§ 6.

1. Brzmienie w najnowszym tekście — w Dz.U. 2025 poz. 576 (ogł. 30 kwietnia 2025)

   Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia2).3) 1) Na dzień ogłoszenia obwieszczenia w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej działem administracji rządowej – zdrowie kieruje Minister Zdrowia, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704). 2) Rozporządzenie zostało ogłoszone w dniu 22 czerwca 2023 r. 3) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2019 r. w sprawie medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego (Dz. U. z 2022 r. poz. 863), które utraciło moc z dniem 22 czerwca 2023 r. w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 1 grudnia 2022 r. o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych (Dz. U. poz. 2705). Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 czerwca 2023 r. (Dz. U. z 2025 r. poz. 576) Załącznik nr 1 MEDYCZNE CZYNNOŚCI RATUNKOWE, KTÓRE MOGĄ BYĆ UDZIELANE SAMODZIELNIE PRZEZ RATOWNIKA MEDYCZNEGO 1. Ocena stanu pacjenta. 2. Układanie pacjenta w pozycji właściwej dla stanu pacjenta lub odniesionych obrażeń. 3. Podjęcie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z aktualną wiedzą medyczną. 4. Bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych. 5. Przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności: 1) rurki ustno-gardłowej; 2) rurki nosowo-gardłowej; 3) przyrządów nadgłośniowych; 4) konikopunkcji. 6. Odsysanie treści z dróg oddechowych. 7. Podjęcie tlenoterapii czynnej lub wspomagania oddechu lub sztucznej wentylacji płuc metodami bezprzyrządowymi i przyrządowymi, z użyciem tlenu lub powietrza, w tym z użyciem respiratora. 8. Wykonanie intubacji dotchawiczej w nagłym zatrzymaniu krążenia. 9. Wykonanie defibrylacji manualnej na podstawie oceny zapisu EKG lub oceny zapisu kardiomonitora. 10. Wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej. 11. Wykonanie przezskórnej elektrostymulacji serca w bradyarytmiach w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie. 12. Wykonanie kardiowersji w tachyarytmiach w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie. 13. Wykonanie i ocena zapisu EKG. 14. Monitorowanie czynności układu oddechowego. 15. Monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi. 16. Wykonanie kaniulacji żył obwodowych oraz żyły szyjnej zewnętrznej. 17. Wykonanie dojścia doszpikowego przy użyciu gotowego zestawu. 18. (uchylony).4) 19. Odbarczenie odmy prężnej drogą nakłucia jamy opłucnowej. 20. Oznaczanie parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu. 21. Opatrywanie ran. 22. Tamowanie krwawień zewnętrznych. 23. Unieruchamianie złamań, zwichnięć i skręceń. 4) Przez § 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 7 marca 2024 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego (Dz. U. poz. 341), które weszło w życie z dniem 26 marca 2024 r. 24. Unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinka szyjnego. 25. Przyjęcie porodu. 26. Wykonanie segregacji medycznej pierwotnej i wtórnej. 27. Przygotowanie pacjenta do transportu i opieka medyczna podczas transportu. 28. Wykonanie pomiaru temperatury głębokiej. 29. Podawanie koncentratów czynników krzepnięcia oraz desmopresyny w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego, z zasobów własnych chorego. 30.5) Pobieranie materiału z górnych dróg oddechowych od pacjenta oraz wykonywanie testów antygenowych na obecność wirusów. 30a.6) Wykonywanie badania USG według protokołów ratunkowych, pod warunkiem ukończenia kursu z USG w ratownictwie medycznym, certyfikowanego przez Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego7). 31. Podawanie produktów leczniczych wymienionych w tabeli.

