Orzecznik
Wróć do aktu
PRZEPIS

§ 13.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 maja 2021 r. w sprawie programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej · DU 2021 poz. 880

Treść w tym tekście

1. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się zgodnie z umowami o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dotyczącymi: systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, zawartymi w ramach leczenia kardiologicznego ze świadczeniodawcami w zakresie leczenia szpitalnego oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej opieki zdrowotnej na obowiązujących w tych umowach warunkach, z wykorzystaniem następujących stawek oraz współczynników korygujących:

1) dla ośrodków podstawowej opieki zdrowotnej - na podstawie przekazanej do Funduszu, potwierdzonej przez regionalny ośrodek koordynujący, kwalifikacji pacjenta do programu pilotażowego przy współczynniku kwalifikacji na poziomie co najmniej 0,5 w poprzednim okresie sprawozdawczym - 25 zł za każdego skierowanego pacjenta;

2) dla ośrodka współpracującego poziomu I i II ze współczynnikiem korygującym:

a) 1,15 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,

b) 1,05 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;

3) dla regionalnego ośrodka koordynującego ze współczynnikiem korygującym:

a) 1,2 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,

b) 1,1 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji.

2. W przypadku zwiększenia wartości zrealizowanych świadczeń opieki zdrowotnej, wynikającego z przyjęć w ramach programu pilotażowego, dotyczących:

1) ablacji w zaburzeniach rytmu,

2) przezcewnikowego wszczepienia protezy zastawki aortalnej,

3) przezcewnikowej plastyki zastawki mitralnej metodą „brzeg do brzegu”,

4) wszczepienia układu resynchronizującego, defibrylatorów, kardiowerterów

- finansowanie w ramach programu pilotażowego obejmuje zrealizowane w ramach programu pilotażowego świadczenia opieki zdrowotnej.

Wersje

  1. Brzmienie w najnowszym tekście — od Dz.U. 2024 poz. 23 (ogł. 8 stycznia 2024) do Dz.U. 2025 poz. 920 (ogł. 10 lipca 2025)

    1. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się zgodnie z umowami o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dotyczącymi systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, zawartymi w ramach leczenia kardiologicznego ze świadczeniodawcami w zakresie leczenia szpitalnego oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej opieki zdrowotnej lub leczenia szpitalnego, w przypadku udzielanych świadczeń, o których mowa w ust. 2, realizowanych przez regionalny ośrodek koordynujący albo ośrodek współpracujący poziomu II, na obowiązujących w tych umowach warunkach, z wykorzystaniem następujących stawek oraz współczynników korygujących: 1) dla ośrodków kierujących świadczeniobiorcę na kwalifikację do programu pilotażowego, realizujących świadczenia w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna – na podstawie przekazanej do Funduszu, potwierdzonej przez regionalny ośrodek koordynujący, kwalifikacji pacjenta do programu pilotażowego przy współczynniku kwalifikacji na poziomie co najmniej 0,5 w poprzednim okresie sprawozdawczym – 30 zł za każdego skierowanego pacjenta; 2) dla ośrodka współpracującego poziomu I i II ze współczynnikiem korygującym: a) 1,15 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym, b) 1,05 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji; 3) dla regionalnego ośrodka koordynującego ze współczynnikiem korygującym: a) 1,2 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym, b) 1,1 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji; 4) dla krajowego ośrodka koordynującego ze współczynnikami korygującymi, o których mowa w pkt 3, zwiększonymi o 0,05. 2. W przypadku zwiększenia wartości zrealizowanych świadczeń opieki zdrowotnej, wynikającego z przyjęć w ramach programu pilotażowego, dotyczących: 1) ablacji w zaburzeniach rytmu, 2) przezcewnikowego wszczepienia protezy zastawki aortalnej, 3) przezcewnikowej plastyki zastawki mitralnej metodą „brzeg do brzegu”, 4) wszczepienia układu resynchronizującego, defibrylatorów, kardiowerterów – finansowanie w ramach programu pilotażowego obejmuje zrealizowane w ramach programu pilotażowego świadczenia opieki zdrowotnej.

