§ 2.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. Prezes Rady Ministrów: D. Tusk 1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2024 r. poz. 1222, 1562, 1684 i 1871 oraz z 2025 r. poz. 179 i 718. Załączniki do rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 czerwca 2025 r. (Dz. U. poz. 848) Załączniki do rozporządzenia Prezesa Rady MZainłiąsctrzónwi k nr 1 z dnia ………… (Dz. U. poz.) WZÓR Załącznik nr 1 WZÓR …………………………………………. (klauzula tajności po wypełnieniu) ……………………………….... …………………………….. (pieczątka nagłówkowa ABW) (miejscowość, data) ………………………………… (sygnatura literowo-cyfrowa) Egz. pojedynczy SZEF AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO WNIOSEK NR..................... (nr w rejestrze) Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2024 r. poz. 812, z późn. zm.) wnoszę o ZARZĄDZENIE czynności niejawnego nadzorowania wytwarzania, przemieszczania, przechowywania, obrotu*) przedmiotami przestępstwa w sprawie nr …………….. pod kryptonimem ……………………… prowadzonej przez ……………………………………..., dotyczącej przestępstwa wymienionego w art. 5 ust. 1 pkt 2 lit..…. ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu i określonego w art. …………………. …………….……………………………………………………………………………………, na okres ………………… tygodni/miesięcy*), od dnia …………….. do dnia ……………….. Czynności będą stosowane wobec: …………………………………………………………………………………………………... (dane przesyłki, osoby, miejsca, obiektu*), wobec których będą stosowane czynności, ze wskazaniem sposobu przeprowadzenia) w celu …………………………………………………………………………………………………... …………….…………………………………………………………………………………….. UZASADNIENIE (opis przestępstwa, wskazanie okoliczności uzasadniających potrzebę stosowania czynności) …………………………………………………………………………………………………... …………….…………………………………………………………………………………….. …………….…………………………………………………………………………………….. KIEROWNIK KOMÓRKI KIEROWNIK JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ ABW ORGANIZACYJNEJ ABW Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE..………………………………………………………… (podpis, pieczątka imienna)..……………………………………………………… (podpis, pieczątka imienna) DYREKTOR DELEGATURY ABW..………………………………………………………… (podpis, pieczątka imienna) _____________________________________ *) Niepotrzebne skreślić. 1/2 …………………………………………… (klauzula tajności po wypełnieniu) …………………………………………. (klauzula tajności po wypełnieniu) …………………………………. (pieczątka nagłówkowa ABW) …………………………………. (sygnatura literowo-cyfrowa) Egz. pojedynczy ZARZĄDZENIE NR..................... (nr w rejestrze) Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2024 r. poz. 812, z późn. zm.) ZARZĄDZAM czynności niejawnego nadzorowania wytwarzania, przemieszczania, przechowywania, obrotu*) przedmiotami przestępstwa w sprawie nr ………….. pod kryptonimem ……………………….. prowadzonej przez ……………………………………..., dotyczącej przestępstwa wymienionego w art. 5 ust. 1 pkt 2 lit. …. ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu i określonego w art. …………………. …………………………………………………………………………………………………., na okres ………………… tygodni/miesięcy*), od dnia …………….. do dnia ……………….. Czynności będą stosowane wobec: …………………………………………………………………………………………………......