Uchwała nr 182/2020 Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 10 czerwca 2020 r. w sprawie określenia wzoru i rozmiaru koperty na pakiet wyborczy, koperty zwrotnej, koperty na kartę do głosowania, oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu na karcie do głosowania oraz instrukcji głosowania korespondencyjnego w wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej zarządzonych na dzień 28 czerwca 2020 r.

1. Koperta na pakiet wyborczy powinna mieć rozmiar umożliwiający włożenie do niej, bez konieczności składania i zaginania, koperty zwrotnej, koperty na kartę do głosowania, formularza oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu na karcie do głosowania, instrukcji głosowania korespondencyjnego oraz, w głosowaniu korespondencyjnym w kraju, nakładki na kartę do głosowania sporządzonej w alfabecie Braille’a. 2. W głosowaniu korespondencyjnym za granicą, jeżeli w danym kraju brak jest w powszechnym użyciu kopert spełnia­ jących warunek określony w ust. 1, dopuszczalne jest użycie jako kopert na pakiet wyborczy kopert o mniejszych rozmiarach. 3. Na kopercie na pakiet wyborczy umieszcza się: 1) pieczęć nagłówkową urzędu gminy – w głosowaniu korespondencyjnym w kraju lub pieczęć nagłówkową przedstawi­ cielstwa dyplomatycznego albo urzędu konsularnego – w głosowaniu korespondencyjnym za granicą; 2) imię i nazwisko oraz adres wyborcy, dla którego przeznaczony jest pakiet wyborczy. 4. W głosowaniu korespondencyjnym w kraju na kopercie na pakiet wyborczy umieszcza się ponadto: 1) oznaczenie „PRZESYŁKA WYBORCZA”; 2) informację o zwolnieniu z opłaty pocztowej. 5. Na kopercie na pakiet wyborczy nie umieszcza się żadnych innych oznaczeń poza wymienionymi w ust. 3 i 4. Nie dotyczy to pieczęci i adnotacji operatora przyjmującego i doręczającego przesyłkę, a w przypadku głosowania korespon­ dencyjnego za granicą – także znaków opłaty pocztowej. 6. W przypadku doręczania wyborcy pakietu wyborczego przez upoważnionego pracownika urzędu gminy oraz w przy­ padku gdy wyborca zadeklarował osobisty odbiór pakietu wyborczego, na kopercie na pakiet wyborczy nie jest konieczne umieszczenie informacji o zwolnieniu z opłaty pocztowej. 7. Koperty na pakiet wyborczy przekazywane przez dany urząd gminy oraz przez danego konsula nie mogą różnić się między sobą. 8. Wzór koperty na pakiet wyborczy stanowi załącznik nr 1 do uchwały.

1. Koperta zwrotna powinna mieć rozmiar umożliwiający włożenie do niej, bez konieczności składania i zaginania, koperty na kartę do głosowania oraz oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu. 2. Na kopercie zwrotnej umieszcza się: 1) w głosowaniu korespondencyjnym w kraju – adres i numer obwodowej komisji wyborczej, dla której przeznaczona jest przesyłka, lub oznaczenie miejsca na wpisanie tego adresu; 2) w głosowaniu korespondencyjnym za granicą – adres konsula i informację, dla której obwodowej komisji wyborczej przesyłka jest przeznaczona. 3. Do kopert zwrotnych § 1 ust. 2, 4, 5 i 7 stosuje się odpowiednio. 4. Wzór koperty zwrotnej stanowi załącznik nr 2 do uchwały.

