Uchwała nr 48 Rady Ministrów z dnia 27 stycznia 2026 r. w sprawie ustanowienia programu inwestycyjnego pod nazwą "Przebudowa, modernizacja i doposażenie infrastruktury strategicznej Milickiego Centrum Medycznego Sp. z o.o. w restrukturyzacji realizującego świadczenia zdrowotne w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień"

1. Rada Ministrów ustanawia program inwestycyjny pod nazwą „Przebudowa, modernizacja i doposażenie infrastruktury strategicznej Milickiego Centrum Medycznego Sp. z o.o. w restrukturyzacji realizującego świadczenia zdrowotne w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień”, zwany dalej „Programem inwestycyjnym”, stanowiący załącznik do uchwały. 2. Program inwestycyjny ustanawia się na lata 2026–2029.

1. Program inwestycyjny jest finansowany ze środków Funduszu Medycznego. 2. Łączna kwota środków z Funduszu Medycznego z Subfunduszu Infrastruktury Strategicznej w okresie realizacji Programu inwestycyjnego wyniesie 37 244 223 zł. 3. Kwota środków na realizację Programu inwestycyjnego jest corocznie ujmowana w planie finansowym Funduszu Medycznego, stanowiącym załącznik do ustawy budżetowej na dany rok, i podawana do publicznej wiadomości na stronie internetowej urzędu obsługującego ministra właściwego do spraw zdrowia.

Uchwała wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. Prezes Rady Ministrów: D. Tusk ZałąZcazłąnczinkik do uchwały nr 48 Rady Ministrów z dnia 27 stycznia 2026 r. (M.P. poz. 177) do uchwały nr 48 Rady Ministrów z dnia 27 stycznia 2026 r. (M.P. poz.) Program inwestycyjny pod nazwą „Przebudowa, modernizacja i doposażenie infrastruktury strategicznej Milickiego Centrum Medycznego Sp. z o.o. w restrukturyzacji realizującego świadczenia zdrowotne w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień” dla projektu strategicznego wskazanego do finansowania ze środków Funduszu Medycznego1) w konkursie nr FM-SIS.03.PSYCH.20242) 1) Zgodnie z ustawą z dnia 7 października 2020 r. o Funduszu Medycznym (Dz. U. z 2024 r. poz. 889, z późn. zm.). 2) Na wybór propozycji projektów strategicznych w zakresie dofinansowania zadań polegających na budowie, przebudowie, modernizacji lub doposażeniu infrastruktury strategicznej podmiotów wykonujących działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, na podstawie umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. I. Podmiot realizujący program Nazwa podmiotu Milickie Centrum Medyczne Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością w restrukturyzacji Adres podmiotu ul. Grzybowa 1, 56-300 Milicz Informacje o podmiocie Milickie Centrum Medyczne Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością w restrukturyzacji, zwane dalej „Szpitalem”, jest podmiotem leczniczym wykonującym, na podstawie umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia, działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, o którym mowa w art. 13 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 7 października 2020 r. o Funduszu Medycznym, w zakresie psychiatria dzieci i młodzieży oraz psychiatria dorosłych. Podmiot leczniczy pełni kluczową rolę w systemie ochrony zdrowia na poziomie lokalnym, oferując zróżnicowane formy leczenia, w tym opiekę stacjonarną, ambulatoryjną oraz zapewniając szeroki dostęp do diagnostyki laboratoryjnej i obrazowej, m.in. badań tomografii