Rozporządzenie Ministra Transportu z dnia 9 marca 2007 r. w sprawie wzoru wniosku o wpis lub zmianę wpisu do rejestru przedsiębiorców telekomunikacyjnych

3. Po dokonaniu wpisu w rubryce dwunastej nie dzonym przed dniem wejÊcia w ˝ycie rozporzàdzenia, dokonuje si´ wrejestrze zmian dotyczàcych wykreÊlo- do prowadzenia tego rejestru stosuje si´ przepisy donego podmiotu, chyba ˝e decyzja b´dàca podstawà tychczasowe. wpisu zosta∏a uchylona albo stwierdzono jej niewa˝- noÊç. § 9. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem 1 stycznia 2008 r.3) § 8. 1. Uczelnie niepubliczne i zwiàzki uczelni nie- Minister Nauki i Szkolnictwa Wy˝szego: publicznych, wpisane do rejestru uczelni niepaƒstwo- M. Seweryƒski wych przed dniem wejÊcia w ˝ycie rozporzàdzenia, uzupe∏nià dane okreÊlone w § 3 pkt 5 w terminie mie- ——————— siàca od dnia wejÊcia w ˝ycie rozporzàdzenia. 3) Niniejsze rozporzàdzenie by∏o poprzedzone rozporzàdzeniem Ministra SprawiedliwoÊci z dnia 25 stycznia 1991 r. 2. Do czasu przeniesienia do rejestru danych za- wsprawie sposobu prowadzenia rejestru uczelni niepaƒwartych w rejestrze uczelni niepaƒstwowych, prowa- stwowych (Dz. U. Nr 12, poz. 53). 349 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA NAUKI I SZKOLNICTWA WY˚SZEGO1) z dnia 6 marca 2007 r. zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie szczegó∏owego trybu udost´pniania rejestru uczelni niepublicznych i zwiàzków uczelni niepublicznych, sporzàdzania i wydawania odpisów, wyciàgów i zaÊwiadczeƒ oraz wysokoÊci op∏at za ich wydawanie

350 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA TRANSPORTU1) z dnia 9 marca 2007 r. w sprawie wzoru wniosku o wpis lub zmian´ wpisu do rejestru przedsi´biorców telekomunikacyjnych

§ 2. Do wniosku o wpis lub zmian´ wpisu do reje- 2. Do wniosku o zmian´ wpisu, o którym mowa stru przedsi´biorców telekomunikacyjnych, z∏o˝onego wart. 17 ust. 2 ustawy, do∏àcza si´ kserokopi´ zaÊwiaddo Prezesa Urz´du Komunikacji Elektronicznej przed czenia o wpisie do rejestru wydanego przez Przewoddniem wejÊcia w ˝ycie niniejszego rozporzàdzenia, niczàcego Krajowej Rady Radiofonii iTelewizji. stosuje si´ przepisy dotychczasowe. § 4. Traci moc rozporzàdzenie Ministra Infrastruk- § 3. 1. Do zmiany wpisu, októrym mowa wart. 17 tury z dnia 21 grudnia 2004 r. w sprawie wzoru wnioust. 2 ustawy zdnia 29 grudnia 2005 r. oprzekszta∏ce- sku owpis lub zmian´ wpisu do rejestru przedsi´biorniach izmianach wpodziale zadaƒ ikompetencji orga- ców telekomunikacyjnych (Dz. U. Nr 283, poz. 2831). nów paƒstwowych w∏aÊciwych wsprawach ∏àcznoÊci, radiofonii i telewizji (Dz. U. Nr 267, poz. 2258 oraz § 5. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie z 2006 r. Nr 51, poz. 377 i Nr 220, poz. 1600), zwanej 14 dni od dnia og∏oszenia. dalej „ustawà”, stosuje si´ wzór wniosku, o którym mowa w § 1. Minister Transportu: J. Polaczek

Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Transportu zdnia 9 marca 2007 r. (poz. 350) WZÓR Prezes Urz´du Komunikacji Elektronicznej ....................................................................... (adres urz´du)1) WNIOSEK O WPIS LUB ZMIAN¢ WPISU DO REJESTRU PRZEDSI¢BIORCÓW TELEKOMUNIKACYJNYCH

