§ 3.

Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem poz.11, Nr19, poz.100, Nr42, poz.341, Nr65, poz.545, Nr69, poz.587, Nr79, poz.666, Nr125, poz.1035, Nr127, 1 stycznia 2010 r. poz.1052, Nr 157, poz. 1241, Nr 165, poz. 1316 i Nr 215, poz.1664. Minister Finansów: wz.E. Suchocka-Roguska</td></tr><tr><td>——————— 1) Minister Finansów kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — finanse publiczne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozpo- rzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Finansów (Dz. U. Nr 216, poz. 1592). 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone wDz.U. z2000r. Nr60, poz.700 i703, Nr86, poz. 958, Nr 103, poz. 1100, Nr 117, poz. 1228 i Nr 122, poz. 1315 i 1324, z 2001 r. Nr 106, poz. 1150, Nr 110, poz.1190 i Nr 125, poz. 1363, z 2002 r. Nr 25, poz. 253, Nr74, poz.676, Nr93, poz.820, Nr141, poz.1179, Nr169, poz. 1384, Nr 199, poz. 1672, Nr 200, poz. 1684 i Nr 230, poz. 1922, z 2003 r. Nr 45, poz. 391, Nr 96, poz. 874, Nr 137, poz. 1302, Nr 180, poz. 1759, Nr 202, poz. 1957, Nr 217, poz. 2124 i Nr 223, poz. 2218, z 2004 r. Nr 6, poz.39, Nr29, poz.257, Nr54, poz.535, Nr93, poz.894, Nr 121, poz.1262, Nr 123, poz. 1291, Nr 146, poz. 1546, Nr 171, poz. 1800, Nr 210, poz. 2135 i Nr 254, poz. 2533, z2005r. Nr25, poz.202, Nr57, poz.491, Nr78, poz.684, Nr 143, poz. 1199, Nr 155, poz. 1298, Nr 169, poz. 1419 i 1420, Nr179, poz. 1484, Nr 180, poz. 1495 i Nr 183, poz. 1538, z 2006 r. Nr 94, poz. 651, Nr 107, poz. 723, Nr 136, poz.970, Nr 157, poz. 1119, Nr 183, poz. 1353, Nr 217, poz.1589 i Nr 251, poz. 1847, z 2007 r. Nr 165, poz.1169, Nr171, poz.1208 iNr176, poz.1238, z2008r. Nr 141, poz.888 i Nr 209, poz. 1316 oraz z 2009 r. Nr 3, poz.11, Nr19, poz.100, Nr42, poz.341, Nr65, poz.545, Nr69, poz.587, Nr79, poz.666, Nr125, poz.1035, Nr127, poz.1052, Nr 157, poz. 1241, Nr 165, poz. 1316 i Nr 215, poz.1664.</td></tr></tbody></table></div>

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Finansów z dnia 23 grudnia 2009 r. (poz. 1798) Za∏àcznik nr 1 Nr 224 — 17650 — POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D. ZOBOWI NIE PODATKOWE Z TYTUŁU UDZIAŁU W ZYSKACH OSÓB PRAWNYCH, O. KT RY (CH MOWA W ART.22 UST. 1 USTAWY: h. Dh "DOCHÓD (PRZYCHÓD) I POBRANY PODATEKY W ROKU PODATKOWYM - suma wypłaconych dywidend i innych przychodów (dochodów) z tytułu udziału w zyskach osób prawnych oraz pobranego podatku łącznie w roku podatkowym. Wyplacone dywidendy lub kwota udziału w zyskach osób prawnych Dochód oco na i pożwy zana kapitału zakładowego lub funduszu udzi: oraz dochód ównowartość kwot przekazanych na ten kapitał (fundusz) z wi SER kapitałów p esrękstiykć pea prawnej (art.10 ust.1 pkt 4 ustawy) Dochód z udziału w zyskach osób prawnych, o którym mowa w art.10 ust.1 pkt 6 ustawy Wartość niepodzielonych zysków w spółkach kapitałowych w przypadku przekształcania tych spółek w spółki osobowe Inne doci (przychody) z tytułu udziału w zyskach osób prawnych (art.10 ust.1 ustawy) Razem dochód (przychód) z tytułu udziału w zysku osoby prawnej będącej płatnikiem Suma kwot z poz.32-36. Kwota diod (przychodu) przeznaczonego na cele statutowe lub inne cele określone w a” ust.1 ustawy w wysokości wykazanej w oświadczeniu podatnika zawartym w formularzu Podstawa opodatkowania - art.22 ust.1 ustawy D.2. DOCHÓD (PRZYCHÓD) I POBRANY PODATEK W POSZCZEGOLNYCH MIESIĄCACH suma wydziera Enea i LIE Ak wyka ris aan z tytułu udziału w zyskach osób óln ae poszczcegojy ci, miesni zi Należna kwota do bola) do urzędu skarbowego %) Miesiące ?) ||| 1] e] s] 67. 