………………………………………………………………………………………………… (dane przesyłki, osoby, miejsca, obiektu*), wobec których będą stosowane czynności, ze wskazaniem sposobu przeprowadzenia) SZEF AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO..……………………………………………………………..…………………………………………………………… (miejscowość, data) (podpis, pieczątka imienna) Wykonano w egz. pojedynczym Sporządził:............................... Wykonał:................................. ____________________________________ *) Niepotrzebne skreślić. 2/2.....………………………………….. (klauzula tajności po wypełnieniu) Załącznik nr 2 Załącznik nr 2 WZ ÓR Załącznik nr 2 WZ ÓR …………………W…Z…Ó…R… ……………. ……(k…lau…zu…la …taj…no…ści… p…o w…yp…eł…nie…ni…u)…. …………………………………. (klauzula tajności po wypełnieniu) ……..………………………….. … (p…ie…czą…tk…a n…ag…łó…wk…ow…a …AB…W…). … ….. … (m…ie…jsc…ow…oś…ć,… da…ta)… ….. (pieczątka nagłówkowa ABW) (miejscowość, data) …………………………………. … (…syg…na…tu…ra …lit…ero…w…o-c…yf…row…a…). (sygnatura literowo-cyfrowa) Egz. nr ………….. Egz. nr ………….. PIERWSZY ZASTĘPCA PROKPUIERRAWTOSRZYA ZGAESNTEĘRPACLAN EGO PROPKRUORKAUTROARTAO GR EKNREARJAOLWNYE GO PROKURAT OR KRAJOWY ZAWIADOMIENIE NR...................... ZAWIADOMIENIE NR. (..n.r..w... r..e.j.e.s..t.r.z.e..). (nr w rejestrze) Zgodnie z art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa WewnęZtrgzondegnoie ozr aazr At. g3e0n cujsi tW. 2y wuisatadwu y(D zz.d Uni.a z 2240 2m4a rj.a p 2o0z0. 28 1r2., oz pAógźenn. czjmi B.) ezzapwieiaczdeańmsitawma oW ewzanręztąrdznzeengiou oraczz yAngneonśccjii Wnyiewjaiawdnue (gDo z. Una.d zz o2r0o2w4a rn. ipao z.w 8y1t2w, azr zpaónźina., zmp.r)z ezmawieiaszdcazmainaima, por zezcahrozwądyzwenainui a, oczbyrontnuo*ś) cpir zendimejiaowtanmegi op rzensatdępzostrwowa awn isap rawwyiet wnar r…za…nia…, ppordz ekmryiepstozcnzimaneima, …prz…ec…ho…wy…w…an.i.a, porborwotaud *) z opnrzeej dmpriozetazm i… pr…ze…stę…ps…tw…a w… s…pr…aw…ie.n.,r …do…tyc…zą pceojd kprryzpetsotęnpimstewma w…y…mi…en…ion…eg…o..w parortw. a5d zuosnt.e j 1 pprkzte z2 …lit.…..…... …us…ta…wy… z… d…ni…a 2..4, mdoatjyac z2ą0c0e2j rp. rzoe sAtęgpesntwcjai Bweyzmpiieenczioenńesgtwo a wW eawrt.n ę5t rzunset.g o1 oprakzt A2g elint.c ji.. W... yuwstiaawduy i zo kdrenśilao n2e4g om wa jaar t2. 0.…02… r…. o… A…g…enc…ji.B..e..z..p..i.e..c.z..e..ń..s.t..w..a...W....e..w...n..ę.t..r.z..n..e.g..o...o..r..a.z...A...g..e..n..c..j.i..W....y..w..i..a.d..u...i..o..k..r..e.ś..l.o..n..e..g..o...w....a.r..t......…....…....…....…....…....…....…., n..a...o..k..r..e.s...…....…....…....…....…....….....t.y..g..o..d..n..i./.m...i..e.s..i.ę..c.y...*.).,..o..d...d..n..i.a...…....…........…....…....….........d..o...d..n..i.a...…...…....…........…....…......…....., na okre s ……………… tygodni/miesięcy*), od dnia ……..……….. do dnia ………..…….…. C zynno ści będą stosowane wobec: …Cz…yn…no…ści… bę…dą… st…os…ow…an…e …wo…be…c: ………………....................................................................... ……(da…ne …prze…syłk…i, o…sob…y, m…iejs…ca, …obie…ktu…*), w…obe…c k…tóry…ch b…ędą… sto…sow.a..n.e..c.z.y.n..n.o.ś.c..i,..z.e..w..s.k.a.z.a..n.i.e.m...s.p.o.s.o..b.u..p.r.z.e..p.r.o.w..a.d..z.e.n.i.a.)......... (dane przesyłki, osoby, miejsca, obiektu*), wobec których będą stosowane czynności, ze wskazaniem sposobu przeprowadzenia) w celu w....c..e..l.u...............................................................................................................................................