Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 19 marca 2007 r. w sprawie kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy

408 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 19 marca 2007 r. w sprawie kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy

6. Podstawà do zaliczenia egzaminu teoretycznego przez niego lekarza systemu, jako przewodniczàjest udzielenie prawid∏owych odpowiedzi na co naj- cego; mniej 90% zadaƒ testowych zawartych wkarcie testowej. 2) lekarza, który jest przedstawicielem w∏aÊciwej dla uczestników kursu jednostki wspó∏pracujàcej z sys- 7. Pozytywny wynik egzaminu teoretycznego sta- temem, októrej mowa wart. 15 ust. 1 lub 2 ustawy; nowi warunek konieczny dopuszczenia do egzaminu 3) osoby, o której mowa w § 3 ust. 1. praktycznego. 2. Cz∏onków komisji powo∏uje i odwo∏uje kierow- § 6. 1. Egzamin praktyczny obejmuje wykonanie nik podmiotu prowadzàcego kurs. przez osob´ zdajàcà: 1) dwóch losowo wybranych zadaƒ egzaminacyjnych 3. Do sk∏adu komisji nie mo˝e byç powo∏ana ososprawdzajàcych praktyczne post´powanie w ra- ba, która jest ma∏˝onkiem lub krewnym albo powinowatym do drugiego stopnia w∏àcznie osoby, która mach kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz sk∏ada egzamin. 2) resuscytacji krà˝eniowo-oddechowej na fantomie z elektronicznym monitorowaniem i ocenà wyko- § 9. 1. Osobie, która odby∏a kurs i z∏o˝y∏a egzamin nywanych czynnoÊci wraz z mo˝liwoÊcià wydruku z wynikiem pozytywnym, kierownik podmiotu prowadanych. dzàcego kurs wydaje zaÊwiadczenie. 2. Wykonanie zadaƒ, o których mowa w ust. 1, 2. ZaÊwiadczanie jest wa˝ne przez okres 3 lat od oceniane jest odr´bnie przez ka˝dego cz∏onka komisji, dnia jego wydania. pos∏ugujàcego si´ nast´pujàcà skalà ocen: 5 (bardzo dobry), 4,5 (dobry plus), 4 (dobry), 3,5 (dostateczny 3. Wzór zaÊwiadczenia stanowi za∏àcznik nr 2 do plus), 3 (dostateczny), 2 (niedostateczny). rozporzàdzenia. 3. Ocena niedostateczna zostaje postawiona, gdy § 10. 1. Osoby, które uzyska∏y uprawnienia ratowopowie si´ za nià co najmniej 75 % sk∏adu komisji. nika przed dniem wejÊcia w ˝ycie ustawy, mogà przystàpiç do egzaminu, októrym mowa w§ 4, nie póêniej 4. Ocenà koƒcowà za egzamin praktyczny jest oce- ni˝ w okresie 3 lat od dnia wejÊcia w ˝ycie rozporzàna wynikajàca ze Êredniej arytmetycznej ocen czàstko- dzenia. wych, uzyskanych od poszczególnych cz∏onków komisji, zaokràglona do oceny, o której mowa w ust. 2, 2. Osoby, które przed dniem wejÊcia w ˝ycie rozz tym ˝e egzamin praktyczny uznaje si´ za zaliczony, porzàdzenia uzyska∏y zaÊwiadczenia potwierdzajàce je˝eli osoba zdajàca otrzyma ocen´ co najmniej dosta- ukoƒczenie kursu z zakresu wiedzy i umiej´tnoÊci obtecznà. j´tych programem kursu lub rozpocz´∏y kurs zgodnie z przepisami obowiàzujàcymi w Krajowym Systemie § 7. W przypadku gdy osoba zdajàca nie zaliczy Ratowniczo-GaÊniczym, mogà przystàpiç do egzamiw ca∏oÊci lub w cz´Êci egzaminu lub nie przystàpi do nu, o którym mowa w § 4, nie póêniej ni˝ w okresie niego wca∏oÊci lub wjego cz´Êci, zwa˝nych przyczyn 3 lat od dnia wejÊcia w ˝ycie rozporzàdzenia. losowych, mo˝e ona przystàpiç do egzaminu lub jego cz´Êci w nast´pnym terminie, nie wi´cej jednak ni˝ 3. Osoby, które przed dniem wejÊcia w˝ycie rozpo- 2 razy. rzàdzenia rozpocz´∏y kursy zzakresu wiedzy iumiej´tnoÊci obj´tych programem kursu, sk∏adajà egzamin § 8. 1. Egzamin jest przeprowadzany przez komisj´ wed∏ug przepisów rozporzàdzenia. sk∏adajàcà si´ z trzech osób: § 11. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 1) konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie medycy- 14 dni od dnia og∏oszenia. ny ratunkowej w∏aÊciwego ze wzgl´du na siedzib´ podmiotu prowadzàcego kurs lub wskazanego Minister Zdrowia: Z. Religa

