§ 2.

Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem poz. 1241. 1 stycznia 2010 r. 2) Zmiany wymienionego rozporzàdzenia zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 95, poz. 842, z 2003 r. Nr 188, poz.1846, z 2005 r. Nr 82, poz. 718, z 2006 r. Nr 241, poz.1749, z2007r. Nr62, poz.422 iNr228, poz.1683 oraz z2009r. Nr30, poz.199. Minister SprawiedliwoÊci: K. Kwiatkowski</td></tr><tr><td>——————— 1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone wDz.U. z2008r. Nr141, poz.888 oraz z2009r. Nr 18, poz. 97, Nr 42, poz. 341, Nr 53, poz. 434 i Nr157, poz. 1241. 2) Zmiany wymienionego rozporzàdzenia zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 95, poz. 842, z 2003 r. Nr 188, poz.1846, z 2005 r. Nr 82, poz. 718, z 2006 r. Nr 241, poz.1749, z2007r. Nr62, poz.422 iNr228, poz.1683 oraz z2009r. Nr30, poz.199.</td></tr></tbody></table></div>

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra SprawiedliwoÊci z dnia 11 grudnia 2009 r. (poz. 1712) Za∏àcznik nr 1 Nr 219 — 17284 — Poz. 1712 A.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI A.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 10. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko.2 Adres do korespondencji 12. Ulica pa 14. Nrlokalu |15. Miejscowość osa EIO EEEE DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO 19. Nazwa / firma lub nazwisko.2 Adres pełnomocnika 21. Ulica 22. Nrdomu |23. Nrlokalu | 24. Miejscowość oma m Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i na załącznikach DANE PODMIOTU 28. Nazwa 29. Oznaczenie formy prawnej: (Należy zaznaczyć odpowiedni kwadrat.) Q Przedsiębiorstwo g Jednostka Badawczo- m Instytucja Gospodarki Państwowe -Rozwojowa Budżetowej DANE O WCZEŚNIEJSZEJ REJESTRACJI PODMIOTU (Pola o numerach od 30 do 32 dotyczą wyłącznie podmiotu uprzednio zarejestrowanego. W przypadku zgłoszenia nowego podmiotu pola te należy przekreślić.) 30. Nazwa sądu prowadzącego rejestr 31. Nazwa rejestru 32. Numer w rejestrze KN ———= == mo łam NN IIIA 33. Numer identyfikacji podatkowej NIP 34. Numer identyfikacyjny REGON KRS-W6 2/4 Nr 219 — 17285 — Poz. 1712 Cc.2 INFORMACJA O PROWADZENIU DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Z INNYMI PODMIOTAMI NA PODSTAWIE UMOWY SPÓŁKI CYWILNEJ 35. Czy przedsiębiorca prowadzi działalność gospodarczą z innymi podmiotami na podstawie umowy spółki cywilnej? 0d TAK [M | NIE C.3 SIEDZIBA | ADRES PODMIOTU KNENNNNNNNNK KR GE C.4 INFORMACJA O STATUCIE PODMIOTU (Dla podmiotu uprzednio zarejestrowanego należy podać informację o statucie stanowiącym podstawę dokonania wpisu do odpowiedniego rejestru oraz o zmianach umowy dotychczas niezarejestrowanych.) 45. Data nadania lub zatwierdzenia statutu (dzień — miesiąc — rok) oraz - dla podmiotu przerejestrowywanego w przypadku zmiany statutu - numery zmienionych, dodanych, usuniętych paragrafów (innych jednostek redakcyjnych) C.5 INFORMACJA O CZASIE, NA JAKI UTWORZONY JEST PODMIOT 46. Podmiot utworzony jest na czas: O 1 oznaczony: jaki? d 2. Nieoznaczony C.6 ORGAN ZAŁOŻYCIELSKI PRZEDSIĘBIORSTWA PAŃSTWOWEGO, INSTYTUCJI GOSPODARKI BUDŻETOWEJ LUB ORGAN TWORZĄCY JEDNOSTKĘ BADAWCZO-ROZWOJOWĄ LLL 111111 11111111 11] 48. Numer KRS 49. Numer identyfikacyjny REGON C.7 ORGAN UPRAWNIONY DO REPREZENTACJI PODMIOTU PODLEGAJĄCEGO REJESTRACJI 50. Nazwa organu uprawnionego do reprezentacji podmiotu 51. Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 52. Drugi człon nazwiska złożonego 53. Pierwsze imię 54. Drugie imię 55. Numer PESEL KJ [JR $ KRS-W6 34 Nr 219 — 17286 — Poz. 1712 Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH. Jeśli podmiot posiada oddziały, należy wypełnić załącznik KRS-WA „Oddziały, terenowe jednostki organizacyjne”. 2. Jeśli podmiot powstał przez połączenie, podział lub przekształcenie, należy wypełnić załącznik KRS-WH „Sposób powstania tu” podmiotu”... W celu wpisania informacji na temat organu nadzoru dla przedsiębiorstwa państwowego oraz osób wchodzących w jego skład należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”.. W celu wpisania przedmiotu działalności przedsiębiorcy należy wypełnić załącznik KRS-WM „Przedmiot działalności”.. Jeśli razem z niniejszym wnioskiem składane są: roczne sprawozdanie finansowe, opinia biegłego rewidenta, uchwała lub I ie kt ty zatwierdzeniu sprawozdania finansowego, należy wypełnić załącznik KRS-ZN „Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”. „W celu wpisania informacji o pełnomocnikach należy wypełnić załącznik KRS-WL „Prokurenci, pełnomocnicy spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, jednostki badawczo-rozwojowej. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających | Lp. | Symbol i nazwa załącznika iczba załączników 1 | KRS-WA Oddziały, terenowe jednostki organizacyjne | 2 |KRS-WH Sposób powstania podmiotu | | || |||] | 3 |KRS-WK Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowaniaspókk _ | | | | | 4 |KRSWM Przedmiotdziałanośi | || | |||" | 5 | KRS-ZN Sprawozdania finansowe i inne dokumenty EEEE KRS-WL Prokurenci, pełnomocnicy spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, jednostki badawczo- -rozwojowej EJ KO | D.1.2 Lista załączonych dokumentów Określenie formy dokumentu Liczba (Należy wstawić znak „X” w odpowiednim egzemplarzy | Polu) [2 | akto utworzeniu podmiotu KEN EEK EA Nazwa załączonego dokumentu Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłat „potwierdzenie KRS-W6 4/4 Nr 219 — 17287 — Poz. 1712 Załącznik nr 2 |KRBWA | CORS Wniosek o rejestrację podmiotu ZŁEEÓS w rejestrze przedsiębiorców Krajowy Rejestr TOWARZYSTWO UBEZPIECZEŃ WZAJEMNYCH, Sądowy TOWARZYSTWO REASEKURACJI WZAJEMNEJ Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. Wnioskodawca wypełnia pola jasne. We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić „X” w jednym odpowiednim kwadracie. Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy. wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art. 19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. _ Nazwa sądu Sąd Rejonowy SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS OKREŚLENIE REJESTRACJI 6. Rejestracja dotyczy: „Podmiotu uprzednio zarejestrowanego d 1. Nowego podmiotu d 2 (przerejestrowanie)” A1 DANE WNIOSKODAWCY 7. Wnioskodawca: d 1. - Podmiot, którego dotyczy wpis d 2. Inny wnioskodawca Pola o numerach 8 i 9 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu numer 7 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. 8. Nazwa / firma lub nazwisko A.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI A.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 10. Nazwa / firma lub nazwisko b Dotyczy podmiotu, który przed dniem | stycznia 2001 r. uzyskał wpis w odpowiednim rejestrze sądowym. KRS-W8 1/4 Nr 219 — 17288 — Poz. 1712 A.2.2 Adres do korespondencji 12. Ulica 13. Nrdomu | 14. Nrlokalu | 15. Miejscowość 16. Kod pocztowy 17. Poczta 18. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO po | Nr domu |23. Nrlokalu | 24. Miejscowość 25. Kod pocztowy Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i na załącznikach B.1 DANE PODMIOTU 29. Oznaczenie formy prawnej GW 1 Towarzystwo Ubezpieczeń Wzajemnych QD 2 Towarzystwo Reasekuracji Wzajemnej C.1 DANE O WCZEŚNIEJSZEJ REJESTRACJI TOWARZYSTWA (Pola o numerach od 30 do 32 dotyczą wyłącznie towarzystwa ubezpieczeń wzajemnych uprzednio zarejestrowanego. W przypadku zgłoszenia nowego podmiotu pola te należy przekreślić.) 30. Nazwa sądu prowadzącego rejestr 31. Nazwa rejestru 32. Numer w rejestrze Rejestr Towarzystw Ubezpieczeń Wzajemnych NN NN NJ 33. Numer identyfikacji podatkowej NIP 34. Numer identyfikacyjny REGON Cc.2 INFORMACJA O PROWADZENIU DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Z INNYMI PODMIOTAMI NA umowy spółki cywilnej? W TA O NE C.3 SIEDZIBA I ADRES TOWARZYSTWA 36. Województwo 37. Powiat KONNNNNN OOJONNEEE KRS-W8 2/4 Nr 219 — 17289 — Poz. 1712 KONNNOONNNNN Kol si osa C.4 INFORMACJA O STATUCIE TOWARZYSTWA (Dla towarzystwa ubezpieczeń wzajemnych uprzednio zarejestrowanego należy podać informację o statucie stanowiącym podstawę dokonania wpisu do odpowiedniego rejestru oraz o zmianach statutu towarzystwa dotychczas niezarejestrowanych.) 45. Data sporządzenia statutu (dzień — miesiąc — rok) i, jeśli jest on sporządzony w formie aktu notarialnego, oznaczenie notariusza i kancelarii notarialnej, numer repertorium oraz, dla towarzystwa przerejestrowywanego, w przypadku zmiany statutu — numery zmienionych, dodanych, usuniętych paragrafów (innych jednostek redakcyjnych) C.5 INFORMACJA O CZASIE, NA JAKI UTWORZONE JEST TOWARZYSTWO 46. Towarzystwo utworzone jest na czas: d 1. Oznaczony, jaki? d 2. Nieoznaczony C.6 INNE DANE OPISUJĄCE TOWARZYSTWO (Dane wpisywane w polach oznaczonych numerami 48 i 49 dotyczą 47. Oznaczenie terytorialnego zasięgu działalności towarzystwa 48. Oznaczenie działu ubezpieczeń objętego działalnością towarzystwa 49. Data uznania towarzystwa za małe towarzystwo ubezpieczeń wzajemnych (dzień — miesiąc — rok) (Pole należy przekreślić, jeśli towarzystwo nie jest uznane za małe.) 50. Data wydania częściowego ograniczenia zezwolenia na prowadzenie towarzystwa (dzień — miesiąc — rok) oraz aktualna treść ograniczenia (Pole należy przekreślić, jeśli zezwolenia nie ograniczono.) C.7 INFORMACJA O KAPITALE TOWARZYSTWA 51. Wysokość kapitału zakładowego towarzystwa 52. Waluta Słownie: KRS-W8 