Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 14 czerwca 2007 r. w sprawie doskonalenia zawodowego ratowników medycznych

o których mowa w ust. 1, w postaci kiszonej lub su- nych w∏aÊciwych ze wzgl´du na prowadzenie dostaw szonej. bezpoÊrednich o wpisie do rejestru dzia∏alnoÊci w zakresie dostaw bezpoÊrednich. 3. Dostawy bezpoÊrednie Êrodków spo˝ywczych, o których mowa w ust. 1, sà realizowane bezpoÊred- § 5. 1. Podmioty dzia∏ajàce na rynku spo˝ywczym nio przez producentów produkcji pierwotnej, którzy prowadzàce dzia∏alnoÊç wramach dostaw bezpoÊreddostarczajà ma∏e iloÊci Êrodków spo˝ywczych do kon- nich obowiàzane sà przestrzegaç wymagaƒ higieniczsumentów finalnych lub do zak∏adów detalicznych za- nych okreÊlonych w cz´Êci A za∏àcznika I do rozporzàopatrujàcych konsumentów finalnych. dzenia nr 852/2004 w zakresie odnoszàcym si´ do surowców pochodzenia roÊlinnego, z zastrze˝eniem 4. Dostawy bezpoÊrednie nie dotyczà produktów ust. 2 i 3. pierwotnych wprowadzanych do obrotu przez zak∏ad podmiotu dzia∏ajàcego na rynku spo˝ywczym wramach 2. Obowiàzki w zakresie prowadzenia dokumentaprowadzonej dzia∏alnoÊci gospodarczej w rozumieniu cji, októrej mowa wpkt IIIcz´Êci Aza∏àcznika Ido rozprzepisów oswobodzie dzia∏alnoÊci gospodarczej. porzàdzenia nr 852/2004, obejmujà wymóg udost´pniania organowi urz´dowej kontroli ˝ywnoÊci lub za- § 3. WielkoÊci obrotu w ramach dostaw bezpo- k∏adowi detalicznemu, do którego realizowane sà do- Êrednich nie mogà przekraczaç: stawy bezpoÊrednie, na ich ˝àdanie, pisemnych oÊwiadczeƒ o stosowanych Êrodkach ochrony roÊlin, 1) wielkoÊci plonów, w skali roku, poszczególnych wyst´powaniu szkodników lub chorób, które mogà zasurowców uzyskanych przez producentów pro- groziç bezpieczeƒstwu produktów pochodzenia roÊlindukcji pierwotnej z gospodarstw rolnych, których nego, oraz innych informacji istotnych ze wzgl´du na sà oni w∏aÊcicielami lub u˝ytkownikami na pod- zdrowie cz∏owieka. stawie innych ni˝ w∏asnoÊç tytu∏ów prawnych u˝ytkowania gruntów rolnych; 3. Stosowane w ramach dostaw bezpoÊrednich urzàdzenia, sprz´t, wyposa˝enie i narz´dzia, które sà 2) iloÊci surowców pochodzàcych z dokonywanych lub mogà znaleêç si´ w bezpoÊrednim kontakcie osobiÊcie zbiorów zió∏ i runa leÊnego osoby doz ˝ywnoÊcià, powinny byç: starczajàcej Êrodki spo˝ywcze w ramach dostaw bezpoÊrednich. 1) czyszczone i dezynfekowane, z cz´stotliwoÊcià niezb´dnà dla zapewnienia bezpieczeƒstwa Êrod- § 4. 1. Dzia∏alnoÊç w ramach dostaw bezpoÊred- ków spo˝ywczych; nich mo˝e byç prowadzona na terenie województwa, w którym prowadzona jest produkcja pierwotna, lub 2) w stanie technicznym i higienicznym niewp∏ywana terenie województw przyleg∏ych. jàcym negatywnie na spe∏nianie wymagaƒ zdrowotnych ˝ywnoÊci. 2. Je˝eli dzia∏alnoÊç w ramach dostaw bezpoÊrednich jest prowadzona na terenie kilku powiatów, paƒ- § 6. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie stwowy powiatowy inspektor sanitarny w∏aÊciwy dla 14 dni od dnia og∏oszenia. miejsca prowadzenia produkcji pierwotnej powiadamia paƒstwowych powiatowych inspektorów sanitar- Minister Zdrowia: w z. B. Piecha 775 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 14 czerwca 2007 r. w sprawie doskonalenia zawodowego ratowników medycznych

