Uchwała Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 11 kwietnia 2011 r. w sprawie powoływania obwodowych komisji wyborczych w obwodach głosowania utworzonych w kraju, w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej polskiej, Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej oraz do Parlamentu Europejskiego w Rzeczypospolitej Polskiej

l

Nr 30 — 1248 — Poz. 345 p 345 UCHWAŁA PAŃSTWOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ z dnia 11 kwietnia 2011 r. . w sprawie powoływania obwodowych komisji wyborczych w obwodach głosowania utworzonych w kraju, w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej, v Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej oraz do Parlamentu Europejskiego w Rzeczypospolitej Polskiej Na podstawie art. 182 § 11 ustawy z dnia 5 stycz- 2) i mię (imiona) i nazwisko, adres zamieszkania oraz nia 2011 r. — Kodeks wyborczy (Dz. U. Nr 21, poz. 112 numer PESEL kandydata na członka komisji; i Nr 26, poz. 134) Państwowa Komisja Wyborcza 3) n umoer obwodu głosowania i nazwę miejscowości, uchwala, co następuje: w której znajduje się komisja; § 1. Uchwała określa: 4) o świadczenie kandydata, że wyraża zgodę na powołanie w skład wskazanej komisji. 1) sposób zgłaszania kandydatów do obwodowych komisji wyborczych oraz wzór zgłoszenia, g4. Zgłoszenie podpisuje pełnomocnik wyborczy, 2) zasady powoływania obwodowych komisji wybor- zaś kandydat na członka komisji podpisuje zgodę na czych, powołanie go w skład wskazanej komisji. Kandydat na członka komisji może także wyrazić zgodę na kandy- 3) tryb przeprowadzania losowania członków obwo- dowanie, podpisując odrębny dokument, w którym dowych komisji wyborczych poza oświadczeniem o zgodzie na kandydowanie zo- . staną zawarte informacje określone w ust. 3. — w obwodach głosowania utworzonych w kraju, w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do 5. Osoba dokonująca zgłoszenia z upoważnienia Senatu Rzeczypospolitej Polskiej, Prezydental Rzeczypełnomocnika wyborczego komitetu wyborczego dopospolitej Polskiej oraz do Parlamentu Europejskiełącza do zgłoszenia to upoważnienie lub jego kopię. go w Rzeczypospolitej Polskiej. cKopię uwierzytelnia pracownik urzędu gminy, po okazaniu mu oryginału upoważnienia. § 2. Ilekroć w uchwale jest mowa o: § 4. 1. Zgłoszenie może dotyczyć więcej niż jednej 1) Kodeksie wyborczym — należy przez to rozumieć komisji w danej gminie. ustawę z dnia 5 stycznia 2011 r. — Kodeks wyborr czy; 2. Każdy z kandydatów może być zgłoszony tylko do jednej, wskazanej w zgłoszeniu, komisji. W razie 2) komisji — należy przez to rozumieć obwodową kozgłoszenia tego samego kandydata do więcej niż jedmisję wyborczą; . nej komisji rozpatrywane jest tylko zgłoszenie kandy- 3) obwodzie odrębnym — należy przez to rozumieć data do komisji o najniższym numerze spośród obwoobwód głos w owania utworzony w zakładzie opieki dów, do których kandydat został zgłoszony. zdrowotnej, domu pomocy społecznej, zakładzie karnym, areszcie śledczym i w oddziale zewnętrz- 3. Przed upływem terminu zgłaszania kandydatów nym takiego zakładu i aresztu; pełnomocnik wyborczy może pisemnie wycofać zgłoszonego kandydata na członka komisji i zgłosić nowe- 4) pełnomocniku wyborczym — należy przez to rozu- go kandydata. Przepis § 3 stosuje się. mieć pełnomocnika wyborczego lub osobę upoważnioną przez pełnomocnika wyborczego tego § 5. 1. Wójt rozpatruje tylko zgłoszenia tych kandywkomitetu wyborczego, którego listę kandydatów datów na członków komisji, którzy mają prawo wybiena posłów, posłów do Parlamentu Europejskiego, rania w wyborach, dla przeprowadzenia których pokandydata na Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej woływana jest komisja, są ujęte w rejestrze wyborców lub kandydata na senatora zarejestrowano na ob- danej gminy oraz spełniają warunki określone w § 3 szarze okręgu wyborczego właściwego dla danego ust. 2—5 i wpłynęły do wójta nie później niż w 23. dniu obwodu głosowania; przed dniem wyborów. w 5) wójcie — należy przez to rozumieć także bur- 2. Przywrócenie terminu do zgłaszania kandydamistrza i prezydenta miasta. tów na członków komisji jest niedopuszczalne. § 3. 1. Zgłoszenia kandydatów na członków komi- § 6. 1. Wójt, w miarę wpływu zgłoszeń, sporządza, sji przyjmują wójtowie. odrębnie dla każdego obwodu głosowania, wykaz zgłoszonych kandydatów na członków komisji. Wykaz 2. Pełnomocnik wyborczy dokonuje zgłoszenia zawiera numer obwodu i adres siedziby oraz dane kandydatów na członków komisji na druku, którego prawidłowo zgłoszonych kandydatów na członków wzór stanowi załącznik do uchwały. komisji, o których mowa w § 3 ust. 3 pkt 2. 3. Zgłoszenie zawiera: 2. W wykazie, o którym mowa w ust. 1, ujmuje się również osoby wskazane do składów komisji, zgodnie 1) nazwę komitetu wyborczego, który dokonuje zgło- z art. 182 § 2 pkt 2 i § 3 pkt 2 Kodeksu wyborczego, szenia; przez wójta.