…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…....…......... …………………………………………………………………………………………………... U ZASADNIENIE (opis przestępstwa, wskazanie okoliczności uzasadniających potrzebę stosowania czynności) …UZ…A…SA…D…NI…EN…IE… (o … pis … prze … stę … pstw … a, w … ska … zan … ie o … kol … iczn … ośc … i uz … asad … nia … jący … ch p … otr … zebę … sto … sow … ani … a cz … ynn … ośc … i) …………... …………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..... …………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….... …………….…………………………………………………………………………………….. SZEF AGENCJI BESZZPEIEF CZEŃSTWA AGENCWJI EBWEZNPĘITERCZZNEEŃGSTOW A WEWNĘTRZNEGO … ……………….……………………………………………. …………………(p.o…dp…is,… pi…ec…ząt…ka… im…ie…nn…a)… ………………. (podpis, pieczątka imienna) Wykonano w 2 egz. WEgyzk. onnr a1n o...w....2...e.g..z...... EEggzz.. nnrr 21.................................... SEpgoz.r znąrd 2z i ł.:................................ WSpyokrzoąndazł:i ł:................................ W__y_k_o_n_ał_: _.._.._.._.._.._..._.._.._ _________ _ *) _ N__i_e_p_o__tr_z_e_b__n_e_ _s_k_r_e_ś_li_ć_._ *) Niepotrzebne skreślić. 1/1 ………………………………………….. 1/1 ……(k…lau…zu…la… taj…no…śc…i p…o w…y…pe…łni…en…iu)….. (klauzula tajności po wypełnieniu) Załącznik nr 3 WZÓR Załącznik nr 3 WZÓR …………………………………………. (klauzula tajności po wypełnieniu) …………………………………. ………………………………… (pieczątka nagłówkowa ABW) (miejscowość, data) ………………………………… (sygnatura literowo-cyfrowa) Egz. pojedynczy …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. (imienne wskazanie organu publicznego, kierownika instytucji publicznej) ZAWIADOMIENIE NR..................... (nr w rejestrze) Zawiadamiam, że na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2024 r. poz. 812, z późn. zm.) zarządziłem niejawne nadzorowanie wytwarzania, przemieszczania, przechowywania, obrotu*) przedmiotami przestępstwa. W związku z tym, na mocy art. 30 ust. 3 wymienionej ustawy, należy przesyłkę: …………………………………………………………………………………………………... (określenie rodzaju przesyłki) – dopuścić do dalszego przewozu w stanie nienaruszonym*), – wydać za pokwitowaniem funkcjonariuszowi Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego okazującemu niniejsze zawiadomienie, bez dopuszczenia do dalszego przewozu*), – wydać za pokwitowaniem funkcjonariuszowi Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego okazującemu niniejsze zawiadomienie oraz dopuścić do dalszego przewozu w stanie zwróconym*). SZEF AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO..…………………………………………………………… (podpis, pieczątka imienna) _________________________________________________________________________________________________________________ Potwierdzam przyjęcie do wiadomości i realizacji niniejszego zawiadomienia. Zobowiązuję się do zachowania w tajemnicy treści niniejszego zawiadomienia oraz informacji o wszystkich czynnościach, jakie zostaną podjęte w celu wykonania zarządzenia Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego. Zostałem uprzedzony, że jeżeli ujawnię lub wykorzystam te informacje wbrew temu zobowiązaniu poniosę odpowiedzialność karną określoną w art. 265 lub art. 266 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U. z 2025 r. poz. 383). OSOBA ZAWIADAMIANA..