Art. 22.

1. Brzmienie w najnowszym tekście — w Dz.U. 2026 poz. 584 (ogł. 28 kwietnia 2026)

   1. Wniosek o przyznanie prawa wykonywania zawodu fizjoterapeuty zawiera: 1) imię i nazwisko; 2) nazwisko rodowe; 3) płeć; 4) datę i miejsce urodzenia; 5) numer PESEL, serię i numer dowodu osobistego, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL – numer paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość; 6) obywatelstwo; 7) adres miejsca zamieszkania; 8) adres do korespondencji oraz adres poczty elektronicznej, jeżeli posiada; 9) nazwę i adres ukończonej szkoły; 10) numer i datę wydania dyplomu; 11) (uchylony) 12) tytuł zawodowy; 13) oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych. 2. Do wniosku dołącza się: 1) w przypadku osób, o których mowa w art. 13 ust. 3, dodatkowo: a) dokumenty potwierdzające spełnienie wymagań, o których mowa w art. 13 ust. 3 – ich oryginały lub notarialnie potwierdzone kopie, b) pisemne oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych, c) aktualną fotografię; 2) w przypadku osób, o których mowa w art. 13 ust. 1 pkt 5 lit. b i c, do wniosku dołącza się dodatkowo: a) dokumenty potwierdzające spełnienie wymagań, o których mowa w art. 13 ust. 1 pkt 5 lit. b i c, przetłumaczone na język polski przez tłumacza przysięgłego oraz ich oryginały lub notarialnie potwierdzone kopie, b) pisemne oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych, c) oświadczenie o znajomości języka polskiego w mowie i w piśmie w zakresie niezbędnym do wykonywania zawodu fizjoterapeuty, o którym mowa w art. 13 ust. 2 pkt 1, albo zaświadczenie potwierdzające złożenie egzaminu, o którym mowa w art. 13 ust. 2 pkt 2, d) aktualną fotografię, e) kopię dokumentu lub inny dowód wskazujący na posiadanie prawa pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zgodnie z odrębnymi przepisami. 3. Oświadczenie, o którym mowa w ust. 2 pkt 1 lit. b i pkt 2 lit. b, fizjoterapeuta składa pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. Składający oświadczenie jest obowiązany zawrzeć w nim klauzulę następującej treści: „Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia”. Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. 4. W przypadku ubiegania się o stwierdzenie prawa wykonywania zawodu przez osobę zobowiązaną do odbycia przeszkolenia, o którym mowa w art. 11 ust. 1, do wniosku dołącza się również zaświadczenie potwierdzające zakończenie przeszkolenia.

2. Wcześniejsze brzmienie — w Dz.U. 2023 poz. 1213 (ogł. 27 czerwca 2023)

   1. Wniosek o przyznanie prawa wykonywania zawodu fizjoterapeuty zawiera: 1) imię i nazwisko; 2) nazwisko rodowe; 3) płeć; 4) datę i miejsce urodzenia; 5) numer PESEL, serię i numer dowodu osobistego, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL – numer paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość; 6) obywatelstwo; 7) adres miejsca zamieszkania; 8) adres do korespondencji oraz adres poczty elektronicznej, jeżeli posiada; 9) nazwę i adres ukończonej szkoły; 10) numer i datę wydania dyplomu; 5) Przez art. 6 pkt 3 ustawy, o której mowa w odnośniku 2. 11) (uchylony)6) 12) tytuł zawodowy; 13) oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych. 2. Do wniosku dołącza się: 1) w przypadku osób, o których mowa w art. 13 ust. 3, dodatkowo: a) dokumenty potwierdzające spełnienie wymagań, o których mowa w art. 13 ust. 3 – ich oryginały lub notarialnie potwierdzone kopie, b) pisemne oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych, c) aktualną fotografię; 2) w przypadku osób, o których mowa w art. 13 ust. 1 pkt 5 lit. b i c, do wniosku dołącza się dodatkowo: a) dokumenty potwierdzające spełnienie wymagań, o których mowa w art. 13 ust. 1 pkt 5 lit. b i c, przetłumaczone na język polski przez tłumacza przysięgłego oraz ich oryginały lub notarialnie potwierdzone kopie, b) pisemne oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych, c) oświadczenie o znajomości języka polskiego w mowie i w piśmie w zakresie niezbędnym do wykonywania zawodu fizjoterapeuty, o którym mowa w art. 13 ust. 2 pkt 1, albo zaświadczenie potwierdzające złożenie egzaminu, o którym mowa w art. 13 ust. 2 pkt 2, d) aktualną fotografię, e) kopię dokumentu lub inny dowód wskazujący na posiadanie prawa pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zgodnie z odrębnymi przepisami. 3. Oświadczenie, o którym mowa w ust. 2 pkt 1 lit. b i pkt 2 lit. b, fizjoterapeuta składa pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. Składający oświadczenie jest obowiązany zawrzeć w nim klauzulę następującej treści: „Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia”. Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. 4. W przypadku ubiegania się o stwierdzenie prawa wykonywania zawodu przez osobę zobowiązaną do odbycia przeszkolenia, o którym mowa w art. 11 ust. 1, do wniosku dołącza się również zaświadczenie potwierdzające zakończenie przeszkolenia.