Nr 52

5. Adres do korespondencji

a) kod pocztowy

b) miejscowość

c) ulica

d) numer domu

e) numer lokalu

6. Numer w rejestrze przedsiębiorców albo ewidencji działalności gospodarczej lub innego właściwego rejestru”

7. Nazwa organu rejestrowego albo ewidencyjnego

8. Adres organu ewidencyjnego?

a) kod pocztowy

c) ulica

b) miejscowość

d) numer domu

e) numer lokalu

B. OSOBA UPOWAŻNIONA DO KONTAKTOWANIA SIĘ Z PREZESEM UKE”

9. Imię

10. Nazwisko

11. Firma

12. Siedziba

13. Kod pocztowy

14. Miejscowość

15. Ulica

16. Numer domu

17. Numer lokalu

18. Numer telefonu

PRZYPADKU”

19. Numer faksu!»

20. E-mail'*

C. OSOBA UPOWAŻNIONA DO KONTAKTOWANIA SIĘ W NAGŁYM

21. Imię

23. Kod pocztowy

22. Nazwisko

24. Miejscowość

25. Ulica

26. Numer domu

27. Numer lokalu

28. Numer telefonu

29. Numer faksu

30. E-mail

D. OGÓLNY OPIS DZIAŁALNOŚCI TELEKOMUNIKACYJNEJ, KTÓREJ DOTYCZY WNIOSEK

I. Dostarczanie sieci telekomunikacyjnej — opis sieci

31. Stacjonarna publiczna sieć telefoniczna

32. Ruchoma publiczna sieć telefoniczna

33. Ruchoma publiczna sieć telefoniczna nieposiadająca własnej infrastruktury radiowej (sieć typu MVNO)

34, Publiczna sieć telekomunikacyjna przeznaczona do rozpowszechniania lub rozprowadzania programów radiofonicznych lub telewizyjnych

35. Sieć transmisji danych

36. Radiowa sieć przywoławcza

37. Radiowa sieć dyspozytorska typu trankingowego

38. Sieć satelitarna typu VSAT

39. Inna sieć telekomunikacyjna (wskazać rodzaj sieci)

Nr 52 — 3236 — Poz. 350

II. Swiadczenie usług telekomunikacyjnych — opis usługi

Publicznie dostępna usługa telefoniczna świadczona w stacjonarnej publicznej sieci telefonicznej

Publicznie dostępna usługa telefoniczna świadczona w publicznej ruchomej sieci telefonicznej

Publicznie dostępna usługa telefoniczna świadczona w ruchomej publicznej sieci telefonicznej nieposiadającej własnej infrastruktury radiowej (sieć typu MVNO)

sługa rozprowadzania lub rozpowszechniania programów radiofonicznych lub telewizyjnych

sługa transmisji programów radiofonicznych lub telewizyjnych

sługa dzierżawy łączy telekomunikacyjnych

sługa transmisji danych

sługa zapewniania dostępu do sieci Internet

sługa telekomunikacyjna świadczona w radiowej sieci dyspozytorskiej typu trankingowego

sługa telekomunikacyjna świadczona w sieci satelitarnej typu VSAT

sługa telefoniczna w sieci telewizji kablowej

U U U U U Usługa przywoławcza świadczona w radiowej sieci przywoławczej U U U U

sługa tranzytu połączeń telefonicznych w technologii VolP z wykorzystaniem numeru dostępu NDS

Inne usługi (wskazać rodzaj usługi)

Usługa telekomunikacyjna sprzedawana we własnym imieniu i na własny rachunek, świadczona przez innego dostawcę usług:

a) telefoniczna świadczona w publicznej stacjonarnej sieci telefonicznej b) telefoniczna świadczona w publicznej ruchomej sieci telefonicznej

c) transmisja danych

d) zapewnienie dostępu do sieci Internet

e) dzierżawy łączy telekomunikacyjnych

f) inna usługa (wskazać rodzaj)

III. Dostarczanie udogodnień towarzyszących — opis udogodnienia

Interfejsy programów aplikacyjnych

Systemy dostępu warunkowego

Elektroniczny przewodnik po programach

Multipleksowanie sygnałów cyfrowych

Inne udogodnienia towarzyszące (wskazać rodzaj)

