Rozporządzenie Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 26 maja 2011 r. w sprawie prowadzenia rejestru zabytków, krajowej, wojewódzkiej i gminnej ewidencji zabytków oraz krajowego wykazu zabytków skradzionych lub wywiezionych za granicę niezgodnie z prawem

l

Nr 113 — 6925 — Poz. 661 p 661 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA KULTURY I DZIEDZICTWA NARODOWEGO1) z dnia 26 maja 2011 r. . w sprawie prowadzenia rejestru zabytków, krajowej, wojewódzkiej i gminnej ewidencji zabytków oraz krajowego wykazu zabytków skradzionych lub wywiezionych za granicę niezgodnie z prawem v Na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 23 lipca 2. W księdze należy czarnym atramentem wpisać 2003 r. o ochronie zabytków i opiece nad zabytkami w rubrykach: (Dz. U. Nr 162, poz. 1568, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje: 1) n umer rejestru — numer kolejny pozycji w księdze o rejestru, pod którą jest wpisany zabytek; § 1. Rozporządzenie określa sposób prowadzenia rejestru zabytków, krajowej ewidencji zabytków, woje- 2) w pis do rejestru — oznaczenie organu, który wywódzkich ewidencji zabytków, gminnych ewidencji za- dał decyzję w postępowaniu o wpisanie do rejebytków oraz krajowego wykazu zabytków skradzionych stru, datę wydania decyzji i jej numer; lub wywiezionych za granicę niezgodnie z prawem. g 3) p rzedmiot ochrony — rodzaj zabytku, określenie § 2. 1. Rejestr zabytków, zwany dalej „rejestrem”, otoczenia zabytku lub nazwę zabytku; jest prowadzony w formie ksiąg, o wymiarach 46 cm na 30 cm, posiadających 200 kart z wydrukowanym 4) z akres ochrony — treść rozstrzygnięcia zawartego kolejnym numerem strony, oznaczonych literami: w decyzji; . 1) „A” — dla zabytków nieruchomych; 5) m iejsce położenia lub przechowywania zabytku — adres miejsca położenia lub przechowywania za- 2) „B” — dla zabytków ruchomych; lbytku, z podaniem nazwy miejscowości, nazwy 3) „C” — dla zabytków archeologicznych. ulicy i numeru posesji, oraz nazwy gminy i powiactu; 2. Wzory ksiąg, o których mowa w ust. 1, określa załącznik nr 1 do rozporządzenia. 6) n umer księgi wieczystej — numer księgi wieczystej, o ile księga taka została założona; 3. Dla każdej księgi prowadzi się alfabetyczny skorowidz miejscowości z wykazem zabytków znajdują- 7) n umer katastru nieruchomości — nazwę własną r cych się na ich terenie. jednostki ewidencyjnej oraz jej identyfikator w krajowym rejestrze urzędowym podziału terytorialne- § 3. 1. Księga zawiera następujące rubryki: go kraju, nazwę obrębu lub jego numer oraz nu- . mer działki; 1) numer rejestru; 2) wpis do rejestru; 8) w łaściciel zabytku — imię, nazwisko i adres osoby w fizycznej lub nazwę i adres siedziby osoby prawnej 3) przedmiot ochrony; będącej właścicielem zabytku bądź użytkownikiem 4) zakres ochrony; wieczystym gruntu w dniu, w którym decyzja o wpisie do rejestru zabytków stała się ostateczna, 5) miejsce położenia lub przechowywania zabytku; a w przypadku współwłasności dane wszystkich współwłaścicieli; w razie zmiany danych właści- 6) numer księgi wieczystej — dla zabytków nieruchociela, współwłaściciela lub użytkownika wieczystemych i archeologicznych; w go — w rubryce umieszcza się adnotację odsyłają- 7) numer katastru nieruchomości — dla zabytków cą do zbioru dokumentów; nieruchomych i archeologicznych; 9) p osiadacz zabytku — imię, nazwisko i adres osoby 8) właściciel zabytku; fizycznej lub nazwę i adres siedziby osoby prawnej 9) posiadacz zabytku; będącej posiadaczem zabytku w dniu, w którym decyzja o wpisie do rejestru zabytków stała się w 10) skreślenie z rejestru; ostateczna; w razie zmiany danych posiadacza — w rubryce umieszcza się adnotację odsyłającą do 11) uwagi. zbioru dokumentów; 1) Minister Kultury i Dziedzictwa Narodowego kieruje dzia- 10) s kreślenie z rejestru — oznaczenie organu, datę łem administracji rządowej — kultura i ochrona dziedzic- i numer decyzji o skreśleniu zabytku z rejestru; twa narodowego, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w spra- 11) u wagi — inne dane dotyczące zabytku, w tym wie szczegółowego zakresu działania Ministra Kultury informacje o przeniesieniu wpisu z poprzedniej i Dziedzictwa Narodowego (Dz. U. Nr 216, poz. 1595). księgi. 2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2004 r. Nr 96, poz. 959 i Nr 238, poz. 2390, z 2006 r. Nr 50, 3. Poszczególne wpisy w księdze oddziela się popoz. 362 i Nr 126, poz. 875, z 2007 r. Nr 192, poz. 1394, z 2009 r. Nr 31, poz. 206 i Nr 97, poz. 804 oraz z 2010 r. ziomą linią przechodzącą przez wszystkie rubryki, wy- Nr 75, poz. 474 i Nr 130, poz. 871. konaną czarnym atramentem.

