ROZPORZĄDZENIE

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2004 r. w sprawie ustalenia cen urzędowych hurtowych i detalicznych na produkty lecznicze i wyroby medyczne

DU 2004 poz. 2733 · ELI DU/2004/2733

Data ogłoszenia: 28 grudnia 2004
Data podpisania: 20 grudnia 2004
Wejście w życie: 1 stycznia 2005
Status: uchylony
Organ wydający: MIN. ZDROWIA
Słowa kluczowe: medyczne wyrobyceny detaliczneceny urzędoweleki i artykuły sanitarne

Treść

Nr 275

2733 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA

z dnia 20 grudnia 2004 r.

w sprawie ustalenia cen urzędowych hurtowych i detalicznych na produkty lecznicze i wyroby medyczne

Na podstawie art. 5 ust. 4 pkt 1 ustawy z dnia 5 lipca 2001 r. o cenach (Dz. U. Nr 97, poz. 1050, z późn. zm.?)) zarządza się, co następuje:

8 1. Ustala się ceny urzędowe hurtowe i detaliczne na produkty lecznicze i wyroby medyczne objęte na podstawie przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135):

1) wykazem leków podstawowych i uzupełniających,

1) Minister Zdrowia kieruje dziatem administracji rządowej — zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 134, poz. 1439).

Zmiany wymienionej ustawy zostaty ogłoszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 144, poz. 1204, z 2003 r. Nr 137, poz. 1302 oraz z 2004 r. Nr 96, poz. 959 i Nr 210, poz. 2135.

2) wykazem leków i wyrobów medycznych przepisywanych bezpłatnie, za opłatą ryczattową lub częściową odpłatnością w związku z chorobami zakaźnymi lub psychicznymi, upośledzeniem umysłowym oraz niektórymi chorobami przewlektymi, wrodzonymi lub nabytymi

— w wysokości określonej w załączniku do rozporządzenia.

8 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2005 r.3)

Minister Zdrowia: M. Balicki

3) Niniejsze rozporządzenie byto poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 12 listopada 2003 r. w sprawie ustalenia cen urzędowych hurtowych i detalicznych na produkty lecznicze i wyroby medyczne (Dz. U. Nr 195,

oraz z 2004 r. Nr 23, poz. 209).

Nr 275 — 19401 —

Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2004 r. (poz. 2733)

WYKAZ CEN URZĘDOWYCH NA LEKI I WYROBY MEDYCZNE

Lp. Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego Opakowanie zgodne z Rejestrem Kod EAN 13 Cena urzędowa Produktów Leczniczych opakowania obowiązująca . Dopuszczonych do Obrotu na | [w złotych] terytorium Rzeczypospolitej Polskiej oraz Rejestrem Wytwórców i Cena Cena Wyrobów Medycznych hurtowa | detaliczna 1. Acarbosum 1) | Glucobay 50 tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990285419 15,70 18,53 2) | Glucobay 100 tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990285518 21,85 25,78 2. Acebutololum 1) | Abutol tabl. powl. 200 mg 20 tabl. 5909990453214 5,87 7,63 2) | Abutol Long 400 tabletki dojelitowe o przedłużonym 30 tabl. 5909990838318 18,97 22,38 uwalnianiu 400 mg 3) | Acecor tabl. powl. 400 mg 30 tabl. 5909990666515 18,45 21,77 4) | Sectral tabl. powl. 200 mg 30 tabl. 5909990109920 9,94 11,93 5) | Sectral tabl. powl. 200 mg 20 tabl. 5909990172115 6,59 8,54 6) | Sectral tabl. powl. 400 mg 30 tabl. 5909990110018 18,54 21,88 7) | Sectral tabl. powl. 400 mg 30 tabl. 5909990458615 18,45 21,77 3. Acenocoumarolum 1) | Pabi - Acenocoumarol tabl. 4 mg 60 tabl. 5909990042616 8,77 10,72 2) | Acenocumarol tabl. 4 mg 60 tabl. 5909990055715 9,31 11,26 3) | Syncumar tabl. 4 mg 50 tabl. 5909990279715 10,97 13,16 4. Acetazolamidum 1) | Diuramid tabl. 250 mg 20 tabl. 5909990033911 4,02 5,46 5. Acetylcysteinum 1) | Fluimucil granulat 100 mg 20 torebek 1 g 5909990724314 8,34 10,29 2) | Fluimucil granulat 200 mg 20 torebek 1 g 5909990724215 11,01 13,21 3) | Fluimucil tabl. musujące 600 mg 10 tabl. 5909990724116 12,84 15,41 30 tabl. 5909990724123 37,50 43,50 4) | Syntemucol, Acetylocysteina kapsułki 100 mg 20 kaps. 5909990361410 6,50 8,45 5) | Syntemucol, Acetylocysteina 0,2 kapsułki twarde 200 mg 20 kaps. 5909990827114 7,34 9,29 6) | Tussicom 100 granulat 100 mg/5g 20 sasz. 5g 5909990030019 7,37 9,32 7) | Tussicom 200 granulat 200 mg/5 g 20 sasz. 5g 5909990030118 9,49 11,44 | 8) | Tussicom 400 granulat 400mg5g | 20saszz5g _ , , , | 5909990409310 | 12,21 | | 14,65 | 9) | Tussicom 600 granulat 600 mg/5 g 20 sasz. 5 g 5909990814411 18,11 21,37 6. Aciclovirum 1) | Acyklowir 200 tabl. 200 mg 35 tabl. w blistrach 5909990499410 15,20 18,00 35 tabl. w pojemniku 5909990499427 15,20 18,00 2) | Acyklowir 400 tabl. 400 mg 35 tabl. 5909990499519 27,28 32,19 3) | Antivir tabl. 200 mg 20 tabl. 5909990349715 9,44 11,39 4) | Apo-Acyclovir 200 tabl. 200 mg 35 tabl. w butelce 5909990924110 14,69 17,49 5) | Apo-Acyclovir 400 tabl. 400 mg 35 tabl. w butelce 5909990924011 24,67 29,11 6) | Cusiviral maść do oczu 30 mg/g 1 op. 4,5 g 5909990187911 34,89 40,47 7) | Heviran tabl. powl. 200 mg 30 tabl. 5909990840014 13,88 16,66 8) | Heviran tabl. powl. 400 mg 30 tabl. 5909990840113 23,79 28,07 9) | Heviran tabl. powl. 800 mg 30 tabl. w blistrach 5909990840229 42,81 49,66 30 tabl. w fiolce 5909990840212 42,81 49,66 10) | Ranviran tabl. 200 mg 25 tabl. 5909990940714 9,38 11,33 11) | Ranviran tabl. 400 mg 56 tabl. 5909990940813 35,53 41,21 12) | Ranviran tabl. 800 mg 35 tabl. 5909990940912 36,51 42,35 13) | Virolex maść do oczu 30 mg/g 1 op. 4,5 g 5909990273317 40,62 47,12

Nr 275 — 19403 — Poz. 2733 10. Acidum clodronicum 1) | Bonefos kapsułki 400 mg 100 kaps. w blistrach 5909990029822 537,93 549,93 100 kaps. w butelce 5909990029815 537,93 549,93 2) Bonefos tabl. powl. 800 mg 30 tabl. 5909990857715 338,03 350,03 60 tabl. 5909990857722 | 676,06 688,06 3) , Sindronat kapsułki twarde 400 mg 30 kaps. 5909990953516 127,49 139,49 100 kaps. 5909990953523 | 427,97 439,97 120 kaps. 5909990953530 515,87 527,87 11. Acidum cromoglicicum 1). Cromogen EB aerozol wziewny, zawiesina 5 mg/dawkę 1 zestaw: 2 poj. po 112 dawek 5909990137916 58,32 66,32 +inhalator i przedłużacz do inhalacji 2) . Cromogen Inhaler aerozol wziewny, zawiesina 5 mg/dawkę 1 poj. (200 dawek) 5909990138012 34,95 40,54 3) Cromohexal roztwór do inhalacji 10 mg/ml 50 amp. 2 ml 5909990375318 | 43,03 49,91 4) Cropoz Plus aerozol do inhalacji, zawiesina 5 mg/dawkę 1 poj. 15 ml (150 dawek) 5909990344413 26,26 30,99 inhalacyjną +przedłużacz do inhalacji 5) | Intal proszek do inhalacji w kapsutkach twardych 20 mg 30 kaps. 5909990171514 | 20,20 23,84 12. Acidum folicum 1) | Acidum folicum tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990109210 1,72 2,41 2) Acidum folicum tabl. 15 mg 30 tabl. 5909990109319 2,20 3,08 3) Folacid tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990960811 1,72 2,41 60 tabl. 5909990960828 2,87 4,02 4) Folacid tabl. 15 mg 30 tabl. 5909990960910 2,20 3,08 60 tabl. 5909990960927 3,68 5,12 5) | Folifort 5 tabl. 5 mg 30 tabl. 5909991003517 | 1,54 2,15 60 tabl. 5909991003524 2,57 3,60 6) | Folifort 15 tabl. 15 mg 30 tabl. 5909991003616 | 1,94 2,71 60 tabl. 5909991003623 3,27 4,57 7) , Folimin 15 mg tabl. 15 mg 30 tabl. 5909990962617 2,17 3,04 60 tabl. 5909990962624 4,29 5,73 8) Folimin 4 mg tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990962518 1,53 2,14 60 tabl. 5909990962525 3,00 4,20 13. Acidum pamidronicum 1) | Aredia proszek i rozp. do sporządzenia roztworu do wlewu 1 fiol. s.subst. +rozp. 10 ml 5909990796113 538,40 550,40 dożylnego 60 mg 2) | Aredia proszek i rozp. do sporządzenia roztworu do wlewu 4 fiol. s.subst. +rozp. 5909990315512 | 565,28 577,28 dożylnego 15 mg 3) Aredia proszek i rozp. do sporządzenia roztworu do wlewu 2 fiol. s.subst. +rozp. 10 ml 5909990655816 565,33 577,33 dożylnego 30 mg 4) / Aredia proszek i rozp. do sporządzania roztworu do wlewu 1 fiol. s.subst. +rozp. 10 ml 5909990796212 808,07 820,07 dożylnego 90 mg 5) . Pamifos-15 proszek i rozp. do sporządzenia roztworu do 4 fiol. + 4 amp. z rozp. 5909990937714 381,04 393,04 infuzji 15 mg 6) Pamifos-30 proszek i rozp. do sporządzenia roztworu do 2 fiol. + 2 amp. z rozp. 5909990937813 381,04 393,04 infuzji 30 mg 7) | Pamifos-60 proszek i rozp. do sporządzenia roztworu do 1 fiol. + 1 amp. z rozp. 5909990937912 381,04 393,04 infuzji 60 mg 8) Pamifos-90 proszek i rozp. do sporządzenia roztworu do 1 fiol. + 1 amp. z rozp. 5909990938018 577,56 589,56 infuzji 90 mg 9) Pamitor koncentrat do sporządzenia roztworu do infuzji 1 amp. szklana 2 ml 5909991012632 195,03 207,03 15 mg/ml 1 amp. szklana 4 ml 5909991012656 | 383,40 395,40 1 amp. szklana 6 ml 5909991012670 577,56 589,56 14. Acidum tranexamicum 1) | Exacyl roztwór do wstrzykiwań dożylnych 100 mg/ml 5 amp. 5 ml 5909990309313 8,56 10,51 2) Exacyl roztwór do wstrzykiwań dożylnych 100 mg/ml 5 amp. 5 ml 5909990306916 9,99 11,99 3) | Exacyl roztwór doustny 1 g/10 ml 5 amp. 10 ml 5909990036011 12,73 15,28 4) Exacyl tabl. powl. 500 mg 20 tabl. 5909990035915 | 14,85 17,65

Nr 275 — 19404 — Poz. 2733 15. Acidum valproicum 1) | Convulex kapsułki 500 mg 100 kaps. 5909990023813 45,26 52,50 2) | Convulex syrop 50 mg/ml 1 butelka 100 ml 5909990023912 10,90 13,08 3) | Convulex 150 kapsułki 150 mg 100 kaps. 5909990244317 18,32 21,62 4) | Convulex 300 kapsułki 300 mg 100 kaps. 5909990244416 28,31 33,41 5) | Depakine syrop 288,2 mg/5ml [141 150 ml 5909990307418 16,47 19,43 6) | Depakine 200 tabl. powl. 200 mg 40 tabl. 5909990030811 13,80 16,56 7) | Depakine Chrono 300 tabl. powl. o przedłużonym 30 tabl. w blistrach 5909990694327 19,46 22,96 uwalnianiu 200 mg + 87mg 30 tabl. w butelce 5909990694310 19,46 22,96 8) | Depakine Chrono 500 tabl. powl. o przedłużonym 30 tabl. w blistrach 5909990694426 23,15 27,32 uwalnianiu 333 mg + 145mg 30 tabl. w butelce 59099906944 19 23,15 27,32 9) | Dipromal tabl. powl. 200 mg 40 tabl. 5909990167111 11,01 13,21 10) | Orfiril roztwór doustny 300 mg/ 5 ml 1 butelka 250 ml 5909990414215 27,05 31,92 11) | Orfiril 150 tabl. dojelitowe 150 mg 50 tabl. 5909990414116 12,99 15,59 12) | Orfiril 300 tabl. dojelitowe 300 mg 50 tabl. 5909990414314 17,77 20,97 13) | Orfiril 300 retard tabl. dojelitowe o przedłużonym działaniu 50 tabl. 5909990414413 31,98 37,38 300 mg 14) | Orfiril 600 tabl. dojelitowe 600 mg 50 tabl. 5909990414512 29,84 35,21 16. Acitretinum 1) | Neotigason kapsułki 10 mg 100 kaps. 5909990697021 268,42 280,42 2) | Neotigason kapsułki 25 mg 100 kaps. 5909990696925 575,58 587,58 17. Alergeny grzybów i roztoczy + Alergeny pyłków roślin 1) | Phostal zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 1 zestaw: 1 fiol. 5 ml do 5909990820528 170,33 182,33 leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 4 fiol. 5 ml do 5909990820511 170,33 182,33 leczenia podstawowego 18. Alergeny pyłków roślin 1) | Allergovit zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 1 zestaw: 1 fiol. 3ml (stężenie 5909990001323 243,16 255,16 B) do leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 2 fiol. 3ml (stężenie A | 5909990001316 258,43 270,43 i B) do leczenia początkowego 2) | Allergovit zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 1 zestaw: 1 fiol. 3ml (stężenie 5909990001422 243,16 255,16 B) do leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 2 fiol. 3ml (stężenie A | 5909990001415 258,43 270,43 i B) do leczenia początkowego 3) | Alutard SQ zawiesina do wstrzykiwań podskórnych | 1 zestaw: 1 fiol. 5 ml (stężenie 5909990359721 263,48 275,48 4) do leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 4 fiol. 5 ml (stężenia 59099903597 14 293,12 305,12 1-4) do leczenia podstawowego 4) | Catalet C zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 2 ml 1 zestaw: 1 fiol. 2 ml (stężenie 5909990011124 27,39 32,32 4) do leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 3 fiol. 2 ml (stężenie 5909990011117 38,95 45,18 1-3) do leczenia podstawowego 5) | Catalet D zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 2 ml 1 zestaw: 1 fiol. 2 ml (stężenie 5909990011223 27,39 32,32 4) do leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 3 fiol. 2 ml (stężenie 5909990011216 38,95 45,18 ZZM OSZZZZNNNZNNZEA 1-3) do leczenia podstawowego | |_| | ||| | 6) | Catalet T zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 2 ml | 1 zestaw: 1 fiol. 2 ml (stężenie 5909990011025 27,39 32,32 4) do leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 3 fiol. 2 ml (stężenie 5909990011018 38,95 45,18 1-3) do leczenia podstawowego 7) | Novo-Helisen Depot zawiesina do wstrzykiwań podskórnych | 1 zestaw: 1 fiol. 9,5 ml (stężenie | 5909990000739 287,79 299,79 3) do leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 3 fiol. 4,5 ml (stężenia | 5909990000715 276,05 288,05 1-3) do leczenia początkowego 1 zestaw: 4 fiol. 4,5 ml (stężenia | 5909990000722 276,05 288,05 | 0-3) do leczenia początkowego 8) | Phostal zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 1 zestaw: 1 fiol. 5 ml do 5909990820122 170,33 182,33 leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 4 fiol. 5 ml do 5909990820115 170,33 182,33 leczenia podstawowego

Nr 275 — 19405 — Poz. 2733 9) | Pollinex + Rye zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, zestaw do leczenia 5909990684823 197,34 209,34 leczenie podtrzymujące: 6000 SU/1,5ml = 4000 SU/ml podtrzymującego: 1 fiolka 1,5 ml + 3 strzykawki jednorazowego użytku + 3 igły jednorazowego użytku 10) | Pollinex + Rye zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, zestaw do leczenia 5909990684816 197,34 209,34 leczenie podstawowe: 600 SU/ml, 1600 SU/ml, 4000 SU/ml | podstawowego: 3 fiolki 1 ml + 5 strzykawek jednorazowego użytku + 5 igieł jednorazowego użytku 11) | Pollinex Tree zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, zestaw do leczenia 5909990687428 204,39 216,39 leczenie podtrzymujące: 6000 SU/1,5ml = 4000 SU/ml podtrzymującego: 1 fiolka 1,5 ml + 3 strzykawki jednorazowego użytku + 3 igły jednorazowego użytku 12) | Pollinex Tree zawiesina do wstrzykiwań podskórnych, zestaw do leczenia 5909990687411 204,39 216,39 leczenie podstawowe: 600 SU/ml, 1600 SU/ml, 4000 SU/ml | podstawowego: 3 fiolki 1 ml + 5 strzykawek jednorazowego użytku + 5 igieł jednorazowego użytku 13) | Purethal zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 1 fiol. 3 ml 5909990975310 310,21 322,21 500 meg/ml 14) | Purethal (Mieszanki alergoidów pyłków roślin) zawiesina do | 1 fiol. 3 ml 5909990975419 310,21 322,21 wstrzykiwań podskórnych 500 mcg/ml 19. Alergeny roztoczy kurzu domowego 1) | Alutard SQ zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 1 zestaw: 1 fiol. 5 ml (stężenie 5909990359424 263,48 275,48 4) do leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 4 fiol. 5 ml (stężenia 5909990359417 293,12 305,12 1-4) do leczenia podstawowego 2) | Novo-Helisen Depot zawiesina do wstrzykiwań podskórnych | 1 zestaw: 1 fiol. 9,5 ml (stężenie | 5909990001132 287,79 299,79 3) do leczenia podtrzymującego | 1 zestaw: 3 fiol. 4,5 ml (stężenia | 5909990001118 276,05 288,05 1-3) do leczenia początkowego | 1 zestaw: 4 fiol. 4,5 ml (stężenia | 5909990001125 276,05 288,05 0-3) do leczenia początkowego 3) | Phostal zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 1 zestaw: 1 fiol. 5 ml do 5909990820320 170,33 182,33 leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 4 fiol. 5 ml do 5909990820313 170,33 182,33 leczenia podstawowego 20. Alfacalcidolum 1) | Alfadiol, Alphacalcidolum kapsułki 0,25 mcg 100 kaps. w blistrach 5909990296828 11,80 14,16 2) | Alfadiol, Alphacalcidolum kapsułki 1 mcg 100 kaps. w blistrach 5909990296927 15,52 18,32 3) | Alfakalcydol kapsułki elastyczne 0,25 mcg 100 kaps. w blistrach 5909990844647 11,72 14,06 30 kaps. w blistrze 5909990844616 5,27 6,85 30 kaps. w pojemniku 5909990844630 5,27 6,85 100 kaps. w pojemniku 5909990844661 11,72 14,06 30 kaps. w słoiku | 5909990844623 5,27 6,85 100 kaps. w słoiku 5909990844654 11,72 14,06 4) | Alfakalcydol kapsułki elastyczne 1 mcg 100 kaps. w blistrach 5909990844 746 15,44 18,24 30 kaps. w blistrze 5909990844715 6,95 8,90 30 kaps. w pojemniku 5909990844 739 6,95 8,90 100 kaps. w pojemniku 5909990844760 15,44 18,24 30 kaps. w słoiku 5909990844722 6,95 8,90 100 kaps. w słoiku 5909990844753 15,44 18,24 21. Alfuzosinum ___ 9) | Dalfaz tabl pw. omg ||| 30tab. | |||] 5909990681211 | 23,68 | 27,94 | 2) | Dalfaz SR$ tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 5 mg 20 tabl. | 5909990812714 24,98 29,48 3) | Dalfaz Uno tabl. o przedłużonym działaniu 10 mg 30 tabl. w blistrach 5909990837816 92,61 103,72 22. Allopurinolum 1) | Allopurinol tabl. 100 mg 60 tabl. 5909990442713 6,66 8,61 2) | Allupol tabl. 100 mg 50 tabl. 5909990109418 4,78 6,22 3) | Apo-Allopurinol tabl. 100 mg 100 tabl. 5909990175918 11,10 13,32 4) | Milurit tabl. 100 mg 50 tabl. 5909990163212 7,17 9,12 5) | Milurit tabl. 300 mg 30 tabl. 5909990414819 13,72 16,46

Nr 275 — 19406 — Poz. 2733 6) | Zyloric tabl. 100 mg 100 tabl. 5909990151813 14,34 17,14 7) | Zyloric tabl. 300 mg 28 tabl. 5909990151912 14,94 17,74 23. Allylestrenolum 1) | Turinal tabl. 5mg 20 tabl. 5909990118311 19,27 22,74 24. Amantadinum 1) | Amantix tabl. powl. 100 mg 30 tabl. 5909990728411 13,32 15,98 100 tabl. 5909990728428 42,02 48,74 2) | Viregyt K kapsułki 100 mg 50 kaps. 5909990320912 19,18 22,63 25. Ambenonii chloridum 1) | Mytelase tabl. 10 mg 50 tabl. 5909990030927 10,43 12,52 26. Amiloridum + Hydrochlorothiazidum 1) | Tialorid tabl. 50 tabl. 5909990206018 6,14 7,98 50 tabl. w fiolce 5909990206025 6,14 7,98 2). Tialorid mite tabl. 50 tabl. w fiolce 5909990373819 5,71 7,42 27. Aminoglutethimidum 1) | Aminoglutetimid tabl. 250 mg 100 tabl. 5909990139118 118,73 130,73 28. Aminophyllinum 1) | Aminophyllinum krople doustne, roztwór 240 mg/ml 1 op. 20 ml 5909990113217 8,21 10,16 2) | Aminophyllinum roztwór do wstrzykiwań dożylnych 10 amp. 10 ml 5909990113415 10,35 12,42 25 mg/ml 50 amp. 10 ml 5909990113422 51,02 59,02 3) | Aminophyllinum roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 10 amp. 2 ml 5909990113316 8,22 10,17 250 mg/ml 29. Amiodaronum 1) | Amiokordin tabl. 200 mg 60 tabl. 5909990241415 15,65 18,47 2) | Opacorden tabl. powl. 200 mg 60 tabl. w blistrach 5909990086818 17,05 20,12 60 tabl. w fiolce 5909990086825 17,05 20,12 | 3)|Sedacoron tabl. 200mg |. 5Otabl. || 5909990760428 | 1956 | 23,08 30. Amitriptylinum 1) | Amitriptylinum draż. 10 mg 60 draż. 5909990140817 4,39 5,83 2) | Amitriptylinum draż. 25 mg 60 draż. 5909990140916 7,76 9,71 3) | Amitriptylinum 2,5% roztwór do wstrzykiwań 25 mg/ml 5 amp. 2 ml 5909990113118 4,47 5,91 31. Amlodipinum 1) | Aldan tabl. 5 mg 30 tabl. w fiolce 5909991008611 9,81 11,77 30 tabl. w blistrze 5909991008628 9,81 11,77 30 tabl. w blistrach 5909991008635 9,81 11,77 2) | Aldan tabl. 10 mg 30 tabl. fiolce 5909991008710 17,03 20,10 30 tabl. w blistrze 5909991008727 17,03 20,10 30 tabl. w blistrach 5909991008734 17,03 20,10 3) | Amlodipinum tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990315116 15,70 18,53 4) | Amlodipinum tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990315215 23,00 27,14 5) | Amlopin tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990315314 11,00 13,20 6) | Amlopin tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990315413 19,57 23,09 7) | Amloratio 5 tabl. 5 mg 30 tabl. 5909991020514 10,98 13,18 8) | Amloratio 10 tabl. 10 mg 30 tabl. 5909991020613 19,53 23,05 9) | Amlozek tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990799817 23,02 27,16 10) | Amlozek tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990799718 15,71 18,54 11) | Cardilopin tabl. 2,5 mg 30 tabl. 5909990907311 6,60 8,55 12) | Cardilopin tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990907410 13,20 15,84 13) | Cardilopin tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990907519 21,87 25,81 14) | Normodipine tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990993017 11,00 13,20 15) | Normodipine tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990993116 19,57 23,09 16) | Tenox tabletki 5 mg 30 tabl. 5909990963010 10,98 13,18 17) | Tenox tabletki 10 mg 30 tabl. 5909990963119 19,53 23,05 18) | Vilpin tabletki 10 mg 30 tabl. 5909991042912 15,39 18,19

Nr 275

32. Amoxicillinum

1) | Amotaks granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (24 g) 5909990691814 6,82 8,77 250 mg/5 ml 2) | Amotaks granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (30 g) 5909991032418 6,34 8,25 375 mg/5 ml 3) | Amotaks kapsułki 250 mg 16 kaps. 5909990691418 4,74 6,18 4) | Amotaks kapsułki 500 mg 16 kaps. 5909990691517 8,65 10,60 5) | Amotaks tabl. 1 g 16 tabl. 5909990691319 13,28 15,94 6) | Amotaks Dis tabl. 500 mg 16 tabl. 5909991043520 7,09 9,04 7) | Amotaks Dis tabl. 750 mg 16 tabl. 5909991043629 10,25 12,31 8) | Amotaks Dis tabl. 1 g 16 tabl. 5909991043728 12,33 14,80 9) | Amoxicilline kapsułki 250 mg 15 kaps. 5909990311712 4,45 5,89 10) | Amoxicilline pro suspensione granulat do sporządzenia 1 fl. 60 ml (15 g) 5909990057610 6,17 8,02 zawiesiny doustnej 250 mg/5ml 11) | Apo-Amoxi 125 mg/5 ml proszek do sporządzania zawiesiny | 1 fl. 3,44 g proszku/75 ml 5909990909919 6,08 7,90 doustnej 125 mg/5 ml zawiesiny 1 fl. 4,59 g proszku/100 ml 5909990909926 7,56 9,51 zawiesiny 1 fl. 6,89 g proszku/150 ml 5909990909933 10,45 12,54 zawiesiny 12) | Apo-Amoxi 250 kapsułki 250 mg 16 kaps. 5909990236916 6,40 8,32 20 kaps. 5909990236947 7,99 9,94 13) | Apo-Amoxi 250 mg/5 ml proszek do sporządzania zawiesiny | 1 fl. 5,91 g proszku/75 ml 5909990910014 6,82 8,77 doustnej 250 mg/5 ml zawiesiny 1 fl. 7,88 g proszku/100 ml 5909990910021 9,09 11,04 zawiesiny 1 fl. 11,81 g proszku/150 ml 5909990910038 13,37 16,04 zawiesiny 14) | Apo-Amoxi 500 kapsułki 500 mg 16 kaps. 5909990237012 11,34 13,61 20 kaps. 5909990237043 14,15 16,95 15) | Duomox tabl. 125 mg 20 tabl. 59099900631 16 5,71 7,42 16) | Duomox tabl. 250 mg 20 tabl. 5909990063215 7,56 9,51 17) | Duomox tabl. 375 mg 20 tabl. 5909990328314 9,46 11,41 18) | Duomox tabl. 500 mg 20 tabl. 5909990063314 11,36 13,63 19) | Duomox tabl. 750 mg 20 tabl. 5909990328413 14,34 17,14 20) | Duomox tabl. 1g 20 tabl. 5909990063413 17,26 20,37 21) | Grunamox proszek do sporządzania zawiesiny 250 mg/5ml | 1fl. 100 ml (64,8 g proszku) 5909990712915 11,35 13,62 22) | Grunamox Tabs tabl. do sporządzania zawiesiny 750 mg 20 tabl. 5909990712823 20,60 24,31 23) | Grunamox Tabs tabl. do sporządzania zawiesiny 1 g 15 tabl. 5909990712731 17,97 21,20 20 tabl. 5909990712724 25,67 30,29 24) | Hiconcil kapsułki 250 mg 16 kaps. 5909990066018 4,30 5,74 25) | Hiconcil kapsułki 500 mg 16 kaps. 5909990066117 7,57 9,52 26) | Hiconcil proszek do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (38,6 g granulatu) 5909990086016 5,85 7,60 125 mg/5ml 27) | Hiconcil subst. do przygotowania zawiesiny doustnej 1 fl. 100 ml (64,8 g proszku) 5909990083619 7,57 9,52 250 mg/5ml 28) | Novamox proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 1 fl. 50 g proszku/ 100 ml 5909990873814 9,09 11,04 250 mg/5ml zawiesiny 29) | Novamox 1000 tabl. powl. 1 g 20 tabl. 5909990874118 16,20 19,11 30) | Novamox 500 tabl. powl. 500 mg 20 tabl. 5909990873913 9,90 11,88 31) | Novamox 750 tabl. powl. 750 mg 20 tabl. 5909990874019 13,32 15,98 32) | Ospamox granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (18 g) 59099902934 14 5,06 6,58 125 mg/5ml 33) | Ospamox granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (24 g) 5909990293513 6,59 8,54 250 mg/5ml 34) | Ospamox granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (30 g) 5909990293612 7,61 9,56 375 mg/5ml 35) | Ospamox tabl. powl. 500 mg 16 tabl. 5909990293124 8,07 10,02 36) | Ospamox tabl. powl. 750 mg 16 tabl. 5909990293223 10,80 12,96 37) | Ospamox tabl. powl. 1 g 16 tabl. 5909990293322 13,49 16,19 33. Ampicillinum 1) | Ampicillin proszek do sporządzenia roztworu do 10 fiol. s.subst. 59099900424 18 14,11 16,91 wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 250 mg 2) | Ampicillin proszek do sporządzenia roztworu do 1 fiol. 5909990342914 1,88 2,63 wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 250 mg 20 fiol. s.subst. 5909990342921 45,23 52,47

Nr 275 — 19408 — Poz. 2733 ) | Ampicillin proszek do sporządzenia roztworu do 10 fiol. s. subst. 5909990042517 14,84 17,64 wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 500 mg ) | Ampicillin proszek do sporządzenia roztworu do 1 fiol. 5909990343010 2,43 3,40 wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 500 mg 20 fiol. s.subst. 5909990343027 58,40 66,40 ) | Ampicillin proszek do sporządzenia roztworu do 1 fiol. 5909990343119 3,28 4,59 wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 1 g 10 fiol. s.subst. 5909990343126 39,52 45,84 6) | Ampicillin proszek do sporządzenia roztworu do 10 fiol. s.subst. 5909990375417 52,04 60,04 wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 2 g 34. Ampicillinum + Sulbactamum 1) | Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. 5909990082919 9,73 11,68 dożylnych, domięśniowych i wlewu dożylnego 0,75 g 2) | Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. 5909990057214 10,20 12,24 domięśniowych i dożylnych 750 mg 3) | Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. 5909990083015 17,57 20,73 dożylnych, domięśniowych i wlewu dożylnego 1,5 g 4) | Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. 5909990057313 18,14 21,41 domięśniowych i dożylnych 1,5 g 5) | Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. 5909990083114 31,84 37,24 dożylnych, domięśniowych i wlewu dożylnego 3 g 6) | Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. 5909990057412 30,93 36,33 domięśniowych i dożylnych 3 g 7) | Unasyn proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 1 fl. 70 ml 5909990065219 37,82 43,87 250 mg/5ml 8) | Unasyn tabl. powl. 375 mg 12 tabl. 59099900651 10 47,66 55,29 35. Amylasum + Lipasum + Proteasum 1) | Kreon 25 000 kapsułki z mikrosferami 300 mg 50 kaps. 5909990355525 59,28 67,28 2) | Lipancrea 16 000 kapsułki 16000 j.Ph.Eur. 60 kaps. w blistrach 5909990723126 31,63 37,03 60 kaps. w pojemniku i pudełku | 5909990723164 31,63 37,03 3) | Panzytrat 25 000 kapsułki 25000 j.Ph.Eur. 50 kaps. 5909990417223 59,28 67,28 36. Anastrozolum 1) | Arimidex tabl. powl. 1 mg 28 tabl. w blistrach 5909990756711 420,46 432,46 37. Aqua pro injectione | 1] Aqua pro iniectione rozpuszczalnik do sporządzenialeków |100amp.lom |! 5909990248247 | 26,35 | 31,09 parenteralnych 100 amp. 5 ml 5909990248230 19,76 23,32 38. Atenololum 1) | Apo-Atenol 100 tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990176212 3,52 4,93 60tabl. |! 5909990176229 | 7,05 | 9,00 100 tabl. 5909990176236 15,81 18,66 2) | Apo-Atenol 50 tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990176113 2,12 2,97 60 tabl. 5909990176120 4,23 5,67 100 tabl. 5909990176137 | 9,35 | 11,30 3) | Atenolol tabl. powl. 50 mg 28 tabl. 5909990234110 2,98 4,17 4) | Atenolol tabl. 50 mg 20 tabl. w blistrach 5909990655540 1,43 2,00 20 tabl. w fiolce 5909990655533 1,43 2,00 5) | Atenolol tabl. powl. 100 mg 20 tabl. w blistrach 5909990045020 2,39 3,35 20 tabl. w fiolce 5909990045013 2,39 3,35 6) | Atenolol 100 tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990011513 3,96 5,40 7) | Atenolol 25 tabl. 25 mg 60 tabl. 5909990370610 2,63 3,68 8) | Atenolol 50 tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990011414 2,36 3,30 9) | Normocard £abl. 50 mg 30 tabl. 5909990352517 2,31 3,23 10) | Normocard tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990352418 3,88 5,32 11) | Normocard tabl. 25 mg 30 tabl. 5909990932917 1,58 2,21 39. Atorvastatinum 1) | Atoris tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990991815 34,38 39,88 2) | Atoris tabl. powl. 20 mg 30 tabl. 5909990991914 55,81 63,81 3) | Sortis 10 tabl. powl. 10 mg 14 tabl. 5909990784622 38,61 44,79 30 tabl. 5909990784615 82,73 92,66 4) | Sortis 20 tabl. powl. 20 mg 14 tabl. 5909990784721 63,53 71,53 30 tabl. 5909990784714 | 136,13 148,13

