Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 21 grudnia 2006 r. w sprawie szczegółowego trybu legitymowania, zatrzymywania i przeszukiwania osób, przeszukiwania pomieszczeń, bagażu i ładunku, zatrzymywania pojazdów i innych środków przewozowych przez innych inspektorów i pracowników kontroli skarbowej, badania towarów i pobierania ich próbek oraz zdejmowania i ponownego nakładania zamknięć celnych

35 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA FINANSÓW1) z dnia 21 grudnia 2006 r. w sprawie szczegó∏owego trybu legitymowania, zatrzymywania i przeszukiwania osób, przeszukiwania pomieszczeƒ, baga˝u i ∏adunku, zatrzymywania pojazdów i innych Êrodków przewozowych przez inspektorów i pracowników kontroli skarbowej, badania towarów i pobierania ich próbek oraz zdejmowania i ponownego nak∏adania zamkni´ç celnych

Rozdzia∏ 3 5) doprowadziç osob´ zatrzymanà do pomieszczeƒ s∏u˝bowych najbli˝szej jednostki organizacyjnej Zatrzymywanie i przeszukiwanie osób kontroli skarbowej, spe∏niajàcej warunki okreÊlooraz przeszukiwanie pomieszczeƒ, baga˝u i ∏adunku ne odr´bnymi przepisami, lub Policji. § 7. 1. Inspektorzy i pracownicy, przyst´pujàc do § 8. 1. Inspektorzy i pracownicy majà obowiàzek zatrzymania osoby, sà obowiàzani: udzielenia, w granicach dost´pnych Êrodków, pierwszej pomocy medycznej osobie zatrzymanej, która ma 1) podaç osobie legitymowanej swoje imi´ i nazwiwidoczne obra˝enia cia∏a lub utraci∏a przytomnoÊç. sko oraz stanowisko s∏u˝bowe, okazaç znaki identyfikacyjne oraz legitymacj´ s∏u˝bowà w taki spo- 2. Osobie zatrzymanej nale˝y zapewniç badanie lesób, aby osoba legitymowana mia∏a mo˝liwoÊç karskie zawsze, gdy b´dzie potrzebne, awszczególnoodczytania i zanotowania zawartych tam danych, Êci w przypadkach: a tak˝e podaç podstaw´ prawnà i przyczyn´ pod- 1) wymienionych w ust. 1; j´cia czynnoÊci s∏u˝bowej; 2) ˝àdania przez osob´ zatrzymanà niezw∏ocznego 2) sprawdziç, czy osoba zatrzymywana posiada broƒ zbadania przez lekarza; lub inne niebezpieczne przedmioty mogàce s∏u˝yç do pope∏nienia przest´pstwa lub wykroczenia albo 3) oÊwiadczenia osoby zatrzymanej, ˝e cierpi ona na mogàce stanowiç dowody w post´powaniu lub schorzenia wymagajàce sta∏ego lub okresowego podlegajàce przepadkowi; leczenia, którego przerwanie zagra˝a∏oby ˝yciu lub zdrowiu; 3) odebraç broƒ iprzedmioty, októrych mowa wpkt2; 4) je˝eli zposiadanych przez inspektorów ipracowni- 4) wylegitymowaç osob´ zatrzymywanà; ków informacji lub zokolicznoÊci zatrzymania wy- 5) poinformowaç osob´ zatrzymywanà o zatrzyma- nika, ˝e osoba zatrzymana jest chora zakaênie; niu ijego przyczynach oraz uprzedziç oobowiàzku 5) zatrzymania kobiety ci´˝arnej. podporzàdkowania si´ wydawanym poleceniom, a tak˝e o mo˝liwoÊci u˝ycia Êrodków przymusu § 9. 1. Po doprowadzeniu osoby zatrzymanej do bezpoÊredniego w przypadku niepodporzàdkowapomieszczenia s∏u˝bowego najbli˝szej jednostki organia si´ wydanym poleceniom; nizacyjnej kontroli skarbowej, spe∏niajàcej warunki 6) doprowadziç osob´ zatrzymanà do pomieszczeƒ okreÊlone odr´bnymi przepisami, lub Policji, inspektos∏u˝bowych najbli˝szej jednostki organizacyjnej rzy i pracownicy sà obowiàzani do: kontroli skarbowej, spe∏niajàcej warunki okreÊlo- 1) pouczenia osoby zatrzymanej o prawie: ne odr´bnymi przepisami, lub Policji. a) wniesienia, w terminie 7 dni, za˝alenia na za- 2. Wprzypadku zatrzymywania osoby, co do której trzymanie do sàdu rejonowego w∏aÊciwego dla zposiadanych informacji lub okolicznoÊci faktycznych miejsca zatrzymania, wynika, ˝e mo˝e posiadaç broƒ palnà lub inne niebezb) wypowiedzenia si´ co do przyczyn zatrzymania, pieczne przedmioty mogàce s∏u˝yç do pope∏nienia przest´pstwa lub wykroczenia albo mogàce stanowiç c) zawiadomienia o zatrzymaniu osoby najbli˝szej dowody w post´powaniu lub podlegajàce przepadko- lub innej przez nià wskazanej, zak∏adu pracy, wi, inspektorzy i pracownicy, przyst´pujàc do zatrzy- szko∏y lub uczelni, awstosunku do ˝o∏nierza — mania, poprzedzajà je okrzykiem „kontrola skarbo- jego dowódcy, wa”, a nast´pnie w kolejnoÊci sà obowiàzani: d) nawiàzania w dost´pnej formie kontaktu z ad- 1) sprawdziç, czy osoba zatrzymywana posiada przy wokatem, a tak˝e bezpoÊredniej z nim rozmosobie broƒ lub inne niebezpieczne przedmioty mo- wy, w obecnoÊci inspektorów i pracowników, gàce s∏u˝yç do pope∏nienia przest´pstwa lub wye) nawiàzania w dost´pnej formie kontaktu z w∏akroczenia albo przedmioty mogàce stanowiç do- Êciwym urz´dem konsularnym lub przedstawiwody wpost´powaniu kontrolnym, post´powaniu cielstwem dyplomatycznym, je˝eli osoba zawsprawie oprzest´pstwo lub wykroczenie, post´- trzymana jest cudzoziemcem; powaniu w sprawie o przest´pstwo skarbowe lub wykroczenie skarbowe lub podlegajàce przepad- 2) wys∏uchania osoby zatrzymanej na okolicznoÊç zakowi; trzymania; 2) odebraç broƒ iprzedmioty, októrych mowa wpkt1; 3) sporzàdzenia protoko∏u zatrzymania osoby, zawierajàcego: 3) wykonaç czynnoÊci, októrych mowa wust. 1 pkt 1 i 4; a) podstaw´ prawnà zatrzymania, 4) poinformowaç osob´ zatrzymanà o zatrzymaniu b) dane osoby zatrzymanej, i jego przyczynach oraz uprzedziç o obowiàzku c) pouczenie o przys∏ugujàcym Êrodku odwo∏awpodporzàdkowania si´ wydawanym poleceniom, czym; a tak˝e o mo˝liwoÊci u˝ycia Êrodków przymusu bezpoÊredniego w przypadku niepodporzàdkowa- 4) dor´czenia kopii protoko∏u zatrzymania osobie zania si´ wydanym poleceniom; trzymanej, za potwierdzeniem odbioru;

4. Wprzypadkach, októrych mowa wust. 3, inspek- § 18. 1. Podj´cie przez w∏aÊciwe organy administratorzy ipracownicy nakazujà kierujàcemu pojazdem lub cji ˝eglugowej, kolejowej i morskiej czynnoÊci zwiàzapasa˝erowi pojazdu opuÊciç pojazd, stanàç w rozkroku nych z zatrzymywaniem Êrodków przewozowych, i oprzeç r´ce na dachu (boku) pojazdu lub po∏o˝yç si´ o których mowa w § 17, mo˝e nastàpiç tylko na podwobr´bie pasa drogowego twarzà do ziemi. stawie pisemnego wniosku organu kontroli skarbowej. § 16. 1. CzynnoÊci zwiàzane zzatrzymywaniem po- 2. Inspektorzy ipracownicy sà obowiàzani zastosojazdu sà dokumentowane protoko∏em sporzàdzanym waç si´ do decyzji w∏aÊciwych organów administracji wdwóch egzemplarzach, zktórych jeden jest przezna- ˝eglugowej, kolejowej imorskiej, wzakresie wyznaczeczony dla kierujàcego zatrzymywanym pojazdem lub nia czasu imiejsca zatrzymania Êrodka przewozowego. uprawnionego dysponenta pojazdu, a drugi w∏àcza § 19. Wzakresie dokumentowania czynnoÊci zwiàsi´ do akt post´powania kontrolnego, post´powania zanych z zatrzymywaniem Êrodków przewozowych, karnego lub post´powania karnego skarbowego. októrych mowa w§ 17, stosuje si´ odpowiednio przepisy § 16. 2. Protokó∏, o którym mowa w ust. 1, zawiera: 1) oznaczenie podstawy prawnej, miejsca i czasu za- Rozdzia∏ 6 trzymywania pojazdu oraz dane osób uczestniczàcych w zatrzymywaniu oraz kierujàcego zatrzymy- Przeprowadzanie kontroli rodzaju u˝ywanego paliwa wanym pojazdem; § 20. 