§ 2.

Uchwała wchodzi w życie z dniem ogłoszenia. 1) wzór protokołu głosowania w obwodzie, stanowią- Przewodniczący Państwowej Komisji Wyborczej: cy załącznik nr 1 do uchwały; F Rymarz Nr 16 — 679 — Poz. 276 Załączniki do uchwały Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 29 marca 2004 r. (poz. 276) Załącznik nr 1 WZÓR | WYBORY POSŁÓW DO PARLAMENTU EUROPEJSKIEGO Kod terytorialny gminy Siedziba Obwodowej Komisji Wyborczej (adres) Rejonowa/Okręgowa Komisja Wyborcza w = Okręg wyborczy nr PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W OBWODZIE Głosowanie rozpoczęło się w dniu …eeueuaeaaaaaa zacz acwaei 20… r. o godz. … i trwało bez przerwy do godz. …. I. ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA Liczba wyborców uprawnionych do głosowania (umieszczonych w spisie) w chwili zakończenia głosowania 2. | Komisja otrzymała kart do głosowania Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania (liczba podpisów w spisie) | 4. | Nie wykorzystano kart do głosowania Uwaga! Suma liczb z pkt 3 i 4 powinna być równa liczbie z pkt 2; jeśli tak nie jest — przypuszczalną przyczynę należy omówić w pkt II. II. USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały nienaruszone. Po wyjęciu kart z urny Komisja ustaliła na ich podstawie następujące wyniki głosowania: | 5. | Liczba kart wyjętych z urny EDEN Uwaga! Liczba z pkt 5 powinna być równa liczbie z pkt 3; jeśli tak nie jest — przypuszczalną przyczynę należy omówić w pkt 12. 6. | Liczba kart nieważnych 7. | Liczba kart ważnych Uwaga! Suma liczb z pkt 6 i 7 musi być równa liczbie z pkt 5. 8. | Liczba głosów nieważnych Liczba głosów ważnych oddanych łącznie na wszystkie listy okręgowe Uwaga! Suma liczb z pkt 8 i 9 musi być równa liczbie z pkt 7. 9. 10. Na poszczególne listy okręgowe i umieszczonych na nich kandydatów oddano następujące liczby głosów ważnych: Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzeniu protokołu Nr 16 — 680 — Poz. 276 Lista nr… EEEE (nr listy) (oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego) Liczba głosów ważnych oddanych na listę: | | | | | Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych: Razem Lista nr… EEEE nr listy) oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego y y y y E |Liczba głosów ważnych oddanych na listę: |ERESES EM Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych: 1. o L Razem Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem”) równa się liczbie głosów ważnych oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy. na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy. Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzeniu protokołu Nr 16 — 681 — Poz. 276 Lista nr… EEEE (nr listy) (oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego) Liczba głosów ważnych oddanych na listę: | LTITJ Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych: 1. 5) —— L) Razem Lista mr… EEEE (nr listy) (oznaczenie listy nazwą luh skrótem nazwy komitetu wyborczego) |Liczba głosów ważnych oddanych na listę: | | | | Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych: I 1. Se) LJ e|ajoja|a 5 |v Razem Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem) równa się liczbie głosów ważnych oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy. na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy. Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzeniu protokołu Nr 16 — 682 — Poz. 276 III. UWAGI I ADNOTACJE 11. Uwagi o przypuszczalnej przyczynie ewentualnej różnicy pomiędzy sumą liczb z pkt3 14 aliczbą Zpkt 2: u naa anii iii 12.” Uwagi o przypuszczalnej przyczynie ewentualnej różnicy pomiędzy liczbą z pkt 5 a liczbą zpkt 3: … EEEE 14.) Adnotacja o wniesieniu przez mężów zaufania uwag z wymienieniem konkretnych 7 *k*y ZADZUKÓW 1 uuu zea anawa wanna wawa aazanaka waza zwan an aaa zza iza zazna aaa wa wana unaeaoecanach tk.... r...... 15. * Adnotacja o wniesieniu przez członków Komisji uwag z wymienieniem konkretnych 4 kry zarzutów NOE POPP EPEEREEPOPE ON Dana O EE SA O (pieczęć Komisji) * -. REM "Niepotrzebne skreślić. '_ Jeżeli treść dotycząca danego punktu protokołu nie mieści się na formularzu. należy dołączyć ją do protokołu. zaznaczając to w odpowiednim punkcie protokołu. **) W razie zgłoszenia uwag przez mężów zaufania lub członków Komisji. stanowisko Komisji wobec zarzutów należy dołączyć do protokołu. Nr 16 — 683 — Poz. 276 Załącznik nr 2 WZÓR WYBORY POSŁÓW DO PARLAMENTU EUROPEJSKIEGO. *k Rejonowa/Okręgowa ' Okręg wyborczy nr DRERE CE WJ - Komisja Wyborcza w PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W REJONIE Wyniki głosowania ustalono w dniu …-.--e.--.--eeesssaeaawe. 20… r. Głosowanie przeprowadzono W … obwodach głosowania i na podstawie protokołów głosowania otrzymanych ze wszystkich obwodów Rejonowa/Okręgowa” Komisja Wyborcza ustaliła następujące wyniki głosowania w rejonie: 1. | Liczba wyborców uprawnionych do głosowania DERESEK Liczba otrzymanych przez obwodowe komisje "| wyborcze kart do głosowania „| Liczba wyborców, JD. +. | którym wydano karty do głosowania 4. | Liczba niewykorzystanych kart do głosowania REREREK 5. FE kart wyjętych z urny EB 6. |Hiczba kart nieważnych 5 SER 7. | Liczba kart ważnych KEREEEE 8. | Liczba głosów nieważnych KEEEEEK Liczba głosów ważnych *| oddanych łącznie na wszystkie listy okręgowe NW 9 IL. 10. Na poszczególne listy okręgowe i umieszczonych na nich kandydatów oddano następujące liczby głosów ważnych: Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzeniu protokołu Nr 16 — 684 — Poz. 276 Lista nr… EEEE A £nr listy) (oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego) Liczba głosów ważnych oddanych na listę: DODTDLETTJ [58 L w 1" o|o|je|u|a 1 Razem Lista nr… EEEE (nr listy) (oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego) |Liczba głosów ważnych oddanych na listę: IENEEEEM Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych: 1 NN Razem Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka..Razem ') równa się liczbie głosów ważnych oddanych na tę listę. Wvjątek od tej zasady może dotyczyć listy. na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy. Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzeniu protokołu Nr 16 — 685 — Poz. 276 Lista nr… EEEE (nr listy) (oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego) Liczba głosów ważnych oddanych na listę: IEMEEEEM Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych: — 30) LI —L— R "|a|u jc) Lista nr… EEEE (nr listy) (oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego) |Liczba głosów ważnych oddanych na listę: DDT TJ Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych: 2 RZEK RENEM REZZZK | PEZET 3 PEZET „| PELE E PECET E PETE r. FELL Razem Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „Razem”) równa się liczbie głosów ważnych oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy, na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy. Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzeniu protokołu Nr 16 — 686 — Poz. 276 Ill. 11. Komisja stwierdza, że nie otrzymała w ciągu 24 godzin od zakończenia głosowania wyników głosowania z następujących obwodów głosowania utworzonych... * za granicą/na polskich statkach morskich). Obwód nr … PAS Cera: NA, Obwód nr … PASCAL: PA, tj. łącznie z … obwodów głosowania. Przyczyną nieuzyskania wyników głosowania było: Zgodnie z art. 123 ust. 2 Ordynacji wyborczej do Parlamentu Europejskiego głosowanie w tych obwodach uznaje się za niebyłe i w związku z tym obwody te nie zostały wykazane w liczbie obwodów, w których przeprowadzono głosowanie. **) Adnotacja o wniesieniu przez mężów zaufania uwag z wymienieniem konkretnych VZYWABICOM, ZONA ONA (pieczęć Komisji) Niepotrzebne skreślić. "©! Jeżeli treść nie mieści się na formularzu, należy dołączyć ją do protokołu, zaznaczając to w miejscu przeznaczonym na wpisanie adnotacji. Nr 16 — 687 — Poz. 276 Załącznik nr 3 WZÓR WYBORY POSŁÓW DO PARLAMENTU EUROPEJSKIEGO Okręg wyborczy nr Okręgowa Komisja Wyborcza w PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W OKRĘGU WYBORCZYM Wyniki głosowania ustalono w dniu …--..