1) kursu doskonalàcego; c) artyku∏u naukowego oryginalnego, 2) seminarium; d) artyku∏u o charakterze poglàdowym, rozdzia∏u w ksià˝ce naukowej lub popularnonaukowej, 3) samokszta∏cenia. e) artyku∏u popularnonaukowego, programu multimedialnego lub komunikatu z badaƒ nauko- § 3. 1. Kurs doskonalàcy jest formà kszta∏cenia wych, oczasie trwania nie krótszym ni˝ 30 godzin zaj´ç edukacyjnych, której ukoƒczenie umo˝liwia pog∏´bienie f) t∏umaczenia ksià˝ki lub artyku∏u naukowego lub i aktualizacj´ wiedzy i umiej´tnoÊci z zakresu ratowpopularnonaukowego nictwa medycznego. — z zakresu wiedzy i umiej´tnoÊci, o których mowa 2. Kurs doskonalàcy jest realizowany wed∏ug pro- w § 8. gramu nauczania zatwierdzonego przez ministra w∏a- Êciwego do spraw zdrowia, uwzgl´dniajàcego zakres § 6. 1. Doskonalenie zawodowe realizowane jest wiedzy iumiej´tnoÊci, októrych mowa w§ 8, opraco- w pi´cioletnich okresach rozliczeniowych, zwanych wanego przez zespó∏ ekspertów, legitymujàcych si´ dalej „okresami edukacyjnymi”. doÊwiadczeniem zawodowym i dorobkiem naukowym w zakresie medycyny ratunkowej, powo∏any 2. Okres edukacyjny rozpoczyna si´ z dniem przez Dyrektora Centrum Medycznego Kszta∏cenia Po- 1stycznia roku nast´pujàcego po roku, wktórym uzydyplomowego, dzia∏ajàcego na podstawie odr´bnych skano dyplom uprawniajàcy do wykonywania zawodu przepisów. ratownika medycznego. 3. Kurs doskonalàcy jest prowadzony wformie sta- 3. Za zrealizowanie ka˝dej zform doskonalenia zacjonarnej lub niestacjonarnej i jest zakoƒczony egzawodowego, o których mowa w § 2, przys∏ugujà punkminem z zakresu wiedzy i umiej´tnoÊci obj´tych proty edukacyjne: gramem nauczania, o którym mowa w ust. 2. 1) za udzia∏ wkursie doskonalàcym zakoƒczonym eg- § 4. Seminarium jest formà kszta∏cenia o czasie zaminem — 120 punktów edukacyjnych za ca∏y trwania nie krótszym ni˝ 5 godzin zaj´ç edukacyjnych, kurs doskonalàcy; której ukoƒczenie umo˝liwia pog∏´bienie iaktualizacj´ wiedzy i umiej´tnoÊci z zakresu ratownictwa medycz- 2) za udzia∏ w seminarium — 1 punkt edukacyjny za nego, realizowanà zgodnie z programem nauczania, ka˝dà godzin´ trwania seminarium, nie wi´cej jeduwzgl´dniajàcym zakres wiedzy i umiej´tnoÊci, o któnak ni˝ 8 punktów edukacyjnych za ca∏e seminarych mowa w § 8, opracowanym przez organizatora rium; kszta∏cenia i zatwierdzonym przez konsultanta wojewódzkiego wdziedzinie medycyny ratunkowej w∏aÊci- 3) za przygotowanie i wyg∏oszenie referatu na konwego ze wzgl´du na siedzib´ organizatora kszta∏cenia. gresie, zjeêdzie, konferencji lub sympozjum naukowym lub przedstawienie komunikatu albo § 5. Samokszta∏cenie obejmuje: plakatu — 5 punktów edukacyjnych; 1) przygotowanie i wyg∏oszenie referatu na kongresie, zjeêdzie, konferencji lub sympozjum nauko- 4) za udzia∏ w posiedzeniu szkoleniowym, o którym wym lub przedstawienie komunikatu albo plakatu, mowa w § 5 pkt 2 — 2 punkty edukacyjne; 2) udzia∏ w posiedzeniach szkoleniowych towarzy- 5) za przygotowanie iwyg∏oszenie referatu na posiestwa naukowego lub stowarzyszenia zawodowego, dzeniu szkoleniowym towarzystwa naukowego, stowarzyszenia zawodowego lub przedstawienie 3) przygotowanie i wyg∏oszenie referatu na posie- komunikatu albo plakatu na tym posiedzeniu — dzeniu szkoleniowym towarzystwa naukowego, 10 punktów edukacyjnych; stowarzyszenia zawodowego lub przedstawienie komunikatu albo plakatu na tym posiedzeniu, 6) za udzia∏ w kongresie, zjeêdzie, konferencji lub sympozjum naukowym — 2 punkty edukacyjne za 4) udzia∏ w kongresach, zjazdach, konferencjach lub ka˝dy dzieƒ, nie wi´cej jednak ni˝ 10 punktów edusympozjach naukowych, kacyjnych za udzia∏ w ca∏ym kongresie, zjeêdzie, konferencji lub sympozjum naukowym; 5) udzia∏ w warsztatach szkoleniowych i innych formach szkoleƒ organizowanych przez pracodaw- 7) za udzia∏ w warsztatach szkoleniowych i innych ców, formach szkolenia organizowanych przez praco- 6) udzia∏ winternetowych programach edukacyjnych, dawców — 1 punkt edukacyjny za ka˝dà godzin´ trwania szkolenia, nie wi´cej jednak ni˝ 80 punk- 7) opublikowanie jako autor lub wspó∏autor: tów edukacyjnych za ca∏e szkolenie; a) ksià˝ki naukowej, 8) za udzia∏ w internetowym programie edukacyjb) ksià˝ki popularnonaukowej, nym — 5 punktów edukacyjnych;

