§ 3.

Uchwała wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. Prezes Rady Ministrów: D. Tusk Załącznik do uchwały nr 27 Rady Ministrów z dnia 12 stycznia 2026 r. (M.P. poz. 100) Załącznik do uchwały nr 27 Rady Ministrów z dnia 12 stycznia 2026 r. (M.P. poz....) Program inwestycyjny pod nazwą„Kompleksowa organizacja opieki psychiatrycznej Szpitala Specjalistycznego w Kościerzynie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością polegająca na dostosowaniu budowlanym i sprzętowym obiektów” dla projektu strategicznego wskazanego do finansowania ze środków Funduszu Medycznego1) w konkursie nr FM-SIS.03.PSYCH.20242) 1) Zgodnie z ustawą z dnia 7 października 2020 r. o Funduszu Medycznym (Dz. U. z 2024 r. poz. 889 oraz z 2025 r. poz. 1739). 2) Na wybór propozycji projektów strategicznych w zakresie dofinansowania zadań polegających na budowie, przebudowie, modernizacji lub doposażeniu infrastruktury strategicznej podmiotów wykonujących działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, na podstawie umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. I. Podmiot realizujący program Nazwa podmiotu (Inwestora) Szpital Specjalistyczny w Kościerzynie Sp. z o.o. Adres podmiotu ul. Alojzego Piechowskiego 36, 83-400 Kościerzyna, ul. Szpitalna 36, 83-332 Dzierżążno Informacje o podmiocie Szpital Specjalistyczny w Kościerzynie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością, zwany dalej „Szpitalem”, w swojej strukturze organizacyjnej posiada 18 oddziałów, w tym Szpitalny Oddział Ratunkowy, Izbę Przyjęć, Hospicjum Stacjonarne. Dodatkowo Szpital w swojej drugiej lokalizacji w Dzierżążnie posiada 2 oddziały rehabilitacyjne oraz Zakład Opiekuńczo-Leczniczy i Zakład Opiekuńczo-Leczniczy Psychiatryczny. W strukturze Szpitala w obu lokalizacjach funkcjonuje również Ośrodek Środowiskowej Opieki Psychologicznej i Psychoterapeutycznej dla Dzieci i Młodzieży. Szpital w swoich zasobach posiada w sumie 791 łóżek, 74 miejsca dzienne, 18 łóżeczek noworodkowych i 3 inkubatory. W ramach struktury Szpitala funkcjonuje Centrum Zdrowia Psychicznego, Oddział Psychiatryczny i Poradnia Zdrowia Psychicznego, istnieją w strukturze szpitala od 2005 r. i gwarantują pacjentom stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne. Centrum Zdrowia Psychicznego, zwane dalej „Centrum”, udziela kompleksowych świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień na terenie powiatów kościerskiego, kartuskiego i bytowskiego. W swojej strukturze Centrum posiada: 1) Oddział Psychiatryczny; 2) Oddział Dzienny Psychiatryczny; 3) Poradnię Zdrowia Psychicznego; 4) Zespół Leczenia Środowiskowego; 5) Punkt zgłoszeniowo-koordynacyjny. Centrum udziela pomocy czynnej – obejmującej leczenie i wsparcie świadczeniobiorców z przewlekłymi zaburzeniami psychicznymi, wymagających stałego udzielania świadczeń opieki zdrowotnej, aktywnego podtrzymywania kontaktu i wyprzedzającego rozwiązywania problemów, długoterminowej, krótkoterminowej – świadczeniobiorcom z zaburzeniami epizodycznymi lub nawracającymi, doraźnej – świadczeniobiorcom w stanach nagłych i przypadkach pilnych oraz konsultacyjnej. Do Centrum można udać się z każdym problemem natury psychicznej i uzyskać profesjonalną pomoc dopasowaną do potrzeb. Zakład Opiekuńczo-Leczniczy Psychiatryczny w Dzierżążnie, zwany dalej „Zakładem”, przyjmuje pacjentów, których stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych świadczeń opiekuńczo-leczniczych, z zaburzeniami psychicznymi w różnych stopniach niepełnosprawności umysłowej, psychicznej i fizycznej. Ośrodek Środowiskowej Opieki Psychologicznej i Psychoterapeutycznej dla Dzieci i Młodzieży w Kościerzynie i Dzierżążnie, zwany dalej „Ośrodkiem”, udziela pomocy pacjentom w ramach pełnego spektrum zaburzeń psychologicznych dzieci i młodzieży do 21 r.