Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2006 r. w sprawie rejestru podmiotów prowadzących kształcenie podyplomowe lekarzy i lekarzy dentystów

6) przekazuje sàdowi oraz osobie, instytucji lub sto- 4) powiadamia sàd o koniecznoÊci przeniesienia skawarzyszeniu, pod których dozór zosta∏ oddany zanego do innego zak∏adu, w trybie zapewniajàskazany, informacj´ ozakoƒczeniu leczenia lub re- cym zachowanie poufnoÊci iochrony danych osohabilitacji, asàdowi dodatkowo opini´ owynikach bowych; leczenia lub rehabilitacji po zakoƒczeniu leczenia 5) przekazuje sàdowi oraz osobie, instytucji lub stolub rehabilitacji, w trybie zapewniajàcym zachowarzyszeniu, pod których dozór zosta∏ oddany wanie poufnoÊci i ochrony danych osobowych. skazany, informacj´ ozakoƒczeniu leczenia lub re- § 7. 1. Je˝eli osoba uzale˝niona, o której mowa habilitacji, asàdowi dodatkowo opini´ owynikach w § 6 ust. 1, uchyla si´ od obowiàzku leczenia lub re- leczenia lub rehabilitacji po zakoƒczeniu leczenia habilitacji albo dopuszcza si´ ra˝àcego naruszenia re- lub rehabilitacji, w trybie zapewniajàcym zachogulaminu zak∏adu, kierownik zak∏adu wypisuje skaza- wanie poufnoÊci i ochrony danych osobowych. nego z zak∏adu, o czym zawiadamia niezw∏ocznie sàd § 9. 1. Je˝eli skazany, októrym mowa w§ 8 ust. 1, oraz osoby, instytucj´ lub stowarzyszenie, pod których uchyla si´ od obowiàzku leczenia lub rehabilitacji albo dozór zosta∏ oddany skazany. w ra˝àcy sposób narusza regulamin zak∏adu, kierow- 2. Wzawiadomieniu, októrym mowa wust. 1, kie- nik zak∏adu wyst´puje, zgodnie zart. 71 ust. 4 ustawy, rownik zak∏adu wskazuje przyczyn´ uzasadniajàcà wy- do sàdu ozwolnienie skazanego zzak∏adu, zzastrze˝episanie skazanego z zak∏adu. niem ust. 2. § 8. 1. Leczenie lub rehabilitacja osób uzale˝nio- 2. Je˝eli skazany samowolnie opuÊci zak∏ad, kienych, skazanych za przest´pstwa pozostajàce wzwiàz- rownik zak∏adu niezw∏ocznie powiadamia sàd iw∏aÊciku z u˝ywaniem Êrodków odurzajàcych lub substancji wà miejscowo jednostk´ Policji i wyst´puje do sàdu psychotropowych na kar´ pozbawienia wolnoÊci bez z wnioskiem o zwolnienie skazanego z zak∏adu. warunkowego zawieszenia jej wykonania, prowadzo- 3. Ka˝de samowolne opuszczenie przez skazanego ne sà w zak∏adzie, wskazanym w orzeczeniu sàdu. zak∏adu lub ra˝àce naruszenie przez niego regulaminu 2. W trakcie leczenia lub rehabilitacji osób uzale˝- zak∏adu kierownik zak∏adu odnotowuje w ewidencji, nionych, o których mowa w ust. 1, kierownik zak∏adu: o której mowa w § 3. 1) zawiadamia sàd oprzyj´ciu skazanego do zak∏adu; § 10. Traci moc rozporzàdzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2001 r. w sprawie szczegó∏owych 2) zwraca si´ do sàdu o nades∏anie materia∏ów z akt warunków itrybu post´powania wprzedmiocie leczesprawy niezb´dnych do prowadzenia leczenia lub nia, rehabilitacji ireadaptacji osób uzale˝nionych, skarehabilitacji, obejmujàcych odpisy orzeczeƒ, opinii zanych za przest´pstwa pozostajàce w zwiàzku z u˝ylekarskich oraz opinii psychologicznych, atak˝e inwaniem Êrodków odurzajàcych lub substancji psychone materia∏y zawarte w aktach sàdowych; tropowych (Dz. U. Nr 101, poz. 1111). 3) przesy∏a sàdowi, nie rzadziej ni˝ co 6 miesi´cy, opi- § 11. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie nie o stanie zdrowia skazanego, umieszczonego 14 dni od dnia og∏oszenia. w tym zak∏adzie, i o post´pach w leczeniu lub rehabilitacji, w trybie zapewniajàcym zachowanie poufnoÊci i ochrony danych osobowych; Minister Zdrowia: Z. Religa 1739 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 5 grudnia 2006 r. w sprawie rejestru podmiotów prowadzàcych kszta∏cenie podyplomowe lekarzy i lekarzy dentystów