71. 72. Kwota pobranego podatku, z 77. 78. Kwota wynagrodzenia 3) Należna kwota do wpłć —— skarbowegi sj Należna kwota sadzę) (pa EE skarbowego *) ——— „maumam [rame |_| ES" zeta akad rę CIT-6R» iącach. *N_ A Nr 224 — 17651 — Poz. 1798 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY, WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Objaśnienia v Zgodnie z art.81 Ordynacji podatkowej płatnik może skorygować złożoną deklarację poprzez złożenie deklaracji korygującej wraz z dołączonym pisemnym uzasadnieniem przyczyn korekty. 2) W wierszu „Miesiące" - cyfry od 1 do 23 oznaczają kolejne miesiące roku podatkowego, w tym również u płatnika, którego rok podatkowy jest inny niż kalendarzowy. 3) oilakowyj z tytułu terminowego wpłacania podatku dochodowego za poszczególne miesiące, zgodnie z art.28 Ordynacji podatkowej. 4) Od kwoty pobranego podatku za poszczególne miesiące należy odpowiednio odjąć kwoty wynagrodzenia z tytułu terminowego wpłacania podatku. Jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. CIT-6Ra | 3 | Nr 224 — 17652 — Poz. 1798 Załącznik nr 2 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. L r i i r r i 1 r r j CIT-9R DEKLARACJA O WYSOKOŚCI PRZYCHODU ZA WYWÓZ ŁADUNKÓW I PASAŻERÓW PRZYJĘTYCH DO PRZEWOZU W PORCIE POLSKIM, UZYSKANEGO PRZEZ ZAGRANICZNE PRZEDSIĘBIORSTWO ŻEGLUGI HANDLOWEJ OD ZAGRANICZNYCH ZLECENIODAWCÓW za okres 4. Od (dzień - miesiąc - rok) 5. Do (dzień - miesiąc - rok) Ustawa z dnia 15 lutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych (Dz.U. z 2000 r. Nr 54, poz.654, z późn. zm.), zwana dalej „ustawą”. Zagraniczne przedsiębiorstwo morskiej żeglugi handlowej, uzyskujące przychody od zagranicznych zleceniodawców za wywóz ładunków i pasażerów przyjętych do przewozu w porcie polskim, zwane dalej „podatnikiem” - art.26 ust. 1b ustawy. Termin składania: Do końca pierwszego miesiąca roku następującego po roku podatkowym, w którym powstał obowiązek zapłaty podatku - art.26a ustawy. Miejsce składania: _ Urząd skarbowy V. A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI 7. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat): [ES | 1. złożenie deklaracji © 2 korekta deklaracji * B. DANE PODATNIKA B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 8. Nazwa pełna 9. Nazwa skrócona 10. Rodzaj identyfikacji (zaznaczyć właściwy kwadrat): © 1 podatkowej D_2.inrej B.2. ADRES SIEDZIBY C. ZOBOWIĄZANIE PODATKOWE Z TYTUŁU UZYSKANYCH PRZYCHODÓW ZA WYWÓZ ŁADUNKÓW I PASAŻERÓW PRZYJĘTYCH DO PRZEWOZU W PORCIE POLSKIM, O KTÓRYCH MOWA W ART.26 UST.1B USTAWY - suma przychodów oraz podatku w roku podatkowym (część C.1) i w poszczególnych miesiącach (część C.2). Kwoty podaje się po zaokrągleniu do pełnych złotych. PR HODY, ZALICZ ODA N ROKU PODATKOWY Przychód (w walucie) 20. Nazwa waluty 21. Kod waluty Kurs średni ogłaszany przez NBP z ostatniego dnia roboczego poprzedzającego dzień uzyskania przychodu *) Pouczenie W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz.43-48, 73-78, 103-108, 133-137 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229, poz.1954, z późn. zm.). Nr 224 — 17653 — Poz. 1798 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM C.2. PRZYCHODY, ZALICZKI I PODATEK W POSZCZEGÓLNYCH MIESIĄCACH * 27. x Zaliczka na ZADANY, w 4 Należny zryczałtowany la LJ Należny podatek do zapłaty 5) Nadpłata 7) n n Zaliczka na zryczaltowany 'ek c se je ą N x u < |] o 23 4 LJ zryczałtowany k a A m - u kJ p — n a LJ Należny podatek do