Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 31 maja 2005 r. w sprawie szczegółowych zasad prowadzenia gospodarki finansowej Narodowego Funduszu Zdrowia

1) koszty recenzji rozpraw doktorskich i habilitacyj- 2. Ozwolnieniu zpost´powania nostryfikacyjnego nych okreÊlone odpowiednio dla prac w j´zyku decyduje rada, wktórej osoba, októrej mowa wust. 1, polskim oraz w j´zyku obcym; ubiega si´ o wszcz´cie przewodu habilitacyjnego. 2) koszty przeprowadzenia egzaminów doktorskich 3. Osoba, o której mowa w ust. 1, sk∏ada do rady, lub kolokwium habilitacyjnego. o której mowa w ust. 2, podanie wraz z za∏àcznikami wymienionymi w § 2 ust. 1. 2. Op∏ata, o której mowa w ust. 1, wnoszona jest na rachunek bankowy albo do kasy jednostki organi- 4. Rada, októrej mowa wust. 2, mo˝e za˝àdaç takzacyjnej, której rada przeprowadza post´powanie no- ˝e za∏àczników wymienionych w § 2 ust. 2 i 3. stryfikacyjne. § 9. Wszcz´te iniezakoƒczone przed dniem wejÊcia 3. Op∏ata, októrej mowa wust. 1, wnoszona jest niew ˝ycie niniejszego rozporzàdzenia post´powania nozale˝nie od wyniku post´powania nostryfikacyjnego. stryfikacyjne prowadzone sà dalej zgodnie z dotychczasowymi przepisami. 4. W uzasadnionych przypadkach kierownik jednostki organizacyjnej prowadzàcej post´powanie no- § 10. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie stryfikacyjne mo˝e na wniosek kandydata obni˝yç wy- 14 dni od dnia og∏oszenia.2) sokoÊç lub zwolniç z op∏aty, o której mowa w ust. 1. § 8. 1. Zpost´powania nostryfikacyjnego mo˝e zostaç zwolniona osoba, która ubiega si´ o wszcz´cie Minister Edukacji Narodowej i Sportu: M. Sawicki przewodu habilitacyjnego i posiada stopieƒ naukowy lub stopieƒ w zakresie sztuki uzyskany w paƒstwie ——————— cz∏onkowskim Unii Europejskiej lub wpaƒstwie cz∏on- 2) Zdniem wejÊcia w˝ycie niniejszego rozporzàdzenia traci kowskim Europejskiego Porozumienia oWolnym Hanmoc rozporzàdzenie Prezesa Rady Ministrów zdnia 22 lipdlu (EFTA) — stronie umowy o Europejskim Obszarze ca 1991 r. wsprawie zasad itrybu nostryfikacji stopni na- Gospodarczym. ukowych uzyskanych za granicà (Dz. U. Nr 69, poz. 296). 875 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA FINANSÓW1) z dnia 31 maja 2005 r. w sprawie szczegó∏owych zasad prowadzenia gospodarki finansowej Narodowego Funduszu Zdrowia

