Rozporządzenie Ministra Polityki Społecznej z dnia 1 marca 2005 r. w sprawie wzoru kontraktu socjalnego

409 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA POLITYKI SPO¸ECZNEJ1) z dnia 1 marca 2005 r. w sprawie wzoru kontraktu socjalnego Na podstawie art. 108 ust. 2 ustawy zdnia 12 mar- § 2. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie ca 2004 r. opomocy spo∏ecznej (Dz. U. Nr 64, poz. 593, 14 dni od dnia og∏oszenia. Nr 99, poz. 1001 i Nr 273, poz. 2703) zarzàdza si´, co nast´puje: § 1. Ustala si´ wzór kontraktu socjalnego, który jest okreÊlony w za∏àczniku do rozporzàdzenia. Minister Polityki Spo∏ecznej: w z. C. Mi˝ejewski ——————— 1)Minister Polityki Spo∏ecznej kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — zabezpieczenie spo∏eczne, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów zdnia 15 grudnia 2004 r. wsprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Wiceprezesa Rady Ministrów, Ministra Polityki Spo∏ecznej (Dz. U. Nr 265, poz. 2643).

Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Polityki Spo∏ecznej zdnia 1 marca 2005 r. (poz. 409) WZÓR (piecz´ç oÊrodka pomocy spo∏ecznej) Data zawarcia kontraktu socjalnego: .............................................................. KONTRAKT SOCJALNY okreÊlajàcy sposób wspó∏dzia∏ania mi´dzy osobà/rodzinà a oÊrodkiem pomocy spo∏ecznej w zakresie rozwiàzywania trudnej sytuacji ˝yciowej (art. 108 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy spo∏ecznej (Dz. U. Nr 64, poz. 593, z póên. zm.)) CZ¢Âå I USTALENIA KONTRAKTU SOCJALNEGO I. Strony kontraktu socjalnego 1. Dane osoby/rodziny1) zawierajàcej kontrakt socjalny:

2. Dane pracownika socjalnego oÊrodka pomocy spo∏ecznej:

——————— 1)Wprzypadku rodziny wpisaç wkolejnych rubrykach dane wszystkich cz∏onków rodziny, których b´dà dotyczyç postanowienia kontraktu socjalnego.

II. Ocena sytuacji ˝yciowej osoby/rodziny i ustalone w zwiàzku z tà sytuacjà cele (plan pracy socjalnej): 1. Przyczyny trudnej sytuacji ˝yciowej: ........................................................................................................................ .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... 2. Mo˝liwoÊci osoby/rodziny pozwalajàce na rozwiàzanie trudnej sytuacji ˝yciowej: ............................................. .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... 3. Ograniczenia osoby/rodziny lub bariery w Êrodowisku powodujàce utrudnienia w rozwiàzywaniu trudnej sytuacji ˝yciowej: ...................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... 4. Cele, które ma osiàgnàç osoba/rodzina, umo˝liwiajàce przezwyci´˝enie trudnej sytuacji ˝yciowej: 4.1. cel lub cele g∏ówne2)......................................................................................................................................... 4.2. cele szczegó∏owe i przewidywane efekty dzia∏ania: a) ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... b) ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... c) ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... d) ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... e) ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ——————— 2)Wodniesieniu do podstawowej przyczyny powodujàcej trudnà sytuacj´ ˝yciowà, zuwzgl´dnieniem indywidualnych cech osoby (osób) podpisujàcych kontrakt socjalny.

IV. Wprzypadku braku mo˝liwoÊci wynegocjowania kontraktu socjalnego stronom przys∏uguje prawo do wystàpienia do kierownika oÊrodka pomocy spo∏ecznej o rozstrzygni´cie kwestii spornych. V. Ocena realizacji dzia∏aƒ ustalonych wkontrakcie socjalnym nastàpi wdniu ................................................... . VI. Strony kontraktu socjalnego mogà, przed dniem oceny realizacji ustalonych w nim dzia∏aƒ, uzgodniç koniecznoÊç wprowadzenia zmian kontraktu socjalnego. VII. Ustalenia dotyczàce sposobu przekazywania ewentualnych Êwiadczeƒ, w tym pomocy pieni´˝nej, korespondencji i innych: .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... VIII. Osoba/rodzina zawierajàca kontrakt socjalny zosta∏a zapoznana ztreÊcià art. 11 ust. 2 oraz art. 109 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy spo∏ecznej (Dz. U. Nr 64, poz. 593, z póên. zm.). IX. Kontrakt socjalny zosta∏ sporzàdzony w dwóch jednobrzmiàcych egzemplarzach, po jednym dla ka˝dej ze stron. ........................................................................ ..................................................................... (data ipodpis osoby zawierajàcej kontrakt socjalny) (data, podpis ipieczàtka pracownika socjalnego) ........................................................................ ..................................................................... (data ipodpis osoby zawierajàcej kontrakt socjalny) (data, podpis ipieczàtka pracownika socjalnego)

CZ¢Âå II OCENA REALIZACJI DZIA¸A¡ USTALONYCH W KONTRAKCIE SOCJALNYM I. Ocena dokonana przez strony oraz wnioski z realizacji poszczególnych postanowieƒ kontraktu socjalnego ustalonych w dniu ..............................................:5) ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... 1. Kontrakt socjalny jest realizowany zgodnie z ustaleniami — nie wymaga dokonywania zmian. 2. Kontrakt socjalny wymaga wprowadzenia zmian i podj´cia przez strony nast´pujàcych dzia∏aƒ:

——————— 5)Wype∏niç wodniesieniu do celów okreÊlonych wkontrakcie socjalnym. 6)W kolejnych rubrykach wpisaç zobowiàzania odnoÊnie do celów szczegó∏owych, o których mowa w cz´Êci I wpkt II.4.2: a), b), c), d), e).

II. Wprzypadku braku mo˝liwoÊci wynegocjowania zmian kontraktu socjalnego stronom przys∏uguje prawo do wystàpienia do kierownika oÊrodka pomocy spo∏ecznej o rozstrzygni´cie kwestii spornych. III. Ocena realizacji zmian wprowadzonych do kontraktu socjalnego nastàpi wdniu ...........................................7). IV. Strony kontraktu socjalnego mogà, przed dniem oceny realizacji zmian wprowadzonych do kontraktu socjalnego, uzgodniç koniecznoÊç wprowadzenia dodatkowych zmian w kontrakcie socjalnym. V. Osoba/rodzina zawierajàca kontrakt socjalny zosta∏a zapoznana z treÊcià art. 11 ust. 2 oraz art. 109 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy spo∏ecznej (Dz. U. Nr 64, poz. 593, z póên. zm.). VI. Sporzàdzono w dwóch jednobrzmiàcych egzemplarzach, po jednym dla ka˝dej ze stron. ........................................................................ ..................................................................... (data ipodpis osoby zawierajàcej kontrakt socjalny) (data, podpis ipieczàtka pracownika socjalnego) ........................................................................ ..................................................................... (data ipodpis osoby zawierajàcej kontrakt socjalny) (data, podpis ipieczàtka pracownika socjalnego) ——————— 7)Do kolejnej oceny stosuje si´ cz´Êç II wzoru kontraktu socjalnego.