zapłaty © s s e u co U 5 B Zaliczka na zryczałtowany jek Należny zryczałtowany pod. Należny podatek do zapłaty 5) a Ę) A zł zł - ż m - 2 ry u R 2 n i Zaliczka na zryczaltowany jek A z E zryczałtowany ki Ę 8 3 Należny podatek do zapłaty Nadpłata 7) D. INFORMACJE UZUPEŁNIAJĄCE Rok podatkowy podatnika może nie pokrywać się z rokiem kalendarzowym i trwać 145. Liczba miesięcy składających się na rok podatkowy podatnika nie dłużej niż 23 miesiące L_—— E. NAZWA I ADRES WŁAŚCIWEJ MIEJSCOWO MORSKIEJ AGENCJI 146. Numer Identyfikacji Podatkowej p || CIT-9R. 2n Nr 224 — 17654 — Poz. 1798 Objaśnienia 1) Ilekroć jest mowa o urzędzie skarbowym - oznacza to urząd skarbowy, którym kieruje właściwy według siedziby Morskiej Agencji naczelnik urzędu skarbowego. 2) Zgodnie z art.81 Ordynacji podatkowej podatnik może skorygować złożoną deklarację poprzez złożenie deklaracji korygującej wraz z dołączonym pisemnym uzasadnieniem przyczyn korekty. 3) W poz.11 należy podać numer służący identyfikacji dla celów podatkowych uzyskany w państwie, w którym odbiorca ma siedzibę, a w przypadku braku takiego numeru - należy podać inny numer identyfikacyjny nadany w kraju, w którym odbiorca ma siedzibę. 4) W wierszu „Miesiące” - cyfry od 1 do 23 oznaczają kolejne miesiące roku podatkowego, w tym również u podatnika, którego rok podatkowy jest inny niż kalendarzowy. 5) Jeżeli nie jest możliwe ustalenie wysokości przychodu za wywóz ładunków i pasażerów, zagraniczne przedsiębiorstwo morskiej żeglugi handlowej jest obowiązane wpłacić zaliczkę na podatek od przewidywanego przychodu, a następnie w ciągu 60 dni od dnia wyjścia statku z portu polskiego wpłacić różnicę między kwotą należnego podatku a kwotą wpłaconej zaliczki. 8) Od kwoty z poz. „Należny zryczałtowany podatek" należy odjąć kwotę z poz. „Zaliczka na zryczałtowany podatek”; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. 7) Qd kwoty z poz. „Zaliczka na zryczałtowany podatek" należy odjąć kwotę z poz. „Należny zryczałtowany podatek”; jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. CIT-9R« | 3» | Nr 224 — 17655 — Poz. 1798 Załącznik nr 3 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM CIT-10Z DEKLARACJA O WYSOKOŚCI POBRANEGO PRZEZ PŁATNIKA ZRYCZAŁTOWANEGO PODATKU DOCHODOWEGO OD OSÓB PRAWNYCH, OD DOCHODÓW (PRZYCHODÓW) OSIĄGNIĘTYCH PRZEZ PODATNIKÓW NIEMAJĄCYCH SIEDZIBY LUB ZARZĄDU NA TERYTORIUM RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ 4. Od (dzień - miesiąc - rok) 5. Do (dzień - miesiąc - rok) za okres Podstawa prawna: Art.26a ustawy z dnia lutego 199 Lida z późn. zm.), zwanej dalej „ustawą”. Składający: Płatnicy wymienieni w art.26 ust.1 ustawy, którzy pobrali zryczałtowany tek od podatników wymienionych w art.3 ust.2 ustawy niemających siedziby lub zarządu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Termin składania: _ Do końca pierwszego miesiąca roku następującego po roku podatkowym, w którym powstał obowiązek zapłaty podatku - art. 26a ustawy. Miejsce składania: _ Urząd skarbowy, którym kieruje naczelnik urzędu skarbowego właściwy w sprawach opodatkowania osób zagranicznych. 1) A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA FORMULARZA 6. Urząd skarbowy, do którego adresowana jest deklaracja 7. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. złożenie deklaracji Da korekta deklaracji B. TYTUŁY WYPŁAT NALEŻNOŚCI Tytuł wypłaty (zaznaczyć właściwy kwadrat): 8. [M przychody (wypłaty) z tytułów, o których mowa w art.21 ust.1 ustawy 9. d dywidendy oraz dochody (przychody) z udziału w zyskach osób prawnych, o których mowa w art.22 ust.1 ustawy C. DANE PŁATNIKA. * - dotyczy płatnika niebęda C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE C.