chomienie rezerwy ogólnej, o którym mowa planem a jego faktycznym wykonaniem oraz ich przyw art. 124 ust. 8 ustawy; czynach. 6) obowiàzujàcy plan — plan finansowy Funduszu po § 7. 1. Ustala si´ nast´pujàce rodzaje sprawozdaƒ uwzgl´dnieniu wszystkich dokonanych zmian; okresowych Funduszu, o których mowa w art. 131 ust. 1 ustawy: 7) harmonogram sp∏at — harmonogram sp∏at zaciàgni´tych po˝yczek lub kredytów, o których mowa 1) sprawozdanie miesi´czne z wykonania planu fiw art. 127 ustawy, wynikajàcy z odpowiednich nansowego; umów, zawartych przez Prezesa Funduszu. 2) sprawozdanie miesi´czne z realizacji wp∏ywów; § 3. 1. Podstaw´ prowadzenia gospodarki finansowej Funduszu stanowi roczny plan finansowy Fundu- 3) sprawozdanie miesi´czne o przychodach i koszszu, którego wzór okreÊla za∏àcznik nr 1 do rozporzà- tach oraz stanie niektórych aktywów i pasywów; dzenia. 4) sprawozdanie kwartalne o stanie zobowiàzaƒ z ty- 2. Do rocznego planu finansowego Funduszu do∏à- tu∏u po˝yczek i kredytów; cza si´: 5) sprawozdanie kwartalne zprzeprowadzonych kon- 1) informacj´ na temat planowanego poziomu zobo- troli realizacji umów na Êwiadczenia zdrowotne wiàzaƒ zaciàganych w roku, którego plan dotyczy, i refundacji cen leków oraz o windykacji nale˝nop∏atnych w roku nast´pnym; Êci; 2) uzasadnienie, zawierajàce w szczególnoÊci infor- 6) sprawozdanie kwartalne o post´powaniach sàdomacj´ o za∏o˝eniach przyj´tych przy konstruowawych przeciwko Narodowemu Funduszowi Zdroniu planu finansowego oraz kryteriach podzia∏u wia; Êrodków na pozycje planu wydatków woddzia∏ach wojewódzkich Funduszu i centrali Funduszu. 7) sprawozdanie kwartalne z dzia∏alnoÊci inwestycyjnej; § 4. 1. W przypadku zmiany planu finansowego Funduszu, o której mowa w art. 124 ust. 3, 4 albo 8) sprawozdanie pó∏roczne ozatrudnieniu iwynagroust. 8 ustawy, Prezes Funduszu przekazuje ministrowi dzeniach. w∏aÊciwemu do spraw finansów publicznych oraz ministrowi w∏aÊciwemu do spraw zdrowia projekt zmia- 2. Do sprawozdaƒ, októrych mowa wust. 1, do∏àny zawierajàcy plan obowiàzujàcy, plan po projekto- cza si´ omówienie. wanej zmianie oraz ró˝nic´ pomi´dzy nimi. 3. Do sprawozdania, o którym mowa w ust. 1 2. Wprzypadku zmiany planu finansowego Fundu- pkt 1, stosuje si´ odpowiednio § 6 ust. 2. szu, o której mowa w art. 124 ust. 6 ustawy, Prezes Funduszu niezw∏ocznie przedstawia ministrowi w∏a- 4. Sprawozdanie, o którym mowa w ust. 1 pkt 2, Êciwemu do spraw finansów publicznych oraz mini- powinno zawieraç w szczególnoÊci informacje o: strowi w∏aÊciwemu do spraw zdrowia informacj´ o dokonanym przesuni´ciu wraz z uzasadnieniem. 1) stanie Êrodków pieni´˝nych, W informacji przedstawia si´ plan przed zmianà, obowiàzujàcy plan oraz ró˝nic´ pomi´dzy nimi. 2) rozdysponowaniu Êrodków z tytu∏u sk∏adek na ubezpieczenie zdrowotne § 5. Prezes Funduszu, w terminie 14 dni od zakoƒ- — w podziale na central´ Funduszu i oddzia∏y wojeczenia ka˝dego miesiàca, przekazuje ministrowi w∏awódzkie Funduszu. Êciwemu do spraw finansów publicznych oraz ministrowi w∏aÊciwemu do spraw zdrowia zestawienie 5. Sprawozdanie, o którym mowa w ust. 1 pkt 3, zmian dokonanych wplanie finansowym Funduszu od powinno zawieraç oprócz informacji o przychodach poczàtku roku obrotowego do koƒca danego miesiài kosztach Funduszu, w szczególnoÊci, informacje o: ca, zwane dalej „zestawieniem”. 1) krótkoterminowych aktywach finansowych, Êrod- § 6. 1. Roczne sprawozdanie zwykonania planu fikach pieni´˝nych i innych aktywach pieni´˝nych; nansowego Funduszu, o którym mowa w art. 130 ust. 1 ustawy, sporzàdza si´ za rok obrotowy, wed∏ug 2) rozliczeniach mi´dzyokresowych; wzoru okreÊlonego w za∏àczniku nr 2 do rozporzàdzenia. 3) stanie rezerw Funduszu; 2. Do sprawozdania, o którym mowa w ust. 1, do- 4) wartoÊci Êwiadczeƒ ponadumownych; ∏àcza si´ omówienie wykonania planu finansowego ∏àcznie dla ca∏ego Funduszu oraz w podziale na cen- 5) stanie zobowiàzaƒ i nale˝noÊci Funduszu, tral´ Funduszu i poszczególne oddzia∏y wojewódzkie z uwzgl´dnieniem odpowiednio tytu∏ów zobowià- Funduszu, które zawiera w szczególnoÊci informacj´ zaƒ wymagalnych oraz tytu∏ów nale˝noÊci wymao powstaniu rozbie˝noÊci pomi´dzy obowiàzujàcym galnych.