34 Nr 219 — 17290 — Poz. 1712 53. Wartość kapitału zapasowego towarzystwa Słownie: D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH 1. Jeśli towarzystwo posiada oddziały, należy wypełnić załącznik KRS-WA „Oddziały, terenowe jednostki organizacyjne”.. Jeśli towarzystwo powstało przez połączenie innych podmiotów lub wydzielenie z innego podmiotu, należy wypełnić załącznik KRS-WH „Sposób powstania podmiotu”.. W celu wpisania informacji na temat organu uprawnionego do reprezentacji podmiotu i osób wchodzących w jego Skład oraz Spółka” reprezentacji należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania i",. W celu wpisania informacji na temat organu nadzoru i osób wchodzących w jego skład należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”.. W celu wpisania przedmiotu działalności przedsiębiorcy należy wypełnić załącznik KRS-WM „Przedmiot działalności”. 6. Jeśli razem z niniejszym wnioskiem składane są: roczne sprawozdanie finansowe, opinia biegłego rewidenta, uchwała lub postanowienie o zatwierdzeniu sprawozdania finansowego lub sprawozdanie z działalności podmiotu, należy wypełnić załącznik KRS-ZN „Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających [Lp. Symbol inezwa załącznika ___ | lezba załączników | | 1 |KRS-WA Oddziały, terenowe jednostkiorganizayjne _ _ |, | (| | 2 |KRS-WH Sposób powstania podmiotu _ _ ||| |||] (| | 3 |KRS-WK Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowaniaspółi _ | | | | 4 |KRS-WM Przedmiotdziałanośi _ _ _ _0_—_0_ 0 —0—/,—/——, (| [5 | | Le] —aa 7 KRS-ZN Sprawozdania finansowe i inne dokumenty D.1.2 Lista załączonych dokumentów Liczba (Należy wstawić znak „X” w odpowiednim egzemplarzy | Polu) | Określenie formy dokumentu: Nazwa załączonego dokumentu D.2 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK imię inazwisko _ |) |||, |pata _ | |podpis || | | | Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opła. potwierdzenie przelewu KRS-W8 4/4 Nr 219 — 17291 — Poz. 1712 Załącznik nr 3 Wniosek o rejestrację podmiotu AREN w rejestrze przedsiębiorców owoc ODDZIAŁ PRZEDSIĘBIORCY ZAGRANICZNEGO, kajowy Raja GŁÓWNY ODDZIAŁ ZAGRANICZNEGO ZAKŁADU UBEZPIECZEN / ZAKŁADU REASEKURACJI Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. Wnioskodawca wypełnia pola jasne. We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić „X” w jednym odpowiednim kwadracie. Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art. 19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki sądu Data wpływu (wypełnia sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu SĄd REJONOWY assasscww zoo oza zi DO WTO OOO OOOO SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 4. Gmina 3. Powiat 5. Miejscowość OKREŚLENIE REJESTRACJI 6. Rejestracja dotyczy: JB | 2 Podmiotu uprzednio zarejestrowanego d 1. Nowego podmiotu (przereje strowanie)” A.1 DANE WNIOSKODAWCY 7. Wnioskodawca: d 1. Podmiot, którego dotyczy wpis [M | 2. Inny wnioskodawca Pola o numerach 8 i 9 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu o numerze 7 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. 8. Nazwa / firma lub nazwisko k Dotyczy podmiotu, który przed dniem 1 stycznia 2001 r. uzyskał wpis w odpowiednim rejestrze sądowym. KRS-wI0 14 Nr 219 — 17292 — Poz. 1712 A.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI A.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 10. Nazwa / firma lub nazwisko A.2.2 Adres do 0 korespondencji KO SAGA wa A.3 DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO A.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 19. Nazwa / firma lub nazwisko A.3.2 Adres pełnomocnika 21. Ulica 22. Nrdomu 24. Miejscowość 25. Kod pocztowy 26. Poczta Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i w załącznikach B.1 DANE PODMIOTU 28. Nazwa oddziału 29. Oznaczenie formy prawnej: (Należy zaznaczyć odpowiedni kwadrat.) Główny Oddział Główny Oddział d 2 Zagranicznego Zakładu QD s. Zagranicznego Zakładu Ubezpi Reasekuracji Im) Oddział Przedsiębiorcy Zagranicznego C.1 DANE O WPISACH DO INNYCH REJESTRÓW (Pola o numerach od 30 do 32 dotyczą wyłącznie podmiotu uprzednio zarejestrowanego. W przypadku zgłoszenia nowego podmiotu pola te należy przekreślić. Pola o numerach 33 i 34 należy wypełnić, jeśli aka cło uzyskał już kż oepowiedai numer.) 