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia zdnia 19 marca 2007 r. (poz. 408) Za∏àcznik nr 1 RAMOWY PROGRAM KURSU W ZAKRESIE KWALIFIKOWANEJ PIERWSZEJ POMOCY I. Za∏o˝enia organizacyjno-programowe c) worek samorozpr´˝alny, przejrzysty, okonstrukcji umo˝liwiajàcej wentylacj´ biernà i czynnà Cel g∏ówny kszta∏cenia: przy obj´toÊci oddechowej od 500 do 800 ml, zapewniajàcy cz´stoÊç 10 oddechów na minut´ Celem kszta∏cenia jest przygotowanie ratowników mieszaninà o zawartoÊci 97—100% tlenu, przy jednostek wspó∏pracujàcych z systemem Paƒstwowe przep∏ywie tlenu 15 l/min, o konstrukcji unie- Ratownictwo Medyczne do realizacji zadaƒ z zakresu mo˝liwiajàcej przekroczenie ciÊnienia w uk∏aratownictwa w czasie akcji ratowniczych, w tym dzie oddechowym 40 lub 45cm s∏upa wody, w szczególnoÊci udzielania osobom w stanie nag∏ego zagro˝enia zdrowotnego kwalifikowanej pierwszej po- d) worek samorozpr´˝alny dla dzieci, mocy w miejscu zdarzenia do czasu przekazania ich e)maski twarzowe w dwóch rozmiarach (dzieci personelowi zak∏adów opieki zdrowotnej. od 5 lat i doroÊli) przezroczyste, z mankietem silikonowym fartuchowym, Szczegó∏owe cele kszta∏cenia: f) jednorazowà mask´ krtaniowà, 1) utrwalenie podstawowej wiedzy zzakresu udzielania pierwszej pomocy; g) reduktor ∏àczàcy butl´ tlenowà z odbiornikami tlenu, wykonany z mosiàdzu (ewentualne ele- 2) zdobycie i utrwalenie wiedzy z zakresu kwalifiko- menty niemetalowe antystatyczne), przystosowanej pierwszej pomocy; wany do pracy przy ciÊnieniu roboczym co najmniej 200 barów i ciÊnieniu zredukowanym od 3) kszta∏towanie poczucia odpowiedzialnoÊci za ja- 4 do 5 barów, koÊç udzielonej pomocy; h) zestaw jednorazowego u˝ytku do tlenoterapii 4) kszta∏towanie w∏aÊciwej postawy etycznej osób biernej zrezerwuarem (dwie przezroczyste mapodejmujàcych czynnoÊci ratunkowe. ski z mo˝liwoÊcià modelowania w cz´Êci nosowej — jedna du˝a i jedna ma∏a), Czas trwania kursu: i) butl´ tlenowà aluminiowà op∏askim dnie, opo- Kurs powinien trwaç co najmniej 66 godzin, wtym jemnoÊci spr´˝onego tlenu co najmniej 400 l co najmniej 25 godzin zaj´ç teoretycznych oraz co naj- przy ciÊnieniu 150 barów, z mo˝liwoÊcià nape∏- mniej 41 godzin zaj´ç praktycznych. nienia wsystemie DIN (dla tlenu medycznego), ociÊnieniu roboczym co najmniej 200 barów, Wzale˝noÊci od jednostki wspó∏pracujàcej zsystemem, w której uczestnik kursu jest zatrudniony, pe∏ni j) nosze typu deska ztworzywa sztucznego, przes∏u˝b´ lub jest cz∏onkiem, mo˝na zwi´kszyç maksy- puszczalne dla promieni X, z co najmniej cztemalnie o 50 % liczb´ godzin tego modu∏u, który jest rema kompletami kodowanych kolorami panajbardziej przydatny przy wykonywaniu zadaƒ ratow- sów zabezpieczajàcych mocowanych obrotoniczych w∏aÊciwych dla danej jednostki wspó∏pracujà- wo, z zestawem klocków do unieruchamiania cej z systemem. g∏owy i kr´gos∏upa szyjnego, Warunki realizacji kursu: k) nosze podbieraki, l) ko∏nierze szyjne ztworzywa sztucznego, wodo- 1. Podmiot prowadzàcy kurs zapewnia baz´ dydakodporne, z mo˝liwoÊcià regulacji rozmiaru (dla tycznà dostosowanà do liczby osób uczestniczàcych dzieci i doros∏ych) oraz badania t´tna na t´tniw kursie, w szczególnoÊci: cach szyjnych, 1) sale wyk∏adowe; m)szyny typu Kramer o ró˝nych wymiarach (1200 x 120mm, 1000 x 100mm, 900 x 120mm, 2) sale seminaryjne; 250 x 50 mm) w zdejmowalnym powleczeniu 3) sale çwiczeniowe wyposa˝one w: ka˝dej szyny z mi´kkim tworzywem nieprzepuszczalnym dla p∏ynów, wydzielin i wydalin, a)rurki ustno-gard∏owe wielorazowe typu Guedela (ró˝nego rozmiaru, w tym najwi´ksza, prze- n) szyn´ wyciàgowà, zroczyste — umo˝liwiajàce stwierdzenie obeco) opatrunki — ró˝ne wymiary (osobisty, komprenoÊci cia∏a obcego w Êwietle rurki), sy gazowe ja∏owe, gaza opatrunkowa ja∏owa, b)zestaw ssàcy: mechaniczny, r´czny z jednora- opaski opatrunkowe dziane, chusta trójkàtna zowym pojemnikiem na treÊç, dla doros∏ych tekstylna, banda˝ elastyczny, siatka opatrunko- (wydajnoÊç co najmniej 20 l/min) i niemowlàt, wa nr 1, 2, 3 i6, przylepiec zopatrunkiem, przy-