l

Nr 30 — 1249 — Poz. 345 p § 7. Jeżeli liczba prawidłowo zgłoszonych kandy- 3. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, po datów do składu komisji odpowiada ustawowej liczbie uwzględnieniu osoby wskazanej przez wójta, komisje osób, które mogą być powołane w jej skład, komisja powołuje się łącznie w składzie 7 osób, a w obwodach jest powoływana w składzie odpowiadającym liczbie odrębnych — w składzie 5 osób. zgłoszonych kandydatów. § 10. 1. Składy kom.isji wójt podaje niezwłocznie do publicznej wiadomości przez wywieszenie wykazu § 8. 1. Jeżeli liczba prawidłowo zgłoszonych kanw swojej siedzibie i umieszczenie w Biuletynie Infordydatów do składu danej komisji jest większa od usta- v macji Publicznej. Składy poszczególnych komisji są wowej liczby osób, które mogą być powołane w jej wywieszane również w ich siedzibach. skład, komisja powoływana jest w największym dopuszczalnym składzie, a jej skład ustalany jest w trybie 2. Informacja o składzie komisji powinna zawierać losowania, o którym mowa w art. 182 § 7 Kodeksu wyjej numer, adres siedziby oraz imiona, nazwiska i miejborczego. sca zaomieszkania (miejscowości) osób powołanych w jej skład. 2. Informację o miejscu, dacie i godzinie przeprowadzenia losowania wójt podaje do publicznej wiado- § 11. 1. Wójt, po stwierdzeniu wygaśnięcia członmości co najmniej na 2 dni przed dniem losowania, kostwa w komisji, zawiadamia o tym właściwych pełwywieszając stosowne zawiadomienie w swojej sie- nomocników wyborczych. g dzibie, w miejscu ogólnodostępnym, oraz umieszczając je w Biuletynie Informacji Publicznej. 2. Uzupełnienia składu komisji dokonuje się w przypadku wygaśnięcia członkostwa powodującego zmniejszenie się jej składu poniżej minimalnego do- 3. Losowania członków komisji spośród kandydapuszczalnego składu komisji. Wójt dokonuje uzupełtów zgłoszonych do danej komisji dokonuje się odręb- .nienia składu komisji do 7 osób, a w przypadku kominie dla każdej komisji. W losowaniu uczestniczy po sji w obwodzie odrębnym — do 5 osób, w sposób jednym kandydacie zgłoszonym przez każdego pełnookreślony w ust. 3 i 4. mocnika wyborczego do danej komisji. l 3. Jeżeli wygasło członkostwo w komisji członka 4. Losowanie przeprowadza się w ten sposób, że zgłoszonego przez komitet wyborczy, wójt zawiadac nazwiska kandydatów uczestniczących w losowaniu mia pełnomocnika wyborczego tego komitetu wyboroznacza się numerami, informując o tym obecnych czego o możliwości zgłoszenia nowego kandydata, przy losowaniu. Do jednakowych, nieprzeźroczystych w terminie 3 dni od dnia otrzymania zawiadomienia, kopert wkłada się kartki z wpisanymi numerami odpo- z zastrzeżeniem ust. 4. W razie niezgłoszenia kandydawiadającymi numerom, którymi oznaczono nazwiska ta w tym terminie wójt uzupełnia skład komisji spor kandydatów. Po wymieszaniu kopert losuje się śród wyborców ujętych w stałym rejestrze wyborców 8 z nich, a w przypadku komisji w obwodach odręb- danej gminy. Przepis § 9 ust. 2 stosuje się. nych — 6 z nich. Wylosowane numery są odczytywane i okazywane obecnym p . rzy losowaniu. Odczytywa- 4. Jeśli wygaśnięcie członkostwa nastąpiło ne są również imiona i nazwiska kandydatów oznaczo- na 6 dni przed dniem wyborów lub później, wójt nie nych tymi numerami. Czynności losowania mogą pro- zawiadamia pełnomocnika wyborczego o możliwości w wadzić pod nadzorem wójta inne osoby przez niego zgłoszenia nowego kandydata i uzupełnia skład komiupoważnione. sji spośród wyborców ujętych w stałym rejestrze wyborców gminy, chyba że wraz z zawiadomieniem o przyczynie powodującej wygaśnięcie mandatu wpły- 5. Z przeprowadzonego losowania sporządza się nęło zgłoszenie nowej kandydatury od pełnomocnika protokół, w którym wymienia się datę i godzinę losowyborczego, o którym mowa w ust. 1. wania, osoby przeprowadzające losowanie oraz, odrębwnie dla każdej komisji, jej numer i siedzibę, liczbę § 12. Prezydent m.st. Warszawy może powierzyć kandydatów, spośród których przeprowadzono losozarządom dzielnic m.st. Warszawy powołanie komisji wanie, a także imiona i nazwiska osób wylosowanych oraz wykonanie czynności związanych z ich powołado składu komisji. niem i dokonywaniem zmian w ich składzie. 6. Po przeprowadzeniu losowania wójt powołuje § 13. W wyborach uzupełniających do Senatu kow skład komisji wylosowanych kandydatów oraz oso- misje, zarówno w stałych obwodach, jak i w obwodach wbę wskazaną przez siebie. odrębnych, powołuje się zgodnie z zasadami dotyczącymi powoływania komisji w obwodach odrębnych. § 9. 1. Jeżeli liczba prawidłowo zgłoszonych kan- § 14. W przypadku wykonywania przez komisarza dydatów do składu komisji jest mniejsza niż minimalwyborczego — zgodnie z art. 17 § 1 Kodeksu wyborny dopuszczalny skład komisji, wójt dokonuje uzupełczego — zadań związanych z powołaniem komisji lub nienia składu komisji spośród osób ujętych w stałym dokonywaniem zmian w składzie komisji, przepisy rejestrze wyborców tej gminy. § 5—11 i 13 stosuje się odpowiednio. 2. Osobami, o których mowa w ust. 1, nie mogą § 15. Uchwała wchodzi w życie z dniem 1 sierpnia być pracownicy samorządowi gminy lub gminnych 2011 r. i podlega ogłoszeniu. jednostek organizacyjnych, a w przypadku komisji w obwodach odrębnych — pracownicy jednostki, Przewodniczący Państwowej Komisji Wyborczej: w której utworzono obwód głosowania. S.J. Jaworski

