tabl. 20 mg tabl. 50 mg tahl. 0,001 g tabl. 0,005 gx x x c c40 tabl. 40 tab I.
122A S SRp. Rp. Rp.tabl. podj. 0,05 g inj 0,01 g/I mI inj. 0,025 g/I 1111c c c20tabl. 5 amp. 5 amp.
123A A S A S S B B S S B A B S B B BRp. Rp Rp Rp. Rp. Rp. Rp Rp Rp. Rp Rp. Rp. Rp Rp. Rp. Rp. Rp.Propafenoni hyclrochloriclum Pol fenoli Polfenon. Prolekofen Prolekofen Rytmononn RytmonoUlI Propranolali hydrochloriclum Apo-Propranolol Apo-Propranolol Propranolol Propranolol Propranolal Propranolol Propranolol prolongatulll Propl anolal prolongall1m Propla-RatiophafJn 40 Propra-Ratiophann 80 Propra Retard-Ratiophann 80tab I. powl. 0,15 g tabl. pawI. 0,3 g tabl. pawI. 0,15 g tabl. pow I. 0,3 g tabl. powl. 0,15 g tabl. pow I. 0,3 g labl. 0,01 g tabl. 0,1)4 g tabl. 0,01 g tahl. 0,04 g inj. 0,00 I gil mI inj 0,005 g/S 1111 tabl. O,OR g tabl. O,I6g tabl. pawI. 0,04 g tab I. pawI. 0,08 g kaps. 0,08 ge f x x f g c c a b c c b c e f f40 tnhl. powl. 40 tab I. pawI. 40 tabl. powl. 40 tabl. powl. 40 tab I. pow I. 40 tab I. powl. sa tab I. 50 tabl. 50 tabl. 50 tabl. 10 amp. 58111p. 20 tabl. 20 tahl. 50 tabl. pawI. 50 tabl. pawI. 50 kaps. 3 tabl. 15 mi
126B BRp. Rp. Rp. Rp.Pyrantel i panlOas Pyrantelulll Pyrantelum Pyrimethaminum Daraprim Pyrimentab I. 0,25 g zaw. 0,05 g/I mI tabl. 0,025 g tabl. 0,025 gb b d d30 tabl. 30 tabl. 40 tabl. pawI. 30tabl. pawI. 40 tabl. powl. 40 tabl. pawI. 40 tabl. pawI. 40 tabl. powl. 40 tabl. pawI. 40labl. pawI. 30 labl. powl. 30 tab I. pawi 40 tab I. pawI. 30tabl. pawI. 30 tabl. 30 tabl.
127Rp. Rp Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp Rp Rp. Rp. Rp Rp. Rp.Ranitidini hydrochloridum Apo-Raniticline Apo-Raniticline Raniberi Ranigasan Ranigast Ranisan Raniłal Ranilin 150 Ranilin 300 Raniline Zantac Za nt ac Zantac effervescenl Zanlac effervescenttabl. pawI. 0,15 g tahl. powl. O) g tahl. pawI. 0,15 g tabl. pawi. 0,15 g labl. powl. 0,15 g tabl. powl. 0,15 g tabl. pow I. 0,15 g tabl. pawI. 0,15 g labl. pawI. 0,3 g tabl. pawI. 150 mg tabl. pawI. 0,15 g tabl. pawI. 0,3 g tab I. IIlUS. 0,15 g tabl. mus. 0,3 gf f ci d d d d x x x g g g x

128 Salbulamoli sui fas B Rp. Salbulamol tab I. 0,002 g a 25 tabl.

Nr 40 - 1367 - Poz. 250

Lp.B n B B n R Ił----~- Rp Rp. Rp Rp Rp I{p Rp.-.- Nn7.wa Salhlltal110l Salhlltal11lll Salhlltamol Salhllla'llnlp,olollgallllll Salhlltamol nI' Salhllvcllt VClltolillPostnć i dawka tahl 0,00-1 g syrop O,O~ g/lllO mI ne, 0501 0,1 'lig/dawkę tabl O,OOR g aerosol 0,1 'lig/dawkę ac,osol 0,1 Il'g/dawkę aerosol 0,1 'lig/dawkęKat. cen a h c b· d d d. -. -- - - Opakow1lli~ 11;'t które W.111Plln ryC7:alt 25 tabl IOOml 20 mI (WO d,,,el1 30 tahl lO,"I (~II!) rhn-d,l 101111 (21\/1 daw<:k) 20 1111 (~()/I r1a,,·('~)
129BRp.Sclegililli hyd,ochlo, i d 11111 JUlllextabl 0,005 gf50 tabl
110Rp Rp RpSolc rehyd, atacyjllC Gastrolit (,asIlolit Saltomltahl saszetki -1 g sas7etki 5,5 gc c c
111 1.12 1.13 1.101/\ '" AIł R n n n n Ił B B 13 R n B 13 B n Il R B H BRp. Rp Rp. Hp Hp Rp Rp. Rp 1(1' Rp [(I' I(p Rp Rp Rp Hp Rp. Rp RpSulfnthia71lluIll mgcllltllll A '!!OSII If ali Thcophvllilllllll i\ft1l1ihllll,ctn,d Afollillllllletald fo,te Fuphyllilllllll CR,ctalll Theo-Dur Thco-DIII Tltcopltyllilllllll 100 Tlteopltyllilllllll.100 p,olollgatlllll Thcnphyllilllllll p,olongatutn Tlteophyllilllllll ·1 hcnpltyllinlllll '·ltenphyllilllllll Tlteoplll' ·1I teopllls Thcospilcx Ict;lId TcotMd Tcolani Teot~ld ·1·lti~III~7.0It,," I\letiznl i\lIIil",idi hydlochlo,idulIllllydrochlorotiaz Tial", id mite Tialolid Moduletic t----k,elll2% •. kaps. 0,25 g kaps. 0,375 g tabl.powl 0,25 g tabl. letanl 0,2 g tahl Ictmd <u g tahl 0,1 g tahl n,3 g tabl O,2.s g c7.opck 0,15 g c7.0pek I (lO IIIg empek 17 S IIIg tahl. I" olllllgatulII O, I g tabl plOlollgatulII OJ g tahl. OJ g kaps. leta,,1 0,2 g kaps. letard oy; g kaps. ret ani 0,5 g t~bl. O,OO~ g I~hl. t~hl. tablc d d d e f c d c c X x.x x d d e x I-- e._ - - x c x

Rp Cusilllol,,1 kI ople dn OCZII 0,25% c I nak s 1111 HI' Cllsimol,,1 krople do OC7.11 OSYo c I nak t:; nil Rp. ()nall-Timolnl krople do oew 0,25% li I nak <; "" Rp OOan··Timolol krople do OC711 0,5% d I nak " 1111 Rp OOensill krople do OC7.11 0,25% c I nako 51111 PI' OOclISin krople do OC7U 0.5% c I n~k 51111 Rp. Till1ohE'xal 0,1% krople <10 ocw 0,1 % II I n~k c; IItI Rp Tilllohexal O,25'Ó krople do oczu 0,25'% ci I nako 'i 1111 Rp. Tilllohcxal 0,5% krople do OCZII 0,5% ci I nak s lIII Rp Tillloptic O,2<;~Ó krople do oczu 0,25% d I n:lk s IItI Rp Till10ptic 0,5% krople d" OCZIJ 0,5% e I Il~k 'i 1111 Rp Tillloptic XE krople do oczu

twolzące żel 0,25% e I nak ~.' I:"

Nr 40 - 1368 - Poz, 250

Lp.NazwaPostać i dawkaKat cenOpakowanie, na które ustalono ryczałt
136BRp. Rp.TimopticXE Todralazini hydrochloridum Binazinkrople do oczu tworzące żel 0,5% tab!. 0,02 gf bl flak. 2,5 mi 30 tab!.
137B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Verapamili hydrochloridum Apo-Verap Apo-Verap Falicard 80 Isoptin Isoptin Isoptin Isoptin Isoptin SR Isoptin SR Lekoptin Lekoptin Lekoptin Lekoptin Lekoptin Lekoptin retard Staveran Staveran Staveran Staveran prolongatum Verpamil Verpamil Verpamil Verpamil Verpamil Verapamil Verapamil-Ratiopharm N40 Verapamil-Ratiopharm N80 Verapamil-Ratiopharm N 12O Verapamil-Ratiopharm 5draż. 0,08 g draż. 0,12 g draż. 0,08 g tab!. pow!. 0,04 g tab!. pow!. 0,08 g tab!. pow!. 0,12 g inj. 0,005 g/2 mi tab!. pow!. 0,12 g tab!. pow!. 0,24 g draż. 0,04 g draż. 0,08 g draż. 0,12 g tab!. 0,24 g inj. 0,005 g/2 mi tab!. pow!. 0.24 g tab!. pow!. 0,04 g tab!. pow!. 0,08 g tab!. pow!. 0,12 g tab!. pow L 0,12 g tabL pow!. 0,2 g tab!. 0,04 g tabL 0,08 g tab!. powL 0,12 g inj. 0,005 g/2 mi tabL powL 0,04 g tab!. powL 0,04 g tabL powL 0,08 g tab!. pow!. 0,12 g inj. 0,005 g/2 mid e x d d x e e f c d e e d e c c d d x c d d x c d e e e40 draż. 40 draż. 40 draż. 40 tab!. pow!. 40 tab!. pow!. 40 tab!. pow!. 10amp. 40 tab!. pow!. 20 tab!. pow!. 40 draż. 40 draż. 40 draż. 20 tab!. 10 amp. 20 tab!. pow!. 40 tab!. pow!. 40 tab!. pow!. 40 tab!. powL 40 tab!. powL 40 tabL powL 40 tabL 40 tabL 40 tabL powL 10amp. 40 tab L powL 40 tabL powL 40 tabL powL 40 tab!. pow!. lOamp.