lepiec bez opatrunku, komplet szkoleniowych zl) fantom do nauki udra˝niania dróg oddechoopatrunków hydro˝elowych sch∏adzajàcych), wych noworodka metodami bezprzyrzàdowymi i oddechu sztucznego oraz masa˝u poÊredp) aparat do p∏ukania oka z bocznym odp∏ywem, niego serca z kontrolà t´tna na t´tnicy ramienr) r´kawiczki nitrylowe jednorazowe, nej oraz z monitorowaniem i ocenà oddechu i masa˝u: s) worek plastikowy z zamkni´ciem na odpady, — z mo˝liwoÊcià obserwacji unoszenia si´ t) p∏yn do dezynfekcji ràk, przedniej Êciany klatki piersiowej w czasie wentylacji, u) no˝yczki ratownicze, — z mo˝liwoÊcià oceny prawid∏owej i zbyt duw) nó˝ do ci´cia pasów, ˝ej obj´toÊci oddechowej, z) folie izotermiczne, — zmo˝liwoÊcià oceny zbyt szybkiego wdechu, za)rurk´ krtaniowà, — z mo˝liwoÊcià oceny prawid∏owej i nieprawid∏owej g∏´bokoÊci ucisków klatki piersiozb)opatrunek wentylowy na rany klatki piersiowej, wej, zc) kamizelk´ — szyna kr´gos∏upowa, — z mo˝liwoÊcià oceny nieprawid∏owego u∏o- ˝enia palców do masa˝u, zd)wskaênik CO , 2 zm) respirator transportowy, obj´toÊciowo zmienny. ze)szyny i materace podciÊnieniowe, zf) aspirator jadu, 2. Osoby prowadzàce zaj´cia teoretyczne oraz zaj´cia praktyczne powinny wspó∏pracowaç celem jak zg)szkoleniowy defibrylator zautomatyzowany, najdoskonalszego kszta∏towania umiej´tnoÊci obj´- zh)fantom dziecka i niemowl´cia do nauki resu- tych programem kursu. scytacji, 3. Podmiot prowadzàcy kurs opracowuje regulazi) kieszonkowà mask´ do sztucznej wentylacji min organizacyjny kursu, który okreÊla w szczególnoz zaworem, Êci organizacj´ szkolenia, zasady i tryb naboru osób przewidzianych do szkolenia oraz zakres obowiàzków zj) fantom do nauki intubacji dotchawiczej doros∏ewyk∏adowców i innych osób prowadzàcych zaj´cia go zprzekrojem górnych dróg oddechowych do teoretyczne i praktyczne. nauki i oceny wzrokowej prawid∏owego stosowania rurki ustno-gard∏owej (obecnoÊç tworów 4. Podmiot prowadzàcy kurs zapewnia sprawnà anatomicznych: wargi, z´by, j´zyk, podniebienie, organizacj´ procesu dydaktycznego (jeden nauczyciel ruchomy przekrój kr´gos∏upa w odcinku szyjmo˝e prowadziç zaj´cia praktyczne zgrupà liczàcà nie nym, wejÊcie do krtani iprze∏yku, nag∏oÊnia), wi´cej ni˝ 6 osób). zk)fantom w formie torsu do nauki udra˝niania dróg oddechowych doros∏ego metodami bez- 5. Realizacja programu kursu: przyrzàdowymi i oddechu sztucznego, a tak˝e 1) uwzgl´dnia aktualnà wiedz´, osiàgni´cia teorii masa˝u poÊredniego serca i badania t´tna na i praktyki kursu; t´tnicach szyjnych: — z elektronicznym monitorowaniem i ocenà 2) jest dokonywana woparciu onowoczesne metody wykonywanych czynnoÊci wraz z mo˝liwo- dydaktyczne; Êcià wydruku danych w j´zyku polskim, 3) odbywa si´ na podstawie planu nauczania, zgod- — z elektronicznà ocenà czasu badania t´tna, nie z opracowanym w formie pisemnej harmono- — z wbudowanym metronomem, gramem zaj´ç. — z mo˝liwoÊcià oceny masa˝u w czasie rze- 6. Podmiot prowadzàcy kurs posiada: czywistym, — z mo˝liwoÊcià oceny Êredniej g∏´bokoÊci 1) imiennà list´ osób prowadzàcych zaj´cia w raucisków, mach poszczególnych modu∏ów nauczania; — z mo˝liwoÊcià oceny Êredniej cz´stoÊci uci- 2) imiennà list´ uczestników kursu; sków ma minut´, — z mo˝liwoÊcià oceny liczby ucisków prawi- 3) dokumentacj´ zaliczania poszczególnych tematów d∏owych, zbyt p∏ytkich i zbyt g∏´bokich, przez uczestników kursu oraz dokumentacj´ egzaminacyjnà. — z mo˝liwoÊcià oceny nieprawid∏owego u∏o- ˝enia ràk, Sposób sprawdzania efektów nauczania: — z mo˝liwoÊcià oceny unoszenia klatki piersiowej w czasie wdechu, oceny obj´toÊci Weryfikacja wiedzy i nabytych umiej´tnoÊci odbyoddechowej, oceny liczby oddechów po- wa si´ woparciu oegzamin sk∏adajàcy si´ zdwóch cz´- prawnych, zbyt p∏ytkich i zbyt g∏´bokich, Êci: egzaminu teoretycznego iegzaminu praktycznego.

* Wzale˝noÊci od jednostki wspó∏pracujàcej zsystemem, wktórej uczestnik kursu jest zatrudniony, pe∏ni wniej s∏u˝b´ lub jest jej cz∏onkiem, mo˝na zwi´kszyç maksymalnie o50 % liczb´ godzin tego modu∏u, który jest najbardziej przydatny przy wykonywaniu zadaƒ ratowniczych w∏aÊciwych dla danej jednostki wspó∏pracujàcej zsystemem.