l

Nr 30 — 1250 — Poz. 345 p Załącznik do uchwały Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 11 kwietnia 2011 r. (poz. 345) WZÓR . v o g . l c r . w w w

Nr 30 — 1251 — Poz. 345

CZA Gmina Miejscowość Ulica zamieszkania

Nr Nr Poczta Kod domu lokalu pocztowy

Numer ewidencyjny Numer

PESEL telefonu

Oświadczam, że wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej obwodowej komisji wyborczej.

(miejscowość) (podpis kandydata na członka komisji)

Czzzzma Gmina Miejscowość Ulica zamieszkania

Nr Nr Poczta Kod domu lokalu pocztowy

Numer ewidencyjny Numer PESEL. telefonu

Oświadczam, że wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej obwodowej komisji wyborczej.

(miejscowość) (podpis kandydata na członka komisji)

KERREEEEEE Drugie imię KOREA

Czezzma Gmina Miejscowość CZNA zamieszkania

Nr Nr Poczta Kod domu lokalu pocztowy

Numer ewidencyjny Numer

PESEL telefonu

Oświadczam, że wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej obwodowej komisji wyborczej.

(miejscowość) (podpis kandydata na członka komisji)

Strona nr …

Nr 30 — 1252 — Poz. 345

Drugie imię Nazwisko

Miejscowość zamieszkania Nr Nr Poczta Kod domu lokalu pocztowy

Numer ewidencyjny Numer PESEL telefonu

Oświadczam, że wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej obwodowej komisji wyborczej.

(miejscowość) (podpis kandydata na członka komisji)

Drugie imię Nazwisko

Miejscowość zamieszkania Nr Nr Poczta Kod domu lokalu pocztowy

Numer ewidencyjny Numer PESEL telefonu

Oświadczam, że wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej obwodowej komisji wyborczej.

(miejscowość) (podpis kandydata na członka komisji)

A dnia …20…T. R RRARE (miejscowość) (podpis osoby dokonującej zgłoszenia)

UWAGA:

- pełnomocnik wyborczy lub upoważniona przez niego osoba może zgłosić tylko po jednym kandydacie do każdej obwodowej komisji wyborczej na obszarze okręgu wyborczego, w którym została zarejestrowana zgłoszona przez niego lista kandydatów na posłów, posłów do Parlamentu Europejskiego lub zarejestrowany został kandydat na Prezydenta Rzeczypospolitej albo senatora;

- osoba dokonująca zgłoszenia z upoważnienia pełnomocnika komitetu wyborczego dołącza do zgłoszenia upoważnienie lub jego kopię (z oryginałem do wglądu).

pełnia org cy zgłoszenie

Dam Godzina zgłoszenia zgłoszenia

(czytelny podpis osoby przyjmującej zgłoszenie)

Strona nr …