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** s Goa pa | 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta 22. Inne niezbędne oznaczenia *) Pouczenie W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie JA z poz.55-60, 79-84, 103-108, 127-131, 153-158, 177-182, 201-206 i 225-229 lub wpłacenia ich w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229,, z późn. zm.). CIT-10Z. Nr 224 — 1/7656 — PO LTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. ma o ż Należność z tytułu odsetek - art.21 ust.1 pkt 1 ustawy praw autorskich i pozostałych tytułów wymienionych w art.21 ust.1 pkt 1 ustawy działalności widowiskowej, rozrywkowej lub sportowej - art.21 ust.1 pkt 2 ustawy świadczeń: doradczych, ksi h, badania rynku, usług prawnych, usług reklamowych, zarządzania i kontroli, przetwarzania danych, u: rekrutacji pracowników i pozyskiwania personelu, gwarancji i poręcze! oraz świadczeń o podobnym charakterze - art.21 ust.1 pkt Ża ustawy opłat za wywóz ładunków i pasażerów przyjętych do przewozu w portach polskich przez zagraniczne przedsiębiorstwa morskiej żeglugi handlowej - art.21ust.1 pkt 3 usta ypłaconyc świadczeń w zakresie żeglugi powietrznej - art.21 ust.1 pkt 4 ustawy Razem kwota wypłacona - poz.35 Suma kwot z poz.23, 25, 27, 29, 31 i 33. Razem kwota pobranego podatku - poz.36 Suma kwot z poz.24, 26, 28, 30, 32 i 34. Kwota do odu podlegającego opodatkowaniu zł D.2. DOCHÓD I POBRANY PODATEKW POSZCZEGÓLNYCH MIESIĄCACH *- suma wypłaconych nego podatku w poszcze ch miesiącach kwot i pobra | Miesiące) ' /' | 4 A" 1a] a] a] 6 | Kwota dochodu 37. j podlegającego opodatkowaniu zł zł 47. Należna kwota do wpłaty do 57. urzędu skarbowego Kwota dochodu podlegającego opodatkowaniu Lz4 ka” Kwota pobranego Kwota wynagrodzenia 4) Należna kwota do wpłaty do 79. urzędu skarbowego Miesiące 3) Kwota dochodu podlegającego opodatkowaniu N | Lod SN Kwota pobranego podatku © kk w 3 Kwota wynagrodzeni. o Należna kwota do Wsyd urzędu skarbowego *) Kwota doc 2: Nr 224 — 17657 — Poz. 1798 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. E. ZOBOWI NIE PODATKOWE Z TYTUŁU UDZIAŁU W ZYSKACH OSOB PRAWNYCH, O KT RYCH MOWA W ART.22 UST.1 USTAWY ę, jeżeli zaznaczono kwadrat w poz.9. E.1. DOCHÓD (PRZYCHÓD) I POBRANY PODATEK W ROKU PODATKOWYM - suma wypłaconych dywidend i innych przychodów (dochodów) oraz pobranego podatku łącznie w roku podatkowym CHOD) I POBRANY PODATEK W POSZCZEGOLNYCH MIESIĄCACH *) - suma wypłaconych dywidend i innych przychodów (dochodów) z tytułu udziału w zyskach osób prawnych oraz p > odatku w czegól ą Kwota pobranego podatku zł 147. Kwota wynagrodzenia 4) zł Należna kwota do WRZ 187. do urzędu skarbowego 5) zł Kwota dochodu 166. 167. 169. 170. Kwota pobranego podatku z ł zł zł zł 171. 172. 173. 174. 175. 176. Kwota wynagrodzenia 4) zł zł zł zł zł zł GZGK GE 177. 178. 179. 