ROZPORZĄDZENIE

Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 2 listopada 2007 r. w sprawie wzorów kart wpisu i wzorów kart zapytania o dane w Systemie Informacyjnym Schengen oraz sposobu ich wypełniania

DU 2007 poz. 1630 · ELI DU/2007/1630

Data ogłoszenia: 23 listopada 2007
Data podpisania: 2 listopada 2007
Wejście w życie: 23 listopada 2007
Status: uchylony
Organ wydający: MIN. SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI
Słowa kluczowe: informatyzacja

Treść

Podziału tego aktu na przepisy nie udało się wiarygodnie ustalić — tekst pokazujemy w całości.

Dziennik Ustaw Nr 219 — 15743 — Poz. 1629 i 1630

1629 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ROLNICTWA I ROZWOJU WSI1) z dnia 21 listopada 2007 r. zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie znakowania Êrodków spo˝ywczych

Na podstawie art. 15 pkt 1 ustawy z dnia 21 grud- 2006 r. o bezpieczeƒstwie ˝ywnoÊci i ˝ywienia (Dz. U. nia 2000 r. o jakoÊci handlowej artyku∏ów rolno-spo- Nr 171, poz. 1225) zarzàdza si´, co nast´puje: ˝ywczych (Dz. U. z 2005 r. Nr 187, poz. 1577, z póên. zm.2)) oraz art. 50 ust. 1 ustawy z dnia 25 sierpnia § 1. Wrozporzàdzeniu Ministra Rolnictwa iRozwo- ——————— ju Wsi z dnia 10 lipca 2007 r. w sprawie znakowania 1)Minister Rolnictwa iRozwoju Wsi kieruje dzia∏em admini- Êrodków spo˝ywczych (Dz. U. Nr 137, poz. 966) uchy- stracji rzàdowej — rynki rolne, na podstawie § 1 ust. 2 la si´ § 38. pkt 3 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów zdnia 16 li- stopada 2007 r. wsprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏a- § 2. Rozporzàdzenie wchodzi w˝ycie zdniem 25 li- nia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi (Dz. U. Nr 216, stopada 2007 r. poz. 1599). 2)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2006 r. Nr 170, poz. 1217, Nr 171, poz. 1225 i Nr 208, poz. 1541 oraz z 2007 r. Nr 176, poz. 1238. Minister Rolnictwa i Rozwoju Wsi: M. Sawicki

——————— 1)Minister Rolnictwa iRozwoju Wsi kieruje dzia∏em admini- stracji rzàdowej — rynki rolne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 3 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów zdnia 16 li- stopada 2007 r. wsprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏a- nia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi (Dz. U. Nr 216, poz. 1599). 2)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2006 r. Nr 170, poz. 1217, Nr 171, poz. 1225 i Nr 208, poz. 1541 oraz z 2007 r. Nr 176, poz. 1238.

1630 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA SPRAW WEWN¢TRZNYCH I ADMINISTRACJI1) z dnia 2 listopada 2007 r. w sprawie wzorów kart wpisu i wzorów kart zapytania o dane w Systemie Informacyjnym Schengen oraz sposobu ich wype∏niania