2) wzory dokumentów: 4) osób odpowiedzialnych za ustalenie planu kszta∏- cenia oraz ich kwalifikacji, w tym imi´ i nazwisko, a) wniosku o wpis do rejestru, posiadane stopnie naukowe lub tytu∏ naukowy b) informacji o formie kszta∏cenia, o której mowa i specjalizacje; wart. 19c ust. 5 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. 5) planu kszta∏cenia ustalonego przez osob´ lub osoo zawodach lekarza i lekarza dentysty, zwanej by, o których mowa w pkt 4, jako zadanie dydakdalej „informacjà”, tyczne do wykonywania w okreÊlonym czasie, c) zaÊwiadczenia o wpisie do rejestru; obejmujàce zakres wiedzy medycznej iumiej´tno- Êci praktycznych zwiàzanych z wykonywaniem za- 3) sposób prowadzenia rejestru; wodu lekarza lub lekarza dentysty; 4) wysokoÊç op∏aty za wpis do rejestru. 6) osób stanowiàcych planowanà kadr´ dydaktycznà o kwalifikacjach w∏aÊciwych do realizacji formy § 2. 1. Organizator kszta∏cenia, zamierzajàcy wyko- kszta∏cenia okreÊlonej planem kszta∏cenia lub do nywaç dzia∏alnoÊç na obszarze dzia∏ania okr´gowej nadzoru nad kszta∏ceniem prowadzonym w okreizby lekarskiej w∏aÊciwej dla swojej siedziby, przedsta- Êlonej formie, w tym imi´ i nazwisko, posiadane wia okr´gowej radzie lekarskiej tej izby dane potwier- stopnie naukowe lub tytu∏ naukowy ispecjalizacje; dzajàce spe∏nienie warunków prowadzenia kszta∏cenia podyplomowego lekarzy lub lekarzy dentystów, 7) posiadanej bazy do realizacji programu kszta∏cenia zwanego dalej „kszta∏ceniem podyplomowym”, októ- poprzez wskazanie pomieszczeƒ z wyposa˝eniem, rych mowa w art. 19 ust. 2 ustawy z dnia 5 grudnia dostosowanych do prowadzenia przewidywanych 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, zwanej form dydaktyki, w których organizator kszta∏cenia dalej „ustawà”, wraz z wnioskiem o wpis do rejestru. zamierza realizowaç kszta∏cenie; 2. Organizator kszta∏cenia, zamierzajàcy wykony- 8) wewn´trznego systemu oceny jakoÊci kszta∏cenia waç dzia∏alnoÊç na obszarze okr´gowej izby lekarskiej, realizowanego w zakresie przewidywanych jego innej ni˝ okreÊlona w ust. 1, przedstawia okr´gowej form; radzie lekarskiej w∏aÊciwej ze wzgl´du na miejsce pro- 9) posiadanej bazy do udzielania Êwiadczeƒ zdrowotwadzenia kszta∏cenia podyplomowego dane potwiernych obj´tych programem kszta∏cenia, spe∏niajàdzajàce spe∏nienie warunków prowadzenia kszta∏cecej wymogi okreÊlone w odr´bnych przepisach, nia podyplomowego, o których mowa w art. 19 ust. 2 oraz osób posiadajàcych uprawnienia i kwalifikaustawy, a po uzyskaniu potwierdzenia spe∏nienia tych cje do udzielania tych Êwiadczeƒ. warunków sk∏ada wniosek owpis do rejestru do okr´- gowej rady lekarskiej w∏aÊciwej dla swojej siedziby. 