III. TreÊci nauczania i umiej´tnoÊci wynikowe 3. Zestawy ratownicze, dezynfekcja sprz´tu 1. Organizacja ratownictwa medycznego — pod- Elementy sk∏adowe zestawu ratowniczego — przestawy prawne znaczenie, mo˝liwoÊci wykorzystania, zasady u˝ycia. Opis poszczególnych elementów sk∏adowych zesta- System Paƒstwowe Ratownictwo Medyczne. Or- wów ratowniczych i ich przeznaczenie. Pos∏ugiwanie ganizacja wspó∏czesnego ratownictwa zintegrowane- si´ zestawem ratowniczym wró˝nych warunkach isygo — podstawy prawne dzia∏ania. Ratownictwo tuacjach ratowniczych, monta˝ i demonta˝ poszczeprzedszpitalne. Organizacja ratownictwa medyczne- gólnych elementów zestawów. Worek samorozpr´˝algo w Krajowym Systemie Ratowniczo-GaÊniczym. ny, sprz´t do tlenoterapii biernej. Bezpieczne pos∏ugi- Cel stosowania standardów ratowniczych w ratow- wanie si´ tlenem w ró˝nych warunkach. Zasady zbienictwie medycznym. Wyposa˝enie w sprz´t medycz- rania, transportu, przechowywania, dezynfekcji sprz´- ny jednostek wspó∏pracujàcych z systemem, np. jed- tu i utylizacji Êrodków opatrunkowych potencjalnie nostek ratowniczo-gaÊniczych Paƒstwowej Stra˝y zakaênych. Organizacja punktu odka˝ania sprz´tu ra- Po˝arnej. towniczego w jednostkach wspó∏pracujàcych z systemem. Zasady uzupe∏niania zu˝ytych materia∏ów W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci do- wchodzàcych w sk∏ad zestawu. Dokumentacja gototyczàce: woÊci sprz´tu. Zaopatrzenie i odzyskiwanie sprz´tu wielorazowego. — organizacji ratownictwa medycznego w ramach ratownictwa zintegrowanego, W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: — podstaw prawnych funkcjonowania systemu ra- — korzystania ze sprz´tu znajdujàcego si´ wwyposatownictwa medycznego na terytorium Rzeczypo- ˝eniu zestawów ratowniczych, spolitej Polskiej, — w∏aÊciwego post´powania ze sprz´tem medycz- — wyposa˝enia podmiotu ratowniczego w sprz´t do nym zanieczyszczonym krwià, wydalinami i wyudzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy. dzielinami (materia∏ potencjalnie zakaêny). 2. Bezpieczeƒstwo w∏asne, poszkodowanego, W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci domiejsca zdarzenia tyczàcemo˝liwoÊci u˝ycia tlenu wró˝nych warunkach. Bezpieczeƒstwo higieniczno-sanitarne w czasie 4. Elementy anatomii ifizjologii, ocena poszkodoakcji. Ryzyko zaka˝eƒ m.in. WZW i HIV. Zapobieganie wanego, badanie wst´pne oraz szczegó∏owe kontaktowi z krwià, wydzielinami i wydalinami poszkodowanych. Post´powanie w przypadku zranieƒ Podstawy topografii narzàdów iuk∏adów. Elemenzprzedmiotami majàcymi kontakt zkrwià, wydzielina- ty anatomii i czynnoÊci uk∏adu oddechowego, krà˝emi i wydalinami poszkodowanych oraz w przypadku nia i nerwowego. Rola poszczególnych narzàdów innych ekspozycji na materia∏ zakaêny. Post´powanie i uk∏adów w prawid∏owym funkcjonowaniu organiz zu˝ytymi materia∏ami opatrunkowymi i innymi zmu cz∏owieka. Wywiad ratowniczy. Zasady prowaodpadami. Higieniczno-sanitarne warunki pozosta- dzenia wywiadu ratowniczego. Ocena podstawowych wiania miejsca zdarzenia. Bezpieczeƒstwo poszkodo- funkcji ˝yciowych, ocena obra˝eƒ cia∏a. Badanie wanego: zagro˝enia wewn´trzne i zewn´trzne jako wst´pne, badanie szczegó∏owe. Wp∏yw prawid∏owowskazania do natychmiastowej ewakuacji. Bezpie- Êci przeprowadzenia badaƒ na skutecznoÊç udzielania czeƒstwo w miejscu zdarzenia i w czasie ewakuacji. kwalifikowanej pierwszej pomocy. Taktyka ratownictwa medycznego w akcjach ratowniczych ró˝nego typu. W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: — przeprowadzenia wywiadu ratowniczego, W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: — oceny podstawowych czynnoÊci ˝yciowych, — korzystania ze sprz´tu ochronnego znajdujàcego si´ w wyposa˝eniu zestawów ratowniczych, — oceny rodzajów obra˝eƒ cia∏a, — post´powania z odpadami medycznymi, — przeprowadzenia badania wst´pnego i szczegó∏owego. — oceny zagro˝eƒ dla siebie i poszkodowanego, W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci do- — w∏aÊciwego post´powania ze sprz´tem ratowni- tyczàce rozmieszczenia podstawowych narzàdów czym zanieczyszczonym krwià, wydalinami i wy- i uk∏adów oraz ich roli w prawid∏owym funkcjonowadzielinami (materia∏ potencjalnie zakaêny). niu organizmu. W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci do- 5. Poszkodowany nieprzytomny tyczàcezagro˝eƒ wyst´pujàcych na miejscu zdarzenia (chorób zakaênych, czynników fizycznych, chemicz- Przyczyny utraty przytomnoÊci. Niebezpieczeƒnych). stwa wynikajàce zutraty przytomnoÊci uposzkodowa-