Na podstawie art.22 ust.3 ustawy zdnia 24 sierp- 3) za∏àcznik nr 4 — wzór karty wpisu danych SIS nia 2007 r. o udziale Rzeczypospolitej Polskiej w Sys- „PRZEDMIOT — DOWÓD REJESTRACYJNY temie Informacyjnym Schengen oraz Systemie Infor- POJAZDU, KTÓRY ZOSTA¸ SKRADZIONY, macji Wizowej (Dz. U. Nr 165, poz. 1170) zarzàdza si´, WYKORZYSTANY W NIEW¸AÂCIWY SPOSÓB, co nast´puje: UTRACONY LUB UNIEWA˚NIONY”; § 1. 1. Wzór i sposób wype∏nienia karty wpisu da- 4) za∏àcznik nr 5 — wzór karty wpisu danych SIS nych SIS „OSOBA” okreÊla za∏àcznik nr1 do rozporzà- „PRZEDMIOT — KONTENER”; dzenia. 5) za∏àcznik nr 6 — wzór karty wpisu danych SIS 2. Wzory i sposób wype∏nienia kart wpisu danych „PRZEDMIOT — PAPIERY WARTOÂCIOWE SIS „PRZEDMIOT” okreÊlajà za∏àczniki do rozporzà- I ÂRODKI P¸ATNICZE, KTÓRE ZOSTA¸Y dzenia: SKRADZIONE, WYKORZYSTANE W NIEW¸AÂCI- WY SPOSÓB LUB UTRACONE”; 1) za∏àcznik nr 2 — wzór karty wpisu danych SIS „PRZEDMIOT — BANKNOT (O SPISANYCH 6) za∏àcznik nr 7 — wzór karty wpisu danych SIS NUMERACH)”; „PRZEDMIOT — POJAZD”; 2) za∏àcznik nr 3 — wzór karty wpisu danych SIS 7) za∏àcznik nr 8 — wzór karty wpisu danych SIS „PRZEDMIOT — BRO¡ PALNA, KTÓRA ZOSTA¸A „PRZEDMIOT — POJAZD SILNIKOWY O POJEM- SKRADZIONA, WYKORZYSTANA WNIEW¸AÂCIWY NOÂCI SILNIKA PRZEKRACZAJÑCEJ 50 CM3, SPOSÓB LUB UTRACONA”; PRZYCZEPA O MASIE W¸ASNEJ PRZEKRACZA- JÑCEJ 750 KG I NACZEPA, KTÓRE ZOSTA¸Y ——————— 1)Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji kieruje SKRADZIONE, WYKORZYSTANE W NIEW¸AÂCI- dzia∏em administracji rzàdowej — sprawy wewn´trzne, WY SPOSÓB LUB UTRACONE”; na podstawie § 1 ust.2 pkt3 rozporzàdzenia Prezesa Rady 8) za∏àcznik nr 9 — wzór karty wpisu danych SIS Ministrów zdnia 18 lipca 2006r. wsprawie szczegó∏owe- „PRZEDMIOT — SILNIK ZEWN¢TRZNY, KTÓRY go zakresu dzia∏ania Ministra Spraw Wewn´trznych iAdministracji (Dz.U. Nr131, poz.919 oraz z2007r. Nr38, ZOSTA¸ SKRADZIONY, WYKORZYSTANY poz.245). W NIEW¸AÂCIWY SPOSÓB LUB UTRACONY”;

——————— 1)Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — sprawy wewn´trzne, na podstawie § 1 ust.2 pkt3 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów zdnia 18 lipca 2006r. wsprawie szczegó∏owe- go zakresu dzia∏ania Ministra Spraw Wewn´trznych iAdministracji (Dz.U. Nr131, poz.919 oraz z2007r. Nr38, poz.245).

