ROZPORZĄDZENIE

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 31 sierpnia 2009 r. w sprawie procedury oceniającej spełnienie przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych standardów akredytacyjnych oraz wysokości opłat za jej przeprowadzenie

DU 2009 poz. 1216 · ELI DU/2009/1216

Dostępny jest tekst jednolity tej ustawy — przejdź do tekstu jednolitego (ogłoszony 18 sierpnia 2022).

Data ogłoszenia: 15 września 2009
Data podpisania: 31 sierpnia 2009
Wejście w życie: 30 września 2009
Status: nieobowiązujący - uchylona podstawa prawna
Organ wydający: MIN. ZDROWIA
Słowa kluczowe: świadczeniaakredytacjaochrona zdrowiaopłaty

Treść

Podziału tego aktu na przepisy nie udało się wiarygodnie ustalić — tekst pokazujemy w całości.

Dziennik Ustaw Nr 150 — 11618 — Poz. 1216

1216 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) zdnia 31 sierpnia 2009 r. wsprawie procedury oceniajàcej spe∏nianie przez podmiot udzielajàcy Êwiadczeƒ zdrowotnych standardów akredytacyjnych oraz wysokoÊci op∏at za jej przeprowadzenie

v Na podstawie art. 5 ustawy z dnia 6 listopada 4. Termin rozpocz´cia przeglàdu, o którym mowa 2008 r. o akredytacji w ochronie zdrowia (Dz. U. wust. 3pkt 1, oÊrodek akredytacyjny ustala wporozu- z2009r. Nr 52, poz. 418 iNr 76, poz. 641) zarzàdza si´, mieniu z podmiotem udzielajàcym Êwiadczeƒ zdro- o co nast´puje: wotnych. § 1. Rozporzàdzenie okreÊla: § 3. Podmiot udzielajàcy Êwiadczeƒ zdrowotnych przygotowuje i udost´pnia do oceny wymagane do- 1) szczegó∏owy sposób i tryb przeprowadzania pro- kumenty, o których mowa w art. 3 ust. 5 pkt 2 cedury oceniajàcej; gi3ustawy. 2) szczegó∏owy sposób dokonywania oceny punkto- wej spe∏niania standardów akredytacyjnych, § 4. 1. Osoba, o której mowa w art. 3 ust. 5 usta- o których mowa w art. 1 ust. 2 ustawy z dnia wy, zwana dalej „wizytatorem”, dokonuje przeglàdu 6 listopada 2008 r. o akredytacji w ochronie zdro- na podstawie imiennego upowa˝nienia, które za- wia, zwanej dalej „ustawà”; wiera: . 3) wzór certyfikatu akredytacyjnego, októrym mowa 1) imi´ inazwisko wizytatora; wart. 3ust. 3ustawy; 2) nazw´ i adres siedziby podmiotu udzielajàcego l 4) wysokoÊç op∏aty, o której mowa w art. 4 ust. 1 Êwiadczeƒ zdrowotnych; ustawy. c3) zakres upowa˝nienia; § 2. 