2. W wystàpieniu, o którym mowa w ust. 1, zamieszcza si´ równie˝ imi´ inazwisko, zajmowane sta- 3. Organizator kszta∏cenia zamierzajàcy wykonynowisko lub pe∏nionà funkcj´ przedstawiciela organiwaç dzia∏alnoÊç na terenie ca∏ego kraju przedstawia zatora kszta∏cenia, jego podpis oraz dat´ wystàpienia. Naczelnej Radzie Lekarskiej dane potwierdzajàce spe∏- nienie warunków prowadzenia kszta∏cenia podyplo- 3. Przy okreÊlaniu w planie kszta∏cenia, o którym mowego, októrych mowa wart. 19 ust. 2 ustawy, apo mowa w ust. 1 pkt 5: uzyskaniu potwierdzenia spe∏nienia tych warunków sk∏ada wniosek o wpis do rejestru do okr´gowej rady 1) celu (celów) kszta∏cenia — uwzgl´dnia si´ podnolekarskiej w∏aÊciwej dla swojej siedziby. szenie kwalifikacji zawodowych lekarzy lub lekarzy dentystów w okreÊlonym zakresie danej dziedziny 4. Organizator kszta∏cenia b´dàcy okr´gowà izbà medycyny, w ramach doskonalenia zawodowego; lekarskà przedstawia Naczelnej Radzie Lekarskiej dane potwierdzajàce spe∏nienie warunków prowadzenia 2) przedmiotu izakresu kszta∏cenia — uwzgl´dnia si´ kszta∏cenia podyplomowego, o których mowa wybrany zakres wiedzy lub umiej´tnoÊci praktyczwart.19 ust. 2 ustawy, wraz zwnioskiem owpis do re- nych w okreÊlonej dziedzinie medycyny wynikajàjestru prowadzonego przez Naczelnà Rad´ Lekarskà. cych z wiarygodnych danych naukowych; § 3. 1. Wyst´pujàc o potwierdzenie spe∏nienia wa- 3) przewidywanej formy lub form kszta∏cenia — runków prowadzenia kszta∏cenia podyplomowego, uwzgl´dnia si´ przepisy osposobie realizacji oboo których mowa w art. 19 ust. 2 ustawy, organizator wiàzku doskonalenia zawodowego lekarzy i lekakszta∏cenia przedk∏ada informacje dotyczàce: rzy dentystów, w ramach przedmiotu i zakresu kszta∏cenia; 1) organizatora kszta∏cenia, w tym nazw´ i adres siedziby albo imi´, nazwisko iadres miejsca zamiesz- 4) wymaganych kwalifikacji uczestników — uwzgl´dkania; nia si´ kwalifikacje, jakie powinni posiadaç lekarze lub lekarze dentyÊci uczestniczàcy wplanowanych 2) formy organizacyjno-prawnej organizatora kszta∏- formach kszta∏cenia; cenia; 5) sposobu (sposobów) weryfikacji wyników kszta∏- 3) planowanego okresu i obszaru kraju, na którym cenia — uwzgl´dnia si´ przewidywanà, udokuprzewidywane jest prowadzenie kszta∏cenia; mentowanà form´ sprawdzania wiedzy teoretycz-