180. do urzędu skarbowego 5) z ż zę a 47 188. Bodakceo KHIRŃ| JĄ „JAKA „JAA owaniu zł Kwota pobranego podatku k Kwota wynagrodzenia 4) Należna kwota do wpł: do urzędu skarbowego 5) Kwota doc podlegającego opodatkowaniu Kwota pobranego podatku n Należna kwota do wpł: do urzędu skarbowego *) F. INFORMACJE UZUPEŁNIAJĄCE Rok podatkowy płatnika może nie pokrywać się z rokiem kalendarzowym i trwać 231. Liczba miesięcy składających się na rok podatkowy płatnika nie dłużej niż 23 miesiące L———] Liczba podatników, od których pobrano podatek 232. Liczba podatników 111] 31 Nr 224 — 17658 — Poz. 1798 PO (UT. AX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, LITERAMI NYM Objaśnienia 1 Do ustalenia właściwego organu podatkowego w przypadku opodatkowania dochodów (przychodów) nierezydentów mają zastosowanie przepisy § 6 rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 22 sierpnia 2005r. w sprawie właściwości organów podatkowych (Dz.U. Nr 165, poz.1371, z późn. zm.). 2) Zgodnie z art.81 Ordynacji podatkowej płatnik może skorygować złożoną deklarację poprzez złożenie deklaracji korygującej wraz z dołączonym pisemnym uzasadnieniem przyczyn korekty. 3) W wierszu „Miesiące” - cyfry od 1 do 23 oznaczają kolejne miesiące roku podatkowego, w tym również u płatnika, którego rok podatkowy jest inny niż kalendarzowy. 4) olatkowej, - z tytułu terminowego wpłacania podatku dochodowego za poszczególne miesiące, zgodnie z art.28 Ordynacji atkowej. 5) Od kwoty pobranego podatku za poszczególne miesiące należy odpowiednio odjąć kwoty wynagrodzenia z tytułu terminowego wpłacania podatku. Jeżeli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0. CIT-10Z, | 48. Nr 224 — 17659 — Poz. 1798 Załącznik nr 4 POLTAX WYPEŁNIA PŁATNIK, WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI. CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM 1. Numer Identyfikacji Podatkowej płatnika CIT-7 INFORMACJA O WYSOKOŚCI POBRANEGO PODATKU DOCHODOWEGO OD DOCHODÓW Z DYWIDEND ORAZ INNYCH PRZYCHODÓW Z TYTUŁU UDZIAŁU W ZYSKACH OSÓB PRAWNYCH Ustawa z dnia 15 lutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych (Dz.U. z 2000 r. Nr 54, poz.654, z późn. zm.), zwana dalej „ustawą”. Osoba prawna, zwana dalej „płatnikiem”, która jest obowiązana (w związku z pobraniem podatku dochodowego, o którym mowa wart.22 ustawy) przesłać podatnikowi informację o wysokości pobranego podatku - art.26 ustawy. Do 7 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym zgodnie z art.26 ust.1, 2 i 6 ustawy pobrano podatek. Adresat informacji: _ Podatnik uzyskujący dochody (przychody), o których mowa w art.10 ust.1 ustawy. A. DANE PŁATNIKA A.1. DANE IDENTYFIKACYJNE KLEJ o POOWTONOCNPEEA A.2. ADRES SIEDZIBY KINNNM GSNNNNN GWINEA B. DANE PODATNIKA B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 15. Numer Identyfikacji Podatkowej L L L L L 17. Nazwa skrócona 18. REGON |=-/EE s Ka 26. Miejscowość 27. Kod pocztowy Nr 224 — 17660 — Poz. 1798 POLTAX WYPEŁNIA PŁATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM C. INFORMACJA O WYSOKOŚCI POBRANEGO PODATKU DOCHODOWEGO Zgodnie z art.26 ustawy informuję, że: PO] L——- L—1—>- LI o _|KKKNNNNNNNE od aoellonych wart.10 ustawy dochodów (przychodów), uzyskanych przez podatnika w łącznej KIN" | Równocześnie informuję, że na podstawie złożonego, w związku z art.26 ust.1a ustawy, oświadczenia CIT-5 o przeznaczeniu należnego dochodu na cele statutowe lub inne cele określone w art.17 ust.1 ustawy nie pobrano podatku od kwoty D. DATA I PODPIS OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PŁATNIKA 35. Telefon służbowy osoby reprezentującej płatnika 36. Data sporządzenia informacji (dzień - miesiąc - rok) 37. Podpis i pieczątka osoby reprezentującej płatnika Nr 224 — 17661 — Poz. 1798 Zatącznik nr 5 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM 1. Numer Identyfikacji Podatkowej płatnika/podmiotu /Tax Identification Number of tax remitter/entity] IFT-2/IFT-2R * INFORMACJA O WYSOKOŚCI PRZYCHODU (DOCHODU) UZYSKANEGO PRZEZ PODATNIKÓW PODATKU DOCHODOWEGO OD OSÓB PRAWNYCH NIEMAJĄCYCH SIEDZIBY LUB ZARZĄDU NA TERYTORIUM RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ [INFORMATION ON REVENLE (INCOME) DERIVED BY LEGAL PERSONS HAVING NO SEAT OR BOARD OF MANAGEMENT ON THE TERRITORY OF THE REPUBLIC OF POLAND] ZA OKRES [4.0d (dzień - miesiąc - rok) [From (day-month-year] 5. Do (dzień - miesiąc - rok) [To (day-month-year)] [FOR PERIOD], e Art.26 ust.3, 3b - 3d i 6 ustawy z dnia 15 lutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych (Dz.U. z 2000 r. Nr54, poz.654, z późn. zm.), zwanej dalej „ustawą”. Art.26 par.3, 3b - 3d and 6 of the Act of 15 February 1992 on legal persons' income tax (Dz.U. 2000, no 54, item 654 with subsequent amendments, hereinafter referred to as "the Act] Płatnik zryczałtowanego podatku dochodowego od osób prawnych/podmiot zobowiązany do sporządzenia informacji (zwany dalej podmiotem”). Tax remitter of lump-sum income tax on legal persons/entity liable to fill out and pass on this form (hereinafter referred to as "eniity).] Do końca trzeciego miesiąca roku następującego po roku podatkowym albo w razie zaprzestania działalności przed upływem tego terminu do dnia zaprzestania działalności lub na wniosek podatnika w terminie 14 dni od dnia złożenia wniosku. By the last day of third month of the year following the tax year or in the case of cessation of conducting activity before that date - till the day of cessation of conducting activity or at the request of taxpayer within 14 days of such a request.] Podatnik, o którym mowa w art.3 ust.2 ustawy, oraz urząd skarbowy, którym kieruje naczelnik urzędu skarbowego właściwy w sprawach Seine osób -y Pęderch ię? axpayer referred to in Art.3 par.2 of the Act and a tax office managed by a chief of the tax office, competent for taxation of foreign persons.] |) A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA INFORMACJI [PLACE AND PURPOSE OF FURNISHING THIS DOCUMENT] 6. Nazwa i adres urzędu skarbowego właściwego w sprawach opodatkowania osób zagranicznych [Name and address of the tax office competent for taxation of foreign persons] 7. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat) /Purpose of submitting the form (lick right box)]: 1. złożenie informacji [submitting the information] m 7 korekta informacji [correction of the information] ©) B. DANE PŁATNIKA /PODMIOTU (WYPŁACAJĄCEGO NALEŻNOŚĆ) [IDENTIFICA B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE — [IDENTIFICATION DATAJ 8. Rodzaj płatnika/podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat) [Type of tax remitter/entity (lick right box)]: d 1. płatnik/podmiot niebędący osobą fizyczną ftax remitter/entity other than natural person] [| 2. osoba fizyczna [natural person] 9. Nazwa pełna, REGON */Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia, PESEL ** (Full name, REGON”Family name, first name, date of birth, personal number (PESEL) **] B.2. ADRES SIEDZIBY/ZAMIESZKANIA [FULL ADDRESS] 12. Powiat [District] 13. Gmina [Commune] 14. Ulica [Street] 15. Nr domu [Building number] 17. Miejscowość /Locality] 18. Kod pocztowy [Postal code] 19. Poczta [Post office] *) Niepotrzebne skreślić. IFT-2 jest sporządzany na wniosek podatnika. IFT-2R jest sporządzany za cały rok podatkowy. [Delete as appropriate. IFT-2 shall be issued at the request of taxpayer. IFT-2R shall be issued for the whole tax year]. Objaśnienia [Explanations] 1) Do ustalenia właściwego Gl po podatkowego w przypadku opodatkowania dochodów (przychodów) nierezydentów mają zastosowanie przepisy § 6 rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 22 sierpnia 2005 r. w sprawie właściwości organów podatkowych (Dz.U. Nr 165, poz.1371, z późn. zm.). (The tax authority competent for taxation of nonresidents' income (revenue) is established according to §6 of Regulation of Minister of Finance of 22 August 2005 on competence of tax authorities (Dz. U. no 165, item 1371 with subsequent amendments).] 