Dziennik Ustaw Nr 219 — 15744 — Poz. 1630

9) za∏àcznik nr 10 — wzór karty wpisu danych SIS 3. Wzory isposób wype∏niania kart zapytania oda- „PRZEDMIOT — SPRZ¢T PRZEMYS¸OWY, KTÓRY ne SIS okreÊlajà za∏àczniki do rozporzàdzenia: ZOSTA¸ SKRADZIONY, WYKORZYSTANY 1) za∏àcznik nr 16 — wzór karty zapytania o dane SIS W NIEW¸AÂCIWY SPOSÓB LUB UTRACONY”; „DOWÓD REJESTRACYJNY POJAZDU, KTÓRY ZOSTA¸ SKRADZIONY, WYKORZYSTANY 10) za∏àcznik nr 11 — wzór karty wpisu danych SIS W NIEW¸AÂCIWY SPOSÓB, UTRACONY LUB „PRZEDMIOT — STATEK POWIETRZNY, KTÓRY UNIEWA˚NIONY”; ZOSTA¸ SKRADZIONY, WYKORZYSTANY W NIE- W¸AÂCIWY SPOSÓB LUB UTRACONY”; 2) za∏àcznik nr 17 — wzór karty zapytania o dane SIS „POJAZD SILNIKOWY O POJEMNOÂCI SILNIKA 11) za∏àcznik nr 12 — wzór karty wpisu danych SIS PRZEKRACZAJÑCEJ 50 CM3, PRZYCZEPA „PRZEDMIOT — STATEK WODNY”; O MASIE W¸ASNEJ PRZEKRACZAJÑCEJ 750 KG I NACZEPA, KTÓRE ZOSTA¸Y SKRADZIONE, 12) za∏àcznik nr 13 — wzór karty wpisu danych SIS WYKORZYSTANE W NIEW¸AÂCIWY SPOSÓB „PRZEDMIOT — TABLICE REJESTRACYJNE LUB UTRACONE”. POJAZDU, KTÓRE ZOSTA¸Y SKRADZIONE, WYKORZYSTANE W NIEW¸AÂCIWY SPOSÓB, § 2. Rozporzàdzenie wchodzi w˝ycie zdniem og∏o- UTRACONE LUB UNIEWA˚NIONE”; szenia, z tym ˝e za∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia w cz´Êci D ppkt 1.6 „osoba zaginiona, której miejsce 13) za∏àcznik nr 14 — wzór karty wpisu danych SIS przebywania nale˝y ustaliç” wchodzi w ˝ycie z dniem „PRZEDMIOT — URZ¢DOWE BLANKIETY, KTÓRE okreÊlonym w decyzji Rady, zgodnie z art. 55 ust. 2 ZOSTA¸Y SKRADZIONE, WYKORZYSTANE rozporzàdzenia (WE) nr 1987/2006 Parlamentu Euro- W NIEW¸AÂCIWY SPOSÓB LUB UTRACONE”; pejskiego i Rady z dnia 20 grudnia 2006 r. w sprawie utworzenia, funkcjonowania i u˝ytkowania Systemu 14) za∏àcznik nr 15 — wzór karty wpisu danych SIS Informacyjnego Schengen drugiej generacji (SISII) „PRZEDMIOT — WYDANY DOKUMENT (Dz. Urz. UE L 381 z 28.12.2006, str. 4). TO˚SAMOÂCI, KTÓRY ZOSTA¸ SKRADZIONY, WYKORZYSTANY W NIEW¸AÂCIWY SPOSÓB, Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji: UTRACONY LUB UNIEWA˚NIONY”. W. Stasiak

Dziennik Ustaw Nr 219 — 15745 — Poz. 1630

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Spraw Wewn´trznych i Administracji zdnia 2 listopada 2007r. (poz. 1630) Za∏àcznik nr1 WZÓR

Dziennik Ustaw Nr 219 — 15746 — Poz. 1630

Za∏àcznik nr2 WZÓR

Dziennik Ustaw Nr 219 — 15747 — Poz. 1630

Za∏àcznik nr3 WZÓR

Nr 219 — 15748 — Poz. 1630

Załącznik nr 4

WZÓR

KARTA WPISU DANYCH SIS ; PRZEDMIOT — DOWÓD REJESTRACYJNY POJAZDU, KTÓRY ZOSTAŁ SKRADZIONY, WYKORZYSTANY W NIEWŁAŚCIWY SPOSÓB, UTRACONY LUB UNIEWAŹNIONY

A. Rodzaj wpisu

1. Rejestracja nowego wpisu 2. Modyfikacja wpisu 3. Usunięcie wpisu Wypełnienie jednego z pól jest obowiązkowe. Niezakreślenie jednego z pól powoduje odmowę wpisu do SIS. 4. Numer identyfikacyjny SIS: 7

Pole A.4 wypełniać tylko w przypadku zaznaczenia pola A.2lubA.3.

5. Data wygaśnięcia wpisu:

Pole A.5 wypełniać tylko w przypadku modyfikacji wpisu w zakresie okresu przechowywania informacji.

B. Cechy identyfikacyjne

1. Rodzaj dokumentu: 2. Kraj wydania dokumentu:

3. Nazwisko właściciela dokumentu: 4. Imię właściciela dokumentu:

Wypełnienie pól jest obowiązkowe. Do wypełnienia pól B.1iB.2 należy użyć wartości katalogowych.