nej lub umiej´tnoÊci praktycznych, nabytych przez 3) stopieƒ trudnoÊci wi´kszoÊci zadaƒ testowych oblekarzy lub lekarzy dentystów uczestniczàcych j´tych programem powinien pozwalaç badaç w okreÊlonej formie kszta∏cenia; umiej´tnoÊç osoby kszta∏càcej si´ co najmniej w zakresie: 6) sposobu potwierdzania uczestnictwa i ukoƒczenia kszta∏cenia — uwzgl´dnia si´ udokumentowanie a) kojarzenia dwóch, trzech faktów wyuczonych wformie pisemnej lub elektronicznej uczestnictwa w przebiegu odbytego kszta∏cenia, i ukoƒczenia przez lekarza lub lekarza dentyst´ b) wyszukiwania ró˝nych informacji znajdujàcych okreÊlonej formy kszta∏cenia. si´ w treÊci realizowanego programu kszta∏cenia, pozwalajàcych na zbudowanie konkretnej 4. Wprzypadku gdy przewidywanà formà kszta∏cehipotezy; nia na odleg∏oÊç jest kurs, organizator kszta∏cenia przedstawia informacj´, ˝e spe∏nione sà nast´pujàce 4) zadania testowe powinny zawieraç co najmniej warunki: pi´ç odpowiedzi, w tym co najmniej jednà prawid∏owà; 1) uczestnikom kursu zapewnia si´ materia∏y dydaktyczne zawierajàce: 5) zadanie testowe opracowane przez osob´, októrej a) treÊci kszta∏cenia ipoj´cia kluczowe dla danego mowa wpkt 2, oprócz treÊci, ewentualnie rysunku, zakresu kszta∏cenia, i odpowiedzi powinno zawieraç uzasadnienie, tytu∏ podr´cznika lub publikacji, z których pochodzi, b) wykaz materia∏ów êród∏owych, informacje s∏u˝àce do formu∏owania pytania, inc) instrukcje wspomagajàce kszta∏cenie na po- formacje opowiàzaniu pytania ztreÊcià programu szczególnych jego etapach, wtym pytania içwi- kszta∏cenia, okreÊlenie zadania edukacyjnego, zaczenia pozwalajàce oceniç post´p w opanowa- dania testowego, stopieƒ trudnoÊci zadania, októniu wiedzy i umiej´tnoÊci; rym mowa w pkt 3; 2) nadzór nad kszta∏ceniem prowadzony jest przez 6) program zawiera szczegó∏owe informacje osposokonsultanta, którego szczegó∏owy zakres obowiàz- bie przesy∏ania odpowiedzi; ków okreÊla organizator kszta∏cenia wregulaminie kszta∏cenia; 7) program zawiera informacj´ ustalajàcà maksymalny okres udzielania odpowiedzi. 3) uczestnikom kursu przekazuje si´ informacje o: 6. Wprzypadku gdy przewidywanà formà kszta∏cea) programie nauczania, nia na odleg∏oÊç jest kszta∏cenie z wykorzystaniem b) warunkach korzystania ze wskazanych przez sieci internetowej z ograniczonym dost´pem, organiniego technik komunikacyjnych, zator kszta∏cenia przedstawia informacj´, ˝e spe∏nia ona nast´pujàce warunki: c) terminach konsultacji indywidualnych i zbiorowych oraz sposobie kontaktowania si´ zkonsul- 1) jest wyposa˝ona w system autoryzowanej rejetantem, stracji u˝ytkowników, chroniàcy przed dost´pem osób nieuprawnionych, zawierajàcy nast´pujàce d) terminach çwiczeƒ praktycznych, je˝eli ich realiinformacje: zacja wynika z programu kszta∏cenia, e) terminach, warunkach oraz formach sprawdza- a) imi´ i nazwisko lekarza lub lekarza dentysty, nia wyników kszta∏cenia, b) numer prawa wykonywania zawodu lekarza lub f) warunkach udost´pniania do wglàdu ocenio- lekarza dentysty, nych form sprawdzajàcych. c) numer rejestracyjny, 5. Wprzypadku gdy przewidywanà formà kszta∏ce- d) okreÊlenie specjalizacji; nia na odleg∏oÊç jest program edukacyjny realizowany na podstawie zadaƒ testowych, organizator kszta∏ce- 2) jest wyposa˝ona w system szyfrowania; nia przedstawia informacj´, ˝e spe∏nione sà nast´pu- 3) jest wyposa˝ona w system umo˝liwiajàcy adminijàce warunki: strowanie, Êledzenie i raportowanie wszelkich 1) zadania testowe sà opracowane na podstawie dzia∏aƒ zwiàzanych z edukacjà internetowà; szczegó∏owego programu kszta∏cenia realizowa- 4) posiada system kontroli dost´pu u˝ytkowników do nego jako opracowania autorskie przez osoby treÊci poszczególnych programów edukacyjnych; wchodzàce w sk∏ad kadry dydaktycznej lub inne opracowania autorskie, w tym zagraniczne, reko- 5) baza programów edukacyjnych w wersji podstamendowane przez te osoby, podane w formie piwowej uwzgl´dnia nast´pujàce elementy szczegósemnej lub elektronicznej w sieci internetowej; ∏owego programu kszta∏cenia: 2) zadania testowe sà opracowane przez osoby b´dàa) treÊç programu edukacyjnego, ce specjalistami wdziedzinie, której zadania testowe dotyczà; b) streszczenie,