Nr 40 - 1369 - Poz. 250

Załącznik nr 2

WYKAZ LEKÓW UZUPEŁNIAJĄCYCH WYDAWANYCH ZA ODPŁATNOŚCIĄ 30% CENY LEKU

Lp. lBRp.Nazwa Acetazolamidum DiuramidPostać i dawka tab!. 0,25 gKat. cen bNajmniejsze zarejestrowane opak. 20 tab!.
2Rp.Acidum lacticum Lactovaginalgalka dopochw.dlO galek
3B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Acidum pipemidicum Palio Palin Pipram Urolinkaps. 0,2 g tab!. pow!. 0,4 g kaps. 0,2 g kaps. 0,2 ge x x d20 kaps. 20 tab!. 20 kaps. 20 kaps.
4B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Aciclovirum Antivir Cusiviral Heviran Zovirax Zovirax Zovirax Zovirax Zovirax Virolex Virolextab!. 0,2 g maść do oczu 3% tab!. 0,2 g tab!. 0,2 g maść do oczu 3% tab!. 0,4 g tab!. 0,8 g zaw. 0,2 g/5 mI tab!. 0,2 g maść do oczu 3%d f e g f g g g g f20 tab!. 4,5 g 30 tab!. 25 tab!. 4,5 g 70 tab!. 35 tab!. 125ml 20 tab!. 4,5 g
5B BRp. Rp.AlIylestrenolum Gestonnone Turina!tabl. 0,005 g tabl. 0,005 ge e20 tab!. 20 tab!.
6BRp.Ambenonii chloridum Mytelasetabl. 0,01 gf100 tab!.
7B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Ambroxoli hydrochloridum Aflegan. Ambrohexa! Ambroxol-Ratiopharm 15 Mucosolvaninj. 0.015 g/2 mi inj. 0,015 g/2 mi inj. 0.015 g/2 mi inj. 0,015 g/2 mix d e e10amp. 5amp. lO amp. lO amp.

8 Amoxicillioum + Acidum clavulanicum B Rp. Amoksiklav tab!. powl. 0,625 g f 21 tab!. B Rp. Amoksiklav tabl. pow!. 0,375 g e 21 tab!. B Rp. Amoksiklav Drops krople 62,S mg/I mi d 20 mi B Rp. Amoksiklav zaw. 156 mg/S mi e 100 mi B Rp. Amoksiklav forte zaw. 312,5 mg/S mi e 100 mi B Rp. Augmentin tab!.,tab!.pow!. 0,375 g e 21 tab!. B Rp. Augmentin tab!. 625 mg x 21 tab!. B Rp. Augmentin proszek do przyg. syropu 156 mg/S mi e 100ml B Rp. Augmentin proszek do przyg. syropu 312,5 mg/S mi f 100 mi

Nr 40 - 1370 - Poz. 250

lp.---- --- _ •.... --_... ---._._- ------ ------- --'."--_.,. _._. ---- -. Nazwa Postać i dawka 1-- - --- --- A~tcl11i7ołtllll Astclllisnll tabl. 0,01 g Astcllliznl tnhl 0,01 g Ilislllnllnl tnhl. 0,01 g IliSli,nllal law. 1 IlIg/1 lIII --- - ----------- AIII oth ioglllroslIlII S"lgnllal:lnwiesilln 50 mglIIII _._--- ---------.--- Hcclomctasolli diplopiollns 8cclocolt aClosol do lIosa 0.05 mg/dawkę - I - 3c - c - lo - ll - lt - 't - II - n - 'a - l.... nClOsol 0,05 mg/dnwkę Ilislllllthi slIheitl ns (\tlihill tnhl pow! 0,12 g VClltli,ol tahl pow! 0,1.) g ne-Nol tnhl 0,12 g ---_._-- IIl1dcsollidllln 811dcsollid aelosol do nnsłI O,05l11g/dawkę RhilltlCIllt aClnsol do Ill"n t),O~l11g/dawkę _-_._--_._----- ----~_._.. (':lIharholi ehl",i""1I1 (':lIhnrhol klOple do ocw.1% Isol'ln-('a) haehol krople do OClII 15% Isoplo·Cal har hol kropic do 0C711 3% __ - ------_.... _--.... _--------- ('diIlO;..;ill1l1lł1 HiorlllOksvlII inj 0.75 g l1i(lHIIOks)"1I1 inj U g KerIIItlX inj 0,7'; g Kenllo~ inj UI\ I'liwlIl illj (1.7~ l! I'lixylll illj Ul! 7.in~cef illj 0,7' g 7.ill~cer inj 1,5 gKat cen
qrl 11 rl rltabl. 0,01 g tnhl 0,01 g tnhl. 0,01 g law. 1 IlIg/1 lIIIx d d e- J.Otnhl. lO tahl. 20 tahl 100 mi
In --- II---.rl _.. - rl B:lnwiesilln 50 mglIIIII(lO mi._--- 10 mi (200 dawcl:) 10 mi (200 dnwek)
aClosol do lIosa 0.05 mg/dawkę nClOsol 0,05 mg/dnwkęd e
tnhl pow! 0,12 g tahl pow! 0,1.) g tnhl 0,12 gc e g-- 112 tnhl 112 tahl 112 tnh!
aelosol do nnsłI O,05l11g/dawkę aClnsol do Ill"n t),O~l11g/dawkęli f
klOple do ocw.1% krople do OClII 15% kropic do 0C711 3%h d dlO 1111 151111 15 mi -
inj 0.75 g inj U g inj 0,7'; g inj UI\ illj (1.7~ l! illj Ul! illj 0,7' g inj 1,5 gd d e e d d d e
('ctll i7ini hydltlclllOlidll11l 7yltcc 7.)"1t ec --------_. ('1I1011lli<la701 P(,lflll1~ici(1 I'olfllll!(icid -tahl pow I o.nl g krople O,Olg/11I11 maść 5~~ plyn lllilŚĆ l~odJ e "- c c
- 2'i g lO1ll1
('h 101 ą\lillaldoll 1111 ('11101 chillaldill __o

Iq f'III01talidolllllll n Rp. Ilvgrolnll tahl. O,O~ g e ~O tah!.

13 Rp Urandil tahl 0,05 g d lO tab!. --- -- -- --- -- -------- -- - _. __.-.'0 Clclllaslilli rlllllalas

,\ B Rp. ('Ielllastilllllll tabl. 0,001 g b lO tahl I, " rl Rp ('IClllastillll1ll sy,op 0,00 I gil 01111 c IOOIllI II

Nr 40 - 1371 - Poz. 250

Lp.-.- - - _.- - Nnzwa
21AARp.-- --- - _- _..Clol1lifeni cil' ns CIOSliltlCgyld10 tahl.
22 D rl 1- 25t.,..,..,.. !!.,I.I. A --II II II II II A II II -. J----- IIRp. Rp Rp Rp Rp Rp Rp. Rp 1-- Rp Rp Rp. ------- Clonidini hyd,tlchloridlll1l C'alaplcsan Calaprcsnn Clonidin ('I"nidin (,Io"i~tndn Ilaemiton Ilacmilon IpOJcl -------- ('lopamidtJJn nI inaldix flrinaldix ('I"palllicl ---- - - _. ('1011 il1la7ol comp. plOflill-Tlabl. 0,075 mg lahl. 0,15 mg kaps. 0,(7) mg kaps 0,15 mg tabl 0,15 111 g lahl. 0,075 m~ tabl. OJ mg lahl 0,075 mg lahl 0,01 g lahl. 0,02 g tahl 0,02 g lasypkad x e x x x x c x x c c20lahl. ~O tahl. 20 kaps 20 kaps ~O tnhl. 50 ta hl..10 tnhl. 50 tahl)Olnhl 20 tahl. 20tahl.
26 1- 27 -- 28 29.lO --- 11-- I--fl -- f- fl.- n H R Ił IJ RHI'. Rp 1----. Rp. _._--_. Rp 1--- Rp Rp Rp. __('olchi(';mnn Colchiclln\-l l;~pelt ('yplotcl"ni a('clns IIndl<lclI' Cyplolcroni at-clas ł Ethinyleslradiolul1l Dianc-15 - I lclalar Iknl0xytocilll,m Sandopart I)CXll anonl('1 IlIn IIn,ikx ('lupodex I JiclofcnaclIm nMI i 111\ ('I lJidClIClIl1I DiklClfcn fclCllan NaklClfcn Olfcn Voltarcndlaż. 0,5 mg lahl 0,05 g dlaż. maść 2~~ labl podpoliClk. 50 j m,.asypka <1 g zasypka inj 0,075 glJ 1111 inj 0,075 gl1 1111 inj 0,075 gf."l nil inj. 0,075 g/3 nIl inj 0,075 g/2 1111 inj 0,075 gil mid g e d c e f c x c d e r21 dla?. 50 g 10 lahl.
.12._-t..13 34t. t\Ił R R B BRp Rp Rp. Rp.-I limc1\hyd, inatlllll IIviCll1lmi" Slreplokinazlnn Distl cptn7.a flistrcplaza Disllcpla7.a Dis111fiI a '1111111 1I11licolinj 0,05 gil mi lahl. I 5000j m inj 60000j.1l1 czopek 15000j.11l. tabl 0,5 gc e d c- " nmjl.... _---)0 tahl I fi()1. 10ml 6 czopków.lO tabl
35BRp.ElgotnJllilli tal"~s Erg()t~l1liI1lJJll lallariclIllldlaz.. 0,001 g