C. Informacje dodatkowe 1. Marka/producent pojazdu: 2. Typ pojazdu:

3. Numer rejestracyjny pojazdu: 4. Numer VIN albo numer nadwozia, podwozia lub ramy:

Wypełnienie pól od C.1 do C.4 jest obowiązkowe.Do wypełnienia pola C.1 należy użyć wartości katalogowych.

D. Informacje organu dokonującego wpisu 1. Powód dokonania wpisu:

w celu zajęcia lub wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym (sąd, prokuratura, Policja, Straż Graniczna, Agencja Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Centralne Biuro Antykorupcyjne, organy kontroli skarbowej, Służba Celna).

2. Dyspozycja/czynności do podjęcia:

3. Uwagi dodatkowe:

Wypełnienie pola D.2jest obowiązkowe. Pole D.2 należy wypełnić wartościami katalogowymi.

E. Dane organu dokonującego wpisu

1. Nazwa organu:

2. Adres do korespondencji zwrotnej:

3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:

4. Imię i nazwisko sporządzającego:

5. Telefon kontaktowy:

6. Data wypełnienia:

Wypełnienie pól jest obowiązkowe. W polu E.2 wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.

Formularz wypełniać czytelnie pismem drukowanym lub maszynowo.

Nr 219 — 15749 — Poz. 1630

Załącznik nr 5

WZÓR

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT - KONTENER

A. Rodzaj wpisu

Pole A.4 wypełniać tylko w przypadku zaznaczenia pola A.2lub A.3.

5. Data wygaśnięcia wpisu: | | |

Pole A.5 wypełniać tylko w przypadku modyfikacji wpisu w zakresie okresu przechowywania informacji. B. Podstawowe cechy identyfikacyjne

1. Rodzaj kontenera: 2. Numer BIC:

3. Wysokość: 4. Długość:

Wypełnienie pól jest obowiązkowe. W polu B.1 należy użyć wartości katalogowych. W polach B.3iB.4podać jednostkę miary (metrlub stopa).

C. Dodatkowe informacje

1. Inne oznaczenia: 2. Ostrzeżenia:

Wypełnienie pól nie jest obowiązkowe. Do wypełnienia pola C.2 należy użyć wartości katalogowych.

D. Informacje organu dokonującego wpisu 1. Powód dokonania wpisu:

1.1 w celu przeprowadzenia niejawnego nadzorowania, którego celem jest ściganie przestępstw oraz zapobieganie zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego (Policja, organy kontroli skarbowej, Straż Graniczna);

1.2 w celu przeprowadzenia kontroli, której celem jest ściganie przestępstw oraz zapobieganie zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego (Policja, organy kontroli skarbowej, Straż Graniczna, Służba Celna);

1.3 w celu przeprowadzenia niejawnego nadzorowania, którego celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom dla wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa (Straż Graniczna, Agencja Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencja Wywiadu, Centralne Biuro Antykorupcyjne, Służba Kontrwywiadu Wojskowego, Służba Wywiadu Wojskowego);

1.4 w celu przeprowadzenia kontroli, której celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom dla wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa (Sfraż Graniczna, Agencja Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencja Wywiadu, Centralne Biuro Antykorupcyjne, Służba Kontrwywiadu Wojskowego, Służba Wywiadu Wojskowego);

1.5 w celu zajęcia lub wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym

(sąd, prokuratura, Policja, Straż Graniczna, Agencja Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Centralne Biuro Antykorupcyjne, organy kontroli skarbowej, Służba Celna).

2. Dyspozycja/czynności do podjęcia:

3. Uwagi dodatkowe:

Wypełnienie pólD.1iD.2 jest obowiązkowe. W części D.1 zakreślić tylko jeden kwadrat. Pole D.2 należy wypełnić wartościami katalogowymi.

E. Dane organu dokonującego wpisu 1. Nazwa organu:

2. Adres do korespondencji zwrotnej:

3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:

4. Imię i nazwisko sporządzającego:

5. Telefon kontaktowy:

6. Data wypełnienia:

Wypełnienie pól jestobowiązkowe. W polu E.2 wpisać adresi sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.

Formularz wypełniać czytelnie pismem drukowanym lub maszynowo.