1. Koperta na kartę do głosowania powinna mieć rozmiar umożliwiający włożenie do niej, bez konieczności zagi­ nania, karty do głosowania. 2. Koperta na kartę do głosowania wykonywana jest w sposób uniemożliwiający, bez jej otwarcia, odczytanie treści znajdującej się wewnątrz karty do głosowania. 3. Koperta na kartę do głosowania, w miarę możliwości, powinna być koloru białego. 4. W głosowaniu korespondencyjnym za granicą, jeżeli w danym kraju koperty koloru białego nie są w powszechnym użyciu, dopuszczalne jest użycie kopert na kartę do głosowania innego koloru. 5. Na kopercie na kartę do głosowania umieszcza się oznaczenie „Koperta na kartę do głosowania”. Rodzaj i wielkość czcionki dla oznaczenia, o którym mowa w zdaniu pierwszym, musi być jednakowa dla wszystkich kopert sporządzanych przez dany urząd gminy oraz przez danego konsula. Na kopercie na kartę do głosowania nie umieszcza się żadnych innych oznaczeń. 6. Do kopert na kartę do głosowania § 1 ust. 2 i 7 stosuje się odpowiednio. 7. Wzór koperty na kartę do głosowania stanowi załącznik nr 3 do uchwały.

1. Oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu na karcie do głosowania sporządza się na karcie koloru białego, formatu A5. 2. W głosowaniu korespondencyjnym za granicą oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu może być sporzą­ dzone na karcie o formacie zbliżonym do formatu A5, powszechnie stosowanym w druku w danym kraju. 3. Urząd gminy oraz konsul przygotowuje formularz oświadczenia, na którym umieszcza nazwę i datę przeprowadza­ nych wyborów oraz imię (imiona), nazwisko i numer ewidencyjny PESEL wyborcy, a także miejsce na własnoręczny pod­ pis wyborcy. 4. Wzór oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu stanowi załącznik nr 4 do uchwały.

1. Instrukcję głosowania korespondencyjnego sporządza się na kartach formatu A4, z ponumerowanymi stronami, czcionką o rozmiarze nie mniejszym niż 14 pkt. 2. W głosowaniu korespondencyjnym za granicą instrukcja głosowania korespondencyjnego może być sporządzona na karcie o formacie zbliżonym do formatu A4, powszechnie stosowanym w druku w danym kraju. 3. Urząd gminy oraz konsul sporządza instrukcję głosowania korespondencyjnego zgodnie z pouczeniem zawartym we wzorze. Treść pouczenia pomija się w instrukcji przesyłanej wyborcy. 4. Wzór instrukcji głosowania korespondencyjnego: 1) w kraju – stanowi załącznik nr 5 do uchwały; 2) w kraju dla wyborców podlegających w dniu głosowania obowiązkowej kwarantannie, izolacji lub izolacji w warun­ kach domowych – stanowi załącznik nr 6 do uchwały; 3) za granicą – stanowi załącznik nr 7 do uchwały.

Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia i podlega ogłoszeniu. Przewodniczący Państwowej Komisji Wyborczej: S. Marciniak Załączniki do uchwały Nr 182/2020 Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 10 czerwca 2020 r. (poz. …) Załączniki do uchwały nr 182/Z20a20ł ą Pcańzstnwiokw enj Kr o1m isji Wyborczej z dnia 10 czerwca 2020 r. (poz. 560) Załącznik nr 1 Wzór koperty na pakiet wyborczy WZóR KOPERTY NA PAKIET WYBORCZY Przesyłka zwolniona z opłaty pocztowej na podstawie art. 13 ust 3 ustawy z dnia 2 czerwca 2020 r. o szczególnych zasadach organizacji wyborów powszechnych na Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej zarządzonych w 2020 r. z możliwością głosowania korespondencyjnego (Dz.U. poz. 979).