  2. Wcześniejsze brzmienie — w Dz.U. 2023 poz. 83 (ogł. 11 stycznia 2023)

    1. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się zgodnie z umowami o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dotyczącymi: systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, zawartymi w ramach leczenia kardiologicznego ze świadczeniodawcami w zakresie leczenia szpitalnego oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej opieki zdrowotnej na obowiązujących w tych umowach warunkach, z wykorzystaniem następujących stawek oraz współczynników korygujących:

    1) dla ośrodków kierujących świadczeniobiorcę na kwalifikację do programu pilotażowego, realizujących świadczenia w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna - na podstawie przekazanej do Funduszu, potwierdzonej przez regionalny ośrodek koordynujący, kwalifikacji pacjenta do programu pilotażowego przy współczynniku kwalifikacji na poziomie co najmniej 0,5 w poprzednim okresie sprawozdawczym - 30 zł za każdego skierowanego pacjenta;

    2) dla ośrodka współpracującego poziomu I i II ze współczynnikiem korygującym:

    a) 1,15 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,

    b) 1,05 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;

    3) dla regionalnego ośrodka koordynującego ze współczynnikiem korygującym:

    a) 1,2 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,

    b) 1,1 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;

    4) dla krajowego ośrodka koordynującego ze współczynnikami korygującymi, o których mowa w pkt 3, zwiększonymi o 0,05.

    2. W przypadku zwiększenia wartości zrealizowanych świadczeń opieki zdrowotnej, wynikającego z przyjęć w ramach programu pilotażowego, dotyczących:

    1) ablacji w zaburzeniach rytmu,

    2) przezcewnikowego wszczepienia protezy zastawki aortalnej,

    3) przezcewnikowej plastyki zastawki mitralnej metodą „brzeg do brzegu”,

    4) wszczepienia układu resynchronizującego, defibrylatorów, kardiowerterów

    - finansowanie w ramach programu pilotażowego obejmuje zrealizowane w ramach programu pilotażowego świadczenia opieki zdrowotnej.

    Przypis w tekście jednolitym: W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 6 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

    Przypis w tekście jednolitym: Dodany przez § 1 pkt 6 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

  3. Wcześniejsze brzmienie — w Dz.U. 2021 poz. 880 (ogł. 11 maja 2021) ten tekst

    1. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się zgodnie z umowami o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dotyczącymi: systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, zawartymi w ramach leczenia kardiologicznego ze świadczeniodawcami w zakresie leczenia szpitalnego oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej opieki zdrowotnej na obowiązujących w tych umowach warunkach, z wykorzystaniem następujących stawek oraz współczynników korygujących:

    1) dla ośrodków podstawowej opieki zdrowotnej - na podstawie przekazanej do Funduszu, potwierdzonej przez regionalny ośrodek koordynujący, kwalifikacji pacjenta do programu pilotażowego przy współczynniku kwalifikacji na poziomie co najmniej 0,5 w poprzednim okresie sprawozdawczym - 25 zł za każdego skierowanego pacjenta;

    2) dla ośrodka współpracującego poziomu I i II ze współczynnikiem korygującym:

    a) 1,15 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,

    b) 1,05 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;

    3) dla regionalnego ośrodka koordynującego ze współczynnikiem korygującym:

    a) 1,2 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,

    b) 1,1 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji.

    2. W przypadku zwiększenia wartości zrealizowanych świadczeń opieki zdrowotnej, wynikającego z przyjęć w ramach programu pilotażowego, dotyczących:

    1) ablacji w zaburzeniach rytmu,

    2) przezcewnikowego wszczepienia protezy zastawki aortalnej,

    3) przezcewnikowej plastyki zastawki mitralnej metodą „brzeg do brzegu”,

    4) wszczepienia układu resynchronizującego, defibrylatorów, kardiowerterów

    - finansowanie w ramach programu pilotażowego obejmuje zrealizowane w ramach programu pilotażowego świadczenia opieki zdrowotnej.

Źródła: przepis występuje w 4 z 4 tekstów tego aktu w bazie. Polecenia zmian są przypisywane do przepisu automatycznie z tekstu nowelizacji — polecenie, którego nie dało się jednoznacznie przypisać, nie jest tu pokazywane.

Orzeczenia

W bazie nie ma orzeczeń, których podstawa prawna wskazuje ten przepis.