---22----:-----22- 20… r. 1. Głosowanie przeprowadzono W … obwodach głosowania i na podstawie protokołów głosowania otrzymanych od wszystkich rejonowych komisji wyborczych Okręgowa Komisja Wyborcza ustaliła następujące wyniki głosowania w okręgu: 1. | Liczba wyborców uprawnionych do głosowania Liczba otrzymanych przez obwodowe komisje wyborcze kart do głosowania to Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania 4. | Liczba niewykorzystanych kart do głosowania 5. | Liczba kart wyjętych z urny 6. | Liczba kart nieważnych 7. | Liczba kart ważnych 8. | Liczba głosów nieważnych Liczba głosów ważnych "| oddanych łącznie na wszystkie listy okręgowe II. 10. Na poszczególne listy okręgowe i umieszczonych na nich kandydatów oddano następujące liczby głosów ważnych: Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzeniu protokołu Nr 16 — 688 — Poz. 276 Lista nr… EEEE (nr listy) (oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego) Liczba głosów ważnych oddanych na listę: DDTTTTJ |) LL) Razem Lista nr… EEEE nr listy) oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego)) y wy y g _ LLLELILTLI Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych: |Liczba głosów ważnych oddanych na listę: Razem Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka..Razem”) równa się liczbie głosów ważnych oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy, na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy. Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzeniu protokołu Nr 16 — 689 — Poz. 276 Lista nr… EEEE (nr listy) (oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy komitetu wyborczego) Liczba głosów ważnych oddanych na listę: DDTTTTTEJ Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych: 1. 2. —T JD. m »ja|o|u 10. Razem (nr listy) (oznaczenie listy nazwą lub skrótem nazwy koinitetu wyborczego) Liczba głosów ważnych oddanych na listę: DDTTTLLTLĄI Na poszczególnych kandydatów z tej listy oddano następujące liczby głosów ważnych: PI Razem Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów z danej listy (rubryka „.Razem”) równa się liczbie głosów ważnych oddanych na tę listę. Wyjątek od tej zasady może dotyczyć listy. na której znajduje się nazwisko kandydata skreślonego z listy. Miejsce na parafowanie strony przez członków Komisji obecnych przy sporządzeniu protokołu Nr 16 — 690 — Poz. 276 LIT. 11. Komisja stwierdza, że nie otrzymała w ciągu 24 godzin od zakończenia głosowania wyników głosowania z następujących obwodów głosowania utworzonych... * za granicą/na polskich statkach morskich *: Obwód nr … ARJ Cer4 l): PNE, Obwód nr … Z SIedZibĄ …eeeaaaaaaaaaa aa aaaanaa NE, tj. łącznie Z … obwodów głosowania. Przyczyną nieuzyskania wyników głosowania było: Zgodnie z art. 123 ust. 2 Ordynacji wyborczej do Parlamentu Europejskiego głosowanie w tych obwodach uznaje się za niebyłe i w związku z tym obwody te nie zostały wykazane w liczbie obwodów, w których przeprowadzono głosowanie. **y Adnotacja o wniesieniu przez pełnomocników wyborczych lub osoby przez nich upoważnione uwag z wymienieniem konkretnych zarzutów: …e..eeeeseeeeeea aaa aeenaccewe | (pieczęć Komisji) "_ Niepotrzebne skreślić. "© Jeżeli weść nie mieści się na formularzu. należy dołączyć ją do protokołu. zaznaczając to w miejscu przeznaczonym na wpisanie adnotacji.