c) prezentacje multimedialne, 2. Organ prowadzàcy rejestr na podstawie oÊwiadczenia, o którym mowa w ust. 1, dokonuje zmiany d) spis literatury obowiàzkowej i uzupe∏niajàcej, wpisu w rejestrze. e) forum dyskusyjne lub innà form´ dost´pu do osoby prowadzàcej kszta∏cenie, § 8. 1. Rejestr prowadzony jest w systemie ewidencyjno-informatycznym. f) repetytorium, g) testowy sprawdzian nabytej wiedzy spe∏niajàcy 2. Oznaczenia numeru wpisu, o którym mowa warunki okreÊlone w ust. 5. wart. 19c ust. 3 pkt 1 ustawy, dokonuje si´ poprzez nast´pujàcy ciàg oddzielonych myÊlnikami znaków: § 4. 1. Wzór wniosku o wpis do rejestru jest okre- Êlony w za∏àczniku nr 1 do rozporzàdzenia. 1) dwucyfrowy numer kodowy okr´gowej izby lekarskiej i Naczelnej Rady Lekarskiej, prowadzàcej re- 2. Do wniosku, o którym mowa w § 2, do∏àcza si´: jestr, który jest okreÊlony wza∏àczniku nr 4 do rozporzàdzenia; 1) odpowiednio aktualny odpis zKrajowego Rejestru Sàdowego albo aktualne zaÊwiadczenie o wpisie 2) szeÊciocyfrowe oznaczenie numeru wpisu organido Ewidencji Dzia∏alnoÊci Gospodarczej, w przy- zatora kszta∏cenia do rejestru; padku gdy organizator kszta∏cenia jest przedsi´- biorcà; 3) trzycyfrowe oznaczenie prowadzonego kszta∏cenia: a) dla lekarzy — 001, 2) dowód uiszczenia op∏aty za wpis do rejestru — zwyjàtkiem przypadku, októrym mowa w§ 2 ust. 4; b) dla lekarzy dentystów — 002, 3) uchwa∏´, o której mowa w art. 19 ust. 3 ustawy — c) dla lekarzy i lekarzy dentystów — 003; w przypadkach, o których mowa w § 2 ust. 2 i 3. 4) czterocyfrowe oznaczenie kolejnej zmiany wpisu § 5. 1. Wprzypadkach, októrych mowa w§ 2 ust. 1 organizatora kszta∏cenia do rejestru. i4, odpowiednio w∏aÊciwa okr´gowa rada lekarska lub Naczelna Rada Lekarska podejmuje uchwa∏´ o wpisie 3. Dla rejestru prowadzone sà akta rejestrowe, na do rejestru po uprzednim potwierdzeniu spe∏nienia które sk∏adajà si´ uchwa∏y, za∏àczniki do wniosków przez organizatora kszta∏cenia warunków prowadzenia oraz inne dokumenty dotyczàce post´powania rejekszta∏cenia podyplomowego. strowego. 2. Wprzypadkach, októrych mowa w§ 2 ust. 2 i3, § 9. Ustala si´ op∏at´ za wpis do rejestru w wyso- Naczelna Rada Lekarska albo okr´gowa rada lekarska koÊci 500 z∏, powi´kszonej o iloczyn liczby planowaprzekazuje niezw∏ocznie uchwa∏´ w sprawie spe∏nianych informacji, je˝eli jest wi´ksza ni˝ 1, ikwoty 250z∏. nia warunków do prowadzenia kszta∏cenia podyplomowego, o których mowa w art. 19 ust. 2 ustawy, or- § 10. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie ganizatorowi kszta∏cenia. 14 dni od dnia og∏oszenia.2) 3. Wpis do rejestru stanowi podstaw´ do wydania zaÊwiadczenia o wpisie do rejestru, którego wzór jest Minister Zdrowia: Z. Religa okreÊlony w za∏àczniku nr 2 do rozporzàdzenia. ——————— § 6. Organizator kszta∏cenia przedstawia informa- 2)Niniejsze rozporzàdzenie w cz´Êci dotyczàcej op∏aty za cj´ wed∏ug wzoru informacji okreÊlonego w za∏àczni- wpis do rejestru podmiotów prowadzàcych kszta∏cenie podyplomowe lekarzy i lekarzy dentystów by∏o poprzeku nr 3 do rozporzàdzenia. dzone rozporzàdzeniem Ministra Zdrowia z dnia 23 sierpnia 2005 r. wsprawie op∏aty za wpis do rejestru podmio- § 7. 1. W przypadku gdy organizator kszta∏cenia tów prowadzàcych kszta∏cenie podyplomowe lekarzy wpisany do rejestru ma zamiar nadal prowadziç i lekarzy dentystów (Dz. U. Nr 174, poz. 1456), które, na kszta∏cenie po up∏ywie terminu, o którym mowa podstawie art. 8 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o zmianie w art. 19c ust. 3 pkt 6 ustawy, wskazuje nowy termin ustawy o zawodach piel´gniarki i po∏o˝nej oraz ustawy oraz sk∏ada do organu prowadzàcego rejestr oÊwiad- o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. Nr 175, czenie o tym, ˝e inne dane dotyczàce kszta∏cenia za- poz. 1461 i Nr 253, poz. 2131), utraci∏o moc z dniem warte w rejestrze nie ulegajà zmianie. 28wrzeÊnia 2006 r.

