Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC i wyrobów medycznych wydawanych bezpłatnie

„3. W ogólnokszta∏càcych szko∏ach muzycznych szko∏ach dniami wolnymi od zaj´ç dydaktyczno- IIstopnia, ogólnokszta∏càcych szko∏ach baleto- -wychowawczych.”. wych, ogólnokszta∏càcych szko∏ach sztuk pi´knych i liceach plastycznych dni, w których odby- § 2. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie wa si´ cz´Êç pisemna egzaminu maturalnego zj´- 7 dni od dnia og∏oszenia. zyka polskiego iztego przedmiotu obowiàzkowego, do egzaminu, z którego przyst´puje najwi´ksza liczba absolwentów wdanej szkole, sà wtych Minister Kultury: W. Dàbrowski 542 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA OBRONY NARODOWEJ z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC i wyrobów medycznych wydawanych bezp∏atnie Na podstawie art. 69bust. 4 ustawy zdnia 21 listo- § 4. Zwrotu kosztów produktów leczniczych wydapada 1967 r. o powszechnym obowiàzku obrony Rze- nych bezp∏atnie osobom uprawnionym przez aptek´, czypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2004 r. Nr 241, z którà jednostka wojskowa, o której mowa w § 3, zapoz. 2416 i Nr 277, poz. 2742) zarzàdza si´, co nast´- war∏a umow´ o Êwiadczenie takich us∏ug zgodnie puje: z odr´bnymi przepisami, dokonuje ta jednostka wojskowa na podstawie faktury i zbiorczego zestawienia § 1. Rozporzàdzenie okreÊla: z recept, przekazywanych przez aptek´ nie rzadziej ni˝ raz w miesiàcu. 1) wykaz produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC iwyrobów medycznych wydawanych bez- § 5. Zwrotu kosztów produktów leczniczych nabyp∏atnie osobom, o których mowa w art. 69b ust. 3 tych przez osob´ uprawnionà za pe∏nà odp∏atnoÊcià doustawy zdnia 21 listopada 1967 r. opowszechnym konuje jednostka wojskowa, o której mowa w § 3, na obowiàzku obrony Rzeczypospolitej Polskiej, zwa- podstawie dowodu zakupu, a w szczególnoÊci paragonym dalej „osobami uprawnionymi”; nu, irecepty, przedstawionych przez osob´ uprawnionà. 2) sposób i tryb finansowania ponoszonych kosz- § 6. Jednostka wojskowa, októrej mowa w§ 3, dotów. konuje zwrotu kosztów: § 2. Wykaz produktów leczniczych oznaczonych 1) okreÊlonych w § 4 — aptece, która bezp∏atnie wysymbolem OTC i wyrobów medycznych wydawanych da∏a produkt leczniczy; bezp∏atnie osobom uprawnionym, zwanych dalej „produktami leczniczymi”, okreÊla za∏àcznik do rozpo- 2) okreÊlonych w § 5 — osobie uprawnionej, która rzàdzenia. naby∏a produkt leczniczy za pe∏nà odp∏atnoÊcià. § 3. Jednostka wojskowa, w której osoba upraw- § 7. Jednostka wojskowa, o której mowa w § 3, niona pe∏ni czynnà s∏u˝b´ wojskowà, pokrywa koszty przechowuje dokumentacj´ dotyczàcà zwrotu koszproduktów leczniczych wydanych osobie uprawnionej tów, o których mowa w § 4 i 5, przez okres 3 lat. bezp∏atnie lub za pe∏nà odp∏atnoÊcià, na podstawie recepty wystawionej przez Êwiadczeniodawc´, októrym § 8. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie mowa wart. 69bust. 1 lub 2 ustawy zdnia 21 listopa- 14 dni od dnia og∏oszenia. da 1967 r. o powszechnym obowiàzku obrony Rzeczypospolitej Polskiej. Minister Obrony Narodowej: J. Szmajdziƒski

ynorbO artsiniM ainezdàzropzor od kinzcà∏aZ )245 .zop( .r 5002 acram 32 aindz jewodoraN HCYNZCYDEM WÓBORYW I CTO MELOBMYS HCYNOZCANZO HCYZCINZCEL WÓTKUDORP ZAKYW MYNOINWARPU MOBOSO EINTA¸PZEB HCYNAWADYW