30. Nazwa sądu prowadzącego rejestr RHC L i 1 L 1 1 L i 1 1 J L 1 1 1 1 1 33. Numer identyfikacji podatkowej NIP 34. Numer identyfikacyjny REGON KRS-WIO0 2/4 Nr 219 — 17293 — Poz. 1712 Cc.2 INFORMACJA O PROWADZENIU DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Z INNYMI PODMIOTAMI NA PODSTAWIE UMOWY SPÓŁKI CYWILNEJ 35. Czy przedsiębiorca prowadzi działalność gospodarczą z innymi podmiotami na podstawie umowy spółki cywilnej? d TAK | NIE Cc.3 SIEDZIBA | ADRES ODDZIAŁU NA TERENIE POLSKI 36. Województwo 37. Powiat 38. Gmina 39. Miejscowość 40. Ulica 42. Nr lokalu 43. Kod pocztowy C.4 INFORMACJA O ZAGRANICZNYM PRZEDSIĘBIORCY LUB O ZAGRANICZNYM ZAKŁADZIE UBEZPIECZEŃ / ZAKŁADZIE REASEKURACJI C.4.1 Oznaczenie podmiotu 45. Nazwa lub firma przedsiębiorcy zagranicznego lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń / zakładu reasekuracji oraz jego forma prawna C.4.2 Siedziba i adres zakładu głównego przedsiębiorcy zagranicznego lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń / zakładu reasekuracji 47. Wskazanie nazwy i jednostki podziału administracyjnego 48. Miejscowość 49. Ulica 52. Kod pocztowy 53. Poczta C.4.3 Podstawa prawna działania zagranicznego przedsiębiorcy lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń / zakładu reasekuracji 54. Nazwa rejestru, numer w rejestrze, określenie organu prowadzącego rejestr i przechowującego akta (Pole należy wypełnić, jeżeli zagraniczny przedsiębiorca lub zagraniczny zakład ubezpieczeń / zakład reasekuracji prowadzi działalność na podstawie wpisu do rejestru.) 55. Prawo państwa właściwego dla przedsiębiorcy zagranicznego lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń / zakładu reasekuracji D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: 1. W celu wpisania informacji na temat sposobu reprezentacji oraz organu reprezentacji zagranicznego przedsiębiorcy lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń oraz osób wchodzących w skład tego organu należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki ". Jeśli podmiot nie posiada organu reprezentacji, w załączniku należy podać dane osób zajmujących się reprezentacją i zarządzaniem, wpisując w polu „Funkcja osoby w organie reprezentacji” rolę, jaką dana osoba pełni w podmiocie zagranicznym. KRS-WIO 3/4 Nr 219 — 17294 — Poz. 1712 2. W celu wpisania informacji na temat organu nadzoru lub kontroli zagranicznego przedsiębiorcy lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń / zakładu reasekuracji oraz osób wchodzących w jego skład należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. Załącznik ten należy wypełnić nawet wówczas, gdy u przedsiębiorcy zagranicznego lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń / zakładu reasekuracji ten sam organ pełni funkcje reprezentacji oraz nadzoru lub kontroli.. Jeśli powołani są prokurenci, należy wypełnić załącznik KRS-WL „Prokurenci, pełnomocnicy spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, jednostki badawczo-rozwojowej”.. W celu wpisania osób reprezentujących przedsiębiorcę zagranicznego lub zagraniczny zakład ubezpieczeń / zakład reasekuracji w oddziale należy wypełnić załącznik KRS-WJ „Reprezentant podmiotu zagranicznego”... W celu wpisania przedmiotu działalności oddziału należy wypełnić załącznik KRS-WM „Przedmiot działalności”.. Jeśli razem z niniejszym wnioskiem składane są: roczne sprawozdanie finansowe, opinia biegłego rewidenta, uchwała lub | ży żyjąca o zatwierdzeniu sprawozdania finansowego, należy wypełnić załącznik KRS-ZN „Sprawozdania finansowe i nne menty”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających p. | Symbol i nazwa załącznika Liczba załączników KRS-WK Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki KRS-WL Prokurenci, pełnomocnicy spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, jednostki badawczo- -rozwojowej KRS-WJ Reprezentant podmiotu zagranicznego KRS-WM Przedmiot działalności KRS-ZN Sprawozdania finansowe i inne dokumenty D.1.2 Lista załączonych dokumentów Określenie formy dokumentu: Lp. | Nazwa załączonego dokumentu PAY NOWE ZDAC W CADOWOM Adres w Polsce osoby upoważnionej w oddziale Poświadczony notarialnie wzór podpisu osoby upoważnionej w oddziale Zaświadczenie polskiego przedstawicielstwa co do wzajemności działania papierowa elektroniczna Akt założycielski, umowa lub statut wraz z uwierzytelnionym tłumaczeniem na język polski Odpis z rejestru wraz z uwierzytelnionym tłumaczeniem na język polski D.2 _ OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK limięinazwsko _ _ |||, |pata _ | |popis | Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie op. potwierdzenie przelewu KRS-WIO0 4/4 Nr 219 — 17295 — Poz. 1712 Załącznik nr 4 CORS Wniosek o zmianę danych podmiotu ZHRÓS w rejestrze przedsiębiorców czai PRZEDSIĘBIORSTWO PAŃSTWOWE, a> o JEDNOSTKA BADAWCZO-ROZWOJOWA, INSTYTUCJA GOSPODARKI BUDŻETOWEJ Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. Wnioskodawca wypełnia pola jasne. We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić „X” w jednym odpowiednim kwadracie. Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. Wniosek składa się do sądu palonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art. 19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy SIEDZIBA PODMIOTU REJESTROWANEGO 4. Gmina 5. Miejscowość A.1 DANE PODMIOTU Numer KRS LĄ 2 pe [gf rg ft fg o Oznaczenie formy prawnej: 0: Przedsiębiorstwo g Jednostka Badawczo- m Instytucja Gospodarki Państwowe " -Rozwojowa Budżetowej | OK SA SA SEA W WY SA SA A SA r 1111 1 1 1 1 1 9. Numer identyfikacji podatkowej NIP 10. Numer identyfikacyjny REGON B.1 DANE WNIOSKODAWCY 11. Wnioskodawca: d 1. Podmiot, którego dotyczy wpis Ż 2. Inny wnioskodawca Pola o numerach 12 i 13 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu o numerze 11 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. KRS-Z6 14 Nr 219 — 17296 — Poz. 1712 12. Nazwa / firma lub nazwisko B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 14. Nazwa / firma lub nazwisko 15. Imię B.2.2 Adres do korespondencji 16. Ulica 18. Nrlokalu | 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta 22. Kraj B.3 DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 23. Nazwa / firma lub nazwisko 24. Imię B.3.2 Adres pełnomocnika NN O KO EEGNNNE 29. Kod pocztowy 30. Poczta 31. Kraj Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i na załącznikach * Wszystkie informacje o podmiocie, które uległy zmianie, należy wpisać w odpowiednim polu, podając ich aktualną treść. * Jeśli któraś z informacji nie uległa zmianie, to pole przeznaczone na jej wpisanie należy przekreślić, a jeśli jest to połe, w którym występuje możliwość wyboru odpowiedzi, należy zaznaczyć odpowiedź „BEZ ZMIAN”. Cc.1 ZMIANA NAZWY PODMIOTU c.2 ZMIANA INFORMACJI O PROWADZENIU DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Z INNYMI PODMIOTAMI NA PODSTAWIE UMOWY SPÓŁKI CYWILNEJ 33. Czy przedsiębiorca prowadzi działalność gospodarczą z innymi podmiotami na podstawie umowy spółki cywilnej? [m TAK 2 NIE DC BEZZMIAN Cc.3 ZMIANA SIEDZIBY | ADRESU PODMIOTU * W przypadku zmiany siedziby podmiotu należy wypełnić pola oznaczone numerami od 34 do 42. * W przypadku zmiany adresu bez zmiany siedziby należy wypełnić pola oznaczone numerami od 38 do 42. 34. Województwo 35. Powiat sa KRS-26 2/4 Nr 219 — 17297 — Poz. 1712 38. Ulica 39. Nr domu 40. Nrlokalu 41. Kod pocztowy 42. Poczta C.4 ZMIANA STATUTU 43. Data zmiany statutu (dzień — miesiąc — rok) oraz numery zmienionych, dodanych, usuniętych paragrafów (innych jednostek redakcyjnych) C.5 ZMIANA INFORMACJI O CZASIE, NA JAKI UTWORZONY JEST PODMIOT 44. Podmiot utworzony jest na czas: d 1. Oznaczony, jaki? d 2. Nieoznaczony d 3. Bez zmian C.6 " ZMIANA INFORMACJI O ORGANIE UPRAWNIONYM DO REPREZENTACJI PODMIOTU 45. Wpis dotyczy: d 1. Wykreślenia jednego i wpisania nowego organu d 3. Wykreślenia organu d 2. Zmiany danych osoby JB | 4. Wpisania organu 1) W przypadku zaznaczenia kwadratu 1 należy w polach od 46 do 51 wpisać dane organu wykreślanego, a w polach od 52 do 57- dane nowego organu. 2) W przypadku zaznaczenia kwadratu 2 należy w polach od 46 do 51 wpisać dane dotychczasowe identyfikujące osobę, a w polach od 53 do 56 tylko te dane, które uległy zmianie, pozostałe pola przekreślając. Przy czym: * jeśli zmiana dotyczy nazwiska dwuczłonowego, należy wpisać oba jego człony, * w przypadku zmiany jednego z imion należy wpisać oba imiona. 3) W przypadku zaznaczenia kwadratu 3 należy wypełnić pola od 46 do 51, a pola od 52 do 57 przekreślić, 4) W przypadku zaznaczenia kwadratu 4 należy wypełnić pola od 52 do 57, a pola od 46 do 51 przekreślić. Dane osoby, której dotyczy zmiana lub wykreślenie 46. Nazwa organu uprawnionego do reprezentowania podmiotu 47. Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 48. Drugi człon nazwiska złożonego 49. Pierwsze imię 50. Drugie imię Numer PESEL 52. Nazwa organu uprawnionego do reprezentowania podmiotu 53. Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 54. Drugi człon nazwiska złożonego 55. Pierwsze imię 56. Drugie imię 57. Numer PESEL KRS-26 3/4 Nr 219 — 17298 — Poz. 1712 Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH 1. Wcelu ją ania nowego oddziału lub wykreślenia oddziału, lub zmiany informacji o oddziale podmiotu należy wypełnić załącznik KRS-ZA „Zmiana - oddziały, terenowe jednostki organizacyjne”. 2. Wcelu dokonania wpisu aktualnej informacji o organie nadzoru oraz o osobach wchodzących w jego skład należy wypełnić załącznik KRS-ZK „Zmiana — organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. 3. W celu dokonania wpisu aktualnej informacji o pefnomocniku należy wypełnić załącznik KRS-ZL „Zmiana — prokurenci, pełnomocnicy spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, jednostki badawczo-rozwojowej”. 