komputerowej. Szpital posiada akredytację Ministra Zdrowia potwierdzającą wysokie standardy opieki medycznej. Zatrudnia ponad 520 osób, w tym lekarzy, specjalistów w dziedzinie psychiatrii, chorób wewnętrznych, chirurgii, pediatrii, ginekologii i położnictwa, anestezjologii, radiologii, jak również pielęgniarki, położne, ratowników medycznych, techników, farmaceutów, rehabilitantów, psychologów oraz personel administracyjny. Szpital funkcjonuje w dynamicznie zmieniającym się otoczeniu zewnętrznym. Dużym wyzwaniem jest niedofinansowanie systemu opieki zdrowotnej, braki personelu medycznego oraz wysokie oczekiwania płacowe personelu. Trudną sytuację pogarszają stale rosnące koszty energii, leków, materiałów opatrunkowych oraz żywności. W celu poprawy bieżącej sytuacji Szpital podjął wiele działań, zarówno w obszarze inwestycyjnym, jak i w personalnym, m.in. optymalizacja liczby łóżek szpitalnych, likwidacja dodatków dla personelu, zmniejszenie zatrudnienia w wybranych grupach zawodowych, czy też przesunięcia kadrowe między komórkami organizacyjnymi. Szpital kładzie duży nacisk na rozwój – uruchomiono Centrum Zdrowia Psychicznego, zwiększono liczbę łóżek w Zakładzie Opiekuńczo- -Leczniczym dla Wentylowanych Mechanicznie oraz w oddziale rehabilitacyjnym. Planowane jest rozszerzenie zakresu udzielanych świadczeń w obszarze psychiatrii dzieci i młodzieży w wyniku utworzenia Oddziału Podwójnej Diagnozy oraz zwiększenie liczby miejsc w Oddziale Detoksykacji. Wdrożenie powyższych działań pozwoli na zapewnianie kompleksowych świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień. Analizując zmiany demograficzne i potrzeby zdrowotne społeczeństwa, Szpital będzie dążyć również do rozwoju opieki długoterminowej. Szpital jest jednym z 13 działających w województwie dolnośląskim podmiotów leczniczych udzielających świadczeń zdrowotnych w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień na podstawie umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Szpital jest podmiotem leczniczym będącym przedsiębiorcą, działającym w formie spółki z ograniczoną odpowiedzialnością. Podmiotem tworzącym Szpital jest Powiat Milicki i Gmina Milicz. Siedzibą Szpitala jest miasto Milicz. Szpital posiada 11 oddziałów szpitalnych: Oddział wewnętrzny, Oddział dziecięcy, Oddział ginekologiczno-położniczy, Oddział chirurgiczny, Oddział ortopedyczny, Oddział intensywnej terapii, Oddział rehabilitacyjny, Oddział psychiatryczny ogólny (w strukturze Centrum Zdrowia Psychicznego), Oddział psychiatryczny dla dzieci i młodzieży, Oddział detoksykacji alkoholowej i Zakład opiekuńczo- -leczniczy dla mechanicznie wentylowanych, Izba przyjęć ogólna oraz Izba Przyjęć Psychiatryczna. Ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych podmiot udziela w ramach poradni przyszpitalnych oraz pracowni diagnostycznych: Poradni Ginekologicznej, Pracowni Endoskopii, Pracowni USG i RTG, Pracowni TK, Poradni chirurgii ogólnej, Poradni chirurgii urazowo-ortopedycznej, Poradni reumatologicznej, Poradni okulistycznej, Poradni zdrowia psychicznego (w strukturze Centrum Zdrowia Psychicznego), Poradni neurologicznej, Poradni medycyny pracy, Poradni diabetologicznej. W Szpitalu działa poradnia Podstawowej Opieki Zdrowotnej. Szpital w zakresie oddziałów psychiatrycznych dysponuje obecnie 70 łóżkami dla pacjentów dorosłych (55 łóżek w