1. Procedur´ oceniajàcà przeprowadza si´ na 4) okres, na jaki udzielone zosta∏o upowa˝nienie; podstawie harmonogramu przeglàdu podmiotu udzielajàcego Êwiadczeƒ zdrowotnych, zwanego dalej 5) podpis osoby uprawnionej. „harmonogramem przeglàdu”. r2. Wizytator podlega wy∏àczeniu od udzia∏u wpro- 2. Harmonogram przeglàdu sporzàdza oÊrodek cedurze oceniajàcej, je˝eli mi´dzy nim lub osobà dla akredytacyjny iprzekazuje podmiotowi udzielajàcemu niego bliskà a podmiotem udzielajàcym Êwiadczeƒ Êwiadczeƒ zdrowotnych, ni.e póêniej ni˝ 14 dni przed zdrowotnych, który podlega procedurze oceniajàcej, rozpocz´ciem przeglàdu. zachodzà okolicznoÊci, które mog∏yby wywo∏aç wàt- pliwoÊci co do jego bezstronnoÊci. 3. Harmonogwram przeglàdu okreÊla terminy: § 5. 1. Je˝eli jest to uzasadnione wielkoÊcià pod- 1) rozpocz´cia przeglàdu; miotu udzielajàcego Êwiadczeƒ zdrowotnych lub ro- dzajem udzielanych Êwiadczeƒ zdrowotnych, prze- 2) wizytacji pomieszczeƒ podmiotu udzielajàcego glàd mo˝e byç przeprowadzony przez wi´cej ni˝ jed- Êwiadczeƒ zdrowotnych; nego wizytatora. 3) oceny dokumentacji medycznej oraz innej doku- mentacji niezb´dnej do przeprowadzenia przeglà- 2. W przypadku gdy przeglàd przeprowadza wi´- w du, wszczególnoÊci dotyczàcej: cej ni˝ jeden wizytator, wyznacza si´ spoÊród nich wi- a) pracowników podmiotu udzielajàcego Êwiad- zytatora wiodàcego, który odpowiada za sprawny czeƒ zdrowotnych, przebieg przeglàdu i koordynuje prac´ poszczegól- nych wizytatorów. b) struktury organizacyjnej podmiotu udzielajàce- go Êwiadczeƒ zdrowotnych, § 6. 1. Wprzypadku, októrym mowa w§ 5, ka˝dy c) funkcjonowania podmiotu udzielajàcego zwizytatorów ocenia spe∏nianie przez podmiot udzie- wÊwiadczeƒ zdrowotnych; lajàcy Êwiadczeƒ zdrowotnych standardów akredyta- cyjnych wzakresie okreÊlonym wupowa˝nieniu ispo- 4) wywiadów zpracownikami podmiotu udzielajàce- rzàdza protokó∏ z przeglàdu, zwany dalej „proto- go Êwiadczeƒ zdrowotnych; ko∏em”. 5) wywiadów z pacjentami podmiotu udzielajàcego 2. Protokó∏ zawiera omówienie poszczególnych Êwiadczeƒ zdrowotnych. standardów akredytacyjnych wraz zpropozycjà oceny punktowej spe∏nienia ka˝dego znich ikomentarzem. ——————— 1)Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej § 7. 1. Po przeprowadzeniu przeglàdu wizytator — zdrowie, na podstawie § 1ust. 2rozporzàdzenia Preze- albo wizytator wiodàcy na podstawie protoko∏ów, sa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U. o których mowa w § 6, sporzàdza raport, o którym Nr 216, poz. 1607). mowa wart. 3ust. 4ustawy.

w ——————— 1)Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — zdrowie, na podstawie § 1ust. 2rozporzàdzenia Preze- sa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 216, poz. 1607).

