§ 6.

Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie e) liczb´ pracodawców u˝ytkowników korzystajà- 7 dni od dnia og∏oszenia. cych zus∏ug agencji zatrudnienia, wtym zagranicznych pracodawców u˝ytkowników, Minister Pracy iPolityki Spo∏ecznej: J. Fedak

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Pracy iPolityki Spo∏ecznej zdnia 26 stycznia 2009 r. (poz. 91) Za∏àcznik nr 1 WZÓR Nr 17 — 2007 — Poz. 91 4. Adres, pod którym będzie prowadzona działalność na terenie Rzeczypospolitej Pelskiej** Województwo 0 a Miejscowość Województwo Ulica h Nr lokalu Nr telefonu Miejscowość m a o” u o sa Województwo Miejscowość ** Informację o kolejnych adresach należy sporządzić w formie zatącznika do wniosku. 5. Oznaczenie formy prawnej prowadzonej 6. Numer identyfikacji podatkowej NIP*** działalności 7. Numer w Krajowym Rejestrze Sądowym albo numer w ewidencji działalności gospodarczej*** Numer w Krajowym Rejestrze Sądowym albo numer w ewidencji działalności gospodarczej Nazwa organu ewidencyjnego Adres organu ewidencyjnego *k* Jeżeli został nadany. 8. Imię i nazwisko, pełniona funkcja, data, podpis osoby Imię i nazwisko Pełniona funkcja Data Podpis Nr 17 — 2008 — Poz. 91 Załącznik nr 2 WZÓR (oznaczenie organu wydającego certyfikat) | AAMNO CERA) (miejscowość, dutuj o dokonaniu wpisu podmiotu do rejestru podmiotów prowadzących agencje zatrudnienia fadres siedziby podmiot) został wpisany pod numerem … do rejestru podmiotów prowadzących agencje zatrudnienia. Data dokonania pierwszego wpisu do rejestru … (pieczęć oraz podpis marszałka województwa) ' Wraz z dokonaniem pierwszego wpisu do rejestru wpisać odpowiednio nazwę podmiotu i adres siedziby podmiotu zgodnie z wnioskiem, o którym mowa w art. l8e ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2008 r. Nr 69, poz. 415, z późn. zm.), oraz datę dokonania pierwszego wpisu. W przypadku otrzymania informacji, o której mowa w art. 19e pkt | wymienionej ustawy, wpisać odpowiednio zmienioną nazwę podmiotu lub zmieniony adres siedziby podmiotu oraz datę dokonania wpisu zmiany do rejestru. A Wpisać datę w przypadku wydania certyfikatu z powodu zmiany oznaczenia podmiotu lub adresu siedziby podmiotu. Opis certyfikatu: - format A4, - tło koloru białego, - napisy w kolorze czarnym. Nr 17 WZÓR Załącznik nr 3 FORMULARZ INFORMACJI O DZIAŁALNOŚCI AGENCJI ZATRUDNIENIA Przekazać marszałkowi województwa w terminie do dnia 31 stycznia Nazwa i adres agencji zatrudnienia Numer Informacja test. me M A r r o działalności agencji zatrudnienia” w rejestrze w zakresie: podmiotów m pośrednictwa pracy na terenie Rzeczypospolitej Polskiej prowadzących (wypełnić pkt 1.1 i 1.2) agencje [] kierowania osób do pracy za granicą u pracodawców zatrudnienia zagranicznych (wypełnić pkt 1.3) Data Podpis 5 DI doradztwa personalnego (wypełnić pkt 2) L] poradnictwa zawodowego (wypełnić pkt 3) Nr telefonu [] pracy tymczasowej (wypełnić pkt 4.1 i 4.2) Wyszczególnienie Ogółem | W tym Z liczby ogółem osoby | kobiety do 25 roku między 23a50 | powyżej 30 roku życia rokiem życia życia 0] 2 3 4 Ś Liczba osób, które zostały wpisane do prowadzonej przez agencję ewidencji osób poszukujących zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej Liczba osób, które podjęły zatrudnienie lub inną racę zarobkową za pośrednictwem agencji w tym liczba osób, które podjęły pracę na podstawie stosunku pracy 1.2. Osoby, które podjęły zatrudnienie lub inną pracę zarobkową za pośrednictwem agencji zatrudnienia na terenie Rzeczypospolitej Polskiej - wg grup elementarnych zawodów” Liczba osób, które podjęły zatrudnienie lub inną pracę zarobkową na terenie Rzeczypospolitej Polskiej w tym kobiet Czterocylrowy symbol grupy elementarnej zawodów” Nazwa grupy elementarnej zawodów”) Nr 17 1.3. Informacja o działalności pośrednictwa pracy w zakresie kierowania osób do pracy za granicą u pracodawców zagranicznych - wg grup elementarnych zawodów” Nazwa państwa Lp. powyżej 12 miesięc ogółem w tyim