Nr 52 — 3237 — Poz. 350

E. Obszar, na którym będzie wykonywana działalność telekomunikacyjna

Rzeczpospolita Polska [J | CT ZO Z F. Przewidywana data rozpoczęcia działalności telekomunikacyjnej/zaprzestania

działalności telekomunikacyjnej””

LIL LILII LIL

G. PODPIS WNIOSKODAWCY/OSOBY REPREZENTUJĄCEJ WNIOSKODAWCĘ

63. Podpis i pieczęć wnioskodawcy albo osoby/osób reprezentującej/reprezentujących wnioskodawcę!

62. Miejscowość i data sporządzenia wniosku

ADNOTACJE URZĘDOWE

OŚWIADCZENIE

Oświadczenie przedsiębiorcy lub innego podmiotu uprawnionego do wykonywania działalności gospodarczej na podstawie odrębnych przepisów zgodne z treścią art. 10 ust. 5 i 6 ustawy z dnia 16 lipca 2004 r. — Prawo telekomunikacyjne: „Świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia wynikającej z art. 233 § 6 Kodeksu karnego oświadczam, że: 1) - dane zawarte we wniosku o wpis do rejestru przedsiębiorców telekomunikacyjnych są zgodne z prawdą; 2) znane mi są i spełniam warunki wykonywania działalności telekomunikacyjnej, której dotyczy wniosek, wynikające z ustawy z dnia 16 lipca 2004 r. — Prawo telekomunikacyjne.”

a) - firma przedsiębiorcy lub nazwa innego | b) oznaczenie miejsca i daty złożenia |c) podpis osoby uprawnionej do reprezenoświadczenia

podmiotu uprawnionego do wykonywania działalności gospodarczej na podstawie odrębnych przepisów, jego siedziba i adres

towania przedsiębiorcy lub innego podmiotu uprawnionego do wykonywania działalności gospodarczej na podstawie odrębnych przepisów, ze wskazaniem imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji

ObjaÊnienia: 1) Wniosek kieruje si´ na adres Urz´du Komunikacji Elektronicznej wWarszawie lub delegatury Urz´du Komunikacji Elektronicznej w∏a- Êciwej miejscowo ze wzgl´du na siedzib´ przedsi´biorcy. 2) Wprzypadku wnioskowania ozmian´ wpisu wrejestrze przedsi´biorców telekomunikacyjnych wype∏nia si´ tylko pola, które ulegajà zmianie. 3) Wprzypadku wnioskowania ozmian´ wpisu wrejestrze przedsi´biorców telekomunikacyjnych prowadzonym przez Prezesa Urz´du Komunikacji Elektronicznej oraz (lub) wrejestrze prowadzonym do dnia 14 stycznia 2006 r. przez Przewodniczàcego Krajowej Rady Radiofonii iTelewizji podaje si´ numer(y) w∏aÊciwego rejestru. 4) Wprzypadku spó∏ki cywilnej podaje si´ imiona inazwiska wszystkich wspólników spó∏ki. 5) Nale˝y wpisaç adres wnioskodawcy zgodny zadresem podanym do Krajowego Rejestru Sàdowego lub innego w∏aÊciwego rejestru. 6) Wype∏nienie rubryki jest fakultatywne. 7) Inny w∏aÊciwy rejestr oznacza równie˝ rejestr prowadzony wpaƒstwie cz∏onkowskim Unii Europejskiej albo Europejskiego Porozumienia oWolnym Handlu (EFTA) — strony umowy oEuropejskim Obszarze Gospodarczym — innym ni˝ Rzeczpospolita Polska. Numer ztego rejestru podaje si´, oile rejestr wyst´puje wdanym paƒstwie. 8) Nale˝y wpisaç adres organu ewidencyjnego wprzypadku, gdy wnioskodawca zosta∏ zarejestrowany wEwidencji Dzia∏alnoÊci Gospodarczej, ze wzgl´du na obowiàzek na∏o˝ony na Prezesa UKE wart. 36 ustawy zdnia 2lipca 2004 r. oswobodzie dzia∏alnoÊci gospodarczej (Dz. U. Nr 173, poz. 1807 iNr 281, poz.2777, z2005 r. Nr 33, poz. 289, Nr 94, poz. 788, Nr 143, poz. 1199, Nr 175, poz. 1460,Nr 177,

