Art. 15.

1. Informacja, o której mowa w art. 14 ust. 1, zawiera: 1) dane osoby, której dotyczy: a) imię i nazwisko, b) adres miejsca zamieszkania, a w przypadku braku miejsca zamieszkania – adres miejsca pobytu, c) numer PESEL, a w przypadku braku numeru PESEL – numer i serię dokumentu potwierdzającego tożsamość, d) dane kontaktowe: numer telefonu, adres korespondencyjny oraz adres poczty elektronicznej – jeżeli ta osoba je posiada, a w przypadku gdy korzysta ze wsparcia opiekuna nieformalnego – dane kontaktowe tego opiekuna, e) informacje uzasadniające potrzebę weryfikacji zasadności zapewnienia usług lub świadczeń opieki długoterminowej, f) informacje o stanie zdrowia niezbędne do oceny zasadności udzielenia właściwych usług lub świadczeń opieki długoterminowej; 2) dane podmiotu przekazującego informację, obejmujące numer telefonu służbowego oraz adres poczty elektronicznej, przeznaczone do kontaktu w sprawie przekazywanej informacji. 2. Zawiadomienie, o którym mowa w art. 14 ust. 4, zawiera: 1) nazwę podmiotu przekazującego informację; 2) numer telefonu oraz adres poczty elektronicznej przeznaczone do kontaktu w sprawie przekazywanej informacji; 3) datę i godzinę przekazania informacji; 4) nazwę podmiotu otrzymującego informację; 5) imię i nazwisko osoby, której dotyczy informacja.