§ 3.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. Minister Finansów i Gospodarki: wz. M. Jaros 1) Minister Finansów i Gospodarki kieruje działem administracji rządowej – gospodarka, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 4 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Finansów i Gospodarki (Dz. U.). Załączniki do rozporządzenia Ministra Finansów i Gospodarki z dnia 8 sierpnia 2026 r. (Dz. U. poz. P…o)z. 1116 Załączniki do rozporządzenia MinisZtraa Fłąincaznnsiókw ni rG 1os podarki z dnia 8 sierpnia 2026 r. (Dz. U. poz. 1116) [WZÓR] Załącznik nr 1 W ZÓR

1.3. Nazwa ewidencji/rejestru, do którego wpisany jest wykonawca1)

II. DANE PODMIOTU CERTYFIKUJĄCEGO 1. Nazwa podmiotu certyfikującego

3. Symbol udzielonej akredytacji 1) Należy wypełnić w przypadku, gdy wykonawca podlega wpisowi do ewidencji albo rejestru w związku z prowadzeniem działalności gospodarczej.

2) Szczegółowy opis udzielonej certyfikacji w zakresie niepodlegania wykluczeniu wykonawcy znajduje się w suplemencie do certyfikatu. 3) Należy wskazać odrębnie każdą z podstaw wykluczenia wskazanych w art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 5 sierpnia 2025 r. o certyfikacji wykonawców zamówień publicznych (Dz. U. poz. 1235, z późn. zm.), na którą dany wykonawca uzyskał certyfikat. 4) Szczegółowy opis udzielonej certyfikacji w zakresie zdolności wykonawcy znajduje się w suplemencie do certyfikatu. 5) Wypełnić dla każdej zdolności, dla której przyznano certyfikat zgodnie z zakresem określonym w art. 112 ust. 2 ustawy z dnia 11 września 2019 r. – Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2026 r. poz. 793). 6) Należy wskazać sposób spełnienia zdolności zgodnie z art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 5 sierpnia 2025 r. o certyfikacji wykonawców zamówień publicznych, z uwzględnieniem przepisów rozporządzenia Ministra Rozwoju, Pracy i Technologii z dnia 23 grudnia 2020 r. w sprawie podmiotowych środków dowodowych oraz innych dokumentów lub oświadczeń, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy (Dz. U. poz. 2415, z późn. zm.). 7) Należy wskazać poziom zdolności zgodnie z art. 5 ust. 1 pkt 2 i 3 ustawy z dnia 5 sierpnia 2025 r. o certyfikacji wykonawców zamówień publicznych, z uwzględnieniem przepisów wydanych na podstawie art. 5 ust. 4 i 5 tej ustawy.

D TNEMELPUS:uinezculkyw ainageldopein eiserkaz W ainezculkyw awatsdoP.pL 1 2 3 4 5 cyrótk o,kenałsezrp uineinłeps o ajcamrofnI ainezculkyw awatsdoP.pL 1 2 3 4 5 ycarP,ujowzoR artsiniM meinezdązropzor z endogZ)8.ycwanokyw do ycąjaiwamaz

ein ma m

)01icśonlodz moizoP wanokyw ijcakifytrec o.r 5202 ainpreis 5 aind z ywats tnemukod hcynni zaro hcywodowod wókdorś hcywotoim wócwanokyw ijcakifytrec o.r 5202 ainpreis 5 aind z ywa

wanokyw icśonlodz eiserkaz W ćśonlodZ eindogz ycwanokyw meserkaz z mynolśerko ywatsu 211.tra w.pL ainśezrw 11 aind z owarP –.r 9102 ńeiwómaz hcynzcilbup 1 2 3 4 5 6 7 8 9 01 z aineinłeps bósops ćazaksw yżelaN)9 aind z iigolonhceT i ycarP,ujowzoR z icśonlodz moizop ćazaksw yżelaN)01.ywatsu jet 5 i 4.tsu ZałącznZika łnąrc z2n ik nr 2 [WZWÓZRÓ]R

1.3. Nazwa ewidencji/rejestru, do którego wpisany jest wykonawca2)

WYKONAWCA 2*

1) Powielić i wypełnić dla każdego wykonawcy w przypadku, o którym mowa w art. 13 ust. 1 ustawy z dnia 5 sierpnia 2025 r. o certyfikacji wykonawców zamówień publicznych (Dz. U. poz. 1235, z późn. zm.). 2) Należy wypełnić w przypadku, gdy wykonawca podlega wpisowi do ewidencji albo rejestru w związku z prowadzeniem działalności gospodarczej.

3.2. Adres siedziby wykonawcy / miejsca wykonywania działalności wykonawcy 3.3. Nazwa ewidencji/rejestru, do którego wpisany jest wykonawca2) 3.4. Numer wpisu wykonawcy w ewidencji/rejestrze2)

II. DANE PODMIOTU CERTYFIKUJĄCEGO 1. Nazwa podmiotu certyfikującego

3. Symbol udzielonej akredytacji

3) Szczegółowy opis udzielonej certyfikacji w zakresie zdolności wykonawców znajduje się w suplemencie do certyfikatu. 4) Wypełnić dla każdej zdolności, dla której przyznano certyfikat zgodnie z zakresem określonym w art. 112 ust. 2 ustawy z dnia 11 września 2019 r. – Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2026 r. poz. 793). 5) Należy wskazać sposób spełnienia zdolności zgodnie z art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 5 sierpnia 2025 r. o certyfikacji wykonawców zamówień publicznych, z uwzględnieniem przepisów rozporządzenia Ministra Rozwoju, Pracy i Technologii z dnia 23 grudnia 2020 r. w sprawie podmiotowych środków dowodowych oraz innych dokumentów lub oświadczeń, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy (Dz. U. poz. 2415, z późn. zm). 6) Należy wskazać poziom zdolności zgodnie z art. 5 ust. 1 pkt 2 i 3 ustawy z dnia 5 sierpnia 2025 r. o certyfikacji wykonawców zamówień publicznych, z uwzględnieniem przepisów wydanych na podstawie art. 5 ust. 4 i 5 tej ustawy.

ei a m ne

w tne w or

eis ók np ai

su d at z

ELPUS ćśonlodZ eindogz ycwanokyw meserkaz z mynolśerko ywatsu 211.tra w.pL ainśezrw 11 aind z owarP –.r 9102 ńeiwómaz hcynzcilbup 1 2 3 4 5 6 7 8 9 01 aineinłeps bósops ćazaksw yżelaN)7 aind z iigolonhceT i ycarP,ujowzoR z icśonlodz moizop ćazaksw yżelaN)8.ywatsu jet 5 i 4.tsu rtsiniM meinezdązropzor z endogZ)9.ycwanokyw do ycąjaiwamaz