Nr 219 — 15750 — Poz. 1630 Załącznik nr 6

WZÓR

KARTA WPISU DANYCH SIS | PRZEDMIOT - PAPIERY WARTOŚCIOWE I ŚRODKI PŁATNICZE, KTORE ZOSTAŁY SKRADZIONE, WYKORZYSTANE W NIEWŁAŚCIWY SPOSOB LUB UTRACONE

A. Rodzaj wpisu

Pole A.4 wypełniać tylko w przypadku zaznaczenia pola A.2lubA.3.

5. Data wygaśnięcia wpisu:

Pole A.5 wypełniać tylko w przypadku modyfikacji wpisu w zakresie okresu przechowywania informacji.

B. Cechy identyfikacyjne 1. Rodzaj: 2. Waluta: 3. Instytucja płacąca:

4. Numer ISIN 1: 5. Numer ISIN 2: 6. Całkowita liczba:

Wypełnienie pól B. 1, B.2, B.3, B.4iB.6 jest obowiązkowe. Do wypełnienia pola B.1 iB.2 należy użyć wartości katalogowych.

C. Informacje dodatkowe

1. Wartość nominalna: 2. Giełda/rynek walutowy: 3. Seria:

4. Zabezpieczenie: 5. Numer konta: 6. Kod banku:

7. Data emisji: 8. Data utraty:

Wypełnienie pól jest fakultatywne. Do wypełnienia pola C.4 należy użyć wartości katalogowych.

D. Informacje organu dokonującego wpisu 1. Powód dokonania wpisu:

2. Dyspozycja/czynności do podjęcia:

3. Uwagi dodatkowe:

Wypełnienie pola D.2 jestobowiązkowe. Pole D.2 należy wypełnić wartościami katalogowymi.

E. Dane organu dokonującego wpisu

1. Nazwa organu:

2. Adres do korespondencji zwrotnej:

3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:

4. Imię i nazwisko sporządzającego:

5. Telefon kontaktowy:

6. Data wypełnienia:

Wypełnienie pól jest obowiązkowe. W polu E.2 wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.

Formularz wypełniać czytelnie pismem drukowanym lub maszynowo.

Nr 219 — 15751 —

WZÓR

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT — POJAZD

A. Rodzaj wpisu

1. Rejestracja nowego wpisu

Wypełnienie jednego z pól jest obowiązkowe. Niezakreślenie jednego z pół powoduje odmowę wpisu do SIS.

2. Modyfikacja wpisu

Załącznik nr 7

3. Usunięcie wpisu

4. Numer identyfikacyjny SIS: 7

Pole A.4 wypełniać tylko w przypadku zaznaczenia pola A.2lubA.3.

5. Data wygaśnięcia wpisu:

B. Podstawowe cechy identyfikacyjne

Pole A.5 wypełniać tylko w przypadku modyfikacji wpisu w zakresie okresu przechowywania informacji.

1. Rodzaj pojazdu:

2. Numer rejestracyjny:

3. Numer VIN albo numer nadwozia, podwozia lub ramy:

4. Marka/producent:

5. Typ pojazdu:

Wypełnienie pól jestobowiązkowe. W pozycjach B. 1 iB.4 obowiązują wartości katalogowe.

C. Dodatkowe cechy identyfikacyjne

1. Kraj rejestracji:

2. Kolor:

3. Rok produkcji:

4. Ostrzeżenia:

Wypełnienie pola C.1 jest obowiązkowe. W pozycjach od C. 1 do C.4 obowiązują wartości katalogowe.

D. Informacje organu dokonującego wpisu 1. Powód dokonania wpisu:

1.4 w celu przeprowadzenia kontroli, której celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom dla wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa (Straż Graniczna, Agencja Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencja Wywiadu, Centralne Biuro Antykorupcyjne, Służba Kontrwywiadu Wojskowego, Służba Wywiadu Wojskowego);

2. Dyspozycja/czynności do podjęcia:

3. Uwagi dodatkowe:

E. Dane organu dokonującego wpisu

Wypełnienie pól D.1iD.2 jest obowiązkowe . WczęściD.1 zakreślić tylko jeden kwadrat. Pole D.2 należy wypełnić wartościami katalogowymi.