l

Nr 113 — 6926 — Poz. 661 p § 4. 1. Wojewódzki konserwator zabytków dokonu- § 9. 1. Karta ewidencyjna zabytku nieruchomego je wpisu w księdze, jeżeli decyzja o wpisie zabytku do wpisanego do rejestru zawiera następujące rubryki: rejestru stała się ostateczna. 1) nazwa; 2. Niezależnie od doręczenia stronom postępowania decyzji i pouczenia o skutkach wpisu do rejestru, 2) czas powstania; . wojewódzki konserwator zabytków przesyła potwier- 3) miejscowość; dzoną kopię decyzji o wpisie zabytku do rejestru do Narodowego Instytutu Dziedzictwa oraz właściwemu, v 4) adres; ze względu na miejsce położenia zabytku, wójtowi (burmistrzowi, prezydentowi miasta), w przypadku 5) przynależność administracyjna; gdy gmina nie jest stroną tego postępowania. 6) współrzędne geograficzne; 3. Przepisy ust. 1 i 2 stosuje się odpowiednio do o decyzji o skreśleniu zabytku z rejestru. 7) poprzednie nazwy miejscowości; § 5. 1. Skreślenie zabytku z rejestru odnotowuje 8) właściciel i jego adres; się w księdze w rubryce „skreślenie z rejestru”, a następnie cały wpis przekreśla się linią biegnącą od le- 9) użytkownik i jego adres; wego górnego narożnika rubryki „numer rejestru” dog prawego dolnego narożnika rubryki „skreślenie z reje- 10) formy ochrony; stru”, wykonaną czerwonym atramentem. 11) materiały graficzne; 2. W przypadku gdy w księdze dokonano omyłko- 12) historia; wego wpisu lub postępowanie w sprawie wpisu do . rejestru zostało umorzone na skutek uchylenia lub 13) opis; stwierdzenia nieważności decyzji przez właściwy organ lub na podstawie orzeczenia sądu, cały wpis l14) kubatura; przekreśla się linią biegnącą od lewego górnego narożnika rubryki „numer rejestru” do prawego dolnego 15) powierzchnia użytkowa; c narożnika rubryki „skreślenie z rejestru”, wykonaną zielonym atramentem. 16) przeznaczenie pierwotne; § 6. Jeżeli dokonano skreślenia z rejestru części za- 17) użytkowanie obecne; bytku, w rubryce „zakres ochrony” niebieskim atramentem odnotowuje się przedrmiot skreślenia wraz 18) stan zachowania; z podaniem oznaczenia organu, daty i numeru decyzji 19) i stniejące zagrożenia, najpilniejsze postulaty kono tym skreśleniu. serwatorskie; . § 7. 1. Jeżeli zabytek ruchomy został przeniesiony 20) akta archiwalne; na stałe do innego województwa, informacje, o których mowa w §w 3 ust. 2, wpisuje się do właściwej księ- 21) uwagi; gi w województwie, w którym znajduje się obecne miejsce przechowywania zabytku. 22) adnotacje o inspekcjach, informacje o zmianach; 2. Przeniesienie na stałe zabytku ruchomego do in- 23) bibliografia; nego województwa odnotowuje się w księdze, w której zabytek był uprzednio wpisany w rubryce „miejsce 24) opracowanie karty ewidencyjnej; położenia lub przechowywania zabytku”. w 25) ź ródła ikonograficzne i miejsce ich przechowywa- 3. Jeżeli zabytek ruchomy został przeniesiony cza- nia; sowo do innego województwa, wojewódzki konserwator zabytków czyni odpowiednią wzmiankę w księ- 26) z ałączniki. dze, w której zabytek jest wpisany w rubryce „miejsce położenia lub przechowywania zabytku”. 2. Dane, które nie mieszczą się na karcie ewidencyjnej zabytku nieruchomego wpisanego do rejestru, w§ 8. 1. W zbiorze dokumentów zabytku wpisanego umieszcza się na załączniku do karty ewidencyjnej zado rejestru każdy dokument oznacza się odpowiednim bytku nieruchomego wpisanego do rejestru. numerem rejestru. 3. Załącznik do karty ewidencyjnej zabytku nieru- 2. Zbiór dokumentów zabytku zawiera w szczególchomego wpisanego do rejestru zawiera następujące ności jego dokumentację prawną, finansową, konserrubryki: watorską, historyczną, ikonograficzną i inwentaryzacyjną. 1) miejscowość; 3. Jeżeli wojewódzki konserwator zabytków groma- 2) gmina; dzi oddzielnie dokumentację konserwatorską, historyczną, ikonograficzną lub inwentaryzacyjną, w zbiorze 3) powiat; dokumentów zabytku umieszcza się adnotację informującą o tym fakcie. 4) województwo;