oddziale psychiatrycznym ogólnym oraz 15 łóżek w oddziale detoksykacji alkoholowej) i zatrudnia 120 osób z personelu medycznego. W strukturze podmiotu leczniczego funkcjonuje Centrum Zdrowia Psychicznego, które udziela świadczeń w ramach oddziału stacjonarnego, oddziałów dziennych, zespołu leczenia środowiskowego oraz poradni zdrowia psychicznego. Kompleksowe świadczenia realizowane są na obszarze powiatu milickiego, trzebnickiego i oleśnickiego. II. Okres realizacji programu Planowany termin realizacji inwestycji: lata 2026−2029. III. Cel programu Cel główny planowanej inwestycji to poprawa jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień oraz bezpieczeństwa ich udzielania w wyniku poprawy warunków leczenia pacjentów Oddziałów Psychiatrycznych Szpitala dzięki przebudowie, rozbudowie i doposażeniu Oddziałów Psychiatrycznych w budynkach E i N oraz przebudowie budynku wolnostojącego, w którym zostanie zlokalizowane Centrum Zdrowia Psychicznego. Cele szczegółowe programu to: 1) zwiększenie efektywności diagnostyki i leczenia pacjentów z zaburzeniami psychicznymi; 2) poprawa komfortu i bezpieczeństwa pacjentów oraz personelu medycznego; 3) stworzenie środowiska sprzyjającego procesowi zdrowienia zgodnie z modelem środowiskowej opieki psychiatrycznej; 4) lepszą organizację pracy zespołów terapeutycznych i administracyjnych; 5) dostosowanie bazy sprzętowej do aktualnych wymogów Narodowego Funduszu Zdrowia oraz przepisów dotyczących opieki psychiatrycznej; 6) kontynuacja procesu restrukturyzacji Oddziałów Psychiatrycznych oraz Centrum Zdrowia Psychicznego, który ma na celu zwiększenie dostępności i jakości udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej. Realizacja inwestycji wpisuje się w kierunki polityki zdrowotnej państwa, w szczególności w kontekście reformy psychiatrii i rozwoju środowiskowego modelu opieki psychiatrycznej. Jej celem jest zapewnienie pacjentom kompleksowej, godnej i nowoczesnej opieki, zgodnej z aktualną wiedzą medyczną oraz obowiązującymi standardami jakości i odpowiedzialności zawodowej. IV. Zadania programu IV.1. Opis inwestycji Inwestycja zakłada przebudowę, rozbudowę i doposażenie Oddziałów Psychiatrycznych (w budynkach E i N) oraz przebudowę budynku wolnostojącego, w którym zostanie zlokalizowane Centrum Zdrowia Psychicznego. Przebudowa w budynkach E i N będzie polegać na wyburzeniu części elementów konstrukcyjnych ścian wewnętrznych, powiększeniu i wykonaniu nowych otworów okiennych w elewacji budynku, wykonaniu fragmentu nowego stropu. Rozbudowa na piętrze budynków E i N będzie obejmować fragment budynku nad węzłem CO. Zaplanowano powiększenie budynku o część przeznaczoną na gabinety dla lekarzy i zadaszony w pełni zamknięty taras dla pacjentów. Przewidziano również wykorzystanie odnawialnych źródeł energii pod postacią wykonania odwiertów w terenie i montażu gruntowych pomp ciepła do obsługi inwestycji wraz z przebudową węzła. Zakres inwestycji będzie obejmować: 1) Budynek E Piętro – Oddział Psychiatryczny Ogólny (Odcinek Żeński i Męski); 2) Budynek N Piętro − Oddział leczenia alkoholowych zespołów abstynencyjnych (detoksykacji) i Oddział terapii dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi zaburzeniami psychotycznymi (Oddział Podwójnej Diagnozy – nowo tworzony oddział); 3) Parter budynek E – Sala fitness i Sala audio; 4) Parter