1. Inspektorzy i pracownicy przeprowadzajà 2) opis przebiegu zatrzymywania, a w szczególnoÊci: kontrol´ rodzaju u˝ywanego paliwa przez: a) rodzaj, mark´ i numer rejestracyjny pojazdu 1) pobranie próbek paliwa ze zbiornika pojazdu meoraz dane dotyczàce w∏aÊciciela lub dysponenchanicznego; ta pojazdu, 2) prób´ kwasowà dokonywanà przez inspektorów b) wskazanie rodzaju i iloÊci towarów znajdujài pracowników, z zastrze˝eniem § 23 ust. 1. cych si´ w pojeêdzie oraz okreÊlenie ich zgodnoÊci z dokumentami przewozowymi, 2. Wcelu przeprowadzenia kontroli, októrej mowa c) informacje dotyczàce pobranych próbek oraz w ust. 1, inspektorzy i pracownicy w obecnoÊci kierudotyczàce zdj´cia i ponownego umieszczenia jàcego pojazdem, a gdy to niemo˝liwe, w obecnoÊci zamkni´ç celnych oraz ewentualnego roz∏ado- osoby przybranej, pobierajà ze zbiornika kontrolowawania, okazania oraz za∏adowania towaru po nego pojazdu próbk´ paliwa w niezb´dnej iloÊci, jedzakoƒczeniu czynnoÊci; nak nie wi´kszej ni˝ 0,5 dm3. 3) treÊç oÊwiadczeƒ iwniosków z∏o˝onych przez oso- 3. Do pobrania próbki stosuje si´ urzàdzenie umo˝- by obecne podczas zatrzymywania pojazdu. liwiajàce pobranie (zassanie) ze zbiornika pojazdu odpowiedniej iloÊci paliwa, a nast´pnie przelanie (prze- 3. Protokó∏ odczytuje si´ kierujàcemu zatrzymywa- t∏oczenie) do naczynia, w którym b´dzie poddane prónym pojazdem, awrazie koniecznoÊci innym osobom bie kwasowej, lub do pojemników, w których zostanie uczestniczàcym w zatrzymaniu pojazdu, które powin- przekazane do analizy, októrej mowa w§ 23 ust. 1. ny protokó∏ podpisaç. Brak podpisu którejkolwiek ztych osób nale˝y omówiç wprotokole. Oodczytaniu 4. Przed ka˝dym pobraniem próbki urzàdzenie, protoko∏u dokonuje si´ odpowiedniej wzmianki. o którym mowa w ust. 3, przep∏ukuje si´ paliwem pobranym ze zbiornika kontrolowanego pojazdu. Rozdzia∏ 5 § 21. Do zatrzymania pojazdu mechanicznego wcelu przeprowadzenia kontroli rodzaju paliwa u˝ywane- Tryb zatrzymywania innych Êrodków przewozowych go do jego nap´du stosuje si´ odpowiednio przepisy rozdzia∏u 4 i5. § 17. 1. Zatrzymywanie Êrodków przewozowych na Êródlàdowych drogach wodnych odbywa si´ za po- § 22. 1. Prób´ kwasowà, o której mowa w § 20 Êrednictwem w∏aÊciwych organów administracji ˝eust. 1 pkt 2, przeprowadza si´ poprzez dodanie odpoglugowej oraz w trybie okreÊlonym przepisami o ˝ewiedniej iloÊci próbki paliwa do naczynia, w którym gludze Êródlàdowej. znajduje si´ 18 % wodny roztwór kwasu solnego, wymieszanie cieczy, anast´pnie pozostawienie mieszani- 2. Zatrzymywanie kolejowych Êrodków przewozony przez okres 10 minut. wych odbywa si´ za poÊrednictwem w∏aÊciwych organów kolejowych oraz wtrybie okreÊlonym przepisami 2. Oddzielenie si´ po up∏ywie okresu, o którym o transporcie kolejowym. mowa w ust. 1, warstwy o zabarwieniu od ró˝owego do czerwonego oznacza, ˝e w kontrolowanym paliwie 3. Zatrzymywanie Êrodków przewozowych na pol- znajduje si´ znacznik przeznaczony do znakowania skich obszarach morskich odbywa si´ za poÊrednic- oleju opa∏owego, okreÊlony wprzepisach dotyczàcych twem w∏aÊciwych organów administracji morskiej podatku akcyzowego. i w trybie okreÊlonym przepisami prawa o obszarach morskich Rzeczypospolitej Polskiej i administracji § 23. 1. W przypadku uzasadnionego zastrze˝enia morskiej oraz prawa morskiego. co do wyników próby kwasowej, októrej mowa w§ 20