f----. 1(, Estraclioli beJl70nS I

Nr 40 - 1372 - Poz. 250

- I.p.ł7 11\ -- --- 1')B B H H __ n.. n B n_.- -,-... ___ Rp Rp Rp•.. I:~tlae!ioli vale.as FStl:tlliol·[kpot inj. 0,01 gil mi.. ---_.. -------~ "stl ae!iohnl1 COlllp (le~hofcmin:tl kaps. 0,1 mg (JeStl nfcmina[kaps. 0,6 mg Oestl<lf_(ol_lli na[kaps. 1,25 mg __._0 --_.._._-----._-" ------ --_. I'thinylcstl adiolllm I I.evnllolgestlchlm tvlino!!ynnn 21 dmż. Rigc\'idon tahl.. _ ----. S _ tc - d - il - il - l - 0 _. _ _._ ----- lhaż. EthillylcSłl aditlll1111 I NOIcthisteronlllll (icstigen labl.._._--- __ o ----- I'lhislclOlIlIllI.'. _ _. rthislelon lahl. podjęz. 0,025 g Ulclinallll1l Tlgasoll kaps 0.111 g -_._- - Tigasoll kaps. 0,025 g. Fenhllfenllm l'enbllfcll tahl. (U g.. ___... --...- N~7wa o (lestradiohlm hCll7.oi<:IIm- -... Postać i dawka inj 0,005 g/2 mi inj. 0,01 gil mi kaps. 0,1 mg kaps. 0,6 mg kaps. 1,25 mgKat cen c f ci d c ci c e!.... - Najmniej'7" zarejestrowane nl1:1~ 5 amp. 10 allil'. 2 [kap~. 21 kaps. 21 kaps 21 dra? 21 tahl 21 dlaż.
lO,II 1-- 12 - t.1 14- - " ÓB,- B I- 11 Il Ił n BUlclinallll1l Tlgasoll Tigasoll -- Fenolcf\,1i hYlIrOl>I.oll1ithllll I'CIlOICIOI Palllls_is-tcI-I _ ---_..... "_.-. Felmsi chlOlilhll1l IlcnlOfer Feli o (ii; Fe11'osi sIlIras F iSC1Hh ngr.es-R ali"l'hal11.1 lhaż. 50 m~ Fe)' FCllo-(jmdI1111C'1 tabU2511lg lahl powl. 5251111; I [e11lOfcr PIOI(\l1gallll11 ella7.. 105 mI! I'e l ' Resofemll dlaż. Stli hifcr 1l111111rs labl. pow!. 100 mg TaldyfC'It111 lahl. puwl. letald RO mg fel' - rlllC()l1a7oltlm "illllcan kaps O,OS g Ilil1l1call kaps 0,1 g Dil1l1ca11 kaps. n,I5 g llilll1ca11 kaps 0.2 g I lil1l1rall synlp 5 mgiJl1l Fhlc()lIalOlc knrs 0,0' g I'IIIt'ol1a70lc kaps. 0,1 g rrllcollawlc s}'mp 5 1I1g11 mi rlndr()Coltistlllllm I NC(\l1lycillllOl + (;ramicidinl1m DicortillcfT lllaść do OC7.11 DicolłillrfT zawiesilla do (lUlilabl. ----- lahl. podjęz. 0,025 g kaps 0.111 g kaps. 0,025 g tahl. (U g lahl. O,OOS g tabl 0,005 g._.- kl()plc 4·1 Fel' /,ml krople O,01'! g'ml lhaż. 50 m~ Fe)' tabU2511lg lahl powl. 5251111; l ella7.. 105 mI! I'e ' dlaż. labl. pow!. 100 mg lahl. puwl. letald RO mg fel' lllaść do OC7.11 zawiesilla do (lUli!! g e c f._- h d h d b e d x !! g f x g f f f h bIOOlahl. 100tahl.

Itl rl1111isolilhl1l1 II

Nr 40 - 1373 - Poz. 250

Lp I~---; If---t 50 If---t ~ I t-- ~2 11-- ------ ---- --~r -- -t-----1---- t--t --- o n t--- IJ - --- B B B O B B B II II B
A B

(;on1\dlll1 opIJ illtlllł (hOI ioniclIl11 Il Rp Bi(l~oll"dyl inj ~()O j n' e S ",nI' 7 slIch"

,"bs\. + 5 a,"p '071' Rp Biogo,mlyl inj 2000; m <; l1mp. z SlIchą

<;uhsf -I- ~ alłlp I!'/P lłp I',egnyl in; SOOj m e.1 Clll1p z SIlCh1

slIbsf. + ~:lI11p /(\71' Il tlp. P,cgnyl in; I sno j.m..1 "mi' 7. snch~

slIbsl. ·1 3:lm!, 1/l1p A HI'. I'rcgnyl inj SOOOj m "1 amp 7. sllch~

SlIbst..• '1:l1ł1p !n/p Il Rp P,of"si linlilizal son j.1I1 1 allil'. liof

, 13mJl '(lIP 13 Rp ProfC1si linlili7:r1 1000, m "1 "mI'. hnr I l i1111p lOlp O holili",1 2001) i '" 1 arnp I",f

I 1:lIl1p JOlp B I1p liolili!,,1 ~()I)O i m I a,np hof

, I allli' 'OlI' II Hp liolihl.:rl I OO()O j m I ao,p_ liof

_.- _1 I_ a_llil_' '_(li_P _______ I -----_._---------------~------------- IlydtocOItisolti acetas

---- - [- 3 - - H -- p -- - - II rd, ow,l iSl'O~~ ______________+ __i'-j'-O-.1 _2_5_g_I_S_'_"_I _______c_ _ -t---I_O_Ii_"_'I._ _______,1 S7 Ilyd,oCOllisolli tll,lY'llS B Hp),ocnid krem 0.1 % d I S g 1

Nr 40 - 1374 - Poz. 250

Lp.B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Locoid Lipocrem Locoid Locoid Crelo Laticort Laticort LaticortPostać i dawka maść 0,1% lotio 0,1% emulsja 0,1% maść 0,1% krem 0,1% lotio 0,1%Kat cen d d x a a bNajmniejsze zarejestrowane opak. 15 g 20ml 30 g 15 g 15 g 20ml
58B BRp. RpHydrocortisoni butyras + Chlorquinaldolum Laticort-CH Laticort-CHkrem 0,1% maść 0,1%a a15 g 15 g
S9 60B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Ipratropii bromidum Atrovent Atrovent Isosorbidi dinitras Aerosonit Isoketaerosol 0,02 mg/dawkę roztw. do inh. 25 mg/IOO mI aerosol 1,25 mg/dawkę aerosol 1,25 mg/dawkęe e d f15 mi (300 dawek) 20ml 12 mi (300 dawek) 15 mI (300 dawek)
61B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Ketoconazolum Ketokonazol Ketozol Ketozol Nizoral Nizoral Oronazoltabl. 0,2 g tabl. 0,2 g glob. 0,4 g tabl. 0,2 g glob. 0,4 g tabl. 0,2 gd d x f x x10 tabl. 10 tabl. 3 glob. 10 tabl. 3 glob. 20 tabl.
62Ll Ll Ll Ll Ll Ll Ll LlB B B B B B B BRp Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Ketotifeni hydrofumaras Ketof Ketof Ketotifen Ketotifen Pozitan Zaditen Zaditen Zaditen SROkaps. 0,001 g syrop I mg/S mI tabl. 0,001 g syrop 0,2 mg/I mi tabl. 0,001 g tabl. 0,001 g syrop 0,02 g/IOO mI tabl. powl. 0,002 gd d c c c f f f20 kaps. 100ml 30 tabl. 100ml 50 tabl. 30tabl. 100ml 30 tabl.
63B BRp. Rp.Lynestrenolum Endometril Orgametriltabl. 0,005 g tabl. 0,005 gd d30 tabl. 30 tabl.
64 6SLl Ll Ll LlB B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Mexiletini hydrochloridum Katen Mexicord Mexitil Mexitil Depot Mesalazinum Jukolon Salozinal (Salofalk) Pentasakaps. 0,1 g kaps. 0,2 g kaps. 0,2 g kaps. retard 0,36 g tabl. powl. 0,25 g tabl. O,25g tabl. o powoln. uwal. O,5g,d e f f x f g50 kaps. 50 kaps. 50 kaps. 20 kaps. 50 tabl. 50 tabl. 100 tab l.