nego oraz znaczenie zachowania dro˝noÊci dróg odde- — usuni´cia cia∏a obcego — sta∏ego z dróg oddechochowych iczynnoÊci oddychania uosoby nieprzytom- wych, ucisku nadbrzusza lub masa˝u zewn´trznego nej. Procedura post´powania znieprzytomnym. Pozy- serca, cja boczna bezpieczna. Omdlenie. Ocena stanu przy- — prowadzenia oddechu zast´pczego bezprzyrzàdotomnoÊci. Zasady post´powania w przypadku nag∏ewo i przyrzàdowo, w tym 100 % tlenem, go zatrzymania podstawowych funkcji ˝yciowych. — prowadzenia post´powania wramach resuscytacji W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: krà˝eniowo-oddechowej u doros∏ych, w tym u kobiet ci´˝arnych, — oceny stanu poszkodowanego w zakresie podstawowych funkcji ˝yciowych, w tym: oceny przy- — sztucznej wentylacji p∏uc metodà usta — usta, tomnoÊci, oceny oddychania, oceny krà˝enia, usta — nos, usta — usta lub nos, usta — maska, — u∏o˝enia poszkodowanego w pozycji bocznej bez- — znajomoÊci zasad i parametrów prowadzenia zepiecznej, wn´trznego masa˝u serca, — zapewnienia komfortu cieplnego, spokoju i bez- — oceny stanu poszkodowanego dziecka w zakresie pieczeƒstwa do chwili przekazania poszkodowane- podstawowych funkcji ˝yciowych (przytomnoÊç, go personelowi zak∏adów opieki zdrowotnej, oddychanie, krà˝enie), — przekazania poszkodowanego i informacji o nim — wykonania resuscytacji krà˝eniowo-oddechowej oraz o podj´tych dzia∏aniach personelowi zak∏a- dziecka zgodnie z poznanymi zasadami, dów opieki zdrowotnej. — wykonania badania wst´pnego noworodka lub W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci do- niemowl´cia, tyczàce: — wykonania resuscytacji krà˝eniowo-oddechowej — przyczyn utraty przytomnoÊci u poszkodowanego noworodka lub niemowl´cia z podawaniem tlenu wró˝nych sytuacjach, np.: wypadek drogowy, po- pobieranego przez ratownika zworka samorozpr´- ˝ar, emisja substancji niebezpiecznej, ˝alnego z rezerwuarem tlenu, — stanu utraty przytomnoÊci jako stanu bezpoÊred- — pos∏ugiwania si´ podstawowym sprz´tem do proniego zagro˝enia ˝ycia, wadzenia sztucznej wentylacji (rurka ustno-gard∏owa, urzàdzenie ssàce, worek samorozpr´˝alny, — procedury post´powania przy ocenie stanu po- rezerwuar tlenu, maski). szkodowanego w zakresie podstawowych funkcji ˝yciowych: ocena poszkodowanego w zakresie W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci dodoznanych urazów, ocena przytomnoÊci — algo- tyczàce: rytm post´powania u osoby nieprzytomnej oraz u osoby przytomnej. — ró˝nicy mi´dzy Êmiercià klinicznà a biologicznà, znaczenia post´powania resuscytacyjnego u oso- 6. Resuscytacja (doros∏y, dziecko, niemowl´, no- by w stanie Êmierci klinicznej, worodek, sytuacje szczególne) — przyczyn nag∏ego zatrzymania oddychania ikrà˝enia, Zasady post´powania wprzypadku nag∏ego zatrzymania podstawowych funkcji ˝yciowych. Metody — objawów zatrzymania krà˝enia i oddychania, udra˝niania dróg oddechowych. Metody usuwania cia- ∏a obcego z dróg oddechowych. Bezprzyrzàdowe — oceny oddychania — algorytm post´powania i przyrzàdowe prowadzenie oddechu zast´pczego wyu osoby oddychajàcej i nieoddychajàcej, sokimi st´˝eniami tlenu. Zasady i parametry prowadzania zewn´trznego masa˝u serca udoros∏ego, dziec- — oceny krà˝enia — algorytm post´powania uosoby ka, niemowl´cia, noworodka i kobiety ci´˝arnej. Resu- z wyczuwalnym t´tnem i u osoby bez wyczuwalscytacja krà˝eniowo-oddechowa doros∏ego, dziecka, nego t´tna, noworodka, niemowl´cia, kobiety ci´˝arnej. Procedury ratownicze ialgorytmy post´powania. — specyfiki resuscytacji krà˝eniowo-oddechowej u dzieci i niemowlàt, noworodków i kobiet ci´˝ar- W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: nych. — udro˝nienia dróg oddechowych za pomocà r´ko- 7. Zasady defibrylacji poszkodowanego metodà czynów udra˝niajàcych, pó∏automatycznà i automatycznà — udro˝nienia zzastosowaniem rurki ustno-gard∏owej Defibrylator zautomatyzowany — zasada dzia∏aoraz oceny skutecznoÊci wykonanych czynnoÊci, nia, wskazania iprzeciwwskazania do jego u˝ycia. Ob- — usuni´cia cia∏a obcego — p∏ynnego z dróg odde- s∏uga defibrylatora zautomatyzowanego. Defibrylacja chowych, u˝ycia metod bezprzyrzàdowych lub jako element resuscytacji krà˝eniowo-oddechowej. urzàdzenia ssàcego, Uruchomienie urzàdzenia, zasady przyk∏adania elek-