nego inspektorów i pracowników oraz podpisem in- 3) realizacj´ czynnoÊci okreÊlonych w § 1 pkt 1—5; spektorów i pracowników. Protokó∏ sporzàdza si´ 4) koordynacj´ dzia∏aƒ kontroli skarbowej i Policji; w trzech egzemplarzach, z których jeden jest przeznaczony dla kierujàcego zatrzymywanym pojazdem, 5) inne dzia∏ania niezb´dne dla prawid∏owego wykow∏aÊciciela lub uprawnionego dysponenta towaru, nywania czynnoÊci, o których mowa w art. 11a drugi w∏àcza si´ do dokumentów celnych, przewozo- ust. 1 pkt 1—3 i ust. 2 ustawy. wych lub innych zwiàzanych ztowarem, atrzeci — do akt post´powania kontrolnego, post´powania wspra- 2. Wspó∏praca, o której mowa w § 30 ust. 1, w zawie o przest´pstwo lub wykroczenie, post´powania kresie zatrzymywania pojazdów wcelu przeprowadzew sprawie o przest´pstwo skarbowe lub wykroczenie nia kontroli, októrej mowa wart. 11aust. 1 pkt 3 ustaskarbowe. wy, mo˝e w szczególnoÊci polegaç na: 1) informowaniu w∏aÊciwej jednostki Policji o termi- 3. Indywidualny stempel identyfikacyjny ma form´ nie i miejscu planowanych kontroli pojazdów kwadratu oboku 20 mm, ze znajdujàcym si´ wewnàtrz w sposób umo˝liwiajàcy wzi´cie w nich udzia∏u oznaczeniem jednostki organizacyjnej kontroli skarbo- Policji; wej oraz numeru identyfikacyjnego inspektorów ipracowników. 2) uniemo˝liwieniu, do czasu przybycia Policji, kierowania pojazdem osobie, co do której istnieje uza- 4. Je˝eli nie jest mo˝liwe ponowne na∏o˝enie zasadnione podejrzenie, i˝ znajduje si´ ona wstanie mkni´ç celnych ze wzgl´du na warunki wykonywania nietrzeêwoÊci lub wstanie po u˝yciu alkoholu albo czynnoÊci albo w∏aÊciwoÊci towaru lub Êrodka prze- Êrodka dzia∏ajàcego podobnie do alkoholu. wozowego, konwojuje si´ zatrzymany pojazd lub inny Êrodek przewozowy do siedziby najbli˝szej jednostki 3. Je˝eli okolicznoÊci faktyczne uzasadniajà nieorganizacyjnej urz´du celnego albo do uzgodnionego zw∏oczne podj´cie czynnoÊci, o których mowa z w∏aÊciwym urz´dem celnym miejsca, w którym mo- w ust. 2, informacje przekazuje si´ bezpoÊrednio po ˝e byç zapewniony dozór celny. rozpocz´ciu tych dzia∏aƒ. § 29. W przypadku stwierdzenia naruszenia, usu- § 32. Realizacja wspó∏pracy, októrej mowa w§ 30 ni´cia lub zniszczenia zamkni´ç celnych albo w przy- ust. 1, nast´puje ze szczególnym uwzgl´dnieniem rozpadku zdj´cia i ponownego na∏o˝enia zamkni´cia cel- porzàdzenia Rady Ministrów zdnia 25 czerwca 2002r. nego inspektorzy i pracownicy niezw∏ocznie zawiada- w sprawie sposobu i trybu wspó∏dzia∏ania organów miajà o tym fakcie w∏aÊciwy organ celny. kontroli skarbowej oraz inspektorów i pracowników z organami administracji rzàdowej i samorzàdowej Rozdzia∏ 8 oraz innymi paƒstwowymi, gminnymi, powiatowymi i wojewódzkimi jednostkami organizacyjnymi (Dz. U. Sposób wspó∏pracy z Policjà Nr 96, poz. 844). w zakresie legitymowania osób, zatrzymywania i przeszukiwania osób oraz przeszukiwania Rozdzia∏ 9 pomieszczeƒ, baga˝u i ∏adunku, zatrzymywania pojazdów i innych Êrodków przewozowych, badania Przepisy koƒcowe towarów i pobierania ich próbek oraz zdejmowania i ponownego nak∏adania zamkni´ç celnych § 33. Przepisów rozdzia∏ów 4, 5 i 6 nie stosuje si´ do pojazdów i innych Êrodków przewozowych przed- § 30. 1. Inspektorzy i pracownicy kontroli skarbo- stawicielstw dyplomatycznych, urz´dów konsularwej mogà wspó∏pracowaç z Policjà w granicach swo- nych imisji specjalnych paƒstw obcych oraz organizaich ustawowych kompetencji w celu wykonywania cji mi´dzynarodowych, korzystajàcych z przywilejów czynnoÊci, o których mowa w art. 11a ust. 1 pkt 1—3 i immunitetów dyplomatycznych lub konsularnych na i ust. 2 ustawy. mocy ustaw, umów albo na zasadzie wzajemnoÊci na podstawie powszechnie uznanych zwyczajów mi´dzy- 2. Wspó∏praca, o której mowa w ust. 1, podejmo- narodowych. wana jest na wniosek inspektorów i pracowników kontroli skarbowej albo z inicjatywy Policji. § 34. Traci moc rozporzàdzenie Ministra Finansów zdnia 1 lipca 2002 r. wsprawie legitymowania, zatrzy- 3. Podj´cie wspó∏pracy, o której mowa w ust. 1, mywania i przeszukania osób, zatrzymywania pojazmo˝e nastàpiç w oparciu o pisemny wniosek, a w na- dów i innych Êrodków przewozowych przez inspektog∏ych przypadkach lub przypadkach niecierpiàcych rów ipracowników kontroli skarbowej oraz ponownezw∏oki, tak˝e na wniosek ustny. go umieszczania zamkni´ç celnych (Dz. U. Nr 100,