66 Mesnum

B Rp. Mistabron płyn do inh. lub wiewaiI 0,6 g/3 mi e 5 arnp.

Nr 40 - 1375 - Poz. 250

Lp.NazwaPostać i dawkaKat. cenNajmniejsze zarejestrowane opak
67A A A ARp. Rp. Rp. Rp.Methotrexatlllll Methotrexat Methotrexat Methotrexate Trexantabl. 0.01 g tabl. 2,5 mg tahl. 2.5 mg tabl. 2.5 mgg f d f100 tabl. 100 tabl. 20 tab I. 100tabl.
68II IIB BRp. Rp.Methyldopum Dopanol Dopegyttahl. 0.25 g tabl. 0,25 gd d50 tabl. 50 tabl.
69B BRp. Rp.Methylprednisoloni acetas Depo-Medrol Depo-Medrol z lidokainąinj 0.04 gil mi inj 0,04 gil mic,d dI fiol. I fiol.
70BRp.Methyltestosteronlnll Mesterontabl. podjęz. 0,0 I gc20 tabl.
71Rp. Rp.Miconazoli nitras Gyno-Daktarin Gyno-femidazolglobulki O, I g tabl. dopochw. O, I gf d15 glob. 15 tabl.
72Rp.Miconazolum comp. Mycosolonma~ćd15 g
73Rp Rp• •Naphazolinum -ł Diphenhydraminum Betadrin Betadrinkrople do oczu ki ople do nosaa a10ml 10ml
74B BRp. Rp.Natrii aurothiomalas Tauredon Tauledoninj 0,01 g/O,5 mi inj. 0,02 g/0,5 mig g10 amp. 10 amp.
75B B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp Rp. Rp..Natrii cromoglicas Cromohexal Cromohexal Cromohexal Cromosol Cromosol C'romosol Cusicrom4% lIay-Crom Lomusol Opticrom Polerom Vividrin Vividrinkrople do oczu 2% krople do oczu 2% aerosol 20 mg/ml aelosol 2.6 mg/dawkę aerosol do nosa 4% (5,2 mg/dawkę) aerosol do gard/a 4% (10 mg/dawkę) krople do oczu 4% krople do oczu 2% aerosol 2% krople do oczu 2% krople do oczu 2% aerosol do nosa2,6mg/dawkę krople do oczu 20 mg/mId e f f x x d d f. f x x x10 mi 20 x 0,5ml 30 mi 28ml 30 mi 30 mi 10 mi 13,5 mI 26ml 13,5 mI 10 mI 15 mi 10 mi
76B BRp. Rp.NO!ethistcroni acetas NO! ethisteron. Primolut Nortabl. O,OOS g tabl. 0,005 gc e20tabl. 20tabl.
77Odżywki lIumana Oproszekd350 g

78 Piroxicamum B Rp. Apo-Piroxicam kaps. 0,01 g c 20 bps. B Rp. Apo-Piroxicam kaps. 0,02 g d 20 kaps. B Rp. Feldene kaps. 0,01 g e 20 kaps. B Rp. Feldene kaps. 0,02 g x 20 kaps.

Nr 40 - 1376 - Poz. 250

Lp.NazwaPostać i dawkaKat. cenNajmniejsze zarejestrowane opak.
79B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Feldene Piroxicam Piroxicam Piroxicam Piroxicam Polymyxinum B comp. Atecortinczopek 0,02 g tab\. pow\. 0,01 g tabl. pawI. 0,02 g czopek 0,01 g czopek 0,02 g zawiesinax b c b b b12 czopków 20 tab\. 20 tab\. lO czopków lO czopków 5ml
80Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Polividonum lodum Betadine Betadine Betadine Betadine Polseptol Polseptol Povidone lodme i 0% Povidone Iodinepłyn 10% mydło w płynie 75 mglml maść 100 mgllg globulki 200 mg globulki 0,2 g maść 1% roztwór 10% zasypka 1%x x x x b b c x30ml 120ml 20 g 14 szt. 5 szt. 20 g 20ml 25 g
81BRp.Prednisoloni pivalas Mecortolonkrem 0,5%alO g
82t-BRp.Pridinoli hydrochloridum Pridinoltabl. 0,005 gb50 tabl.
83t-BRp.Pridinoli mesylas Polmesilattab\. 0,004 gc50 tab\.
84BRp.Procainamidi hydrochloridum Procainamidumtabl. 0,25 gc30 tabl.
85Proderminum comp. Psorisan 5% Psorisan 10% Psorisan 20%maść 5% maść 10% maść 20%c c c50 g 50 g 50 g
86BRp.Pyridostigmini bromidum Mestinondraż. 0,06 gg150 draż.
87B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Spironolactonum AldactoneA Aldactone 100 Spiridon Spironol Spironol 100 Spironolacton Stada Spironolacton Stada Verospirontab\. 0,025 g tabl. 0,1 g tab\. 0,025 g tabl. 0,025 g tab!. 0,1 g kaps. 0,05 g kaps. 0,1 g tab!. 0,025 gx x b c x x x c20 tab\. 30 tabl. 20 tab\. 20 tab\. 20 tab!. 50 kaps. 50 kaps. 20 tab!.

88 Sucralfatum Rp. Ancrusal tab!. 0,5 g e 120 tab!. Rp. Sucralfate tab!. I g f 100 tab!. Rp. Sucralfat-Ratiopharm 1000 tab!. I g d 20 tab I. Rp. Ulcogant tabl. I g f 50 tab\. Rp. Ulcogant Suspension zaw. I giS mi f 250 mi Rp. Ulcogant Suspension zaw. I giS mI f 50 saszetek Rp. Ulcogant gran. I g f 50 saszetek Rp. Ulgastran tab!. I g d 50 tab\. Rp. UIgastran zaw. I giS mi e 250ml

Nr 40 - 1377 - Poz. 250

Lp.NazwaPostać i dawkaKat. cenNajmniejsze zarejestrowane opak.
89Rp. Rp. Rp. Rp.UIgastran Venter Venter Sulfadiazinum argentum Dermazinzaw. I gl5 mI tab\. I g gran. I g krem 1%x e e d50 saszetek 50 tab\. 50 saszetek 50 g
90B BRp. Rp.Sulfasalazinum Sulfasalazin Sulfasalazin ENtab\. 0,5 g tab\. pow\. 0,5 gf f50 tab\. 50 tab\.
91BRp.Testosteroni enanthas Testosteronum prolongatuminj. 0,1 gil mId5 amp.
92B BRp. Rp.Testosteroni propionas Testosteronum propionicum Testosteronum propionicuminj. 0,01 gil mI inj. 0,025 gil mIc c5 amp. 5 amp.
93BRp.Testosteronum Omnadren 250inj. 0,25 gllmlclamp.
94~ ~B BRp. Rp.Thiethylperazini dimaleas Torecan Torecantab\. pow\. 6,5 mg czopek 6,5 mgd d50 tab\. 5; 6 czopków
95BRp.Tinidazolum Tinidazolumtab\. pow\. 0,5 ga4 tab\.
96Rp. Rp. Rp. Rp.Tretinoinum Airol Atrederm Atrederm Atredermpłyn 0,05% płyn 0,025% płyn 0,05% płyn 0,1%x c c c50ml 60 mI 60 mI 20 mI
97B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Triamcinoloni acetonidum Kenalog. inj. 0,04 gil mI Po\cortolon krem 0,1% Polcortolon maść 0,1% Polcortolon 1O inj. 0,01 gil mI Po\cortolon 40 inj. 0,04 gil mI Polcortolon 200 inj. 0,2 gl5 mIe a a d d xlamp. 15 g 15 g 5 fio\. 5 fio\. 10 fio\.
98B BRp. Rp.Triamcinolonum Po\cortolon Po\cortolontab\. 0,001 g tab\. 0,004 gb c20 tab\. 20 tab\.
99BRp.Triamcinoloni acet. +Dichlorhydroxychinolin. Monacortaerosolc35 g