2) Zgodnie z art.81 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. — Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2005 r. Nr 8, poz.60, z późn. zm.) płatnik może skorygować złożoną mama rzez złożenie informacji konaującej wraz z dołączonym pisemnym uzasadnieniem przyczyn korekty. le tax remitter may correct submitted information 4 sul correction of the informa written explanation of the reasons of correction pursuant to Art.81 of the Act of 29 August 1997 — Tax Ordinance (Dz.U. 2005, no 8, item 60 with subsequent amendments.] 3) W poz.25 należy podać numer służący identyfikacji dla cełów podatkowych uzyskany w państwie, w którym odbiorca ma siedzibę, a w przypadku braku takiego numeru - należy podać inny numer identyfikacyjny nadany w kraju, w którym odbiorca ma siedzibę. [In cołumn 25, tax identification number or - in the case of lack of such a number — other identification number obtained in country of recipient's residence shall be indicated.] 4) Wiersze od D.1 do D.7 wypełnia się w przypadku, gdy znajduje zastosowanie właściwa umowa o unikaniu | pogcyy== opodatkowania. Wiersz D.8 wypełnia się w przypadku, gdy umowa o unikaniu podwójnego opodatkowania nie znajduje zastosowania [Lines from D.1 to D.7 shall be filled in if specific tax convention is applicabiłe. Line D.8 shall be filled in if tax convention is not applicabie.] 5) W wierszu „Miesiące” - cyfry od 1 do 23 oznaczają kolejne miesiące roku podatkowego, w tym również u płatnika, którego rok podatkowy jest inny niż kalendarzowy. [in a line "Months" - numbers from 1 to 23 refer to subseqent months of the tax year, including also a tax remitter whose tax year is different than the calendar year.] 6) Poz.114 należy wypełnić w przypadku sporządzania informacji na wniosek podatnika (IFT-2). [Column 114 shall be filled in if information is issued at the request of the taxpayer (IFT-2).] IFT-2/IFT-2R. Nr 224 — 17662 — Poz. 1798 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM C. DANE PODATNIKA (ODBIORCY NALEŻNOŚCI) [[DENTIFICATION DATA OF TAXPAYER (BENEFICIAL OWNER)] C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE [IDENTIFICATION DATAJ 20. Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP) [Tax Identification Number (NIP)] 21. Nazwa pełna [Full name] 22. Nazwa skrócona [Short name] 23. Data rozpoczęcia działalności (dzień - miesiąc - rok) [Foundation date (day-month-year)] L - 24. Rodzaj identyfikacji (zaznaczyć właściwy kwadrat:): [Type of identification (tick right box):] 1. podatkowej [for tax purpose] 27. Kraj [Country] 28. Miejscowość /Locality] 29. Kod pocztowy [Postal code] 30. Ulica [Street] 31. Nr domu [Building number] | 32. Nr lokalu [Flat number] Rodzaj przychodu (dochodu) A onie podiegalącego Kwota podatku pobranego podatku income, [Rate of tax %] gsexf ||| ©) 19] | a] boj OWY W ada | —— ——] laty za wywóz ładunków t Lope fyejw, pr. a do przewozu w portach polskich zagraniczne Maia morskiej żeglugi poz [Charges for the expedition of. and passengers admitted for transportation