9) za opublikowanie jako autor lub wspó∏autor: 3. Ratownik medyczny za∏àcza do karty doskonalenia dokumenty potwierdzajàce zrealizowanie danej a) ksià˝ki naukowej — 50 punktów edukacyjnych, formy doskonalenia zawodowego. b) ksià˝ki popularnonaukowej — 20 punktów edukacyjnych, 4. Karta doskonalenia z wymaganymi wpisami oraz dokumentami, o których mowa w ust. 3, stanowi c) artyku∏u naukowego oryginalnego — 15 punkdowód odbycia doskonalenia zawodowego i jest tów edukacyjnych, przedstawiana podmiotowi zatrudniajàcemu. d) artyku∏u o charakterze poglàdowym, rozdzia∏u w ksià˝ce naukowej lub popularnonaukowej — § 8. Doskonalenie zawodowe obejmuje nast´pujà- 10 punktów edukacyjnych, cy zakres: e) artyku∏u popularnonaukowego, programu mul- 1) system ratownictwa medycznego na terytorium timedialnego lub komunikatu z badaƒ nauko- Rzeczypospolitej Polskiej i w innych krajach; wych — 5 punktów edukacyjnych, 2) systemy powiadamiania ratunkowego; f) t∏umaczenia ksià˝ki lub artyku∏u naukowego lub popularnonaukowego — odpowiednio 50 % 3) ∏àcznoÊç — podstawowe poj´cia, alfabet mi´dzyliczby punktów, o których mowa w lit. a—e. narodowy, zasady komunikacji przez radiotelefon, sieç przywo∏awczà, sieç telefonii komórkowej, no- 4. W przypadkach, o których mowa w ust. 3 pkt 3 woczesne systemy ∏àcznoÊci, Globalny System i 5, punkty edukacyjne zalicza si´ raz, niezale˝nie od Pozycjonowania; liczby posiedzeƒ, na których by∏ wyg∏aszany referat. 4) jednostki wspó∏pracujàce z systemem, o których mowa wart. 15 ust. 1 i2 ustawy zdnia 8 wrzeÊnia 5. Dope∏nienie przez ratownika medycznego obo- 2006 r. oPaƒstwowym Ratownictwie Medycznym, wiàzku doskonalenia zawodowego polega na uzyskaoraz inne jednostki realizujàce zadania z zakresu niu w okresie edukacyjnym co najmniej 200 punktów ratownictwa medycznego; edukacyjnych za udzia∏ w wybranych formach doskonalenia zawodowego, wtym co najmniej 120 punktów 5) Lotnicze Pogotowie Ratunkowe — zasady u˝ycia edukacyjnych za udzia∏ wkursie doskonalàcym zakoƒ- Êmig∏owca, sposoby wezwania; czonym egzaminem. 6) zasady farmakoterapii wstanach nag∏ego zagro˝e- 6. Punktów edukacyjnych uzyskanych ponad licz- nia zdrowotnego; b´, o której mowa w ust. 5, w danym okresie edukacyjnym nie zalicza si´ na nast´pny okres edukacyjny. 7) medyczne czynnoÊci ratunkowe, w szczególnoÊci: a) ocen´ stanu osoby wstanie nag∏ego zagro˝enia § 7. 1. Przebieg doskonalenia zawodowego doku- zdrowotnego w celu ustalenia post´powania mentuje si´ wkarcie doskonalenia zawodowego, zwa- i podj´cie decyzji o dalszych medycznych czynnej dalej „kartà doskonalenia”. noÊciach ratunkowych, b) uk∏adanie osoby w stanie nag∏ego zagro˝enia 2. Karta doskonalenia zawiera: zdrowotnego w pozycji w∏aÊciwej dla rodzaju 1) imi´ i nazwisko ratownika medycznego; schorzenia lub odniesionych obra˝eƒ, c) prowadzenie podstawowej izaawansowanej re- 2) nazw´ i pieczàtk´ podmiotu zatrudniajàcego; suscytacji krà˝eniowo-oddechowej u doros∏ych 3) dat´ wydania i numer dyplomu