ż. (w obowiązku nauki). Pomoc obejmuje rozpoznanie diagnostyczne, terapię stacjonarną (indywidualno-grupową) realizowane na podstawie planu terapeutycznego i terapie środowiskową realizowaną przez współpracę z psychologiem i pedagogiem szkolnym, nauczycielami oraz wizyty domowe. 2 W Centrum, Zakładzie i Ośrodku pracuje zespół wykwalifikowanych psychologów i psychoterapeutów. Osoby te stale podnoszą kompetencje zawodowe, uczestnicząc w kursach doskonalących i szkoleniach. Począwszy od 2022 r. w Centrum zostało przyjętych 4974 pacjentów (w 2022 r. – 973 pacjentów, w 2023 r. – 896, a w 2024 r. – 3105). W ramach opieki ambulatoryjnej z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień w 2023 r. udzielono 4764, a w 2024 r. 4385 świadczeń opieki zdrowotnej obejmujących: porady diagnostyczne, porady psychologiczne, psychoterapię indywidualną, psychoterapię rodzinną, sesję wsparcia psychospołecznego, wizyty środowiskowe. II. Okres realizacji programu Planowany termin realizacji inwestycji: 2026–2029 r. III. Cel programu Inwestycja ma na celu poprawę dostępności mieszkańców województwa pomorskiego, a w szczególności powiatu kościerskiego, kartuskiego i bytowskiego do świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień oraz zapewnienie poprawy warunków ich udzielania. Celem nadrzędnym Programu inwestycyjnego jest zapewnienie dostępu do wysokospecjalistycznej, ponadregionalnej infrastruktury ochrony zdrowia i poprawa efektywności jej funkcjonowania. Inwestycja w infrastrukturę przyczyni się do realizacji celów szczegółowych: 1) poprawy warunków pobytu osób z zaburzeniami psychicznymi na Oddziale Psychiatrycznym przez stworzenie komfortowych, zapewniających intymność 1- lub 3-osobowych sal z odrębnym węzłem sanitarnym oraz sal terapeutycznych; 2) umożliwienia zastosowania proekologicznych, energooszczędnych rozwiązań sprzyjających zrównoważonemu rozwojowi i ochronie środowiska; 3) dostosowania architektury obiektu do potrzeb pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, ich rodzin i personelu medycznego, z uwzględnieniem zasad sprzyjających redukcji stresu, terapii oraz efektywnemu wykorzystaniu przestrzeni; 4) przystosowania Centrum i Zakładu oraz Ośrodka do potrzeb osób z niepełnosprawnością. Zlikwidowane zostaną bariery architektoniczne, takie jak progi drzwiowe i wąskie drzwi. Dodatkowo w Centrum dla osób z niepełnosprawnością dostępna będzie winda. Projekt zakłada budowę łazienek dostosowanych do potrzeb osób poruszających się na wózkach inwalidzkich; 5) uzyskania oszczędności eksploatacyjnych w Zakładzie i Ośrodku w związku z zaplanowanymi robotami o charakterze termomodernizacyjnym (ocieplenie ścian ław fundamentowych, ocieplenie dachu, wymianę oświetlenia na energooszczędne), które zmniejszą zapotrzebowanie budynku na energię elektryczną i