Nr 275 — 19409 — Poz. 2733 5) | Sortis 40 tabl. powl. 40 mg 14 tabl. 5909990784820 76,88 86,11 30 tabl. 5909990784813 | 164,76 176,76 6) | Tulip tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990998814 34,38 39,88 7) | Tulip tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990998913 55,81 63,81 40. Atropinum 1) | Atropinum sulfuricum 1% krople do oczu, roztwór 10 mg/ml | 1 butelka 5 ml 5909990243112 1,64 2,30 41. Azathioprinum 1) | Azathioprine tabl. 50 mg 50 tabl. 5909990138517 27,01 31,87 2) | Azathioprine tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990232826 19,44 22,94 50 tabl. 5909990232819 27,01 31,87 | 3) | Imuran tabl. powl.25mg 100tabl. |! 5909990144211 | 39,52 | « 45,84 | | _ %|Imuran tab. pw.$ómg ||| 0000000 |. 100tabl. | ||| | 5909990277810 | 64,77 | T2T7 42. Azithromycinum 1) | Azimycin tabl. powl. 125 mg 6 tabl. 5909991034313 29,81 35,18 2) | Azimycin tabl. powl. 250 mg 6 tabl. 5909991034412 45,78 53,10 3) | Azimycin tabl. powl. 500 mg 3 tabl. 5909991035518 44,61 51,75 4) | Oranex syrop 100 mg/5ml 1 op. 20 ml 5909990068319 22,54 26,60 5) | Oranex syrop 200 mg/5 ml 1 op. 20 ml 5909990088515 36,04 41,80 1 op. 30 ml 5909990088522 51,00 59,00 6) | Oranex tabl. 125 mg 6 tabl. 5909990068012 32,28 37,68 7) | Oranex kapsułki 250 mg 6 kaps. 5909990068111 47,93 55,59 8) | Oranex tabl. 500 mg 2 tabl. 5909990068210 36,13 41,91 3 tabl. 5909990068227 46,76 54,25 9) | Sumamed granulat do sporządzania syropu 100 mg/5ml 1 fl. 20 ml 5909990742110 23,19 27,36 10) | Sumamed kapsułki 250 mg 6 kaps. 5909990742318 58,35 66,35 11) | Sumamed tabl. powl. 500 mg 2 tabl. 5909990742424 37,24 43,19 3 tabl. 5909990742417 56,82 64,82 12) | Sumamed tabl. powl. 600 mg 10 tabl. 5909990991716 223,84 235,84 13) | Sumamed tabl. powl. 125 mg 6 tabl. 5909990846214 39,75 46,11 14) | Sumamed forte granulat do sporządzania syropu 1 fl. 20 ml 5909990742219 37,07 43,00 200 mg/5 ml 1 fl. 30 ml 5909990742226 52,86 60,86 43. Baclofenum 1) | Baclofen tabl. 10 mg 50 tabl. 5909990033713 1,97 2,76 2) | Baclofen tabl. 25 mg 50 tabl. 5909990033812 2,96 4,14 44. Beclometasonum ) | Beclazone EB aerozol wziewny, zawiesina 100 mcg/dawkę 1 zestaw: 2 poj. po 200 dawek 5909990431922 77,77 87,10 ) | Beclazone EB aerozol wziewny, zawiesina 250 mcg/dawkę 1 zestaw: 2 poj. po 200 dawek 5909990432028 95,13 106,55 ) | Cortare aerozol wziewny, zawiesina 100 mceg/dawkę 400 dawek - 2 poj. po 5909990908615 77,77 87,10 200 dawek ) | Cortare aerozol wziewny, zawiesina 250 mceg/dawkę 400 dawek - 2 poj. po 5909990908714 95,13 106,55 200 dawek ) | Beclocort mite aerozol wziewny, zawiesina 50 mcg/dawkę 1 poj. 10 ml (200 dawek) 5909990147519 5,49 7,14 inhalacyjną ) | Beclocort forte aerozol wziewny, zawiesina 250 mceg/dawkę | 1 poj. 10 ml (200 dawek) 5909990147410 9,56 11,51 inhalacyjną ) | Becodisk proszek do inhalacji 100 meg/dawkę 1 op. 15 krążków po 8 dawek 5909990143917 31,25 36,65 (120 dawek) ) | Becodisk proszek do inhalacji 200 mcg/dawkę 1 op. 15 krążków po 8 dawek 5909990144013 56,26 64,26 (120 dawek) ) | Becotide aerozol wziewny, zawiesina 50 mcg/dawkę 1 poj. 20 g (200 dawek) 5909990144112 9,90 11,88 inhalacyjną ) | Nasobec aerozol do nosa, zawiesina wodna 50 mcg/dawkę | 1 butel. 30 ml (200 dawek) 5909990432110 16,73 19,74 donosową 45. Benazeprilum ) | Lotensin tabl. powl. 5 mg 28 tabl. 5909990118816 25,62 30,23 ) | Lotensin tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990118915 34,93 40,52 ) | Lotensin tabl. powl. 20 mg 28 tabl. 5909990119011 46,58 54,03

Nr 275 — 19410 — Poz. 2733 46. Benserazidum + Levodopum 1) | Madopar 62,5 kapsułki 100 kaps. 5909990094912 32,93 | 38,33 OBA DEO NOP A NOP NE | 0łrdd | serw 2) | Madopar 62,5 tabl. rozp. 100 tabl. 5909990748624 32,93 | 38,33 3) | Madopar 125 kapsułki 100 kaps. 5909990095018 53,79 | 61,79 4) | Madopar 125 tabl. rozp. 100 tabl. 5909990748723 53,79 | 61,79 5) | Madopar 250 kapsułki 100 kaps. 5909990095216 93,31 | 104,51 6) | Madopar 250 tabl. 100 tabl. 5909990095117 93,31 104,51 7) | Madopar HBS kapsułki 100 kaps. 5909990377510 53,79 | 61,79 47. Benzathini benzylpenicillinum 1) | Debecylina proszek do sporządzenia zawiesiny do 20 fiol. s. subst. 5909990310722 94,41 | 105,74 wstrzykiwań domięśniowych 1200000 j.m. 1 fiol. s.subst. 5909990310715 4,05 | 5,49 2) | Debecylina proszek do sporządzenia zawiesiny do 20 fiol. s. subst. 5909990310623 69,60 | 77,95 wstrzykiwań domięśniowych 600000 j.m. 1 fiol. s.subst. 5909990310616 2,89 | 4,05 48. Benzathini phenoxymethylpenicillinum 1) | Ospen 400 zawiesina doustna 400000 j.m./5 ml 1 butelka 60 ml 5909990441310 6,69 | 8,64 2) | Ospen 750 zawiesina 750000 j.m./5 ml 1 fl. 60 ml 5909990363216 9,79 | 11,75 49. Benzylpenicillinum 1) | Penicillinum Crystallisatum - natrium sucha substancja do 1 fiol. 10 ml 5909990726417 1,95 | 2,73 iniekcji dożylnych i domięśniowych oraz wlewów kroplowych | 20 fiol. 10 ml 5909990726424 46,99 | 54,51 1000000 j.m. | 2) | Penicillinum Crystallisatum - natrium sucha substancja do 1 fiol. 24 ml 5909990726516 3,35 | 4,69 iniekcji dożylnych i domięśniowych oraz wlewów kroplowych | 10 fiol. 24 ml 5909990726523 40,40 | 46,86 3000000 j.m. | 3) | Penicillinum Crystallisatum - natrium sucha substancja do 1 fiol. 24 ml 5909990726615 5,64 7,33 iniekcji dożylnych i domięśniowych oraz wlewów kroplowych | 10 fiol. 24 ml 5909990726622 63,23 | 71,23 5000000 j.m. | 4) | Penicillinum Crystallisatum - natrium sucha substancja do 1 fiol. 10 ml 5909990726318 11,68 | 2,35 iniekcji dożylnych i domięśniowych oraz wlewów kroplowych | 20 fiol. 10 ml 5909990726325 4062 | 47,12 600000 j.m. | 5) | Penicillinum Crystallisatum proszek do sporządzenia 20 fiol. s. subst. 5909990310920 50,71 | 58,71 roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych 1 fiol. s.subst. 5909990310913 2,10 | 2,94 1000000 j.m. | 6) | Penicillinum Crystallisatum proszek do sporządzenia 10 fiol. s. subst. 5909990311026 46,55 | 54,00 roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych 1 fiol. s.subst. 5909990311019 3,97 | 5,41 3000000 j.m. | 7) | Penicillinum Crystallisatum proszek do sporządzenia 10 fiol. 5909990361311 61,47 | 69,47 roztworu do wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych | 5000000 j.m. | 8) | Penicillinum Crystallisatum proszek do sporządzenia 20 fiol. s. subst. 5909990310821 42,16 | 48,91 roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych 1 fiol. s.subst. 5909990310814 175 | 245 600000 j.m. | 9) | Penicillinum procainicum proszek do sporządzenia 20Ofiol. s. subst. 5909990311125 56,65 |. 6465 zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 1200000 j.m. 1 fiol. s.subst. 5909990311118 235 | 3,29 10) | Penicillinum procainicum proszek do sporządzenia 10 fiol. s. subst. 5909990311224 44,13 | 51,19 zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 2400000 j.m. 1 fiol. s.subst. 5909990311217 370 | 5,14 50. Betamethasonum 1) | Betnesol roztwór do wstrzykiwań 4 mg/1 ml 5 amp. 1 ml 5909990278015 20,86 | 24,61 2) | Celestone roztwór do wstrzykiwań 4 mg/1 ml 1 amp. 1 ml 5909990121410 5,21 | 6,77 3) | Diprophos zawiesina do wstrzykiwań 7” mg/ml 5 amp. 1 ml 5909990121625 37,60 | 43,62 51. Betaxololum 1) | Betabion krople do oczu, roztwór 5 mg/ml 1 poj. 5 ml 5909990936816 6,95 | 8,90 2 poj. 5 ml 5909990936823 12,34 | 1481 2) | Betoptic S krople do oczu, zawiesina 2,5 mg/ml 1 fl. 5 ml 5909990186518 16,47 19,43 1 l. 10 ml 5909990186525 27,45 | 32,39 3) | Optibetol 0,5% krople do oczu, roztwór 5 mg/ml 1 butelka 5 ml 5909990925513 6,95 | 8,90 2 butelki 5 ml 5909990925520 12,34 | 14,81 52. Bezafibratum 1) | Bezamidin tabl. powl. 200 mg 50 tabl. 5909990113620 13,71 | 16,45

Nr 275 — 19411 — Poz. 2733 53. Biperidenum 1) | Akineton tabl. 2 mg 50 tabl. 5909990193219 29,64 34,98 54. Bismuthi subcitras 1) | Cytribin tabl. powl. 120 mg 112 tabl. 5909990029112 35,60 41,30 2) | Ventrisol tabl. powl. 120 mg 112 tabl. 5909990150212 27,80 32,80 55. Bisoprololum 1) | Bisocard tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990804412 12,77 15,32 2) | Bisocard tabl. powl. 5 mg | 30 tabl. 5909990804511 7,83 9,78 -___3) | BisoHEXAL 10, Bisocor 10 tabletki powlekane 10mg _ |30tab. | 5909990969210 | 10,54 | - 12,64 | 4) | BisoHEXAL 5, Bisocor 5 tabletki powlekane 5 mg 30 tabl. 5909990969111 6,07 7,89 5) | Bisoprolol tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909991016616 10,67 12,80 6) | Bisoprolol tabl. powl. 5 mg 30 tabl. 5909991016517 6,31 8,20 7) | Bisopromerck 10 tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990489510 11,69 14,03 8) | Bisopromerck 5 tabl. powl. 5 mg 30 tabl. 5909990489411 7,15 9,10 9) | Bisoratio 10 tabl. powi. 10 mg 30 tabl. 5909991015114 10,57 12,69 0) | Bisoratio 5 tabl. powl. 5 mg 30 tabl. 5909991015015 6,11 7,94 56. Bromhexinum 1) | Flegamina roztwór do wstrzykiwań 2 mg/ml 5 amp. 2 ml 5909990114115 3,50 4,90 57. Bromocriptinum 1) | Bromergon tabl. 2,5 mg 30 tabl. 5909990173013 16,08 18,97 2) | Bromocorn tabl. 2,5 mg 30 tabl. 5909990211913 14,11 16,91 3) | Ergolaktyna tabl. 2,5 mg 30 tabl. 5909990027712 16,08 18,97 58. Budesonidum 1) | Buderhin, Budesonid aerozol do nosa, zawiesina 1 poj. 10 ml (200 dawek) 5909990332311 7,77 9,72 50 meg/dawkę donosową 2) | Budesonid forte aerozol wziewny, zawiesina 1 poj. 10 ml (200 dawek) 5909990147618 11,24 13,49 200 mcg/dawkę inhalacyjną 3) | Budesonid mite aerozol wziewny, zawiesina 50 meg/dawkę | 1 poj. 10 ml (200 dawek) 5909990147717 7,05 9,00 inhalacyjną 4) | Horacort aerozol do nosa, zawiesina 50 mcg/dawkę 1 op. 200 dawek 5909990495412 11,51 13,81 5) | Horacort forte aerozol wziewny, zawiesina 160 mcg/dawkę 1 poj. 10 ml (200 dawek) 5909990112814 14,26 17,06 inhalacyjną 6) | Horacort mite aerozol wziewny, zawiesina 50 meg/dawkę 1 poj. 10 ml (200 dawek) 5909990495511 11,51 13,81 7) | Miflonide proszek do inhalacji w kapsułkach 200 mcg 60 kaps. 5909990926213 24,73 29,18 8) | Miflonide proszek do inhalacji w kapsułkach 400 mcg 60 kaps. 5909990926312 42,21 48,96 9) | Pulmicort zawiesina do inhalacji z nebulizatora 0,125 mg/ml | 20 poj. po 2 ml 5909990445615 91,28 102,23 0) | Pulmicort zawiesina do inhalacji z nebulizatora 0,25 mg/ml _ | 20 poj. po 2 ml 5909990445714 91,98 103,02 1) | Pulmicort zawiesina do inhalacji z nebulizatora 0,5 mg/ml 20 poj. po 2 ml 5909990445813 121,47 133,47 2) | Pulmicort Turbuhaler proszek do inhalacji 100 meg/dawkę 1 poj. 200 dawek 5909990677313 57,44 65,44 inhalacyjną 13) | Pulmicort Turbuhaler proszek do inhalacji 200 mceg/dawkę 1 poj. 100 dawek 5909990677412 57,44 65,44 inhalacyjną 14) | Rhinocort aerozol do nosa, zawiesina wodna 32 mcg/dawkę | 1 poj. 10 ml (120 dawek) 5909990446216 20,86 24,61 15) | Tafen Nasal aerozol do nosa, zawiesina wodna 1 op. 200 dawek 5909990849611 12,95 15,54 50 mcg/dawkę donosową 16) | Tafen Novolizer 200 meg proszek do inhalacji 1 poj. po 2,18g proszku 5909991033248 113,35 125,35 200 meg/dawkę inhalacyjną (200 dawek) 1 poj. po 2,18g proszku 5909991033224 114,88 126,88 (200 dawek) + 1 inhalator 59. Bupivacainum 1) | Bupivacainum hydrochloricum 0,5% roztwór do wstrzykiwań | 10 amp. 10 ml 5909990279616 22,23 26,23 5 mg/ml 5 fiol. 10 ml 5909990279630 20,46 24,14 60. Buprenorphinum 1) | Bunondol tabl. podjęzykowe 0,2 mg 60 tabl. w blistrach 5909990351725 30,75 36,15 60 tabl. w fiolce 5909990351718 30,75 36,15 2) | Bunondol tabl. podjęzykowe 0,4 mg 30 tabl. w blistrach 5909990351824 30,75 36,15 30 tabl. w fiolce 5909990351817 30,75 36,15

Nr 275 — 19412 — Poz. 2733 61. Buspironum 1) | Mabuson tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990700516 10,31 12,37 2) | Mabuson tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990700417 17,31 20,43 3) | Spamilan tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990028719 10,31 12,37 __ 4% |Spamilantablitomm 80tab. 0 5909990028818 | 1731 | 2043 | 62. Busulfanum 1) | Myleran tabl. powl. 2 mg 25 tabl. 5909990277919 23,05 27,20 100 tabl. 5909990277926 92,22 103,29 63. Butylscopolaminum 1) | Buscolysin roztwór do wstrzykiwań 20 mg/1 ml 10 amp. 1 ml 5909990286614 9,94 11,93 2) | Scopolan czopki doodbytnicze 10 mg | 6szt. | 5909990336319 2,31 3,23 3) | Scopolan draż. 10 mg 30 draż. 5909990361724 4,90 6,37 64. Calcifediolum 1) | Devisol-25 krople doustne, roztwór 0,15 mg/1 ml 1. 10 ml 5909990227211 11,12 13,34 2) | Kalcyfediol kapsułki elastyczne 20 mcg [100 kaps. w blistrach | 5909990844845 32,93 38,33 30 kaps. w blistrze 5909990844814 13,17 15,80 30 kaps. w pojemniku 5909990844838 13,17 15,80 100 kaps. w pojemniku 5909990844869 32,93 38,33 30 kaps. w słoiku | 5909990844821 13,17 15,80 100 kaps. w słoiku 5909990844852 32,93 38,33 3) | Kalcyfediol kapsułki elastyczne 50 mcg 100 kaps. w blistrach 5909990844944 54,89 62,89 30 kaps. w blistrze 5909990844913 19,76 23,32 30 kaps. w pojemniku 5909990844937 19,76 23,32 100 kaps. w pojemniku | 5909990844968 54,89 62,89 30 kaps. w słoiku 5909990844920 19,76 23,32 100 kaps. w słoiku 5909990844951 54,89 62,89 65. Calcii folinas 1) | Antrex tabl. 15 mg 30 tabl. 5909990111510 24,38 28,77 2) | Calciumfolinat-Ebewe, Calciumfolinat-Knoll roztwór do [10 amp. 1 ml 5909990356416 19,21 22,67 wstrzykiwań 3 mg/1 ml 3) | Calciumfolinat-Ebewe, Calciumfolinat-Knoll roztwór do 5 amp. 3 ml 5909990356515 50,72 58,72 wstrzykiwań 10 mg/ml 5 amp. 10 ml 5909990356522 147,11 159,11 1 fiol. 10 ml 5909990356539 29,64 34,98 1 fiol. 20 ml 5909990356546 53,35 61,35 4) | Calciumfolinat-Ebewe, Calciumfolinat-Knoll 100 kapsułki |20 kaps. | 5009990356614 217,37 229,37 żelatynowe twarde 100 mg 5) | Calciumfolinat-Ebewe, Calciumfolinat-Knoll 15 kapsułki 20 kaps. 5909990356713 24,38 28,77 żelatynowe twarde 15 mg 6) | Leucovorin Ca proszek do sporządzenia roztworu do 10 fiol. s.subst. 5909990123421 89,03 99,71 wstrzykiwań 10 mg 7) | Leucovorin Ca proszek do sporządzenia roztworu do 10 fiol. s.subst. 5909990123520 100,97 112,97 wstrzykiwań 25 mg 66. Calcitoninum salmonis 1) | Calcihexal 50 roztwór do wstrzykiwań podskórnych, 5 amp. 1 ml 5909990332816 18,44 21,76 domięśniowych i dożylnych 50 j.m./ml 10 amp. 1 ml 5909990332823 37,53 43,53 2) | Calcihexal 100 roztwór do wstrzykiwań podskórnych, 5 amp. 1 ml 5909990332915 26,83 31,66 domięśniowych i dożylnych 100 j.m./ml 10 amp. 1 ml 5909990332922 55,38 63,38 3) | Calcitonin 50 płyn do wstrzykiwań 50 j.m./1 ml 5 amp. 1 ml 5909990810215 18,44 21,76 4) | Calcitonin 100 płyn do wstrzykiwań 100 j.m./1 ml 5 amp. 1 ml 5909990808410 26,83 31,66 5) | Tonocalcin roztwór do wstrzykiwań 50 j.m/ml 5 amp. 1 ml 5909990880515 17,92 21,15 6) | Tonocalcin roztwór do wstrzykiwań 100 j.m/ml 5 amp. 1 ml 5909990880614 26,05 30,74 67. Calcitriolum 1) | Calcijex roztwór do wstrzykiwań 1 mcg/ml 25 amp. 1 ml 5909990368914 472,06 484,06 2) | Calcijex roztwór do wstrzykiwań 2 meg/ml |25 amp. 1 ml | 5909990369010 770,67 182,67

Nr 275 — 19413 — Poz. 2733 68. Capreomycinum 1) | Capastat proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań | 1 fiol. s.subst. 5909990088911 70,26 78,69 domięśniowych 1 g 69. Captoprilum 1) | Captopril tabl. 50 mg 30 tabl. w blistrach 5909990789764 5,45 7,09 40 tabl. w blistrach 5909990789740 7,52 9,47 30 tabl. w słoiku 5909990789757 5,45 7,09 40 tabl. w słoiku | 5909990789733 7,52 9,47 2) | Captopril tabl. 12,5 mg 30 tabl. w blistrach 5909990789535 2,05 2,87 30 tabl. w słoiku 5909990789511 2,05 2,87 3) | Captopril tabl. 25 mg 30 tabl. 5909990228126 2,78 3,89 40 tabl. 5909990228119 3,75 5,19 4) | Captopril tabl. 25 mg 20 tabl. 5909990044016 1,81 2,53 30 tabl. | 5909990044030 2,78 3,89 5) | Captopril tabl. 50 mg 20 tabl. 5909990228218 3,99 5,43 30 tabl. 5909990228225 5,45 7,09 6) | Captopril tabl. 50 mg 20 tabl. 5909990044115 3,99 5,43 30 tabl. | 5909990044139 5,45 7,09 7) | Captopril tabl. 12,5 mg 30 tabl. | 5909990342112 2,05 2,87 8) | Captopril tabl. 12,5 mg 30 tabl. w fiolce 5909990655410 2,05 2,87 9) | Captopril tabl. 25 mg 30 tabl. w blistrach 5909990789665 2,78 3,89 40 tabl. w blistrach 5909990789641 3,75 5,19 30 tabl. w słoiku 5909990789658 2,78 3,89 40 tabl. w słoiku 5909990789634 3,75 5,19 10) | Captopril tabl. 25 mg 30 tabl. w blistrach 5909990495238 2,78 3,89 40 tabl. w blistrach 5909990495214 3,75 5,19 90 tabl. w blistrach 5909990495252 8,16 10,11 30 tabl. w fiolce | 5909990495245 2,78 3,89 40 tabl. w fiolce 5909990495221 3,75 5,19 90 tabl. w fiolce 5909990495269 8,33 10,28 11) | Captopril tabl. 50 mg 30 tabl. w blistrach 5909990495337 5,45 7,09 40 tabl. w blistrach 5909990495313 7,52 9,47 90 tabl. w blistrach 5909990495351 16,34 19,28 30 tabl. w fiolce 5909990495344 5,45 7,09 40 tabl. w fiolce 5909990495320 7,52 9,47 90 tabl. w fiolce 5909990495368 16,93 19,98 12) | Captopril tabl. 12,5 mg 30 tabl. w blistrach | 5909990830817 2,05 2,87 30 tabl. w fiolce 5909990830824 2,05 2,87 13) | Captopril, Tensiomin tabl. 12,5 mg 30 tabl. | 5909990157013 2,05 2,87 -_ 414) | Captopril, Tensiomin tabl. 25mg , ,, ,, , , , o |30tab. | 5909990157112 | 2,40 | 3,36 15) | Captopril, Tensiomin tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990157235 4,75 6,19 70. Carbamazepinum 1) | Amizepin tabl. 200 mg 50 tabl. w blistrach 5909990043910 12,10 14,52 50 tabl. w fiolce 5909990043927 12,10 14,52 2) | Amizepin zawiesina doustna 100 mg/5ml 1 fl. 100 ml 5909990743018 8,95 10,90 1 fl. 250 ml | 5809990743025 | 20,29 23,94 3) | Amizepin prolongatum tabl. o przedłużonym działaniu 50 tabl. | 5809990831319 15,64 18,46 200 mg 4) | Amizepin prolongatum tabl. o przedłużonym działaniu 50 tabl. 5909990831418 26,61 31,40 400 mg 5) | Finlepsin tabl. 200 mg 50 tabl. | 5009991014117 12,10 14,52 6) | Finlepsin 200 retard tabl. o przedłużonym uwalnianiu 50 tabl. | 5809991030315 12,10 14,52 200 mg 7) | Finlepsin 400 retard tabl. o przedłużonym uwalnianiu 30 tabl. 5909991014216 15,96 18,83 400 mg 50 tabl. 5909991014223 | 26,61 31,40 8) | Neurotop retard 300 tabl. 300 mg 50 tabl. 5909990244515 17,02 20,08 9) | Neurotop retard 600 tabl. 600 mg 50 tabl. 5909990244614 30,74 36,14 10) | Tegretol syrop 20 mg/ml 1 fl. 100 ml 5909990341917 9,09 11,04 1 fl. 250 ml 5909990341924 20,29 23,94 11) | Tegretol CR 200 tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 50 tabl. 5909990120215 15,62 18,43 200 mg 12) | Tegretol CR 400 tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 30 tabl. 5909990120116 15,96 18,83

400 mg

Nr 275 — 19414 — Poz. 2733 13) | Timonil zawiesina doustna 100 mg/5 ml 1 fl. 250 ml 5909990764211 20,29 23,94 14) | Timonil 150 retard tabl. o przedłużonym działaniu 150 mg 50 tabl. | 5908990751013 10,98 13,18 15) | Timonil 200 tabl. 200 mg 50 tabl. 5909990751112 | 14,27 17,07 16) | Timonil 300 retard tabl. o przedłużonym działaniu 300 mg 50 tabl. 5909990751211 17,02 20,08 17) | Timonil 600 retard tabl. o przedłużonym działaniu 600 mg 50 tabl. 5909990751310 30,74 36,14

Nr 275 — 19415 — Poz. 2733 18) | Kloracef tabletki o przedłużonym uwalnianiu 375 mg 10 tabl. w blistrach (2x5) 5909990979431 25,55 30,15 14 tabl. w blistrach (2x7) 5909990979462 36,41 42,24 10 tabl. w blistrze 5909990979424 25,55 30,15 d4tabl.wblistrze |: 5909990979455 | 36,41 | 42,24 | 10 tabl. w pojemniku 5909990979417 25,55 30,15 14 tabl. w pojemniku 5909990979448 36,41 42,24 19) | Panclor kapsułki 250 mg 15 kaps. 5909990685615 37,05 42,98 20) | Panclor kapsułki 500 mg 15 kaps. 5909990685714 44,81 51,98 21) | Serviclor granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 100 ml zawiesiny (63,5 g 5909990899616 20,31 23,97 125 mg/5ml proszku) 22) | Serviclor granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 100 ml zawiesiny (63,5 g 5909990899715 40,06 46,47 250 mg/5ml proszku) 23) | Vercef kapsułki 250 mg 15 kaps. 5909990732210 34,21 39,68 24) | Vercef granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 fl. 75 ml (37,5 g granulatu) 5909990732111 14,99 17,79 125 mg/5ml 1 fl. 100 ml (50 g granulatu) 5909990732128 17,33 20,45 25) | Vercef kapsułki 500 mg 15 kaps. 5909990453511 29,87 35,25 26) | Vercef granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 butelka 75 ml (37,5 g 5909990453610 30,76 36,16 250 mg/5 ml granulatu) 1 butelka 100 ml 5909990453627 35,69 41,40 27) | Vercef MR tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 375 mg 10 tabl. 5909990453412 24,23 28,59 75. Cefadroxilum 1) | Biodroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (45 g granulatu) 5909990780112 5,95 7,74 125 mg/ml 1 fl. 100 ml (75 g granulatu) 5909990780129 | 10,04 12,05 2) | Biodroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (45 g granulatu) 5909990780211 10,04 12,05 250 mg/ml 1 fl. 100 ml (75 g granulatu) 5909990780228 | 16,31 19,25 3) | Biodroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (45 g granulatu) 5909990780310 16,31 19,25 500 mg/5ml 1 fl. 100 ml (75 g granulatu) 5909990780327 | 26,67 31,47 4) | Biodroxil kapsułki 500 mg 12 kaps. 5909990780419 15,49 18,29 20 kaps. 5909990780426 25,61 30,22 5) | Biodroxil tabl. powl. 1 g 12 tabl. 5909990780518 24,37 28,76 20 tabl. 5909990780525 40,77 47,29 6) | Droxef tabl. do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 g 10 tabl. 5909990893218 20,31 23,97 7) | Duracef proszek do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (35g proszku) 5909990050710 8,41 10,36 125 mg/5ml 1 fl. 100 ml (58,4g proszku) 5909990050727 13,70 16,44 8) | Duracef proszek do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (35g proszku) 5909990050819 14,13 16,93 250 mg/5ml 1 fl. 100 ml (58,4g proszku) 5909990050826 | 23,80 28,08 9) | Duracef proszek do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (35g proszku) 5909990050918 23,46 27,68 500 mg/5ml 1 fl. 100 ml (58,4g proszku) 5909990050925 | 37,16 43,11 10) | Duracef kapsułki 500 mg 12 kaps. 5909990051113 20,75 24,49 20 kaps. 5909990051120 35,13 40,75 11) | Duracef tabl. rozp. 1 g 10 tabl. 5909990764617 29,78 35,14 12) | Tadroxil kapsułki 500 mg 12 kaps. 5909990496310 16,28 19,21 76. Cefalexinum 1) | Cefaleksyna kapsułki 250 mg 16 kaps. 5909990657117 11,54 13,85 2) | Cefaleksyna kapsułki 500 mg 16 kaps. 5909990657216 21,14 24,95 3) | Cephalexin kapsułki 250 mg 20 kaps. 5909990051519 15,55 18,35 4) | Keflex kapsułki 0,25 g 12 kaps. 5909990070213 9,88 11,86 5) | Keflex kapsułki 0,5 g 12 kaps. 5909990070312 18,99 22,41 20 kaps. 5909990070329 31,73 37,13 6) | Keflex granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60ml (38,1g granulatu) 5909990070411 17,35 20,47 250 mg/5ml 77. Cefradinum 1) | Tafril A, Sefril A proszek do sporządzenia roztworu do 1 fiol. s.subst. 5909990349012 8,20 10,15 wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 1 g 2) | Tafril, Sefril kapsułki 500 mg 12 kaps. 5909990057016 23,57 27,81 78. Cefuroximum 1) | Biofuroksym proszek do sporządzania roztworu do 1 fiol. s. subst. 59099900594 16 6,51 8,46 wstrzykiwań dożylnych i zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 750 mg 2) | Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do 1 fiol. s. subst. 5909990059515 12,04 14,45 wstrzykiwań dożylnych 1,5 g

