§ 4.

Część A rocznego sprawozdania zakładu ubezpieczeń wykonującego działalność w zakresie ubezpieczeń, o których mowa w dziale I załącznika do ustawy, składa się z formularzy:

1) bilans zakładu ubezpieczeń:

a) aktywa zakładu ubezpieczeń,

b) pasywa zakładu ubezpieczeń;

2) wybrane aktywa zakładu ubezpieczeń;

3) ogólny rachunek zysków i strat;

4) techniczny rachunek ubezpieczeń na życie;

5) rachunek przepływów pieniężnych;

6) rachunki techniczne działu I - działalność bezpośrednia i reasekuracja czynna;

7) pozycje pozabilansowe;

8) zmiany w kapitale własnym;

9) kapitał podstawowy;

10) ubezpieczeniowe fundusze kapitałowe:

a) aktywa netto ubezpieczeniowych funduszy kapitałowych,

b) jednostki uczestnictwa ubezpieczeniowych funduszy kapitałowych,

c) przychody z lokat i koszty działalności lokacyjnej oraz niezrealizowane zyski i straty na lokatach ubezpieczeniowych funduszy kapitałowych,

d) zmiana wartości aktywów netto ubezpieczeniowych funduszy kapitałowych;

11) umowy ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym:

a) produkty ubezpieczeniowe z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym,

b) indywidualne umowy ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym według sposobu opłacania składek,

c) grupowe umowy ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym według sposobu opłacania składek,

d) indywidualne umowy ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym według dystrybutorów ubezpieczeń,

e) grupowe umowy ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym (bez PPE i PPK) według dystrybutorów ubezpieczeń,

f) PPE i PPK w formie umowy ubezpieczenia na życie z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym według dystrybutorów ubezpieczeń,

g) wypłaty z produktów ubezpieczeniowych z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym;

12) skargi na działalność zakładu ubezpieczeń obsługiwane w okresie sprawozdawczym;

13) sprawy sądowe dotyczące produktów ubezpieczeniowych, w których stroną pozwaną jest zakład ubezpieczeń;

14) roszczenia klientów zakładu ubezpieczeń;

15) dystrybucja ubezpieczeń i produkty ubezpieczeniowe:

a) wykaz produktów ubezpieczeniowych, w związku z dystrybucją których zakład ubezpieczeń uzyskał w okresie sprawozdawczym najwyższą kwotowo składkę przypisaną brutto - dział I,

b) kanały dystrybucji ubezpieczeń na życie,

c) dystrybutorzy ubezpieczeń według składki przypisanej brutto, rodzajów ubezpieczeń i grup ubezpieczeń,

d) dystrybutorzy ubezpieczeń według składki przypisanej brutto i produktów ubezpieczeniowych;

16) rezerwy techniczno-ubezpieczeniowe działu I:

a) wymagalność rezerw techniczno-ubezpieczeniowych,

b) rezerwy techniczno-ubezpieczeniowe brutto,

c) rezerwy techniczno-ubezpieczeniowe na udziale reasekuratorów;

17) reasekuracja bierna zakładu ubezpieczeń - reasekuratorzy;

18) podpisy;

19) podpis aktuariusza nadzorującego funkcję aktuarialną.