cieplną. Szacuje się uzyskanie oszczędności eksploatacyjnych (opłat za energię elektryczną i paliwo do ogrzewania) na poziomie od 15 % do 30 % w stosunku do aktualnego zużycia. Pilność realizacji jest wysoka, szczególnie, biorąc pod uwagę stały wzrost liczby pacjentów korzystających ze świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych przez Centrum, Zakład oraz Ośrodek. Liczba pacjentów w ostatnich latach wynosiła: 1) Oddział Dzienny Psychiatryczny Kościerzyna: 2022 r. – 35 osób; 2023 r. – 47 osób; 2) Oddział Psychiatryczny Kościerzyna: 2022 r. – 455 osób; 2023 r. – 541 osób; 3) Zakład: 2022 r. - 55 osób; 2023 r. – 88 osób; 4) Poradnia Zdrowia Psychicznego Kościerzyna: 2022 r. – 7402 osób; 2023 r. – 7865 osób. Według prognoz wykazanych w mapach potrzeb zdrowotnych wskaźniki chorobowości i zapadalności na choroby związane z zaburzeniami psychicznymi będą sukcesywnie wzrastać w województwie pomorskim. 3 Powstanie dobrze wyposażonych sal do prowadzenia terapii zajęciowej i psychoterapii pozwoli na podniesienie jakości udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej. Modernizacja Zakładu i Ośrodka, a także modernizacja i dobudowanie piętra w nowej lokalizacji Centrum, dostosowanie budynków do wymogów prowadzenia nowoczesnej terapii ma zapewnić pacjentom korzystającym długoterminowo z całodobowego leczenia stacjonarnego warunki niezbędne do zdrowienia. Całość inwestycji przewiduje poprawę dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu opieki psychiatrycznej dla mieszkańców województwa pomorskiego. IV. Zadania programu IV.1. Opis inwestycji Inwestycja obejmuje: 1) adaptację pomieszczeń przez przebudowę i rozbudowę budynku, w którym będzie zlokalizowane Centrum (w wyniku realizacji Programu inwestycyjnego Centrum zyska nową siedzibę) i w którym będzie funkcjonował Oddział Psychiatryczny, Izba Przyjęć, Oddział Dzienny, Poradnia Zdrowia Psychicznego, Zespół Leczenia Środowiskowego oraz punkt zgłoszeniowo-koordynacyjny. Powstaną nowoczesne sale 1- lub 3-osobowe z węzłami sanitarnymi. Zaplanowano także strefy rekreacyjne do terapii na świeżym powietrzu. Obiekt zostanie kompleksowo wyremontowany i wyposażony w nową aparaturę i sprzęt medyczny oraz umeblowanie; 2) przebudowę i rozbudowę Zakładu, gdzie powstaną mniejsze, bardziej komfortowe sale z monitoringiem i pełnym zapleczem sanitarnym, a także przeprowadzenie szerokich prac instalacyjnych, remontowych oraz zakup nowego wyposażenia; 3) przebudowę i doposażenie Ośrodka, który zyska lepszą funkcjonalność, dostępność dla osób z niepełnosprawnością oraz nowe przestrzenie terapeutyczne. IV.2. Opis zadania Inwestycja swoim zakresem obejmie następujące zadania: 1. Przebudowa i rozbudowa Centrum Planowana jest adaptacja pomieszczeń w nowej lokalizacji Centrum w Kościerzynie, które musi zostać przeniesione do innego budynku ze względu na zbył małą powierzchnię dotychczas funkcjonującego Centrum. W ramach rozbudowy i przebudowy budynku, do którego zostanie przeniesione Centrum, zostaną odtworzone komórki Centrum: Oddział Psychiatryczny z Izbą Przyjęć Psychiatryczną, Dzienny Oddział Psychiatryczny, Zespół Leczenia Środowiskowego, Poradnia Zdrowia Psychicznego, Punkt Zgłoszeniowo- -Koordynacyjny. Zadanie zostanie zrealizowane na parterze budynku, gdzie powstanie oddział stacjonarny z salami