l

Nr 113 — 6927 — Poz. 661 p 5) nazwa zabytku, adres; 15) opis, znaki, sygnatury, napisy; 6) zawartość załącznika; 16) historia; 7) opracowanie załącznika. 17) s tan zachowania i najpilniejsze postulaty konserwatorskie; . 4. Wzór karty ewidencyjnej zabytku nieruchomego 18) akta archiwalne, źródła ikonograficzne; wpisanego do rejestru określa załącznik nr 2 do rozporządzenia. 19) adnotacje o vinspekcjach, informacje o zmianach; § 10. 1. Karta ewidencyjna zabytku nieruchomego 20) uwagi. niewpisanego do rejestru zawiera następujące rubryki: 2. Wzór karty ewidencyjnej zabytku ruchomego określao załącznik nr 4 do rozporządzenia. 1) nazwa; § 12. 1. Karta ewidencyjna zabytku archeologicz- 2) czas powstania; nego zawiera następujące rubryki: 3) miejscowość; 1) lokalizacja; g 4) adres; 2) położenie fizycznogeograficzne; 5) przynależność administracyjna; 3) utwór geologiczny; 6) współrzędne geograficzne; 4) dostępność terenu; .5) k lasyfikacja funkcjonalno-kulturowo-chronologicz- 7) użytkowanie obecne; na stanowiska; 8) stan zachowania; l6) opis obszaru stanowiska; 9) materiały graficzne; c7) zagrożenia; 10) istniejące zagrożenia, najpilniejsze postulaty kon- 8) wnioski konserwatorskie; serwatorskie; 9) aktualna ochrona; 11) adnotacje o inspekcjach, informacje o zmianach; r10) opracowanie karty ewidencyjnej; 12) opracowanie karty ewidencyjnej. 11) weryfikacja konserwatorska; 2. Wzór karty ewidencyjnej zabytku nieruchomego . 12) zbiory i numer inwentarza; niewpisanego do rejestru określa załącznik nr 3 do rozporządzenia. 13) m apa w skali 1:10 000 — układ współrzędnych karw tograficznych; § 11. 1. Karta ewidencyjna zabytku ruchomego zawiera następujące rubryki: 14) historia badań stanowiska; 1) nazwa; 15) dokumentacja; 2) materiał, technika; 16) literatura; 3)w miejscowość; 17) inne dane. 4) adres i miejsce przechowywania; 2. Wzór karty ewidencyjnej zabytku archeologicznego określa załącznik nr 5 do rozporządzenia. 5) przynależność administracyjna; § 13. Kartę ewidencyjną zabytku sporządza się co 6) właściciel i jego adres; najmniej w 2 egzemplarzach, z których jeden jest włączany do wojewódzkiej ewidencji zabytków, a drugi w7) forma ochrony; do krajowej ewidencji zabytków. 8) opracowanie karty ewidencyjnej; § 14. 1. Wojewódzki konserwator zabytków włącza 9) styl; kartę ewidencyjną zabytku do wojewódzkiej ewidencji zabytków po sprawdzeniu, czy dane zawarte w karcie 10) czas powstania; ewidencyjnej zabytku są wyczerpujące i zgodne ze stanem faktycznym, a także czy dokumentacja foto- 11) autor, szkoła, warsztat; graficzna zabytku umożliwia jego identyfikację. 12) wymiary; 2. Generalny Konserwator Zabytków włącza kartę 13) liczba obiektów; ewidencyjną zabytku do krajowej ewidencji zabytków po otrzymaniu tej karty od wojewódzkiego konserwa- 14) fotografia; tora zabytków.

l

