§ 12.

1. Informacja o zamiarze przemieszczenia urządzenia losującego, urządzenia do gier lub automatu do gier, o której mowa w art. 23c pkt 1 ustawy, zawiera:

1) dane podmiotu eksploatującego urządzenie losujące, automat do gier lub urządzenie do gier:

a) imię, nazwisko, adres zamieszkania, numer PESEL, o ile został nadany - w przypadku podmiotu będącego osobą fizyczną,

b) nazwę i adres siedziby - w przypadku podmiotu będącego osobą prawną,

c) numer identyfikacji podatkowej NIP;

2) numer rejestracji urządzenia losującego, urządzenia do gier lub automatu do gier;

3) nazwę i typ urządzenia losującego, urządzenia do gier lub automatu do gier;

4) numer fabryczny, określenie programu gry i rok produkcji urządzenia losującego, urządzenia do gier lub automatu do gier;

5) dane dotyczące zmiany miejsca eksploatacji urządzenia losującego, urządzenia do gier lub automatu do gier:

a) nazwę i adres miejsca dotychczasowej eksploatacji i datę jej rozpoczęcia,

b) datę przemieszczenia,

c) datę włączenia do eksploatacji po zmianie miejsca eksploatacji,

d) nazwę i adres miejsca eksploatacji po zmianie miejsca eksploatacji;

6) podpis osoby reprezentującej podmiot eksploatujący urządzenie losujące, urządzenie do gier albo automat do gier.

2. Warunkiem eksploatacji urządzenia losującego, urządzenia do gier lub automatu do gier w nowym miejscu jest umieszczenie na tym urządzeniu lub automacie, w widocznym miejscu, informacji zawierającej oznaczenie koncesji lub zezwolenia, na podstawie którego podmiot eksploatujący prowadzi działalność w miejscu aktualnej eksploatacji urządzenia losującego, urządzenia do gier lub automatu do gier.