Nazwa preparatu* Dawka /Jednostka dawki Wielkość opakowania

Plaster na odciski 400mggg____——,—,—,—,—/—/ | | | | 4plastry |_| opałowa, | em JO | 80m Aacycdowirum ____—_—,)—,)—)—)—)—,—,———||||_——_"[] | krem _______ somgg______—_____ |. 25g | Alantaa _______,_,)_—)_—)_—)_—_—__|Alantoinum + Acidum boricum + Zinci oxidum |, puderleczniczy _ /—__ |[(5 |, 50,100g | Alantan Plus _—_—_—_—_—_ |Alantoinum + Dexapanthenolum |, kremmaść __ _ __ |(20mg+50mgjg ___—_ o | "35,309 ___—_—_—_ | |Boldaloin _ _ ___——,—,—,—)—_—__ [Aloe extractum siccum + Boldaloinum | 0, tabletki | |asómg+1lmg __ | | B80tab. | |SirupusAlthae _____ ,/—,/—/—_Jalthaeraddx _-____,)_)) 0) 0) 0) |) ||| |||" ||| ||| ||| syrop _ _ ,/ [i3lmg5mh _ | ___ 1oo,1z5g | Altacet ____/////'_/'_'__'|Aluminii acetotartras |, tbi śś „Mg _ |" [||| ||| 6tab. | Altacet ____ _ _ ———_—[Aluminii acetotartras żel Momgyg ||| rsgo | (| JAflomag __ +” + —_ |Aluminii hydroxydum + Magnesii hydroxydum zawiesina doustna | 125,250ml | JAlusal __,,,,”,”,”« «+++ |Aluminii hydroxydum tabletki, tabletki do ssania . JAlumag __ +” |Aluminii hydroxydum + Magnesii hydroxydum zawiesina doustna 250 ml, 50 sasz. A 10 ml JAlumag_____—_—_—_—__|Aluminii hydroxydum + Magnesii hydroxydum p ableki | |200 mg + 260mg_ | 30,60tab, | | Gelatum Aluminii phosphorici Aluminii phosphas zawiesina doustna l5mggg _ 00,0, ,,, | ,,,,, 250g, | jFaringosept ____—_—_—_—,—,—,—,/,/—/—/o JAmbzooum _ _ o.) o) 0) 0) 0) —)—)—)—)—)—),),,, | | | | | ||| tabletki 6 _ _ o Momg | ||| 10,20tab. | lAmbroxol ___ _ _ —,——,—,—,—,——_ JAmbrocoum "> o .o)_))) 0) /0))—)—)—)—)—))|)|)|)/)/_ | || ||| ||| syrop ,,//,/,, |ooł5mm "| ____ 150ml | Deflegmin ____ _ _ _ —_——_—_—_—_—_ |Ambrocolum > o) |) ) 0) |) |) |) ||) ||| ||| tabletki 6 | |J3omg | | || 20,50tab. | IMucobron _ _ _ _ _—_—,—,—_ |Ambrooum > o ,)))))) |) —)—)—|)—|)|_|____| ||| syrop _ _ ,/// fooł5mm [100ml | IMucosolvian ______, ,) —,) —,—,—_—_ |Ambrocolum > ,o) )_))) |) |) |) |||), | | | ||| ||| tabletki 6 > o |J3óomg "| | ||| 20,50tab. | Antazolinum + Naphazolinum płyn do natryskiwania | 30m. | Antazolinum + Naphazolinum |, kropledonosa ______ [(5 mg + 0,25 mg)/ml |, 10,30ml | Bactracinum + Neomycinum + Polomyxinum B | 0, maść |_| |, 510g | INovoscabin _ __—_—_—_—_—_—_—_ | i płyn do stosowania na skórę 300m9g___—————————_ [| 150g | Bisolvon ___ _ _ ,,,—,/,/,/—_ |Bromhexium _ > o) )0) 0) —)—)—|)—)|)|)|||—_ ||| syrop | |amgf5mh _ | | __ 100,250ml | Bisolvon ____ _ ——,—,—,—,/—/—_|Bromhexinuim > > oo) o) 0) 0) —)—)—)—)—)—)|)|) | || || ||| tabletki 6; |Jamg | ___ 20tab. | |Fiegamina ___))___—_—_—_—___ |Bromohexini hydrochloridum | 00, tabletki __ _ ) |Jamg ||| 20tabl. |_| |Fiegamina __ _) )_)_—_—_ |Bromohexini hydrochloridum |, syrop ____ |amg5m "|. ____1zoml | |calcifaa a... , , , , ”, ©” o” o — |Calcii carbonas tabletki do ssania 200 mg Ca** | © 24,36tabl. | Calcium dobesilate Calcii dobesilate |, tabletki |) |asomg _ |. | ___ 80tab. | |calcium _—_—_—,—,—,) —Q0) 0) o [Calcii glubionas + Calcii lactobionas |, syrop _ ___ _ ,)/)/)o |MsmgCa*5m _ o | |_| 150ml | Calcium gluconicum Calcii gluconas | tabletkki | |a4,7mgCa* © | 25, 50, 75 tabl. Calcium gluconicum Calcii gluconas | 0, tabletki śś _ _ | fa5mgCa* _ __—— —_—,)/)//_ | | "_—|_ S0tab. _ | Calcii lactobionas + Acidum ascorbicum tabletki musujące 200 mg Ca**, + 200 mg | 0 12tab. | Calcii lactobionas + Acidum ascorbicum tabletki musujące 200 mg Ca?*, + 200 mg | 0 12tab. | proszek musując Gg Ca cm — | AE — j 14 sasz. a 4g Calcium - Polfa 500 Calcii lactogluconas tabletki musujące OOO MGR 2 — —— zt Calcium-farmaco Calcii lactogluconas tabletki musujące l1omgCa* , ,,,,,,,, | , 10,12tab. | Maść kamforowa Camphorae unguentum ść |]. 56,10,20g |