   Lp.	Nazwa międzynarodowa produktu leczniczego	Postać
   1	Acidum acetylsalicylicum	tabletki
   2	Adenosinum	roztwór do wstrzykiwań
   3	Amiodaroni hydrochloridum	roztwór do wstrzykiwań
   4	Atropini sulfas	roztwór do wstrzykiwań
   5	Isosorbidi mononitras	tabletki
   6	Budesonidum	zawiesina do nebulizacji
   7	Captoprilum	tabletki
   8	Clemastinum	roztwór do wstrzykiwań
   9	Clonazepamum	roztwór do wstrzykiwań
   10	Clopidogrelum (po teletransmisji EKG i konsultacji z lekarzem oceniającym zapis EKG)	tabletki
   11	Dexamethasoni phosphas	roztwór do wstrzykiwań
   12	Diazepamum	tabletki, roztwór do wstrzykiwań, wlewka doodbytnicza
   13	Drotaverini hydrochloridum	roztwór do wstrzykiwań
   14	Epinephrinum	roztwór do wstrzykiwań
   15	Fentanylum	roztwór do wstrzykiwań
   16	Flumazenilum	roztwór do wstrzykiwań
   17	Furosemidum	roztwór do wstrzykiwań
   18	Glyceroli trinitras	tabletki, aerozol do stosowania podjęzykowego
   19	Glucagoni hydrochloridum	roztwór do wstrzykiwań
   20	Glucosum 5 %	roztwór do wlewu dożylnego

   5) W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4; wszedł w życie z dniem 12 marca 2024 r. 6) Dodany przez § 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4. 7) Obecnie Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego zgodnie z art. 1 pkt 1 ustawy z dnia 27 listopada 2024 r. o zmianie ustawy o Centrum Medycznym Kształcenia Podyplomowego oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 1897), która weszła w życie z dniem 1 stycznia 2025 r.

   21	Glucosum 20 %	roztwór do wstrzykiwań
   22	Heparinum natricum	roztwór do wstrzykiwań
   23	Hydrocortisonum	roztwór do wstrzykiwań
   24	Hydroxyzinum	tabletki, roztwór do wstrzykiwań
   25	Ibuprofenum	tabletki
   26	Ketoprofenum	tabletki, roztwór do wstrzykiwań
   27	Lidocaini hydrochloridum	roztwór do wstrzykiwań, żel
   28	Magnesii sulfas	roztwór do wstrzykiwań
   29	Mannitolum – 15 %	roztwór do wlewu dożylnego
   30	Metamizolum natricum	roztwór do wstrzykiwań
   31	Metoclopramidum	roztwór do wstrzykiwań
   32	Metoprololi tartras	roztwór do wstrzykiwań
   33	Midazolamum	roztwór do wstrzykiwań
   34	Morphini sulfas	roztwór do wstrzykiwań
   35	Naloxoni hydrochloridum	roztwór do wstrzykiwań
   36	Natrii chloridum 0,9 %	roztwór do wlewu dożylnego
   37	Natrii hydrogenocarbonas 8,4 %	roztwór do wstrzykiwań
   37a8)	Noradrenalinum	roztwór do wstrzykiwań
   38	Papaverini hydrochloridum	roztwór do wstrzykiwań
   39	Paracetamolum	czopki, tabletki, roztwór do wstrzykiwań
   40	Płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny	roztwór do wlewu dożylnego
   41 41a9)	Płyny koloidowe niewymagające pobierania przed iniekcją krwi na grupę oraz próby krzyżowej (skrobia hydroksyetylowana, żelatyna modyfikowana) Prasugrel (po teletransmisji EKG i konsultacji z lekarzem oceniającym zapis EKG)	roztwór do wlewu dożylnego tabletki
   42	Salbutamolum	roztwór do wstrzykiwań, roztwór do nebulizacji
   43	Solutio Ringeri/zbilansowany roztwór elektrolitowy	roztwór do wlewu dożylnego
   44	Thiethylperazinum	czopki, roztwór do wstrzykiwań
   45	Ticagrelor (po teletransmisji EKG i konsultacji z lekarzem oceniającym zapis EKG)	tabletki
   46 46a10)	Tlen medyczny Tranexamic acid	gaz roztwór do wstrzykiwań
   47	Urapidilum	roztwór do wstrzykiwań