Nr 40 - 1378 - Poz. 250

Załącznik nr 3

WYKAZ LEKÓW UZUPELNIAJĄCYCH WYDAWANYCH ZA ODPLATNOŚCIĄ 50% CENY LEKU

Lp. lRp.Nazwa AcesparginPostać i dawka tabL 0,25 gKat cen bNajmniejsze zarejestrowane opakowanie 30 tabL
2B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.AcetyJcysteinum Acetylocysteina ACC 100 ACC 200 ACC 200 ACC JOO ACC 200 ACC 600 Mucisol Tussicom 100 Tussicom 200kaps. 0.1 g granulat 100 mg granulat 200 mg kaps. 0,2 g tabL mus. O, l g tabL mus. 0,2 g tabL mus. 0,6 g proszek do sporz. roztw. (4,8 g n- acetyJcysteinum) granulat 100 mg/S g granulat 200 mg/S gd d e d d e x d c d20 kaps. 20 saszetek po 3 g 20 saszetek po 3 g 20 kaps. 20 tabL 20 tabL 20 tab L 60 g 2 O saszetek po 5 g 20 saszetek po 5 g
3Rp.Acidum citricum + Kalium/Natrium citricum Citrolytgranulate220 g
4Rp.•Acidum sulfosalicylicum + Acidum trichloraceticum Dermaseptpłync30 g
5B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Acidum tranexamicum Exacyl Exacyl Exacyl ExacyltabL powL 0.25g tabL powL O,5g inj. 0,5g/5ml roztw do picia I g/I Ornix e e e20 tabL powL 20 tabL powL 5 amp. 5 amp.
6Rp. Rp. Rp.Acidum undecylenicum comp. Mykodermina Mykodermina Mykoderminapłyn zasypka maśćb b b50 g 15 g 30 g
7B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.ALERGENY DO CELÓW LECZNICZYCH -alergeny roztoczy kurzu domowego Alavac S H.D.M. kurs podstawowy Alavac S H.D.M. kurs podtrzymujący Alutard SQ kurs podstawowy Alutard SQ kurs podtrzymujący Novo-Helisen Depot kurs podstawowy Novo-Helisen Depot kurs podtrzym. -alergeny pyłków roślin Alergen pyłkowy do celów lecz. Catalet (C, D, T) Pollinex podstawowy Pollinex podtrzymujący Allergovitinj. 9ml inj. 9ml inj. SQU/ml; 100, 1000, 10000, 100000 inj. 100000 SQU inj. 4,5ml. stęż. 1,2,3 inj. 4,5mllub 9,5ml stęż.3 inj. 3ml inj. 2ml inj. inj. inj. 3ml, stęż. A,Bg g g g g g d f f g g3 floL l floL 4 floL a 5ml + 4,5 mi rozp. I floL 5 mi 3 but I bul. 5 floL zestaw po 4 floL 3 floL l floL 2 floL

8 Ambroxoli hydrochloridum B Rp. Ambrohexal tabL 0,03g c 20 tab L B Rp. Ambrosol syrop 15mg/5ml c 120ml B Rp. Ambrosol syrop 30mg/5ml c 120ml B Rp. Ambroksol syrop 15mg/5ml c 150ml B Rp. Ambroksol syrop 30mg/5ml d 150ml B Rp. Deflegmin kaps. retard 75mg x 10 kaps.

Nr 40 - 1379 - Poz, 250

Lp.B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Detlegmin Detlegmin Mucosolvan Mucosolvan Mllcosolvan Mukobron Mukobron Bronchopront Saft Bronchopront TropfenPostać i dawka krople 0,75% tabl. O,03g tabl. O,03g syrop 30mg/5ml plyn do inh.O, 7Sg/1O Oml syrop O,3g11 OOml tabl. O,03g syrop ISmg/5ml krople 7,5mgllmlKat cen x x c d d x x d dNajmniejsze zarejestrowane opakowanie 50ml 20 tabl. 20 tab I. 100ml lop 100ml 50tabl. 100ml 50n1l
9~ ~ ~B B BRp. Rp. Rp.Amitriptylini hydrochloridum Amitriptylinum Amitriptylinllm Amitriptylinumdraż. 0,01 g draż. 0,025 g inj.2,5%c c c60 draż. 60 draż. 5 amp. 2 mI
10B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Amlodipinum Amlopin Amlopin Norvasc Norvasctab/. 0,005g tabl. O,Olg tabl 0,005g tabl. O,Olgx x f g20labl 20tabl. 30 tabl. 30labl.
II 12B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Ampicillinum Ampicillin Ampicillin Ampicillin Ampicillin Ampicillin Ampicillinllm + Sulbactamum Unasyn Unasynkaps.0,25g tabl., kaps. 0,5g proszek do przyg. zaw (250mg/5ml) -3 g gran. do przyg. zaw (125mgl5ml) -1,5 g gran. do przyg. zaw (250mgl5ml) -3 g tabl., tabl. pawI. 0,375 g prosz. do przyg. zaw 0,25 gl5 mIc d c d d f f16 kaps. 16 tabl., kaps 60ml 60ml 60ml 12 tabl.,tabl. pawI. 70ml
13B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp.Azithromycinum Sumamed Sumamed Sumamed Sumamed Sumamedtabl. 0,125g kaps.0,25g tabl. 0,5g syrop O, I g/5ml syrop 0,2g/5mlf f f e f6 tabl. 6 kaps. 3 tabl. 20ml 20ml
14B B BRp. Rp. Rp.Benazeprili hydrochloridum Lotensin Lotensin Lotensintabl. powl. 0,005g tabl. pow I. O,Olg tabl. pow I. 0,02gf x e14 tab L pow L 14 tab I. pow I. 14 tab I. pawI.
15Rp. Rp. Rp.Bezafibratum Bezalip Bezalip Bezamidintabl. powl. 0,2g tabl. pawI. O,4g tab I. pawI. 0,2gf x e30tabl. pawI. 30 tabl. pawI. 50 tab I. pawI.
16BRp.Bllpivacaini hydrochloridum Bupivacainum hydrochloricuminj.0,5%d10amp. 10 mI
178 8 8B B BRp. Rp. Rp.w w wBuprenorphini hydrochloridum Bunondol Bunondol Temgesictabl. podjęz. 0,2mg tab L podjęz. 0,4mg tabL podjęz. 0,2mgx x f60 tab I. 30 tab L 10 tab I.
18B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp.Ca1cii dobesilas Ca1cium dobesilate Doxilek Doxium Doxium 500 Dobesilat-Ca1ciumtabL 0,25g kaps. 0,5g tabl. 0,25g kaps.0,5g tabL 0,25gx x g g x30 tabl. 30 tabl. 60 tabl. 30 tabl. 50 tabl.

19 Carbenicillinum natricum B Rp. Carbenicillin inj. l g d fiol.

Nr 40 - 1380 - Poz. 250

Lp.BRp.Nazwa CarbenicillinPostać i dawka inj. 2 gKat. cen xNajmniejsze zarejestrowane opakowanie fiol.
20B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Cefadroxilum Duracef Duracef Duracef Duracef Duracef Duracef Duracef Duracefkaps. 0,25 g tabl. I g kaps. 0,5 g proszek do p. zaw. 125 mg/5 mi proszek do p. zaw. 250 mg/5 mi gran. do sporz. ~yropu 0,125 g/5 mi gran. do sporz. syropu 0,25 g/5 mi gran. do sporz. syropu 0,5 g/5 mid f e x x d e x12 kaps. 12 tabl. 12 kaps. 35 g (60 mi zaw) 35 g (60 mi zaw.) 60ml 60ml 60 mi
21B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Cefalexinum Cefaleksyna Cefaleksyna Cephalexin Cephalexin-Ratiopharm 500 Cephalexin-Ratiopharm 1000 Cephalexin-Ratiopharm TS Kef1ex Kef1ex Kef1ex Kef1ex Oracef Oracefkaps. 0,25 g kaps. 0,5 g kaps. 0,25 g tabl. powl. 0,5 g tabl. powl. I g gran. do przyg. zaw. 250 mg/5 mi kaps. 0,25 g kaps. 0,5 g zaw. 125 mg/5 mi zaw. 250 mg/5 mi kaps. 0,25 g kaps. 0,5 gx x e f f f d e d e d e16 kaps. 16 kaps. 20 kaps. 10tabl. powl. 10tabl. powl. 120ml 12 kaps. 12 kaps. 60ml 60ml 16 kaps. 16 kaps.
22B B B B B B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Cefaclorum Alfacet Alfacet Alfacet Alfacet Ceclor Ceclor Ceclor Ceclor Ceclor Ceclor Ceclor MR Ceclor MR CeclorMR Panclor Panclor Taracef Taracefkaps.0,25g kaps. 0.5g syrop 0,125 g/5 mi syrop 0,25 gl5 mi kaps. 0,25 g kaps. 0,5 g zaw 125 mg/5 mi zaw. 125 mg zaw 250 mg/5 mi zaw.250mg tab I. powl. 375 mg tabl. powl. 500 mg tabl. powl. 750 mg kaps. 250 mg kaps. 500 mg kaps. 0,25 g kaps. 0,5 gx x x x f g e e f f x x x x x x x16 kaps. 16 kaps. 60ml 60ml 15 kaps. 15 kaps. 75 mi 15 saszetek 75 mi 15 saszetek 10 tabl. powl. 10tabl. pow I. 10tabl. powl. 15 kaps. 15 kaps. 16 kaps. 16 kaps.
23B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Cefradinum Sefril A Sefril Sefril Sefrilinj. I g kaps. 0,5 g inj. I g gran. do przyg. zaw. 3 g/60 mid e x dI fiol. z suchą subst. 12 kaps. I fiol. z suchą subst. 60ml

24 Cefuroximi axetilum

B Rp. Bioracef tabl. powl. 0,125 g x 10 tab I. powl.