trod, post´powanie zgodne zkomunikatami zurzàdze- W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: nia, bezpieczeƒstwo pracy. — przeprowadzenia stosownej procedury w przy- W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: padku wystàpienia drgawek, — bezpiecznej obs∏ugi defibrylatora zautomatyzowa- — przeprowadzenia stosownej procedury w zabunego, rzeniach krà˝eniowo-oddechowych w stanach nieurazowych, — wykonania, w przypadku zatrzymania krà˝enia, defibrylacji przy u˝yciu defibrylatora zautomatyzo- — przeprowadzenia stosownej procedury przy zatruwanego. ciach wziewnych lub pokarmowych, — przeprowadzenia stosownej procedury ratowania W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci dopo podtopieniu (czynnoÊci wykonywane w wotyczàce: dzie i po badaniu wst´pnym). — wskazaƒ i przeciwwskazaƒ do u˝ycia defibrylatora zautomatyzowanego, W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci dotyczàce: — roli defibrylacji w procesie ratowania ˝ycia, — objawów padaczki, cukrzycy, zawa∏u mi´Ênia ser- — zagro˝eƒ dla poszkodowanego i ratownika wyni- cowego, udaru mózgu, kajàcych ze stosowania defibrylatora. — dróg wnikania trucizn do organizmu, 8. Wstrzàs — charakterystycznych objawów zatruç, na przyk∏adzie chloru, amoniaku, tlenku w´gla, Zagro˝enie wstrzàsem. Przyczyny iobjawy wstrzàsu. Udzielanie kwalifikowanej pierwszej pomocy po- — zasad post´powania ratowniczego w przypadku szkodowanym we wstrzàsie. Pozycja przeciwwstrzàzatruç substancjami, sowa. Procedura ratownicza. — mechanizmu toni´cia. W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: 10. Urazy mechaniczne i obra˝enia — z∏amania, — oceny stanu poszkodowanego pod kàtem zagro˝ezwichni´cia, skr´cenia, krwotoki, obra˝enia klatki nia wstrzàsem, piersiowej, brzucha, kr´gos∏upa, g∏owy i koƒczyn — zabezpieczenia poszkodowanego we wstrzàsie Rodzaje ran. Podstawy aseptyki i antyseptyki. Razgodnie z procedurà, w tym: opatrzenia obra˝eƒ, ny miksty. Rodzaje krwotoków. Zasady tamowania zapewnienia komfortu termicznego, zastosowania krwotoków i krwawieƒ zewn´trznych. Zasady opatrytlenoterapii, u∏o˝enia poszkodowanego w pozycji wania ran. Opatrywanie poszczególnych obszarów przeciwwstrzàsowej klasycznej (lub na noszach — cia∏a. Zagro˝enia zwiàzane zkrwotokami wewn´trznypozycja Trendelenburga), zapewnienia komfortu mi. Rodzaje z∏amaƒ, objawy i konsekwencje. Urazy psychicznego. stawów. Stabilizacja iunieruchamianie Êrodkami standardowymi i doraênymi w pozycji zbli˝onej do fizjolo- W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci dogicznej lub zastanej. Sposoby post´powania w przytyczàce: padku z∏amaƒ, zwichni´ç, skr´ceƒ przy zastosowaniu — podstawowych charakterystycznych objawów procedur ratowniczych. Objawy oraz zasady post´powstrzàsu, wania w obra˝eniach kr´gos∏upa. Podejrzenie urazu kr´gos∏upa. Udzielanie pomocy poszkodowanemu — zasad post´powania z poszkodowanym we z podejrzeniem urazu kr´gos∏upa. Stabilizacja i uniewstrzàsie. ruchamianie kr´gos∏upa w odcinku szyjnym. Podstawowe objawy oraz ogólne zasady post´powania 9. Inne stany nag∏e — drgawki, cukrzyca, zawa∏ wprzypadku obra˝eƒ g∏owy, klatki piersiowej, brzucha mi´Ênia sercowego, udar mózgowy, zatrucia, podto- i miednicy. Procedury ratownicze. pienie W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: Ogólne informacje dotyczàce objawów padaczki, cukrzycy, zawa∏u mi´Ênia sercowego, udaru mózgu, — stosowania materia∏ów opatrunkowych do opazatruç. Post´powanie z chorym na padaczk´ w czasie trywania ran (elastyczne siatki opatrunkowe, banipo ataku oraz winnych napadach drgawkowych. Po- da˝ elastyczny, dziany lub inne), st´powanie z chorym na cukrzyc´: przytomnym i nie- — nak∏adania opatrunku os∏aniajàcego lub ch∏onneprzytomnym. Post´powanie ratownicze w przypadku go, podejrzenia zawa∏u mi´Ênia sercowego. Post´powanie ratownicze w przypadku podejrzenia udaru móz- — nak∏adania opatrunku uciskowego, gu. Post´powanie ratownicze w przypadku podejrzenia zatruç. Mechanizm toni´cia. Post´powanie ratow- — zak∏adania opatrunku zastawkowego na rany klatnicze w przypadku podtopienia. ki piersiowej,

— opatrywania kikuta izabezpieczenia amputowanej — konsekwencji nieprawid∏owego post´powania cz´Êci cia∏a, z osobà z urazem kr´gos∏upa oraz powik∏aƒ wynikajàcych z faktu urazu (w podstawowym zakresie — stosowania procedury post´powania w sytuacji np. d∏ugotrwa∏e unieruchomienie poszkodowanekrwotoku zewn´trznego, go wskutek urazu rdzenia kr´gowego), — wykonania doraênego zatamowania krwotoku — podstawowych objawów wynikajàcych z urazów z koƒczyny, g∏owy, klatki piersiowej, brzucha i miednicy, — unieruchamiania koƒczyn za pomocà standardo- — niebezpieczeƒstw zwiàzanych z powy˝szymi urawych szyn Kramera i innego sprz´tu pomocniczezami (utrata podstawowych funkcji ˝yciowych, go (np. chusta trójkàtna, deska, kij, szyny) woparkrwotok wewn´trzny). ciu o przyj´te procedury ratownicze, 11. Urazy chemiczne, termiczne, elektryczne i ob- — zdejmowania kasku u poszkodowanego motocyra˝enia, zagro˝enia Êrodowiskowe, akty terroru klisty, Objawy i zagro˝enia w przypadku urazów i obra- — stabilizacji odcinka szyjnego kr´gos∏upa za pomocà ko∏nierza (jeden lub dwóch ratowników), ˝eƒ termicznych, chemicznych i elektrycznych. Drogi wnikania i dzia∏anie na organizm ludzki niektórych — unieruchamiania poszkodowanego z urazem kr´- substancji chemicznych. Procedury post´powania gos∏upa z wykorzystaniem dost´pnego sprz´tu wprzypadku urazów termicznych, chemicznych ielekunieruchamiajàcego (np. kamizelka Kendricka, no- trycznych. Dekontaminacja. Procedury ratownicze. sze typu deska z pasami mocujàcymi lub inne), W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: — udzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy w przypadku obra˝eƒ: g∏owy, klatki piersiowej, — stosowania procedur post´powania w przypadku: brzucha i miednicy zgodnie z przyj´tymi procedu- oparzeƒ termicznych, odmro˝eƒ, oparzeƒ cherami post´powania, micznych, — sprawowania opieki nad poszkodowanym (obser- — przeprowadzenia dekontaminacji wst´pnej opawacja podstawowych czynnoÊci ˝yciowych i re- rzonego substancjà chemicznà, agowanie). — ocenienia w oparciu o wiedz´ z taktyki dzia∏aƒ ra- W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci do- towniczych mo˝liwoÊci zastosowania tlenoterapii tyczàce: w danej sytuacji. — niebezpieczeƒstw zwiàzanych z ranami (krwotok, W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci dozaka˝enie) oraz ich lokalizacjà (np. okolica g∏owy, tyczàce: klatki piersiowej, brzucha), — charakterystycznych cech oparzenia I, IIiIIIstopnia, — zasad post´powania z amputowanymi cz´Êciami — ogólnych zasad post´powania w przypadku odcia∏a, mro˝eƒ, — rodzajów i przyczyn krwotoków, — zasad post´powania w przypadku wych∏odzenia — przebiegu g∏ównych naczyƒ krwionoÊnych (pod organizmu (hipotermii), z uwzgl´dnieniem tlenokàtem ucisku r´cznego poÊredniego), terapii, zasad wentylacji poszkodowanych oraz badania t´tna i masa˝u zewn´trznego serca, — sposobów opatrywania krwotoków oraz okolicznoÊci zastosowania opatrunku uciskowego i opa- — zasad prowadzenia kwalifikowanej pierwszej poski zaciskowej, mocy w przypadku wystàpienia aktów terrorystycznych, — niebezpieczeƒstw zwiàzanych z krwotokami ze- — post´powania ratowniczego wprzypadku oparzeƒ wn´trznymi i wewn´trznymi, chemicznych, — poj´ç: z∏amanie, zwichni´cie i skr´cenie, pozycja — zasad przeprowadzania dekontaminacji wst´pnej zbli˝ona do fizjologicznej, pozycja zastana, oparzonego substancjà chemicznà, — podstawowych niebezpieczeƒstw zwiàzanych — podstawowego post´powania ratowniczego z obra˝eniami narzàdu ruchu oraz wynikajàcych w przypadku pora˝enia pràdem elektrycznym. z nieprawid∏owego post´powania w sytuacji z∏amania i zwichni´cia, 12. Taktyka dzia∏aƒ ratowniczych — zdarzenie ma- — zasad post´powania wprzypadku z∏amania otwar- sowe, mnogie, pojedyncze, segregacja wst´pna, kartego i zamkni´tego, ta udzielonej pomocy, logistyka — podstawowych objawów wyst´pujàcych w sytu- Za∏o˝enia taktyczne w ratownictwie — procedura acji urazu kr´gos∏upa, i znaczenie. Poj´cie zdarzenia masowego, mnogiego,

