Uchwała Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 19 maja 2003 r. w sprawie ustalenia wzorów protokołów sporządzanych przez komisje obwodowe po zakończeniu głosowania w pierwszym dniu i przed rozpoczęciem głosowania w drugim dniu referendum przeprowadzanego w ciągu dwóch dni

Ustala się do stosowania w referendum ogólnokrajowym, którego termin przeprowadzenia został wyznaczony na dwa kolejne dni:

1) wzór protokołu czynności wykonanych przez komisję obwodową po zakończeniu głosowania

w pierwszym dniu referendum, stanowiący załącznik nr 1 do uchwały;

2) wzór protokołu czynności wykonanych przez komisję obwodową przed rozpoczęciem głosowania w drugim dniu referendum, stanowiący załącznik nr 2 do uchwały.

8 2. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.

Przewodniczący Państwowej Komisji Wyborczej: FE Rymarz

Nr 27 — 1254 — Poz. 384

Zatączniki do uchwały Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 19 maja 2003 r. (poz. 384)

Załącznik nr 1

WZÓR

Eks ds. Referendum (adres)

Komisarz Wyborczy w

A] eq fee —

PROTOKÓŁ CZYNNOŚCI WYKONANYCH PRZEZ KOMISJĘ OBWODOWĄ PO ZAKOŃCZENIU GŁOSOWANIA W PIERWSZYM DNIU REFERENDUM

W dniu …eeeseeaaaooeeeaaooacnaacoce 200… r. głosowanie rozpoczęło się o godz. … i trwało bez przerwy do godz. … „Komisja stwierdza, że po zakończeniu głosowania w pierwszym

dniu przeprowadzania referendum wykonane zostały czynności wymienione w art. 32 ust. 2-4 ustawy o referendum ogólnokrajowym i ustalono, iż:

Liczba osób uprawnionych do głosowania (ujętych w spisie) wynosi EEE 2 Liczba kart wydanych w pierwszym dniu referendum (liczba podpisów w spisie) wynosi 3 Liczba niewykorzystanych kart do głosowania po pierwszym dniu referendum wynosi

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli członkowie Komisji:

(pieczęć Komisji)

Nr 27 — 1255 — Poz. 384 Załącznik nr 2 WZÓR

REFERENDUM OGOLNOKRAJOWE W SPRAWIE ZARZĄDZONE NA

głosowania ds. Referendum (adres)

Komisarz Wyborczy w

OEM EC"

PROTOKÓŁ CZYNNOŚCI WYKONANYCH PRZEZ KOMISJĘ OBWODOWĄ PRZED ROZPOCZĘCIEM GŁOSOWANIA W DRUGIM DNIU REFERENDUM Przed rozpoczęciem głosowania w drugim dniu przeprowadzania referendum Komisja

stwierdziła, że:

— pieczęcie na wejściu do lokalu Komisji były nienaruszone”,

— pieczęcie na pakietach z kartami do głosowania były nienaruszone”,

— pieczęcie na pakiecie ze spisem osób uprawnionych do głosowania były nienaruszone * — pieczęcie na urnie oraz na wlocie urny były nienaruszone”.

Ł)

Uwagi Komisji …-----2-----eeeo eee owane na anao aaa naeoaio02

..2222000000000004000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000..2422200000000000000000004000000000.00000000000000000000200000000000200000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 …2..0.00.0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000003500000000

.200000400000000400400400040000000000040000000000000000000000000000000000000000000020000000000000000000000000000000000000000000200000000000000000000000

(pieczęć Komisji) *) Skreślić, jeśli pieczęcie były naruszone, i opisać stan lokalu, pakietów oraz urny w miejscu przeznaczonym Jeśli p y p P (y jscu p

na uwagi Komisji. Jeżeli treść uwag nie mieści się na formularzu, należy dołączyć ją do protokołu, zaznaczając to w miejscu przeznaczonym na uwagi.