Nr 113 — 6928 — Poz. 661 p § 15. O włączeniu zabytku nieruchomego do woje- 2) opis zabytku z podaniem wymiarów oraz materiawódzkiej ewidencji zabytków wojewódzki konserwa- łów i technik użytych do jego wykonania; tor zabytków zawiadamia właściwą gminę, w celu ujęcia tego zabytku w gminnej ewidencji zabytków. 3) określenie właściciela lub posiadacza zabytku; § 16. 1. Kartę ewidencyjną nieruchomości lub rze- 4) wskazanie miejsca kr.adzieży zabytku; czy ruchomej, która przestała być zabytkiem, wyłącza 5) określenie daty kradzieży lub wywiezienia za grasię z krajowej i wojewódzkiej ewidencji zabytków oraz przechowuje w archiwum zakładowym Narodowego nicę zabytkuv niezgodnie z prawem; Instytutu Dziedzictwa oraz wojewódzkiego urzędu 6) informację, czy zabytek jest wpisany do rejestru ochrony zabytków. zabytków lub czy znajduje się w krajowej ewidencji zabytków. 2. Przepis ust. 1 stosuje się odpowiednio do karty adresowej zabytku, o której mowa w § 17, z tym że o 2. Jeżeli jest to możliwe, do karty informacyjnej zakarta ta jest przechowywana w archiwum zakładobytku dołącza się jego zdjęcie. wym urzędu gminy. § 20. Z dniem wejścia w życie rozporządzenia: 3. Zbiór dokumentów nieruchomości lub rzeczy ruchomej, o których mowa w ust. 1, przechowuje się g1) d otychczas prowadzone księgi rejestru zabytków w archiwum zakładowym wojewódzkiego urzędu stają się księgami rejestru w rozumieniu niniejszeochrony zabytków. go rozporządzenia; § 17. 1. Karta adresowa zabytku nieruchomego za- 2) d otychczas wykonane karty ewidencyjne zabytku wiera następujące rubryki: stają się kartami ewidencyjnymi zabytku w rozu- .mieniu niniejszego rozporządzenia; 1) nazwa; 2) czas powstania; 3) d otychczas wykonane karty adresowe zabytku nielruchomego stają się kartami adresowymi zabytku 3) miejscowość; nieruchomego w rozumieniu niniejszego rozpocrządzenia; 4) adres; 4) d otychczas prowadzony krajowy wykaz zabytków 5) przynależność administracyjna; skradzionych lub wywiezionych za granicę nie- 6) formy ochrony; zgodnie z prawem staje się krajowym wykazem zabytków skradzionych lub wywiezionych za grar 7) opracowanie karty adresowej; nicę niezgodnie z prawem w rozumieniu niniejszego rozporządzenia. 8) fotografia z opisem wskazującym orientację albo mapa z zaznaczonym s.tanowiskiem archeologicz- § 21. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem nym. ogłoszenia.3) 2. Wzór kawrty adresowej zabytku nieruchomego Minister Kultury i Dziedzictwa Narodowego: określa załącznik nr 6 do rozporządzenia. B. Zdrojewski § 18. Wójt (burmistrz, prezydent miasta) włącza kartę adresową zabytku nieruchomego do gminnej ewidencji zabytków po sprawdzeniu, czy dane zawar- 3) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzete w karcie adresowej są wyczerpujące i zgodne ze niem Ministra Kultury z dnia 14 maja 2004 r. w sprawie stawnem faktycznym. prowadzenia rejestru zabytków, krajowej, wojewódzkiej i gminnej ewidencji zabytków oraz krajowego wykazu za- § 19. 1. W karcie informacyjnej wykazu zabytków bytków skradzionych lub wywiezionych za granicę nieskradzionych lub wywiezionych za granicę niezgodnie zgodnie z prawem (Dz. U. Nr 124, poz. 1305), które utraciło z prawem umieszcza się w szczególności następujące moc z dniem 5 czerwca 2010 r. w związku z wejściem w żydane: cie ustawy z dnia 18 marca 2010 r. o zmianie ustawy o ochronie zabytków i opiece nad zabytkami oraz o zmia- 1) określenie rodzaju i nazwy własnej zabytku; nie niektórych innych ustaw (Dz. U. Nr 75, poz. 474). w