pojedynczego. Segregacja wst´pna jako proces okreÊ- dzenie bezpiecznej ewakuacji osób w stanie nag∏ego lenia priorytetów leczniczo-transportowych. Cel izasa- zagro˝enia zdrowia lub ˝ycia. dy szybkiej oceny stanu poszkodowanego w podstawowym zakresie. Zasady podzia∏u poszkodowanych Wwyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci dona grupy segregacyjne. Karta segregacyjna. Karta tyczàce: udzielonej pomocy. Zasady wspó∏pracy z Lotniczym Pogotowiem Ratunkowym. — rozpoznawania zagro˝eƒ dla poszkodowanych (wewn´trznych izewn´trznych), wtym: wyznacza- W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: nia strefy zagro˝enia, z której obowiàzuje ewakuacja, stosowania procedur ratowniczych podczas — okreÊlenia za∏o˝eƒ taktycznych realizowanych ewakuacji poszkodowanych, w poszczególnych fazach akcji ratowniczej, — wyboru w∏aÊciwego sposobu uk∏adania na no- — przeprowadzenia oceny stanu poszkodowanego szach, w oparciu o algorytmy, — u∏o˝enia poszkodowanych w pozycjach: bocznej — oceny podstawowych funkcji ˝yciowych (przytom- ustalonej (i modyfikacje), resuscytacyjnej, przenoÊç, oddychanie, krà˝enie), ciwwstrzàsowej, pó∏siedzàcej, pó∏siedzàcej z opuszczonymi nogami, — ogólnego badania ca∏ego cia∏a w zakresie podstawowym (badanie wzrokowe, manualne) w celu — przemieszczania jednoosobowego (chwyt Rauteka ustalenia obra˝eƒ (rany, krwotoki, urazy kostno- lub modyfikacje metody), -stawowe, urazy kr´gos∏upa, urazy termiczne, chemiczne), — przemieszczania sposobami zespo∏owymi, ze szczególnym uwzgl´dnieniem poszkodowanego — wykonania oceny stanu poszkodowanego: rana z urazem kr´gos∏upa, g∏owy, uraz kr´gos∏upa, z∏amanie w obr´bie koƒczyny dolnej igórnej, krwotok zewn´trzny wobr´- — uk∏adania poszkodowanego w sytuacji urazu g∏obie koƒczyny górnej lub dolnej, uraz klatki piersio- wy, klatki piersiowej, brzucha imiednicy, podejrzewej, uraz brzucha, nia wstrzàsu, kobiety w cià˝y, — przeprowadzenia segregacji poszkodowanych — przeprowadzenia kwalifikowanego i bezpiecznego w sytuacji zdarzenia mnogiego lub masowego, transportu osób w stanie nag∏ego zagro˝enia z zakwalifikowaniem do poszczególnych grup se- zdrowia lub ˝ycia. gregacji (osoby wymagajàce natychmiastowej pomocy, wdrugiej kolejnoÊci osoby wymagajàce pil- W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci donej pomocy, a nast´pnie osoby wymagajàce po- tyczàce: mocy odroczonej), — zasad ewakuacji poszkodowanego z urazami lub — wype∏niania karty udzielonej pomocy, obra˝eniami kr´gos∏upa, — stosowania kolorów segregacyjnych. — zasad ewakuacji poszkodowanych z urazami lub obra˝eniami innych okolic cia∏a (g∏owy, klatki pier- W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci do- siowej, brzucha i miednicy), tyczàce: — zasad ewakuacji poszkodowanych z innymi uraza- — zakresu wymaganej pomocy w zdarzeniach poje- mi lub obra˝eniami (np. z∏amania, krwotoki, rany dynczych, mnogich i masowych, ró˝nych okolic cia∏a), — nazw poszczególnych obszarów cia∏a, narzàdów — charakterystycznych cech u∏o˝eƒ poszkodowanych cz∏owieka, stosowanych w kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz sytuacji, wktórych sà one wykonywane, — kolorów segregacyjnych. — zaleceƒ w odniesieniu do prowadzenia dzia∏aƒ 13. Ewakuacja ze strefy zagro˝enia i sprawowania opieki nad poszkodowanym w nocy oraz w niekorzystnych dla poszkodowanego Zasady identyfikacji zagro˝eƒ dla poszkodowa- warunkach atmosferycznych, nych i ratowników oraz wyznaczania strefy zagro˝enia. Sposoby ewakuacji poszkodowanych w ró˝nych — organizacji ewakuacji z miejsca zagro˝enia. warunkach taktycznych. Sposoby uk∏adania poszkodowanych po urazach. Uk∏adanie na noszach. Zasady 14. Udzielanie kwalifikowanej pierwszej pomocy ewakuacji poszkodowanych na noszach. Pokonywanie w sytuacjach symulowanych przeszkód terenowych w czasie ewakuacji. Organizacja dzia∏aƒ ratowniczych wnocy oraz w warunkach ni- Ocena zastanej sytuacji ratowniczej i prognoza skich temperatur, atak˝e winnych niekorzystnych wa- jej rozwoju — rozpoznanie wst´pne. Ocena aktualnerunkach atmosferycznych. Organizacja i przeprowa- go zagro˝enia poszkodowanych w miejscu zdarzenia