budynek N – Izba przyjęć; 5) Centrum Zdrowia Psychicznego – oddzielny budynek wolnostojący. Szpital zyska dodatkową powierzchnię użytkową pomieszczeń wynoszącą według planu 764,9 m2. Planowana powierzchnia podlegająca pracom budowlanym wynosi 3292,40 m2. Koszt robót budowlanych oszacowano na kwotę 33 432 761,94 złotych (słownie: trzydzieści trzy miliony czterysta trzydzieści dwa tysiące siedemset sześćdziesiąt jeden złotych dziewięćdziesiąt cztery grosze). Po przebudowie powstanie 30 sal dla pacjentów (obecnie 24), 14 gabinetów zabiegowych i pokojów badań (obecnie 6), 7 sal terapii dla pacjentów i świetlic (obecnie 6) oraz taras i sala audio oraz 2 sale odwiedzin pacjentów (obecnie brak). IV.2. Zadania Zadanie nr 1 – Przebudowa budynku magazynowego na zakład opieki zdrowotnej – Centrum Zdrowia Psychicznego w Milickim Centrum Medycznym Spółka z o.o. w restrukturyzacji oraz przebudowa, rozbudowa oddziałów psychiatrycznych w budynkach E i N. Zadanie podzielono na następujące etapy: 1) Etap nr 1 PRZEBUDOWA ORAZ ROZBUDOWA ODDZIAŁÓW PSYCHIATRYCZNYCH W SZPITALU POWIATOWYM W MILICZU – Budynki E i N − Prace budowlane na piętrze; 2) Etap nr 2 PRZEBUDOWA ORAZ ROZBUDOWA ODDZIAŁÓW PSYCHIATRYCZNYCH W SZPITALU POWIATOWYM W MILICZU – Budynki E i N − Prace budowlane na parterze; 3) Etap nr 3 PRZEBUDOWA BUDYNKU MAGAZYNOWEGO NA ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ – CENTRUM ZDROWIA PSYCHICZNEGO W MILICKIM CENTRUM MEDYCZNYM W MILICZU. Zadanie nr 2 – Doposażenie komórek organizacyjnych (bez prac budowlanych) Zadanie obejmuje zakup i wdrożenie nowoczesnego wyposażenia medycznego, terapeutycznego i technicznego. Doposażenie dotyczy Oddziału psychiatrycznego ogólnego. Zadanie nie przewiduje prac budowlanych, a wyłącznie modernizację wyposażenia, które w sposób bezpośredni wpływa na codzienne funkcjonowanie komórek organizacyjnych i realizację zakresu świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień, w tym terapeutycznych i rehabilitacyjnych. V. Opis zakładanych efektów medycznych i rzeczowych w wyniku realizacji inwestycji 1. Planowane efekty dla pacjenta uzyskane w wyniku realizacji inwestycji Efektem realizacji inwestycji będzie wdrożenie holistycznej opieki nad pacjentami, poprawa warunków lokalowych oraz zwiększenie dostępności do opieki ambulatoryjnej. Zaplanowano wdrożenie ścisłej współpracy między: Centrum Zdrowia Psychicznego, oddziałem detoksykacyjnym i podwójnej diagnozy, ośrodkami pomocy społecznej, lokalnymi inicjatywami obywatelskimi (NGO) oraz poradniami podstawowej opieki zdrowotnej. W wyniku realizacji Programu inwestycyjnego pacjent uzyska świadczenia szybko, adekwatnie do jego potrzeb i kompleksowo. W wyniku realizacji zadania nastąpi poprawa jakości świadczeń zdrowotnych przez zwiększenie skuteczności leczenia, poprawę bezpieczeństwa i komfortu pacjentów oraz wsparcie procesu ich zdrowienia. Stworzone zostaną odpowiednie warunki terapeutyczne, dostosowane do potrzeb osób z zaburzeniami psychicznymi, co wpłynie pozytywnie na przebieg terapii i skrócenie czasu hospitalizacji. Poprawie ulegnie również ergonomia pracy personelu medycznego, dzięki czemu będzie możliwe bardziej efektywne prowadzenie działań diagnostycznych, terapeutycznych oraz opiekuńczych. Inwestycja przyczyni się również do pełniejszego dostosowania infrastruktury do wymagań Narodowego Funduszu