*),**) (miejsce na pieczęć nagłówkową urzędu gminy lub przedstawicielstwa dyplomatycznego albo urzędu konsularnego) *) PRZESYŁKA WYBORCZA ……………………………….… (imię i nazwisko wyborcy) …………………………………. (adres wyborcy) …………………………………. …………………………………. *) Umieszcza się w głosowaniu korespondencyjnym w kraju **) Umieszczenie informacji nie jest konieczne w przypadku doręczania do wyborcy pakietu wyborczego przez upoważnionego pracownika urzędu gminy oraz w przypadku gdy wyborca zadeklarował osobisty odbiór pakietu wyborczego Załącznik nr 2 Załącznik nr 2 Wzór koperty zwrotnej WZóR KOPERTY ZWROTNEj Przesyłka zwolniona z opłaty pocztowej na podstawie art. 13 ust 3 ustawy z dnia 2 czerwca 2020 r. o szczególnych zasadach organizacji wyborów powszechnych na Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej zarządzonych w 2020 r. z możliwością głosowania korespondencyjnego (Dz.U. poz. 979).*) *) PRZESYŁKA WYBORCZA Obwodowa Komisja Wyborcza Nr … w ……………………………………. …………………………….……...…. (adres obwodowej komisji wyborczej) …………………………….……...….*) ……………………………….……….. (adres konsula) ……………………………….……….. ……………………………….……….. (przesyłka dla Obwodowej Komisji Wyborczej Nr …)**) *) Umieszcza się w głosowaniu korespondencyjnym w kraju **) Umieszcza się w głosowaniu korespondencyjnym za granicą Załącznik nPro z3. 560 Załącznik nr 3 Wzór koperty na kartę do głosowania WZóR KOPERTY NA KARTę DO gŁOSOWANIA Koperta na kartę do głosowania Załącznik P n o r z. 4 5 60 Załącznik nr 4 Wzór oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu na karcie o głosowania WZóR OśWIADCZENIA O OSOBISTYM I TAjNYM ODDANIU gŁOSU NA KARCIE O gŁOSOWANIA Oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu na karcie o głosowania ja, …..…………………………...…………………………………………………….…….., (imię-imiona i nazwisko wyborcy)

oświadczam, że osobiście i w sposób tajny oddałem(-am) głos w wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej zarządzonych na dzień 28 czerwca 2020 r. …………………………….. (podpis wyborcy) Załącznik nr 5 Wzór instrukcji głosowania korespondencyjnego w kraju Załącznik nr 5 w wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej WZóR INSTRUKCjI gŁOSOzaWrAzNądIAz oKnOyRcEhS PnOaN DdEziNeCńY 2jN8E cgzOe rWw KcaR A2j0U2 W0 rW. YBORACh PREZYDENTA RZECZYPOSPOLITEj POLSKIEj ZARZąDZONYCh NA DZIEń 28 CZERWCA 2020 R. Instrukcja głosowania korespondencyjnego 1. Wyborca otrzymuje pakiet wyborczy zawierający: 1) kopertę zwrotną; 2) kartę do głosowania; 3) kopertę na kartę do głosowania; 4) oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu na karcie do głosowania; 5) niniejszą instrukcję. Pakiet wyborczy może zawierać również nakładkę na kartę do głosowania sporządzoną w alfabecie Braille’a, jeżeli wyborca zwrócił się o jej przesłanie zgłaszając zamiar głosowania korespondencyjnego. 2. Na karcie do głosowania wyborca oddaje głos, w sposób określony w informacji znajdującej się na karcie do głosowania. Należy pamiętać, że znakiem „X” są co najmniej dwie linie przecinające się w obrębie kratki. 3. Po oddaniu głosu należy kartę do głosowania umieścić w kopercie z napisem „Koperta na kartę do głosowania” i kopertę tę zakleić. Niezaklejenie koperty na kartę do głosowania spowoduje, że karta do głosowania w niej się znajdująca nie będzie uwzględniona przy ustalaniu wyników głosowania. Do koperty na kartę do głosowania nie wkłada się oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu. 4. Zaklejoną kopertę na kartę do głosowania należy włożyć do koperty zwrotnej. Na kopercie zwrotnej umieszczony musi być adres i numer właściwej obwodowej komisji wyborczej. Jeżeli na kopercie zwrotnej nie ma adresu obwodowej komisji wyborczej, wpisuje go wyborca. 