1. Nazwa organu:

2. Adres do korespondencji zwrotnej:

3. Znak sprawy:

4. Imię i nazwisko sporządzającego:

5.Telefon kontaktowy:

6. Data wypełnienia:

7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:

Wypełnienie pól jest obowiązkowe. WpoluE.2 wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.

Formularz wypełniać czytelnie pismem drukowanym lub maszynowo.

Nr 219 — 15752 — Poz. 1630 Załącznik nr 8 WZÓR

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT - POJAZD SILNIKOWY O POJEMNOŚCI SILNIKA PRZEKRACZAJĄCEJ 50 CM, _ PRZYCZEPA O MASIE WŁASNEJ PRZEKRACZAJĄCEJ 750 KG I NACZEPA, KTÓRE ZOSTAŁY SKRADZIONE, WYKORZYSTANE W NIEWŁAŚCIWY SPOSÓB LUB UTRACONE

A. Rodzaj wpisu

Pole A.4 wypełniać tylko w przypadku zaznaczenia pola A.2lub A.3.

5. Data wygaśnięcia wpisu:

Pole A.5 wypełniać tylko w przypadku modyfikacji wpisu w zakresie okresu przechowywania informacji.

B. Podstawowe cechy identyfikacyjne

1. Rodzaj pojazdu: 2. Numer rejestracyjny:

3. Numer VIN albo numer nadwozia, podwozia lub ramy:

4. Marka/producent: 5. Typ pojazdu:

Wypełnienie pól jest obowiązkowe. W pozycjach B.1 iB.4 obowiązują wartości katalogowe.

C. Dodatkowe cechy identyfikacyjne

1. Kraj rejestracji: 2. Kolor:

3. Rok produkcji: 4. Ostrzeżenia:

Wypełnienie pola C.1 jestobowiązkowe. W pozycjach od C.1 do C.4 obowiązują wartości katalogowe.

D. Informacje organu dokonującego wpisu 1. Powód dokonania wpisu:

2. Dyspozycja/czynności do podjęcia:

3. Uwagi dodatkowe:

Wypełnienie pól D.1iD.2 jest obowiązkowe. Pole D.2 należy wypełnić wartościami katalogowymi.

E. Dane organu dokonującego wpisu 1. Nazwa organu:

2. Adres do korespondencji zwrotnej:

3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:

4. Imię i nazwisko sporządzającego:

5.Telefon kontaktowy:

6. Data wypełnienia:

Wypełnienie pól jest obowiązkowe. W polu E.2 wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.

Formularz wypełniać czytelnie pismem drukowanym lub maszynowo.

Dziennik Ustaw Nr 219 — 15753 — Poz. 1630

Za∏àcznik nr9 WZÓR

Dziennik Ustaw Nr 219 — 15754 — Poz. 1630

Za∏àcznik nr10 WZÓR

Nr 219 — 15755 — Poz. 1630

Załącznik nr 11 WZÓR

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT — STATEK POWIETRZNY KTÓRY ZOSTAŁ SKRADZIONY, WYKORZYSTANY W NIEWŁAŚCIWY SPOSÓB LUB UTRACONY

A. Rodzaj wpisu 1. Rejestracja nowego wpisu 2. Modyfikacja wpisu 3. Usunięcie wpisu Wypełnienie jednego z pól jest obowiązkowe. Niezakreślenie jednego z pól powoduje odmowę wpisu do SIS.

4. Numer identyfikacyjny SIS: 7

Pole A.4 wypełniać tylko w przypadku zaznaczenia pola A.2lubA.3.

5. Data wygaśnięcia wpisu:

Pole A.5 wypełniać tylko w przypadku modyfikacji wpisu w zakresie okresu przechowywania informacji.

B. Podstawowe informacje 1. Rodzaj statku: 2. Identyfikator ICAO:

3. Liczba silników: 4. Rok produkcji: 5. Nazwa linii lotniczej:

Wypełnienie pólB.1iB.2 jest obowiązkowe. W polu B.1 obowiązują wartości katalogowe.