). § 31. 1. Wspó∏praca, o której mowa w § 30 ust. 1, mo˝e byç realizowana w szczególnoÊci przez: § 35. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. 1) przekazywanie informacji; 2) planowanie iprzygotowywanie czynnoÊci wzakresie okreÊlonym w § 1 pkt 1—5; Minister Finansów: Z. Gilowska

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Finansów zdnia 21 grudnia 2006 r. (poz. 35) Za∏àcznik nr 1 WZÓR PROTOKO¸U ZATRZYMANIA OSOBY „ZAPOZNA¸EM SI¢” ...................................................... (podpis prze∏o˝onego) PROTOKÓ¸ ZATRZYMANIA OSOBY ................................. dnia ........................ r. o godz. ................................., ................................................................. z ...................................................................................................................... (imi´ inazwisko zatrzymujàcego) (nazwa jednostki organizacyjnej kontroli skarbowej) w ........................................................... dzia∏ajàcy na podstawie art. 11a ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 28 wrzeÊnia 1991 r. o kontroli skarbowej (Dz. U. z 2004 r. Nr 8, poz. 65, z póên. zm.) w dniu .............................................. o godz. .......................... w .................................................................................. (miejscezatrzymania) dokona∏ zatrzymania ....................................................................................................................................................... (imi´ inazwisko) z d. .............................................................................. urodzonego(ej) .......................................................................... w............................................................... zam. .............................................................................................................. (miejsce urodzenia) miejsce pracy/nauki* .............................................................................. ......................................................................, którego(ej) to˝samoÊç ustali∏ na podstawie ................................................................................................................. ........................................................................................................................................................................................... (nazwa inr dokumentu, rysopis*) Zatrzymania dokonano z nast´pujàcych przyczyn: ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... (szczegó∏owo opisaç przyczyny zatrzymania) Zatrzymany(a) .......................... pouczony(a) oprzys∏ugujàcym mu(jej) na mocy art. 244 § 2, art. 245, art. 246 §1, art. 612 § 2 Kpk prawie wniesienia do sàdu za˝alenia na zatrzymanie, ˝àdania zawiadomienia o zatrzymaniu osoby najbli˝szej lub innej osoby wskazanej, zak∏adu pracy, szko∏y lub uczelni, kontaktu z adwokatem i bezpo- Êredniej z nim rozmowy w obecnoÊci inspektorów i pracowników zatrudnionych w komórkach, o których mowa wart. 11gust. 1 ustawy okontroli skarbowej, nawiàzania kontaktu zurz´dem konsularnym lub przedstawicielstwem dyplomatycznym, oÊwiadczy∏(a), co nast´puje*: ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................