Nr 275 — 19416 — Poz. 2733 3) | Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do 1 fiol. 5909990806812 3,81 5,25 wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych lub zawiesiny do wstrzykiwań domięśn. 250 mg 4) ; Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do 1 fiol. 5909990806911 5,64 7,33 wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych lub zawiesiny do wstrzykiwań domięśn. 500 mg 5) , Bioracef tabl. powl. 125 mg 10 tabl. 5909990360512 16,10 19,00 6) , Bioracef tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990360611 28,39 33,50 7) , Bioracef tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 5909990360710 49,14 57,00 8) . Ceroxim tabl. powl. 125 mg 10 tabl. 5909991010317 15,15 17,95 20 tabl. 5909991010324 28,72 33,89 9) | Ceroxim tabl. powl. 250 mg dotab. ©” | 5909991010614 | | 2713 | 32,02 | 20 tabl. 5909991010621 51,56 59,56 10) | Ceroxim tabl. powl. 500 mg 10 tabl. | 5909991012519 47,34 54,91 20 tabl. 5909991012526 89,94 100,74 11) | Ceroxim proszek do przygotowania zawiesiny doustnej 1 op. 50ml (46,2 g proszku) 5909991009212 16,68 19,68 125 mg/5ml 1 op. 100ml (88,2 g proszku) 5909991009229 | 31,95 37,35 12) | Ceroxim proszek do przygotowania zawiesiny doustnej 1 op. 50ml (46,2 g proszku) 5909991009113 31,95 37,35 250 mg/5ml 1 op. 100ml (88,2 g proszku) 5909991009120 | 60,71 68,71 13) | Plikym proszek do sporządzania zawiesiny lub roztworu do _ | Sfiol. s. subst. 5909990082117 36,36 42,18 wstrzykiwań 750 mg 14) Plikym proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwańi _ | Sfiol. s. subst. 5909990082216 64,23 72,23 infuzji 1,5 g 15) | Tarsime proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań _ | 1 fiol. 5909990442812 12,04 14,45 dożylnych i wlewu dożylnego 1,5 g 16) Tarsime proszek do sporządzenia zawiesiny do wstrzykiwań | 1 fiol. 5909990442911 6,97 8,92 domięśniowych i roztworu do wstrzykiwań dożylnych 750 mg | | 17) | Xorim proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. 5909991015510 5,70 7,41 dożylnych oraz zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 750 mg | | 18) | Xorim proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. 5909991015411 10,55 12,66 dożylnych 1,5 g 19) Zinacef proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań | 1 fiol. 590999006981 1 5,70 7,41 domięśniowych i roztworu do wstrzykiwań dożylnych 10 fiol 5909990069828 750 mg ' 66,10 74,10 20) | Zinacef proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. | 5909990069910 10,55 12,66 dożylnych i wlewu dożylnego 1,5 g 10 fiol. 5909990069927 114,60 126,60 1 fiol. Monovial 5909990069934 14,93 17,73 21) Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 10 sasz. 4,177 g 5909990051229 20,23 23,87 125 mg 22) | Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 10 sasz. 8,354 g 5909990305025 35,99 41,75 250 mg | | 23) | Zinnat tabl. powl. 125 mg | 10 tabl. | 5909990083213 20,23 23,87 24) | Zinnat tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990083312 32,40 37,80 25) Zinnat tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 59099900834 11 53,42 61,42 26) Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 fl. 50 ml / 41,77 g granulatu 5909990051335 20,23 23,87 125 mg/$ ml 1 fl. 100 ml/ 83,54 granulatu 5909990051342 | 35,99 41,75 27) Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 butelka 50 ml (46,9 g granul.) | 5909990468812 35,99 41,75 250 mg/5 ml 28) | Zinnat granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 butelka 50 ml (46,9 g granul.) | 5909990478514 35,99 41,75 250 mg/5 ml 79. Cetirizinum 1) | Allertec tabl. powl. 10 mg 20 tabl. w blistrze 5909990441020 10,55 12,66 2) Allertec syrop 5 mg/5 ml 1 butelka 100 ml 5909990851119 11,16 13,39 3) Amertil tabl. powl. 10 mg 20 tabl. 5909990410729 9,95 11,94 30 tabl. 5909990410736 14,05 16,85 4) Ceratio tabl. powl. 10 mg 20 tabl. 5909990996117 9,59 11,54 5) CetAlergin syrop 1 mg/ml 1 butelka 75 ml 5909990857012 8,83 10,78 1 butelka 150 ml 5909990857029 16,47 19,43 6) ; CetAlergin krople doustne 10 mg/ml | 1 butelka 10 ml | 5909990857111 9,05 11,00 7) ; CetAlergin tabl. powl. 10 mg 20 tabl. 5909990872626 9,44 11,39 8) Cetrizen tabl. powl. 10 mg 20 tabl. 5909991025519 8,15 10,10 9) Letizen tabl. powl. 10 mg 20 tabl. 5909990869725 9,59 11,54 10) | Virlix tabl. powl. 10 mg | 20 tabl. | 5909990140114 10,54 12,65 11) Virlix roztwór doustny 1 mg/ml 1 butelka 150 ml 5909990989812 15,04 17,84 12) Zyrtec roztwór doustny 1 mg/ml 1 op. 75 ml 5909990781515 11,75 14,10

Nr 275 — 19417 — Poz. 2733 13) Zyrtec krople doustne, roztwór 10 mg/ml 1 op. 10 ml 5909990184712 9,88 11,86 1 op. 20 ml 5909990184736 17,35 20,47 14) | Zyrtec tabl. powl. 10 mg 20 tabl. 5909990184620 13,39 16,07 30 tabl. 5909990184637 18,08 21,33 80. Chinidinum 1) | Chinidinum sulfuricum draż. 200 mg 50 draż. 5909990092017 15,28 18,08 81. Chlorambucilum 1) | Leukeran tabl. powl. 2 mg 25 tabl. 5909990345618 25,25 29,80 2) | Leukeran tabl. powl. 5 mg 25 tabl. 5909990345717 50,50 58,50 82. Chloroquinum 1) | Arechin tabl. 250 mg 30 tabl. 5909990061914 4,55 5,99 83. Chlorpromazinum 1) | Fenactil draż. 25 mg 20 draż. 5909990106615 1,32 1,85 2) Fenactil draż. 25 mg 20 draż. 5909990308415 1,32 1,85 3) | Fenactil draż. 100 mg 30 draż. 5909990188918 3,46 4,84 200 draż. 5909990188925 18,37 21,68 4) Fenactil roztwór do wstrzykiwań 5 mg/ml 5 amp. 5 ml 5909990243310 5,05 6,56 -_ 5) Fenactil krople doustne, roztwór40mgg | 1.109 | 5909990274314 | 3,24 | 454 84. Chlorpropamidum 1) | Chlorpropamid tabl. 250 mg 60 tabl. (2x30) 5909990205318 4,11 5,55 60 tabl. (6x10) 5909990205325 4,11 5,55 85. Chlorprothixenum 1) | Chlorprothixen tabl. powl. 15 mg 50 tabl. 5909990203017 8,38 10,33 2) | Chlorprothixen tabl. powl. 50 mg | 50 tabl. 5909990203116 | 15,31 18,11 86. Chlorquinaldolum 1) | Chlorchinaldin maść 30 mg/g 1 op. 20g 5909990297610 4,57 6,01 87. Chlorquinaldolum + Metronidazolum 1) | Gynalgin tabl. dopochwowe 10 tabl. 5909990167210 4,60 6,04 88. Chlortalidonum 1) | Hygroton tabl. 50 mg 20 tabl. 5909990118717 9,61 11,56 2) | Urandil tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990210312 9,61 11,56 89. Ciclosporinum 1) | Equoral kapsułki elastyczne (żelatynowe) 25 mg 50 kaps. (5x10) 5909990946426 74,32 83,24 2) | Equoral kapsułki elastyczne (żelatynowe) 50 mg 50 kaps. (5x10) 5909990946525 149,26 161,26 3) | Equoral kapsułki elastyczne (żelatynowe) 100 mg 50 kaps. (5x10) 5909990946624 341,20 353,20 4) | Equoral roztwór doustny 100 mg/ml [1 butelka 50ml 5909990946716 341,20 353,20 -___5) Gengraf kapsułki twarde25mg |! 5okaposs | | 5909990930128 | 109,68 | 121,63 6) | Gengraf kapsułki twarde 50 mg 50 kaps 5909990930227 | 219,28 231,28 7) | Gengraf kapsułki twarde 100 mg 50 kaps 5909990930326 441,22 453,22 8) . Sandimmun Neoral kapsułki 25 mg 50 kaps 5909990336616 117,85 129,85 9) | Sandimmun Neoral kapsułki 50 mg 50 kaps 5909990336715 | 235,72 247,72 10) , Sandimmun Neoral kapsułki 100 mg 50 kaps 5909990336814 474,34 486,34 11) | Sandimmun Neoral roztwór doustny 100 mg/ml 1 fl. 50 ml 5909990336913 474,34 486,34 12) . Sandimmun Neoral kapsułki żelatynowe 10 mg 60 kaps. 5909990406111 64,77 72,77 90. Cilazaprilum 1) | Inhibace tabl. powl. 1 mg 30 tabl. 5909990097012 17,15 20,24 2) | Inhibace tabl. powl. 2,5 mg 28 tabl. 5909990097111 25,47 30,05 3) | Inhibace tabl. powl. 5 mg | 28 tabl. 5909990131112 | 47,48 55,08 4) | Inhibace tabl. powl. 0,5 mg 30 tabl. 5909990096916 11,09 13,31

Nr 275 — 19418 — Poz. 2733 91. Cimetidinum 1) | Altramet tabl. powl. 200 mg 100 tabl. 5909990220915 11,70 14,04 2) | Cimetidinum tabl. powl. 400 mg 30 tabl. 5909990920419 8,42 10,37 60 tabl. 5909990920426 16,85 19,88 92. Ciprofibratum 1) | Lipanor kapsutki 100 mg 30 kaps. 5909990452415 28,10 33,16 93. Ciprofloxacinum 1) | Cifran 250 tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990742813 8,04 9,99 2) | Cifran 500 tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 5909990742912 11,90 14,28 3) | Ciphin 250 tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990499014 6,34 8,25 4) | Ciphin 500 tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 5909990499113 10,22 12,26 ) | Ciprinol tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 59099900664 14 9,70 11,65 ) | Ciprinol 500 tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 5909990066216 15,51 18,31 7) | Cipronex tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990308514 8,42 10,37 ) | Cipronex tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 5909990308613 12,08 14,50 9) | Cipronex tabl. powl. 100 mg 6 tabl. 5909990904617 4,70 6,14 10) | Cipropol tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990308712 9,05 11,00 11) | Cipropol tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 5909990729012 12,99 15,59 ) | Ciprum 250 tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909991004019 6,46 8,40 13) | Ciprum 500 tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 5909991004118 10,34 12,40 ) | Ciprum 750 tabl. powl. 750 mg 10 tabl. 5909991003913 15,26 18,06 15) | Quintor 250 tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990767212 9,16 11,11 ) | Quintor 500 tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 5909990767311 13,11 15,73 ) | Proxacin 100 tabl. powl. 100 mg 6 tabl. 5909991033415 1,79 2,50 18) | Proxacin 250 tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909991033514 6,46 8,40 19) | Proxacin 500 tabl. powl. 500 mg 10 tabl. 5909991033613 10,34 12,40 ) | Proxacin 750 tabl. powl. 750 mg 10 tabl. 5909991033712 13,39 16,07 94. Clarithromycinum ) | Fromilid granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 1 op. 60ml (25g granulatu) 5909990818013 20,20 23,84 125 mg/5ml ) | Fromilid 250 tabl. powl. 250 mg 14 tabl. 5909990773626 23,49 27,72 ) | Fromilid 500 tabl. powl. 500 mg 14 tabl. 5909990781010 40,70 47,21 4) | Klabax tabl. 250 mg 16 tabl. 5909990990719 22,67 26,75 5) | Klabax tabl. 500 mg 20 tabl. 5909990990528 37,47 43,47 6) | Klabion tabl. powl. 250 mg 10 tabl. w blistrach 5909990890934 18,15 21,42 14 tabl. w blistrach 5909990890965 25,42 30,00 10 tabl. w blistrze 5909990890927 18,15 21,42 14 tabl. w blistrze 5909990890958 25,42 30,00 10 tabl. w pojemniku 5909990890910 18,15 21,42 14tabl. wpojemniku | 5909990890941 | 25,42 | 30,00 - 7) | Klabion tabl. powl. 500 mg 10 tabl. w blistrach 5909990891030 38,47 44,63 14 tabl. w blistrach 5909990891061 43,97 51,00 10 tabl. w blistrze 5909990891023 38,47 44,63 | 14 tabl. w blistrze 5909990891054 43,97 51,00 10 tabl. w pojemniku _, | 5909990891016 | 38,47 | : 44,63 | 14 tabl. w pojemniku 5909990891047 43,97 51,00 ) | Klacid tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990331819 30,43 35,83 14 tabl. 5909990331826 42,62 49,44 ) | Klacid granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 op. 60 ml 5909990331710 26,35 31,09 125 mg/5ml 1op.100mh | 5909990331727 | 43,91 | 50,94 ) | Klacid tabl. powl. 500 mg 14 tabl. 5909990719419 80,80 90,50 20 tabl. 59099907 19426 115,42 127,42 11) | Klacid granulat do przygotowania zawiesiny 250 mg/5 ml 1 fl. 60 ml 5909990780624 42,81 49,66 1 fl. 100 ml 5909990780631 71,36 79,92 | 12) | Klacid Uno tabl. o modyfikowanym uwalnianiu500mg _ | 5tabl. _, , | 5909990793037 | 28,86 | 34,05 | 7 tabl. 5909990793051 40,40 46,86 14 tabl. 5909990793068 80,79 90,48 ) | Lekoklar tabl. powl. 250 mg 10 tabl. 5909990913411 22,38 26,41 | M tatab. | |_| 5009980918428 | 23,26 | 27,44

Nr 275 — 19419 — Poz. 2733 14) | Lekoklar tabl. powi. 500 mg 14 tabl. 5909990913510 38,76 44,97 15) | Taclar tabl. 250 mg 14 tabl. 5909990898114 23,67 27,93 16) | Taclar tabl. 500 mg 14 tabl. 5909991023416 40,91 47,46 95. Clindamycinum 1) | Clindacin kapsułki 300 mg 16 kaps. 5909990790319 17,47 20,61 2) | Clindamycin-MIP roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i 5 amp. 4 ml 5909991003043 66,23 74,23 infuzji dożylnych 150 mg/ml 3) | Clindamycin-MIP 300 tabl. powl. 300 mg 12 tabl. 5909991001421 13,04 15,65 16 tabl. 5909991001438 17,47 20,61 4) | Clindamycin-MIP 600 tabl. powl. 600 mg 12 tabl. 5909991001520 25,40 29,97 30 tabl. 5909991001544 65,50 73,50 5) | Clindo roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i infuzji 5 amp. 4 ml 5909990948314 66,23 74,23 dożylnych 150 mg/ml 6) | Clindo 300 kapsułki 300 mg 16 kaps. 5909990947317 17,47 20,61 7) | Dalacin C granulat do sporządzenia syropu 75 mg/5 ml 1 op. 80 ml (32 g granulatu) 5909990345014 19,10 22,54 8) | Dalacin C kapsułki 75 mg 16 kaps. 5909990071111 9,33 11,28 9) | Dalacin C kapsułki 150 mg 16 kaps. 5909990071210 11,53 13,84 10) | Dalacin C kapsułki 300 mg 16 kaps. (2x8) 5909990306435 21,52 25,39 11) | Dalacin C roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i wlewu 1 amp. 2 ml 5909990071319 11,53 13,84 dożylnego 150 mg/ml 1 amp. 4 ml 5909990071326 13,39 16,07 1 amp. 6 ml 5909990071333 20,64 24,36 12) | Klimicin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i wlewów 5 amp. 2 ml 5909990067510 39,63 45,97 dożylnych 150 mg/ml 13) | Klimicin kapsułki 150 mg 16 kaps. 5909990067411 10,09 12,11 14) | Klimicin kapsułki 300 mg 16 kaps. 5909990745814 17,47 20,61 15) | Klimicin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i wlewów 5 fiol. 4 ml 5909990405817 66,97 75,01 dożylnych 150 mg/ml 96. Clobetasolum 1) | Clobederm krem 0,5 mg/g 1 tuba 25g 5909990867714 9,40 11,35 2) | Clobederm maść 0,5 mg/g 1 tuba 25g 5909990867813 9,40 11,35 3) | Dermklobal krem 0,5 mg/g 1op. 15g 5909990829217 5,95 7,74 4) | Dermklobal maść 0,5 mg/g 1 op. 15g 5909990829019 5,95 7,74 5) | Dermklobal płyn do stosowania na owłosioną skórę głowy 1 op. 20 ml 5909990829118 8,99 10,94 0,5 mg/g 6) | Dermovate krem 0,5 mg/g 1op. 25g 5909990004713 10,56 12,67 7) | Dermovate maść 0,5 mg/g 1op.25g 5909990004812 10,56 12,67 8) | Dermovate płyn do stosowania na skórę 0,5 mg/ml 1 op. 25 ml 590999036991 1 11,31 13,57 1 op. 50 ml 5909990369928 22,62 26,69 9) | Novate krem 0,5 mg/g 1 tuba 30 g 5909990932023 8,45 10,40 10) | Novate maść 0,5 mg/g 1 tuba 30 g 5909990932122 8,45 10,40 97. Clomifenum 1) | Clostilbegyt tabl. 50 mg 10 tabl. 5909990156412 14,46 17,26 98. Clomipraminum 1) | Anafranil roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i włewów 10 amp. 2 ml 5909990295210 26,46 31,22 dożylnych 12,5 mg/ml 2) | Anafranil tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990294916 9,11 11,06 3) | Anafranil tabl. powl. 25 mg 30 tabl. 5909990295012 14,38 17,18 4) | Anafranil SR 75 tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 20 tabl. 5909990295111 22,62 26,69 75mg 5) | Hydiphen 25 tabletki drażowane 25 mg 50 tabletek drażowanych 5909990240616 17,57 20,73 99. Clonazepamum 1) | Clonazepamum roztwór do wstrzykiwań 1 mg/1 ml 10 amp. 1 ml 5909990166411 18,14 21,41 2) | Clonazepamum tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990135516 3,38 4,73 3) | Clonazepamum tabl. 0,5 mg 30 tabl. 5909990135615 2,66 3,72 ___4)| Rivotril roztwór do wstrzykiwań T1mgilmm_ ||| [3 5amp.+rozp, _ |_| 5909990095513 | 10,87 | 13,04 | | 5) | Rivotril tabl. 2 mg 30tab. 0 |; 5909990095414 | 5,07 | (4 6,59 100 tabl. 5909990095421 16,89 19,93 6) | Rivotril tabl. 0,5 mg 50 tabl. 5909990095315 6,75 8,70

Nr 275 — 19420 — Poz. 2733 100. Clonidinum 1) | Iporel tabl. 0,075 mg 50 tabl. 5909990282814 1,71 2,39 101. Clopamidum 1) | Clopamid tabl. 20 mg 20 tabl. 5909990141012 4,41 5,85 102. Clotrimazolum 1) | Clotrimazol tabl. dopochwowe 100 mg 6 tabl. 5909990363810 2,56 3,58 2) | Clotrimazolum maść do oczu 1 % 1op. 3g 5909990790715 2,68 3,75 3) | Clotrimazolum tabl. dopochwowe 100 mg 6 tabl. 5909990363711 2,56 3,58 4) | Clotrimazolum tabl. dopochwowe 500 mg 1 tabl. 5909990148011 2,34 3,28 103. Cloxacillinum 1) | Syntarpen proszek do sporządzenia roztworu do 20 fiol. s. subst. 5909990311323 66,97 75,01 wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 500 mg 1 fiol. s.subst. 5909990311316 2,78 3,89 2) | Syntarpen proszek do sporządzenia roztworu do 20 fiol. s. subst. 5909990928927 129,21 141,21 wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 1 g 1 fiol. s.subst. 5909990928910 5,56 7,22 ____3)| Syntarpen tabi pow. §00mg _____,) 0) 0) |) |) |f6tab. ||| ||| 5909990295715 | 13,11 | 15,73 _ 104. Clozapinum 1) | Clozapine 25 tabl. 25 mg 30 tabl. 5909990475315 6,18 8,03 60 tabl. w blistrach 5909990475322 13,40 16,08 60 tabl. w pojemniku 5909990475339 13,40 16,08 2) | Clozapine 50 tabl. 50 mg 60 tabl. w blistrach 5909990475414 21,63 25,52 60 tabl. w pojemniku 5909990475421 21,63 25,52 3) | Klozapol tabl. 25 mg 50 tabl. 5909990139415 11,19 13,43 4) | Klozapol tabl. 100 mg 50 tabl. 5909990139514 28,57 33,71 105. Codeinum 1) | Codeinum phosphoricum tabl. 20 mg 100 tabl. w fiolce 5909990351923 15,55 18,35 100 tabl. w pojemniku 5909990351947 15,55 18,35 106. Colecalciferolum 1) | Juvit D3 krople doustne, roztwór 20000 j.m./ml 1 butelka 10 ml 5909991047818 4,58 6,02 2) | Ostelavit tabl. 25 mcg 30 tabl. 5909990411917 3,51 4,91 3) | Vigantol krople doustne, roztwór 20000 j.m./ml (0,5 mg) 1 fl. 10 ml 5909990178513 5,16 6,71 4) | Vigantoletten 500 tabl. 500 j.m. (0,0125mg) 30 tabl. 5909990178414 4,09 5,53 5) | Vigantoletten 1000 tabl. 1000 j.m. (0,025mg) 30 tabl. 5909990178612 5,09 6,62 6) | Vitaminum D3 solutio aquosa płyn doustny 15000 j.m./ml 1 fl. 10 ml 5909990260218 3,22 4,51 107. Colestipolum —_1)| Colestid granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej sg |S0sasz. 0 | 5909980154616 | 83,52 | 93,54 108. Colestyraminum 1) | Vasosan P granulat 740 mg/g 50 sasz. 5,4 g 5909990318537 54,62 62,62 1 op. 400 g 5909990318520 74,28 83,19 2) | Vasosan S granulat 740 mg/g 50 sasz. 5,4 g 5909990318438 54,62 62,62 1 op. 400 g 5909990318421 74,28 83,19 109. Collagenasum 1) | Iruxol Mono maść 1,2 j/g 1 op. 20g 5909990015412 44,12 51,18 110. Crotamitonum 1) | Crotamiton maść 100 mg/g 1 op. 40g 5909990263318 3,55 4,97 2) | Crotamiton 10% płyn do stosowania na skórę 100 mg/g 1 fl. 100 g 5909990263417 6,05 7,87 111. Cyanocobalaminum 1) | B12 Ankermann roztwór do iniekcji 1000 mceg/ml 5 amp. 1 ml 5909990462513 9,11 11,06 10 amp. 1 ml 5909990462520 18,22 21,50 2) | Vitaminum B12 roztwór do wstrzykiwań 500 mcg/ml 5 amp. 2 ml 5909990244010 4,56 6,00 3) | Vitaminum B12 roztwór do wstrzykiwań 100 meg/1 ml 10 amp. 1 ml 5909990243914 5,00 6,50

Nr 275 — 19421 — Poz. 2733 112. Cyclophosphamidum 1) | Endoxan - Asta draż. 50 mg 50 draż. 5909990240814 53,19 61,19 113. Cyproteronum 1) | Androcur tabl. 50 mg 20 tabl. 5909990222117 67,83 75,97 50 tabl. 5909990222124 164,39 176,39 114. Cyproteronum + Ethinylestradiolum 1) | Diane 35 tabl. powl. 21 tabl. 5909990222216 18,04 21,29 63 tabl. 5909990222230 54,10 62,10 115. Danazolum 1) | Danazol tabl. 200 mg 100 tabl. 5909990282517 120,99 132,99 2) | Danazol tabl. 200 mg 100 tabl. w blistrach (5x20) 5909990925322 120,99 132,99 100 tabl. w fiolce 5909990925339 120,99 132,99 100 tabl.w blistrach (10 x 10) 5909990925315 120,99 132,99 116. Desipraminum 1) | Petylyl tabletki drażowane 25 mg 50 tabletek drażowanych 5909990240715 16,47 19,43 117. Desmopressinum 1) | Minirin aerozol do nosa 10 mcg/dawkę donosową 1 butelka 5 ml 5909990828326 176,20 188,20 118. Dexamethasonum 1) | Dexamethason 0,1% krople do oczu, zawiesina 1 mg/ml 1 fl. 10 ml 5909990092314 2,00 2,80 2) | Dexapolcort aerozol do stosowania na skórę 0,15 mg/ml 1 poj. 30 ml 5909990303519 6,26 8,14 1 poj. 55 ml 5909990303526 8,38 10,33 3) | Dexaven roztwór do wstrzykiwań 4 mg/ml 10 amp. 1 ml 5909990107728 6,58 8,53 10 amp. 2 ml 5909990107711 9,00 10,95 4) | Pabi - Dexamethason tabl. 500 mcg 20 tabl. 5909990170418 1,77 2,48 5) | Pabi - Dexamethason tabl. 1 mg 20 tabl. 5909990170517 1,77 2,48 119. Diazepamum 1) | Diazepam RecTubes roztwór doodbytniczy 2 mg/ml 5 wlewek 2,5 ml 5909990709311 20,51 24,20 2) | Diazepam RecTubes roztwór doodbytniczy 4 mg/ml 5 wlewek 2,5 ml 5909990709212 23,63 27,88 3) | Relanium zawiesina doustna 2 myg/5 ml 1 fl. 100g 5909990264018 5,93 7,71 4) | Relanium tabl. powl. 5 mg 20 tabl. 5909990726714 0,91 1,27 5) | Relsed mikrowlewy doodbytnicze 5 mg/2,5 ml 5 wlewek 2,5 ml 5909990751518 18,70 22,07 6) | Relsed mikrowlewy doodbytnicze 10 mg/2,5 ml 5 wlewek 2,5 ml 5909990751617 21,55 25,43 120. Diclofenacum 1) | Diclac roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 75 mg/3 ml 5 amp. 3 ml 5909990753017 6,53 8,48 10 amp. 3 ml 5909990753024 14,15 16,95 2) | Diclac 100 czopki doodbytnicze 100 mg 10 szt. 5909990420018 4,20 5,64 3) | Diclac 150 Duo tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu 150mg | 10 tabl. 5909990957828 8,43 10,38 20 tabl. 5909990957811 17,59 20,76 4) | Diclac 25 tabl. powl. dojelitowe 25 mg 20 tabl. 59099907 16517 2,09 2,93 50 tabl. 59099907 16524 5,23 6,80 5) | Diclac 50 tabl. powl. dojelitowe 50 mg 20 tabl. 59099907 16616 2,36 3,30 50 tabl. 5909990716623 5,90 7,67 6) | Diclac 50 czopki doodbytnicze 50 mg 10 szt. 5909990419913 3,26 4,56 7) | Dielac 75 Duo tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 75 mg | 10 tabl. 5909990957729 4,34 5,78 20 tabl. 5909990957712 9,73 11,68 8) | Diclobion krople do oczu, roztwór 1 mg/ml 1 but. 5 ml 5909991003418 13,09 15,70 2 but. 5 ml 5909991003425 22,91 27,03 9) | DicloDuo kaps. z peletkami dojelitowymi retard 75 mg 30 kaps. 5909990752010 14,88 17,68 10) | Diclofenac 100 czopki doodbytnicze 100 mg 10 szt. 5909990148219 2,80 3,92 11) | Diclofenac 50 czopki doodbytnicze 50 mg 10 szt. 5909990148110 2,17 3,04 12) | Diclofenac Sodium E/C tabl. powl. 50 mg 20 tabl. 5909990137817 2,36 3,30 13) | Dicloratio 25 czopki doodbytnicze 25 mg 10 szt. 5909990084012 4,27 5,71

Nr 275 — 19422 — Poz. 2733 14) | Dicloratio Uno tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 10 tabl. 5909990457113 8,80 10,75 SZM Omg KONA SA SA | 15) | Dicloreum roztwór do wstrzykiwań 25 mg/ml 6 amp. 3 ml 5909990169719 8,61 10,56 16) | Difadol roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 25 mg/ml 5 amp. 3 ml 5909991060213 7,64 9,59 17) | Difadol 0,1% krople do oczu, roztwór 1 mg/ml 1 but. 5 ml 5909991026516 9,55 11,50 18) | Diklonat P roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i infuzji 5 amp. 3 ml 5909991018412 7,62 9,57 dożylnych 75 mg/3ml 19) | Feloran czopki doodbytnicze 25 mg 6 szt. 5909990141517 3,84 5,28 20) | Feloran roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 25 mg/ml 10 amp. 3 ml 5909990141715 14,17 16,97 21) | Majamil tabl. powl. 25 mg 20 tabl. 5909990033416 1,39 1,95 22) | Majamil tabl. powl. 50 mg 20 tabl. 5909990033515 1,57 2,20 23) | Majamil prolongatum tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu | 20 tabl. 5909990033614 2,71 3,79 100 mg 24) | Naclof krople do oczu 1 mg/ml 1 op. 5 ml 5909990145317 17,32 20,44 25) | Naklofen roztwór do wstrzykiwań 25 mg/ml 5 amp. 3 ml 5909990241910 7,63 9,58 26) | Naklofen Duo kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu 75 mg 20 kaps. 5909990487714 9,88 11,86 27) | Olfen 75 SR tabletki 75 mg 30 tabl. 5909990974122 13,02 15,62 28) | Voltaren czopki doodbytnicze 25 mg 10 szt. 5909990120314 6,41 8,33 29) | Voltaren SR 75 tabl. o przedłużonym uwalnianiu 75 mg 20 tabl. 5909990663712 13,02 15,62 121. Diclofenacum + Lidocainum 1) | Dicloratio roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 75 mg/ 3 amp. 2 ml 5909990413829 4,82 6,27 2 ml 2) | Olfen 75 roztwór do wstrzykiwań 37,5 mg/ml 5 amp. 2 ml 5909990161119 12,04 14,45 122. Dieta eliminacyjna w nietolerancji pokarmowej 1) | Bebilon Amino proszek 2165 kJ/100 g 1 op. 400g 5909990740420 48,63 56,41 2) | Bebilon Pepti 1, Bebilon Pepti proszek 2165 kJ/100 g 1 op. 450g 5909990734511 21,65 25,55 3) | Bebilon Pepti 2 proszek 1 op. 450 g 5909990823710 21,65 25,55 4) | Bebilon sojowy 1 proszek 1 op. 400g 5909990709410 13,25 15,90 5) | Bebilon sojowy 2 proszek 1 op. 400g 5909990400713 13,91 16,69 6) | Humana SL proszek 1 op. 650 g 5909990319718 19,79 23,35 7) | Isomil proszek 1 op. 400g 5909990660414 12,73 15,28 1 op. 900g 5909990660445 27,43 32,37 8) | Isomil 2 proszek 1 op. 400 g 59099908364 13 14,49 17,29 9) | Nutramigen proszek do sporządzenia roztworu 1 op. 425g 5909990233410 25,52 30,11 10) | Peptisorb proszek 4 sasz. 125 g 5909990661510 50,75 58,75 11) | Peptisorb płyn 1 fl. 500 ml 5909990656417 14,44 17,24 1 worek 1000 ml 5909990656431 27,49 32,43 12) | ProSobee 1 proszek do sporządzenia roztworu 1 op. 400 g 5909990142514 14,82 17,62 524 kcal/100 g 13) | ProSobee 2 proszek do sporządzenia roztworu 1 op. 400g 5909990821211 15,96 18,83 123. Dieta eliminacyjna z MCT 1) | Bebilon Pepti MCT proszek 1 op. 450g 5909990713912 33,46 38,86 2) | Humana z MCT proszek 1 op. 350g 5909990306718 13,43 16,12 3) | Pregestimil proszek do sporządzenia roztworu 1 op. 450 g 5909990142613 29,64 34,98 124. Dieta w fenyloketonurii 1) | Milupa PKU 1-mix granulat 1 puszka 1000 g 5909990966011 352,40 364,40 2) | Milupa PKU 1 granulat 1 puszka 500 g 5909990904112 | 330,08 342,08 3) | Milupa PKU 2 granulat 1 puszka 500 g 5909990871414 412,25 424,25 4) | Milupa PKU 2-mix granulat 1 puszka 400 g 5909991059019 406,46 418,46 5) | Milupa PKU 3 granulat 1 puszka 500 g 5909990871513 | 419,65 431,65 6) | P-AM Maternal proszek do sporządzania roztworu 1 op. 500g 5909990798919 389,72 401,72 doustnego 7) | P-AM Universal proszek do sporządzania roztworu 1 op. 500 g 5909990798810 389,72 401,72 doustnego 8) | Phenyl Free 1 proszek 1 puszka 454 g 5909990992317 150,83 162,83 9) | Phenyl Free 2 proszek 1 puszka 454 g 5909990886715 | 166,10 178,10 10) | Phenyl Free 2 HP proszek 1 puszka 454 g 5909990886616 | 241,79 253,79 11) | XP Analog proszek do sporządzania roztworu doustnego 1 op. 400g 5909990799015 111,98 123,98 12) | XP Analog LCP proszek do sporządzania roztworu 1 op. 400g 5909991022112 165,44 177,44 doustnego