B Rp. Bioracef tabl. powl. 0,25g x 10 tabl. powl.

B Rp. Bioracef tabl. powl. 0,5 g x lO tabl. powl.

B Rp. Bioracef proszek do przyg. zaw 0.125

g x 10 torebek po 0,125 g B Rp. Zinnat tabl. 0,125 g e lO tabl.

Nr 40 - 1381 - Poz. 250

Lp.NazwaPostać i dawkaKat cenNajmniejsze zarejestrowane opakowanie
" 25B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp.Zinnat Zinnat Zinnat Zinnat Zinnat Cepantab I. 0,25g tabl. 0,5g gran 0,125 gl5 mI zaw 125 mg zaw 250 mg kremf g f e f c10 tab I. 10 tab I. 50 mI 10 saszetek 10 saszetek 35 g
26L1 L1 L1 L1 L1 L1 L1B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Chlorpromazini hydrochloridum Chlorazin Fenactil Fenactil Fenactil Fenactil Fenactil Fenactilinj. 0,05 g/2 mI draż. 0,01 g draż. 0,025 g draż. O, I g, krople 4% inj. 0,025 gl5 mI inj. 0,05 gl2 mIx a a b b c c10amp. 30 draż. 20 draż. 30 draż. 10 g 5 amp. 10 amp.
27L1 L1B BRp. Rp.Chlorprothixenum Chlorprothixen Chlorprothixentabl.powl. 0,015 g tabl.powl. 0,05 gd e50 tabl. powl. 50 tabl. pow I.
28B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Cilazaprilum Inhibace Inhibace Inhibace Inhibacetab I. powl. 0,5 mg tabl. powl. O,OOlg tabl. pow I. 0,0025g tabl. pow I. 0,005ge f f g30 tabl. powl. 30 tab I. powl. 28 tabl. pow I. 28 tab I. powl.
29B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Cimetidinum Altramet Apo-Cimetidine Apo-Cimetidine Apo-Cimetidine Apo-Cimetidine Apo-Cimetidine Belomet Cimetidinum Histodil Tagamet Tagamet Tagamettabl. 0,2 g tab I. 0,2 g tab I. 0,3 g tabl. 0,4 g tab I. 0,6 g tab I. 0,8 g tabl. 0,2 g tab I. 0,2 g tab I. 0,2 g tabl. 0,2 g tab I. 0,4 g tabl. 0,8 ge e e e x x x d d f f g100 tabl. 100 tabl. 100 tab I. 100 tabl. 100 tab I. 100 tab I. 50 tabl. 100 tabl. 50 tabl. 50 tabl. 20 tabl. 30 tabl.
30B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Ciprofloxacini hydrochloridum Ciprinol Ciprinol Ciprobay 250 Ciprobay 500 Ciprobay Uro Cipronex Cipronex Cipropoltabl. 0,25 g tabl. 0,5 g tabl. powl. 0,25 g tabl. powl.0,5 g tabl. powl. 0,1 g tabl. powl. 0,25 g tabl. powl. 0,5 g tabl. powl. 0,25 ge f f g x d e d10 tabl. 10 tabl. 10 tabl. pow I. 10 tabl. powl. 6 tab I. pow I. 10 tabl. pow I. lO tabl. pow I. 10 tabl. powl.
31B BRp. Rp.Clarithromycinum Klacid Klacidgran. do przyg. zaw 125mgl5ml tab I. powl. 0,25gf f60ml 10 tabl.

32 Clindamycini hydrochloridum

B Rp. Dalacin C inj. 0,3 gl2 mI f 5 amp.

B Rp. Dalacin C inj. 0,6 g/4 mI g 5 amp.

B Rp. Dalacin C inj. 0,9 gl6 mI g 5 amp.

B Rp. Dalacin C kaps. 0,075 g d 16 kaps.

B Rp. Dalacin C kaps. 0,15 g e 16 kaps.

B Rp. Dalacin C kaps. 0,3 g e 16 kaps.

B Rp. Dalacin C gran do przyg syropu 0,075g15ml e 80ml B Rp. Klimicin kaps. 0,15 g d 16 kaps.

Nr 40 - 1382 - Poz. 250

Lp.BRp.Nazwa KlimicinPostać i dawka inj. 0.3 gl2 miKat cen fNajmniejsze zarejestrowane opakowanie 5 amp.
33B BRp. Rp.Cloxacillinum natricum Syntarpen Syntarpentab!. pow!. 0,25 g tab!. pow!. 0,5 gc d16 tab!. pow!. 16 tab!. pow!.
34Il Il IlB B BRp. Rp. Rp.Cyproheptadini hydrochloridum Peritol Peritol Protadinatab!. 0,004 g syrop 0,004 gil O 011 tab!. 0,004 gc c c20 tab!. 100ml 20 tab!.
35BRp.Diclofenacum natricum Naclofkrople do oczu O, I %f5ml
36B BRp. Rp.Dienestrolum Dienoestrolum Dienoestrolumtab!. 0,001 g tab!. 0,005 gb c30 tab!. 20 tab!.
37Rp Rp..Dimazoli dihydrochloridum Mycotol Mycotolpłyn 5% zasypka 3%x x50 g 30 g
38BRp.Diprophyllinum Diprophyllinuminj. doż. 0,25 gIlOrnid10 amp.
39BRp.DoxycyClini hydrochloridum Doxycyclinumkaps. 0,1 gc10 kaps.
40B BRp. Rp.Drotaverini hydrochloridum No-Spa No-Spatab!. 0,04 g inj. 0,04 gl2 mic c20 tab!. 5 amp.
41B BRp. Rp.Erythromycini cyclocarbonas Davercin Davercinmaść 1% roztwór 2,5%b c20 g 30 mi
42BRp.Erythromycinum Erythromycinumroztwór 2%x30ml
43B BRp. Rp.Estradiolum Estrofem Estrofem Fo rletab!. 0,002 g tab!. 0,004 ge f28 tab!. 28 tab!.
44B BRp. Rp.Estradiolum + Norethisteroni acetas Trisequens Trisequens fortetab!. tab!.f f28 tab!. 28 tab!.
45B BRp. Rp.Estradioli valeras Progynova 21 Progynova 21 mitedraż. 0,002 g draż. 0,001 ge e21 draż. 21 draż.
46BRp.Estradioli valeras + Levonorgestrelum Klimonormdraż. 2mg + 0,15mge21 draż.
47BRp.Estradioli valeras + Estrioli + Levonorgestrelum Cyclo-Menorettedraż.e21 draż.
48BRp.Estradioli valeras + Norgestrelum Cyclo-Progynovadraż.e21 draż.
49Il IlB BRp. Rp.Etamsylatum Cyclonamine Cyclonaminetab!. 0,25 g inj. 0,25 gl2 mib b30 tab!. 5 amp.
50B BRp. Rp.Felodipinum Plendil Plendiltab!. pow!. 0,005g tab!. pow!. O,Olgf g30 tab!. pow!. 30 tab!. pow!.

51 Fenofibratum Rp. Fenofibrat-Ratiopharm kaps. O, I g e 50 kaps. Rp. Grofibrat kaps. 0,1 g e 50 kaps. Rp. Lipanthyl kaps. 0,1 g e 50 kaps. Rp. Lipanthyl 200 M kaps. 0,2 g f 30 kaps.