Zdrowia oraz przepisów prawa regulujących minimalne wymagania odnośnie do wyposażenia podmiotów leczniczych. Zwiększenie przepustowości i funkcjonalności bazy łóżkowej oraz infrastruktury ambulatoryjno-dziennej skróci czas do rozpoczęcia interwencji terapeutycznej, ograniczy zaostrzenia wynikające z oczekiwania na miejsce oraz umożliwi prowadzenie równoległych, intensywnych oddziaływań (diagnostyka, psychoterapia, psychoedukacja, terapia zajęciowa). Nowe sale odwiedzin włączą rodzinę i opiekunów do procesu leczenia, co poprawi adherencję i ciągłość opieki po wypisie. Dodatkowa przestrzeń i doposażenie poprawią środowisko terapeutyczne (redukcja bodźców stresowych, lepsze warunki separacji i bezpieczeństwa), podniosą jakość farmakoterapii (krótszy czas „zlecenie → podanie”, mniejsza liczba błędów lekowych) i ułatwią koordynację pracy zespołu medycznego. Łącznie przełoży się to na krótszą hospitalizację, mniej remisji, wyższą skuteczność kliniczną oraz lepsze doświadczenia pacjentów, przy jednoczesnej poprawie ergonomii pracy personelu. 2. Planowane efekty medyczne uzyskane w wyniku inwestycji: 1) zwiększenie dostępności do opieki psychiatrycznej; 2) skrócenie czasu oczekiwania na leczenie; 3) zmniejszenie liczby hospitalizacji, przeniesienie ciężaru opieki na świadczenia zdrowotne udzielane w trybie ambulatoryjnym; 4) zmniejszenie, w perspektywie populacyjnej całościowej, liczby osób przebywających na długotrwałych zwolnieniach lekarskich z tytułu niezdolności do pracy z przyczyn psychiatrycznych; 5) zwiększenie zatrudnienia wśród osób wykluczonych z rynku pracy z powodów psychiatrycznych; 6) poprawa jakości stylu i higieny życia, profilaktyka zdrowia psychicznego w zakresie leczonej populacji, mająca pośredni wpływ na zmniejszenie zapadalności na choroby cywilizacyjne, długość i jakość życia; 7) dostęp na terenie województwa do innowatorskich technik leczenia schorzeń psychiatrycznych; 8) dostęp do technik leczenia dla pacjentów opornych na farmakoterapię (elektrowstrząsy); 9) pozyskanie nowych lekarzy specjalistów w dziedzinie psychiatrii oraz osób zainteresowanych rozpoczęciem specjalizacji w tej dziedzinie; 10) możliwość utworzenia nowych miejsc szkoleniowych; 11) rozwinięcie oferty edukacyjnej i badawczej, nawiązanie współpracy z Uniwersytetem Medycznym we Wrocławiu i Politechniką Wrocławską. 3. Planowane efekty rzeczowe (mierzalne): 1) zwiększenie liczby miejsc dla pacjentów wymagających opieki psychiatrycznej w Szpitalu (o 24 łóżka); 2) utworzenie nowego oddziału – Oddział Podwójnej Diagnozy; 3) rozwój oraz rozszerzenie działalności Centrum Zdrowia Psychicznego; 4) zakup wyposażenia medycznego. VI. Prognozowany plan finansowy i harmonogram rzeczowy VI.1. Prognozowany plan finansowy Tabela 1. Prognozowany plan finansowy

VII.2. Prognozowany harmonogram rzeczowy Tabela 2. Prognozowany harmonogram rzeczowy

Minister Zdrowia będzie nadzorować realizację Programu inwestycyjnego zgodnie z harmonogramem rzeczowo-finansowym określonym umową na udzielenie dotacji celowej – w celu zapewnienia osiągnięcia zaplanowanego w Programie inwestycyjnym końcowego efektu rzeczowego oraz założonych do realizacji mierników. Zmiany w zakresie harmonogramu rzeczowo-finansowego nie wymagają zmiany Programu inwestycyjnego. VII. Prognozowane mierniki programu Tabela 3. Prognozowane mierniki programu