Kapsiplast eh extractum spissum + Belladonnae extractum plastry lecznicze na skórę KONNE WECZEMM 1,50 szt.

Plaster rozgrzewający ABC Capsicum, Capsici extr. | 0 plaster "o" [11 mg kapsaicynoidów | 1plaster | Carbo Medicinalis Carbo Medicinalis tabletki 800mg_ 0 | 20 tabl.

Nr 61

Nazwa preparatu” Dawka /Jednostka dawki Wielkość opakowania

Chlormidazoli hydrochłoridum

Chlormidazoli hydrochłoridum

Chłorquinaldolum ICholinex __ _ _ _ —_ —_—_—_—_—__ |Cholini salicylias Sachol żel stomatologiczn Cholini salicylias + Cetalkonii chloridum Ż ia w jami j | 040g | Sebidin >", |Clorhexidini hydrochloridum + Acidum ascorbicum | 20tab. | |Canesten _ _ _—_—_—_—_ [Clotrimazolum |, 20509 | Clotrimazolum Clotrimazolum | 15,209 |

i i Codeinum + Sulfogaiacolum | 0 tabletki | | g + 300 mg 10 tabl.

lEtoramMax ___ _ _ _ —_—_—_—_—__ |Codeinum + Paracetamolum | tabletki | |1iomg+500mg | 6, 12, 24 tabl. IBepanthenr _ _ | _ — ———_———_ | Dexpanthenolum | krem ______ fsomgg____________]. 380g | |Panthenrd ____ _—_________ |Dexpanthenolum aerozol do stosowania zewnętrznego |4683mgg____ "| | ____ 180g | JArgotussin ___ | Dexiromethorohanum | 0, tabletki , , / Momg __ "| ___ 20tabl. | IFeloraa _____ _ _ _ _)_ _)—_—_—_—_—_—_—_—_—_—_|piełofenaum , _o o o o —0o—ą0ą,0,,0,, |_|. ||| ||| żel __ _ , /, /, _ Momgg ___ | | | | | | 60g__ |

Diethylamini salicylas + Myrtcainum | krem ______—_—_—_ |[U00mg+tomg/g _ | _ ," s0g__ |

Dihydroxyalurninii natrii carbonas tabletki do ssania l840mg , ,,,,,,,,,,,, | ,, 20,40tab. |

Dihyaroxyaluminii natrii carbonas zawiesina doustna l340mg5m. 0,00, |, ,,, 250ml |

Dimenhydrinatum | 0 tabletki '_/ fsomg _____________ | _____ śtab. | jespumisana __ _,,) /) / / /' |" || _ |oplmeficoorrm "0, «o —0o+ąą0,,0,0,0) 0) 0) 0.) ) ) | "| | || kapsułki || |j40mg _ | ___ 25,100kaps. __—_ | lesputicon ____ _ —_—_—_—_—_—_ |plimefcoorum > >_)_)_)_)_)_)|)|)_|_|_|________ ||| kapsułki _ _ _ _ __ |Jsomg |. /25,100kaps. ___ |

|Betadrin____ | Diphenhydraminum + Naphazolinum | kropledonosa | | | 10m | NO-SPA Drotaverini hydrochloridum tabletki 40mg | 10, 20 tabl. [Tussipect ___—_—_—,—,—/— | Ephedfini hydrochloridum + Thymi herba extr. |, syrop _ _ —, ///_—_—_[(4 mg + 438 mgy/5 ml |, 140g |