chorych maksymalnie 3-osobowymi, każda z własnym węzłem sanitarnym oraz utworzenie sal 1-osobowych z pełnym monitoringiem, a na części planowanej do rozbudowy – oddział dzienny. Punkt Zgłoszeniowo-Koordynujący oraz Poradnia Zdrowia Psychicznego będą rozmieszczone częściowo na parterze oraz na nadbudowanym piętrze. W ramach zadania wykonana zostanie gruntowna i kompleksowa adaptacja budynku wraz z rozbudową. Dodatkowo zaplanowano rekreację zewnętrzną dla pacjentów, gdzie jest planowane prowadzenie terapii na świeżym powietrzu. Dotychczas pacjenci Centrum nie mieli okazji skorzystania z takiej możliwości. W ramach zadania zakupione zostanie pełne wyposażenie obiektu – aparatura i sprzęt medyczny oraz umeblowanie. 2. Przebudowa i rozbudowa Zakładu Planowana jest przebudowa pomieszczeń istniejącego Zakładu. Zadanie dotyczy gruntownej przebudowy Zakładu w związku ze stanem technicznym budynku na poziomie niedostatecznym przez likwidację wieloosobowych sal chorych na sale maksymalnie 3-osobowe z własnym węzłem sanitarnym oraz utworzenie sal 1 -osobowych z pełnym monitoringiem. 4 Zakres zadań inwestycyjnych: wymiana poszycia dachowego wraz ociepleniem dachu, zagospodarowanie wód opadowych wraz z izolacją ścian ław fundamentowych, przebudowa wejścia z zewnątrz wraz z odnowieniem elewacji, przebudowa ścian działowych, wymiana drzwi wewnętrznych, przebudowa i rozbudowa: instalacji elektrycznej, telefonicznej, komputerowej, sanitarnej, gazów medycznych – tlenu, wentylacji mechanicznej, instalacji pożarowych (System Sygnalizacji Pożaru), monitoringu wizyjnego, instalacji przyzywowej, wymiana wykładzin posadzkowych, montaż sufitów podwieszanych wraz z nowym oświetleniem. Dodatkowo zostanie zakupione umeblowanie i nowe łóżka dla pacjentów. 3. Przebudowa Ośrodka w Dzierżążnie Działanie dotyczy modernizacji pomieszczeń dotychczas wykorzystywanych w budynku 5 i 6 na różne funkcje. W ramach zadania powstanie kompleksowe zorganizowanie Poradni Psychologicznej. Wszystkie pomieszczenia planowanej poradni znajdują się w budynku parterowym. Zakres zadań inwestycyjnych: wymiana poszycia dachowego wraz ociepleniem dachu – elementarna część budynku parterowego, zagospodarowanie wód opadowych wraz z izolacją ścian ław fundamentowych, zagospodarowanie terenu przez utworzenie strefy terapeutyczno-zajęciowej zewnętrznej dla pacjentów, utworzenia nowych 4 miejsc postojowych, w tym dla osób z niepełnosprawnością, oświetlenie zewnętrzne terenu, przebudowa wejścia z zewnątrz z podjazdem dla osób z niepełnosprawnością, wraz z odnowieniem elewacji, przebudowa ścian działowych, wymiana drzwi wewnętrznych, przebudowa oraz rozbudowa: instalacji elektrycznej, telefonicznej, komputerowej, sanitarnej, wentylacji mechanicznej, instalacji pożarowych (System Sygnalizacji Pożaru), monitoringu wizyjnego, wymiana wykładzin posadzkowych, montaż sufitów podwieszanych wraz z nowym oświetleniem. Dodatkowo zostanie zakupione wyposażenie obiektu, w tym meblowe. 