§ 8. Sprawozdania okresowe sporzàdza si´ odpo- 4. W sprawozdaniu, o którym mowa w § 7 ust. 1 wiednio za ka˝dy kolejny miesiàc, kwarta∏ i pó∏rocze. pkt 8, dane wykazuje si´ wed∏ug stanu na ostatni dzieƒ pó∏rocza, którego sprawozdanie dotyczy. § 9. 1. Roczny plan finansowy Funduszu, zestawienie oraz sprawozdania roczne i okresowe sporzàdza § 13. 1. Sprawozdania okresowe Prezes Funduszu si´ i przekazuje w formie pisemnej i elektronicznej. przekazuje ministrowi w∏aÊciwemu do spraw finansów publicznych oraz ministrowi w∏aÊciwemu do 2. Dane przekazywane w formie elektronicznej sà spraw zdrowia w terminie 21 dni od zakoƒczenia miezgodne zdanymi przekazywanymi wformie pisemnej. siàca, kwarta∏u lub pó∏rocza, którego dotyczy sprawozdanie. § 10. 1. Sprawozdania sporzàdza Prezes Funduszu 2. Sprawozdanie miesi´czne, o którym mowa na podstawie sprawozdaƒ jednostkowych centrali w § 7 ust. 1 pkt 3, Prezes Funduszu przekazuje mini- Funduszu oraz sprawozdaƒ jednostkowych dyrektostrowi w∏aÊciwemu do spraw finansów publicznych rów oddzia∏ów wojewódzkich Funduszu. oraz ministrowi w∏aÊciwemu do spraw zdrowia w terminie 35 dni od zakoƒczenia miesiàca, którego doty- 2. Prezes Funduszu oraz dyrektorzy oddzia∏ów woczy sprawozdanie. jewódzkich Funduszu sà obowiàzani sporzàdzaç sprawozdania rzetelnie iprawid∏owo pod wzgl´dem mery- § 14. Pierwsze zestawienie dotyczàce zmian planu torycznym i formalno-rachunkowym. finansowego Funduszu na rok 2005 Prezes Funduszu przekazuje w terminie 14 dni od dnia wejÊcia w ˝ycie 3. Kwoty wykazane w sprawozdaniach powinny rozporzàdzenia. byç zgodne z danymi wynikajàcymi z ewidencji ksi´- gowej. § 15. 1. Sprawozdanie roczne zwykonania planu finansowego Funduszu na rok 2005 sporzàdza si´ we- 4. Prezes Funduszu sprawdza sprawozdania jedd∏ug wzoru okreÊlonego wza∏àczniku nr 2.Ado rozponostkowe pod wzgl´dem merytorycznym i formalnorzàdzenia. Przepis § 6 ust. 2 stosuje si´ odpowiednio. -rachunkowym. 2. W 2005 r. w miejsce sprawozdania, o którym 5. Ujawnione w trybie ust. 4 nieprawid∏owoÊci mowa w § 7 ust. 1 pkt 2, sporzàdza si´ sprawozdanie w sprawozdaniach jednostkowych powinny byç usu- z realizacji przychodów, zawierajàce w szczególnoÊci ni´te przez dyrektorów oddzia∏ów wojewódzkich Fun- informacje, o których mowa w § 7 ust. 4. duszu przed w∏àczeniem zawartych w nich danych do sprawozdaƒ ∏àcznych Funduszu. § 16. 1. Sprawozdania okresowe dotyczàce 2005 r. Prezes Funduszu przekazuje ministrowi w∏aÊciwemu § 11. Sprawozdania sporzàdza si´ wsposób czytel- do spraw finansów publicznych oraz ministrowi w∏any i trwa∏y. W wersjach sporzàdzonych w formie pi- Êciwemu do spraw zdrowia w terminie 35 dni od zasemnej, w miejscu oznaczonym w za∏àcznikach, oso- koƒczenia miesiàca oraz 45 dni od zakoƒczenia kwarba, która sporzàdzi∏a dokument, oraz osoba zatwier- ta∏u lub pó∏rocza, którego dotyczy sprawozdanie. dzajàca sk∏adajà w∏asnor´czne podpisy. Pod podpisem osoby zatwierdzajàcej umieszcza si´ pieczàtk´ 2. Wymienione w § 7 ust. 1 sprawozdania: z jej imieniem i nazwiskiem. 1) miesi´czne — za okres od stycznia 2005 r. do miesiàca poprzedzajàcego miesiàc wejÊcia rozporzà- § 12. 1. Wsprawozdaniach miesi´cznych dane wydzenia w ˝ycie, kazuje si´ za miesiàc oraz narastajàco od poczàtku roku obrotowego do koƒca miesiàca, którego sprawoz- 2) kwartalne — za I kwarta∏ 2005 r. danie dotyczy. — Prezes Funduszu przekazuje ministrowi w∏aÊciwe- 2. W sprawozdaniu kwartalnym, o którym mowa mu do spraw finansów publicznych oraz ministrowi w § 7 ust. 1 pkt 4, dane wykazuje si´ wed∏ug stanu na w∏aÊciwemu do spraw zdrowia w terminie 14 dni od dnia wejÊcia rozporzàdzenia w ˝ycie. ostatni dzieƒ kwarta∏u, którego sprawozdanie dotyczy. § 17. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 3. W sprawozdaniach kwartalnych, o których mo- 14 dni od dnia og∏oszenia. wa w§ 7 ust. 1 pkt 5—7, dane wykazuje si´ za kwarta∏ oraz narastajàco od poczàtku roku obrotowego do koƒca kwarta∏u, którego sprawozdanie dotyczy. Minister Finansów: w z. E. Suchocka-Roguska

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Finansów zdnia 31 maja 2005 r. (poz. 875) Za∏àcznik nr 1 WZÓR ROCZNY PLAN FINANSOWY NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA NA ROK ...