……………………………………………………………..…………………………………………………………… (miejscowość, data i godzina) (podpis i pieczątka osoby zawiadamianej) Wykonano w egz. pojedynczym Sporządził:............................... Wykonał:................................. ______________________________ *) Niepotrzebne skreślić. 1/1 ………………………………………… (klauzula tajności po wypełnieniu) Załącznik nr 4 Załącznik nr 4 WZ ÓR Załącznik nr 4 WZ ÓR …………………W…Z…Ó…R… ……………. ……(k…lau…zu…la …taj…no…ści… p…o w…yp…eł…nie…ni…u)…. (klauzula tajności po wypełnieniu) ……………………………….... …………………………….. … (p…iec…zą…tka… n…ag…łów…k…ow…a A…B…W..).. … … …(m…iej…sco…w…oś…ć, …dat…a)….. (pieczątka nagłówkowa ABW) (miejscowość, data) ………………………………… … (s…yg…na…tur…a l…ite…ro…wo…-c…yfr…ow…a)… (sygnatura literowo-cyfrowa) Egz. nr …….. Egz. nr …….. ZARZĄDZENIE NR …………. ZARZĄDZENIE NR …………. Na podstawie art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa WewnęNtrzan peogdos otarwazi eA agret.n 3cj0i Wusty.w 2i audsuta (wDyz.z U d.n zi a2 02244 m r.a jpao z2.0 80122 r,. zo p Aóźgne.n zcmji.B) ezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2024 r. poz. 812, z późn. zm.) ZARZĄDZAM ZANIECHANIE CZYNNOŚCI ZARZĄDZAM ZANIEC HANIE CZYNNOŚCI w sprawie nr …………….….. pod kryptonim em …….…….…...……. prowadzonej przez w… …sp…raw..…ie …nr… ……………, …do…tyc.…ząc..e jp pordz eksrtyępptsotwniam wemym …ien…io.n…eg…o.…w.a..r…t. …5 u. spt.r o1w pakdtz o2n leitj. p…rz…ez u…st…aw…y..z… d…ni…a …24… m, adjao ty2c0z0ą2c erj. porz eAstgęepnsctwji aB wezypmieiecnzieońnsetwgoa wW aerwt.n 5ę truzsnt.e g1o p kotr a2z liAt.g …enc…ji Wustyawwiya dzu id onkirae ś2lo4n emgaoj aw 2ar0t0. 2… …r. …o …Ag…en…cj…i B…ez…pi…ec…zeń…st…wa… W…e…wn…ęt…rzn…eg…o …or…az… A…ge…nc.j.i. …Wy…w…iad…u …i o…kre…ślo…ne…go… w… ar…t. ……………………………………………………………………………………………………………………………………...,. z…as…to…sow…a…ny…ch… …w …d…ni…u …………………………………..….……. …p…rze…z …S…ze…fa… …Ag…en…cj…i …B…ezp…ie…cz…eńs…tw. a, Wzasetwosnoęwtrzanneygcoh. w dniu ………………...…. przez Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego. U ZASADNIENIE …UZ…A…SA…D…NI…EN…IE… ……………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….….….... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………....…….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………....…….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….....……. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...…....……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………......………………………………………………………………………………………………….. PIERWSZY ZASTĘPCA PROKPUIREARTWOSRZAY GZEANSTEĘRPACLAN EGO PROPKRUORKAUTROARTAO GR EKNREARJAOLWNYE GO PROKURA TOR KRAJOWY....……………… …………………………......…… … (p…od…pi…s, …pie…cz…ątk…a …im…ien…na…) …….. Wykonano w 2 egz. (podpis, pieczątka imienna) WEgyzk. onnr a1n o.. w....2...e..g..z.... EEggzz.. nnrr 12................................ SEpgoz.r znąrd 2z i ł.:............................ WSpyokrzoąndazł:i ł:............................ Wykonał:............... 