Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 22 września 2005 r. w sprawie wzoru wniosku o udostępnienie danych lub informacji z Centralnej Ewidencji Pojazdów

Rozporzàdzenie okreÊla wzór wniosku o udo- danych lub informacji na mocy przepisów prawa st´pnienie danych lub informacji zCentralnej Ewiden- oraz wskazanie wiarygodnie uzasadnionej potrze- cji Pojazdów. by posiadania danych lub informacji;

1. Wniosek o udost´pnienie danych lub infor- 4) wskazanie przeznaczenia udost´pnianych danych macji zawiera: lub informacji ze zbioru; 1) imi´ i nazwisko (nazw´ lub firm´) wnioskodawcy, 5) informacje umo˝liwiajàce wyszukanie ˝àdanych jego adres (siedzib´) lub miejsce zamieszkania, danych w zbiorze; w tym numer identyfikacji Powszechnego Elek- tronicznego Systemu Ewidencji LudnoÊci PESEL 6) zobowiàzanie wnioskodawcy do wykorzystywania oraz numer identyfikacyjny rejestru podmiotów udost´pnianych danych zgodnie z ich przeznacze- niem wskazanym we wniosku. ——————— 1) Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji kieruje 2. Wzór formularza wniosku o udost´pnienie da- dzia∏em administracji rzàdowej — administracja publicz- nych lub informacji z Centralnej Ewidencji Pojazdów na, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 1 rozporzàdzenia Prezesa okreÊla za∏àcznik do rozporzàdzenia. Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Spraw We-

Rozporzàdzenie wchodzi w˝ycie zdniem og∏o- wn´trznych i Administracji (Dz. U. Nr 134, poz. 1436 szenia. iNr 283, poz. 2818 oraz z2005 r. Nr 19, poz. 164). 2)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 109, poz. 925, Nr 175, Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji: poz.1462, Nr 179, poz. 1486 i Nr 180, poz. 1494 i 1497. R. Kalisz</td></tr><tr><td>——————— 1) Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — administracja publicz- na, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 1 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Spraw We- wn´trznych i Administracji (Dz. U. Nr 134, poz. 1436 iNr 283, poz. 2818 oraz z2005 r. Nr 19, poz. 164). 2)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 109, poz. 925, Nr 175, poz.1462, Nr 179, poz. 1486 i Nr 180, poz. 1494 i 1497.</td></tr></tbody></table></div>

Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Spraw Wewn´trznych iAdministracji zdnia 22 wrzeÊnia 2005 r. (poz. 1581) WZÓR Nr 188 — 11804 — Poz. 1581 OBJASNIENIA * Ministry of the Interior and Administration / MINISTERIUM FUR INNERE ANGELEGENHEITEN UND VERWALTUNG *x Request for access to data or information from the Central Register of Vehicles / ANTRAG AUF DIE ZUGANGLICHMACHUNG DER DATEN ODER INFORMATIONEN DES ZENTRALEN FAHRZEUGREGISTERS 1. 1. 1. 1. 1. PNPNNNDNPaiiiua owdon AGD aLDPNR 2.18. 2.19. 2.20. 2.21. 2.22. 2.23. 2.24. 2.25. 2.26. 2.27. 2.28. 2.29. 2.30. 2.31. 2.32. 2.33. 2.34. 2.35. 2.36. 2.37. 2.38. 2.30. 3.1. 3.2. 3.3. Applicant's data / ANGABEN ZUR PERSON DES ANTRAGSTELLERS Surname I Nachname Name (names) / Vomame /-n State / Land Business name/Address of the registered seat/ Telephone number / Fax number/ e-mail / Firmenname / -adresse / Telefon / Fax / E-Mail Town / Postal code / Ort / PLZ District / Gemeinde Street / Strasse House number / Hausnummer Apartment number / Lokalnummer Requested information / ANGEFORDERTE INFORMATIONEN Vehicle category / Fahrzeugart Make, type and model / Marke, Typ, Ausfiihrung Engine number / Motomummer Registration number / Zułassungsnummer V.I.N. number or body (underbody) number / VIN-Nummer oder Nummer des Obergestells (Fahrgestells) Date of technical service / Tag der nichsten technischen Untersuchung Year of production / Baujahr Date of first registration / Tag der ersten Zułassung Reservations introduced into the registration certificate or the temporary permit / Vorbehalte, die im Fahrzeugschein oder im befristeten Fahrzeugschein eingetragen sind. Additional technical service after repairs, the costs of which were covered by the insurer / Zusaitzliche technische Untersuchung nach einer Reparatur, deren Kosten durch den Versicherer getragen wurden. Serial number of the registration certificate or the temporary permit and date of issuance / Serie und Nummer des Fahrzeugscheins oder des befristeten Fahrzeugscheins, sowie dessen Ausstellungsdatum „Authority which registered a vehicle / Zułassungsstelle, von der das Fahrzeug zugelassen wurde „Serial number of vehicle record document / Serie und Nummer des Fahrzeugbriefs „Personal data of owner or person using the vehicle by virtue of a legal right other than ownership / Angaben zur Person des Fahrzeugbesitzers und -halters. Assignment and inscription of body (underbody) number or engine number / Zuteilung und Ausstanzung der Obergestellnummer (Fahrgestellnummer) oder der Motormummer. Theft of a vehicle and its recovery / Diebstahl des Fahrzeuges oder dessen Auffindung. Loss of a registration certificate and registration plates, temporary permit and temporary registration plates and of vehicle record document, as well as their recovery / Verlust des Fahrzeugscheins und der Kennzeichenschilder, des befristeten Fahrzeugscheins und der befristeten Kennzeichenschilder, sowie des Fahrzeugbriefs, wie auch deren Auffindung Retention of the registration certificate or temporary permit / Einzug des Fahrzeugscheins oder des befristeten Fahrzeugscheins Maximum permissible total mass / zułissiges Gesamtgewicht Permissible total towable mass of a trailer / zulissiges Gesamtgewicht des mitgefiihrten Anhingers Number of seats / Anzahl der Pldtze Permissible laden mass / zułissige Ladefahigkeit Purpose of the vehicle / Besfimmung des Fahrzeuges Engine capacity and power / Hubraum und Leistung des Motors Number of axles / Anzahl der Achsen Maximum permissible laden mass for axles / die zułissige Hóchstachseniast Previous registration number and name of authority which registered a vehicle / friihere Zulassungsnummer und die Zulassungsstelle, von der das Fahrzeug zugełassen wurde Date of first registration abroad / Tag der ersten Zulassung im Ausland Registration certificate — serial number and date of issuance of a duplicate / Fahrzeugschein — Serie, Nummer, sowie das Ausstellungsdatum des Duplikats Temporary permit — validity date, date of extending the validity period, purpose of issuance, serial number and date of issuance of a duplicate / der befristete Fahrzeugschein — Giiltigkeitstermin, Datum der Verlingerung, Ausstellungszweck, Serie, Nummer, sowie das Ausstellungsdatum des Duplikats Contract for a compulsory civil liability insurance of a vehicle owner / Haftpflichtversicherungsvertrag des Fahrzeughalters Control label - date of issuance of a duplicate / Kontrollaufkleber — Ausstellungsdatum des Duplikats Label for temporary plates - date of issuance of a duplicate / Aufkleber auf die befristete Kennzeichenschilder - Ausstellungsdatum des Duplikats Vehicle record document - serial number and date of issuance of a duplicate / Fahrzeugbrief - Serie, Nummer, sowie das Ausstellungsdatum des Duplikats Legalization markings - serial number and date of issuance of a duplicate / Legalisierungszeichen - Serie, Nummer, sowie das Ausstellungsdatum des Duplikats Deregistration of a vehicle - date and reason for deregistration / Abmełdung des Fahrzeuges - Tag und Grund der Abmeldung Sale of a vehicle - data of a new owner / VeraduBerung des Fahrzeuges - Angaben zur Person des neuen Besitzers Temporary withdrawal of a vehicle from circulation and certification of its reentrance into circulation / voriibergehende Siillegung des Fahrzeuges und dessen Wiederzulassung Official remarks / behórdliche Vermerke Authorization to disclose data / GENEHMIGUNG ZUR ZUGANGLICHMACHUNG DER DATEN Request of a state authority or an authorized body of public administration (state reference number) / Antrag eines Staatsorgans oder eines berechtigten Organs der óffentlichen Verwaltung (Aktenzeichen angeben) Request of owner or person using the vehicle (vehicles) by virtue of a legal right other than ownership / Antrag des Besitzers oder Halters des Fahrzeugs (der Fahrzeuge) Request of a natural or another entity which submits evidence of having an interest in receiving data / Antrag einer natirlichen Person oder eines anderen Subjekts, dieses das Interesse an der Erlangung der Daten belegt Date for commercial, statistical or research purposes / Daten flir kommerzielle, statistische oder Forschungszwecke L, Grounds for data disclosure (to be completed by an applicant specified in points 3.1., 3.3. or 3.4.) I BEGRUNDUNG DER ZUGANGLICHMACHUNG VON DATEN (von dem in Pos. 3.1, 3.3 oder 3.4 bestimmten Antragsteller auszufiillen)