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2006 r. (poz. 1739) Za∏àcznik nr 1 WZÓR

Nr 239 — 11992 — Poz. 1739

WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA

Planowany okres kształcenia podyplomowego lekarzy / lekarzy dentystów

Termin rozpoczęcia i zakończenia prowadzenia kształcenia podyplomowego

Przedmiot i zakres kształcenia podyplomowego lekarzy / lekarzy dentystów

Zasadnicze kierunki, zakres tematyczny, teoretyczny i praktyczny i sposoby realizacji

Przewidywane formy kształcenia podyplomowego w ramach realizacji programu kształcenia lekarzy / lekarzy dentystów

Planowane formy kształcenia podyplomowego określone w odrębnych przepisach

ZAŁĄCZONE DOKUMENTY

Wystąpienie do Naczelnej Rady Lekarskiej / okręgowej rady lekarskiej o potwierdzenie spełniania warunków kształcenia podyplomowego lekarzy / lekarzy dentystów

Kserokopia uchwały Naczelnej Rady Lekarskiej / okręgowej rady lekarskiej w sprawie potwierdzenia warunków do prowadzenia kształcenia podyplomowego lekarzy / lekarzy dentystów

Zaświadczenie o wpisie do rejestru ewidencji działalności gospodarczej lub wpis do Krajowego Rejestru Sądowego, jeżeli organizator kształcenia jest przedsiębiorcą

Dowód wniesienia opłaty za wpis do rejestru

WYPEŁNIA OKRĘGOWA RADA LEKARSKA / NACZELNA RADA LEKARSKA

Wniosek zgodny Uwagi/brakujące dokumenty (uzasadnienie w załączeniu) z wymogami formalnymi

Wniosek niezgodny z wymogami formalnymi

Załączono wszystkie wymagane dokumenty

Data i podpis osoby przyjmującej wniosek w okręgowej izbie lekarskiej / Naczelnej Izbie Lekarskiej

Nr 239 — 11993 — Poz. 1739

WYPEŁNIA OKRĘGOWA RADA LEKARSKA / NACZELNA RADA LEKARSKA

ADNOTACJE DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW PROWADZENIA DOSKONALENIA ZAWODOWEGO

Potwierdzenie spełnienia warunków kształcenia podyplomowego lekarzy / lekarzy dentystów

Opinia komisji kształcenia okręgowej rady lekarskiej / Naczelnej Rady Lekarskiej / dyrektora ośrodka kształcenia okręgowej izby lekarskiej o spełnianiu przez organizatora kształcenia warunków do prowadzenia kształcenia podyplomowego lekarzy/lekarzy dentystów:

Podpis przewodniczącego Data komisji / dyrektora

Potwierdzenie spełnienia warunków kształcenia podyplomowego lekarzy / lekarzy dentystów przez Naczelną Radę Lekarską / okręgową radę lekarską

ADNOTACJE DOTYCZĄCE WPISU DO REJESTRU PODMIOTÓW PROWADZĄCYCH KSZTAŁCENIE PODYPLOMOWE

Opinia komisji kształcenia okręgowej rady lekarskiej / Naczelnej Rady Lekarskiej / dyrektora ośrodka kształcenia okręgowej izby lekarskiej:

Wnioskuję o wpis do rejestru podmiotów prowadzących kształcenie podyplomowe lekarzy i lekarzy dentystów

Uznaję, że organizator kształcenia nie spełnia warunków do prowadzenia kształcenia podyplomowego lekarzy / lekarzy dentystów

i wnioskuje o odmowę wpisu do rejestru

Uznaję, że w stosunku do wnioskodawcy mają zastosowanie przepisy określone w art. 19d ust. l ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r.

o zawodach lekarza i lekarza dentysty i wnioskuję o odmowę wpisu do rejestru.

Jzasadnienie:

Podpis przewodniczącego komisji/dyrektora

Nr 239 — 11994 —

WYPEŁNIA OKRĘGOWA RADA LEKARSKA / NACZELNA RADA LEKARSKA

UCHWAŁĄ PREZYDIUM OKRĘGOWEJ RADY LEKARSKIEJ W NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ

Nr uchwały z dnia

Podmiot

został wpisany do rejestru podmiotów prowadzących kształcenie podyplomowe lekarzy i lekarzy dentystów okręgowej izby lekarskiej / Naczelnej Izby Lekarskiej

wpisano podmiot do rejestru okręgowej izby lekarskiej / Naczelnej Izby Lekarskiej pod nr

wydano zaświadczenie o wpisie do rejestru numer |

nie został wpisany do rejestru okręgowej izby lekarskiej / Naczelnej Izby Lekarskiej (uzasadnienie w załączeniu).