Posterisan Escherichia coli (produkty) czopki doodbytnicze, maść doodbytnicza | 10, 20 czopków, 25, 50 g maść

Posterisan H Escherichia coli (produkty) + Hydrocortisonum czopki doodbytnicze, maść doodbytnicza |5 mg, 2,5 mg/g 10, 20 czopków, 25, 50 g maść

Aescin _______—————————_ |esinum |_| tabletki powlekane 20mg_ | 30 tabl.

Aescin Escinum + Diethylamini salicylas + Heparinum ae | (20 mg + 50 mg + 50 |.m.yg 40, 100 g natricum

Aesulan _____ ——_——— |Esculinum + Lidocalnum maść doodbytnicza 50mg+ómg __ __——,—,/,/ | || 380g | Rivanolum | ani | 0, tabletki 6 _ _ o Moomg | | __ 5.10tab. | [Rivanolum | ani | 0000000 żel | | ||| Jsmgg |] | | 801009 | Ascofer _ |) |) | | Ferrosi gluconas | drażetki _ > o jeo0omg | ______ sodraż. |

i gli IGycerolum ||| czopki doodbytnicze | ,_ 1oczopków | [Guajazyd | | | | | ||" | Guaifenesi | 150,200g | IHeparinum _____ | | | ———_ |Heparmuim >) )))))—)))—)—)—) ||) ||| | ||| | | | krem maść _ _ [300 j.m. |, 20409 lesceven _ ,,,””«—«+—«+=—X+=— , | Hippocastania semen extr. sicc + Heparinum natricum żel do użytku zewnętrznego j.m. | 380g |

płyn do stosowania na skórę, płyn do 50 g, 100g stosowania w jamie ustnej

ibuprofen |bouoroferem "| żel | ||| ]50 mg/g [| 380g |

Woda utleniona Hydrogenii peroxidum

Nr 61

Nazwa preparatu” Skład | EE Dawka /Jednostka dawki Wielkość opakowania

IKetoproferum |||, ||| 0 żel | ||| lesmgłg | 35,50 g

. Lactobacillus rhamnosus liofilizat do sporządzania zawiesiny |co najmniej 100 mln CFU pałeczek 10 amp. liof. doustne bakterii

mac |zactobacilus hamnosus | kapsuki | ||| |_| z0kaps. | Lactuosum ___—————— Jractosum __ ||| syp róg m.25g/5m |--- 150ml 300ml | | 0 tabletki _ [130 mg Mg” 20, 30, 120 tabl.

roztwór wodn Methylrosanilinii chloridum płyn do stosowania na skórę 10 mg/g 20g

JDaktarin __—_—_—_—_—_————————_ |Miconazolinitras i l20mgg_ 0 0// | 209g [| Miconl ____ ////_—_——" |Miconazolinitras | żel ||| |e0omgg | ___ 8og | Magne B, _ ___———— |Magnesi lactas * Pynidonum | (166 mg + 10 mg)lm om | lEemochd __—_———,——/————__ |JNaprcerum | Ż

INaproxen ___—_————————_ |Naprcerum | Ż | 4050g | JAphtin |_| ||| [Natril tetraboras ia w jami j |200mgg >," |] 10go | JOftarin| ___—_————, ||| |Natrium chloratum i 0,90% ||" | 10x10ml,5Sx10ml |

Cardiamid-Coffein Nicethamidum + Coffeinum + Strychninum krople doustne, roztwór (100 mg + 100 mg + 0,25 mg)/ml 15 ml, 100g