OÊwiadczenie zatrzymanego(ej) o stanie zdrowia oraz czy ˝àda niezw∏ocznego zbadania przez lekarza ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Zatrzymany(a) by∏(a)/nie by∏(a) badany(a) przez lekarza oraz jaki by∏ powód badania/odstàpienia od badania* ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Na tym protokó∏ zakoƒczono i po odczytaniu podpisano w dniu ............................................... o godz. ................ ................................................................................... ................................................................................... (podpis zatrzymujàcego) (podpis osoby zatrzymanej) Kopi´ niniejszego protoko∏u otrzyma∏em(am) dnia ........................................................... o godz. .......................... ................................................................................... (podpis osoby zatrzymanej) ——————— *Niepotrzebne skreÊliç.

Za∏àcznik nr 2 WZÓR PROTOKO¸U KONTROLI RODZAJU U˚YWANEGO PALIWA ...................................................... (data) Protokó∏ nr ....... kontroli rodzaju paliwa u˝ywanego do nap´du pojazdu mechanicznego Dzia∏ajàc na podstawie art. 11a ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 28 wrzeÊnia 1991 r. o kontroli skarbowej (Dz. U. z 2004 r. Nr 8, poz. 65, z póên. zm.) ............................................................................. z .......................................................................................................... (imi´ inazwisko kontrolujàcego/ych) (nazwa jednostki organizacyjnej kontroli skarbowej) w/na*) ............................................................................................................................................................................... (wskazaç miejscowoÊç, nr drogi oraz inne informacje dotyczàce miejsca kontroli) dokona∏ kontroli/pobrania do analizy*)próbki paliwa u˝ywanego do nap´du pojazdu: ............................................ (marka ityp pojazdu) nr rej. .................................... kierowanego przez: ........................................................................................................ (podaç dane personalne iadres osoby kierujàcej pojazdem) nale˝àcego do: ................................................................................................................................................................ (podaç ustalone dane dotyczàce w∏aÊciciela lub posiadacza pojazdu) Wwyniku próby kwasowej stwierdzono: ...................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... (opisaç zmiany, jakie zasz∏y wpróbce poddanej próbie kwasowej, lub wskazaç ich brak) Pobrana próbka paliwa zostanie przekazana do laboratorium posiadajàcego certyfikat akredytacji wcelu dokonania analizy.*) Wed∏ug oÊwiadczenia kierujàcego pojazdem ostatnie tankowanie pojazdu odby∏o si´ w: ................................... ........................................................................................................................................................................................*) (nazwa, adres i, oile jest to mo˝liwe, nr stacji paliw, na której odby∏o si´ tankowanie, data tankowania) Kierujàcy pojazdem odmówi∏ poinformowania kontrolujàcego o ostatnim miejscu tankowania pojazdu.*) Uwagi kierujàcego pojazdem, inspektora lub pracownika: ........................................................................................ ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................... ............................................................................. (podpis kierujàcego (podpis inspektora lub pracownika) kontrolowanym pojazdem lub osoby przybranej) ——————— *)Niepotrzebne skreÊliç.