4. W celu wpisania zmiany informacji o przedmiocie działalności podmiotu należy wypełnić załącznik KRS-ZM „Zmiana - przedmiot działalności”. 5. Wcelu wpisania wzmianki o złożonych sprawozdaniach finansowych i innych dokumentach należy wypełnić załącznik KRS-ZN „Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”. 6. W celu wpisania informacji o połączeniu, podziale lub przekształceniu podmiotu należy wypełnić załącznik KRS-ZS „Zmiana — połączenie, podział, przekształcenie”. 7. Wcelu wpisania informacji (jeśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez podmiot numerze REGON lub o numerze NIP należy wypełnić załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON, numer identyfikacji podatkowej NIP”, D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. | Nazwa załącznika Liczba załączników KRS-ZA Zmiana — oddziały, terenowe jednostki organizacyjne KRS-ZK Zmiana — organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki KRS-ZL Zmiana — prokurenci, pełnomocnicy spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, jednostki badawczo-rozwojowej KRS-ZM Zmiana — przedmiot działalności KRS-ZN Sprawozdania finansowe i inne dokumenty KRS-ZS Zmiana — połączenie, podział, przekształcenie 7 | KRS-ZY Numer identyfikacyjny REGON, numer identyfikacji podatkowej NIP D.1.2 Lista załączonych dokumentów Określenie formy dokumentu: Liczba (Należy wstawić znak „X” w odpowiednim egzemplarzy | Polu) elektroniczna Nazwa załączonego dokumentu Lp. KONNNNNNNNNNNNENA NEM KEK EA D.2 OBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opła. potwierdzenie KRS-Z6 4/4 Nr 219 — 17299 — Poz. 1712 Załącznik nr 5 KCNGGKANINNNNNNNMA Wniosek o zmianę danych podmiotu ZN w rejestrze przedsiębiorców śr TOWARZYSTWO UBEZPIECZEŃ WZAJEMNYCH, TOWARZYSTWO REASEKURACJI WZAJEMNEJ Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. Wnioskodawca wypełnia pola jasne. We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić „X” w jednym odpowiednim kwadracie. Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art. 19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS AGZEZZE===L 7. Oznaczenie formy prawnej im SEO Towarzystwo Ubezpieczeń Wzajemnych Q 2 Towarzystwo Reasekuracji Wzajemnej 8. Nazwa =Zt=i<ALALJEK=K<LL<I=] [ZIZIZ=E<ZL 9. — Numer identyfikacji podatkowej NIP 10. Numer identyfikacyjny REGON B.1 DANE WNIOSKODAWCY 11. Wnioskodawca: [| 1. Podmiot, którego dotyczy wpis d 2. Inny wnioskodawca Pola o numerach 12 i 13 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu o numerze 11 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. KRS-Z8 1/5 Nr 219 — 17300 — Poz. 1712 12. Nazwa / firma lub nazwisko B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 14. Nazwa / firma lub nazwisko B.2.2 Adres do korespondencji 17. Nrdomu | 18. Nrlokalu | 19. Miejscowość osa sa DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 23. Nazwa / firma lub nazwisko.2 Adres pełnomocnika KONI 000 osa 0 Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i na załącznikach Wszystkie informacje o podmiocie, które uległy zmianie, należy wpisać w odpowiednim polu, podając ich aktualną treść.. Jeśli któraś z informacji nie uległa zmianie, to pole przeznaczone na jej wpisanie należy przekreślić, a jeśli jest to pole, w którym występuje możliwość wyboru odpowiedzi, należy zaznaczyć odpowiedź „BEZ ZMIAN”. c.1 ZMIANA NAZWY TOWARZYSTWA 32. Nowa nazwa c.2 ZMIANA INFORMACJI O PROWADZENIU DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Z INNYMI PODMIOTAMI NA PODSTAWIE UMOWY SPÓŁKI CYWILNEJ 33. Czy przedsiębiorca prowadzi działalność gospodarczą z innymi podmiotami na podstawie umowy spółki cywilnej? d TAK 0 NIE D BEZZMIAN C.3 ZMIANA SIEDZIBY LUB ADRESU TOWARZYSTWA. W przypadku zmiany siedziby należy wypełnić pola oznaczone numerami od 34 do 42 oraz 43.. W przypadku zmiany adresu bez zmiany siedziby należy wypełnić pola oznaczone numerami od 38 do 42. Ka po | KRS-Z8 25 Nr 219 — 17301 — Poz. 1712 36. Gmina 37. Miejscowość 38. Ulica 39. Nr domu 40. Nr lokalu 41. Kod pocztowy 42. Poczta C.4 ZMIANA STATUTU 43. Data zmiany statutu (dzień — miesiąc — dzień), a jeśli jest on w formie aktu notarialnego - numer repertorium, oznaczenie notariusza i kancelarii notarialnej oraz numery zmienionych, dodanych, usuniętych paragrafów (innych jednostek redakcyjnych) C.5 ZMIANA INFORMACJI O CZASIE, NA JAKI UTWORZONE JEST TOWARZYSTWO 44. Towarzystwo utworzone jest na czas: d 1. Oznaczony, jaki? [iS 2. Nieoznaczony [I | 3. Bez zmian C.6 ZMIANA INNYCH DANYCH OPISUJĄCYCH TOWARZYSTWO (Dane wpisywane w polach oznaczonych numerami 46 i 47 dotyczą wyłącznie towarzystwa ubezpieczeń wzajemnych) 45. Nowe oznaczenie terytorialnego zasięgu działalności towarzystwa 46. Nowe oznaczenie działu ubezpieczeń objętego działalnością towarzystwa 47. Data uznania towarzystwa za małe towarzystwo ubezpieczeń wzajemnych (dzień — miesiąc — rok) 48. Wpisanie wzmianki o częściowym ograniczeniu zezwolenia na prowadzenie działalności towarzystwa dotyczy: [M | wpisania aktualnej treści [I | 2 Całkowitego wykreślenia Q 3. Bez zmian ograniczenia ograniczenia (Jeśli zaznaczono kwadrat numer 2 lub 3, pole oznaczone numerem 49 należy przekreślić.) 