l

Nr 113 — 6929 — Poz. 661 p Załączniki do rozporządzenia Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 26 maja 2011 r. (poz. 661) Załącznik nr 1 . WZÓR OKŁADKI KSIĘGI REJESTRU ZABYTKÓW DLA ZABYTKÓW NIERUCHOMYCH v o g . l c r . w w w

l

Nr 113 — 6930 — Poz. 661 p WZÓR OKŁADKI KSIĘGI REJESTRU ZABYTKÓW DLA ZABYTKÓW RUCHOMYCH . v o g . l c r . w w w

l

Nr 113 — 6931 — Poz. 661 p WZÓR OKŁADKI KSIĘGI REJESTRU ZABYTKÓW DLA ZABYTKÓW ARCHEOLOGICZNYCH . v o g . l c r . w w w

l

Nr 113 — 6932 — Poz. 661 p WZÓR GRZBIETU KSIĘGI REJESTRU ZABYTKÓW DLA ZABYTKÓW NIERUCHOMYCH, RUCHOMYCH I ARCHEOLOGICZNYCH . v o g . l c r . w w w

l

Nr 113 — 6933 — Poz. 661 p WZÓR STRONY TYTUŁOWEJ KSIĘGI REJESTRU ZABYTKÓW DLA ZABYTKÓW NIERUCHOMYCH . v o g . l c r . w w w

l

Nr 113 — 6934 — Poz. 661 p WZÓR STRONY TYTUŁOWEJ KSIĘGI REJESTRU ZABYTKÓW DLA ZABYTKÓW RUCHOMYCH . v o g . l c r . w w w

l

Nr 113 — 6935 — Poz. 661 p WZÓR STRONY TYTUŁOWEJ KSIĘGI REJESTRU ZABYTKÓW DLA ZABYTKÓW ARCHEOLOGICZNYCH . v o g . l c r . w w w