in the Polish harbours by bę Aarkęccce of maritime Pi balonie ERNiS Nieee by Wa alr transport enterprises] ata zSkEA [dochody) [Interest] [o] encyjne ZKSZLANNM WNN WEW ER WA 17 Działalność widowiskowa, rozrywkowa lub sportowa [Income derived by artistes, musicians and by athletes] doradczyci a przetwarza pozyskiwania personelu, charakterze, świadczeń, recruitment except those listed in lines D.4, D.5 i D.6] Przychód określony zgodnie z art.21 i 22 ustawy Income determined tto Articies M and 22 of the Actj IFT-2/IFT-2R« Nr 224 — 17663 — Poz. 1798 POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYM LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM E. ZOBOWIĄZANIA PODATKOWE Z TYTUŁU WYPŁAT, O KTÓRYCH MOWA W ART.21 UST.1 USTAWY, ORAZ Z TYTUŁU UDZIAŁU W ZYSKACH OSÓB PRAWNYCH, O KTÓRYCH MOWA W ART. 22 UST.1 USTAWY - część E wypełnia się, jeżeli formularz jest sporządzany za rok podatkowy (IFT-2R). [TAX OBLIGATION RESULTING FROM PAYMENTS DETERMINED IN ART.21 PAR.1 OF THE ACT AND FROM INCOME DETERMINED IN ART.21 PAR.1 OF THE ACT - partE shall be filled in if the form is issued for the whole tax year (IFT-2R).] Kwo ypłat i należ: atku podaje się po zaokrągleniu do pełnych złotych. /Amounts of income and tax should be rounded off to full zło SUMA KWOT POBRANEGO PODATKU W POSZCZEGOLNYCH MIESIĄCACH TOTAL AMOUNT OF TAX WITHHELD IN EACH MONTH Miesią onths] 5) | 3 LF u Kwota pobranego podatku [Amount of tax withheld] 71. 4 N i | 5 u 4 > u 4 n Miesiące [Months] 5) 5 8 8: w A) e) o LU EP 2 owaniu [Amount of taxable x IMMCOTTI Kwota pobranego podatku [Amount of tax withh. ń | © N 5 r © RJ Miesiące [Months] 5) Kwota dochodu lo 8 i Ś opodatkowaniu [Amount of taxable E E E Kwota pobranego podatku [Amount of tax withheld] S u N Miesiące [Months] 5) 89. zł [Amount of taxable income Kwota pobranego podatku 107. [Amount of tax withheld] = z u F. INFORMACJE UZUPEŁNIAJĄCE [/SUPPLEMENTARY /NFORMATION] Rok podatk płatnika może nie pokrywać się z rokiem kalendarzowym 113. Liczba miesięcy składających się na rok podatkowy płatnika i trwać nie dłużej niż 23 miesiące [Number of months of a tax remitter's tax year] [The tax year of a tax remitter can be determined differently then as the calendar year and can last maximum 23 months.] L——— G. INFORMACJE DODATKOWE [ADDITIONAL INFORMATION] 114. Data złożenia wniosku przez podatnika (dzień-miesiąc-rok) [Date of 115. Data przekazania lub przesłania informacji podatnikowi (dzień-miesiąc-mk) submitting the request of the taxpayer (day-month-year)] 6) [Date of conveying or sending information to remitter's (day-month-year)] H. OŚWIADCZENIE I PODPIS PŁATNIKA/PODMIOTU LUB OSOBY WYZNACZONEJ PRZEZ PŁATNIKA/PODMIOT [DECLARATION AND SIGNATURE OF TAX REMITTER/ENTITY OR HIS AUTHORIZED REPRESENTATIVE] Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za uchybienie obowiązkom płatnika/podmiotu. [1 declare herewith that I am aware of the penal sanctions provided for the Fiscal Penal Code for the infringement of tax remitter/entity duties.] 116. Imię /Name] 117. Nazwisko [Family name] 118. Data sporządzenia informacji (dzień - miesiąc - rok) 119. Podpis (i pieczątka) osoby odpowiedzialnej za treść informacji [Date of filling in the form (day - month - year)] [Signature (and seal) of person responsible for contents of information] 120. Podpisy i pieczątki osoby lub osób uprawnionych, zgodnie z obowiązującymi przepisami lub nadanym statutem, do zarządzania jednostką [Signatures and seals of authorised person(s)] IFT-2/IFT-2R.