G. Dodatkowe informacje 1. Marka/producent: | 2. Model: 3. Kraj rejestracji:

4. Długość: | 5. Szerokość: 6. Ostrzeżenia:

Wypełnienie pól C.4iC.5 jest obowiązkowe — należy podać jednostkę miary (stopa lub metr). W polach C.3i C.6 obowiązują wartości katalogowe.

D. Informacje organu dokonującego wpisu 1. Powód dokonania wpisu:

1.5 w celu zajęcia lub wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym

(sąd, prokuratura, Policja, Straż Graniczna, Agencja Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Centralne Biuro Antykorupcyjne, organy kontroli skarbowej, Służba Celna).

2. Dyspozycja/czynności do podjęcia:

3. Uwagi dodatkowe:

Wypełnienie pól D.1iD.2 jest obowiązkowe. W częściD.1 zakreślić tylko jeden kwadrat. Pole D.2 należy wypełnić wartościami katalogowymi.

E. Dane organu dokonującego wpisu

1. Nazwa organu:

2. Adres do korespondencji zwrotnej:

3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:

4. Imię i nazwisko sporządzającego:

5. Telefon kontaktowy:

6. Data wypełnienia: | |

Wypełnienie pól jest obowiązkowe. W polu E.2 wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.

Formularz wypełniać czytelnie pismem drukowanym lub maszynowo.

Nr 219 — 15756 — Poz. 1630

Załącznik nr 12 WZÓR

KARTA WPISU DANYCH SIS PRZEDMIOT - STATEK WODNY

A. Rodzaj wpisu 1. Rejestracja nowego wpisu 2. Modyfikacja wpisu 3. Usunięcie wpisu Wypełnienie jednego z pól jest obowiązkowe. Niezakreślenie jednego z pól powoduje odmowę wpisu do SIS.

4. Numer identyfikacyjny SIS: 7

Pole A.4 wypełniać tylko w przypadku zaznaczenia pola A.2 lub A.3.

5. Data wygaśnięcia wpisu:

Pole A.5 wypełniać tylko w przypadku modyfikacji wpisu w zakresie okresu przechowywania informacji.

B. Podstawowe informacje 1. Rodzaj: 2. Liczba kadłubów: 3. Liczba silników:

4. Długość: 5. Materiał kadłuba: 6. Rok produkcji/model:

Wypełnienie pól jest obowiązkowe. Jeżeli statek jest wyposażony w silnik, należy dodatkowo wypełnić i dołączyć część Bi C. załącznika nr 10 do rozporządzenia z dnia 2 listopada 2007 r. w sprawie wzorów kart wpisu i wzorów kart zapytania o dane w Systemie Informacyjnym Schengen oraz sposobu ich wypełniania (Dz. U. z 2007 r. Nr 219, poz. 1630).

W polu B.4podać jednostkę miary (metr lub stopa).

C. Dodatkowe informacje 1. Marka/producent: 2. Kraj rejestracji: 3. Sylwetka:

4. Oznakowanie kadłuba: 5. Liczba masztów: 6. Oznakowanie żagli:

7. Nazwa statku: 8. Numer rejestracyjny: 9. Ostrzeżenia:

Wypełnienie pól jest fakultatywne. W polach C.2iC.9 należy użyć wartości katalogowych.

D. Informacje organu dokonującego wpisu

1. Powód dokonania wpisu: 1.1 w celu przeprowadzenia niejawnego nadzorowania, którego celem jest ściganie przestępstw oraz zapobieganie zagrożeniom dla bezpieczeństwa publicznego (Policja, organy kontroli skarbowej, Straż Graniczna);

1.3 w celu przeprowadzenia niejawnego nadzorowania, którego celem jest zapobieganie poważnym zagrożeniom dla wewnętrznego i zewnętrznego bezpieczeństwa państwa (Sfraż Graniczna, Agencja Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencja Wywiadu, Centralne Biuro Antykorupcyjne, Służba Kontrwywiadu Wojskowego, Służba Wywiadu Wojskowego);

1.5 w celu zajęcia lub wykorzystania jako dowód w postępowaniu karnym lub postępowaniu karnym skarbowym (sąd, prokuratura, Policja, Straż Graniczna, Agencja Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Centralne Biuro Antykorupcyjne, organy kontroli skarbowej, Służba Celna).