Nr 275 — 19423 — Poz. 2733 125. Digoxinum 1) | Digoxin roztwór do wstrzykiwań 0,25mgmh || 5amp.2ml , , ” | 5809990320813 | 3,62 | 5,06 2) | Digoxin tabl. 250 mcg 30 tabl. 5909990221516 1,33 1,86 3) | Digoxin tabl. 250 mcg 30 tabl. 5909990037711 1,33 1,86 4) | Digoxin tabl. 100 mcg 30 tabl. 5909990012114 1,05 1,47 126. Dihydralazinum 1) | Dihydralazinum tabl. 25 mg 30 tabl. 5909990132812 2,10 2,94 127. Diltiazemum 1) | Apo-Diltiaz 60 tabl.powl. 60 mg 90 tabl. 5909990969425 13,98 16,77 30 tabl. 5909990969418 4,40 5,84 2) | Blocalcin 60 tabl. 60 mg | 50tabl. 5909990123117 8,11 10,06 3) | Blocalcin 90 Retard tabletki o przedłużonym uwalnianiu 30 tabl. 5909990123216 7,90 9,85 90 mg 4) | Diacordin tabl. 60 mg 50 tabl. 5909990260010 9,91 11,89 5) | Diacordin 90 Retard tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 30 tabl. 5909990729418 10,39 12,47 90 mg 6) | Diltiazem tabl. 30 mg 20 tabl. 5909990020911 2,37 3,32 l60tabl. |. 5909990020928 | 1 7,84 | | 9,79 | 7) | Diltiazem tabl. 30 mg 60 tabl. 5909990464722 7,84 9,79 60 tabl. w blistrach 5909990464739 7,84 9,79 60 tabl. w fiolce 5909990464715 7,84 9,79 8) | Dilzem tabl. 60 mg 100 tabl. 5909990205011 18,76 22,14 9) | Dilzem 120 retard tabl. o przedłużonym uwalnianiu 120 mg 30 tabl. 5909990482917 10,41 12,49 10) | Dilzem 180 retard tabl. o przedłużonym uwalnianiu 180 mg 30 tabl. 5909990483310 15,63 18,44 11) | Dilzem retard tabl. powl. 90 mg | 30 tabl. 5909990213214 9,49 11,44 12) | Oxycardil 60 tabl. powl. 60 mg 60 tabl. 5909990121120 13,33 16,00 13) | Oxycardil 120 tabletki o przedłużonym uwalnianiu 120 mg 30 tabl. 5909990112616 14,37 17,17 14) | Oxycardil 180 tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 30 tabl. 59099904 16318 15,63 18,44 180 mg 15) | Oxycardil 240 tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 30 tabl. 59099904 16417 20,30 23,95 240 mg 128. Donepezilum 1) | Aricept £abl. powl. 5 mg 28 tabl. 5909990752812 345,63 357,63 2) | Aricept tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990752911 345,63 357,63 3) | Cogiton 5 tabl. 5 mg 28 tabl. 5909991024314 110,42 122,42 4) | Cogiton 10 tabl. 10 mg 28 tabl. 5909991024413 129,21 141,21 5) | Donepex tabl. powl. 5 mg 28 tabl. 5909991055912 135,09 147,09 ___ 6) | Donepex tabl. pow.1omg || 28tab. _ o” + | 5909991056018 | 158,58 | 170,58 | 7) | Yasnal tabl. 5mg 28 tabl. 5909990993215 132,70 144,70 8) | Yasnal tabl. 10 mg | 28 tabl. 5909990993314 150,85 162,82 129. Dornasum alfa 1) | Pulmozyme roztwór do inhalacji z nebulizatora 1 mg/ml 30 amp. 2,5 ml 5909990375813 | 2614,34 | 2 626,34 130. Dorzolamidum 1) | Trusopt krople do oczu, roztwór 20 mg/ml 1 butelka 5 ml 5909990661329 48,34 56,07 131. Doxazosinum 1) | Apo-Doxan 1 tabletki 1 mg 30 tabl. 5909990969517 26,25 30,98 2) | Apo-Doxan 2 tabletki 2 mg 30 tabl. 5909990969616 31,52 36,92 3) | Apo-Doxan 4 tabletki 4 mg 30 tabl. 5909990969715 37,22 43,18 4) | Cardura tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990356812 37,90 43,96 5) | Cardura tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990356911 44,06 51,11 6) | Cardura XL tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 4 mg 30 tabl. 5909990431410 53,47 61,47 -_-_7)| Cardura XL tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu8mg _ 30tab. | 5909990431519 | 95,43 | 106,88 | 8) | Doxanorm tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990854318 30,61 36,01 9) | Doxanorm tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990854417 36,37 42,19 10) | Doxanorm tabl. 4 mg _ 30 tabl. 5909990854516 42,94 49,81 | | 11) Doxartablli1ilmg , , , , , , , , , , , , , |30tabl.img | 5909990484911 | 29,84 | 35,21 12) | Doxar tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990485017 35,25 40,89 13) | Doxar tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990485116 40,44 46,91

Nr 275 — 19424 — Poz. 2733 14) | Doxaratio 2 tabl. 2 mg 28 tabl. 5909990493142 36,92 42,83 15) | Doxaratio 4 tabl. 4 mg 28 tabl. 5909990493241 43,69 50,68 16) | Kamiren tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990491216 30,61 36,01 17) | Kamiren tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990491315 36,37 42,19 18) | Kamiren tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990491414 42,94 49,81 19) | Prostatic tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990905416 26,25 30,98 20) | Prostatic tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990905515 29,89 35,27 21) | Prostatic tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990905614 36,24 42,04 22) | Zoxon 1 tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990903320 | 25,26 29,81 23) | Zoxon 2 tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990903429 29,37 34,66 24) | Zoxon 4 tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990903511 35,65 41,35 132. Doxorubicinum 1) | Doxorubicin-Ebewe, Doxorubicin-Knoll roztwór do wlewów 1 fiol. 5 ml 5909990429011 27,57 32,53 dożylnych, dotętniczych i dopęcherzowych 2 mg/ml 133. Doxycyclinum 1) | Dotur kapsułki 100 mg 10 kaps. 59099907 19822 5,24 6,81 2) | Doxycyclinum kapsułki 100 mg 10 kaps. 5909990072316 6,74 8,69 3) | Doxycyclinum kapsułki twarde 100 mg 10 kaps. 5909990958719 6,28 8,16 4) | Doxyratio M tabl. 100 mg 10 tabl. 5909990888214 5,21 6,77 5) | Supracyclin Tabs tabl. 100 mg 10 tabl. 5909990710218 | 6,39 8,31 6) | Unidox Solutab tabl. 100 mg 10 tabl. 5909990752713 7,43 9,38 134. Drotaverini hydrochloridum 1) | NO-SPA ampułki roztwór do wstrzykiwań podskórnych, 5 amp. 2 ml 5909990030712 3,54 4,96 domięśniowych, dożylnych 20 mg/1 ml 2) | No-Spa forte tabl. 80 mg 20 tabl. 5909990865321 8,79 10,74 135. Enalaprili maleas 1) | Enalapril tabl. 5 mg 20 tabl. w blistrach 5909990755424 1,57 2,20 20 tabl. w fiolce 5909990755417 1,57 2,20 2) | Enalapril tabl. 10 mg 20 tabl. w blistrach 5909990755523 2,55 3,57 20 tabl. w fiolce 5909990755516 2,55 3,57 3) | Enap tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990209934 4,65 6,09 60 tabl. 5909990209941 9,23 11,18 4) | Enap tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990209835 | 8,49 10,44 60 tabl. 5909990209842 16,20 19,12 5) | Enap tabl. 5mg 30 tabl. 5909990209736 3,18 4,45 60 tabl. 5909990209743 5,84 7,59 6) | Enap 2,5 tabl. 2,5 mg 20 tabl. 5909990963812 1,71 2,39 7) | Enarenal tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990014934 | 3,26 4,56 60 tabl. 5909990014927 5,84 7,59 8) | Enarenal tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990015030 4,78 6,22 60 tabl. 5909990015023 9,23 11,18 9) | Enarenal tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990020836 8,75 10,70 60 tabl. 5909990020829 16,19 19,10 10) | Enazil 5 tabl. 5 mg 30 tabl. 5909991018115 2,36 3,31 60 tabl. 5909991018122 4,71 6,15 11) | Enazil 10 tabl. 10 mg 30 tabl. 5909991018214 3,83 5,27 60 tabl. 5909991018221 7,65 9,60 12) | Enazil 20 tabl. 20 mg 30 tabl. 5909991018313 6,93 8,88 60 tabl. 5909991018320 13,86 16,63 ___ 18) Eprltotabli Omg _ . . .. ..///////////// |80tab. _ "| | ||| || | 5909990906314 |. 455 | 5,99 14) | Epril 20 tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990906413 | 8,32 10,27 15) | Epril 5 tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990906215 2,82 3,95 16) | Mapryl tabl. 5 mg 20 tabl. w blistrach 5909990374120 1,68 2,35 30 tabl. w blistrach 5909990374137 3,26 4,56 20 tabl. w fiolce 5909990374113 1,68 2,35 17) | Mapryl tabl. 20 mg 20 tabl. (1x20) 5909990374229 | 4,62 6,06 20 tabl. (2x10) 5909990374236 4,62 6,06 30 tabl. w blistrach 5909990374243 8,75 10,70 20 tabl. w fiolce 5909990374212 4,62 6,06

Nr 275 — 19425 — Poz. 2733 18) | Mapryl tabl. 10 mg 20 tabl. w blistrach 5909990440511 2,55 3,57 30 tabl. w blistrach 5909990440535 4,78 6,22 COZNONNNNNNNNNNNA | 20 tabl. wfiolce __ | s9o89g0440sZ8 | 255 | 3,57 136. Enoxaparinum natricum 1) | Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub linii 10 s-amp. 0,2 ml 5909990048328 61,73 69,73 tętniczej układu dializacyjnego 20 mg/0,2 ml 2) | Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii 10 s-amp. 0,4 ml 5909990048427 123,45 135,45 tętniczej układu dializacyjnego 40 mg/0,4 ml 3) | Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii 2 s-amp. 0,6 ml 5909990774814 37,04 42,97 tętniczej układu dializacyjnego 60 mg/0,6 ml 4) | Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub linii 2 s-amp. 1 ml 5909990774913 61,73 69,73 tętniczej układu dializacyjnego 100 mg/1 ml 5) | Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii 2 s-amp. 0,8 ml 5909990775019 49,38 57,28 tętniczej układu dializacyjnego 80 mg/0,8 ml 6) | Clexane roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii 1 fiol. 3 ml 5909990456116 92,59 103,70 | tętniczej układu dializacyjnego 100 mg /1 ml 7) | Clexane forte roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do 10 amp-strz.po 0,8 ml z igłą 5909990891429 370,35 382,35 linii tętniczej układu dializacyjnego 120 mg/0,8 ml 8) | Clexane forte roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do 10 amp-strz.po 1 ml z igłami 5909990891528 462,94 474,94 linii tętniczej układu dializacyjnego 150 mg/1 ml 137. Epinephrinum 1) | Inj. Adrenalini 0,1% roztwór do wstrzykiwań 1 mg/ml 10 amp. 1 ml 5909990182510 7,51 9,46 138. Ergotaminum 1) | Ergotaminum tartaricum draż. 1 mg 20 draż. 5909990211517 3,18 4,45 139. Erythromycinum 1) | Davercin tabl. powl. 250 mg 16 tabl. 5909990087419 8,58 10,53 2) | Davercin granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 fl. 60 ml (30 g granulatu) 5909990792313 7,06 9,01 150 mg/5ml 3) | Erythromycinum tabl. powl. 200 mg 16 tabl. 5909990295616 4,65 6,09 4) | Erythromycinum pro suspensione granulat do sporządzenia | 1 fl. 60 ml (30 g granulatu) 5909990792412 7,06 9,01 zawiesiny doustnej 125 mg/5ml 140. Estradiolum 1) | Climara -50 system transdermalny 50 mcg/24 h 4 szt. 5909990458318 27,57 32,53 2) | Dermestril 25 przezskórny system terapeutyczny 8 plastrów po 9 cm? 5909990782710 12,98 15,58 25 mcg/24 h 3) | Dermestril 50 przezskórny system terapeutyczny 8 plastrów po 18 cm? 5909990782819 25,03 29,54 50 mcg/24 h 4) | Dermestril 100 przezskórny system terapeutyczny 8 plastrów po 36 cm” 5909990782918 36,23 42,03 100 mcg/24 h 5) | Estraderm MX 25 system transdermalny 25 mcg/24 h 6 plastrów po 11 cm? 5909990702817 17,35 20,47 6) | Estraderm MX 50 system transdermalny 50 mcg/24 h 6 plastrów po 22 cm? 5909990702916 19,73 23,28 7) | Estraderm MX 100 system transdermalny 100 mcg/24 h 6 plastrów po 44 cm? 5909990703012 27,09 31,97 8) | Estraderm TTS 25 system transdermalny 25 mcg/24 h 6 plastrów 5909990118410 17,35 20,47 9) | Estraderm TTS 50 system transdermalny 50 mcg/24 h 6 plastrów 5909990118519 19,73 23,28 10) | Estraderm TTS 100 system transdermalny 100 mcg/24 h 6 plastrów 5909990118618 27,09 31,97 11) | Estradiol - Depot roztwór do wstrzykiwań 10 mg/1 ml 10 amp. 1 ml 5909990221912 31,84 37,24 12) | Estradot 100 system transdermalny 100 mceg/24 h 8 plastrów 5909990939510 36,13 41,91 13) | Estrium 100 system transdermalny 8 mg 100 mceg/dobę 6 szt. 5909990881710 25,15 29,68 14) | Estrium 25 system transdermalny 2 mg 25 mcg/dobę 6 szt. 5909990881512 9,75 11,70 15) | Estrium 50 system transdermalny 4 mg 50 mcg/dobę 6 szt. 5909990881611 17,59 20,76 16) | Estrofem tabl. powl. 2 mg 28 tabl. 5909990330713 18,25 21,54 17) | Estrofem forte tabl. powl. 4 mg 28 tabl. 5909990329816 19,80 23,36 18) | Estrofem mite tabl. powl. 1 mg 28 tabl. 5909990823215 17,38 20,51 19) | Estroplast 40 plaster przezskórny 40 mcg/24 h 6 plastrów po 14,25 cm? 5909990728510 16,92 19,97 20) | Estroplast 80 plaster przezskórny 80 mcg/24 h 6 plastrów 28,5 cm? 5909990728619 22,69 26,77 21) | Fem7 przezskómy system terapeutyczny 50 mcg/24 h 4 plastry po 15 cm? 5909990774616 27,57 32,53 22) | Oesclim 25 przezskórny system terapeutyczny 25 mcg/24 h | 6 plastrów po 11 cm* 5909990761517 21,07 24,86 23) | Oesclim 50 przezskórny system terapeutyczny 50 mcg/24 h | 6 plastrów po 22 cm? 5909990761616 21,07 24,86 24) | Oesclim 37,5 system transdermalny 37,5 mcg/24 h 6 szt. 5909990863914 21,07 24,86 25) | Oesclim 75 system transdermalny 75 mcg/24 h 6 szt. 5909990864010 21,07 24,86 26) | Progynova-21 tabl. powl. 2 mg 21 tabl. 5909990304110 10,80 12,96

Nr 275 — 19426 — Poz. 2733 27) | Progynova 21 mite tabl. powl. 1 mg 21 tabl. 590999030401 1 9,97 11,96 28) | Systen 50 system transdermalny 50 mcg/24 h 6 plastrów 16 cm? 5909990169214 23,19 27,36 8 plastrów 16 cm? 5909990169221 31,24 36,64 141. Estradiolum + Estriolum + Levonorgestrelum 1) | Cyclo-Menorette draż. 1 zestaw: 21 draż. 5909990020614 13,28 15,94 142. Estradiolum + Levonorgestrelum 1) | Klimonorm draż. 1 zestaw: 21 draż. 5909990059713 13,96 16,75 3 zestawy po 21 draż. 5909990059737 41,89 48,59 143. Estradiolum + Medroxyprogesteronum 1) | Divina tabl. 1 zestaw: 21 tabl. 590999066141 1 12,21 14,65 144. Estradiolum + Norethisteronum 1) | Activelle tabl. powl. 28 tabl. 5909990451210 30,41 35,81 2) | Estalis system transdermalny 8 szt. 5909990816514 40,82 47,35 3) | Estalis system transdermalny 8 szt 5909990816613 | 40,82 47,35 | 4)|Estalis Sequi system transdermalny złożony „, , , o |1zestaw:4plastryfazyl+ | 5909990816712 | 40,82 | 47,35 4 fazy II 5) | Estracomb TTS system transdermalny złożony 1 zestaw: 4 plastry Estraderm + | 5909990322015 40,82 47,35 4 plastry Estragest 6) | Kliogest tabl. powl. 28 tabl. 5909990329717 30,41 35,81 7) | Systen Conti system transdermalny 8 szt. 5909990444717 47,80 55,45 8) | Systen Sequi system transdermalny złożony 1 zestaw: 4 plastry Systen 50 + | 5909990444816 43,45 50,40 4 plastry Systen Conti 9) | Trisequens tabl. powl. 1 zestaw: 28 tabl. 5909990329915 21,22 25,04 10) | Trisequens Forte tabl. powl. 1 zestaw: 28 tabl. 5909990330010 23,93 28,24 145. Estradiolum + Norgestrelum 1) | Cyclo-Progynova tabl. powl. 1 zestaw: 21 tabl. 5909990304219 10,62 12,74 3 zestawy po 21 tabl. 5909990304226 30,21 35,61 146. Ethambutolum 1) | Ethambutol kapsułki 250 mg 250 kaps. 5909990227310 41,66 48,33 147. Ethinylestradiolum + Levonorgestrelum 1) | Microgynon 21 tabl. powl. 21 tabl. 5909990060016 13,17 15,80 63 tabl. 5909990060023 39,52 45,84 2) | Rigevidon tabl. 21 tabl. 5909990117116 11,75 14,10 3) | Rigevidon tabl. powl. 21 tabl. 5909990873319 11,75 14,10 4) | Stediril 30 draż. 21 draż. 5909990072514 7,54 9,49 148. Ethosuximidum 1) | Petinimid kapsułki 250 mg 100 kaps. 5909990244911 21,90 25,84 149. Etoposidum 1) | Lastet kapsułki 25 mg 40 kaps. 5909990289219 351,30 363,30 2) | Lastet kapsułki 50 mg 20 kaps. 5909990289318 351,30 363,30 3) | Lastet kapsułki 100 mg 10 kaps. 5909990289417 | 351,30 363,30 4) | Vepesid kapsułki 50 mg 20 kaps. w blistrze 5909990648610 351,30 363,30 20 kaps. w butelce 5909990648627 351,30 363,30 5) | Vepesid kapsułki 50 mg 20 kaps. w blistrach 5909990648634 351,30 363,30 6) | Vepesid kapsułki 100 mg 10 kaps. w blistrze 5909990165216 351,30 363,30 10 kaps. w butelce 5909990165223 351,30 363,30 150. Famotidinum | 1)|Apo-Famo 20 tabl. pow.20mg | 30tab. _ , o, ,, _ |5909990912117 | 317 | 444 60 tabl. 5909990912124 6,84 8,79 |. 2) |Apo-Famo 40 tabl. pow. 40mg |. 30tabl. | 5009990912216 | 6,84 | 8,79 60 tabl. 5909990912223 14,83 17,63 3) | Fagastin 20 tabl. powl. 20 mg 20 tabl. 5909990404711 2,90 4,06

Nr 275 — 19427 — Poz. 2733 4) | Fagastin 40 tabl. powl. 40 mg 20 tabl. 5909990404612 5,03 6,54 5) | Famogast tabl. powl. 20 mg 30 tabl. 5909990014736 4,75 6,19 60 tabl. 5909990014729 9,52 11,47 6) | Famogast tabl. powl. 40 mg 30 tabl. 5909990014835 9,36 11,31 60 tabl. 5909990014828 17,50 20,65 ma o) Famotidine tabl. powl. 40 mg 20 tabl. 5909990332618 5,03 6,54 8) Ulfamidłabl.2Omg , ,,,,,, "o |20tab. |! 5909990273225 | 3,03 | 424 | 9) | Ulfamid tabl. 40 mg 20 tabl. 5909990286225 5,05 6,56 10) | Ulfamid tabl. 20 mg 20 tabl. 5909990981724 3,03 4,24 11) | Ulfamid tabl. 40 mg 20 tabl. 5909990981823 5,05 6,56 151. Felodipinum 1) | Plendil tabl. powi. 5 mg 28 tabl. 5909990344819 31,13 36,53 2) | Plendil tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990344918 51,69 59,69 152. Fenbufenum 1) | Fenbufen tabl. 300 mg 30 tabl. 5909990109616 13,94 16,73 153. Fenofibratum 1) | Apo-Feno 100 kapsułki 100 mg 50 kaps. 5909990909315 9,69 11,64 2) | Apo-Feno 200M kapsułki 200 mg 30 kaps. 5909990909414 19,97 23,56 3) | Fenoratio 100 kapsułki 100 mg 50 kaps. 5909990032815 11,65 13,98 4) | Fenoratio Retard kaps. o przedłużonym uwalnianiu 250 mg '30 kaps. 5909990478415 24,25 28,62 5) | Grofibrat kapsułki 100 mg 50 kaps. 5909990109814 13,87 16,64 6) | Grofibrat 200 kapsułki 200 mg 30 kaps. 5909990492114 22,27 26,28 7) | Grofibrat 67 kapsułki 67 mg 30 kaps. 5909990905911 10,57 12,68 60 kaps. 5909990905928 18,79 22,17 8) | Lipanthyl kapsułki 100 mg 50 kaps. 5909990258611 14,54 17,34 9) | Lipanthyl 200M kapsułki 200 mg 30 kaps. 5909990258710 28,98 34,20 10) | Lipanthyl 267M kapsułki 267 mg 30 kaps. 5909990492817 36,23 42,03 154. Fenoterolum 1) | Berotec N 100 aerozol wziewny, roztwór 100 mcg/dawkę 1 poj. 10 ml (200 dawek) 5909990376414 16,19 19,10 2) | Fenoterol tabl. 5 mg 100 tabl. 5909990148318 14,73 17,53 155. Fentanylum 1) | Durogesic plaster TTS 25 mcg/h 5 plastrów po 10 cm* 5909990765416 | 137,44 149,44 2) | Durogesic plaster TTS 50 mcg/h 5 plastrów po 20 em? 5909990765515 256,08 268,08 3) | Durogesic plaster TTS 75 mcg/h 5 plastrów po 30 em? 5909990765614 328,91 340,91 4) | Durogesic plaster TTS 100 mcg/h 5 plastrów po 40 cmż 5909990765713 434,63 446,63 156. Filgrastimum 1) | Neupogen roztwór do wstrzykiwań 30 mln j.m./ml 5 fiol. 1,0 ml 5909990312214 | 1454,99 | 1 466,99 5 fiol. 1,6 ml 5909990312221 | 2327,97 | 2339,97 1 s-amp. 1,0 ml 5909990312238 | 291,00 303,00 1 s-amp. 1,6 ml 5909990312245 465,59 477,59 2) | Neupogen roztwór do wstrzykiwań 60 mln j.m./ml 1 amp.-strzyk. 0,5 ml 5909990830510 281,40 293,40 3) Neupogen roztwór do wstrzykiwań 96 min j.m./ml 1 amp.-strzyk. 0,5 ml 5909990830619 455,99 467,99 157. Finasteridum 1) | Finaride tabl. powl. 5mg 30 tabl. 5909991069315 75,17 84,19 2) | Penester tabl. powl. 5 mg 30 tabl. 5909990897919 72,97 81,73 3) | Proscar tabl. 5 mg 28 tabl. 5909990362110 102,67 114,67 158. Fluconazolum 1) | Fluconazol 150 kapsułki 150 mg 1 kaps. 5909990960019 5,03 6,54 2) | Fluconazol 50 kapsułki 50 mg 14 kaps. 5909990959921 24,13 28,47 3) | Fluconazole kapsułki 50 mg 7 kaps. 5909990490516 11,63 13,95 | 14 kaps. 5909990490523 24,13 28,47 4) | Fluconazole kapsułki 150 mg 1 kaps. 5909990490615 5,03 6,54 5) | Fluconazole syrop 50 mg/10ml 1 butelka 150 ml 5909990859511 32,51 37,91 1 butelka 150 ml 5909990859528 32,51 37,91

Nr 275 — 19428 — Poz. 2733 6) | Fluconazole tabl. 50 mg 14 tabl. w blistrach 5909990859610 28,86 34,05 3 tabl. w blistrze 590999085964 1 5,64 7,33 3 tabl. w fiolce 5909990859658 5,64 7,33 14 tabl. w fiolce 5909990859627 28,86 34,05 14 tabl. w fiolce 5909990859634 28,86 34,05 3 tabl. w fiolce szklanej 5909990859665 5,64 7,33 7) | Fluconazole tabl. 100 mg 7 tabl. w blistrze 5909990859719 | 27,59 32,56 7 tabl. w fiolce 5909990859726 27,59 32,56 7 tabl. w fiolce 5909990859733 27,59 32,56 8) | Fluconazole 150 kapsułki 150 mg 1 kaps. w blistrze 5909990831913 5,93 7,71 9) | Fluconazole 50 kapsułki 50 mg 14 kaps. w blistrach 5909990831838 | 32,66 38,06 7 kaps. w blistrze 5909990831814 14,24 17,04 7 kaps. w pojemniku 5909990831821 14,24 17,04 14 kaps. w pojemniku 5909990831845 32,66 38,06 10) | Flumycon, Fluconazole kapsułki 50 mg 14 kaps. 5909990356010 29,04 34,27 11) | Flumycon, Fluconazole kapsułki 100 mg 7 kaps. 5909990356119 31,12 36,52 28 kaps. 5909990356126 124,61 136,61 12) | Flumycon kapsułki 150 mg 1 kaps. 5909991034115 5,03 6,54 13) | Flumycon kapsułki 200 mg 7 kaps. 5909991034214 46,95 54,47 14) | Flumycon, Fluconazole syrop 5 mg/ml 1 fl. 150 ml 5909990354016 34,79 40,36 15) | Mycosyst kapsułki 50 mg 7 kaps. 5909990980512 12,06 14,48 16) | Mycosyst kapsułki 100 mg 28 kaps. 5909990980611 110,37 122,37 159. Fludrocortisonum 1) | Cortineff tabl. 100 mcg 20 tabl. 5909990170319 1,99 2,79 2) | Cortineff ophtam 0,1% maść do oczu 1 mg/g 1op.3g 5909990104918 2,00 2,80 160. Fludrocortisonum + Gramicidinum + Neomycinum 1) | Dicortineff krople do oczu i uszu, zawiesina 1 fl. 10 ml 5909990243211 2,27 3,18 2) | Dicortineff maść do oczu 1op. 3g 5909990792115 2,59 3,63 161. Flunisolidum ____1)| Syntaris aerozol do nosa, roztwór0,25m4m | 1 poj. 24 ml(240dawek) | 5909990096510 | 21,62 | 25,51 162. Fluorouracilum 1) | 5-Fluorouracil-Ebewe, 5-Fluorouracyl-Knoll roztwór do 5 amp. 10 ml 5909990450640 51,69 59,69 iniekcji, wlewów dożylnych i dotętniczych 50 mg/ml 5 amp. 5 ml 5909990450657 27,72 32,71 1 fiol. 10 ml 5909990450626 14,99 17,79 1 fiol. 20 ml 5909990450633 29,97 35,36 1 fiol. 5 ml 5909990450619 | 7,50 9,45 2) | Fluoro-uracil roztwór do wstrzykiwań i wlewu dożylnego 5 fiol. 5 ml 5909990335619 28,36 33,46 50 mg/ml 3) | Fluorouracii 1000 medac roztwór do wstrzykiwań dożylnych, | 1 fiol. 20 ml 5909990477913 21,26 25,09 wlewów dożylnych i dotętniczych 50 mg/ml 4) | Fluorouracil 500 medac roztwór do wstrzykiwań dożylnych, 1 fiol. 10 ml 5909990477814 9,99 11,99 wlewów dożylnych i dotętniczych 50 mg/ml 163. Fluoxetinum 1) | Andepin kapsułki 20 mg 30 tabl. w blistrach 5909991065515 15,39 18,19 30 tabl. w słoiku 5909991065522 15,39 18,19 2) | Apo-Flox kapsułki 20 mg 30 kaps. 5909990993819 15,39 18,19 3) | Bioxetin tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990372317 24,72 29,17 4) | Deprexetin kapsułki 20 mg 30 kaps 5909990747610 | 25,49 30,08 | 5) |Fluoksetynatab.1omg |: 30tab. |: 5909990770137 | 11,52 | 13,82 90 tabl. 5909990770144 34,56 40,09 6) | Fluoksetyna tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990770236 19,80 23,36 90 tabl. 5909990770243 50,97 58,97 7) | Fluoxetin kapsułki 20 mg 30 kaps. 5909990770311 17,29 20,40 8) | Salipax kapsułki 20 mg 30 kaps. 5909991060329 16,99 20,05 9) | Seronil kapsułki 20 mg 30 kaps. 5909990374410 24,68 29,12 100 kaps. 5909990374427 71,93 80,56 10) | Seronil tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990374311 17,30 20,41 100 tabl. 5909990374328 51,51 59,51

Nr 275 — 19429 — Poz. 2733 164. Flupentixolum 1) | Fluanxol draż. 3 mg 50 draż. 5909990127115 32,25 37,65 2) | Fluanxol draż. 0,5 mg 50 draż. w blistrach 5909990127023 9,17 11,12 50 draż. w pojemniku 5909990127016 9,17 11,12 3) | Fluanxol Depot roztwór do wstrzykiwań 20 mg/ml 1 amp. 1 ml 5909990127214 6,59 8,54 10 amp. 1 ml 5909990127221 58,21 66,21 1 amp. 2 ml 5909990127238 13,06 15,67 10 amp. 2 ml 5909990127245 116,40 128,40 165. Fluphenazinum 1) | Mirenil draż. 1 mg 60 draż. 5909990107018 3,91 5,35 166. Flutamidum | 1)|Apo-Flutam tabl. pow.250mg | 30tabl. | 5909990941612 | 22,32 | 26,34 | 90 tabl. 5909990941629 67,72 75,85 2) | Flutamid tabl. 250 mg 100 tabl. 5909990139217 75,24 84,27 3) | Prostandril tabl. 250 mg 100 tabl. 5909990482115 111,59 123,59 167. Fluticasonum 1) | Cutivate krem 0,5 mg/g 1 op. 15g 5909990365012 10,17 12,20 2) | Cutivate maść 0,05 mg/g 1 op. 15g 5909990365111 10,17 12,20 3) | Flikxonase aerozol do nosa, zawiesina 50 mceg/dawkę 1 poj. 10 ml (120 dawek) 5909990294817 26,02 30,70 4) | Flixotide aerozol wziewny, zawiesina 50 mcg/dawkę 1 poj. 120 dawek 5909990851317 45,61 52,91 inhalacyjną 5) | Flixotide aerozol wziewny, zawiesina 125 mcg/dawkę 1 poj. 120 dawek 5909990851423 101,28 113,28 inhalacyjną 1 poj. 60 dawek 5909990851416 | 55,79 63,79 6) | Flixotide aerozol wziewny, zawiesina 250 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990851515 71,65 80,25 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990851522 ' 130,29 142,29 7) | Flixotide zawiesina do inhalacji z nebulizatora 0,5 mg/2 ml 10 poj. (5 blistrów po 2 poj.) 5909990956517 105,72 117,72 8) | Flixotide zawiesina do inhalacji z nebulizatora 2 mg/2 ml 10 poj. (5 blistrów po 2 poj.) 5909990956616 159,75 171,75 9) | Flixotide 25 aerozol wziewny, zawiesina 25 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990665617 16,71 19,72 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990665624 29,23 34,49 10) | Flixotide 50 aerozol wziewny, zawiesina 50 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990665716 27,19 32,08 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990665723 45,61 52,91 11) | Flixotide 125 aerozol wziewny, zawiesina 125 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990665815 55,79 63,79 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990665822 101,28 113,28 12) | Flixotide 250 aerozol wziewny, zawiesina 250 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990665914 71,65 80,25 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990665921 130,29 142,29 13) | Flixotide Dysk proszek do inhalacji 50 mceg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990484522 29,09 34,33 inhalacyjną 14) | Flixotide Dysk proszek do inhalacji 100 mceg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990484621 44,97 52,17 inhalacyjną 15) | Flixotide Dysk proszek do inhalacji 250 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990484720 88,18 98,76 inhalacyjną 16) | Flixotide Dysk proszek do inhalacji 500 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990484829 | 148,13 160,13 inhalacyjną 168. Fluvastatinum 1) | Lescol kapsułki 20 mg 28 kaps. 5909990360314 49,40 57,30 2) | Lescol kapsułki 40 mg 28 kaps. 5909990360413 69,16 77,46 3) | Lescol XL tabl. o przedłużonym uwalnianiu 80 mg 28 tabl. 5909990887217 97,80 109,54 169. Fluvoxaminum 1) | Fevarin tabl. powl. 50 mg 60 tabl. 5909990347728 66,11 74,11 2) | Fevarin tabl. powl. 100 mg 30 tabl. 5909990347827 66,11 74,11 170. Formoterolum 1) | Foradil proszek do inhalacji w kapsułkach 12 mcg 30 kaps. 5909990792917 43,89 50,91 60 kaps. 5909990792924 | 86,41 96,78 2) | Oxis Turbuhaler proszek do inhalacji 4,5 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990445219 53,54 61,54 |_| Oxis Turbuhaler proszek do inhalacji 9 mog/dawkę |_| 1poj. 60dawek [5909990445318 | 86,4] | 96,78 4) | Oxodil proszek do inhalacji w kapsułce 12 mcg 30 dawek 5909991083618 30,22 35,62 60 dawek 5909991083625 60,43 68,43 5) | Zafiron proszek do inhalacji w kapsułkach twardych 12 mcg | 60 kaps. 5909990975914 60,43 68,43