5. Następnie należy własnoręcznie podpisać oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu. Wyborca musi upewnić się, że na formularzu oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu umieszczone są: 1) imię i nazwisko; 2) numer ewidencyjny PESEL; 3) własnoręczny podpis. Oświadczenie wkłada się do koperty zwrotnej (z adresem i numerem obwodowej komisji wyborczej). Niewłożenie oświadczenia do koperty zwrotnej, niewypełnienie go lub niepodpisanie spowoduje, że karta do głosowania nie będzie uwzględniona przy ustalaniu wyników głosowania. Kopertę zwrotną zawierającą: 1) zaklejoną kopertę z kartą do głosowania, 2) wypełnione i podpisane oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu należy zakleić i najpóźniej do dnia 26 czerwca 2020 r. osobiście lub za pośrednictwem innej osoby: 1) wrzucić do nadawczej skrzynki pocztowej Poczty Polskiej znajdującej się na terenie gminy, w której zlokalizowana jest obwodowa komisja wyborcza właściwa dla danego wyborcy, lub 2) dostarczyć kopertę zwrotną do właściwego urzędu gminy (w godzinach pracy urzędu). Wyborca może w dniu głosowania, do czasu zakończenia głosowania, osobiście lub za pośrednictwem innej osoby dostarczyć kopertę zwrotną do obwodowej komisji wyborczej w obwodzie głosowania, w którym jest wpisany do spisu wyborców. Załącznik nr 6 Wzór instrukcji głosowania korespondencyjnego w kraju dla wyborców Załącznik nr 6 podlegających w dniu głosowania obowiązkowej kwarantannie, izolacji WZóR INSTRUKluCbjI igzŁoOlaScOjWi wAN wIAa KruOnRkESaPcOhN dDoEmNCoYwjNycEhg Ow W w KyRbAojrUa DchLA WYBORCóW PODLEgAjąCYCh W DNIU gŁOSOWANIA OBOWIąZKOWEj KWARANTANNIE, IZOLACjI LUB IZOLACjI PWre WzyAdReUnNtKaA RCzhe DczOyMpOoWspYoClhit eWj WPoYlBsOkRieAjC zha r PzRąEdZzYoDnEyNcThA n RaZ EdCzZieYńP O2S8P cOzLeITrEwjc PaO 2LS0K2I0E jr. ZARZąDZONYCh NA DZIEń 28 CZERWCA 2020 R. Instrukcja głosowania korespondencyjnego 1. Wyborca otrzymuje pakiet wyborczy zawierający: 1) kopertę zwrotną; 2) kartę do głosowania; 3) kopertę na kartę do głosowania; 4) oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu na karcie do głosowania; 5) niniejszą instrukcję. Pakiet wyborczy może zawierać również nakładkę na kartę do głosowania sporządzoną w alfabecie Braille’a, jeżeli wyborca zwrócił się o jej przesłanie zgłaszając zamiar głosowania korespondencyjnego. 2. Na karcie do głosowania wyborca oddaje głos, w sposób określony w informacji znajdującej się na karcie do głosowania. Należy pamiętać, że znakiem „X” są co najmniej dwie linie przecinające się w obrębie kratki. 3. Po oddaniu głosu należy kartę do głosowania umieścić w kopercie z napisem „Koperta na kartę do głosowania” i kopertę tę zakleić. Niezaklejenie koperty na kartę do głosowania spowoduje, że karta do głosowania w niej się znajdująca nie będzie uwzględniona przy ustalaniu wyników głosowania. Do koperty na kartę do głosowania nie wkłada się oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu. 4. Zaklejoną kopertę na kartę do głosowania należy włożyć do koperty zwrotnej. Na kopercie zwrotnej umieszczony musi być adres i numer właściwej obwodowej komisji wyborczej. Jeżeli na kopercie zwrotnej nie ma adresu obwodowej komisji wyborczej, wpisuje go wyborca. 