Podpis

ADNOTACJE DOTYCZĄCE ZMIAN WPISU DO REJESTRU DANYCH O PODMIOCIE

Nr 239 — 11995 — Poz. 1739

Załącznik nr 2

(nazwa organu prowadzącego rejestr)

Na podstawie art. 19b ust. 3a ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza

(nazwa organu prowadzącego rejestr)

stwierdza się, że:

(nazwa organizatora kształcenia)

prowadzący/a kształcenie podyplomowe lekarzy/lekarzy dentystów

w okresie …-.2.11-12. na obszarze …ueeeeeeeae nana nan aan a zaaaanaina,

(przedmiot, zakres i formy kształcenia podyplomowego)

został wpisany do rejestru podmiotów prowadzących kształcenie podyplomowe lekarzy

i lekarzy dentystów pod nr …1..1111. . Pieczęć okrągła Sekretarz Prezes/Przewodniczący Naczelnej/Okręgowej Naczelnej/Okręgowej

Rady Lekarskiej Rady Lekarskiej

Nr 239 — 11996 —

WZÓR INFORMACJA O FORMIE KSZTAŁCENIA

du 19) 1 /:1P748], | Hejej 274 + OPO TOTAAE

(nazwa organizatora kształcenia)

WYPEŁNIA ORGANIZATOR KSZTAŁCENIA DANE DOTYCZĄCE FORMY KSZTAŁCENIA

Załącznik nr 3

Nazwa organizatora kształcenia

Dane kontaktowe (telefon/faks/e-mail)

Forma kształcenia podyplomowego

Dane dotyczące kształcenia

Przedmiot kształcenia

Informacje o treści kształcenia w dziedzinie medycyny:

Czy treści kształcenia zgodne są z aktualną wiedzą medyczną i są oparte na wiarygodnych danych naukowych Tak Nie

Termin i miejsce kształcenia

Data rozpoczęcia

Nazwa placówki

Ulica i nr domu/nr lokalu Miejscowość

Kierownik naukowy Wykładowca

Imię i nazwisko Imię i nazwisko

Stopnie naukowe lub tytuł naukowy Stopnie naukowe lub tytuł naukowy

Specjalizacje Specjalizacje

Wykładowca akademicki c i Wykładowca akademicki

Staż pracy w dydaktyce Staż pracy w dydaktyce

Wykładowca Wykładowca

Imię i nazwisko Imię i nazwisko

Stopnie naukowe lub tytuł naukowy Stopnie naukowe lub tytuł naukowy

Specjalizacje Specjalizacje

Wykładowca akademicki c i Wykładowca akademicki

Staż pracy w dydaktyce Staż pracy w dydaktyce

W przypadku większej liczby wykładowców informacje o nich należy przedstawić na dodatkowym formularzu

stanowiącym załącznik do niniejszego wniosku.

(oliwkowy — PANTONE 105 U)

Nr 239 — 11997 — Poz. 1739

WYPEŁNIA ORGANIZATOR KSZTAŁCENIA

Liczba godzin kształcenia w tym: warsztaty ćwiczenia

Określenie grupy lekarzy, do której adresowane jest kształcenie

Liczba uczestników kształcenia planowana maksymalna

Planowany tryb kształcenia stacjonarny korespondencyj zaoczny

dzienny wieczorowy

jednodniowy dwudniowy cykliczny

Sposób informowania o kształceniu ogłoszenie w prasie lekarskiej ogłoszenie w miejscu pracy

Internet zawiadomienie imienne inne

Czy regulamin kształcenia dopuszcza treści reklamowe/promocyjne w materiałach dydaktycznych lub w czasie trwania kształcenia prezentowane przez sponsora

Nie Tak: leków sprzętu medycznego innych —wjakiej formie:

Sprawdzian wiedzy nabytej — sposób sprawdzenia uczestnictwa w kształceniu i jego zakończenia — podać metodę, rodzaj udokumentowania

Rodzaj dokumentu potwierdzający zaliczenie kształcenia zaświadczenie dyplom inne

prawnienie do udzielania świadczeń zdrowotnych w przypadku prowadzenia zajęć praktycznych z udziałem pacjenta

Wpis do rejestru zakładów opieki zdrowotnej _ Numer wpisu do rejestru zakładów opieki zdrowotnej

Wpis do rejestru praktyk Numer wpisu do rejestru praktyk

Umowa najmu/podnajmu/użyczenia komórki organizacyjnej zakładu opieki zdrowotnej na okres do dnia