Nr 275 — 19430 — Poz. 2733 171. Furaginum 1) | Furaginum tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990357215 6,24 8,11 2) | Furaginum tabl. 50 mg 30 tabl. w blistrach 5909990988235 6,24 8,11 172. Furosemidum 1) | Furosemidum tabl. 40 mg 30 tabl. 5909990135028 2,71 3,79 2) | Furosemidum tabl. 40 mg 40 tabl. w blistrach 5909990921133 | 3,56 4,98 30 tabl. w blistrze 5909990921119 2,71 3,79 40 tabl. w fiolce szklanej 5909990921157 3,56 4,98 30 tabl. w fiolce z tworzywa 5909990921126 2,71 3,79 40 tabl. w fiolce z tworzywa 5909990921140 3,56 4,98 173. Gabapentinum 1) | Gabax kapsułki 100 mg 100 kaps. 5909990951628 60,92 68,92 2) | Gabax kapsułki 300 mg 100 kaps. 5909990951727 166,53 178,53 3) | Gabax kapsułki 400 mg 100 kaps. 5909990951826 206,74 218,74 4) | Neurontin 100 kapsułki 100 mg 100 kaps. 5909990769216 69,23 77,54 5) | Neurontin 300 kapsułki 300 mg 100 kaps. 5909990769315 | 189,24 201,24 6) | Neurontin 400 kapsułki 400 mg 100 kaps. 59099907694 14 234,93 246,93 174. Gemfibrozilum 1) | Afibrozil tabl. powl. 450 mg 60 tabl. w blistrach 5909990775118 16,28 19,21 60 tabl. w pojemniku 5909990775125 16,28 19,21 2) | Gemfibral tabl. powl. 300 mg 60 tabl. w blistrach 5909990673919 12,08 14,50 | 60 tabl. w fiolce 5909990673926 | 12,08 14,50 3) | Gemfibral tabl. powl. 450 mg 60 tabl. w blistrach 5909990673827 16,45 19,41 60 tabl. w fiolce 5909990673810 16,45 19,41 4) | Lipozil tabl. powl. 450 mg 30 tabl. 5909990355013 12,21 14,65 60 tabl. 5909990355020 24,42 28,82 175. Gentamicinum 1) | Gentamicin maść do oczu 0,3 % 1op.3g 5909990791019 2,70 3,78 2) | Gentamicin roztwór do wstrzykiwań dożylnych i 10 amp. 1 ml 5909990095711 | 6,06 7,88 domięśniowych oraz wlewu kroplowego 40 mg/ml 10 amp. 2 ml 5909990095728 7,57 9,52 3) | Gentamicin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 10 amp. 2 ml 5909990076116 7,56 9,51 10 mg/ml 4) | Gentamicin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 10 amp. 2 ml 5909990339013 8,16 10,11 20 mg/ml 5) | Gentamicin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 10 amp. 2 ml 5909990339112 8,75 10,70 40 mg/ml 6) | Gentamicin 0,3% krople do oczu, roztwór 3 mg/ml 1 fl. 5 ml 5909990092413 | 1,34 1,88 7) | Gentamycin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i 10 amp. 1 ml 5909990343317 8,30 10,25 wlewów dożylnych 10 mg/ml 8) | Gentamycin maść do oczu 3 mg/g 1op.5g 5909990264315 5,55 7,22 9) | Gentamytrex krople do oczu, roztwór 5 mg/ml 1 fl. 5 ml 5909990667710 5,34 6,94 176. Glibenclamidum 1) | Euclamin tabl. 5 mg 60 tabl. w blistrach 5909990205516 2,31 3,23 60 tabl. w fiolce 5909990205523 2,31 3,23 2) | Maninil 1,75 tabl. 1,75 mg 60 tabl. w blistrach 5909990453023 | 10,10 12,12 120 tabl. w słoiku 5909990453030 | 20,20 23,84 3) | Maninil 3,5 tabl. 3,5 mg 60 tabl. w blistrach 5909990453122 15,59 18,40 120 tabl. w słoiku 5909990453139 31,18 36,58 177. Gliclazidum 1) | Diabezidum tabl. 80 mg 60 tabl. 5909990690916 22,48 26,53 2) | Diabrezide tabl. 80 mg 40 tabl. 5909990359912 | 14,68 17,48 3) | Diaklat tabl. 80 mg 60 tabl. 5909990899814 17,01 20,07 4) | Diaprel tabl. o przedłużonym uwalnianiu 80 mg 60 tabl. 5909990318612 23,41 27,62 5) | Diaprel MR tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu 30 mg 60 tabl. 5909990443017 30,55 35,95 6) | Diazidan tabl. 80 mg 60 tabl. 5909990911127 17,01 20,07 7) | Glazide tabl. 80 mg 60 tabl. 5909991036218 16,47 19,43

Nr 275 — 19431 — Poz. 2733 8) | Gliclazide tabl. 80 mg 60 tabl. 5909990846719 21,71 25,62 9) | Gliklazyd tabl. 80 mg 60 tabl. 590999082361 1 17,01 20,07 10) | Glinormax tabl. o przedłużonym uwalnianiu 80 mg 60 tabl. 5909990690312 22,48 26,53 11) | Norsulin tabl. 80 mg 60 tabl. w blistrach 5909990855018 22,48 26,53 60 tabl. w pojemniku 5909990855025 22,48 26,53 178. Glimepiridum 1) | Amaryl 1 tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990744817 13,22 15,86 2) | Amaryl 2 tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990744916 26,44 31,20 3) | Amaryl 3 tabl. 3 mg 30 tabl. 5909990745012 39,64 45,98 4) | Amaryl 4 tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990745111 52,86 60,86 179. Glipizidum 1) | Antidiab tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990427611 6,06 7,88 2) | Glibenese tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990161515 9,06 11,01 3) | Glibenese GITS tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 30 tabl. 5909990792818 45,30 52,55 10 mg 4) | Glipizide tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990831517 6,08 7,90 5) | Glipizide BP tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990791712 6,04 7,85 6) | Minidiab tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990146017 9,06 11,01 180. Gliquidonum 1) | Glurenorm tabl. 30 mg 50 tabl. 5909990165919 25,01 29,51 181. Glucagonum 1) | GlucaGen 1 mg Hypokit proszek i rozp. do sporządzenia 1 fiol. 1 mg s.subst. +rozp. 1 ml | 5909990693313 66,59 74,59 roztworu do wstrzykiwań 1 mg 182. Glucosum 1) | Glucosum 10% roztwór do wstrzykiwań 100 mg/ml 10 amp. 10 ml 5909990203314 9,80 11,76 2) | Glucosum 20% roztwór do wstrzykiwań dożylnych 10 amp. 10 ml 5909990297917 10,71 12,85 200 mg/ml 50 amp. 10 ml 5909990297924 48,35 56,09 183. Glyceroli trinitras 1) | Nitroglycerinum 0,5 tabl. podjęzykowe 0,5 mg 20 tabl. w blistrach 5909990357925 2,22 3,11 20 tabl. w fiolce 5909990357918 2,22 3,11 2) | Nitroglycerinum prolongatum tabletki o przedłużonym 40 tabl. w blistrach 5909990199716 4,37 5,81 uwalnianiu 6,4 mg 40 tabl. w fiolce 5909990199723 | 4,37 5,81 3) | Nitroglycerinum prolongatum tabletki o przedłużonym 40 tabl. w blistrach 5909990427512 4,37 5,81 uwalnianiu 6,4 mg 40 tabl. w fiolce 5909990427529 4,37 5,81 4) | Nitromint aerozol do stosowania podjęzykowego 1 poj. 11 g (200 dawek) 5909990156825 16,76 19,78 0,4 mg/dawkę 5) | Polnitrin tabletki dopoliczkowe 5 mg 30 tabl. 5909990309214 1,93 2,70 6) | Sustonit tabletki o przedłużonym uwalnianiu 15 mg 30 tabl. 5909990183111 5,07 6,59 7) | Sustonit tabletki o przedłużonym uwalnianiu 6,5 mg 30 tabl. (2x15) 5909990183029 2,53 3,54 30 tabl. (3x10) 5909990183036 2,53 3,54 8) | Trimonit aerozol do stosowania podjęzykowego 1 butelka 11,2 g (12,2 ml) 5909990437917 16,76 19,78 400 mceg/dawkę (200 dawek) 184. Gonadotrophinum chorionicum 1) | Biogonadyl 2000 liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu 5 amp. s.subst. +rozp. 5909990193615 76,13 85,27 do wstrzykiwań 2000 j.m. 2) | Biogonadyl 500 liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do | 5 amp. s.subst. +rozp. 5909990200719 18,85 22,24 wstrzykiwań 500 j.m. 3) | Biogonadyl 5000 liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu 1 amp. s.subst. +rozp. 2 ml 5909990474110 25,13 29,65 do wstrzykiwań 5000 j.m. 4) | Choragon 5000 proszek i rozp. do sporządzenia roztworu 3 amp. s.subst. +rozp. 5909990860814 82,58 92,49 do wstrzykiwań 5000 j.m./ml 5) | Pregnyl liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do 6 amp. +rozp. 1 ml 5909990158218 45,13 52,35 wstrzykiwań 1500 j.m. 6) | Pregnyl liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do 3 amp. +rozp. 1 ml 5909990158317 71,63 80,23 wstrzykiwań 5000 j.m. 7) | Pregnyl liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do 3 amp. +rozp. 1 ml 5909990158119 10,67 12,80 wstrzykiwań 500 j.m.

Nr 275 — 19432 — Poz. 2733 185. Goserelinum 1) | Zoladex implant podskórny 3,6 mg 1 s-amp. 5909990082315 399,39 411,39 2) | Zoladex LA implant podskórny 10,8 mg 1 s-amp. 5909990783212 | 1 198,16 1 210,16 186. Haloperidolum 1) | Decaldol roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 5 amp. 1 ml 5909990077311 24,39 28,78 2) | Haloperidol roztwór do wstrzykiwań 5 mg/1 ml 10 amp. 1 ml 5909990302918 5,52 7,18 3) | Haloperidol krople doustne, roztwór 2 mg/ml 1 fl. 10 ml 5909990239412 2,50 3,50 4) | Haloperidol 0,2% krople doustne, roztwór 2 mg/ml 1 fl. 10 ml 5909990969319 2,50 3,50 1 fl. 30 ml 5909990969326 5,33 6,93 5) | Haloperidol tabl. 1 mg 40 tabl. w blistrach 5909990104017 4,75 6,19 40 tabl. w fiolce 5909990104024 4,75 6,19 6) | Haloperidol tabl. 5 mg 30 tabl. w blistrach 5909990722617 4,59 6,03 30 tabl. w fiolce 5909990722624 4,59 6,03 187. Hydrochlorothiazidum 1) | Disalunil tabl. 25 mg 30 tabl. 5909990468713 2,22 3,11 2) | Hydrochlorothiazidum tabl. 25 mg 30 tabl. 5909990034628 2,67 3,74 3) | Hydrochlorothiazidum tabl. 12,5 mg | 30 tabl. 5909990374625 2,33 3,26 188. Hydrocortisoni butyras 1) | Laticort 0,1% krem 1 mg/g 1 op. 15g 5909990090617 1,77 2,48 2) | Laticort 0,1% płyn do stosowania na skórę 1 mg/ml 1 fl. 20 ml 5909990229215 5,07 6,59 3) | Locoid roztwór do stosowania na skórę 1 mg/ml 1 fl. 30 ml 5909990259212 8,41 10,36 4) | Locoid Crelo emulsja 1 mg/g 1 op. 30g 5909990691913 9,51 11,46 189. Hydrocortisonum 1) | Hydrocortisonum tabl. 20 mg 20 tabl. 5909990282715 4,12 5,56 2) | Hydrocortisonum krem 1 % 1 op. 15g 5909990781614 2,24 3,14 3) | Hydrocortisonum 1% krem 10 mg/g 1 op. 15g 5909990090716 2,24 3,14 4) | Hydrocortisonum 1% krem 10 mg/g 1 tuba 15 g 5909990950317 2,23 3,12 5) | Hydrocortisonum hemisuccinatum roztwór do wstrzykiwań 5 amp. 1 ml +rozp. 5 amp. 2ml | 5909990105212 6,75 8,70 25 mg/ml 6) | Hydrocortisonum hemisuccinatum roztwór do wstrzykiwań 5 amp. 2 ml +rozp. 5 amp. 3ml | 5909990105113 10,19 12,23 20 mg/ml 7) | Hydrocortisonum hemisuccinatum roztwór do wstrzykiwań 5 amp. 2 ml +rozp. 5 amp. 3ml | 5909990105311 27,93 32,96 lub do wlewu kroplowego 100 mg/ml 190. Hydrocortisonum + Lidocainum 1) | Hydrocortisonum zawiesina do wstrzykiwań 10 fiol. 5 ml 5909990105410 44,97 52,17 191. Hydrocortisonum + Oxytetracyclinum + Polymyxinum B 1) | Atecortin krople do oczu i uszu, zawiesina 1 op. 5 ml 5909990124718 3,19 4,47 192. Hydroxycarbamidum 1) | Hydroxycarbamid kapsułki 500 mg 100 kaps. 5909990231218 95,86 107,36 193. Hydroxyprogesteroni caproas 1) | Kaprogest roztwór do wstrzykiwań 125 mg/ml 5 amp. 2 ml 5909990228911 9,58 11,53 194. Ibuprofenum 1) | Ilbuprofen tabl. drażowane 200 mg 60 tabl. 5909990132928 5,96 7,75 | 2) | Ibuprofen tabl. drażowane200mg ++ | 60 tabl. w pojemniku |: 5909990986699 | 5,81 7,55 | 60 tabl. w słoiku 5909992986611 5,81 7,55 60 tabl. w blistrach (4x15) 5909992986628 5,81 7,55 60 tabl. w blistrach (6x10) 5909992986635 5,81 7,55 3) | Ilbuprofen tabl. powl. 200 mg 60 tabl. w blistrach 5909990830732 5,81 7,55 60 tabl. w fiolce 5909990830749 5,81 7,55 195. Imipraminum 1) | lmipramin draż. 10 mg 20 draż. 5909990044313 1,00 1,40 2) | Imipramin draż. 25 mg 20 draż. 5909990044412 1,19 1,67 3) | Imipramin roztwór do wstrzykiwań 12,5 mg/ml 10 amp. 2 ml 5909990044214 12,35 14,82

Nr 275 — 19433 — Poz. 2733 196. Indapamidum 1) | Apo-Indap tabl. powl. 2,5mg 30 tabl. 5909990988716 7,67 9,62 2) | Arifon tabl. powl. 2,5 mg 30 tabl. 5909990437214 12,03 14,44 3) | Diuresin SR tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu | 30 tabl. 5909990975846 8,81 10,76 1,5 mg 30 tabl. (2x15) 5909990975822 8,81 10,76 30 tabl. (3x10) 5909990975815 8,81 10,76 30 tabl. w fiolce szklanej 5909990975839 8,81 10,76 4) | Indapen tabl. powl. 2,5 mg 20 tabl. w blistrach 5909990863013 7,37 9,32 20 tabl. w pojemniku 5909990863020 7,37 9,32 30 tabl. 5909990863037 8,04 9,99 60 tabl. 5909990863044 16,08 18,97 5) | Indapres tabl. powl. 1,25 mg 30 tabl. 5909990997916 4,02 5,46 6) | Indapres tabl. powl. 2,5 mg 30 tabl. 5909990900718 8,04 9,99 7) | Indapsan tabl. powl. 2,5 mg 30 tabl. 5909990810819 10,70 12,84 60 tabl. 5909990810826 21,35 25,19 8) | Indix SR tabletki o przedłużonym uwalnianiu 1,5 mg 30 tabl. 5909991025014 8,27 10,22 9) | Tertensif SR tabl. powl. o powolnym uwalnianiu 1,5 mg 30 tabl. 5909990738212 13,22 15,86 197. Insulini cum zinco suspensio 1) | Humulin L zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990245116 80,14 89,76 2) | Humulin L zawiesina do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990245017 31,84 37,24 3) | Humulin U zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990247318 80,14 89,76 4) | Humulin U zawiesina do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990247219 31,84 37,24 5) | Insulinum Lente ChO-S zawiesina do wstrzykiwań 80 j.m./ml | 1 fiol. 10 ml 5909990188314 25,80 30,44 6) | Insulinum Lente WO-S alto depuratum zawiesina do 1 fiol. 10 ml 5909990339815 38,13 44,23 wstrzykiwań podskórnych 80 j.m./ml 7) | Insulinum Semilente ChO-S zawiesina do wstrzykiwań 1 fiol. 10 ml 5909990188512 25,80 30,44 80 j.m./ml 8) | Insulinum Semilente WO-S alto depuratum zawiesina do 1 fiol. 10 ml 5909990339914 38,13 44,23 wstrzykiwań 80 j.m./ml 9) | Insulinum Ultralente ChO-S zawiesina do wstrzykiwań 1 fiol. 10 ml 5909990188611 25,80 30,44 80 j.m./ml 10) | Insulinum Ultralente WO-S alto depuratum zawiesina do 1 fiol. 10 ml 5909990346912 38,13 44,23 wstrzykiwań 80 j.m./ml 11) | Monotard HM zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990238514 80,14 89,76 12) | Monotard HM zawiesina do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990238415 31,84 37,24 13) | Ultratard HM zawiesina do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990877119 31,84 37,24 14) | Ultratard HM zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990877218 80,14 89,76 198. Insulini injectio neutralis 1) | Actrapid HM roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990237814 80,14 89,76 2) | Actrapid HM roztwór do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990237715 31,84 37,24 3) | Actrapid HM Peniill roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990237913 60,93 68,93 1,5 ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990237920 121,86 133,86 3 ml 4) | Actrapid NovoLet roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990378029 121,86 133,86 5) | Gensulin R roztwór do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990851911 29,45 34,75 6) | Gensulin R roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990852017 73,26 82,05 7) | Gensulin R roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990852116 104,55 116,55 3 ml 8) | HumaJect R roztwór do iniekcji podskórnych lub 5 s-amp. 3 ml 5909990805310 121,64 133,64 domięśniowych 100 j.m./ml 9) | Humulin R roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990247110 73,26 82,05 10) | Humulin R roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990247011 121,64 133,64 3 ml 11) | Humulin R Pen roztwór do wstrzykiwań 100 j.m. 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990455317 | 121,64 133,64 12) | Insulinum Maxirapid ChO-S roztwór do wstrzykiwań 1 fiol. 10 ml 5909990188413 25,80 30,44 80 j.m./ml 13) | Insulinum Maxirapid WO-S alto depuratum roztwór do 1 fiol. 10 ml 5909990292219 38,13 44,23 wstrzykiwań podskórnych 80 j.m./ml 14) | Insulinum Solutio Neutralis ChO-S roztwór do wstrzykiwań 1 fiol. 10 ml 5909990292417 25,80 30,44 80 j.m./ml 15) | Insulinum Solutio Neutralis WO-S alto depuratum roztwór do | 1 fiol. 10 ml 5909990292318 38,13 44,23 wstrzykiwań 80 j.m./ml 16) | Insuman Rapid roztwór do wstrzykiwań 100 j.m/ml 1 fiol. 5 ml 5909990914616 32,36 37,76 5 fiol. 5 ml 5909990914623 161,81 173,81

Nr 275 — 19434 — Poz. 2733 17) | Ilnsuman Rapid roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów po 3 ml | 5909990914715 109,09 121,09 18) | Ilnsuman Rapid roztwór do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990914814 27,73 32,72 19) | Insuman Rapid OptiSet roztwór do wstrzykiwań 100 j.m/ml 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990932214 108,63 120,63

199. Insulini injectio neutralis + Insulinum isophanum 1) | Gensulin M10 (10/90) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml_ | 1 fiol. 10 ml 5909990852512 73,26 82,05 2) | Gensulin M10 (10/90) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990852611 104,55 116,55 3 ml 3) | Gensulin M20 (20/80) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 1 fiol. 10 ml 5909990852710 73,26 82,05 4) | Gensulin M20 (20/80) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990852819 104,55 116,55 3 ml 5) | Gensulin M30 (30/70) zawiesina do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990852918 29,45 34,75 6) | Gensulin M30 (30/70) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml_ | 1 fiol. 10 ml | 5909990853014 73,26 82,05 7) | Gensulin M30 (30/70) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml_ | 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990853113 104,55 116,55 3 ml 8) | Gensulin M40 (40/60) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 1 fiol. 10 ml 5909990853212 73,26 82,05 9) | Gensulin M40 (40/60) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990853311 104,55 116,55 3 ml 10) , Gensulin M50 (50/50) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml_ | 1 fiol. 10 ml | 5909990853410 73,26 82,05 11) | Gensulin M50 (50/50) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990853519 104,55 116,55 3 ml | 12). HumaJect M3 (30:70) zawiesina do iniekcji podskórnych lub 5s-amp.3m. _ , o” | 5909990804917 | 121,64 | 133,64 | domięśniowych 100 j.m./ml | 13) Humulin M2 (20/80) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990245710 121,64 133,64 3 ml 14) | Humulin M3 (30/70) zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990246014 121,64 133,64 3 ml 15) | Humulin M3 Pen zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990454815 121,64 133,64 16) | Insuman Comb 15 zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 5 ml 5909990915217 32,36 37,76 5 fiol. 5 ml 5909990915224 161,81 173,81 17) | Insuman Comb 15 zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów po 3 ml 5909990915316 109,09 121,09 18) | Insuman Comb 15 OptiSet zawiesina do wstrzykiwań 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990932412 | 108,63 120,63 100 j.m. 19) | Insuman Comb 25 zawiesina do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990915415 27,73 32,72 20) | Insuman Comb 25 zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 5 ml 5909990915514 32,36 37,76 5 fiol. 5 ml 5909990915521 161,81 173,81 21) | Insuman Comb 25 zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów po 3 ml 5909990915613 109,09 121,09 22) | |nsuman Comb 25 OptiSet zawiesina do wstrzykiwań 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990932511 108,63 120,63 100 j.m. 23) | Insuman Comb 50 zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 5 ml 5909990915712 32,36 37,76 5 fiol. 5 ml 5909990915729 161,81 173,81 24) | Insuman Comb 50 zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów po 3 ml 5909990915811 109,09 121,09 25) | Insuman Comb 50 OptiSet zawiesina do wstrzykiwań 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990932610 108,63 120,63 100 j.m. 26) | Mixtard 10 HM Penfill zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990347926 121,86 133,86 3 ml 27) | Mixtard 10 NovoLet zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990651016 121,86 133,86 28) | Mixtard 20 HM Penfill zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990348022 121,86 133,86 3 ml 20) | Mlxtard 20 NovoLLet zawiesina do wstrzykiwań 100j.m./ml 5 wstrzykiwaczypo 3ml ____ 5908990651115 | 121,86 | 133,86 | 30) | Mixtard 30 NovoLet zawiesina do wstrzykiwań 100j.m./ml _ | 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990651214 | 121,86 133,86 31) | Mixtard 30 HM zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990238217 80,14 89,76 32) | Mixtard 30 HM zawiesina do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990238118 31,84 37,24 33) | Mixtard 30 HM Penfill zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990238316 60,93 68,93 1,5 ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990238323 121,86 133,86 3 ml 34) | Mixtard 30 Innolet zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 dozowników 3 ml | 5909990888313 121,86 133,86 35) | Mixtard 40 HM Penfill zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990347124 121,86 133,86 3 ml 36) | Mixtard 40 NovoLet zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990651313 121,86 133,86 37) | Mixtard 50 HM Penfill zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990348121 121,86 133,86 3 ml 38) | Mixtard 50 NovoLet zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990651412 121,86 133,86

Nr 275

200. Insulini injectio neutralis lisprum 1) | Humalog roztwór do wstrzykiwań podskórnych 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po 5909990692415 72,48 81,18 1,5 ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990692422 | 147,36 | 159,36 | 3 ml 201. Insulini injectio neutralis lisprum + Insulinum lisprum zinci protaminati injectio ---1)| Humalog Mix 25 zawiesina do wstrzykiwań 100j.m/mi __ |5wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990455010 | 147,36 | 159,36 3 ml 2) | Humalog Mix 50 zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po 5909990455614 147,36 159,36 3 ml 202. Insulinum isophanum 1) | Gensulin N zawiesina do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990852215 29,45 34,75 2) | Gensulin N zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990852314 73,26 82,05 3) | Gensulin N zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990852413 104,55 116,55 3 ml 4) | HumaJect N zawiesina do iniekcji podskórnych lub 5 s-amp. 3 ml 5909990805211 121,64 133,64 domięśniowych 100 j.m./ml 5) | Humulin N zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990246519 73,26 82,05 6) | Humulin N zawiesina do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990246410 29,45 34,75 7) | Humulin N zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po 5909990246717 121,64 133,64 3 ml 8) | Humulin N Pen zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990455218 121,64 133,64 9) | Insulatard HM zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 1 fiol. 10 ml | 5909990348619 | 80,14 89,76 10) | Insulatard HM zawiesina do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990348510 31,84 37,24 11) | Insulatard HM Penfill zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml | 5 wkładów do wstrzykiwacza po | 5909990348916 60,93 68,93 1,5 ml 5 wkładów do wstrzykiwacza po 5909990348923 121,86 133,86 3 ml 12) | Insulatard Innolet zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 dozowników 3 ml 5909990888412 121,86 133,86 13) | Insulatard NovoLet zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990650910 121,86 133,86 14) | Insulinum Isophanicum ChO-S zawiesina do wstrzykiwań 1 fiol. 10 ml 5909990232413 25,80 30,44 80 j.m./ml 15) | Insulinum Isophanicum WO-S alto depuratum zawiesina do | 1 fiol. 10 ml 5909990292110 38,13 44,23 wstrzykiwań 80 j.m./ml 16) | Insuman Basal zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 5 ml 5909990914913 32,36 37,76 5 fiol. 5 ml 5909990914920 161,81 173,81 17) | Insuman Basal zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów po 3 ml 5909990915019 109,09 121,09 18) | Insuman Basal zawiesina do wstrzykiwań 40 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 5909990915118 27,73 32,72 19) | Insuman Basal OptiSet zawiesina do wstrzykiwań 5 wstrzykiwaczy po 3 ml 5909990932313 108,63 120,63 100 j.m./ml 203. lpratropii bromidum 1) | Atrovent płyn do inhalacji z nebulizatora 0,25 mg/ml 1 fl. 20 ml 5909990322114 11,35 13,62 2) | Atrovent N aerozol wziewny, roztwór 20 mcg/dawkę 1 poj. 10 ml (200 dawek) 5909990999019 21,97 25,92 inhalacyjną 3) | Steri-Neb Ipratropinum roztwór do nebulizacji 0,25 mg/ml 20 amp. 1 ml 5909990977710 13,62 16,34 20 amp. 2 ml 5909990977727 27,24 32,14 204. Isoniazidum 1) | Isoniazidum tabl. 50 mg 100 tabl. 5909990071517 4,20 5,64 500 tabl. 590999007 1524 21,00 24,78 2) | Isoniazidum tabl. 300 mg 20 tabl. 5909990921812 9,40 11,35 205. Isoniazidum + Rifampicinum 1) | Rifamazid kapsułki 100 +150 mg 100 kaps. 5909990086115 25,75 30,38 2) | Rifamazid kapsułki 150 +300 mg 100 kaps. 5909990086214 49,16 57,03 206. Isosorbidi dinitras 1) | Aerosonit aerozol do stosowania w jamie ustnej, roztwór 1 poj. 18 ml (200 dawek) 5909990147311 11,57 13,88 1,25 mg/dawkę 2) | Cardiosorbid kaps. o przedłużonym uwalnianiu 20 mg 30 kaps. 5909990462117 3,07 4,30 3) | Cardiosorbid kaps. o przedłużonym uwalnianiu 40 mg 30 kaps. 5909990462216 3,54 4,96 4) | Cardonit prolongatum 40 tabletki o przedłużonym 30 tabl. (2x15) 5909990182626 2,05 2,87 uwalnianiu 40 mg 30 tabl. (3x10) 5909990182619 2,05 2,87

Nr 275 — 19436 — Poz. 2733 5) | Cardonit prolongatum 60 tabletki o przedłużonym 30 tabl. (2x15) 5909990182725 2,34 3,28 uwalnianiu 60 mg 30 tabl. (3x10) 5909990182718 2,34 3,28 6) | Cardonit prolongatum 80 tabletki o przedłużonym 30 tabl. 5909990182817 2,62 3,67 uwalnianiu 80 mg 7) | Isodinit tabl. 10 mg 60 tabl. 5909990264117 3,81 5,25 8) | Isodinit tabletki o przedłużonym uwalnianiu 20 mg 60 tabl. | 5909990264216 4,76 6,20 9) | Sorbonit tabl. 10 mg 60 tabl. 5909990282319 3,61 5,05 10) | Sorbonit tabl. 5 mg 60 tabl. 5909990328215 3,28 4,59 11) | Sorbonit prolongatum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 40 tabl. 5909990199914 3,14 4,40 20 mg 12) | Sorbonit prolongatum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 40 tabl. 5909990282418 3,81 5,25 40 mg 207. Isosorbidi mononitras 1) | Effox 10 tabl. 10 mg 60 tabl. 5909990368334 4,28 5,72 2) | Effox 20 tabl. 20 mg 50 tabl. 5909990368426 6,85 8,80 3) | Effox 40 tabl. 40 mg 40 tabl. 5909990368525 9,78 11,74 4) | Effox long 50 tabletki o przedłużonym uwalnianiu 50 mg 30 tabl. | 5909990368624 11,11 13,33 5) | Effox long 75 tabletki o przedłużonym uwalnianiu 75 mg 30 tabl. 5909990452118 15,00 17,80 6) | Isomonit 20 tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990356317 4,74 6,18 7) | Isomonit 40 tabl. 40 mg 30 tabl. 5909990357611 7,33 9,28 8) | Izonit 10 tabl. 10 mg 60 tabl. 5909990953219 4,85 6,30 9) | Izonit 20 tabl. 20 mg 60 tabl. 5909990953318 6,52 8,47 10) | Izonit prolongatum 40 tabl. o przedłużonym uwalnianiu 40 tabl. 5909990796519 9,66 11,61 40 mg 11) | Mono Mack Depot tabl. o przedłużonym uwalnianiu 100 mg | 14tabl. 590999066901 1 12,90 15,48 28 tabl. 5909990669028 24,70 29,15 12) | Monocard 10 kapsułki 10 mg 60 kaps. | 5909990885718 4,27 5,71 13) | Monocard 20 kapsułki 20 mg 50 kaps. 5909990885817 6,52 8,47 14) | Mononit 10 tabl. powl. 10 mg 60 tabl. | 5909990010516 4,47 5,91 15) Mononit 20 tabl. powl. 20 mg 30 tabl. 5909990010615 4,12 5,56 60 tabl. 5909990010622 8,22 10,17 16) | Mononit 40 tabl. powl. 40 mg 30 tabl. 5909990010714 7,59 9,54 17) | Mononit 60 retard tabletki powlekane o przedłużonym 30 tabl. 5909990676415 12,82 15,38 uwalnianiu 60 mg 18) | Mononit 60 retard tabletki powlekane o przedłużonym 30 tabl. 5909991011529 12,82 15,38 uwalnianiu 60 mg 19) | Mononit 80 Retard tabletki powlekane o przedłużonym 30 tabl. 590999089461 1 14,62 17,42 uwalnianiu 80 mg 20) | Mononit 80 Retard tabletki powlekane o przedłużonym 30 tabl. 5909991011628 14,62 17,42 uwalnianiu 80 mg 21) Mononit 100 Retard tabletki powlekane o przedłużonym 30 tabl. 5909990894710 18,42 21,74 uwalnianiu 100 mg 22) Mononit 100 Retard tabletki powlekane o przedłużonym 30 tabl. 5909991011727 18,42 21,74 uwalnianiu 100 mg 23) | Olicard 60 retard kaps. o przedłużonym uwalnianiu 60 mg 20 kaps. | 5909990266814 12,81 15,37 208. Isradipinum 1) | Lomir SRO kapsułki 5 mg 30 kaps. 5909990308910 31,09 36,49 209. Itraconazolum 1) | Orungal kapsułki 100 mg 4 kaps. 5909990004317 28,97 34,18 15 kaps. | 5909990004324 | 108,62 120,62 28 kaps. 5909990004331 202,74 214,74 210. Kalii chloridum 1) | Kaldyum kaps. o przedłużonym uwalnianiu 315 mg K+ 50 kaps. 5909990822119 10,96 13,15 100 kaps. 5909990822126 19,91 23,49 2) | Kalimat prolongatum tabl. o przedłużonym uwalnianiu 30 tabl. 5909990679614 3,81 5,25 393 mg K+ 3) | Kalipoz prolongatum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 30 tabl. w blistrach 5909990257515 3,90 5,34 391 mg K+ 30 tabl. w pojemniku | 5909990257522 3,90 5,34 4) | Kalium syrop 391 mg K +/5ml 1 fl. 150 ml | 5909990251414 4,48 5,92 5) | Kalium syrop 782 mg K+/10ml 1 fl. 150 ml 5909990138814 4,48 5,92