Dziennik Ustaw Nr 150 — 11619 — Poz. 1216

2. Raport zawiera: 4. Ocena punktowa standardu akredytacyjnego polega na pomno˝eniu wagi standardu akredytacyj- 1) nazw´ podmiotu udzielajàcego Êwiadczeƒ zdro- nego przez ocen´ uzyskanà wskali punktowej. wotnych; 5. Oceny punktowe wszystkich majàcych zastoso- 2) czas trwania przeglàdu; . wanie do ocenianego podmiotu udzielajàcego Êwiadczeƒ zdrowotnych standardów akredytacyjnych pod- 3) imi´ inazwisko wizytatora albo imiona inazwiska wizytatorów; legajà zsumowvaniu. 4) okreÊlenie celu przeglàdu; 6. Do uzyskania akredytacji niezb´dne jest uzyskanie, wwyniku zsumowania, októrym mowa wust. 5, 5) opis systemu punktowania; co najmniej 75 % mo˝liwej do uzyskania liczby punktów. o 6) propozycj´ oceny punktowej spe∏nienia poszczególnych standardów akredytacyjnych; 7. Standardy akredytacyjne, które nie majà zastosowania do ocenianego podmiotu udzielajàcego 7) ocen´ podmiotu udzielajàcego Êwiadczeƒ zdro- Êwiadczeƒ zdrowotnych, nie sà brane pod uwag´ inie wotnych, poprzez wskazanie, jaki procent mo˝lisà uj´te wocenie, októrej mowa w§ 7ust. 2pkt 7. wej do uzyskania liczby punktów stanowià zsumog wane oceny punktowe spe∏nienia poszczególnych § 9. Wzór certyfikatu akredytacyjnego okreÊla zastandardów akredytacyjnych; ∏àcznik do rozporzàdzenia. 8) informacj´ omo˝liwoÊci wniesienia zastrze˝eƒ do raportu, októrych mowa wart. 3ust. 6ustawy; § 10. Op∏ata za przeprowadzenie procedury oce- .niajàcej wynosi: 9) omówienie standardów akredytacyjnych, które nie sà spe∏nione albo sà cz´Êciowo spe∏nione 1) 15-krotnoÊç przeci´tnego miesi´cznego wynagroprzez podmiot udzielajàcy Êwiadczeƒ lzdrowot- dzenia wsektorze przedsi´biorstw, w∏àcznie zwynych. p∏atami z zysku, za I kwarta∏ poprzedniego roku, og∏aszanego przez Prezesa G∏ównego Urz´du Sta- 3. W przypadku wniesienia zastrzce˝eƒ do raportu tystycznego w Dzienniku Urz´dowym RzeczypooÊrodek akredytacyjny podejmuje dzia∏ania, októrych spolitej Polskiej „Monitor Polski” — dla szpitala mowa w art. 3 ust. 7 ustawy, w terminie 14 dni od oraz innego zak∏adu przeznaczonego dla osób, dnia ich otrzymania. których stan zdrowia wymaga udzielania ca∏odobowych lub ca∏odziennych Êwiadczeƒ zdrowot- § 8. 1. Ka˝dy standard akredrytacyjny posiada wanych, liczàcego powy˝ej 800 ∏ó˝ek; g´ w postaci przypisanej mu liczby, która kwalifikuje go do okreÊlonej grupy ze wzgl´du na jego wp∏yw na 2) 11-krotnoÊç przeci´tnego miesi´cznego wynagrobezpieczeƒstwo pacjenta i personelu w dzia∏alnoÊci . dzenia, októrym mowa wpkt 1— dla szpitala oraz podmiotu udzielajàcego Êwiadczeƒ zdrowotnych. innego zak∏adu przeznaczonego dla osób, których 2. Ustala si´ nast´pujàce wagi: stan zdrowia wymaga udzielania ca∏odobowych w lub ca∏odziennych Êwiadczeƒ zdrowotnych, liczà- 1) 1,0 dla standardów akredytacyjnych istotnych dla cego od 401 do 800 ∏ó˝ek; bezpieczeƒstwa pacjenta ipersonelu; 3) 8-krotnoÊç przeci´tnego miesi´cznego wynagro- 2) 0,75 dla standardów akredytacyjnych istotnych dzenia, októrym mowa wpkt 1— dla szpitala oraz dla bezpieczeƒstwa pacjenta ipersonelu, ale trud- innego zak∏adu przeznaczonego dla osób, których nych do wprowadzenia z uwagi na koniecznoÊç stan zdrowia wymaga udzielania ca∏odobowych istotnych zmian organizacyjnych lub zwiàzanych lub ca∏odziennych Êwiadczeƒ zdrowotnych, liczàw znak∏adami finansowymi; cego od 201 ∏ó˝ek do 400 ∏ó˝ek; 3) 0,5 dla standardów akredytacyjnych zwiàzanych 4) 7-krotnoÊç przeci´tnego miesi´cznego wynagrozopisem procedur ipost´powania; dzenia, októrym mowa wpkt 1— dla szpitala oraz innego zak∏adu przeznaczonego dla osób, których 4) 0,25 dla standardów akredytacyjnych niemajà- stan zdrowia wymaga udzielania ca∏odobowych cych istotnego wp∏ywu na bezpieczeƒstwo pa- lub ca∏odziennych Êwiadczeƒ zdrowotnych, liczàwcjenta ipersonelu. cego do 200 ∏ó˝ek; 3. Ka˝dy standard akredytacyjny jest oceniany we- 5) wysokoÊç przeci´tnego miesi´cznego wynagrod∏ug nast´pujàcej skali punktowej: dzenia, októrym mowa wpkt 1— dla podmiotów udzielajàcych Êwiadczeƒ zdrowotnych innych ni˝ 1) 1pkt — nie spe∏nia wymagaƒ, wymienione wpkt 1—4. 2) 3pkt — spe∏nia cz´Êciowo wymagania, § 11. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 3) 5pkt — spe∏nia wymagania standardu 14 dni od dnia og∏oszenia. — zgodnie z kryteriami okreÊlonymi dla poszczególnych standardów akredytacyjnych opracowanych na podstawie art. 2ustawy. Minister Zdrowia: E. Kopacz