3. Wcześniejsze brzmienie — od Dz.U. 2015 poz. 1994 (ogł. 30 listopada 2015) do Dz.U. 2022 poz. 168 (ogł. 25 stycznia 2022) ten tekst

   1. Wniosek o przyznanie prawa wykonywania zawodu fizjoterapeuty zawiera:

   1) imię i nazwisko;

   2) nazwisko rodowe;

   3) płeć;

   4) datę i miejsce urodzenia;

   5) numer PESEL, serię i numer dowodu osobistego, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL - numer paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość;

   6) obywatelstwo;

   7) adres miejsca zamieszkania;

   8) adres do korespondencji oraz adres poczty elektronicznej, jeżeli posiada;

   9) nazwę i adres ukończonej szkoły;

   10) numer i datę wydania dyplomu;

   11) numer i datę wydania świadectwa złożenia PEF;

   12) tytuł zawodowy;

   13) oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych.

   2. Do wniosku dołącza się:

   1) w przypadku osób, o których mowa w art. 13 ust. 3, dodatkowo:

   a) dokumenty potwierdzające spełnienie wymagań, o których mowa w art. 13 ust. 3 - ich oryginały lub notarialnie potwierdzone kopie,

   b) pisemne oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych,

   c) aktualną fotografię;

   2) w przypadku osób, o których mowa w art. 13 ust. 1 pkt 5 lit. b i c, do wniosku dołącza się dodatkowo:

   a) dokumenty potwierdzające spełnienie wymagań, o których mowa w art. 13 ust. 1 pkt 5 lit. b i c, przetłumaczone na język polski przez tłumacza przysięgłego oraz ich oryginały lub notarialnie potwierdzone kopie,

   b) pisemne oświadczenie o posiadaniu pełnej zdolności do czynności prawnych,

   c) oświadczenie o znajomości języka polskiego w mowie i w piśmie w zakresie niezbędnym do wykonywania zawodu fizjoterapeuty, o którym mowa w art. 13 ust. 2 pkt 1, albo zaświadczenie potwierdzające złożenie egzaminu, o którym mowa w art. 13 ust. 2 pkt 2,

   d) aktualną fotografię,

   e) kopię dokumentu lub inny dowód wskazujący na posiadanie prawa pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zgodnie z odrębnymi przepisami.

   3. Oświadczenie, o którym mowa w ust. 2 pkt 1 lit. b i pkt 2 lit. b, fizjoterapeuta składa pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. Składający oświadczenie jest obowiązany zawrzeć w nim klauzulę następującej treści: „Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia”. Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań.

   4. W przypadku ubiegania się o stwierdzenie prawa wykonywania zawodu przez osobę zobowiązaną do odbycia przeszkolenia, o którym mowa w art. 11 ust. 1, do wniosku dołącza się również zaświadczenie potwierdzające zakończenie przeszkolenia.

Źródła: przepis występuje w 7 z 7 tekstów tego aktu w bazie. Polecenia zmian są przypisywane do przepisu automatycznie z tekstu nowelizacji — polecenie, którego nie dało się jednoznacznie przypisać, nie jest tu pokazywane.