Nr 275 — 19437 — Poz. 2733 211. Kalii chloridum + Kalii hydrogencarbonas 1) | Kalium effervescens granulat musujący 782 mg K+/5g 12 sasz. 5 g 5909990148615 6,19 8,05 212. Kalii citras + Kalii hydrogencarbonas 1) | Kalium effervescens (bezcukrowy) granulat musujący 20 sasz. 3 g 5909990269310 8,82 10,77 782 mg K+/3g 213. Kalii gluconas 1) | Kalium gluconicum syrop 260 mg K +/5ml | 1 fl. 150 ml 5909990144518 4,71 6,15 214. Kalii iodidum 1) | Jodid 200 tabl. 200 meg J 100 tabl. 5909990076826 14,46 17,26 2) | Jodostin tabl. powl. 100 mcg 100 tabl. 5909990372812 3,62 5,06 3) | Jodox, lodox tabl. 200 meg J 100 tabl. 5909990730537 14,46 17,26 215. Ketoconazolum 1) | Fungores tabl. 200 mg 20 tabl. 5909990348213 17,62 20,79 2) | Ketokonazol tabl. 200 mg 10 tabl. 5909990139316 8,95 10,90 20 tabl. 5909990139323 17,94 21,17 216. Ketoprofenum 1) | Bi-Profenid tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 150 mg 20 tabl. 5909990412112 16,36 19,30 2) | Febrofen kaps. o przedłużonym uwalnianiu 200 mg 20 tabl. w blistrach 5909990413317 17,71 20,90 20 tabl. w pojemniku 5909990413324 17,71 20,90 3) | Ketonal roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 10 amp. 2 ml 5909990659524 8,49 10,44 4) | Ketonal kapsułki twarde 50 mg 24 kaps. 5909990659418 4,24 5,68 5) | Ketonal forte tabl. powl. 100 mg 20 tabl. 5909990659319 8,28 10,23 6) | Ketoprofen czopki doodbytnicze 100 mg 10 szt. 5909990831616 8,45 10,40 7) | Ketores kaps. o przedłużonym uwalnianiu 100 mg 14 kaps. 5909990813315 8,69 10,64 20 kaps. 5909990813322 12,42 14,90 8) | Ketores kaps. o przedłużonym uwalnianiu 200 mg 14 kaps. 5909990813414 18,60 21,95 20 kaps. 5909990813421 26,57 31,35 9) | Profenid czopki doodbytnicze 100 mg 10 szt. 5909990098514 10,21 12,25 -_ 10) | Profenid roztwór do wstrzykiwań 5Omgmh _ , , , ,, |10amp.2m | 5909990115518 | 8,77 | 10,72 11) | Profenid kapsułki 50 mg 24 kaps. 5909990171910 6,36 8,27 12) | Profenid tabl. powl. 100 mg 30 tabl. 5909990760718 14,80 17,60 13) | Profenid tabl. o przedłużonym działaniu 200 mg 14 tabl. 5909990790418 13,06 15,67 217. Lacidipinum 1) | Lacipil tabl. powl. 2 mg 28 tabl. 5909990650521 15,55 18,35 2) | Lacipil tabl. powl. 4 mg 28 tabl. 5909990650620 21,14 24,95 218. Lamotriginum 1) | Lamitrin S, Lamictal S tabl. do sporządzania zawiesiny 30 tabl. 5909990787210 27,82 32,83 doustnej 25 mg 56 tabl. 5909990787227 | 51,92 59,92 2) | Lamitrin S, Lamictal S tabl. do sporządzania zawiesiny 30 tabl. 5909990787319 105,14 117,14 doustnej 100 mg 56 tabl. 5909990787326 | 196,23 208,23 3) | Lamitrin S, Lamictal S tabl. do sporządzania zawiesiny 30 tabl. 5909990787111 8,13 10,08 doustnej 5 mg 4) | Lamitrin, Lamictal tabl. 25 mg 30 tabl. 5909990354818 22,25 26,25 56 tabl. 5909990354825 51,92 59,92 5) | Lamitrin, Lamictal tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990346219 43,47 50,43 56 tabl. 5909990346226 | 101,44 113,44 6) | Lamitrin, Lamictal tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990346318 84,11 94,20 60 tabl. 5909990346325 | 168,22 180,22 7) | Lamitrin, Lamictal tabl. 25 mg 30 tabl. 5909990354719 22,25 26,25 56 tabl. 5909990354726 51,92 59,92 8) | Lamitrin, Lamictal tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990346011 43,47 50,43 56 tabl. 5909990346028 101,44 113,44 9) | Lamitrin, Lamictal tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990346110 84,11 94,20 60 tabl. 5909990346127 | 168,22 180,22 10) | Lamotrix tabl. 25 mg 30 tabl. 5909991006419 23,26 27,44 11) | Lamotrix tabl. 50 mg 30 tabl. 5909991006518 41,47 48,10

Nr 275 — 19438 — Poz. 2733 12) | Lamotrix tabl. 100 mg 30 tabl. 5909991006617 81,29 | 91,04 13) | Plexxo 25 tabl. 25 mg 30 tabl. 5909990972418 22,26 | 26,27 14) | Plexxo 50 tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990972517 41,88 | 48,58 15) | Plexxo 100 tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990972616 81,71 | 9151 219. Lansoprazolum 1) | Lanzul kapsułki 30 mg 7 kaps. 5909990727018 17,67 | 20,85 14 kaps. 5909990727025 | 28,02 | 33,06 2) | Lanzul S kapsułki 15 mg 28 kaps. 5909990869817 28,02 | 33,06 220. Lenograstimum 1) | Granocyte 34 liofilizat do sporządzania roztworu do iniekcji 1 fiol. s.subst. +1 s-amp. z rozp. | 5909990742059 290,92 302,92 podskórnych i wlewów dożylnych 33,6 miU 5 fiol. s.subst. +5 s-amp. z rozp. | 5909990742066 | 1454,61 | 1466,61 1 fiol. s.subst. +rozp. 5909990742011 | 290,92 | 302,92 5 fiol. s.subst. +rozp. 5909990742028 | 1 454,61 1 466,61 221. Letrozolum 1) | Aromek tabl. powl. 2,5 mg 30 tabl. 5909991060718 | 361,07 | 373,07 2) | Femara tabl. powl. 2,5 mg 30 tabl. 5909990768516 451,34 | 463,34 3) | Lametta tabl. powl. 2,5 mg 30 tabl. 5909991061111 361,07 | 373,07 222. Leuprorelinum 1) | Lucrin Depot mikrosfery do sporządzania zawiesiny do 1 fiol. s.subst. + rozp. + zestaw | 5909990686117 399,39 411,39 wstrzyknięć domięśniowych lub podskórnych 3,75 mg do iniekcji | 2) | Lucrin Depot mikrosfery do sporządzania zawiesiny do 1 zestaw: 1fiol. + rozp. 2 ml + 5909990418015 | 1 198,16 | 1210,16 wstrzyknięć domięśniowych lub podskórnych 11,25 mg strzykawka + igły + waciki 223. Levomepromazinum 1) | Tisercin tabl. powl. 25 mg 50 tabl. 5909990193912 10,63 | 12,76 2) | Tisercin roztwór do wstrzykiwań 25 mg/1 ml 10 amp. 1 ml 5909990183418 11,42 | 13,70 224. Levothyroxinum natricum 1) | Eferox 25 tabl. powl. 25 mcg 50 tabl. 5909990098712 6,17 | 8,02 100 tabl. 5909990098729 12,35 | 14,82 2) | Eferox 50 tabl. powl. 50 mcg 50 tabl. 5909990131211 6,28 | 8,16 100 tabl. 5909990131228 12,58 | 15,10 3) | Eferox 75 tabl. powl. 75 mcg 50 tabl. 5909990098811 664 | 8,59 100 tabl. 5909990098828 13,28 | 15,94 4) | Eferox 100 tabl. powl. 100 mcg 50 tabl. 5909990108916 6,64 | 8,59 100 tabl. 5909990108923 13,79 | 16,55 5) | Eferox 125 tabl. powl. 125 mcg 50 tabl. 5909990109012 7,10 | 9,05 100 tabl. 5909990109029 14,26 | 17,06 6) | Eferox 150 tabl. powl. 150 mcg 50 tabl. 5909990125210 7,40 | 9,35 100 tabl. 5909990125227 | 14,738 | 17,53 7) | Eltroxin tabl. 100 mcg 100 tabl. 5909990001712 14,80 | 17,60 8) | Eltroxin tabl. 50 mcg 100 tabl. 5909990001613 13,90 | 16,68 9) | Eltroxin tabl. 100 mcg 100 tabl. 5909990730711 14,80 | 17,60 10) | Eltroxin tabl. 50 mcg 100 tabl. 5909990730612 13,90 , 16,68 11) | Euthyrox 25 tabl. 25 mcg 50 tabl. 5909990675913 6,47 | 8,41 100 tabl. 5909990675920 9,40 | 11,35 12) | Euthyrox N 25 tabl. 25 mcg 50 tabl. 5909991051112 6,47 | 8,41 A00tabl. | 5909991051129 | 9,40 | 11,35 13) | Euthyrox 50 tabl. 50 mcg 50 tabl. 5909990177813 | 677 | 8,72 100 tabl. 5909990177820 12,21 | 14,65 | 14) Euthyrox N50tab.55mg _,,,,, , , , |50tab. | 5909991051211 | 6,77 | 872 100 tabl. 5909991051228 12,21 | 14,65 15) | Euthyrox 100 tabl. 100 mcg 50 tabl. 5909990177912 7,89 | 9,84 100 tabl. 5909990177929 14,01 | 16,81 16) | Euthyrox N 100 tabl. 100 mcg 50 tabl. 5909991051419 789 | 9,84 100 tabl. 5909991051426 | 14,01 | 16,81 17) | Euthyrox 125 tabl. 125 mcg 50 tabl. 5909990676118 8,23 | 10,18 100 tabl. 5909990676125 16,52 | 19,49 18) | Euthyrox N 125 tabl. 125 mcg 50 tabl. 5909991051518 8,23 | 10,18 100 tabl. 5909991051525 1652 | 19,49

Nr 275 — 19439 — Poz. 2733 19) | Euthyrox 150 tabl. 150 mcg 50 tabl. 5909990178018 9,40 11,35 100 tabl. 5909990178025 16,87 19,91 20) | Euthyrox N 150 tabl. 150 mcg 50 tabl. 5909991051617 9,40 11,35 100 tabl. 5909991051624 16,87 19,91 21) | Euthyrox 175 tabl. 175 mcg 50 tabl. 5909990676217 9,92 11,90 22) | Euthyrox N 175 tabl. 175 mcg 50 tabl. 5909991051716 9,92 11,90 23) | Euthyrox 200 tabl. 200 mcg 50 tabl. 5909990676316 10,66 12,79 24) | Euthyrox N 200 tabl. 200 mcg 50 tabl. 5909991051815 10,66 12,79 25) | Euthyrox 75 tabl. 75 mcg 50 tabl. 5909990676019 7,25 9,20 100 tabl. 5909990676026 13,12 15,74 26) | Euthyrox N 75 tabl. 75 mcg 50 tabl. 5909991051310 7,25 9,20 100 tabl. 5909991051327 13,12 15,74 27) | Letrox 25 tabl. 25 mcg 50 tabl. 5909990168811 6,39 8,31 28) | Letrox 50 tabl. 50 mcg 50 tabl. 5909990374014 6,67 8,62 ___ 29) | Letrox 100 tabl. 100mcg 50 tabl. 5909990168910 7,25 9,20 30) | Letrox 150 tabl. 150meg |! 50tab. | 5909990820610 | 10,37 | 12,44 | 31) | Levoroxin tabl. 100 mcg 30 tabl. w blistrach 5909990367122 4,92 6,40 30 tabl. w fiolce 5909990367115 4,92 6,40 225. Lidocainum + Methylprednisolonum 1) | Depo-Medrol z Lidokainą zawiesina do wstrzykiwań 1 fiol. 1 ml 5909990236312 7,27 9,22 226. Lidocainum + Norepinephrinum 1) | Lignocainum hydrochloricum 2% c. noradrenalino 0,00125% | 10 amp. 2 ml 5909990092819 7,02 8,97 roztwór do wstrzykiwań 227. Lisinoprilum 1) | Diroton tabl. 5 mg 28 tabl. 5909990466412 13,04 15,65 2) | Diroton tabl. 10 mg 28 tabl. 5909990466511 19,67 23,21 3) | Diroton tabl. 20 mg 28 tabl. 5909990466610 30,61 36,01 4) | Diroton tabl. 2,5 mg 28 tabl. 5909990887712 9,40 11,35 | 5) | Lisihexal5tabl.5mg 0 |; 30tabl. 0 || 5909991013318 | 12,29 | 14,74 | -__ _6)|Lisihexal 10tabl.1Omg | 30tabl. | 5909991013417 | 16,95 | 20,00 7) | Lisihexal 20 tabl. 20 mg 30 tabl. 5909991013516 23,00 27,14 8) | Lisinoratio 20 tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990939916 22,98 27,11 9) | Lisinoratio 10 tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990939817 16,93 19,97 10) | Lisinoratio 5 tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990939718 12,28 14,73 11) | Lisiprol tabl. 5 mg 28 tabl. 5909990819010 12,99 15,59 12) | Lisiprol tabl. 10 mg 28 tabl. 5909990819119 17,61 20,78 13) | Lisiprol tabl. 20 mg 28 tabl. 5909990819218 23,47 27,69 14) | Prinivil tabl. 5 mg 28 tabl. 5909990486410 19,48 22,99 15) | Prinivil tab/. 10 mg 28 tabl. 5909990486519 26,39 31,14 16) | Prinivil tabl. 20 mg 28 tabl. 5909990486618 35,20 40,83 228. Lithium 1) | Lithium Carbonicum tabl. 250 mg 60 tabl. 5909990148714 6,49 8,44 229. Loperamidum 1) | Dissenten tabl. 2 mg 15 tabl. 5909990020713 2,23 3,12 2) | Loperamid WZF tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990038220 5,75 7,48 230. Loratadinum 1) | Aleric tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990880836 21,85 25,78 30 tabl. w blistrach 5909990880829 21,85 25,78 2) | Claritine syrop 1 mg/ml 1 fl. 120 ml 5909990355419 14,24 17,04 3) | Claritine tabl. 10 mg 10 tabl. 5909990121519 9,59 11,54 30 tabl. 5909990121526 28,78 33,96 4) | Flonidan tabl. 10 mg 20 tabl. 5909990739226 14,10 16,90 30 tabl. 5909990739233 19,97 23,56 5) | Flonidan tabl. 10 mg 20 tabl. 5909990739424 14,10 16,90 30 tabl. 5909990739431 19,97 23,56 6) | Flonidan zawiesina doustna 1 mg/ml 1 op. 120 ml 5909990739318 13,39 16,07 7) | Flonidan zawiesina doustna 1 mg/ml 1 fl. 120 ml 5909990739516 13,39 16,07

Nr 275 — 19440 — Poz. 2733 8) | Lorahexal tabl. 10 mg 20 tabl. 5909990988013 12,50 15,00 9) | Loratadyna tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990795420 19,19 | 22,64 10) | Loratan syrop 5 mg/5 ml 1 op. 125 ml 5909990839018 9,89 | 11,87 11) | Loratan kapsułki elastyczne 10 mg 15 kaps. 5909990909032 | 11,27 | 13,52 30 kaps. 5909990909049 19,62 | 23,15 12) | Loratine syrop 5 mg/5 ml 1 fl. 100 ml 5909990801015 10,88 | 13,06 1 but. 120 ml 5909990801022 9,50 | 1145 13) | Loratine tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990801121 | 26,15 | 30,86 14) | Rotadin tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990794621 25,52 | 30,11 15) | Rotadin syrop 1 mg/ml 1 butelka 120 ml 5909990955619 1116 | 13,39 231. Lovastatinum 1) | Apo-Lova tabl. 20 mg 30 tabl. 5909991001117 21,28 | 25,12 2) | Anlostin tabl. 20 mg 30 tabl. 5909991010836 23,37 | 27,58 3) | Liprox tabl. 20 mg 28 tabl. 5909990842315 20,88 | 24,64 4) | Lovastatinum tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990440412 2255 |. 2661 | _5) Lovasteroltabl.1omg , , , , , , , , , , , |30tabl.wblistrach | 5909990828425 | 19,18 _ 2263 ( 30 tabl. w fiolce 5909990828418 | 19,18 | 2263 6) | Lovasterol tabl. 20 mg 28 tabl. w fiolce 5909990828517 | 24,67 | 29,11 7) | Lovasterol tabl. 40 mg 30 tabl. w blistrach 5909990828623 65,91 | 73,91 30 tabl. w fiolce 5909990828616 65,91 | 73,91 8) | Lovastin tabl. 20 mg 28 tabl. w blistrach 5909990756629 | 31,57 | 36,97 28 tabl. w pojemniku 5909990756612 31,57 | 36,97 9) | Lowastatyna tabletki 10 mg 30 tabl. 5909990974818 | 18,79 | 22,17 10) | Lowastatyna tabletki 20 mg 30 tabl. 5909990974917 1971 | 23,26 232. Lynestrenolum 1) | Orgametril tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990342617 6,54 | 8,49 233. Mazipredonum + Miconazoli nitras 1) | Mycosolon maść 1 op. 15g 5909990129812 9,40 | 11,35 234. Mebendazolum 1) | Vermox tabl. 100 mg 6 tabl. 5909990250615 11,87 | 14,24 235. Medroxyprogesteronum 1) | Depo-Provera zawiesina do wstrzykiwań 150 mg/ml 1 fiol. 3,3 ml 5909990236510 14,23 | 17,03 1 fiol. 6,7 ml 5909990236527 25,14 | 29,67 2) | Gestomikron tabl. 10 mg 20 tabl. 5909990759712 13,38 | 16,06 3) | Gestomikron tabl. 5 mg 20 tabl. 5909990759811 | 8,22 | 10,17 4) | Provera tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990236411 8,78 | 10,73 5) | Provera tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990155514 | 17,44 | 20,58 6) | Provera tabl. 100 mg 100 tabl. 5909990155415 169,15 | 181,15 7) | Provera tabl. 500 mg 20 tabl. 5909990155613 156,92 | 168,92 8) | Provera granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 10 torebek po 10 g 5909990337217 98,19 | 109,97 500 mg | 9) | Provera granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 10 torebek po 10 g 5909990337316 | 190,44 | 202,44 1000 mg | 236. Megestrolum 1) | Gestar tabl. 40 mg 100 tabl. w fiolce 5909991027018 85,64 | 95,92 100 tabl. w pojemniku 5909991027025 | 85,64 | 95,92 2) | Gestar tabl. 160 mg 100 tabl. 5909991026912 321,61 | 333,61 3) | Megace tabl. 40 mg 100 tabl. 5909990232116 | 109,06 | 121,06 4) | Megace zawiesina doustna 40 mg/ml 1 butelka 240ml 5909990437627 313,98 | 325,98 5) | Megace 160 tabl. 160 mg 100 tabl. 5909990674718 438,32 | 450,32 6) | Megesin tabl. 40 mg 30 tabl. 5909990951413 25,71 | 30,34 100 tabl. 5909990951420 85,64 | 95,92 7) | Megesin tabl. 160 mg 30 tabl. 5909990951512 96,48 | 108,06 100 tabl. 5909990951529 348,28 | 360,28

Nr 275 — 19441 — Poz. 2733 237. Melphalanum 1) | Alkeran tabl. powl. 2 mg 25 tabl. 5909990283514 8,17 10,12 2) | Alkeran tabl. powl. 5 mg 25 tabl. 5909990283613 12,08 14,50 238. Mercaptopurinum 1) | Mercaptopurinum tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990186112 19,48 22,99 239. Mesalazinum 1) | Asamax 250 czopek 250 mg 30 szt. 5909991083816 52,00 60,00 2) | Asamax 250 tabl. 250 mg 100 tabl. 5909991084011 47,34 54,91 3) | Asamax 500 czopki 500 mg 30 szt. 5909991083915 108,00 120,00 4) | Asamax 500 tabl. 500 mg 100 tabl. 5909991084110 81,74 91,55 5) | Colitan czopki doodbytnicze 250 mg 10 szt. 5909990900510 17,62 20,79 6) | Colitan tabl. dojelitowe 250 mg 50 tabl. w blistrach 5909990924813 28,19 33,26 50 tabl. w pojemniku 5909990924820 28,19 33,26 7) | Jucolon tabl. powl. dojelitowe 250 mg 100 tabl. 5909990695331 58,36 66,36 8) | Mesalazyna czopek 250 mg 30 szt. 5909990783014 66,84 74,86 9) | Pentasa czopki 1 g 14 szt. w blistrach 5909990656820 | 120,54 132,54 28 szt. w blistrach 5909990656813 | 231,64 243,64 10) | Pentasa tabl. o przedłużonym uwalnianiu 500 mg 100 tabl. w blistrach 5909990662111 176,51 188,51 100 tabl. w słoiku 5909990662128 176,51 188,51 11) | Pentasa zawiesina doodbytnicza 1 g/100 ml 7 butelek 100 ml 5909990818815 | 164,45 176,45 12) | Salofalk czopek 250 mg 30 szt. 5909990088829 70,60 79,07 13) | Salofalk zawiesina doodbytnicza 4 g/60 ml 7 butelek 60 ml 5909990970117 220,84 232,84 14) | Salofalk 250 tabl. dojelitowe 250 mg 50 tabl. 5909990400010 37,00 42,92 15) | Salofalk 500 tabl. dojelitowe 500 mg 50 tabl. 5909990400119 59,19 67,19 16) | Salofalk 500 czopki 500 mg 30 szt. 5909990422227 112,97 124,97 240. Metformini hydrochloridum 1) | Glucophage 500 tabl. powl. 500 mg 30 tabl. 5909990962136 4,54 5,98 2) | Glucophage 850 tabl. powl. 850 mg 30 tabl. 5909990824519 7,64 9,59 3) | Gluformin tabl. powl. 850 mg 30 tabl. 5909990850112 6,91 8,86 60 tabl. 5909990850129 14,93 17,73 4) | Metforatio 500 tabl. powl. 500 mg 30 tabl. 5909990818518 4,55 5,99 5) | Metforatio 850 tabl. powl. 850 mg 30 tabl. 5909990818617 6,92 8,87 6) | Metformax 500 tabl. 500 mg 30 tabl. 5909990126316 4,56 6,00 90 tabl. 5909990126323 15,17 17,97 7) | Metformax 850 tabl. 850 mg 30 tabl. w blistrach 5909990450718 6,92 8,87 30 tabl. w pojemniku | 5809990450725 | 6,92 | 4 8,87 | 8) | Metformin tabl. 500 mg 30 tabl. 5909990462018 4,56 6,00 9) | Metformin 850 tabl. 850 mg 30 tabl. 5909990928026 6,91 8,86 30 tabl. (2x15) 5909990928019 6,91 8,86 10) | Metifor, Metformin tabl. 500 mg 30 tabl. w blistrach 5909990495115 4,56 6,00 30 tabl. w fiolce 5909990495122 4,56 6,00 11) | Siofor 500 tabl. powl. 500 mg 30 tabl. 5909990457212 4,55 5,99 12) | Siofor 850 tabl. powl. 850 mg 30 tabl. 5909990457311 6,92 8,87 241. Methotrexatum 1) | Methotrexat-Ebewe, Metotreksat-Knoll roztwór do 10 amp. 1 ml 5909990333318 23,71 27,98 wstrzykiwań 5 mg/ml 2) | Methotrexat-Ebewe, Metotreksat-Knoll roztwór do 10 amp. 1 ml 5909990333417 35,29 40,94 wstrzykiwań 10 mg/ml 5 amp. 5 ml 5909990333424 28,18 33,25 3) | Methotrexat-Ebewe, Metotreksat-Knoll 10 tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990453917 29,13 34,37 50 tabl. 5909990453924 48,55 56,32 4) | Methotrexat-Ebewe, Metotreksat-Knoll 2,5 tabl. 2,5 mg 30 tabl. 5909990453719 9,19 11,14 50tab. | 5909990453726 | 15,31 | 18,11 | 5) | Methotrexat-Ebewe, Metotreksat-Knoll 5 tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990453818 21,18 24,99 50 tabl. 5909990453825 35,29 40,94 6) | Methotrexat roztwór do wstrzykiwań 2,5 mg/ml 10 fiol. 2 ml 5909990124220 23,71 27,98 7) | Methotrexat roztwór do wstrzykiwań 10 mg/ml 10 fiol. 2 ml 5909990124329 58,14 66,14 10 fiol. 5 ml 5909990124343 56,35 64,35 8) | Methotrexat tabl. 10 mg 100 tabl. 5909990124114 97,08 108,73 9) | Methotrexat tabl. 2,5 mg 100 tabl. 5909990124015 20,42 24,10 10) | Trexan tabl. 2,5 mg 100 tabl. 5909990111619 20,42 24,10

Nr 275 — 19442 — Poz. 2733 242. Methoxsalenum 1) | Geralen kapsułki 20 mg 50 kaps. 5909990258413 26,35 31,09 2) | Oxsoralen kapsułki 10 mg 50 kaps. | 5909990244713 16,41 19,36 243. Methyldopum 1) | Dopanol tabl. 250 mg 50 tabl. 5909990109517 11,04 13,25 2) | Dopegyt tabl. 250 mg 50 tabl. | 5909990156511 | 12,04 14,45 3) | Methyldopa tabl. 250 mg 50 tabl. 5909990779512 11,04 13,25 244. Methylprednisolonum 1) | Depo-Medrol zawiesina do wstrzykiwań 40 mg/1 ml 1 fiol. 1 ml 5909990029211 6,77 8,72 2) | Depo-Medrol zawiesina do wstrzykiwań 40 mg/ml 1 fiol. 1 ml 5909990154814 7,14 9,09 3) | Medrol tabl. 4 mg 30 tabl. w blistrach 5909990683123 10,32 12,38 4) | Medrol tabl. 16 mg 50 tabl. w blistrach | 5009990683215 67,08 75,13 5) | Medrol tabl. 32 mg 20 tabl. w blistrach 5909990683314 54,56 62,56 6) | Metypred tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990316519 8,44 10,39 7) | Metypred tabl. 16 mg 30 tabl. | 5909990316618 31,09 36,49 8) | Solu Medrol liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do 1 fiol. s.subst. +rozp. 5909990236718 43,80 50,81 wstrzykiwań 500 mg 9) | Solu Medrol liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do 1 fiol. s.subst. +rozp. 5909990236817 86,05 96,38 ___ wstrzykiwańtooomg ____,)|) || ||| |||] | || 245. Methylthiouracilum 1) | Methylthiouracilum draż. 100 mg 40 draż. 5909990281510 4,94 6,42 246. Metildigoxinum 1) | Bemecor roztwór do wstrzykiwań 0,1 mg/ml 25 amp. 2 ml 5909990174416 28,54 33,68 2) | Bemecor krople doustne, roztwór 0,6 mg/1 ml 1. 10 ml 5909990174515 13,34 16,01 3) | Bemecor tabl. 0,1 mg 30 tabl. 5909990174614 5,64 7,33 4) | Landicor tabl. 0,1 mg 30 tabl. 5909990496211 5,49 7,14 5) | Medigox tabl. 0,1 mg 30 tabl. w blistrach | 5909990823116 5,02 6,53 -30tabl.wfiolce |! 5909990823123 | 5,02 | 6,53 247. Metipranololum 1) | Betamann krople do oczu, roztwór 3 mg/ml 1 op. 5 ml 5909990323715 9,33 11,28 2) | Betamann krople do oczu, roztwór 1 mg/ml 1 op. 5 ml 5909990323616 8,56 10,51 248. Metoclopramidum 1) | Metoclopramidum tabl. 10 mg 50 tabl. w blistrach 5909990084722 1,30 1,82 50 tabl. w fiolce 5909990084715 1,30 1,82 249. Metoprololum 1) | Betaloc ZOK 25 tabl. o kontrolowanym uwalnianiu 25 mg 28 tabl. 5909990916818 15,50 18,30 2) | Metocard tabl. 50 mg 30 tabl. w fiolce | 5909990034413 3,15 4,41 30 tabl. w blistrach 5909990034420 3,15 4,41 3) | Metocard tabl. 100 mg 30 tabl. w blistrach 5909990034529 5,82 7,57 30 tabl. w fiolce 5909990034512 5,82 7,57 4) | Metocard prolongatum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 30 tabl. w blistrach | 5909990034321 11,68 14,02 200 mg 30 tabl. w fiolce 5909990034314 | 11,68 14,02 5) | Metohexal 50 tabl. 50 mg 30 tabl. 5909990779611 4,41 5,85 6) | Metohexal 100 tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990779710 6,62 8,57 7) | Metohexal 200 retard tabletki o przedłużonym uwalnianiu 30 tabl. 5909990939619 12,37 14,84 200 mg 8) | Metoprolol tabl. 50 mg 30 tabl. | 5909990141111 3,15 4,41 9) | Metoprolol tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990372911 5,92 7,70 250. Metronidazolum 1) | Metronidazol czopek 500 mg 10 szt. 5909990078011 2,76 3,86 2) | Metronidazol czopek 1 g 10 szt. 5909990078110 3,92 5,36 3) | Metronidazol tabl. 250 mg 20 tabl. | 5909990160211 1,14 1,60 4) | Metronidazol tabl. dopochwowe 500 mg 10 tabl. 5909990160310 1,67 2,34 5) | Metronidazol że/ 10 mg/g 1 op. 15g 5909990229918 2,59 3,63 6) | Metronidazol krem 10 mg/g 1 op. 15g 5909990029419 2,46 3,44

Nr 275 — 19443 — Poz. 2733 251. Mexiletinum 1) | Mexicord kapsułki 200 mg 50 kaps. (2x25) 5909990227518 21,52 25,39 50 kaps. (5x10) 5909990227525 21,52 25,39 50 kaps. w pojemniku 5909990227532 21,52 25,39 252. Mianserinum 1) | Lerivon tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990157716 11,91 14,29 2) | Lerivon tabl. powl. 30 mg 20 tabl. 5909990157815 23,25 27,44 30 tabl. 5909990157822 35,08 40,69 3) | Lerivon tabl. powl. 60 mg 30 tabl. 5909990157914 67,30 75,38 4) | Miansemerck 10 tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990883813 9,99 11,99 90 tabl. 5909990883820 | 27,49 32,44 5) | Miansemerck 30 tabl. powl. 30 mg 20 tabl. 5909990883929 18,32 21,62 6) | Mianserin tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990796618 9,79 11,75 90 tabl. 5909990796625 | 27,57 32,53 7) | Norserin tabl. powl. 10 mg 100 tabl. 5909990138210 33,76 39,16 8) | Norserin tabl. powl. 30 mg | 20 tabl. 5909990772018 | 18,84 22,23 9) | Norserin tabl. powl. 20 mg | 60 tabl. 5909990772131 | 37,66 43,69 253. Miconazoli nitras 1) | Gyno-Femidazol tabl. dopochwowe 100 mg 15 tabl. 5909990281312 6,77 8,72 254. Mitoxantronum 1) | Mitoxantrone roztwór do wstrzykiwań 2 mg/ml 1 fiol. 10 ml 5909990107117 38,20 44,31 255. Moclobemidum 1) | Aurorix tabl. powl. 150 mg 30 tabl. 5909990094813 21,40 25,26 2) | Aurorix tabl. powl. 300 mg 30 tabl. 5909990419814 51,10 59,10 3) | Mobemid tabletki powlekane 150 mg 30 tabl. 5909990966813 14,27 17,07 4) | Mocloxil tabl. 150 mg 30 tabl. 5909990458929 18,89 22,29 5) | Moklar tabl. powi. 150 mg | 30 tabl. 5909990953714 | 18,92 22,33 256. Molgramostimum 1) | Leucomax proszek i rozp. do sporządzania roztworu do 1 fiol. s.subst. + amp. z rozp. 5909990037117 206,29 218,29 wlewów dożylnych lub wstrzykiwań podskórnych 150 mcg 2) | Leucomax proszek i rozp. do sporządzania roztworu do 1 fiol. s.subst. + amp. z rozp. 5909990037216 412,62 424,62 wlewów dożylnych lub wstrzykiwań podskórnych 300 mcg 3) | Leucomax proszek i rozp. do sporządzania roztworu do 1 fiol. s.subst. + amp. z rozp. 5909990037315 550,17 562,17 wlewów dożylnych lub wstrzykiwań podskórnych 400 mcg 257. Mometasonum 1) | Elocom płyn do stosowania na skórę 1 mg/g 1 op. 20 ml 5909990316113 19,43 22,93 2) | Elocom krem 1 mg/g 1 op. 15g 5909990279012 | 14,59 17,39 1 op. 30g 5909990279029 24,79 29,25 3) | Elocom maść 1 mg/g 1 op. 15g 5909990278916 14,59 17,39 1 op. 30g 5909990278923 24,79 29,25 4) | Elosone krem 1 mg/g 1 tuba 15 g 5909990949816 10,90 13,08 258. Montelukastum 1) | Singulair 10 tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990795727 133,70 145,70 2) | Singulair 4 tabletki do żucia 4 mg 28 tabl. 5909990878024 133,70 145,70 3) | Singulair 5 tabl. do żucia 5 mg 28 tabl. 5909990795628 133,70 145,70 259. Morphinum 1) | Doltard tabl. o przedłużonym działaniu 10 mg 20 tabl. w blistrach 5909990724819 13,17 15,80 100 tabl. w słoiku 5909990724826 66,97 75,01 2) | Doltard tabl. o przedłużonym działaniu 30 mg 20 tabl. w blistrach 5909990724918 18,00 21,24 100 tabl. w słoiku 5909990724925 94,41 105,74 3) | Doltard tabl. o przedłużonym działaniu 60 mg 20 tabl. w blistrach 5909990725014 42,05 48,78 100 tabl. w słoiku 5909990725021 219,56 231,56 4) | Doltard tabl. o przedłużonym działaniu 100 mg 20 tabl. w blistrach 5909990725113 68,64 76,88 100 tabl. w słoiku 5909990725120 340,32 352,32