1/1 1 /1 ………………………………………….. ……(k…lau…zu…la… taj…no…śc…i p…o w…y…pe…łni…en…iu)….. (klauzula tajności po wypełnieniu) Załącznik nr 5 WZÓR Załącznik nr 5 Załącznik nr 5 WZ ÓR WZÓR …………………………………………. ……(k…lau…zu…la …taj…no…ści… p…o w…yp…eł…nie…ni…u)…. ……………………………….... (klauzula tajności po wypełnieniu) …………………………….. … (p…iec…zą…tka… n…ag…łów…k…ow…a A…B…W..).. … … (m…ie…js…co…wo…ść…, d…ata…) ….. (pieczątka nagłówkowa ABW) (miejscowość, data) ………………………………… … (s…yg…na…tur…a l…ite…ro…wo…-c…yfr…ow…a)… (sygnatura literowo-cyfrowa) Egz. nr …….. Egz. nr …….. PIERWSZY ZASTĘPCA PIERWSZY ZASTĘPCA PROKURATORA GENERALNEGO PROKURATORA GENERALNEGO PROKURATOR KRAJOWY PROKURATO R KRAJOWY INFORMACJA INFORMACJA o przeprowadzonych czynnościach, o których mowa w art. 30 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o przeprowadzonych czynnościach, o których mowa w art. 30 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2024 r. poz. 812, o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2024 r. poz. 812, z późn. zm.) z późn. zm.) 1. Numer sprawy ………………… kryptonim …………………………………………… 1. Numer sprawy ………………… kryptonim …………………………………………… 2. Numer i data zarządzenia Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego 2. Numer i data zarządzenia Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego …………………………………………………. …………………………………………………. 3. Numer i data zawiadomienia Pierwszego Zastępcy Prokuratora Generalnego 3. Numer i data zawiadomienia Pierwszego Zastępcy Prokuratora Generalnego Prokuratora Krajowego ………………………………………………………………… Prokuratora Krajowego ………………………………………………………………… 4. Rodzaj przeprowadzonych czynności ………………………………………………….. 4. Rodzaj przeprowadzonych czynności ………………………………………………….. 5. Termin przeprowadzenia czynności ……………………………………………………. 5. Termin przeprowadzenia czynności ……………………………………………………. 6. Uzyskane wyniki 6. Uzyskane wyniki ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… SZEF SZEF AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO WEWNĘTRZNEGO …………..……………………………………………. …………..…(…po…dp…is,… pi…ecz…ąt…ka… im…ie…nn…a) ……………. Wykonano w 2 egz. (podpis, pieczątka imienna) EWgyzk. onnr a1n o… w… 2… eg…z.… EEggzz.. nnrr 21 ………………………… SEpgoz.r znąrd 2z i…ł: …………………… WSpyokrzoąndazł:i ł…: ………………….. Wykonał: … ……….. 1/1 …… ………… …………… ………….. 1/1 …(…kla…uz…ul…a t…ajn…oś…ci …po… w…yp…ełn…ie…niu…).. (klauzula tajności po wypełnieniu) Załącznik nr 6 Załącznik nr 6 WZÓ R Załącznik nr 6 WZÓR WZÓR …………………………………………. ……(k…lau…zu…la …taj…no…ści… p…o w…yp…eł…nie…ni…u)…. ……………………………….... (klauzula tajności po wypełnieniu) ………..……………………….. … (p…iec…zą…tka… n…ag…łów…k…ow…a A…B…W..).. … … … (m..…iej…sc…ow…oś…ć, …dat…a)… ….. (pieczątka nagłówkowa ABW) (miejscowość, data) ………………………………… … (s…yg…na…tur…a l…ite…ro…wo…-c…yfr…ow…a)… (sygnatura literowo-cyfrowa) Egz. pojedynczy Egz. pojedynczy ZARZĄDZENIE NR...................... ZARZĄDZENIE NR...................... (nr w rejestrze) (nr w rejestrze) Na podstawie § 9 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 7 października Na podstawie § 9 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 7 października 2002 r. w sprawie sposobu przeprowadzania i dokumentowania przez Agencję Bezpieczeństwa 2002 r. w sprawie sposobu przeprowadzania i dokumentowania przez Agencję Bezpieczeństwa Wewnętrznego niejawnego nadzorowania wytwarzania, przemieszczania, przechowywania Wewnętrznego niejawnego nadzorowania