Nr 40 - 1383 - Poz. 250

Lp.NazwaPostać i dawkaKat cenNajmniejsze zarejestrowane opakowanie
52BRp.Flurnetasoni pivalas Lorindenlotio (mleczko) 0,02%b15ml
53BRp.Flumetasonum + Acidum salicylicum Lorinden Amaśća15 g
54B BRp. Rp.Flumetasonum + Clioquinolum Lorinden C Lorinden Cmaść krema a15 g 15 g
55BRp.Flumetasonum + Pix Lithantracis + Ac. salic. Lorinden Tmaśća15 g
56B BRp. Rp.Fluocinoloni acetonidum Flucinar Flucinarmaść 0,025 % żel 0,025 %b b15 g 15 g
57Rp. Rp.Furazolidonum Furazolidon Furazolidonzawiesina (0,33 gil 00 mi) gran. do przyg. zaw. (17,2mgl5 mi)b b160 g 7 g/60ml
58Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Gemfibrozilum Elmogan Elmogan Gemfibral Gemfibral Gevilon Lipoziltab!. pow!. 0,45g tab!. pow!. 0,6g tab!. pow!. 300 mg tab!.powL 450 mg tab!. pow!. 0,45g tabL powL 0,45gx x x x x x30 tab!. pow!. 30 tab!. pow!. 60 tab!. pow!. 60 tabL powL 60 tab!. pow!. 30 tabl powL
59B B BRp. Rp. Rp.Griseofulvinum Gricin Griseofulvin forte Griseofulvin-Mtab L 0,125 g tab L 0,125 g tab L 0,125 gf d e100 tab!. 20 tabL 25 tab L
60,.,,.,,.,,.,,.,,.,,.,,.,,.,,.,,.,,.,,.,B B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Haloperidolum Apo-Haloperidol Apo-Haloperidol Apo-Haloperidol Apo-Haloperidol Haldol Haldol Haldol Haloperidol Haloperidol Haloperidol Haloperidol Haloperidol-Ratiopharm Haloperidol-Ratiopharm 5tab!. 0,0005 g tab!. 0,001 g tabL 0,002 g płyn 0,002 gil mi tabL 0,002 g inj. 0,005 g/I mI krople 0,002 glml tabL 0,001 g krople 0,002 g/I mi inj. 0,005 gil mi tabL 1,5 mg krople 0,002 gil mi inj. 0,005 g/mix c d x x x x b b.c c,d d e e100 tabL 100 tabL iOO tab!. 15ml 25 tabL 5 amp. 15ml 40 tab L 10ml 10amp. 50 tab L 30ml 5 amp.
61,.,,.,,.,,.,,.,,.,B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Imipramini hydrochloridum Imipramin Imipramin Imipramin Melipramin Melipramin Melipramindraż. 0,01 g draż. 0,025 g inj. 0,025 gl2 mi draż. 0,01 g draż. 0,025 g inj. 0,025 gl2 mia a c x x x20 draż. 20 draż. lOamp. 50 draż. 50 draż. lOamp.

62 Indometacinum B Rp. Metindol kaps. 0,025 g x 30 kaps. B Rp. Metindol tab!. pow!. 0,025 g a 25 tab!. pow!. B Rp. Metindol inj. 0,06 g/2 mi c 10amp. B Rp. Metindol czopek 0,05 g b 10 czopków B Rp. Metindol czopek 0,1 g b 10 czopków B Rp. Metindol maść 5% b 30 g B Rp. Metindol retard tab!. 0,075 g a 25 tab!. B Rp. Metindonium płyn 0,4 g/20 mi c 20ml B Rp. Indometacin czopek 0,05 g c 10 czopków

Nr 40 - 1384 - Poz. 250

Lp.BRp.Nazwa IndometacinPostać i dawka czopek 0,1 gKat. cen cNajmniejsze zarejestrowane opakowanie 10 czopków
63B BRp. Rp.Ipratropii bromidllm + Fenoterolum Berodual, Berodual aerosol Berodualaerosol płyn do inh.f e15 mI 20ml
64B B BRp. Rp. Rp.Isradipinum Lomir Lomir SRO Lomir SROtab\. 2,5 mg kaps.2,5mg kaps.5mgx x f28 tab\. 30 kaps. 30 kaps.
65Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Kalii iodidum Jodostin Jodostin Jodid 100 Jodid 200 Jodid 500 Tarjodtab\. powL 0,1 mg tab L powL 0,2 mg tabL 130,81lg tabL 261,61lg tabL 6541lgKJ=5001lg jodu syrop 100 Ilg jodu/5 mIx x d e x x100 tabL powL 100 tab\. pow\. 100 tab\. 100 tabL 100 tab\. 125 g
66Rp. Rp. Rp.Lactulosum Duphalac Lactulosum Normasesyrop 10 g/15 mI syrop 5 g/1 O mI syrop 10 g/15 mIx c x300 mI 150ml 200 mI
67t.BRp.Lidocaini hydrochloridum et Norepinephrini bitartras Lignocainum hydrochloricum c. Noradrenalinoinj. 2% + 0,00125% Noradrenalinum basicdlO amp.2 mI
68B B BRp. Rp. Rp.Lisinoprilum Prinivil Prinivil PriniviltabL 0,005g tabL O,Olg tabL 0,02gf g g28 tab\. 28 tab\. 28 tab\.
69Rp. Rp.Loratadinum Claritine Claritinesyrop Img/lml tab\. 0,01 ge e120ml lO tab\.
70B BRp. Rp.Medroxyprogesteroni acetas Provera Proveratab L 5 mg tab\. 10mge e30 tabL 30 tab\.
71BRp.Mepartricinum Ipertrofantab L powL50 000 j.m.f30 tab\.pow\.
72BRp.Methocarbamolum Methocarbamoltab\. 0,5 gd50 tab\.
73B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp.Methoxsalenum Geralen Meladinine Oxsoralen Oxsoralen Puvalenkaps. 0,02 g tab\. 0,01 g tab\., kaps. 0,01 g roztw 1% tab\. 0,015 gf x e g x50 kaps. 30 tab\. 50 tab\., kaps. 50ml 50 tab\.
74Rp. Rp. Rp.Mometasoni furoas ElocomO,I% Elocom 0,1% Elocomkrem 0,1% maść 0,1% płyn 0,1%e e e15g 15g 20ml
75BRp.Nabumetonum Relifextab\. pow\. O,5gf20 tab\. pow\.
76BRp.Natrii hyaluronas Hyalganinj. 0,02g/2mlg I fio\.
77Rp. Rp. Rp.Nicotinamidum Vitaminum PP Vitaminum PP Vitaminum PPtab\. 0,05 g tab\. 0,2 g inj. 0,1 g/2 mIa a c20 tab\. 20 tab\. 5 amp.

78 Nifuroxazidum

Nr 40 - 1385 - Poz. 250

Lp.Rp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Ercefuryl Ercefuryl Nifuroksazyd NifuroksazydPostać i dawka kaps. 0, I g syrop 4 gil 00 g zaw4% tab\. pow\. 0,1 gKat. cen x x c cNajmniejsze zarejestrowane opakowanie 30 kaps. 90ml 90ml 24 tab\.
79B B BRp. Rp. Rp.Nortloxacinum Norbactin Norbactin Nolicintab\. pow\. 0,4 g tab\. pow\. 0,8 g tab\. 0,4gd d e10 tab\. pow\. 4 tab\. pow\. 20 tab\.
80, 81B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Odżywki Fettam Humanaz MCT Humana SL Nefromin Nutramigen Pro-Sobee Terapin S Orciprenalini sulfas Astmopent Astmopentproszek proszek proszek proszek proszek proszek proszek tab\. 0,Q2 g aerosol 0,3 gl20 mIx e e e f e e c d200 g 350 g 650 g 400 g 425 g 400 g 200 g 20 tab\. 20 mI (400 dawek)
82B BRp. Rp.Oxprenololi hydrochloridum Coretal Trasicortab\. 0,02 g tab\. 0,02 gb x50 tab\. 40 tab\.
83~NRp.wOxycodoni hydrochloridum Eucodaluminj. 0,01 gil mId10amp.
84Rp.Pancreatinum Neo-Pancreatinumtab\. pow\. 0,15gc30 tab\. pow\.
85BRp.Papaverini hydrochloridum Papaverinum hydrochloricuminj. 0,04 gl2 mIc10 amp.
86B B B B B B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Pentoxifyllinum Agapurin Agapurin retard Agapurin 600 retard Azupentat-400 retard Dartelin retard Grofilina Pentilin Pentilin Pentohexal 600 Retard Polfilin Polfilin prolongatum Ralofekt Ralofekt Trental Trental Trentaldraż. 0, I g tab\. 0,4 g tab\. pow\. 0,6 g tab\. pow\. 0,4 g tab\. pow\. 0,4 g tab\. pow\. O, I g tab\. 0,4 g inj. 0, I giS mI tab\. 0,6 g tab\. pow\. 0, I g tab\. pow\. 0,4 g tab\. 0,2 g inj. 0, I giS mI draż. 0, I g draż. 0,4 g inj. 0, I giS mId d e d d d d e e c d x x x f e60 draż. 20 tab\. 20 tab\. pow\. 20 tab\. pow\. 20 tab\. pow\. 60 tab\. pow\. 20 tab\. 5 amp. 20 tab\. 20 tab\. pow\. 20 tab\. pow\. 50 tab\. 10amp. 20 draż. 20 draż. 5 amp.
87BRp.Perindopril Prestariumtab\. 0,004 gf30 tab\.
88B B BRp. Rp. Rp.Pindololum Apo-Pindol Apo-Pindol Viskentab\. 0,005 g tab\. 0,01 g tab\. 0,005 ge x e50 tab\. 30 tab\. 30 tab\.
89B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp.Pirenzepini hydrochloridum Gastrozepin Pirengast Pirengast Pirenzepin-Ratiopharrn Pirenzepin-Ratiopharrntab\. 0,025 g tab\. 0,025 g tab\. 0,05 g tab\. 0,025 g tab\. 0,05 gd c d d d20 tab\. 20 tabl 20 tab\. 20 tab\. 20 tab\.