Nr 275 — 19444 — Poz. 2733 5) | Kapanol kaps. o przedłużonym uwalnianiu 20 mg 10 kaps 5909990810918 14,16 16,96 20 kaps 5909990810925 28,32 33,42 60 kaps 5909990810932 82,34 92,22 | _ 6) | Kapanol kaps. o przedłużonym uwalnianiu100mg |: 10kapss | 5909990811113 | 40,62 | 4712 20 kaps 5909990811120 82,34 92,22 60 kaps 5909990811137 | 241,52 253,52 7) | Kapanol kaps. o przedłużonym uwalnianiu 50 mg 10 kaps 5909990811014 26,35 31,09 20 kaps 5909990811021 52,70 60,70 j60kap. |! 5909990811038 | 158,09 | 170,09 | 8) | M-Eslon kaps. o przedłużonym uwalnianiu 10 mg 14 kaps 5909990699919 9,88 11,86 60 kaps 5909990699926 42,38 49,16 9) | M-Eslon kaps. o przedłużonym uwalnianiu 30 mg 14 kaps 5909990700011 16,91 19,95 60 kaps 5909990700028 72,46 81,16 10) | M-Eslon kaps. o przedłużonym uwalnianiu606mg | 14kapss |! 5909990700110 | 31,73 | 37,13 | 60 kaps 5909990700127 | 135,03 147,03 11) | M-Eslon kaps. o przedłużonym uwalnianiu 100 mg 14 kaps 5909990700219 51,82 59,82 60 kaps. 5909990700226 | 219,56 231,56 12) | Morphini sulfas roztwór do iniekcji 10 mg/1 ml 10 amp. 1 ml 5909990404919 11,59 13,91 -__ 13) | Morphini sulfas roztwór do iniekcjj20mg91im | 10amp.1mh | 5909990405015 | 12,20 | 14,64 - 14) | MST Continus tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 tabl. 5909990476237 49,40 57,30 10 mg 15) | MST Continus tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 tabl. 5909990476336 65,77 73,77 30 mg 16) | MST Continus tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 tabl. 5909990476435 144,92 156,92 60 mg 17) | MST Continus tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 tabl. 5909990476534 229,45 241,45 100 mg 18) | MST Continus tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 tabl. 5909990476633 430,15 442,15 200 mg 19) | Sevredol tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 20 mg 56 tabl. 5909990882724 91,77 102,78 20) | Slovalgin 30 retard tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 60 tabl. 5909990491 148 55,91 63,91 30 mg 21) | Vendal retard tabl. powl. o przedłużonym działaniu 10 mg 10 tabl. 5909990743810 6,08 7,90 30 tabl. 5909990743827 20,09 23,71 22) | Vendal retard tabl. powl. o przedłużonym działaniu 30 mg 10 tabl. 5909990743919 8,71 10,66 EKKKKOKOOSNOONNNENNNNNNNNNNNE 30 tabl. 5909990743926 27,03 31,90 23) | Vendal retard tabl. powl. o przedłużonym działaniu 60 mg. - |0tabl. |! 5909990744015 | 20,75 | 24,49. | 30 tabl. 5909990744022 65,54 73,54 24) | Vendal retard tabl. powl. o przedłużonym działaniu 100 mg 10 tabl. 5909990744114 33,24 38,64 30 tabl. 5909990744121 103,85 115,85 25) | Vendal retard tabl. powl. o przedłużonym działaniu 200 mg 10 tabl. 5909990744213 63,38 71,38 [30tab. 4 5909990744220 | 204,19 | 216,19 | 260. Nabumetonum 1) | Coxalgan tabl. powl. 500 mg 30 tabl. 5909990943814 26,06 30,75 60 tabl. 5909990943821 51,95 59,95 2) | Coxeton tabl. powl. 500 mg 20 tabl. w blistrze 5909990997015 16,73 19,74 20tabl.w pojemniku | 5009990997022 | 16,73 | 19,74 30 tabl. w blistrze 5909990997039 25,09 29,61 30 tabl.w pojemniku 5909990997046 25,09 29,61 3) | Nabuton tabl. 500 mg 20 tabl. 5909990962419 18,32 21,62 COOK OCONENNNNNNNNNNNNE 60 tabl. 5909990962426 51,22 59,22 4) Recox tabl. powl.500mg |: 20tabl. | 5909990912018 | 18,79 | : 2217 - 5) | Relifex tabl. powl. 500 mg 20 tabl. 5909990087013 18,79 22,17 6) | Rodanol S tabl. do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 g 10 tabl. 5909990854226 17,90 21,12 20 tabl. 5909990854219 35,79 41,52 261. Nadroparinum calcicum 1) | Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskórnych i 2 s-amp. 0,6 ml 5909990075713 27,84 32,85 dożylnych 5700 j.m./0,6 ml 10 s-amp. 0,6 ml 5909990075720 139,26 151,26 2) | Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskórnych i 2 s-amp. 1,0 ml 5909990075812 59,17 67,17 dożylnych 9500 j.m./1 ml 10 s-amp. 1,0 ml 5909990075829 | 285,43 297,43 3) | Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskórnych i 2 s-amp. 0,3 ml 5909990075614 15,15 17,95 dożylnych 2850 j.m./0,3 ml 10 s-amp. 0,3 ml 5909990075621 | 75,23 84,26

Nr 275 — 19445 — Poz. 2733 4) | Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskórnych i 2 s-amp. 0,4 ml 5909990716814 24,78 29,24 dożylnych 3800 j.m./0,4 ml 10 s-amp. 0,4 ml 5909990716821 115,82 127,82 5) | Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskórnych i 2 s-amp. 0,8 ml 5909990716913 42,81 49,66 dożylnych 7600 j.m./0,8 ml 10 s-amp. 0,8 ml 5909990716920 203,10 215,10 -__ 6) | Fraxodi roztwór do wstrzykiwań podskórnych 11400j.m. _ 2s-amp.06m | 5909990836918 | 52,03 | | 60,03 AXa/0,6ml 10 s-amp. 0,6 ml 5909990836932 | 288,29 300,29 7) | Fraxodi roztwór do wstrzykiwań podskórnych 15200 j.m. 2 s-amp. 0,8 ml 5909990837014 86,88 97,31 AXa/0,8 ml 10 s-amp. 0,8 ml 5909990837038 | 391,04 403,04 8) | Fraxodi roztwór do wstrzykiwań podskórnych 19000 j.m. 2 s-amp. 1 ml 5909990837113 106,24 118,24 AXa/1 ml 10 s-amp. 1 ml 5909990837137 | 478,10 490,10 262. Naproxenum 1) | Anapran tabl. powl. 275 mg 20 tabl. w blistrach 5909990132126 11,03 13,24 20 tabl. w pojemniku 5909990132119 11,03 13,24 2) | Anapran tabl. powl. 550 mg 20 tabl. w blistrach 5909990132218 20,55 24,25 20 tabl. w fiolce 5909990132232 20,55 24,25 20 tabl. w pojemniku 5909990132225 20,55 24,25 3) | Apo-Naproxen 125 tabl. 125 mg 30 tabl. 5909990265015 10,35 12,42 60 tabl. 5909990265022 18,79 22,17 100 tabl. 5909990265039 25,84 30,49 4) | Apo-Naproxen 250 tabl. 250 mg 30 tabl. 5909990265114 15,05 17,85 60 tabl. 5909990265121 29,37 34,66 100 tabl. 5909990265138 41,72 48,40 5) | Apranax tabl. powl. 550 mg 20 tabl. 5909990096015 16,91 19,95 6) | Naproxen tabl. 250 mg 50 tabl. 5909990466726 16,72 19,73 7) | Naproxen tabl. 500 mg 20 tabl. 5909990466818 14,02 16,82 8) | Naproxen czopki doodbytnicze 250 mg 10 szt. 5909990914319 4,42 5,86 9) | Naproxen czopki doodbytnicze 500 mg 10 szt. 5909990914418 7,27 9,22 10) | Naproxen 250 czopki doodbytnicze 250 mg 10 szt. 5909990143214 4,41 5,85 11) | Naproxen 500 czopki doodbytnicze 500 mg 10 szt. 5909990143313 7,27 9,22 12) | Pabi - Naproxen tabl. 250 mg 50 tabl. 5909990133215 16,72 19,73 13) | Pabi - Naproxen tabl. 500 mg 20 tabl. 5909990133314 14,02 16,82 14) | Pabi - Naproxen zawiesina doustna 125 mg/5ml 1 op. 100 ml 5909990170814 10,88 13,06 15) | Pabi - Naproxen tabl. dojelitowe 250 mg 50 tabl. w blistrach 5909990456512 18,50 21,83 50 tabl. w pojemniku 5909990456529 18,50 21,83 16) | Pabi - Naproxen tabl. dojelitowe 500 mg 20 tabl. w blistrach 5909990456611 15,33 18,13 20 tabl. w pojemniku 5909990456628 15,33 18,13 263. Natrii aurothiomaleas 1) | Tauredon 20 roztwór do wstrzykiwań 20 mg/0,5 ml 10 amp. 0,5 ml 5909990180011 53,73 61,73 264. Natrii chloridum 1) | Injectio Natrii chlorati isotonica roztwór do wstrzykiwań 10 amp. 10 ml 5909990248421 7,98 9,93 9 mg/ml 50 amp. 10 ml 5909990248438 | 36,26 42,06 100 amp. 10 ml 5909990248469 30,22 35,62 50 amp. 5 ml 5909990248414 33,70 39,10 100 amp. 5 ml 5909990248452 25,25 29,80 265. Nedocromilum 1) | Tilade Mint aerozol wziewny, zawiesina 2 mg/dawkę 1 poj. 112 dawek 5909990673421 52,25 60,25 inhalacyjną 1 zestaw: 2 poj. 56 dawek 5909990673438 52,25 60,25 266. Neostigminum 1) | Polstigminum roztwór do wstrzykiwań 0,5 mg/1 ml 10 amp. 1 ml 5909990115211 6,98 8,93 2) | Polstigminum tabl. 15 mg 20 tabl. 5909990115112 7,08 9,03 267. Nicotinamidum 1) | Vitaminum PP roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 5 amp. 2 ml 5909990116317 3,62 5,06 2) | Vitaminum PP tabl. 50 mg 20 tabl. 5909990323821 1,16 1,62 3) | Vitaminum PP tabl. 50 mg 20 tabl. 5909990150618 1,16 1,62 4) | Vitaminum PP tabl. 200 mg 20 tabl. 5909990314218 1,44 2,02 5) | Vitaminum PP tabl. 200 mg 20 tabl. 5909990150717 1,44 2,02

Nr 275 — 19446 — Poz. 2733 268. Nifedipinum 1) | Cordafen krople doustne 20 mg/ml 1 fl. 30 ml 5909990077410 4,56 6,00 2) | Cordafen tabl. powl. 10 mg 50 tabl. 5909990077519 1,62 2,27 3) | Cordipin retard tabletki o przedłużonym uwalnianiu 20 mg 30 tabl. 5909990241613 8,34 10,29 4) | Corinfar draż. 10 mg 50 draż. 5909990240418 2,44 3,42 -__'5)| Nifecard SR tabl. o przedłużonym uwalnianiu30mg | 30tab. | 5909990841714 | 13,06 | | 15,67 100 tabl. 5909990841721 40,62 47,12 6) | Nifecard SR tabl. o przedłużonym uwalnianiu 60 mg 30 tabl. 5909990841813 24,49 28,90 100 tabl. 5909990841820 76,30 85,46 7) | Nifedipine tabl. powl. 10 mg 50 tabl. 5909990109715 1,62 2,27 269. Nitrendipinum 1) | Nitrendypina tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990277216 4,44 5,88 60 tabl. 5909990277223 8,88 10,83 2) | Nitrendypina tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990139613 6,55 8,50 60 tabl. 5909990139620 13,11 15,73 270. Nitrofurantoinum 1) | Siraliden zawiesina doustna 50 mg/5 ml 1 fl. 100 ml 5909990703517 6,74 8,69 271. Norfloxacinum > 1)|NolicintabL400mg | 20tab. [3 5909990085323 | 14,49 | 17,29 2) | Norbactin tabl. powl. 400 mg 10 tabl. 5909990088010 7,25 9,20 3) | Norbactin tabl. 800 mg 4 tabl. 5909990088119 4,72 6,16 272. Octreotidum 1) | Sandostatin roztwór do wstrzykiwań 0,05 mg/1ml 5 amp. 1 ml 5909990042715 96,61 108,20 2) | Sandostatin roztwór do wstrzykiwań 0,1 mg/1 ml 5 amp. 1 ml 5909990042913 181,14 193,14 3) | Sandostatin roztwór do wstrzykiwań 0,2 mg/ml 1 fiol. 5 ml 5909990042814 362,28 374,28 4) | Sandostatin LAR mikrogranulki i rozp. do sporządzania 1 zestaw: 1fiol. + rozp. 2 ml + 5909990459513 , 5938,08 | 5950,08 zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 30 mg strzykawka + igły + waciki 5) | Sandostatin LAR mikrogranulki i rozp. do sporządzania 1 zestaw: 1fiol. + rozp. 2 ml + 5909990459612 , 4750,25 | 4762,25 zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 20 mg strzykawka + igły + waciki 6) | Sandostatin LAR mikrogranulki i rozp. do sporządzania 1 zestaw: 1fiol. + rozp. 2 ml + 5909990459711 | 3 562,41 3 574,41 zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 10 mg strzykawka + igły + waciki 273. Ofloxacinum 1) | Oflodinex tabl. powl. 100 mg 10 tabl. w blistrach 5909990749720 6,08 7,90 10 tabl. w fiolce 5909990749713 6,08 7,90 2) | Oflodinex tabl. powl. 200 mg 10 tabl. w blistrach 5909990749621 13,18 15,82 1o0tabl.wfiolce | 5909990749614 | 13,18 | 15,82 3) | Tarivid 200 tabl. powl. 200 mg 10 tabl. 5909990111213 16,58 19,56 4) | Zanocin tabl. powl. 100 mg 20 tabl. 5909990055913 13,83 16,60 5) | Zanocin tabl. powl. 200 mg 10 tabl. 5909990056019 13,83 16,60 274. Olanzapinum 1) | Zalasta tabl. powl. 5mg 28 tabl. 5909991081812 118,05 130,05 2) | Zalasta tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909991081911 234,93 246,93 3) | Zolafren tabl. powl. 5 mg 30 tabl. 5909990916917 127,77 139,77 4) | Zolafren tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990917013 250,19 262,19 5) | Zyprexa tabl. powl. 5 mg 28 tabl. 5909990743117 | 216,14 228,14 6) | Zyprexa tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990743315 432,28 444,28 275. Omeprazolum 1) | Bioprazol kapsułki twarde 10 mg 14 kaps. 5909990880119 15,27 18,07 28 kaps. 5909990880126 26,55 31,33 2) | Bioprazol kapsułki twarde 20 mg 14 kaps. 5909990880218 26,72 31,53 28 kaps. 5909990880225 46,50 53,94 3) | Exter kapsułki 20 mg 14 kaps. w blistrach 5909990652938 31,72 37,12 4) | Gasec-10 Gastrocaps kapsułki 10 mg 14 kaps. 5909991075521 14,33 17,13 28 kaps. 5909991075538 27,25 32,16 5) | Gasec-20 Gastrocaps kapsułki 20 mg 7 kaps. 5909990420513 16,56 19,54 14 kaps. 5909990420520 26,04 30,73 28 kaps. 5909990420537 44,19 51,26

Nr 275 — 19447 — Poz. 2733 6) | Groprazol kapsułki 20 mg 7 kaps. 5909990818716 16,76 19,78 14 kaps. 5909990818723 32,24 37,64 7) | Helicid 10 kapsułki 10 mg 14 kaps. 5909990877317 14,10 16,90 28 kaps. 5909990877324 | 26,31 31,05 8) | Helicid 20 kapsułki 20 mg 14 kaps 5909990420612 23,34 27,54 j28kapss | 5909990420629 | 41,23 | 47,83 - 9) | Losec kapsułki 20 mg 7 kaps. w butelce 5909990193714 18,58 21,92 14 kaps. w butelce 5909990193721 37,15 43,09 10) | Losec MUPS tabl. powl. dojelitowe 10 mg 7 tabl. w blistrze 5909990851638 25,37 29,94 11) | Losec MUPS tabl. powl. dojelitowe 20 mg | 7 tabl. w blistrze 5909990851737 35,56 41,25 12) | Notis 20 kaps.dojelitowe twarde 20 mg 14 kaps. 5909990835959 23,49 27,72 28 kaps. 5909990835966 42,64 49,46 13) | Omar kaps.dojelitowe twarde 20 mg 7 kaps. 5909990887613 13,45 16,14 15 kaps. 5909990887620 26,31 31,05 30 kaps. 5909990887637 41,40 48,02 14) | Omeprazol-Egis kapsułki 20 mg 14 kaps. 5909990921225 24,77 29,23 28 kaps. 5909990921232 45,81 53,14 15) | Ortanol kapsułki twarde 20 mg 14 kaps. 5909990130016 23,79 28,07 28 kaps. 5909990130030 46,46 53,89 16) | Ortanol kapsułki twarde 20 mg 14 kaps. 5909990130115 23,79 28,07 28 kaps. 5909990130139 46,46 53,89 17) | Polprazol kapsułki 20 mg 14 kaps. w blistrach 5909990772629 27,06 31,94 28 kaps. w blistrach 5909990772667 52,51 60,51 14 kaps. w słoiku 5909990772612 32,40 37,80 18) | Polprazol kapsułki 10 mg [144 kaps. w blistrach 5909990895854 16,21 19,13 14 kaps. w słoiku 5909990895823 21,50 25,37 19) | Prazol kapsułki 20 mg 7 kaps. 5909990772926 12,07 14,49 14 kaps. 5909990772919 24,56 28,98 28 kaps. 5909990772933 49,97 57,96 20) | Prazol kapsułki 10 mg 14 kaps. 5909990932726 16,74 19,75 21) | Ulzol kapsułki 20 mg 14 kaps. w blistrach 5909990881437 26,72 31,53 28 kaps. 5909990881444 45,80 53,13 276. Ondansetronum | 4)|Atossa tabl. pow.4mg | 10tab. |; 5909990744411 | 87,09 | 97,54 - 2) | Atossa tabl. powl. 8 mg 10 tabl. 5909990744510 178,63 190,63 3) | Emetron tabl. powl. 4 mg 10 tabl. 5909990902712 91,68 102,68 4) | Emetron tabl. powl. 8 mg 10 tabl. 590999090281 1 188,06 200,06 5) | Setronon tabl. powl. 4 mg 10 tabl. 5909990994618 87,09 97,54 6) | Setronon tabl. powl. 8 mg 10 tabl. 5909990994717 178,63 190,63 7) | Zofran tabl. powl. 4 mg 10 tabl. 5909990001811 91,68 102,68 8) | Zofran tabl. powl. 8 mg 10 tabl. 5909990001910 188,06 200,06 9) | Zofran tabl. powl. 4 mg | 10 tabl. 5909990731015 91,68 102,68 10) | Zofran tabl. powl. 8 mg 10 tabl. 5909990731114 188,06 200,06 11) | Zofran czopki 16 mg 1 szt. 5909990810512 36,57 42,42 2 szt. 5909990810529 73,14 81,92 12) | Zofran syrop 4 mg/5ml 1.fl. 50 ml 5909990810611 91,68 102,68 13) | Zofran Zydis liofilizat doustny 4 mg | 10sztliofilizatu 5909990887910 91,68 102,68 14) | Zofran Zydis liofilizat doustny 8 mg 10 szt.liofilizatu 5909990888016 | 188,06 200,06 277. Opatrunki alginianowe 1) | Aquacel Hydrofibre opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 12,19 14,63 tsztiasm | 2458 | 2902 | 1 szt. 5x5 cm 3,07 4,30 2) | Kaltostat opatrunek leczniczy 1 szt. 10x20 cm 21,08 24,87 1 szt. 5x5 cm 2,73 3,82 1 szt. 7,5x12 cm 9,66 11,61 3) | Sorbalgon opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 9,92 11,90 dszt1x20m | | * 10,97 | 13,16 1 szt. 5x5 cm 4,12 5,56

Nr 275

278. Opatrunki hydrokoloidowe 1) | Comfeel Podstawowy opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 6,70 8,65 1 szt. 15x15 cm 13,55 16,26 1 szt. 20x20 cm 23,26 27,45 2) | Granuflex opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 8,01 9,96 1 szt. 15x15 cm 16,14 19,05 1 szt. 15x20 cm 24,15 28,50 1 szt. 20x20 cm 29,53 34,85 3) | Granuflex Bordered opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 16,45 19,41 1 szt. 10x13 cm 21,14 24,95 1 szt. 15x15 cm 24,59 29,02 1 szt. 6x6 cm 7,79 9,74 4) | Granuflex Extra Thin opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 10,87 13,04 1 szt. 15x15 cm 18,00 21,24 1 szt. 7,5x7,5 cm 8,22 10,17 5) | Hydrocoll opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 9,69 11,64 1 szt. 15x15 cm 25,29 29,84 1 szt. 20x20 cm 43,12 50,02 1 szt. typu Sacrall 15x18 cm 30,46 35,86 6) | Hydrocoll Concave opatrunek leczniczy 1 szt. 6x14 cm 19,72 23,27 7) | Hydrocoll Thin opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 8,96 10,91 1 szt. 15x15 cm 15,12 17,92 279. Opatrunki hydropolimerowe 1) | Allevyn opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 13,88 16,66 1 szt. 10x20 cm 41,51 48,15 1 szt. 20x20 cm 53,85 61,85 1 szt. 5x5 cm 8,75 10,70 2) | Aqua-Gel opatrunek leczniczy 1 szt. 10x12 cm 3,82 5,26 1 szt. 12x12 cm 4,23 5,67 1 szt. 24x12 cm 8,12 10,07 1 szt. 6x12 cm 2,88 4,03 3) | CombiDerm opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 7,40 9,35 1 szt. 14x14 cm 14,68 17,48 4) | Tender Wet opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 10,47 12,56 1 szt. 7,5x7,5 cm 7,04 8,99 5) | Tender Wet 24 opatrunek leczniczy 1 szt. 10x10 cm 8,58 10,53 1 szt. 7,5x7,5 cm 5,68 7,38 6) | Tielle opatrunek leczniczy 1 szt. 11x11 cm 10,92 13,10 1 szt. 15x15 cm 25,10 29,62 1 szt. 15x20 cm 27,85 32,86 1 szt. 18x18 cm 30,69 36,09 1 szt. 7x9 cm 6,38 8,29 1 szt. typu Sacrum 34,95 40,54 280. Oxcarbazepinum 1) | Apydan 300 tabl. powl. 300 mg 50 tabl. 5909990981519 61,72 69,72 2) | Apydan 600 tabl. powl. 600 mg 50 tabl. 5909990981618 118,71 130,71 3) | Trileptal zawiesina doustna 60 mg/ml 1 op. 250 ml 5909990747115 117,47 129,47 4) | Trileptal tabl. powl. 150 mg 50 tabl. 5909990825516 38,42 44,57 5) | Trileptal tabl. powl. 300 mg 50 tabl. 5909990825615 77,14 86,40 6) | Trileptal tabl. powl. 600 mg 50 tabl. 5909990825714 151,37 163,37 281. Oxybutyninum 1) | Ditropan tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990163519 15,37 18,17 2) | Driptane tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990783823 13,61 16,33 60 tabl. 5909990783816 26,62 31,41

Nr 275 — 19449 — Poz. 2733 282. Pantoprazolum 1) | Controloc 20 tabl. dojelitowe 20 mg 7 tabl. 5909990478712 15,48 18,28 14 tabl. 5909990478729 26,24 30,96 28 tabl. 5909990478736 53,02 61,02 28 tabl. w blistrach 5909990478774 53,02 61,02 7 tabl. w blistrze 5909990478750 15,48 18,28 14 tabl. w blistrze 5909990478767 26,24 30,96 2) | Controloc 40 tabl. 40 mg 14 tabl. 590999068981 1 49,40 57,30 28 tabl. 5909990689828 88,48 99,10 (28 tabl. wblisrach | 5909990689859 | 88,48 | 99,10 14 tabl. w blistrze 5909990689842 49,40 57,30 283. Parnaparinum natricum 1) | Fluxum roztwór do wstrzykiwań podskórnych 3200 j.m. 6 s-amp. 0,3 ml 5909990666614 38,48 44,64 AXa/0, 3ml 2) | Fluxum roztwór do wstrzykiwań podskórnych 6400 j.m. 6 s-amp. 0,6 ml 5909990666713 67,99 76,15 AXa/0, 6ml 3) | Fluxum roztwór do wstrzykiwań podskórnych 4250 j.m. 6 amp.-strzyk. 0,4 ml 5909990952212 66,60 74,60 AXa/0,4 ml 284. Paroxetinum 1) | Rexetin tabl. powl. 20 mg 30 tabl. 5909991006310 55,80 63,80 2) | Seroxat tabl. powl. 20 mg | 30 tabl. 5909990640515 54,69 62,69 285. Penicillaminum 1) | Cuprenil tabl. powl. 250 mg 30 tabl. 5909990126217 20,53 24,23 286. Pentazocinum 1) | Fortral tabl. 50 mg 100 tabl. 590999035381 1 57,96 65,96 287. Perazinum 1) | Perazin 0,025 tabl. 25 mg 20 tabl. 5909990858415 1,57 2,20 2) | Perazin 0,1 tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990858514 5,37 6,98 3) | Perazyna 100 tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990826117 5,37 6,98 4) | Perazyna 25 tabl. 25 mg 20 tabl. 5909990826018 1,57 2,20 5) | Pernazinum tabl. 25 mg 20 tabl. 5909990202614 1,57 2,20 6) | Pernazinum tabl. 100 mg 30 tabl. 5909990199518 5,37 6,98 288. Pergolidum 1) | Permax tabl. 0,05 mg 100 tabl. 5909990738915 48,74 56,54 2) | Permax tabl. 0,25 mg | 30 tabl. 5909990739011 | 51,27 59,27 100 tabl. 5909990739028 170,71 182,71 3) | Permax tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990739110 146,34 158,34 289. Perindoprilum 1) | Prestarium tabl. 4 mg 30 tabl. w blistrze 5909990163410 27,23 32,13 2) | Prestarium Forte tabl. 8 mg | 30 tabl. 5909991020736 43,57 50,54 290. Perphenazinum 1) | Trilafon draż. 8 mg 100 draż. 5909990122318 25,16 29,69 2) | Trilafon roztwór do wstrzykiwań 5 mg/1 ml 100 amp. 1 ml 5909990122424 334,83 346,83 3) | Trilafon tabl. powl. 2 mg 100 tabl. 5909990427727 20,31 23,97 4) | Trilafon tabl. powl. 4 mg 30 tabl. 5909990427819 11,75 14,10 100 tabl. 5909990427826 22,62 26,69 5) | Trilafon enanthate roztwór do wstrzykiwań 100 mg/1ml 10 amp. 1 ml 5909990122516 133,93 145,93 291. Pethidinum 1) | Dolargan roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 10 amp. 2 ml 5909990352319 13,83 16,60 2) | Dolcontral roztwór do wstrzykiwań podskórnych, 10 amp. 1 ml 5909990354610 8,35 10,30 domięśniowych, dożylnych 50 mg/ml 10 amp. 2 ml 5909990354627 | 10,22 12,26

Nr 275 — 19450 — Poz. 2733 292. Phenobarbitalum 1) | Luminalum czopki doodbytnicze 15 mg 10 szt. 5909990148813 2,43 | 3,40 2) Luminalum roztwór do wstrzykiwań 200 mg/ml 10 amp. 1 ml 5909990114818 6,88 | 8,83 3) Luminalum tabl. 100 mg 10 tabl. 5909990260614 4,82 | 6,27 4) Luminalum tabl. 100 mg 10 tabl. 5909990812615 4,82 | 6,27 293. Phenoxymethylpenicillinum 1). Ospen tabl. powl. 1000000 j.m. 12 tabl. 5909990070916 6,21 | 8,07 30 tabl. 5909990070923 14,84 | 17,64 2) Ospen tabl. powl. 1500000 j.m. 12 tabl. 5909990071012 8,44 | 10,39 30 tabl. 5909990071029 1958 | 23,10 3) Ospen tabl. powl. 500000 j.m. 12 tabl. 5909990070817 3,71 | 5,15 30 tabl. 5909990070824 8,07 | 10,02 294. Phenytoinum 1) | Phenytoinum tabl. 100 mg 60 tabl. 5909990093519 6,48 | 8,42 295. Physostigminum 1) , Physostigminum salicylicum roztwór do wstrzykiwań 10 amp. 1 ml 5909990115419 7,00 | 8,95 0,5 mg/1 ml | 296. Phytomenadionum 1), Vitacon roztwór do wstrzykiwań 1 mg/0,5 ml 10 amp. 0,5 ml 5909990055210 5,42 7,05 2), Vitacon roztwór do wstrzykiwań 10 mg/1 ml | 10 amp. 1 ml 5909990055319 8,02 | 9,97 3). Vitacon tabl. powl. 10 mg 20 tabl. w blistrach 5909990772834 9,14 | 11,09 30 tabl. w blistrach 5909990772810 13,17 | 15,80 20 tabl. w fiolce 5909990772841 9,14 | 11,09 30 tabl. w fiolce 5909990772827 13,17 | 15,80 297. Pilocarpinum 1) | Isopto-Carpine 1% krople do oczu 10 mg/ml 1 fl. 15 ml 5909990186815 8,74 | 10,69 2) Isopto-Carpine 2% krople do oczu 20 mg/ml 1 fl. 15 ml 5909990186914 9,78 | 11,74 3) Pilocarpinum 2% krople do oczu, roztwór 20 mg/ml 1 zestaw: 2 butelki 5ml 5909990237524 6,85 | 8,80 4) Pilocarpinum 3% HEC krople do oczu, roztwór 30 mg/ml 1 zestaw:3 butelki po 5 ml 59099906942 11 13,01 | 15,61 298. Pix litanthracis 1) | Delatar maść 20 mg/g 1 op. 50g 5909990221011 6,70 8,65 299. Povidone-iodine 1) Polseptol globulki dopochwowe 200 mg 5 globulek 5909990149315 1,91 | 2,67 2) Polseptol maść 100 mg/g 1 op. 20g 5909990257614 311 | 4,35 300. Prajmalinum 1) | Neogilurytmal tabl. powl. 20 mg 60 tabl. 5909990266623 49,40 | 57,30 301. Praziquantelum 1) | Cesol tabl. powl. 150 mg 6 tabl. 5909990288816 26,07 30,76 302. Prazosinum 1) | Polpressin tabl. 1 mg 30 tabl. w fiolce 5909990044818 1,39 1,95 2) Polpressin tabl. 2 mg 30 tabl. w fiolce 5909990044917 193 |. 27 3) . Polpressin tabl. 5 mg 30 tabl. w fiolce 5909990045518 3,05 | 4,27 303. Prednisolonum 1) Encortolon tabl. 5 mg 20 tabl. 5909990170715 2,60 | 3,64 2) | Mecortolon krem 5 mg/g | Top. 10g 5909990091416 193 | 2,70 3) | Prednisolonum krem 2,5 mg/g 1op. 10g 5909990091515 188 | 263 4) Prednisolonum 0,5% krople do oczu, zawiesina 5 mg/ml 1 op. 10 ml 59099900933 11 4,06 | 5,50

Nr 275 — 19451 — Poz. 2733 304. Prednisonum 1) | Encorton tabl. 1 mg 20 tabl. 5909990170616 1,89 2,65 100 tabl. 5909990170623 7,55 9,50 2) | Encorton tabl. 5 mg 20 tabl. 5909990297016 2,01 2,81 100 tabl. 5909990297023 8,01 9,96 3) | Encorton tabl. 10 mg 20 tabl. w blistrach 5909990405312 5,02 6,53 40 tabl. w blistrach 5909990405336 7,67 9,62 20 tabl. w fiolce 5909990405329 5,02 6,53 40 tabl. w fiolce 5909990405343 7,67 9,62 100 tabl. w słoiku 5909990405350 15,35 18,15 4) | Encorton tabl. 20 mg 20 tabl. w blistrach 5909990405411 6,49 8,44 20 tabl. w fiolce 5909990405428 6,49 8,44 100 tabl. w słoiku 5909990405435 19,83 23,40 305. Primidonum 1) | Mizodin tabl. 250 mg 60 tabl. 5909990274413 17,51 20,66 306. Prochlorperazinum 1) | Chloropernazinum tabl. 10 mg 20 tabl. w blistrach 5909990202713 | 1,89 2,65 20 tabl. w fiolce 5909990202720 1,89 2,65 307. Progesteronum 1) | Luteina 50 tabl. podjęzykowe 50 mg 30 tabl. 5909990267422 12,79 15,35 2) | Progesteronum roztwór do wstrzykiwań 25 mg/1 ml 5 amp. 1 ml 5909990108213 5,01 6,51 308. Propafenonum 1) | Polfenon tabl. powl. 150 mg 20 tabl. w blistrach 5909990034123 5,98 7,77 20 tabl. w fiolce 5909990034116 5,98 7,77 2) | Polfenon tabl. powl. 300 mg 20 tabl. w blistrach 5909990034215 10,91 13,09 20 tabl. w fiolce 5909990034222 10,91 13,09 3) | Rytmonorm 150 tabl. powl. 150 mg 20 tabl. 5909990100811 7,18 9,13 4) | Rytmonorm 300 tabl. powl. 300 mg 20 tabl. 5909990100910 13,06 15,67 309. Propranololum 1) | Propranolol roztwór do wstrzykiwań 1 mg/1 ml 10 amp. 1 ml 5909990093021 5,75 7,48 2) | Propranolol tabl. 10 mg 50 tabl. 5909990112111 1,22 1,71 3) | Propranolol tabl. 40 mg 50 tabl. 5909990112210 2,00 2,80 310. Pyrantelum 1) | Pyrantelum tabl. 250 mg 3 tabl. 5909990206414 3,00 4,20 2) | Pyrantelum zawiesina doustna 250 mg/5ml 1. 15 ml 5909990276417 3,55 4,97 311. Pyrazinamidum | 4)|Pyrazinamid tab. 500mg |: 250tabl. [5 5909990263516 | 70,50 | 78,96 312. Pyridostigminum 1) | Mestinon tabl. powl. 60 mg 150 tabl. 5909990335527 152,31 164,31 313. Pyrimethaminum 1) | Daraprim tabl. 25 mg 30 tabl. 5909990070015 8,07 10,02 314. Quinaprilum 1) | Accupro 10 tabl. powl. 10mg 30 tabl. 5909990707010 25,25 29,80 2) | Accupro 20 tabl. powl. 20 mg 30 tabl. 5909990707119 31,67 37,07 3) | Accupro 5 tabl. powl. 5 mg 30 tabl. 5909990706914 20,31 23,97 315. Ranitidinum 1) | Apo-Ranitidine 150 tabl. powl. 150 mg 30 tabl. 5909990305117 5,25 6,83 60 tabl. 5909990305124 10,48 12,58 2) | Apo-Ranitidine 300 tabl. powl. 300 mg 30 tabl. 5909990305216 10,33 12,40 60 tabl. 5909990305223 20,67 24,39