Nr 104 — 6610 — Poz. 875

Plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia na ... rok

Wyszczególnienie

zobowiazania ro poprzedniego ple w roku bieg | pozostałe wydatki roku bieżącego | 225 |pomoc don i ugory m = — | |] [| zobowiszania roku poprzedniego pane wrokubącgm | | | | pozostałe wydaai okaticżącgo

0 profilaktyczne programy zdrowotne finansowane ze środków własnych Funduszu,

5

2.2.1

Em zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym | Es pozostałe wydatki roku bieżącego |

PE

2.2.11 |świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym pozostałe wydatki roku bieżącego

zaopatrzenie w sprzęt ortopedyczny, środki pomocnicze i lecznicze środki techniczne, Ww tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym pozostałe wydatki roku bieżącego

2.2.12

2.2.13 |refundacja cen leków, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego inne wydatki związane ze świadczeniami zdrowotnymi (np. wydatki na wydane pty, część iąż g ch), w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego świadczenia zdrowotne oraz refundacja cen leków wynikające z przepisów Unii 2.2.15 |Europejskiej w zakresie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego dotyczących rzeczowych świadczeń leczniczych, w tym

wydatki na profilaktyczne programy zdrowotne i programy polityki zdrowotnej realizowane na zlecenie, w tym:

2.3 2.4

2.4.1

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym | pozostewydaiekubeąago | |] [242 ] wyda mine zadania decone wm |] || zobowiązania roku poprzedniego ple woki ||

2.5.3 |usługi obce, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

wydatki na usługi obce związane z utrzymaniem i rozwojem systemu informatycznego, w tym:

Es zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym o | | pozostałe wydatki roku bieżącego |

N wn LL —

Nr 104

Wyszczególnienie

6611 —

Plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia na ... rok

| A r] Es zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym |

2.5.4.1

2.5.4.1.1

2.5.4.2

pozostałe wydatki ro. 2.5.4.3 | podatek dochodowy zobowiązania roku p

pozostałe wydatki ro

2.5.4.4 | podatek VAT, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w ro!

pozostałe wydatki ro

pozostałe wydatki roku bieżącego

podatek od nieruchomości, w tym:

pozostałe wydatki roku bieżącego

ku bieżącego od osób prawnych, w ty!

oprzedniego płatne w ro.

ku bieżącego

ku bieżącego

2.5.4.5 | podatek akcyzowy, w tym:

pozostałe wydatki ro 2.5.4.6

zobowiązania roku p

pozostałe wydatki ro

2.5.5 |wynagrodzenia, w tym

zobowiązania roku p

pozostałe wydatki ro 2.5.6

wpłaty na PFRON, w

ku bieżącego

=

ym oprzedniego płatne w ro

ku bieżącego

oprzedniego płatne w ro.

ku bieżącego

świadczenia na rzecz pracowników, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w ro

pozostałe wydatki roku bieżącego

2.5.6.1 |pochodne od wynagrodzeń, w tym:

pozostałe wydatki ro.

ku bieżącego

pozostałe wydatki roku bieżącego o |

podatki stanowiące dochody własne jednostek samorządu terytorialnego, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

opłaty stanowiące dochody własne jednostek samorządu terytorialnego, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

ku bieżącym

ku bieżącym

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

ku bieżącym

u bieżącym

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

2.5.6.1.1 | składki na Fundusz Ubezpieczeń Społecznych, w tym:

pozostałe wydatki ro 2.5.6.1.2

zobowiązania roku p

pozostałe wydatki ro 2.5.6.1.3 zobowiązania roku pi pozostałe wydatki ro 2.5.6.2

2.5.6.3 |pozostałe, w tym:

składki na Fundusz G

zobowiązania roku poprzedniego płatne w ro!

ku bieżącego

składki na Fundusz Pracy, w tym:

oprzedniego płatne w ro.

ku bieżącego

ku bieżącego

Zakładowy Fundusz Świadczeń Socjalnych, w zobowiązania roku poprzedniego płatne w ro!

pozostałe wydatki roku bieżącego

zobowiązania roku poprzedniego płatne w ro!

pozostałe wydatki roku bieżącego

ku bieżącym

ku bieżącym

warantowanych Świadczeń Pracowniczych, w tym:

oprzedniego płatne w roku bieżącym

t

g 3

ku bieżącym

ku bieżącym

Nr 104

|

ną -

2.5.8

2.5.8.1

2.6 2.6.1

2.6.2

NN WL

2.6.4

2.6.5

2.6.6

2.6.7

2.6.8

2.6.10

2.7

Plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia na ... rok

Wyszczególnienie

1 zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

ki od zobowiązań z tytułu podatków, ceł i ubezpieczeń społecznych, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

odsetki od pożyczek udzielonych z budżetu państwa, w tym:

Pozostałe wydatki, w tym:

odsetki od zobowiązań za świadczenia zdrowotne, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym pozostałe wydatki roku bieżącego

spłata pożyczek udzielonych z budżetu państwa, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym pozostałe wydatki roku bieżącego

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym pozostałe wydatki roku bieżącego spłata zobowiązań wynikających z prawomocnych wyroków sądowych, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

wydanie i utrzymanie kart ubezpieczenia (w tym części stałych książeczek usług

spłata innych kredytów i pożyczek, w tym

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

4 4 REJ

Stan środków pieniężnych na koniec roku*)

*) Środki pieniężne zgromadzone w kasie, w lokatach, na rachunku bankowym oraz inne środki pieniężne.

data sporządzenia: sporządził:

kontakt:

kontakt:

Nr 104 — 6613 — Poz. 875

Tabela 2. Wydatki centrali/oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia*) w tys. zł

Plan finansowy centrali/oddziału Wyszczególnienie wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia*) na ... rok

sy

| 20 | || gp | KOTY" WONNA WA _Wydadki a wiadczenia zdrowotne da uCZpiEcZnyc Wi | | podswyw oska zdrowa wim | zobowiązania roku poprzedniego e WIO | [pozostałe wyda poka cego abuse opodayoa wp | zobowiązani rok poprzedniego płat wro eg || [pozostało wyda poka cego TAT" TYCT""NNNNNA WA | zobowiązania roku poprzedniego O WIO | [pozostało wyda oka Weącego ika poyhiyczni beana walenie wą | zobowięcania roku poprzedniego pie wto Me | [pozostałe wyda poka cego ETTWYCTYY"OOONA WA | zobowiązani roku poprzednio PO WTO | [pozostałe wyda poka bieącego ika dbam węg | zobowiązania roku poprzedniego O WIO eg | [pozostało wyda poka ącego czo OLE wą | zobowiązana poprzedniego pit W po eg | [pozostało wyda poka cego czw udOWkOW W | zobowiązani roku poprzedniego PE WDOWĘ | [pozostało wyda oka Weącego RYTY" WNNNNNA WA | zobowięzi roku poprzedniego płat w poueg | [pozostałe wyda poka cego

KA

KE

KA

KA

KA

KE

KA

KA

KA

KE

2.2.10 pro a ktyczne programy zdrowotne finansowane ze środków własnych Funduszu,

zaopatrzenie w sprzęt ortopedyczny, środki pomocnicze i lecznicze środki techniczne, w tym:

|||" KEEEEEEMM 2 | | 24 | | 22 | | 221 | | | 222 | Em | | 223 | | | | 224 _ [opi | | | 225 | | | | 226 _ [opi | | | 227 | KM | | 228 | | | | 229 | KM | | | [2211 fs NM | KM | | 2213 | | NM

Nr 104 — 6614 — Poz. 875

Plan finansowy centrali/oddziału Wyszczególnienie wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia*) na ... rok

inne wydatki związane ze świadczeniami zdrowotnymi (np. wydatki na wydane

EE

a .

, część wymiennych książeczek usług medycznych), w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego świadczenia zdrowotne oraz refundacja cen leków wynikające z przepisów Unii Europejskiej w zakresie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego dotyczących rzeczowych świadczeń leczniczych, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego 2.3 Wydatki na zadanie, o którym mowa w art. 97 ust. 3 pkt 3 ustawy 2.4 Wydatki na zadania zlecone, w tym:

wydatki na profilaktyczne programy zdrowotne i programy polityki zdrowotnej realizowane na zlecenie, w :

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

4

pozostałe wydatki roku bieżącego wydatki na inne zadania zlecone, w tym

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

2.4.2 2.5

2.5.1

5.3.1 5

by a

2

pozostałe wydatki roku bieżącego 5.2 |zużycie materiałów i energii, w tym

2

pozostałe wydatki roku bieżącego

wydatki na usługi obce związane z utrzymaniem i rozwojem systemu informatycznego, w tym

2

| | pozooatowydańawokubieącego | [251 | poda sasowice dochody władca eżnowk oamocządu myioieego wig | | | |óbowąairokoporrzedniego płace wrekoełąym | | | pozoeałewydatśwskabieącgo | [2541 | podniekodnieruchomośc wig 0] | | zóbowięmiarokapozedniopiaowiskaałg || [| pozosatewydakiiokubieącego ||

2.5.4.2 opłaty stanowiące dochody własne jednostek samorządu terytorialnego, w tym:

Wydatki administracyjne, w tym: wydatki inwestycyjne, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

2.5.4

pozostałe wydatki roku bieżącego |

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym pozostałe wydatki roku bieżącego 2.5.4.3 podatek dochodowy od osób prawnych, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

2.5.4.4 podatek VAT, w tym: | Em zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym | EM pozostałe wydatki roku bieżącego |

Nr 104

<=

2.5.4.5 podatek akcyzowy, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku pozostałe wydatki roku bieżącego 2.5.4.6 wpłaty na PFRON, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku

pozostałe wydatki roku bieżącego

5 o LEJ 4 [o] a N [ej =] || w

Ę Ę E

>

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku

pozostałe wydatki roku bieżącego

2.5.6 _ |Świadczenia na rzecz pracowników, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku pozostałe wydatki roku bieżącego

2.5.6.1 dzeń, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku

pozostałe wydatki roku bieżącego

Wyszczególnienie

bieżącym

bieżącym

bieżącym

bieżącym

bieżącym

2.5.6.1.1 | składki na Fundusz Ubezpieczeń Społecznych, w tym:

obowiązania roku poprzedniego płatne w roku ozostałe wydatki roku bieżącego 2.5.6.1.2 | składki na Fundusz Pracy,

obowiązania roku poprzedniego płatne w roku

w tym:

ozostałe wydatki roku bieżącego

2.5.6.1.3 | składki na Fundusz Gwarantowanych Świadczeń

obowiązania roku poprzedniego płatne w roku

ozostałe wydatki roku bieżącego

2.5.6.2 |Zakładowy Fundusz Świadczeń Socjalnych, w tym

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku pozostałe wydatki roku bieżącego 2.5.6.3 |pozostałe, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku pozostałe wydatki roku bieżącego Funduszu, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku

pozostałe wydatki roku bieżącego

2.5.7.1

>

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku

N R)

wydatki roku bieżącego

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku pozostałe wydatki roku bieżącego

2.5.8.1 ,

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku

pozostałe wydatki roku bieżącego

g g Ę Ę Ej Ę o |N w |N g|N o z o l z 5 <. a de <. © © 3 k| © 2 3 w e) 5 =) Ę ź Ę Ę o 5 >) | 5 Ż B Ó E. B m Z. a m Ę A 3 Ż A Ę 3 > 8 [e) B. m Z 5 E S: z a. s: EI ij — o iż) oN Q N ź Ś. E 5 < © < z zj Rz. Ej Ś 5 e F E

bieżącym

bieżącym

Pracowniczych, w tym:

bieżącym

bieżącym

bieżącym

bieżącym

bieżącym

bieżącym

bieżącym

*) Należy wypełnić oddzielnie dla centrali Funduszu i każdego z oddziałów wojewódzkich NFZ.

data sporządzenia:

Plan finansowy centrali/oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia*) na ... rok

sporządził:

Uwaga: Do planu finansowego należy dołączyć dokumenty, o których mowa w § 3 ust. 2 rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 31 maja 2005 r. w sprawie szczegółowych zasad prowadzenia gospodarki finansowej Narodowego Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 104,

).

kontakt:

kontakt:

2 rn kinzcà∏aZ RÓZW ... KOR AN )*AIWORDZ UZSUDNUF OGEWODORAN OGEWOSNANIF UNALP AINANOKYW Z EINADZOWARPS ENZCOR

Obowiązujący plan finansowy Wykonanie planu Narodowego Funduszu Zdrowia| finansowego Narodowego na ...rok Funduszu Zdrowia za ...rok

Różnica Udział wykonania (poz.3/poz.2)

Wyszczególnienie (poz.2-poz.3)

Wydatki na świadczenia zdrowotne dla ubezpieczonych, w tym:

podstawowa opieka zdrowotna, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydat ambulatoryjna opi zobowiązania ro

pozostałe wydat

lecznictwo szpitalne, w ty:

zobowiązania ro

pozostałe wydat

zobowiązania ro

pozostałe wydatki

bilitacja leczn zobowiązania ro

pozostałe wyda

ka długotermi zobowiązania ro pozostałe wyda leczenie stomatol zobowiązania ro

pozostałe wyda

a psychiatryczna

ki roku bieżącego

ku popr:

bieżącego

ki roku bieżącego

bieżącego

icza,

bieżącego

eka specjalistyczna, w tym:

i leczenie uzależnień, w

zedniego płatne w roku bieżącym

ku poprzedniego płatne w roku bieżącym

ku poprzedniego płatne w roku bieżącym

ku poprzedniego płatne w roku bieżącym

ku poprzedniego płatne w roku bieżącym

bieżącego

ku poprzedniego płatne w roku bieżącym

bieżącego

lecznictwo uzdrowiskowe, w tym:

zobowiązania ro

pozostałe wyda

pomoc doraźna i transport sanitarny, w tym:

zobowiązania ro

pozostałe wydat

ku poprzedniego płatne w roku bieżącym

bieżącego

bieżącego

ku poprzedniego płatne w roku bieżącym

Nr 104

Poz

875

Wyszczególnienie

profilaktyczne programy zdrowotne finansowane ze środków własnych Funduszu, w tym:

zaopatrzenie w sprzęt ortopedyczny, środki pomocnicze i lecznicze środki techniczne, w tym:

ku poprzedniego płatne w roku bieżącym

i roku bieżącego

inne wydatki związane ze świadczeniami zdrowotnymi (np. wydatki na wydane recepty, część wymiennych książeczek usług medycznych), w tym:

u poprzedniego płatne w roku bieżącym

świadczenia zdrowotne oraz refundacja cen leków wynikające z przepisów Unii Europejskiej w zakresie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego dotyczących rzeczowych świadczeń leczniczych, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

Wydatki na zadanie, o którym mowa w art. 97 ust. 3 pkt 3 ustawy,

w tym: ***)

Wydatki na zadania zlecone, w tym:

wydatki na profilaktyczne programy zdrowotne i programy polityki zdrowotnej realizowane na zlecenie, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

Obowiązujący plan finansowy

Wykonanie planu

Narodowego Funduszu Zdrowia| finansowego Narodowego

na ...rok

Funduszu Zdrowia za ...rok

Różnica (poz.2-poz.3)

Udział wykonania (poz.3/poz.2)

Nr 104

Poz

875

Obowiązujący plan finansowy Wykonanie planu Wyszczególnienie Narodowego Funduszu Zdrowia| finansowego Narodowego na ...rok Funduszu Zdrowia za ...rok

Udział wykonania

Różnica (poz.3/poz.2)

(poz.2-poz.3)

iż |=

wydatki na inne zadania zlecone, w tym:

st oi

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

Wydatki administracyjne, w tym:

wydatki inwestycyjne, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

La] H La)

zużycie materiałów i energii, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

© O

usługi obce, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

wydatki na usługi obce związane z utrzymaniem i rozwojem systemu informatycznego, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

4 |podatki i opłaty, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

podatki stanowiące dochody własne jednostek samorządu terytorialnego, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

podatek od nieruchomości, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

opłaty stanowiące dochody własne jednostek samorządu terytorialnego, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

Nr 104

Poz

875

ż |

iązania ro.

bowiązania ro.

Wyszczególnienie

podatek dochodowy od osób prawnych, w tym:

u poprzedniego płatne w roku bieżącym

u bieżącego

ne w roku bieżącym

ku poprzedniego płatne w roku bieżącym

Obowiązujący plan finansowy

Wykonanie planu

Narodowego Funduszu Zdrowia| finansowego Narodowego

na ...rok

Funduszu Zdrowia za ...rok

Różnica (poz.2-poz.3)

Udział wykonania (poz.3/poz.2)

zostałe wydat

bowiązania ro.

Le) Le) [a]

bowiązania ro

o Ue) La)

bowiązania ro

zostałe wydat

zostałe wydat

składki na Fundusz Ubezpieczeń Społecznyc.

zostałe wydat

agrodzenia, w

pochodne od wynagrodzeń, w tym:

ki roku bieżącego

ku poprzedniego płatne w roku bieżącym

zostałe wydatki roku bieżącego

ku poprzedniego płatne w roku bieżącym

zostałe wydatki roku bieżącego

świadczenia na rzecz pracowników, w tym:

u poprzedniego płatne w roku bieżącym

ki roku bieżącego

bowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

ki roku bieżącego

bowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

u bieżącego

składki na Fundusz Pracy, w tym:

zostałe wydat

bowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

ki roku bieżącego

składki na Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydat

ki roku bieżącego

Nr 104

Poz

875

Obowiązujący plan finansowy Wykonanie planu Wyszczególnienie Narodowego Funduszu Zdrowia| finansowego Narodowego na ...rok Funduszu Zdrowia za ...rok

Udział wykonania (poz.3/poz.2) (w %)

Różnica (poz.2-poz.3)

Zakładowy Fundusz Świadczeń Socjalnych, w tym:

bowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym zostałe wydatki roku bieżącego pozostałe, w tym: bowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym zostałe wydatki roku bieżącego funkcjonowanie Rady Funduszu, w tym:

bowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

zostałe wydatki roku bieżącego agrodzenia Rady Funduszu, w tym:

bowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

administracyjne, w tym: bowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym zostałe wydatki roku bieżącego

funkcjonowanie Rad Oddziałów, w tym:

bowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym pozostałe wydatki roku bieżącego