wytwarzania, przemieszczania, przechowywania i obrotu przedmiotami przestępstwa (Dz. U. z 2014 r. poz. 1772, z późn. zm.) i obrotu przedmiotami przestępstwa (Dz. U. z 2014 r. poz. 1772, z późn. zm.) ZARZĄDZAM ZNISZCZENIE MATERIAŁÓW ZARZĄDZAM ZNISZCZENIE MATERIAŁÓW uzyskanych lub wytworzonych podczas czynności niejawnego nadzorowania wytwarzania, uzyskanych lub wytworzonych podczas czynności niejawnego nadzorowania wytwarzania, przemieszczania, przechowywania i obrotu przedmiotami przestępstwa*) prowadzonych przemieszczania, przechowywania i obrotu przedmiotami przestępstwa*) prowadzonych w sprawie nr ………..…………….. pod kryptonimem …………………..……………….. w sprawie nr ………..…………….. pod kryptonimem …………………..……………….. przez ………………………………………. przez ………………………………………. (nazwa jednostki organizacyjnej ABW) (nazwa jednostki organizacyjnej ABW) na podstawie zarządzenia/zarządzeń*) Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego na podstawie zarządzenia/zarządzeń*) Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego nr …………. wydanego/wydanych*) w trybie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. nr …………. wydanego/wydanych*) w trybie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2024 r. poz. 812, o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2024 r. poz. 812, z późn. zm.) z uwagi na fakt, że nie zawierają dowodów pozwalających na wszczęcie z późn. zm.) z uwagi na fakt, że nie zawierają dowodów pozwalających na wszczęcie postępowania karnego. postępowania karnego. W celu realizacji przedmiotowego zarządzenia powołuję komisję w składzie: W celu realizacji przedmiotowego zarządzenia powołuję komisję w składzie: 1..…………………………………………………………………….………………………... 1..…………………………………………………………………….………………………... 2..……………………………………………………………………………………………… 2..……………………………………………………………………………………………… 3..……………………………………………………………………………………………… 3..……………………………………………………………………………………………… SZEF SZEF AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO WEWNĘTRZNEGO ………………………………………………………. ………………………………………………………. (podpis, pieczątka imienna) (podpis, pieczątka imienna) Wykonano w egz. pojedynczym WSpyokrzoąndaznioł: w...e..g..z.....p..o..j.e.d..y..n..c..z..y..m.. SWpyokrzoąndazł:i ł:................................................................ W ykonał:................................. ______________________________ _*)_ _N__ie_p__o_t_r_z_e_b_n__e_ _s_k_r_e_ś_l_i_ć_. ____ *) Niepotrzebne skreślić. 1/1 1/1 ………………………………………… ……(kl…au…zu…la …taj…no…ści… po… w…yp…eł…nie…ni…u) … (klauzula tajności po wypełnieniu) Załącznik nr 7 WZÓR Załącznik nr 7 Załącznik nr 7 WZÓR WZÓR …………………………………………. …………………………………………. (klauzula tajności po wypełnieniu) (klauzula tajności po wypełnieniu) ……………………………….... ……………………………….. ……………………………….... ……………………………….. (pieczątka nagłówkowa ABW) (miejscowość, data) (pieczątka nagłówkowa ABW) (miejscowość, data) ………………………………… ………………………………… (sygnatura literowo-cyfrowa) (sygnatura literowo-cyfrowa) Egz. pojedynczy Egz. pojedynczy PROTOKÓŁ ZNISZCZENIA MATERIAŁÓW PROTOKÓŁ ZNISZCZENIA MATERIAŁÓW Komisja powołana na podstawie zarządzenia nr …………… Szefa Agencji Komisja powołana na podstawie zarządzenia nr …………… Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ………………………….. w składzie: Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ………………………….. w składzie: 1. ………………………………………………………………………………………...