Dziennik Ustaw Nr 150 — 11620 — Poz. 1216

Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia z dnia 31 sierpnia 2009 r. (poz. 1216) WZÓR CERTYFIKATU AKREDYTACYJNEGO . v o g . l c

w Egzemplarze bie˝àce oraz archiwalne mo˝na nabywaç: — w Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów — Wydzia∏ Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa, tel. 0-22 694-67-52 — na podstawie nades∏anego zamówienia (wy∏àcznie sprzeda˝ wysy∏kowa); — w punktach sprzeda˝y Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego w Warszawie (sprzeda˝ wy∏àcznie za gotówk´): — ul. Powsiƒska 69/71 (wejÊcie od ul. Limanowskiego), tel. 0-22 694-62-96 — al. Szucha 2/4, tel. 0-22 629-61-73

Reklamacje z powodu niedor´czenia poszczególnych numerów zg∏aszaç nale˝y na piÊmie do Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów Wydzia∏ Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa, do 15 dni po otrzymaniu nast´pnego numeru

O wszelkich zmianach nazwy lub adresu prenumeratoraprosimy niezw∏ocznie informowaç na piÊmie Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów Wydzia∏ Wydawnictw i Poligrafii

w Dziennik Ustaw i Monitor Polskidost´pne sà w wersji informacyjnej w Internecie pod adresem www.wydawnictwa.cokprm.gov.pli www.rcl.gov.pl

Wydawca:Kancelaria Prezesa Rady Ministrów Redakcja:RzàdoweCentrum Legislacji — DepartamentDziennika Ustaw i Monitora Polskiego Al. Ujazdowskie 1/3, 00-583 Warszawa, tel. 0-22 622-66-56 Sk∏ad, druk i kolporta˝: Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów — Wydzia∏ Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa, tel. 0-22 694-67-52;faks0-22 694-62-06 Bezp∏atna infolinia: 0-800-287-581(czynna w godz. 730–1530) www.cokprm.gov.pl e-mail: dziust@cokprm.gov.pl, wydawnictwa@cokprm.gov.pl T∏oczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów — Wydzia∏ Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa Zam. 2373/W/C/2009 ISSN 0867-3411 Cena 2,80 z∏ (w tym 7 % VAT)

Tekst wyciągnięty automatycznie z oryginału PDF - może zawierać drobne błędy formatowania.

Odesłania

Akty zmieniające: DU/2019/2068

Podstawa prawna: DU/2009/418

Podstawa prawna z art.: DU/2009/418

Uchylenia wynikające z: DU/2023/1692