Nr 113 — 6936 — Poz. 661 HCYNZCIGOLOEHCRA I HCYMOHCUREIN WÓKTYBAZ ALD WÓKTYBAZ URTSEJER IGĘISK JETSYZRAP YNORTS RÓZW l p . v o g . l c r . w w w

Nr 113 — 6937 — Poz. 661 HCYNZCIGOLOEHCRA I HCYMOHCUREIN WÓKTYBAZ ALD WÓKTYBAZ URTSEJER IGĘISK JETSYZRAPEIN YNORTS RÓZW l p . v o g . l c r . w w w

Nr 113 — 6938 — Poz. 661 HCYMOHCUR WÓKTYBAZ ALD WÓKTYBAZ URTSEJER IGĘISK JETSYZRAP YNORTS RÓZW l p . v o g . l c r . w w w

Nr 113 — 6939 — Poz. 661 HCYMOHCUR WÓKTYBAZ ALD WÓKTYBAZ URTSEJER IGĘISK JETSYZRAPEIN YNORTS RÓZW l p . v o g . l c r . w w w

WZÓR

KARTA EWIDENCYJNA ZABYTKU NIERUCHOMEGO WPISANEGO DO REJESTRU ZABYTKÓW

2. Czas powstania

Załącznik nr 2

3. Miejscowość

4. Adres

nr ewidencyjny działki

nr księgi wieczystej

11. Materiały graficzne

5. Przynależność administracyjna województwo powiat

gmina

6. Współrzędne geograficzne

7. Poprzednie nazwy miejscowości

8. Właściciel i jego adres

9. Użytkownik i jego adres

10. Formy ochrony

Nr 113

Nr 113 — 6941 — Poz. 661

13. Opis

12. Historia

14. Kubatura

15. Powierzchnia użytkowa

18. Stan zachowania

16. Przeznaczenie pierwotne 17. Użytkowanie obecne

19. Istniejące zagrożenia, najpilniejsze postulaty konserwatorskie

Nr 113

20. Akta archiwalne (rodzaj akt, numer i miejsce przechowywania)

23. Bibliografia

21. Uwagi

25. Źródła ikonograficzne (rodzaj, miejsce przechowywania)

22. Adnotacje o inspekcjach, informacje o zmianach (daty, imiona i nazwiska wypełniających)

24. Opracowanie karty ewidencyjnej (autor, data i podpis)

tekst

plany, rysunki

fotografie

26. Załączniki

Nr 113

ZAŁĄCZNIK DO KARTY EWIDENCYJNEJ

1. Miejscowość 5. Nazwa zabytku (jak w karcie), adres

2. Gmina

3. Powiat

4. Województwo

6. Zawartość załącznika

Nr

Opracowanie załącznika: (data i podpis)

Nr 113

Załącznik nr 3

WZÓR

3. Miejscowość

KARTA EWIDENCYJNA ZABYTKU NIERUCHOMEGO NIEWPISANEGO DO REJESTRU ZABYTKÓW

1. Nazwa 2. Czas powstania

9. Materiały graficzne 4. Adres (ulica, nr posesji)

5. Przynależność administracyjna

województwo

powiat

gmina

6. Współrzędne geograficzne

7. Użytkowanie obecne

8. Stan zachowania

Nr 113

10. Istniejące zagrożenia, najpilniejsze postulaty konserwatorskie

11. Adnotacje o inspekcjach, informacje o zmianach (daty, imiona i nazwiska wypełniających)

12. Opracowanie karty ewidencyjnej (autor, data i podpis)

Nr 113

WZÓR

Załącznik nr 4

KARTA EWIDENCYJNA ZABYTKU RUCHOMEGO

1. Nazwa

2. Materiał, technika

3. Miejscowość

9. Styl

10. Czas powstania

11. Autor, szkoła, warsztat

12. Wymiary

(wys./szer./głęb.; waga)