…….. 1. ………………………………………………………………………………………...…….. 2. ………………………………………………………………………………………...…….. 2. ………………………………………………………………………………………...…….. 3. …………………………………………………………………………………………......... 3. …………………………………………………………………………………………......... (stopień, imię, nazwisko, stanowisko służbowe członków komisji) (stopień, imię, nazwisko, stanowisko służbowe członków komisji) dokonała w dniu …………… zniszczenia materiałów / usunięcia zapisów informacji*) dokonała w dniu …………… zniszczenia materiałów / usunięcia zapisów informacji*) uzyskanych lub wytworzonych podczas czynności przeprowadzanych zgodnie uzyskanych lub wytworzonych podczas czynności przeprowadzanych zgodnie z zarządzeniem nr ………… wydanym w trybie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. z zarządzeniem nr ………… wydanym w trybie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2024 r. poz. 812, o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2024 r. poz. 812, z późn. zm.). z późn. zm.). Wykaz zniszczonych materiałów: ………………………………........................................... Wykaz zniszczonych materiałów: ………………………………........................................... ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… Podpisy członków komisji: Podpisy członków komisji: 1. ………………….....…....... 2. …….…….….…………….. 3. ….……..…...………………. 1. ………………….....…....... 2. …….…….….…………….. 3. ….……..…...………………. Wykonano w egz. pojedynczym Wykonano w egz. pojedynczym Sporządził:..................................... Sporządził:..................................... Wykonał:........................................ Wykonał:........................................ __________________________________ *_ *)) _ _ N N __ i i e e _ p p __ o o _ t t _ r r _ z z _ e e _ b b _ n n __ e e _ _ s s _ k k _ r r _ e e _ ś ś _ l l _ i i _ ć ć _.. _ _ _ _ _ _ _ _ 1 1 / / 1 1 ……………………………………………….. ……………………………………………….. (klauzula tajności po wypełnieniu) (klauzula tajności po wypełnieniu) 8 rn kinzcąłaZ 8 rn kinzcąłaZ RÓZW RÓZW.…………………………………………)uineinłepyw op icśonjat aluzualk(.…………………………………)WBA awokwółgan aktązceip(…………………………………)aworfyc-oworetil arutangys(RTSEJER udaiwyW ijcnegA zaro ogenzrtęnweW awtsńezceipzeB ijcnegA o.r 2002 ajam 42 aind z ywatsu 03.tra w awom hcyrótk o,icśonnyzc ogenzrtęnweW awtsńezceipzeB ijcnegA afezS zezrp ynozdaworp,).mz.nźóp z,218.zop.r 4202 z.U.zD(trak ………………………:areiwaZ ……………………………:onożołaZ)kor / cąiseim / ńeizd(…………………………:onozcńokaZ)kor / cąiseim / ńeizd(2/1 ……………………………………………)uineinłepyw op icśonjat aluzualk(

9

01 rn kinzcąłaZ 01 rn kinzcąłaZ RÓZW RÓZW.…………………………………………)uineinłepyw op icśonjat aluzualk(.…………………………………)awokwółgan aktązceip(…………………………………)aworfyc-oworetil arutangys(RTSEJER udaiwyW ijcnegA zaro ogenzrtęnweW awtsńezceipzeB ijcnegA o.r 2002 ajam 42 aind z ywatsu 03.tra w awom hcyrótk o,icśonnyzc ogewojarK arotarukorP ogenlareneG arotarukorP ęcpętsaZ ogezswreiP zezrp ynozdaworp,).mz.nźóp z,218.zop.r 4202 z.U.zD(trak.………………………:areiwaZ ……………………………:onożołaZ)kor / cąiseim / ńeizd(…………………………:onozcńokaZ)kor / cąiseim / ńeizd(2/1..……………………………………………)uineinłepyw op icśonjat aluzualk(