5. Następnie należy własnoręcznie podpisać oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu. Wyborca musi upewnić się, że na formularzu oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu umieszczone są: 1) imię i nazwisko; 2) numer ewidencyjny PESEL; 3) własnoręczny podpis. Oświadczenie wkłada się do koperty zwrotnej (z adresem i numerem obwodowej komisji wyborczej). Niewłożenie oświadczenia do koperty zwrotnej, niewypełnienie go lub niepodpisanie spowoduje, że karta do głosowania nie będzie uwzględniona przy ustalaniu wyników głosowania. Kopertę zwrotną zawierającą: 1) zaklejoną kopertę z kartą do głosowania, 2) wypełnione i podpisane oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu wyborca oddaje oczekującemu przedstawicielowi Poczty Polskiej. Załącznik nr 7 Wzór instrukcji głosowania korespondencyjnego za granicą Załącznik nr 7 w wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej WZóR INSTRUKCjI gŁOSOzWaArNząIAd KzoOnRyEcShPO nNaD dENziCeYńj N2E8g cOz eZrAw gcRaA 2N0IC2ą0 Wr. WYBORACh PREZYDENTA RZECZYPOSPOLITEj POLSKIEj ZARZąDZONYCh NA DZIEń 28 CZERWCA 2020 R. Instrukcja głosowania korespondencyjnego 1. Wyborca otrzymuje pakiet wyborczy zawierający: 1) kopertę zwrotną; 2) kartę do głosowania; 3) kopertę na kartę do głosowania; 4) oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu na karcie do głosowania; 5) niniejszą instrukcję. 2. Na karcie do głosowania wyborca oddaje głos, w sposób określony w informacji znajdującej się na karcie do głosowania. Należy pamiętać, że znakiem „X” są co najmniej dwie linie przecinające się w obrębie kratki. 3. Po oddaniu głosu należy kartę do głosowania umieścić w kopercie z napisem „Koperta na kartę do głosowania” i kopertę tę zakleić. Niezaklejenie koperty na kartę do głosowania spowoduje, że karta do głosowania w niej się znajdująca nie będzie uwzględniona przy ustalaniu wyników głosowania. Do koperty na kartę do głosowania nie wkłada się oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu. 4. Zaklejoną kopertę na kartę do głosowania należy włożyć do koperty zwrotnej. Na kopercie zwrotnej umieszczony musi być adres konsula ze wskazaniem komisji, dla której przekazana ma być koperta. Jeżeli na kopercie zwrotnej nie ma adresu konsula, wpisuje go wyborca. 5. Następnie należy własnoręcznie podpisać oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu. Wyborca musi upewnić się, że na formularzu oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu umieszczone są: 1) imię i nazwisko; 2) numer ewidencyjny PESEL; 3) własnoręczny podpis. Oświadczenie wkłada się do koperty zwrotnej (z adresem konsula). Niewłożenie oświadczenia do koperty zwrotnej, niewypełnienie go lub niepodpisanie spowoduje, że karta do głosowania nie będzie uwzględniona przy ustalaniu wyników głosowania. Kopertę zwrotną zawierającą: 1) zaklejoną kopertę z kartą do głosowania, 2) wypełnione i podpisane oświadczenie o osobistym i tajnym oddaniu głosu należy zakleić, a następnie: 1) przesyłać, na własny koszt, do właściwego konsula, przy czym konsul przekazuje właściwej obwodowej komisji wyborczej koperty zwrotne, które otrzymał do czasu zakończenia głosowania, lub 2) osobiście lub za pośrednictwem innej osoby dostarczyć kopertę zwrotną do właściwego konsula najpóźniej 2. dnia przed dniem głosowania, tj. do dnia 26 czerwca 2020 r. Wyborca może również w dniu głosowania, do czasu jego zakończenia, osobiście lub za pośrednictwem innej osoby dostarczyć kopertę zwrotną do właściwej obwodowej komisji wyborczej.