2. Dyspozycja/czynności do podjęcia:

3. Uwagi dodatkowe:

Wypełnienie pól D.1iD.2 jest obowiązkowe. W części D.1 zakreślić tylko jeden kwadrat. Pole D.2 należy wypełnić wartościami katalogowymi.

E. Dane organu dokonującego wpisu

1. Nazwa organu:

2. Adres do korespondencji zwrotnej:

3. Znak sprawy: 7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:

4. Imię i nazwisko sporządzającego:

5. Telefon kontaktowy:

Wypełnienie pól jest obowiązkowe. W polu E.2 wpisać adres i sposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.

Formularz wypełniać czytelnie pismem drukowanym lub maszynowo.

Dziennik Ustaw Nr 219 — 15757 — Poz. 1630

Za∏àcznik nr13 WZÓR

Dziennik Ustaw Nr 219 — 15758 — Poz. 1630

Za∏àcznik nr14 WZÓR

Nr 219 — 15759 —

WZÓR

KARTA WPISU DANYCH SIS

PRZEDMIOT — WYDANY DOKUMENT TOŻSAMOŚCI,

Załącznik nr 15

KTÓRY ZOSTAŁ SKRADZIONY, WYKORZYSTANY W NIEWŁAŚCIWY SPOSÓB, UTRACONY LUB UNIEWAŹNIONY

A. Rodzaj wpisu

1. Rejestracja nowego wpisu

2. Modyfikacja wpisu Wypełnienie jednego z pól jest obowiązkowe. Niezakreślenie jednego z pól powoduje odmowę wpisu do SIS.

3. Usunięcie wpisu

4. Numer identyfikacyjny SIS: 7

Pole A.4 wypełniać tylko w przypadku zaznaczenia polaA.2lubA.3.

5. Data wygaśnięcia wpisu:

B. Cechy identyfikacyjne

Pole A.5 wypełniać tylko w przypadku modyfikacji wpisu w zakresie okresu przechowywania informacji.

1. Rodzaj dokumentu:

2. Kraj wydania dokumentu:

3. Numer blankietu:

4. Numer dokumentu:

Wypełnienie pól B.1, B.2iB.3 jest obowiązkowe. Do wypełnienia pól B.1iB.2 należy użyć wartości katalogowych.

C. Informacje dodatkowe

1. Nazwisko właściciela dokumentu:

. Imię właściciela dokumentu:

3. Data urodzenia właściciela:

4. Data utraty dokumentu:

5. Data i godzina zgłoszenia:

6. Data wydania dokumentu:

Wypełnienie pól C.1, C.21C.5 jest obowiązkowe.

D. Informacje organu dokonującego wpisu 1. Powód dokonania wpisu:

Celna).

2. Dyspozycja/czynności do podjęcia:

3. Uwagi dodatkowe:

E. Dane organu dokonującego wpisu

Wypełnienie pola D.2 jest obowiązkowe. PoleD.2 należy wypełnić wartościami katalogowymi.

1. Nazwa organu:

2. Adres do korespondencji zwrotnej:

3. Znak sprawy:

4. Imię i nazwisko sporządzającego:

5. Telefon kontaktowy:

6. Data wypełnienia:

7. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej:

Wypełnienie pól jest obowiązkowe. WpoluE.2 wpisać adresisposób przesłania informacji zwrotnej, np. adres pocztowy lub numer faksu.

Formularz wypełniać czytelnie pismem drukowanym lub maszynowo.

Dziennik Ustaw Nr 219 — 15760 — Poz. 1630

Za∏àcznik nr16 WZÓR

Dziennik Ustaw Nr 219 — 15761 — Poz. 1630

Za∏àcznik nr17 WZÓR

Tekst wyciągnięty automatycznie z oryginału PDF - może zawierać drobne błędy formatowania.

Odesłania

Akty uchylające: DU/2011/1415

Podstawa prawna: DU/2007/1170

Podstawa prawna z art.: DU/2007/1170