i ryzyka ratowniczego. Konstruowanie i przyj´cie pla- — koniecznoÊci wsparcia psychicznego poszkodowanu medycznych dzia∏aƒ ratowniczych. Zastosowanie nych oraz ratowników, podzia∏u na podstawowe zadania taktyczne z zakresu ratownictwa medycznego — przybycie, zabezpiecze- — zasad organizacji wsparcia psychicznego dla ofiar nie miejsca zdarzenia, dotarcie do poszkodowanego, zdarzenia. udzielenie pomocy lub ewakuacja, wykonanie dost´- pu do poszkodowanego — w zdarzeniach komunika- W wyniku realizacji s∏uchacz posiada umiej´tnoÊci: cyjnych, chemicznych, po˝arowo-wybuchowych, bu- — nawiàzywania kontaktu zposzkodowanym iudziedowlanych, górskich, górniczych, wysokoÊciowych, lania wsparcia psychicznego, wodnych (morskich) i wykonywanie innych czynnoÊci ratowniczych, np. przewidzianych dla specjalistycz- — radzenia sobie z sytuacjami trudnymi w kontakcie nych grup ratowniczych. Post´powanie kierujàcego z poszkodowanymi, dzia∏aniem ratowniczym w sytuacji zdarzenia uznanego za masowe. Organizacja dekontaminacji w czasie — radzenia sobie ze stresem i trudnymi emocjami. dzia∏aƒ ratowniczych oraz wczasie katastrofy. Organizacja zabezpieczenia logistycznego zdarzeƒ maso- 16. Zaj´cia do dyspozycji prowadzàcych wych iwczasie katastrof. Aspekty zabezpieczenia medycznego dzia∏aƒ ratowniczych. Rola i zadania cen- W zale˝noÊci od uczestników kursu kierownik trum powiadamiania ratunkowego lub zintegrowamerytoryczny kursu mo˝e zwi´kszyç maksymalnie nych stanowisk kierowania Paƒstwowej Stra˝y Po˝aro 50% liczb´ godzin tego modu∏u, który jest najbarnej itp. dziej przydatny przy wykonywaniu zadaƒ ratowniczych w∏aÊciwych dla danej jednostki wspó∏pracujàcej 15. Psychologiczne aspekty wsparcia poszkodoz systemem. wanych Zalecana jest równie˝ wizyta s∏uchaczy w szpital- Wp∏yw sytuacji trudnych na sprawnoÊç funkcjononym oddziale ratunkowym lub szpitalu posiadajàcym wania ratownika i poszkodowanych. Stres, jego objaspecjalistyczny oddzia∏, np. toksykologiczny, oparzewy oraz sposoby radzenia sobie ze stresem. Rola niowy, hiperbaryczny, zakaêny, oraz wzintegrowanym wsparcia psychicznego dla poszkodowanego i ratowstanowisku kierowania Paƒstwowej Stra˝y Po˝arnej nika. Zasady organizacji wsparcia psychicznego dla lub w centrum powiadamiania ratunkowego. ofiar zdarzenia, w szczególnoÊci dla dzieci. Nawiàzywanie kontaktu, udzielanie wsparcia. IV. Wskazówki metodyczne i metodologiczne: W wyniku realizacji s∏uchacz posiada wiadomoÊci do- 1. Zaj´cia prowadzone sà w formie wyk∏adów, setyczàce: minariów i çwiczeƒ praktycznych z u˝yciem nowocze- — wp∏ywu sytuacji trudnych na sprawnoÊç funkcjo- snych Êrodków dydaktycznych. nowania ratownika i poszkodowanego, 2. Uczestnik kursu powinien umieç poprawnie wy- — stresu (rodzaje, êród∏a, objawy, skutki) w dzia∏a- konaç ka˝dà czynnoÊç (zaliczenie na ocen´) okreÊlonà niach ratowniczych, w wykazie umiej´tnoÊci zdobytych podczas kursu.

Nr 60 — 3618 — Poz. 408

Załącznik nr 2

WZÓR e. (pieczęć podmiotu prowadzącego kurs) NP auaaa aaaaawaa |RE r. (numer zaświadczenia) NR | wazowośi dała 77777 ZAŚWIADCZENIE

o ukończeniu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy i uzyskaniu tytułu ratownika

Zaświadcza się, że:

[221017 nż= | 4 OE (imię i nazwisko, numer PESEL) uczestniczyła/uczestniczył w organizowanym przez NA OSACE w dniach: Od …-..e.euaeea ea an ana ea ananeć (o (.HONNNE

(dzień/miesiąc/rok) (dzień/miesiąc/rok)

kursie w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy i złożyła/złożył egzamin przed Komisją Egzaminacyjną z wynikiem pozytywnym, uzyskując tytuł

ratownika

(pieczęć i podpis kierownika (podpisy członków komisji egzaminacyjnej) podmiotu prowadzącego kurs)