4. Przebudowa i rozbudowa Ośrodka w Kościerzynie W ramach zadania powstanie kompleksowe rozwiązanie przestrzenne dla Ośrodka, które przyczyni się do zwiększenia funkcjonalności oraz poprawy jakości udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej. Zakres prac inwestycyjnych obejmuje: przebudowę ścian działowych, wymianę drzwi wewnętrznych, przebudowę i rozbudowę: instalacji elektrycznej, telefonicznej, komputerowej, sanitarnej, wentylacji mechanicznej, instalacji pożarowych (System Sygnalizacji Pożaru, Dźwiękowy System Ostrzegawczy), monitoringu wizyjnego. Prace będą obejmować również wymianę wykładzin podłogowych, montaż sufitów podwieszanych wraz z nowym oświetleniem oraz zakup wyposażenia obiektu, w tym mebli, dostosowanych do potrzeb użytkowników i charakteru Ośrodka. V. Opis zakładanych efektów medycznych i rzeczowych w wyniku realizacji inwestycji Planowane efekty medyczne uzyskane w wyniku inwestycji: 1) udzielenie większej liczby świadczeń opieki zdrowotnej w ramach umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia, ze względu na poprawę warunków lokalowych; 2) możliwość zatrudnienia dodatkowego personelu medycznego pozwoli na zwiększenie liczby oraz różnorodności procedur medycznych, co może przełożyć się na zwiększenie kwoty zobowiązania zawartej w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia; 3) zwiększenie zakresu udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej Centrum i Ośrodka oraz zapewnienie kompleksowej opieki zdrowotnej dla osób z zaburzeniami społecznymi; 4) umożliwienie wykonywania diagnoz psychologicznych w wystandaryzowanych warunkach, co jest ważne w kontekście diagnozy spektrum autyzmu czy też wielopoziomowych badań osobowościowych; 5 5) umożliwienie przeprowadzania spotkań psychoterapii rodzinnej i grupowej w odpowiednich warunkach, z zaangażowaniem nowych technologii terapeutycznych, zwiększając tym samym skuteczność oddziaływań psychologiczno-psychoterapeutycznych; 6) nowe warunki lokalowe pozwolą również na efektywniejsze spotkania zespołu w ramach konsyliów oraz superwizji; 7) nowoczesny sprzęt i aparatura medyczna wpłyną na podniesienie jakości udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej oraz efektywności (oszczędności czasu dla pacjenta); 8) zapewnienie gotowości funkcjonowania w dynamicznie zmieniających się realiach demograficznych i epidemiologicznych, które będą stanowić wyzwanie dla wielu dziedzin codziennych działań społeczeństwa, w szczególności dla jednostek ochrony zdrowia. Planowane efekty rzeczowe (mierzalne): 1) Centrum: a) zwiększenie liczby łóżek z 45 na 46, b) zwiększenie powierzchni użytkowej z 865,54 m2 do około 2323 m2; 2) Zakład: a) zwiększenie liczby łóżek z 40 na 42, b) zwiększenie powierzchni użytkowej z 848 m2 do około 1007 m2; 3) Ośrodek w Dzierżążnie − zwiększenie powierzchni użytkowej z 265 m2 do około 316 m2; 4) Ośrodek w Kościerzynie − zwiększenie powierzchni użytkowej z 216 m2 do około 332,5 m2. VI. Prognozowany plan finansowy i harmonogram rzeczowy VI.1. Prognozowany plan finansowy Tabela 1. Prognozowany plan finansowy

VI.2. Prognozowany harmonogram rzeczowy Tabela 2. Prognozowany harmonogram rzeczowy

6

Minister Zdrowia będzie nadzorować realizację Programu inwestycyjnego zgodnie z harmonogramem rzeczowo-finansowym określonym umową na udzielenie dotacji celowej – w celu zapewnienia osiągnięcia zaplanowanego w Programie inwestycyjnym końcowego efektu rzeczowego oraz założonych do realizacji mierników. Zmiany w zakresie harmonogramu rzeczowo-finansowego nie wymagają zmiany Programu inwestycyjnego. VII. Prognozowane mierniki programu Tabela 3. Prognozowane mierniki programu

7