49. Data wydania częściowego ograniczenia zezwolenia na prowadzenie towarzystwa (dzień — miesiąc — rok) oraz aktualna treść ograniczenia KRS-Z8 49 w ł: Nr 219 — 17302 — Poz. 1712 Cd. aktualnej treści ograniczenia Cc.7 ZMIANA KAPITAŁU TOWARZYSTWA 50. Nowa wysokość kapitału zakładowego towarzystwa Słownie: 52. Nowa wysokość kapitału zapasowego 53. Waluta Słownie: D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH:. W celu wpisania nowego oddziału lub wykreślenia oddziału, lub zmiany informacji o oddziale towarzystwa należy wypełnić załącznik KRS-ZA „Zmiana - oddziały, terenowe jednostki organizacyjne”.. W celu wpisania organu należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. W celu wykreślenia organu, zmiany jego składu lub zmiany danych osób wchodzących w jego składu, lub zmiany sposobu reprezentacji należy wypełnić załącznik KRS-ZK „Zmiana - organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. W Śr DA / wykreślenia przedmiotu działalności przedsiębiorcy należy wypełnić załącznik KRS-ZM „Zmiana - przedmiot ałalności”., W celu wpisania wzmianki o złożonych sprawozdaniach finansowych i innych dokumentach należy wypełnić załącznik KRS-ZN „Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”. W Gorzów secdj informacji o połączeniu towarzystwa z innymi podmiotami należy wypełnić załącznik KRS-ZS „Zmiana - połączenie / podział”. 6. W celu wpisania informacji (jeśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez towarzystwo numerze REGON lub o numerze NIP należy wypełnić załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON, numer identyfikacji podatkowej NIP”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. | Nazwa załącznika Liczba załączników 1 | KRS-ZA Zmiana — oddziały, terenowe jednostkiorganizacyjne _ |||] [_2 | KRS-WK Organy podmiotu / współnicy uprawnieni do reprezentowania spó |_| _—_——_| | |_3 | KRS-ZK Zmiana — organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania póki ||| | | [|_4 | KRS-ZM Zmiana przedmiot działaność ||| | 5 | KRS-ZN Sprawozdania tnansowe i inne dokumenty |_|] | 6 |KRS-ZS Zmiana - połączenie /podział ||| |||] KRS-ZY Numer identyfikacyjny REGON, numer identyfikacji podatkowej NIP EE D.1.2 Lista załączonych dokumentów Określenie formy dokumentu: Lp. | Nazwa załączonego dokumentu ozgcć NCRCWSZEWCCY KRS-Z8 4/5 Nr 219 — 17303 — Poz. 1712 KRS-Z8 5/5 Nr 219 — 17304 — Poz. 1712 Załącznik nr 6 GÓRE Wniosek o zmianę danych podmiotu ZH w rejestrze przedsiębiorców CartrumOgoólrecci 4 Fiatów Sądowych! Krajowy Rejtst ODDZIAŁ PRZEDSIĘBIORCY ZAGRANICZNEGO, Sądowy GŁÓWNY ODDZIAŁ ZAGRANICZNEGO ZAKŁADU UBEZPIECZEŃ / ZAKŁADU REASEKURACJI Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. Wnioskodawca wypełnia pola jasne. We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić „X” w jednym odpowiednim kwadracie. Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze wzgłędu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art. 19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypelniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS „. _ Województwo 3. Powiat 5. Miejscowość A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS A 4 fi [8 8 7. Oznaczenie formy prawnej: (Należy zaznaczyć odpowiedni kwadrat.) g, Oddział Przedsiębiorcy Główny Oddział Główny Oddział; © 2 Zagranicznego Zakładu [] 3. Zagranicznego Zakładu ERZARCZNEZO Ubezpieczeń Reasekuracji 8. Nazwa oddziału | SE |E |SA SE: WA (AE ME ME WAY Lod di oj jg jg jg oj 4 9. — Numer identyfikacji podatkowej NIP 10. Numer identyfikacyjny REGON B.1 DANE WNIOSKODAWCY 11. Wnioskodawca: d 1. Podmiot, którego dotyczy wpis d 2. Inny wnioskodawca Pola o numerach 12 i 13 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu o numerze 11 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. KRS-Z10 14 Nr 219 — 17305 — Poz. 1712 12. Nazwa / firma lub nazwisko B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 14. Nazwa / firma lub nazwisko B.2.2 Adres do korespondencji O A 20. Kod pocztowy 21. Poczta 22. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO 23. Nazwa / firma lub nazwisko 24. Imię.2 Adres pełnomocnika 25. Ulica 27. Nrlokalu | 28. Miejscowość osa Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i na załącznikach. Wszystkie informacje o podmiocie, które uległy zmianie, należy wpisać w odpowiednim polu, podając ich aktualną treść.. Jeśli któraś z informacji nie uległa zmianie, to pole przeznaczone na jej wpisanie należy przekreślić, a jeśli jest to połe, w którym występuje możliwość wyboru odpowiedzi, należy zaznaczyć odpowiedź „BEZ ZMIAN”. C.1 ZMIANA NAZWY ODDZIAŁU C.2 ZMIANA INFORMACJI O PROWADZENIU DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Z INNYMI PODMIOTAMI NA PODSTAWIE UMOWY SPÓŁKI CYWILNEJ 33. Czy przedsiębiorca prowadzi działalność gospodarczą z innymi [m | TAK gd NIE podmiotami na podstawie umowy spółki cywilnej? [| BEZ ZMIAN Cc.3 ZMIANA SIEDZIBY LUB ADRESU ODDZIAŁU NA TERENIE POLSKI. W przypadku zmiany siedziby oddziału należy wypełnić pola oznaczone numerami od 34 do 42.. W przypadku zmiany adresu bez zmiany siedziby należy wypełnić pola oznaczone numerami od 38 do 42. 0 pa |||" Soa KRS-Z10 24 Nr 219 — 17306 — Poz. 1712 C.4 _ ZMIANA INFORMACJI © ZAGRANICZNYM PRZEDSIĘBIORCY LUB O ZAGRANICZNYM ZAKŁADZIE UBEZPIECZEN / ZAKŁADZIE REASEKURACJI C.4.1 Zmiana oznaczenia podmiotu 43. Nowa nazwa lub firma przedsiębiorcy zagranicznego lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń / zakładu reasekuracji oraz jego forma prawna C.4.2 Zmiana siedziby lub adresu zakładu głównego przedsiębiorcy zagranicznego lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń / zakładu reasekuracji W przypadku zmiany siedziby należy wypełnić pola oznaczone numerami od 44 do 51. pełnić pola oznaczone numerami od 47 do 51. 45. Wskazanie nazwy i jednostki podziału administracyjnego 46. Miejscowość 50. Kod pocztowy C.4.3 Informacja o połączeniu, przekształceniu lub podziale zagranicznego przedsiębiorcy lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń / zakładu reasekuracji 52. Sposób połączenia, przekształcenia lub podziału podmiotu oraz informacja o podmiotach powstałych w wyniku połączenia, przekształcenia, podziału lub informacja o podmiotach przejmujących lub przejmowanych D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH. W celu wpisania zmiany informacji na temat sposobu reprezentacji oraz organu reprezentacji zagranicznego przedsiębiorcy lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń oraz osób wchodzących w skład tego organu lub zmiany informacji o osobach zajmujących się reprezentacją i zarządzaniem należy wypełnić załącznik KRS-ZK „Zmiana - organy podmiotu”. | W celu wpisania nowego organu nadzoru lub kontroli przedsiębiorcy zagranicznego lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. W celu wykreślenia organu lub zmiany informacji o osobach wchodzących w jego skład należy wypełnić załącznik KRS-ZK „Zmiana - organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. | W celu wpisania prokurenta lub zmiany danych prokurenta lub jego wykreślenia należy wypełnić załącznik KRS-ZL „Zmiana — prokurenci, pełnomocnicy spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, jednostki badawczo-rozwojowej”.. W celu wpisania osoby reprezentującej przedsiębiorcę OE. lub zagraniczny zakład ubezpieczeń w oddziale, lub zmiany danych tej osoby lub jej wykreślenia należy wypełnić załącznik KRS-ZJ „Zmiana — reprezentant podmiotu zagranicznego”.) sy kiere] zmiany informacji o przedmiocie działalności przedsiębiorcy należy wypełnić załącznik KRS-ZM „Zmiana - przedmiot 'ziałalności”.. W celu wpisania wzmianki o złożonych sprawozdaniach finansowych i innych dokumentach należy wypełnić załącznik KRS-ZN „Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”.. W celu wpisania ay eśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez oddział numerze REGON lub o numerze NIP należy wypełnić załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON, numer identyfikacji podatkowej NIP”. KRS-Z10 34 Nr 219 — 17307 — Poz. 1712 D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. | Nazwa załącznika Liczba załączników KRS-WK Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki KRS-ZK Zmiana — organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki KRS-ZL Zmiana — prokurenci, pełnomocnicy spółdzielni, przedsiębiorstwa państwowego, jednostki badawczo-rozwojowej KRS-ZJ Zmiana — reprezentant podmiotu zagranicznego KRS-ZM Zmiana — przedmiot działalności KRS-ZN Sprawozdania finansowe i inne dokumenty 7 |KRS-ZY Numer identyfikacyjny REGON, numer identyfikacji podatkowej NIP D.1.2 Lista załączonych dokumentów Określenie formy dokumentu: Liczba (Nałeży wstawić znak X w odpowiednim Lp. egzemplarzy | Polu) Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu KRS-Z10 4/4