Nicoboxilum + Nonivamidum ść (25mg+ramgygg ___, ,), /) |) | | |" "|" "mog | ini aerozol do nosa, roztwór 005% | ||| ||| 15,20,30ml | i ini ń aerozol do nosa, roztwór 500 mcg/ml, 0,25 mg/ml | 40m | Oxalin 0,05% Oxymetazolini hydrochloridum |, kropledonosa _ ____ |o5mgm _ _—_ | ____ ś,1om | Oxalin 0,05% Oxymetazolini hydrochloridum | 0, żeldonosa ___ _ ,_ |o5mgg |] 610g | [Kreon 10000 |Panerafinum , _> o o —0oo0ą00,,0,0,, |_|]. ||, kapsuki _ o f1o000jm. _ |_| ___ 20kap. __—_—_—_ | Lipancrea 16000 |Pancrealinum ______|_|—|—|—|—|—|_|_|_|_______|| | kapsułki _ _ ___ _—_ |J1600jm. _ "| ____ _80 kaps. __—_—_—_ | Lipancrea 8000 _ _—_—)—)—_ |Panerafinuim __ ___o_)_)o0)o0)o0)o0>00),0)/0)/0)/0)/)/)/)/)/ | | | |||, kapsułki _ _ | |8000jim. _ __ _ ——,—/)/)/—/—/—/"_ | | | | | 20 kaps. __—_—_ | Acenl __—_—,)—/)—0)——_—_—_—__ | Paracetamolum |, tabletki _ś __ __ |) |300mg ____—_—,//—/—/—,—/, | | |_| 6,20tab. __—_— | APAP__ |_| Paracetamolum tabletki powlekane 500mg ___—_—,—//// | | | |_| 6,12tab. | EZEKTNNNNNEA czopki doodbytnicze 600mg__—_— | || 1oczopków | |Paracetaml __ | Paracetamolum | tabletki _ _ | |_| |so0omg_ | | 6, 8, 20 tabl. lAntidol1i5 _______—_—____——__|Paracetamolum + Codeinum | 00 tabletki _ _ | |js00mg+l5mg __ , ,,// | /__ 2,1Otab. ____ | IPhenaazonum _______—_—_——|—|—|——________ || kropledouszu _ __ _ 10% "| 105g | Laciml |_| Polyinilate Alcohol |, kropleoczne _ ____ f100Omgmi _ _—__—_—_—_——_]_// 2x5m_ |

Nr 61

tabletki powlekane, drażetki || . Ż. i — „2-8 aerozol natryskow

O | ||—

| 0 syrop |||] | 125g |

Dena ————— |] Preparat złożon, | 0 maść _ ______|__ |||, 3sg__|||| | |Puderpłynny _ | Preparat złożon zawiesina stosowana naskóre _ | __———,—)—/)—/—————__|.|___ 1001509 | ść ichti i |, maść "o o o 0) | (|. 6,10,20g |

| kapsułki _ _—_—_ | ||| ||| |. | 30kaps. __—_—_ |

n do stosowania na skórę | 0] 30m. |

| 0, maść _ _,,_/_ |]. 809g |

|]. eo50g____ |

płyn do stosowania w jamieustnej | |_| s0100g |

|, tabletkhi | || ||| ||| 20tab. |

| kole _ |] || 88go | |

| 0, kapsui __ _ |] ||| |] | 80kaps. |||

| 150ml | |

|]. 150ml |

| 000, tabletki | "|| 3otab. |

| tabletki | |_| | | 12tabl. |

|]. 10pastylek |

| 00, syrop 0] 125g [|

omen —— Preparat złożon, | 0, maść "| ||| | 209g | IHemorl __ _ _ 0, —) 0) | Preparat złożony (z anesiezyną czopki doodbytnicze | | ||| 12czopków | Deprim ____,_,,/,, ' ' —, —, —, —)_ |preoratziołowy ©... | tabletki |]. 3otab. | Krople walerianowe |Prepratziołowy |_| //,/),/)/)// [krople 6, |] [ ssg__ | INeospasmina __, _,) /) /) /) |_| _ |Preprafziołowy © 0 0—0),0),),),),),0),), |] syrop 0] | 120,150g | INewosd ____ —_ —_ —_ ———_—_——_ |Prepratziołowy "| płyn |] | 100g |] parent __—Pemazooy | | ————— | _ 20kaps. ___—_—_ |

Pyridoxinum tabletki | - 50,60tab. |

Bsodem alma m | m K „m. | 20309 ____—_—_ | Maść ochronna z witaminą A JReflnolum 0000000000 | maść j.m. 5,20, 25, 30g

itami IRetinium |. kapsułki | | || | | | _ 50,60kaps. __—_—_ |

|Retnolum —— > |>>>""'epsuki'"__ __ _—_ |1eo00jm "| "50. 60kaps. —— |

IRheiradix _ |||) |||] tabletki _;_ _ o fosg__ "|. |_| 10tabl. |_|

Ribofiavinum tabletki powlekane amg | 30, 60 tabl. Spiritus salicylatus n do stosowania na skórę || 50, 80, 90 g

Nr 61