   8) Dodana przez § 1 pkt 1 lit. d tiret pierwsze rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4. 9) Dodana przez § 1 pkt 1 lit. d tiret drugie rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4. 10) Dodana przez § 1 pkt 1 lit. d tiret trzecie rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4. Załącznik nr 2 MEDYCZNE CZYNNOŚCI RATUNKOWE, KTÓRE MOGĄ BYĆ UDZIELANE PRZEZ RATOWNIKA MEDYCZNEGO NA ZLECENIE LEKARZA 1. Medyczne czynności ratunkowe wymienione w załączniku nr 1 do rozporządzenia. 2. Wykonanie intubacji dotchawiczej z użyciem środków zwiotczających. 3. Cewnikowanie pęcherza moczowego. 4. Zakładanie sondy żołądkowej i płukanie żołądka, po zabezpieczeniu drożności dróg oddechowych. 5. Asystowanie przy innych medycznych czynnościach ratunkowych niewymienionych w załączniku nr 1 do rozporządzenia. 6. Podawanie produktów leczniczych. Załącznik nr 3 ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE INNE NIŻ MEDYCZNE CZYNNOŚCI RATUNKOWE, KTÓRE MOGĄ BYĆ UDZIELANE PRZEZ RATOWNIKA MEDYCZNEGO SAMODZIELNIE 1. Ocena stanu pacjenta. 2. Układanie pacjenta w pozycji właściwej dla stanu pacjenta lub odniesionych obrażeń. 3. Podjęcie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z aktualną wiedzą medyczną. 4. Bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych. 5. Przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności: 1) rurki ustno-gardłowej; 2) rurki nosowo-gardłowej; 3) przyrządów nadgłośniowych; 4) konikopunkcji. 6. Odsysanie treści z dróg oddechowych. 7. Podjęcie tlenoterapii czynnej lub wspomagania oddechu lub sztucznej wentylacji płuc metodami bezprzyrządowymi i przyrządowymi, z użyciem tlenu lub powietrza, w tym z użyciem respiratora. 8. Wykonanie intubacji dotchawiczej w nagłym zatrzymaniu krążenia. 9. Wykonanie defibrylacji manualnej na podstawie oceny zapisu EKG lub oceny zapisu kardiomonitora. 10. Wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej. 11. Wykonanie i ocena zapisu EKG. 12. Monitorowanie czynności układu oddechowego. 13. Monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi. 14. Wykonanie kaniulacji żył obwodowych oraz żyły szyjnej zewnętrznej. 15. Wykonanie dojścia doszpikowego przy użyciu gotowego zestawu. 16. (uchylony).11) 17. Odbarczenie odmy prężnej drogą nakłucia jamy opłucnowej. 18. Oznaczanie parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu. 19. Pobieranie krwi żylnej i włośniczkowej do badań diagnostycznych. 20. Opatrywanie ran. 21. Tamowanie krwawień zewnętrznych. 22. Unieruchamianie złamań, zwichnięć i skręceń. 23. Unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinka szyjnego. 24. Przyjęcie porodu. 25. Wykonanie segregacji medycznej pierwotnej i wtórnej. 26. Przygotowanie pacjenta do transportu i opieka medyczna podczas transportu. 27. Wykonanie pomiaru temperatury głębokiej. 28. Cewnikowanie pęcherza moczowego. 29. Podawanie produktów leczniczych wymienionych w tabeli w załączniku nr 1 do rozporządzenia. 11) Przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4. Załącznik nr 4 ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE INNE NIŻ MEDYCZNE CZYNNOŚCI RATUNKOWE, KTÓRE MOGĄ BYĆ UDZIELANE PRZEZ RATOWNIKA MEDYCZNEGO NA ZLECENIE LEKARZA 1. Świadczenia zdrowotne wymienione w załącznikach nr 1–3 do rozporządzenia. 2. Asystowanie przy drobnych zabiegach chirurgicznych.

2. Wcześniejsze brzmienie — w Dz.U. 2023 poz. 1180 (ogł. 22 czerwca 2023) ten tekst

   Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.

   Przypis w tekście jednolitym: Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2019 r. w sprawie medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego (Dz. U. z 2022 r. poz. 863), które traci moc z dniem 22 czerwca 2023 r. w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 1 grudnia 2022 r. o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych (Dz. U. poz. 2705).

Źródła: przepis występuje w 2 z 2 tekstów tego aktu w bazie. Polecenia zmian są przypisywane do przepisu automatycznie z tekstu nowelizacji — polecenie, którego nie dało się jednoznacznie przypisać, nie jest tu pokazywane.