, Nr 178, poz. 1480, Nr 179, poz. 1485, Nr 180, poz. 1494 iNr 183, poz. 1538 oraz z2006 r. Nr 17, poz. 127, Nr144, poz. 1043 i1045,Nr 158, poz. 1121, Nr 171, poz. 1225 iNr 235, poz. 1699). 9) Zgodnie zart. 10 ust. 4 pkt 5 ustawy z dnia 16 lipca 2004 r. — Prawo telekomunikacyjne powinna to byç osoba upowa˝niona do kontaktowania si´ wimieniu przedsi´biorcy lub innego podmiotu uprawnionego do wykonywania dzia∏alnoÊci gospodarczej na podstawie odr´bnych przepisów zPrezesem UKE — wprzypadku osoby fizycznej nale˝y wype∏niç pola 9 i10, awprzypadku osoby prawnej — pola 11 i12. Pozosta∏e pola 13—18 sà obowiàzkowe. 10) Wype∏nienie rubryki jest fakultatywne. 11) Zgodnie zart. 10 ust. 4 pkt 6 ustawy — Prawo telekomunikacyjne powinna to byç osoba fizyczna upowa˝niona do kontaktowania si´ wimieniu przedsi´biorcy lub innego podmiotu uprawnionego do wykonywania dzia∏alnoÊci gospodarczej wnag∏ym przypadku zwiàzanym zfunkcjonowaniem sieci telekomunikacyjnej lub Êwiadczeniem us∏ugi telekomunikacyjnej, której dotyczy wniosek. 12) Wkolumnie Rzaznaczyç dzia∏alnoÊç telekomunikacyjnà, którà wnioskodawca zamierza wykonywaç. 13) Wkolumnie Zzaznaczyç dzia∏alnoÊç telekomunikacyjnà, której wnioskodawca zaprzesta∏ wykonywaç. 14) Wype∏niç, je˝eli wnioskodawca zamierza wykonywaç dzia∏alnoÊç telekomunikacyjnà na obszarze innym ni˝ obszar ca∏ego kraju. Obszar planowanej dzia∏alnoÊci telekomunikacyjnej, na którym zlokalizowana b´dzie infrastruktura telekomunikacyjna sieci oraz jej zakoƒczenia, przy czym dla: — publicznej sieci telefonicznej — podaç nale˝y nazwy stref numeracyjnych zgodnie zplanem numeracji krajowej dla publicznych sieci telefonicznych, awsytuacji gdy wnioskodawca zamierza wykonywaç dzia∏alnoÊç telekomunikacyjnà na obszarze mniejszym ni˝ strefa numeracyjna — nazwy w∏asne gmin wchodzàcych wsk∏ad danej strefy numeracyjnej, na których terenie zamierza wykonywaç dzia∏alnoÊç telekomunikacyjnà, — publicznej sieci telekomunikacyjnej przeznaczanej do rozpowszechniania lub rozprowadzania programów radiofonicznych lub telewizyjnych — podaç nale˝y nazwy województw, awsytuacji gdy wnioskodawca zamierza wykonywaç dzia∏alnoÊç telekomunikacyjnà na obszarze mniejszym ni˝ województwo — nazwy w∏asne gmin wchodzàcych wsk∏ad danego województwa, na których terenie zamierza wykonywaç dzia∏alnoÊç telekomunikacyjnà, oraz adresy stacji czo∏owych. 15) Niepotrzebne skreÊliç. Wype∏niç wprzypadku z∏o˝enia wniosku owpis obejmujàcego kilka rodzajów dzia∏alnoÊci telekomunikacyjnych. Za przewidywanà dat´ rozpocz´cia dzia∏alnoÊci uznaje si´ dat´ rozpocz´cia wykonywania tej ze zg∏aszanych dzia∏alnoÊci, którà rozpocznie si´ wykonywaç wpierwszej kolejnoÊci. Pole wype∏nia si´ wprzypadku zmian danych wpolach oznaczonych lit. A, B, C, D, E. 16) Wprzypadku spó∏ki cywilnej podpisy powinni z∏o˝yç wszyscy wspólnicy spó∏ki.