potwierdzajàcego i dzieci wed∏ug obowiàzujàcych standardów, uzyskanie tytu∏u ratownika medycznego; d) bezprzyrzàdowe przywracanie dro˝noÊci dróg oddechowych oraz przyrzàdowe przywracanie 4) dat´ rozpocz´cia okresu edukacyjnego; dro˝noÊci dróg oddechowych zzastosowaniem 5) informacje dotyczàce przebiegu doskonalenia za- rurki ustno-gard∏owej, rurki nosowo-gard∏owodowego: wej, maski krtaniowej, rurki krtaniowej, konikopunkcji, a) form´ kszta∏cenia, e) odsysanie dróg oddechowych, b) nazw´ i adres organizatora kszta∏cenia, f) podawanie tlenu, wspomaganie oddechu lub c) czas trwania kszta∏cenia, zuwzgl´dnieniem liczprowadzenie wentylacji zast´pczej z u˝yciem by godzin zaj´ç edukacyjnych, maski twarzowej, zastawki jednokierunkowej, d) temat kszta∏cenia, wraz zwykazem medycznych worka oddechowego, respiratora, czynnoÊci ratunkowych realizowanych wtrakcie g) intubacja dotchawicza w laryngoskopii bezpokszta∏cenia, Êredniej w nag∏ym zatrzymaniu krà˝enia przez usta lub przez nos, bez u˝ycia Êrodków zwiote) liczb´ uzyskanych punktów edukacyjnych, czajàcych oraz prowadzenie wentylacji zast´pf) podpis organizatora kszta∏cenia. czej,

h) wykonywanie defibrylacji r´cznej pod kontrolà w) segregacj´ medycznà w przypadku zdarzeƒ EKG, wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej, masowych i katastrof, i) wykonywanie kardiowersji elektrycznej i elek- z) podejmowanie dzia∏aƒ profilaktycznych w cetrostymulacji zewn´trznej, lu ograniczenia skutków zdrowotnych zdarzej) wykonywanie EKG, monitorowanie czynnoÊci nia, uk∏adu oddechowego, monitorowanie czynnoza)przygotowywanie pacjenta i opiek´ medycznà Êci uk∏adu krwionoÊnego, podczas transportu, k) wykonywanie kaniulacji ˝y∏ obwodowych koƒczyn górnych i dolnych oraz ˝y∏y szyjnej ze- 8) wsparcie psychologiczne dla ratownika medyczwn´trznej, nego i poszkodowanych, a w szczególnoÊci: l) wykonywanie dojÊcia doszpikowego przy u˝y- a) stres (rodzaje, êród∏a, skutki, ró˝nice indywiduciu gotowego zestawu, alne) w dzia∏aniach ratowniczych, m) podawanie leków drogà do˝ylnà, domi´Ênio- b) wp∏yw stresu pourazowego na stosunki mi´- wà, podskórnà, dotchawiczà, doustnà, dood- dzyludzkie, bytniczà i wziewnà oraz doszpikowà przy u˝yc) zespó∏ stresu pourazowego i jego objawy, ciu gotowego zestawu, n) odbarczenie odmy pr´˝nej drogà nak∏ucia ja- d) sytuacje trudne w kontakcie z poszkodowanymy op∏ucnowej, mi i ich wp∏yw na sprawnoÊç funkcjonowania jednostki i zbiorowoÊci osób (zbiegowisko, o) cewnikowanie p´cherza moczowego, zak∏ada- t∏um, publicznoÊç), nawiàzywanie kontaktu nie sondy ˝o∏àdkowej, p∏ukanie ˝o∏àdka, z poszkodowanym i udzielanie wsparcia psychicznego, p) pobieranie krwi ˝ylnej i w∏oÊniczkowej do badaƒ laboratoryjnych, e) zespo∏owe rozwiàzywanie problemów — umiej´tnoÊç zachowania elastycznoÊci w zmieniajàr) oznaczanie poziomu glukozy, elektrolitów w surowicy, z u˝yciem dost´pnego sprz´tu, cych si´ warunkach, s) badanie gazometryczne krwi w∏oÊniczkowej, f) style i techniki radzenia sobie ze stresem. t) opatrywanie ran, tamowanie krwotoków, unie- § 9. Pierwszy okres edukacyjny rozpoczyna si´ ruchamianie z∏amaƒ, zwichni´ç iskr´ceƒ, uniez dniem 1 stycznia 2008 r. ruchamianie kr´gos∏upa ze szczególnym uwzgl´dnieniem odcinka szyjnego, asystowa- § 10. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie nie przy drobnych zabiegach chirurgicznych 14 dni od dnia og∏oszenia. (zszywanie ran, zak∏adanie drenów), u) odbieranie porodu nag∏ego w warunkach pozaszpitalnych, Minister Zdrowia: w z. B. Piecha