90 Prajmalii bitartras

Nr 40 - 1386- Poz. 250

Lp.BRp.Nazwa Neo-GilurytmalPostać i dawka tab!. 0,02 gKat cen fNajmniejsze zarejestrowane opakowanie 50 tab!.
91Rp. Rp. Rp.Pygeum africanum extr. Poldanen Tadenan Tadenantab!. pow!. kaps. 25 mg kaps. 50mge f x30 tab!. pow!. 60 kaps. 60 kaps.
92Rp.Retinoli acetas, Retinoli palmitas VitaminumA VitaminumAkaps. 12000 j.m plyn 50000 j.m/J mIb b50 kaps. 10ml
93B B BRp. Rp. Rp.Roxitromycinum Rulid Rulid Rulidtab!. 0,15 g tab!. 0,05 g tab!. O,lgf e f10 tab!. lO tab!. lO tab!.
94/}. /}. /}. /}. /}.B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp.Hyoscini butylbromidum Buscolysin Buscopan Buscopan Scopolan Scopolaninj. 0,02 gil mI draż. 0,01 g inj. 0,02 g draż. 0,01 g czopek 0,01 gd d d c b10amp. 20 draż. 5 amp. 30 draż. 6 czopków
95/}. /}. /}. /}. /}. /}. /}. /}. /}. /}. /}.B B B B B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Sotaloli hydrochloridum Biosotal Biosotal Biosotal Darob Darob Gilucor Gilucor Solatex mite Solatex Sotahexal mite Sotahexaltab!. 0,04g tab!. 0,08g tab!. 0,16g tab!. 80 mg tab!. 160 mg tab!. 0,08g tab!. 0,16g tab!. 80 mg tab!. 160 mg tab!. 0,08g tab!. 0,16gx x x x x e e x x e e60 tab!. 50 tab!. 40 tab!. 20 tab!. 20 tab!. 20 tab!. 20 tab!. 30 tab!. 30 tab!. 20 tab!. 20 tab!.
96B BRp. Rp.Spiramycinum Rovamycine Rovamycinetab!. I 500000j.m tab!. 3000000 j.m.e x16 tab!. lO tab!.
97B BRp. Rp.Terbinafini hydrochloridum Lamisil Lamisiltab!. 0,125g tab!. 0,25gg g14 tab!. 14 tab!.
98/}. /}. /}. /}.B B B BRp. Rp. Rp. Rp.Thioridazini hydrochloridum Thioridazin Thioridazin Thioridazin Thioridazin prolongatumdraż. 0,01 g draż. 0,025 g draż. 0,1 g tab!. 0,2 gb c d e30 draż. 20 draż. 20 draż. 20 tab!.
99B B BRp. Rp. Rp.Ticlopidini hydrochloridum Ac10tin Tagren Tic1idtab!. pow!. 0,25 g tab!. 0,25g tab!.,tab!.pow!. 0,25gx g g20 tab!. pow!. 30 tab!. 20 tab!.,tab!. pow!.
100B BRp. Rp.Tobramycini sulfas Brulamycin Nebcininj. 0,08 gl2 mI inj. 0,08 gl2 mIf d10 amp. 1 fio!.
101Rp. Rp. Rp. Rp.Tocopheroli acetas Forte-E-Vite Vitaminum E Evitol Sant-E-Galkaps. 100 j.m. kaps. 0,1 g tab!. pow!. 0,1 g draż. ISO mgx b c x50 kaps. 30 kaps. 30 tab!. 30 draż.

102 Tramadoli hydrochloridum /}. B Rp. Amadol kaps.0,05g d 20 kaps. /}. B Rp. Tramadoł czopek 0,1 g c 5 czopków /}. B Rp. Tramał, Tramadol kaps. 0,05 g d 20 kaps.

Nr 40 - 1387 - Poz. 250

Lp.6 6 6 6 6 6 6B B B B B B BRp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.Nazwa Tramal TramaI Trodon Trodon, Tramadol Trodon, Tramadol Trodon, Tramal, Tramadol Trodon, TramalPostać i dawka inj O,OS gil mI inj. O, I gl2 mI kaps. O,OS g inj. O,OS gil mI inj. 0,1 gl2 mI krople O, I gil mI czopek 0,1 gKat cen c d x c d d cNajmniejsze zarejestrowane opakowanie ·S amp. S amp. 20 kaps. S amp. S amp. 10ml S czopków
103Rp. Rp.Trandolaprilum Gopten Goptenkaps.O,5mg kaps. 0,002gf f40 kaps. 28 kaps.
104Rp.Vitaminum A+03 Vitaminum A+03krople 20000 j.m A + 10000 j.m.03 kaps. 2000 j.m. A + 1000j.m 03b b10ml SO kaps.
105B B BRp. Rp. Rp.Xantinoli nicotinas Sadamin Sadamin Sadamin prolongatumtabL 0,15 g inj. 0,3 gl2 mI tab L powL 0,5 gb d c30 tab L lO amp. 20 tabL pow L

Nr 40 - 1388 - Poz. 250 Załącznik nr 4 WYKAZ ŚRODKÓW ANTYKONCEPCYJNYCH WYDAWANYCH ZA ODPŁATNOŚCIĄ 50 % CENY ŚRODKA

Lp. IBRp.Nazwa Ethinylestradiolum + Desogestrelum MarvelonPostać i dawka tab!.Kat cen eNajmniejsze zarejestrowane opak. 21 tab!.
2BRp.Ethinylestradiolum + Desogestrelum Mercilontab!.e21 tab!.
3BRp.Ethinylestradiolum + Gestodenum Femodendraż.e21 draż.
4BRp.Ethinylestradiolum + Gestodenum Minuletdraż.e21 draż.
5BRp.Ethinylestradiolum + Norgestimatum Cilesttab!.e21 tab!.

Objaśnienie oznaczeń:

Rp. -lek wydawany z apteki na recepty

Rp.w -lek wydawany z apteki na podstawie recepty z kopią, wypisywanej na blankietach receptowych wzoru Mz/Pom-33;

N -lek zaliczany do leków odurzających z grupy I (wydawanie z apteki -patrz Rp. w.);

Rp.• -lek dopuszczony do wydawania również bez recept w ilości jednego najmniejszego opakowania:

A -lek bardzo silnie działający;

B -lek silnie działający;

8 -środek farmaceutyczny silnie upośledzający sprawność psychofizyczną; bezwzględny zakaz prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu przez 24 h po zastosowaniu;

-środek farmaceutyczny, który może wpływać upośledzająco na sprawność psychofizyczną; jeżeli przepisana dawka i droga podania wskazują, że w okresie stosowania może pojawić się wyrażne upośledzenie sprawności psychofizycznej, to należy udzielić pacjentowi wskazówek co do zachowania szczególnej ostrożności w zakresie prowadzenia pojazdów lub obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu bądź uprzedzić o konieczności czasowego zaniechania takich czynności (w tekście -z przyczyn technicznych -w trójkącie nie umieszczono pionowej kreski, jak przy znaku ostrzegawczym na opakowaniach leków).

Katcen -kategorie cen:

a -cena leku do 1,00 zł

b -cena leku od 1,0 I zł do 2,00 zł

c -cena leku od 2,0 I zł do 5,00 zł

d -cena leku od 5,0 I zł do 10,00 zł

e -cena leku od 10,01 zł do 20,00 zł

f -cena leku od 20,01 zł do 50,00 zł

g -powyżej 50,00 zł

x -brak aktualnych danych

Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów Redakcja: Departament Legislacyjny Rządu, Al. Ujazdowskie 1/3, 00-583 Warszawa, P-29 Skład, druk i kolportaż: Wydział Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa, tel. 694-67-50, 694-67-52 i 694-67-03, fax 694-62-06

Tłoczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Wydziale Wydawnictw i Poligratii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa

Zam.367/W/C/97 ISSN 0867-3411 Cena 3 zł 20 gr

Orzeczenia · brak w bazie
Wersje

Tekst wyciągnięty automatycznie z oryginału PDF - może zawierać drobne błędy formatowania.

Odesłania

Akty uchylające: Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 26 lutego 1998 r. w sprawie wykazu leków podstawowych, uzupełniających i środków antykoncepcyjnych.

Akty uchylone: Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 11 grudnia 1996 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wykazu leków podstawowych i uzupełniających., Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 2 sierpnia 1996 r. w sprawie wykazu leków podstawowych i uzupełniających.

Akty zmieniające: Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 22 sierpnia 1997 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wykazu leków podstawowych, uzupełniających i środków antykoncepcyjnych.

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 27 września 1991 r. o zasadach odpłatności za leki i artykuły sanitarne. (DU/1991/422, jeszcze niezaimportowany)