kobiety Nazwa grupy elementamiej | Cztero- Liczba osób, które podjęły pracę za granicą u pracodawców zawodów”, w której osoby cyfrowy zagranicznych - mA podjęły pracę w danym symbol z liczby ogółem osoby, które podjęły pracę na okres panstwie Erupy ogółem | wtym do 3 miesięcy od 3 do 12 elemen- kobi - tarnej o iety - „MIES! c ogółem wtym | ogółem w tym 3 kobiety kobiety dów 2 3 9 = th G — o Ogółem w danym państwi e Nr 17 2. Informacja o działalności w zakresie doradztwa personalnego Pracodawcy korzystający z usług agencji doradztwa personalnego Ogółem kwalifikacji i predyspozycji 0] Liczba pracodawców korzystających z usług w zakresie prowadzenia analizy zatrudnienia u pracodawców, 01 określania kwalifikacji pracowników i ich predyspozycji oraz innych cech niezbędnych do wykonywania określonej pracy Liczba pracodawców korzystających z usług w zakresie wskazywania źródeł i metod pozyskiwania kandydatów | 02 na określone stanowiska pracy Liczba pracodawców korzystających z usług w zakresie weryfikacji kandydatów pod względem oczekiwanych 03 3. Informacja o działalności w zakresie poradnictwa zawodowego Liczba osób korzystających z pomocy w wyborze odpowiedniego zawodu i miejsca zatrudnienia Wyszczególnienie Ogółem | W tym Z liczby ogółem osoby kobiety do 25 roku między 23a 50 powyżej 50 roku życia rokiem życia życia 0 I 2 3 4 5 Liczba osób korzystających z informacji niczbędnych do podejmowania decyzji zawodowych w szczególności a zawodach, rynku | pracy oraz możliwościach szkolenia i kształcenia Liczba osób korzystających z grupowych porad zawodowych, zajęć aktywizujących w zakresie | pomocy w aktywnym poszukiwaniu pracy Liczba pracodawców korzystających z pomocy w doborze kandydatów do pracy, w szczególności z udzielanej informacji i doradztwa w tym zakresie 04 4.1. Informacja o działalności w zakresie pracy tymczasowej Wyszczególnienie Ogółem W tym kobiety Z liczby ogółem osob do 25 roku życia między 25 a 50 rokiem życia powyżej 50 roku życia skierowane do zagranicznych pracodawców użytkowników Liczba osób skierowanych przez agencję zatrudnienia da wykonywania pracy tymczasowej 4 $ ó z | zatrudnionych w agencji zatrudnienia tego | na podstawie umowy o pracę na czas określony i umowy o pracę na czas wykonania określonej pracy niebędących pracownikami agencji zatrudnienia, skierowanych na odstawie umowy prawa cywilnego Liczba godzin przepracowanych przez osoby skierowane przez agencję zatrudnienia do wykonywania pracy tymczasowej z | liczba godzin przepracowanych przez tego | osoby skierowane na podstawie umowy o pracę na czas określony i umowy o pracę na czas wykonania określonej liczba godzin przepracowanych przez osoby niebędące pracownikami agencji zatrudnienia, skierowane na podstawie rawa cywilnego Liczba pracodawców użytkowników korzystających z usług agencji zatrudnienia w tym liczba zagranicznych pracodawców użytkowników Nr 17 — 2012 — Poz. 91 4.2. Osoby skierowane przez agencję zatrudnienia do wykonywania pracy tymczasowej w poszczególnych państwach — wg grup elementarnych zawodów” Nazwa Nazwa grupy elementarnej Cztera- Liczba osób skierowanych do pracy tymczasowej państwa zawodów? w której osoby cyl[rowy zostały skierowane do pracy | symbol z liczby ogółem osoby skierowane na okres tymczasowej w danym grupy ogółem | w tym do 3 miesięcy od 3 do 12 powyżej 12 państwie elemen- kobiety iesię: miesięc miesięc y tarnej ogółem wtym | ogółem wtym | ogółem w tym żawa- kobiety kobiety kobiety 42) dów 10 Ogółem w danym państwie 02 03 04 05 7 08 (Ogółem w danym państwie W odpowiednim polu wstawić znak „X”. *) Nazwy i czterocyfrowe symbole grupy elementarnej zawodów wpisywać zgodnie z obowiązującą klasyfikacją zawodów i specjalności dla potrzeb rynku pracy. 5 Informację o kolejnych osobach należy sporządzić w formie zestawienia wykonanego zgodnie z niniejszą tabelą. *) Informację o kolejnych państwach należy sporządzić w formie zestawienia wykonanego zgodnie z niniejszą tabelą.