Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 28 lutego 2020 r. w sprawie dofinansowania z budżetu państwa leków oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego przysługujących bezpłatnie weteranom poszkodowanym-funkcjonariuszom

Rozporządzenie określa tryb ubiegania się o dofinansowanie ze środków budżetu państwa z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw wewnętrznych, zwanego dalej „ministrem”, leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego objętych decyzją o refundacji oraz leków o kategorii dostępności Rp lub Rpz nieobjętych decyzją o refundacji przysługujących bezpłatnie osobom posiadającym status weterana poszkodowanego nadany przez ministra na podstawie art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o weteranach działań poza granicami państwa (Dz. U. z 2019 r. poz. 1569 i 1726), których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%, zwanym dalej „weteranami poszkodowanymi-funkcjonariuszami”, oraz sposób tego dofinansowania.

1. Leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji oraz leki nieobjęte decyzją o refundacji o kategorii dostępności Rp lub Rpz, zwane dalej „lekami nieobjętymi decyzją o refundacji”, przysługujące i wydane bezpłatnie weteranom poszkodowanym-funkcjonariuszom są dofinansowywane na podstawie kwartalnego zestawienia, które sporządza właściwy oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia.

2. Kwartalne zestawienie zawiera:

1) numer PESEL weterana poszkodowanego-funkcjonariusza, a w przypadku weteranów poszkodowanych-funkcjonariuszy, którzy nie mają nadanego numeru PESEL - serię i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość;

2) informacje o lekach, środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego objętych decyzją o refundacji, przysługujących i wydanych bezpłatnie weteranowi poszkodowanemu-funkcjonariuszowi, w tym:

a) okres, za który zrealizowano zaopatrzenie w leki oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji,

b) łączny koszt leków oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego objętych decyzją o refundacji, których cena detaliczna była wyższa od limitu finansowania ze środków publicznych,

c) łączny koszt leków oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego objętych decyzją o refundacji, które zostały sfinansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia w ramach limitu finansowania ze środków publicznych,

d) wysokość należnej kwoty dofinansowania stanowiącą różnicę między łącznym kosztem leków oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego objętych decyzją o refundacji, których cena detaliczna była wyższa od limitu finansowania ze środków publicznych, a ich łącznym kosztem sfinansowanym przez Narodowy Fundusz Zdrowia w ramach limitu;

3) informacje o lekach nieobjętych decyzją o refundacji, przysługujących i wydanych bezpłatnie weteranowi poszkodowanemu-funkcjonariuszowi, w tym:

a) okres, za który zrealizowano zaopatrzenie w leki nieobjęte decyzją o refundacji,

b) łączny koszt leków nieobjętych decyzją o refundacji,

c) wysokość należnej kwoty dofinansowania leków nieobjętych decyzją o refundacji;

4) nazwę oraz numer rachunku bankowego właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia;

5) podpis dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia;

6) kod uprawnienia dodatkowego pacjenta, określony w przepisach wydanych na podstawie art. 96a ust. 12 ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2019 r. poz. 499, z późn. zm.);

7) numer i rodzaj dokumentu potwierdzającego przysługujące uprawnienia, o których mowa w przepisach ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

3. Kwartalne zestawienie właściwy oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przekazuje ministrowi, w postaci papierowej lub za pomocą środków komunikacji elektronicznej, w terminie do ostatniego dnia miesiąca następującego po kwartale, którego dotyczy zestawienie.

4. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w przekazanym kwartalnym zestawieniu minister zwraca się do oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia o dokonanie korekty lub udzielenie wyjaśnień dotyczących tego zestawienia.

5. W przypadku, o którym mowa w ust. 4, oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia niezwłocznie sporządza i przekazuje ministrowi korektę kwartalnego zestawienia wraz z uzasadnieniem przyczyny tej korekty lub udziela wyjaśnień.

Przypis w tekście jednolitym: Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2019 r. poz. 399, 959, 1495, 1542, 1556, 1590, 1818 i 1905 oraz z 2020 r. poz. 322.

1. Minister przekazuje na rachunek bankowy wskazany przez właściwy oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia środki finansowe za leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji oraz leki nieobjęte decyzją o refundacji w wysokości wynikającej z kwartalnego zestawienia, o którym mowa w § 2 ust. 1, w terminie 30 dni od dnia otrzymania tego zestawienia.

2. W przypadku konieczności dokonania przez oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia korekty lub udzielenia wyjaśnień dotyczących przekazanego kwartalnego zestawienia, o którym mowa w § 2 ust. 1, termin, o którym mowa w ust. 1, ulega przedłużeniu o czas dokonania korekty lub udzielenia wyjaśnień.

3. Za datę przekazania środków uznaje się dzień obciążenia rachunku bankowego ministra.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.