13. Liczba obiektów

4. Adres i miejsce przechowywania

14. Fotografia

15. Opis, znaki, sygnatury, napisy

5. Przynależność administracyjna

województwo

powiat

gmina

6. Właściciel i jego adres

7. Forma ochrony

8. Opracowanie karty ewidencyjnej (autor, data i podpis)

Nr 113

16. Historia (w tym prace konserwatorskie | 17. Stan zachowania i najpilniejsze postulaty konserwatorskie (data, imiona i nazwiska wypełniających) — czas trwania i wykonawcy)

18. Akta archiwalne, źródła ikonograficzne | 19. Adnotacje o inspekcjach, informacje o zmianach (data, imiona i nazwiska wypełniających)

20. Uwagi

Nr 113

WZÓR

KARTA EWIDENCYJNA ZABYTKU ARCHEOLOGICZNEGO

|2 | POŁOŻENIE FIZYCZNOGEOGRAFICZNE

TEREN NIEEKSPONOWANY

mierzeja

DUŻE DOLINY

TEREN EKSPONOWANY

krawędzie, stoki wklęsłe i proste

sfałdowania i niewielkie cyple

w wodzie terasa terasy denna wyższe

cyple wybitne

Załącznik nr 5

|3 | UTWÓR GEOLOGICZNY

nieużytek

wały i garby

park |

MAŁE DOLINY

wyniesienia o ekspozycji okrężnej TEREN OSŁONIĘTY

dno doliny stok doliny krawędź doliny

STREFA POZA DOLINAMI

podstawa stoku

doliny denud., niecki, jary, parowy

kotlinki, zagłębienia bezodpływowe

KLASYFIKACJA JAPOOOOĆRUDUROWE

jaskinie, schroniska skalne FORMA SZCZEGÓLNA i

i bagno teren przemysłowy |

określenie bliższe

CHOR MOAŚICZANA IÓNIOWAŃEĆ:

ZAGROŻENIA

|] WNIOSKI KONSERWAT.

niezbędna szczegółowa inwentaryzacja ;

niezbędne badania wykopaliskowe

niezbędna interwencja administracyjna

|9 |AKTUALNA OCHRONA

nr rejestru zabytków

data wpisu do rejestru

park kulturowy ;

plan zagospodarowania przestrzennego

0 | OPRACOWANIE KARTY EWID. data (dd,mm,rrrr) ;

autor karty

określił chronologię

[7] WERYFIK. KONSERW.

akceptacja WKZ

miejscowość, data |:

ZBIORY i NR INWENT.

miejsce przechowywania nr inwentarza

sprawdził — konsultant AZP

Nr 113

[13] MAPA W SKALI 1:10 000 - UKŁAD WSPÓŁRZĘDNYCH KARTOGRAF. |

godło arkusza (nr i nazwa); i Xi

[14| HISTORIA BADAŃ STANOWISKA (rok/rodzaj badań/autor i instytucja)

[15 | DOKUMENTACJA

ra

LITERATURA

[Er]

INNE DANE

Nr 113

WZÓR

Załącznik nr 6

GEZ KARTA ADRESOWA ZABYTKU NIERUCHOMEGO

1. Nazwa 2. Czas powstania

8. Fotografia z opisem wskazującym orientację albo mapa z zaznaczonym stanowiskiem archeologicznym

3. Miejscowość

4. Adres

5. Przynależność administracyjna

województwo

powiat

gmina

6. Formy ochrony

7. Opracowanie karty adresowej (autor, data i podpis)

Nr 113

l

p . v o g . l c r . w w w Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów Redakcja: Rządowe Centrum Legislacji — Departament Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego al. J. Ch. Szucha 2/4, 00-582 Warszawa, tel. 22 622-66-56 Skład, druk i kolportaż: Centrum Usług Wspólnych — Wydział Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa, tel. 22 694-67-52; faks 22 694-60-48 www.wydawnictwa.cuw.gov.pl e-mail: wydawnictwa@cuw.gov.pl Tłoczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Centrum Usług Wspólnych — Wydział Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa Zam. 1480/W/C/2011 ISSN 0867-3411 Cena 10,50 zł (w tym VAT)