Prawo wykonywania zawodu i specjalizacja osób prowadzących kształcenie praktyczne z udziałem pacjenta — lista stałych wykładowców

m , nr prawa a. Imię i nazwisko wykonywania zawodu specjalizacja

Wysokość opłaty za udział w kształceniu

Wysokość opłaty za udział w kształceniu

Całkowity udział finansowy uczestników

Nr 239 — 11998 — Poz. 1739

WYPEŁNIA ORGANIZATOR KSZTAŁCENIA

Imię i nazwisko przedstawiciela organizatora kształcenia

Stanowisko/funkcja

Data Podpis

Dane dotyczące wpisu organizatora kształcenia do rejestru innej okręgowej izby lekarskiej /Naczelnej [zby Lekarskiej

Data Nr wpisu

do rejestru podmiotów prowadzących kształcenie podyplomowe lekarzy/lekarzy dentystów Okręgowej Izby Lekarskiej

/ Naczelnej Izby Lekarskiej (właściwej dla organizatora kształcenia)

Załączone dokumenty

Szczegółowy program kształcenia Wzór dokumentu potwierdzającego ukończenie kształcenia

Regulamin kształcenia Dokumenty potwierdzające uprawnienia do udzielania świadczeń zdrowotnych

Dokumenty potwierdzające kwalifikacje Zaświadczenie o wpisie do rejestru w przypadku, o którym mowa wart. 19c kierownika naukowego i wykładowców ust. la ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty

WYPEŁNIA OKRĘGOWA RADA LEKARSKA / NACZELNA RADA LEKARSKA

Informacja zgodna z wymogami formalnymi Uwagi/brakujące dokumenty (uzasadnienie w załączeniu)

Informacja niezgodna z wymogami formalnymi

Załączono wszystkie wymagane dokumenty Data i podpis osoby przyjmującej wniosek w okręgowej izbie lekarskiej / Naczelnej Izbie Lekarskiej

Opinia komisji kształcenia okręgowej rady lekarskiej / Naczelnej Rady Lekarskiej / dyrektora ośrodka kształcenia okręgowej izby lekarskiej:

Akceptuję złożoną informację o planowanej formie kształcenia podyplomowego i potwierdzam wpisanie jej do rejestru podmiotów

prowadzących kształcenie podyplomowe lekarzy/lekarzy dentystów przez organizatora kształcenia wpisanego do rejestru Okręgowej

Izby Lekarskiej w / Naczelnej Izby Lekarskiej nr wpisu

Nie akceptuję złożonej informacji o planowanej formie kształcenia podyplomowego

Uzasadnienie:

Podpis przewodniczącego Data komisji/dyrektora

Wpisano informację o formie kształcenia

do rejestru okręgowej izby lekarskiej pod nr

pracownika

Nr 239 — 11999 — Poz. 1739

Uwagi

Za∏àcznik nr 4 WYKAZ NUMERÓW KODOWYCH OKR¢GOWYCH IZB LEKARSKICH I NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ 1. 50 — Okr´gowa Izba Lekarska w Bia∏ymstoku 13. 62 — Okr´gowa Izba Lekarska w P∏ocku 2. 51 — Beskidzka Okr´gowa Izba Lekarska w Biel- 14. 63 — Wielkopolska Izba Lekarska w Poznaniu sku-Bia∏ej 15. 64 — Okr´gowa Izba Lekarska w Rzeszowie 3. 52 — Okr´gowa Izba Lekarska w Bydgoszczy 16. 65 — Okr´gowa Izba Lekarska w Szczecinie 4. 53 — Okr´gowa Izba Lekarska w Gdaƒsku 17. 66 — Okr´gowa Izba Lekarska w Tarnowie 5. 54 — Okr´gowa Izba Lekarska w Gorzowie Wielkopolskim 18. 67 — Kujawsko-Pomorska Izba Lekarska w Toruniu 6. 55 — Âlàska Izba Lekarska w Katowicach 19. 68 — Okr´gowa Izba Lekarska w Warszawie 7. 56 — Âwi´tokrzyska Izba Lekarska w Kielcach 20. 69 — DolnoÊlàska Izba Lekarska we Wroc∏awiu 8. 57 — Okr´gowa Izba Lekarska w Krakowie 21. 70 — Okr´gowa Izba Lekarska w Zielonej Górze 9. 58 — Lubelska Izba Lekarska w Lublinie 22. 72 — Wojskowa Izba Lekarska 10. 59 — Okr´gowa Izba Lekarska w ¸odzi 23. 74 — Okr´gowa Izba Lekarska w Koszalinie 11. 60 — Warmiƒsko-Mazurska Izba Lekarska w Olsztynie 24. 75 — Okr´gowa Izba Lekarska w Cz´stochowie 12. 61 — Opolska Izba Lekarska w Opolu 25. 80 — Naczelna Izba Lekarska