Pozostałe wydatki, w tym:

odsetki od pożyczek udzielonych z budżetu państwa, w tym:

bowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

zostałe wydatki roku bieżącego

odsetki od zaciągniętych kredytów i pożyczek, w tym:

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym zostałe wydatki roku bieżącego

odsetki od zobowiązań z tytułu podatków, ceł i ubezpieczeń społecznych, w tym:

bowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

Nr 104

— 6621

Poz

875

Udział wykonania (poz.3/poz.2)

Obowiązujący plan finansowy Wykonanie planu Wyszczególnienie Narodowego Funduszu Zdrowia| finansowego Narodowego na ...rok Funduszu Zdrowia za ...rok

Różnica (poz.2-poz.3)

i |=)

o

„4 |odsetki od zobowiązań za świadczenia zdrowotne, w tym: zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

a

6.5 |odszkodowania zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym pozostałe wydatki roku bieżącego 2.6.6 _ |spłata pożyczek udzielonych z budżetu państwa zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydat ku bieżącego

o a

spłata innych kredytów i pożyczek,

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

spłata zobowiązań wynikających z prawomocnych wyroków sądowych

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

wydanie i utrzymanie kart ubezpieczenia (w tym części stałych książeczek usług medycznych)

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

zobowiązania roku poprzedniego płatne w roku bieżącym

pozostałe wydatki roku bieżącego

Stan środków pieniężnych na koniec roku**)

+) Sprawozdanie należy sporządzić zbiorczo dla Narodowego Funduszu Zdrowia oraz oddzielnie dla centrali Funduszu i oddzielnie dla każdego z oddziałów wojewódzkich Funduszu. **) Środki pieniężne zgromadzone w kasie, w lokatach, na rachunku bankowym oraz inne środki pieniężne.

*xkk) | Podział zgodny z pozycjami świadczeń zdrowotnych wymienionymi w pkt 2.2.

data sporządzenia: sporządził: kontakt:

zatwierdził: kontakt: UWAGA Do sprawozdania należy dołączyć omówienie, o którym mowa w § 6 ust. 2 rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 31 maja 2005 r. w sprawie szczegółowych zasad prowadzenia gospodarki finansowej Narodowego Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 104, poz. 875).

Nr 104

A2 rn kinzcà∏aZ RÓZW 5002 KOR AN )*AIWORDZ UZSUDNUF OGEWODORAN OGEWOSNANIF UNALP AINANOKYW Z EINADZOWARPS ENZCOR

Obowiązujący plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia na ...rok

Wyszczególnienie

WYNIK NA DZIAŁALNOŚCI (A-B Koszty administracyjne ( D1+...+D9 ), w tym: zużycie materiałów i energii usługi obce

cą [aj

nagrodzenia

koszty funkcjonowania Rady Funduszu

poj [a]

e [2

Wykonanie planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia za ...rok

Różnica (poz.2-poz.3)

Udział wykonania (poz.3/poz.2)

amortyzacja środków trwałych oraz wartości niematerialnych i prawnych zakupionych ze środków własnych Funduszu amortyzacja środków trwałych oraz wartości niematerialnych i prawnych otrzymanych nieodpłatnie pozostałe koszty administracyjne

Pozostałe przychody darowizny i zapisy otrzymane, w tym kwota umorzenia majątku otrzymanego nieodpłatnie wynikająca z rozliczeń międzyokresowych przypadająca na rok planowania inne przychody

[= z

|)

ca |)

[U O

Koszty finansowe ( H1+H2 odsetki od pożyczki udzielonej przez budżet państwa inne koszty finansowe WYNIK BRUTTO NA CAŁOKSZTAŁCIE DZIAŁALNOŚCI C-D+E-F+G-H Zyski i straty nadzwyczajne (J1-J2) zyski nadzwyczajne - wielkość dodatnia straty nadzwyczajne - wielkość ujemna

WYNIK FINANSOWY OGÓŁEM BRUTTO

Inne obowiązkowe obciążenia wyniku finansowego WYNIK FINANSOWY OGÓŁEM NETTO

Kwota przeznaczona na pokrycie nadwyżki kosztów nad przychodami z lat ubiegłych (wynikająca z programu przywrócenia równowagi finansowej - kwota dotycząca roku planowania)

PRZYCHODY - ogółem KOSZTY - ogółem

*) Sprawozdanie należy sporządzić zbiorczo dla Narodowego Funduszu Zdrowia oraz oddzielnie dla centrali Funduszu i oddzielnie dla każdego z oddziałów wojewódzkich Funduszu.

data sporządzenia:

Uwaga: Do sprawozdania należy dołączyć omówienie, o którym mowa w § 6 ust. 2 rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 31 maja 2005 r. w sprawie szczegółowych zasad prowadzenia gospodarki finansowej Narodowego Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 104, poz. 875).

Nr 104

6624