Nr 275 — 19452 — Poz. 2733 3) | Histac tabl. powl. 150 mg 20 tabl. 5909990734313 2,38 | 3,33 4) | Histac tabl. powl. 300 mg 10 tabl. | 5909990734412 | 2,38 | 3,33 5) | Ragastin tabl. powl. 150 mg 20 tabl. 5909990407118 3,18 | 4,45 6) | Ranic 150 tabl. powl. 150 mg 20 tabl. 5909990848713 3,49 | 4,89 7) | Ranic 300 tabl. powl. 300 mg 20 tabl. 5909990847518 6,89 | 8,84 8) | Ranigast tabl. powl. 150 mg 30 tabl. 5909990206735 5,19 | 6,75 60 tabl. 5909990206728 918 | 11,13 9) | Ranisan 150 mg tabl. powl. 150 mg 20 tabl. 5909990090211 3,07 | 4,30 30 tabl. 5909990090228 317 | 444 10) | Ranital tabl. powl. 150 mg 20 tabl. 5909990221318 | (302 | 423 11) | Ranitidine, Gastoren syrop 150 mg/10 ml 1 fl. 300 ml 5909990790111 9,88 | 11,86 12) | Ranitin - 150 tabl. powl. 150 mg 60 tabl. 5909990687510 6,99 | 8,94 13) | Ranitin - 300 tabl. powl. 300 mg 30 tabl. 5909990687619 6,89 | 8,84 14) | Ranitydyna 150 tabl. powl. 150 mg 60 tabl. w blistrach 5909990773718 7,92 | 9,87 30 tabl. w pojemniku 5909990773725 4,26 | 5,70 60 tabl. w pojemniku 5909990773732 7,92 | 9,87 15) | Ranitydyna 300 tabl. powl. 300 mg 30 tabl. w blistrach 5909990773817 792 | 9,87 30 tabl. w pojemniku 5909990773824 7,92 | 9,87 316. Reviparinum natricum 1) | Clivarin 1432 roztwór do wstrzykiwań podskórnych 5 s-amp. 0,25 ml 5909990680610 33,10 38,50 1432 j.m. AXa/0,25ml | 317. Rifampicinum 1) | Rifampicyna kapsułki 150 mg 100 kaps. 5909990085019 27,38 | 32,31 2) | Rifampicyna kapsułki 300 mg 100 kaps. | 5009990084913 | 54,06 _ 62,06 318. Riluzolum 1) | Rilutek tabl. powl. 50 mg 56 tabl. 5909990760619 | 1 110,06 | 1 122,06 319. Risperidonum 1) | Rispolept tabl. powl. 1 mg 20 tabl. 5909990670413 53,43 | 61,43 2) | Rispolept tabl. powl. 2 mg 20 tabl. 5909990670512 106,84 | 118,84 3) | Rispolept tabl. powl. 3 mg | 20 tabl. | 5809990670611 | 160,28 | 172,28 4) | Rispolept tabl. powl. 4 mg 20 tabl. 5909990670710 213,67 | 225,67 5) | Rispolept roztwór doustny 1 mg/ml 1 butelka 30 ml 5909990423811 80,27 | 89,90 1 butelka 100 ml 5909990423828 | 267,16 | 279,16 6) | Risset 1 mg tabl. powl. 1 mg 20 tabl. 59099909964 14 35,93 | 41,68 60 tabl. 5909990996421 97,01 | 108,65 7) | Risset 2 mg tabletki powlekane 2 mg 20 tabl. 5909990996513 74,44 | 83,37 60 tabl. 5909990996520 200,99 | 212,99 8) | Risset 3 mg tabletki powlekane 3 mg | 20 tabl. (5809990996612 | 113,05 | 125,05 l60tabl. |: 5909990996629 | 305,24 | 317,24 9) | Risset 4 mg tabletki powlekane 4 mg 20 tabl. 5909990996711 154,74 | 166,74 60 tabl. 5909990996728 | 417,80 | 429,80 320. Rivastigminum 1) | Exelon kapsułki 6 mg 28 kaps. 5909990781416 160,11 | 172,11 56 kaps. 5909990781423 | 320,20 | 332,20 2) | Exelon kapsułki 3 mg 28 kaps. 5909990781218 160,11 | 172,11 56 kaps. 5909990781225 | 320,20 | 332,20 3) | Exelon kapsułki 1,5 mg 28 kaps. 5909990781119 154,09 | 166,09 4) | Exelon kapsułki 4,5 mg 28 kaps. 5909990781317 160,11 | 172,11 56 kaps. | 5909990781324 | 320,20 | 332,20 5) | Exelon roztwór do picia 2 mg/ml 1 butelka 120 ml 5909990454310 494,86 |. 506,86 321. Roxithromycinum 1) | Renicin £abl. powl. 150 mg 10 tabl. 5909990467310 23,38 | 27,59 2) | Renicin tabl. powl. 150 mg 10 tabl. 5909990467419 23,38 | 27,59 3) | Rolicyn tabl. powl. 50 mg 10 tabl. 5909990847815 16,466 | 19,42 4) | Rolicyn tabl. powl. 100 mg 10 tabl. 5909990847914 | 18,79 | 22,17 5) | Rolicyn tabl. powl. 150 mg 10 tabl. 5909990848010 22,32 | 26,34 6) | Roxiratio tabl. powl. 150 mg 10 tabl. 5909990996018 20,91 | 24,67

Nr 275 — 19453 — Poz. 2733 7) | Rulid tabl. do przygotowania zawiesiny doustnej 50 mg 10 tabl. 5909990785919 17,24 20,34 8) | Rulid tabl. powl. 100 mg 10 tabl. 5909990354115 23,05 27,20 9) | Rulid tabl. powl. 150 mg 10 tabl. 5909990085910 31,44 36,84 10) | Xitrocin tabl. powl. 50 mg 10 tabl. w blistrze 5909990971510 15,04 17,84 10 tabl. w fiolce 590999097 1527 15,04 17,84 11) | Xitrocin tabl. powl. 100 mg | 10 tabl. w blistrze 5909990971619 17,60 20,77 10 tabl. w fiolce 5909990971626 17,60 20,77 12) | Xitrocin tabl. powl. 150 mg 10 tabl. w blistrze 5909990971718 20,91 24,67 10 tabl. w fiolce 5909990971725 20,91 24,67 322. Salbutamolum 1) | Salamol EB aerozol wziewny, zawiesina 100 mcg/dawkę 1 zestaw: 2 poj. po 200 dawek 5909990338924 51,16 59,16 inhalacyjną 2) | Salbutamol aerozol wziewny, zawiesina 100 meg/dawkę 1 poj. 20 ml (400 dawek) 5909990149810 5,59 7,27 inhalacyjną 3) | Salbutamol syrop 2 mg/5 ml 1 op. 100 ml 5909990317516 3,29 4,61 4) | Salbutamol WZF syrop 2 mg/5 ml 1 fl. 100 ml 5909990104512 3,29 4,61 5) | Salbutamol WZF tabl. 2 mg | 30 tabl. 5909990130320 1,14 1,60 6) | Salbutamol WZF tabl. 4 mg 25 tabl. 5909990277117 1,14 1,60 7) | Steri-Neb Salamol roztwór do nebulizacji 2,5 mg/2,5 ml |20 amp. 2,5 ml 5909990727414 30,08 35,48 8) | Steri-Neb Salamol roztwór do nebulizacji 5 mg/2,5 ml 20 amp. 2,5 ml 5909990727513 43,58 50,55 9) | Velaspir aerozol wziewny, zawiesina 100 mcg/dawkę 1 op. (2 poj. po 200 dawek) 5909990917211 51,16 59,16 inhalacyjną 10) | Ventodisk proszek do inhalacji 200 meg/dawkę 1 op. 15 krążków po 8 dawek 5909990143719 34,25 39,73 | (120 dawek) 11) | Ventodisk proszek do inhalacji 400 mceg/dawkę 1 op. 15 krążków po 8 dawek 5909990143818 62,47 70,47 (120 dawek) 12) | Ventolin aerozol bezfreonowy, zawiesina 100 mcg/dawkę 1 poj. (200 dawek) 5909990442010 11,09 13,31 13) | Ventolin płyn do inhalacji z nebulizatora 1 mg/ml 20 amp. 2,5 ml 5909990454013 31,29 36,69 14) | Ventolin płyn do inhalacji z nebulizatora 2 mg/ml 20 amp. 2,5 ml 5909990454112 45,12 52,34 15) | Ventolin płyn do inhalacji z respiratora lub nebulizatora 1 butelka 20 ml 5909990454211 17,02 20,08 5 mg/ml 16) | Ventolin Dysk proszek do inhalacji 200 mcg/dawkę Ę poj. 60 dawek 5909990911912 20,56 24,26 inhalacyjną 323. Salmeterolum 1) | Serevent aerozol wziewny, zawiesina 25 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990312115 39,80 46,17 inhalacyjną 1 poj. 120 dawek 5909990312122 | 76,14 85,28 2) | Serevent Dysk proszek do inhalacji 50 meg/dawkę 1 poj. 60 dawek 5909990437825 79,32 88,84 inhalacyjną 324. Selegilinum 1) | Apo-Selin tabl. 5 mg 60 tabl. 5909990918515 16,45 19,41 2) | Segan tabl. 5 mg 60 tabl. w blistrach 5909990746026 17,99 21,23 60 tabl. w fiolce 5909990746019 17,99 21,23 3) | Selenor tabl. 5 mg 60 tabl. 5909990795215 16,45 19,41 4) | Selenor tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990795116 36,78 42,66 5) | Selerin tabl. 5 mg 60 tabl. 5909990753710 16,45 19,41 6) | Selgin tabl. 5 mg 60 tabl. w blistrach 5909990811724 17,99 21,23 60 tabl. w fiolce 5909990811717 17,99 21,23 7) | Selgres tabl. powl. 5 mg 50 tabl. 5909990404315 15,75 18,58 325. Sertralinum 1) | Asentra tabletki powlekane 50 mg 28 tabl. 5909990963218 43,44 50,39 2) | Asentra tabletki powlekane 100 mg 28 tabl. 5909990963317 80,82 90,52 3) | Stimuloton tabletki powlekane 50 mg 30 tabl. 5909990994816 46,54 53,99 4) | Zoloft tabl. powl. 50 mg 28 tabl. 5909990753116 64,96 72,96 5) | Zoloft tabl. powl. 100 mg 28 tabl. 5909990753215 121,23 133,23 326. Simvastatinum 1) | Cardin 10 tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990866717 23,49 27,72 2) | Cardin 20 tabl. powl. 20 mg 30 tabl. 5909990866816 38,76 44,97 3) | Cardin 40 tabl. powl. 40 mg 30 tabl. 5909990866915 58,73 66,73 4) | Simgal tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990860210 31,70 37,10 __ 5) |Simgaltablpw.ż2omg | 28łab. | 5809980860319 | 46,78 | 5438

Nr 275 — 19454 — Poz. 2733 6) | Simgal tabl. powl. 40 mg 28 tabl. 59099908604 18 79,25 88,77 7) | Simratio 10 tabl. powl. 10 mg | 28 tabl. 5909991019723 18,00 21,24 8) | Simratio 20 tabl. powl. 20 mg 28 tabl. 5909991019822 30,00 35,40 9) | Simratio 40 tabl. powl. 40 mg 28 tabl. 5909991019921 50,23 58,23

10) | Simredin 10 tabl. powi. 10 mg 28 tabl. 5909990480814 41,12 47,70 11) | Simredin 20 tabl. powl. 20 mg 28 tabl. 5909990480913 69,07 77,36 12) | Simredin 40 tabl. powl. 40 mg 28 tabl. 5909990481019 133,03 145,03 13) | Simvacard 10 tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990940110 15,27 18,07 14) | Simvacard 20 tabl. powl. 20 mg | 28 tabl. 5909990940219 27,96 32,99 15) | Simvacard 40 tabl. powl. 40 mg 28 tabl. 5909990940318 46,99 54,50 16) | Simvachol tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990941025 24,89 29,37 17) | Simvachol tabl. powl. 20 mg 28 tabl. 5909990941124 38,18 44,28 18) | Simvachol tabl. powl. 40 mg 28 tabl. 5909990941223 67,65 75,77 19) | Simvahexal tabl. powl. 10 mg 30 tabl.w blistrach 5909991031312 18,62 21,97 30 tabl.w pojemniku 5909991031329 18,62 21,97 20) | Simvahexal tabl. powl. 20 mg | 30 tabl.w blistrach 5909991031411 32,53 37,93 30 tabl.w pojemniku 5909991031428 32,53 37,93 21) | Simvahexal tabl. powl. 40 mg 30 tabl.w blistrach 5909991031510 54,40 62,40 30 tabl.w pojemniku 5909991031527 54,40 62,40 22) | Simvacor tabletki powlekane 20 mg 30 tabl. w blistrze 5909990983612 34,95 40,54 30 tabl. w fiolce 5909990983629 34,95 40,54 30 tabl. w fiolce szklanej 5909990983636 34,95 40,54 23) | Simvacor tabletki powlekane 10 mg | 30 tabl. w blistrze 5909990983513 20,62 24,33 30 tabl. w fiolce 5909990983520 20,62 24,33 30 tabl. w fiolce szklanej 5909990983537 20,62 24,33 24) | Simvasterol tabl. powl. 10 mg 28 tabl. w blistrach 5909990927616 24,20 28,55 25) | Simvasterol tabl. powl. 20 mg 28 tabl. w blistrach 5909990927715 38,18 44,28 26) | Simvasterol tabl. powl. 40 mg 28 tabl. w blistrach 5909990927838 93,19 104,37 27) | Vasilip tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990436316 19,51 23,02 28) | Vasilip tabl. powl. 20 mg | 28 tabl. 5909990436415 32,60 38,00 29) | Vasilip tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990914012 19,51 23,02 30) | Vasilip tabl. powl. 20 mg 28 tabl. 5909990914111 32,60 38,00 31) | Vasilip tabl. powl. 40 mg 28 tabl. 59099909827 14 56,57 64,57 32) | Zocor 10 tabl. powl. 10 mg 28 tabl. 5909990365913 32,89 38,29 33) | Zocor 20 tabl. powl. 20 mg 14 tabl. 5909990366019 25,84 30,49 28 tabl. 5909990366026 48,16 55,87 34) | Zocor 40 tabl. powl. 40 mg | 14 tabl. 5909990769117 | 42,29 49,05 28 tabl. 5909990769124 84,58 94,72 35) | Zocor 80 tabl. powl. 80 mg 14 tabl. 5909990846610 69,89 78,28 28 tabl. 5909990846627 | 139,78 151,78 327. Sole rehydratacyjne 1) | Gastrolit proszek do sporządzania roztworu 15 sasz. 5909990012312 7,42 9,37 328. Sotalolum 1) | Biosotal 160 tabl. 160 mg 30 tabl. 5909990365814 15,27 18,07 2) | Biosotal 40 tabl. 40 mg 60 tabl. 5909990365715 8,32 10,27 3) | Biosotal 80 tabl. 80 mg 30 tabl. 5909990365616 7,98 9,93 4) | Gilucor 160mg tabl. 160 mg | 20 tabl. 5909990375011 15,27 18,07 5) | Gilucor 80mg tabl. 80 mg 20 tabl. 5909990374915 7,98 9,93 6) | Sotahexal 40 tabl. 40 mg 20 tabl. 5909991014711 2,77 3,88 7) | Sotahexal 80 tabl. 80 mg | 20 tabl. 5909990309016 7,98 9,93 8) | Sotahexal 160 tabl. 160 mg 20 tabl. 5909990309115 15,27 18,07 329. Spiramycinum 1) | Rovamycine fabl. powl. 1500000 j.m 16 tabl. 5909990098613 19,03 22,46 2) | Rovamycine tabl. powl. 3000000 j.m. 10 tabl. 5909990692118 23,79 28,07 330. Spironolactonum 1) | Polspiron tabl. 25 mg 20 tabl. 5909990400317 3,25 4,55 30 tabl. 5909990400331 4,89 6,36 2) | Spironol tabl. 25 mg 20 tabl. 5909990110216 3,32 4,65 100 tabl. 5909990110223 14,62 17,42

Nr 275 — 19455 — Poz. 2733 3) | Spironol 100 tabl. powl. 100 mg 20 tabl. w blistrach 5909990673124 10,71 12,85 20 tabl. w pojemniku 5909990673117 10,71 12,85 4) | Verospiron tabl. 25 mg 20 tabl. 5909990117215 4,90 6,37 5) | Verospiron kapsułki 50 mg | 30 kaps. 5909990488414 | 13,74 16,49 6) | Verospiron kapsułki 100 mg 30 kaps. 5909990488513 20,67 24,39 331. Streptomycinum 1) | Streptomycinum proszek do sporządzania roztworu do 20fiol. s. subst. 5909990311422 55,56 63,56 wstrzykiwań domięśniowych 1 g 1 fiol. s.subst. 5909990311415 2,31 3,23 332. Strzykawki z wyeliminowaną przestrzenią martwą z igłą o grubości do 0,4 mm 1) | Strzykawka insulinowa 1 szt. 0,19 0,27 2) | Strzykawka insulinowa BD Micro-Fine Plus strzykawki z 1 szt. 0,27 0,38 wyeliminowaną przestrzenią martwą z igłą o grubości do 04 mm 3) | Strzykawka insulinowa jednorazowego użytku MYJECTOR | 1szt. 0,27 0,38 4) | Strzykawka insulinowa trzyczęściowa 1 szt. 0,19 0,27 5) | Strzykawka jednorazowego użytku do insuliny 1 szt. 0,19 0,27 6) | Strzykawka trzyczęściowa do podawania insuliny 1 szt. 0,19 0,27 333. Sucralfatum 1) | Ancrusal tabl. 500 mg 120 tabl. 5909990202010 14,54 17,34 2) | Sucralfate tabl. 1 g 100 tabl. 5909990138111 30,19 35,59 3) | Sucralfate, Gastrem zawiesina (smak miętowy) 1 g/5 ml [4 butelka 250 ml 5909990409020 | 15,48 18,28 4) | Sucralfate, Gastrem zawiesina (smak truskawkowy) 1 g/5 ml [1 butelka 250 mi 5909990409129 | 15,48 18,28 5) | Sucralfate, Gastrem zawiesina (smak cytrynowy) 1 g/5 ml 1 butelka 250 ml 5909990409228 15,48 18,28 6) | Ulgastran tabl. 1 g 50 tabl. 5909990223619 12,12 14,54 7) | Ulgastran zawiesina doustna 1 g/5 ml 1 fl. 250 ml 5909990164615 12,12 14,54 8) | Venter tabl. 1 g 50 tabl. 5909990242818 18,18 21,45 334. Sulfadiazinum 1) | Dermazin krem 10 mg/g 1 op. 50g 5909990067114 5,80 1,54 335. Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum 1) | Apo-Sulfatrim tabl. 480 mg 20 tabl. 5909990117918 4,24 5,68 2) | Bactrim syrop 240 mg/5ml 1 fl. 100 ml 5909990312610 13,83 16,60 3) | Biseptol zawiesina doustna 240 mg/5ml 1 op. 100 ml 5909990117819 9,88 11,86 4) | Biseptol 120 tabl. 120 mg 20 tabl. w blistrach 5909990117529 1,97 2,76 20 tabl.w fiolce szklanej 5909990117512 1,97 2,76 5) | Biseptol 480 tabl. 480 mg 20 tabl. 5909990117611 3,13 4,38 6) | Biseptol 960 tabl. 960 mg 10 tabl. w blistrze 5909990117710 3,13 4,38 10 tabl. w pojemniku 5909990117727 3,13 4,38 7) | Groseptol tabl. 120 mg 20 tabl. 5909990118014 1,89 2,65 8) | Groseptol tabl. 480 mg | 20 tabl. 5009990118113 | 3,13 4,38 9) | Septrin zawiesina doustna 240 mg/5 ml 1 fl. 100 ml 5909990677818 9,22 11,17 10) | Two-Septol tabl. 480 mg 20 tabl. 5909990826810 2,83 3,96 336. Sulfasalazinum 1) | Salazopyrin EN tabl. dojelitowe 500 mg 50 tabl. 5909990864416 34,89 40,47 100 tabl. 5909990864423 66,17 74,17 2) | Sulfasalazin tabl. powl. 500 mg 50 tabl. 5909990283217 29,09 34,33 3) | Sulfasalazin EN tabl. powl. 500 mg 50 tabl. 5909990283316 34,86 40,44 100 tabl. 5909990283323 62,63 70,63 337. Sulpiridum 1) | Sulpiryd kapsułki 50 mg 24 kaps. w blistrach 5909990159512 3,92 5,36 2) | Sulpiryd kapsułki 100 mg [24 kaps. w blistrach 5909990159314 | 5,14 6,68 3) | Sulpiryd syrop 25 mg/5ml 1 fl. 100 ml 590999015961 1 4,38 5,82 4) | Sulpiryd syrop 100 mg/5ml 1 fl. 100 ml 5909990159710 5,38 6,99 5) | Sulpiryd tabl. 200 mg 12 tabl. w blistrach 5909990159413 4,38 5,82 30 tabl. w blistrach 5909990159437 9,44 11,39

Nr 275 — 19456 — Poz. 2733 338. Tamoxifenum 1) | Nolvadex tabl. powl. 10 mg 30 tabl. w blistrach 5909990127313 10,23 12,28 2) | Nolvadex D tabl. powl. 20 mg 30 tabl. w blistrach 5909990127412 19,36 22,85 3) | Tamofen tabl. 10 mg 60 tabl. 5909990213726 16,58 19,56 4) | Tamofen tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990213818 16,58 19,56 5) | Tamoxifen-Ebewe, Tamoxifen-Knoll 10 tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990722518 6,82 8,77 6) | Tamoxifen-Ebewe, Tamoxifen-Knoll 20 tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990722419 12,92 15,50 7) | Tamoxifen-Ebewe, Tamoxifen-Knoll 30 tabl. 30 mg 30 tabl. 5909990722310 18,19 21,46 8) | Tamoxifen tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990139712 6,81 8,76 9) | Tamoxifen tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990138616 6,84 8,79 10) | Tamoxifen tabl. 10 mg 30 tabl. w blistrach 59099907 14711 6,92 8,87 30 tabl. w fiolce 59099907 14728 6,92 8,87 30 tabl. w pojemniku 59099907 14735 6,92 8,87 11) | Tamoxifen tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990745319 12,91 15,49 12) | Tamoxifen 10 Hexal tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990330911 10,23 12,28 100 tabl. 5909990330928 34,10 39,56 13) | Tamoxifen 20 Hexal tabl. powl. 20 mg 30 tabl. 5909990331017 16,61 19,60 14) | Tamoxifen 30 Hexal tabl. powl. 30 mg 30 tabl. 5909990331116 18,51 21,84 15) | Tamoxifen, Zitazonium tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990157419 6,82 8,77 | 16) | Tamoxifen, Zitazonium tabl. 20mg |. 30tabl. 0 |; 5909990775316 | 12,91 | 15,49 17) | Tamoxifen, Zitazonium tabl. 30 mg 30 tabl. 5909990775415 18,17 21,44 18) | Tamoxifen, Zitazonium tabl. 40 mg 30 tabl. 5909990775514 27,45 32,39 339. Tamsulosinum 1) | Omnic 0,4 kaps. o przedłużonym uwalnianiu 0,4 mg 30 kaps 59099907 16418 76,85 | 86,07 340. Terazosinum 1) | Hytrin tabl. 1 zestaw: 7 tabl. 1mg + 14tabl. | 5909990767724 56,21 64,21 2mg + 7 tabl. 5mg 1 zestaw: 7 tabl. 1mg + 7 tabl. 5909990767717 28,43 33,55 2mg 2) | Hytrin tabl. 2 mg 28 tabl. 5909990767816 46,04 53,41 3) | Hytrin tabl. 5 mg 28 tabl. 5909990767915 62,49 70,49 4) | Hytrin tabl. 10 mg 28 tabl. 5909990768011 90,13 100,95 5) | Kornam tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990484119 32,91 38,31 6) | Kornam tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990484218 32,91 38,31 7) | Kornam tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990484317 44,68 51,83 8) | Kornam tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990484416 44,68 51,83 9) | Setegis tabl. 1 mg 30 tabl. 5909990891719 25,14 29,67 10) | Setegis tabl. 2 mg 30 tabl. 5909990891818 32,89 38,29 11) | Setegis tabl. 5 mg 30 tabl. 5909990891917 44,64 51,78 12) | Setegis tabl. 10 mg 30 tabl. 5909990892013 84,65 94,81 341. Terbinafinum 1) | Lamisil tabl. 125 mg 14 tabl. 5909990173112 50,50 58,50 2) | Lamisil tabl. 250 mg 14 tabl. 5909990173211 98,80 110,66 3) | Terbisil tabl. 250 mg 14 tabl. 5909990950515 88,10 98,67 4) | Terbisil Kid tabl. 125 mg 14 tabl. 5909990950416 44,11 51,17 342. Test paskowy do oznaczania glukozy i związków ketonowych w moczu 1) | Keto-Diabur Test 5000 test paskowy 50 pasków 25,74 30,37 2) | Keto-Diastix test paskowy 50 pasków 16,36 19,30 343. Test paskowy do oznaczania glukozy w moczu 1) | S-Glukotest test paskowy 50 pasków 18,00 21,24 344. Test paskowy do oznaczania glukozy we krwi 1) | Accu-Chek Active, Accu-Chek Active Glucose £est paskowy | 50 pasków 51,31 59,31 2) | Accutrend Glucose test paskowy 50 pasków 51,31 59,31 3) | Ascensia Elite Sensors, Elite Sensors test paskowy 50 pasków 79,94 89,53 4) | Ascensia Entrust test paskowy 50 pasków 47,37 54,95 5) | Ascensia Glucodisc, Glucodisc Esprit na dysku test 50 pasków 58,58 66,58 paskowy

Nr 275 — 19457 — Poz. 2733 6) | Betachek Visual test paskowy 50 pasków 42,70 49,53 7) | BM Test 1-44 RF test paskowy 50 pasków 51,31 59,31 8) | Eusure test paskowy 50 pasków 38,39 44,53 9) | Glucocard I test paskowy 50 pasków 56,38 64,38 10) | Glucocard II test paskowy 50 pasków 56,38 64,38 11) | Glucocare test paskowy 25 pasków 23,69 27,95 12) | Glucoflex-R test paskowy 50 pasków 42,70 49,53 13) | GlucoSense test paskowy - elektroda enzymatyczna 50 pasków 47,37 54,95 14) | Glucostix test paskowy 50 pasków 47,37 54,95 15) | Medisense Blood Glucose Sensor Electrode łest paskowy - | 50 pasków 51,36 59,36 elektroda enzymatyczna 16) | One Touch test paskowy 50 pasków 54,74 62,74 17) | Optilite test paskowy 25 pasków 23,69 27,95 18) | Optium test paskowy - elektroda enzymatyczna 50 pasków 51,36 59,36 19) | SmartScan test diagnostyczny do szybkich oznaczeń 50 testów paskowych 54,74 62,74 345. Testosteronum 1) | Omnadren 250 roztwór do wstrzykiwań 5 amp. 1 ml 5909990319312 16,20 19,12 2) | Testosteronum prolongatum roztwór do wstrzykiwań 5 amp. 1 ml 5909990230310 8,96 10,91 100 mg/ml 3) | Undestor kapsułki 40 mg |60 kaps. 5909990234417 43,36 50,30 346. Theophyllinum 1) | Afonilum SR 125 kaps. o przedłużonym uwalnianiu 125 mg | 20 kaps. 5909990441716 4,96 6,45 2) | Afonilum SR 250 kaps. o przedłużonym uwalnianiu 250mg | 20 kaps. 5909990441815 5,93 7,71 3) | Afonilum SR 375 kaps. o przedłużonym uwalnianiu 375mg 20 kaps. 5909990441914 14,82 17,62 4) | Afonilum SR 500 kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde 20 kaps. 5909990850419 19,87 23,45 500 mg 5) | Euphyllin CR Retard tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu | 30 tabl. | 5909990665419 7,88 9,83 250 mg 6) | Euphyllin long kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde | 30 kaps. 5909990450114 9,25 11,20 200 mg 7) | Euphyllin long kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu 300 mg_ | 30 kaps. 5909990450213 11,68 14,02 8) | Theo-Caps, Theophyllinum kaps. o przedłużonym działaniu | 20 kaps. w blistrach 5909990785414 7,45 9,40 300 mg 20 kaps. w pojemniku | 5909990785421 7,45 9,40 9) | Theo-Caps, Theophyllinum Kaps. o przedłużonym działaniu |20 kaps. w blistrach | 5909990785322 7,27 9,22 200 mg 20 kaps. w pojemniku 5909990785315 7,27 9,22 10) | Theo-Caps, Theophyllinum kaps. o przedłużonym działaniu | 20 kaps. w blistrach 5909990785223 6,50 8,45 100 mg 20 kaps. w pojemniku 5909990785216 6,50 8,45 11) | Theophyllinum prolongatum tabletki o przedłużonym 20 tabl. 5909990054619 2,96 4,14 uwalnianiu 250 mg 12) | Theoplus tabl. o przedłużonym uwalnianiu 100 mg 30 tabl. | 5909990173716 5,87 7,63 13) | Theoplus tabl. o przedłużonym uwalnianiu 300 mg 30 tabl. 5909990173815 9,99 11,99 14) | Theospirex retard tabl. powl. o przedłużonym działaniu 50 tabl. 5909990803910 7,43 9,38 150 mg 15) | Theospirex retard 300mg tabletki o przedłużonym 50 tabl. 5909990261215 9,74 11,69 uwalnianiu 300 mg | 16) | Theovent 300, Theophyllinum 300 tabletki o przedłużonym _ 50tabl. wblisrach | 5909990149926 | 9,74 | 11,69 uwalnianiu 300 mg 50 tabl. w pojemniku 5909990149919 9,74 11,69 347. Thiamazolum 1) | Metizol tabl. 5 mg 50 tabl. 5909990231911 2,46 3,44 2) | Thyrozol 10 tabl. powl. 10 mg 50 tabl. 5909990427123 15,78 18,62 3) | Thyrozol 20 tabl. powl. 20 mg 50 tabl. | 5909990427222 19,44 22,94 348. Thiethylperazinum 1) | Torecan czopki 6,5 mg 6 szt. 5909990242610 8,08 10,03 2) | Torecan tabl. powl. 6,5 mg 50 tabl. 5909990242511 12,62 15,14 349. Thioridazinum ___1| Thioridazin draż 1Omg_ ||| || ||| | S0draż> | ||| [3 5909990106219 | 1,76 | 2,46 __ 2) | Thioridazin draż. 25 mg 20 draż |5809890113019 | 2,60 3,64 | 3) | Thioridazin draż. 100 mg 20 draż 5909990106318 8,18 10,13 4) | Thioridazin prolongatum tabl. o przedłużonym uwalnianiu 20 tabl. 5909990107339 17,94 21,17 200 mg

Nr 275 — 19458 — Poz. 2733 350. Tiagabinum 1) | Gabitril tabl. powl. 10 mg 100 tabl. 5909990764327 415,46 427,46 2) | Gabitril tabl. powl. 5 mg 100 tabl. 5909990764426 ' 201,80 213,80 3) | Gabitril tabl. powl. 15 mg 100 tabl. 5909990764525 629,10 641,10 351. Tianeptinum 1) | Coaxil tabl. powl. 12,5 mg 30 tabl. w blistrze 5909990370214 24,81 29,28 352. Ticlopidinum 1) | Aclotin tabl. powl. 250 mg 20 tabl. 5909990667 116 20,20 23,84 2) | Apo-Clodin tabl. powl. 250 mg | 30 tabl. 5909990938315 24,67 29,11 3) | lelopid tabl. powl. 250 mg | 20 tabl. w blistrze 5909991029333 | 15,20 18,00 20 tabl. w fiolce 5909991029319 15,20 18,00 20 tabl. w pojemniku 5909991029326 15,20 18,00 4) | Ifapidin tabl. powl. 250 mg 20 tabl. 5909990797110 20,23 23,87 30 tabl. 5909990797127 24,64 29,11 60 tabl. 5909990797 134 49,34 57,23 5) | Ticlid tabl. powl. 250 mg 20 tabl. 5909990036110 21,99 25,95 6) | Ticlo tabl. powl. 250 mg 20 tabl. 5909990450510 20,23 23,87 353. Timololum 1) | Cusimolol 0,5% krople do oczu 5 mg/ml 1 fl. 5 ml 5909990187713 5,40 7,02 2) | Oftan-Timolol krople do oczu 2,5 mg/ml 1 fl. 5 ml 5909990185054 3,54 4,95 3) | Oftan-Timolol krople do oczu 5 mg/ml 1 fl. 5 ml 5909990185153 5,40 7,02 4) | Oftensin krople do oczu, roztwór 2,5 mg/ml (11.5 ml 5909990073610 2,36 3,30 5) | Oftensin krople do oczu, roztwór 5 mg/ml 1.1. 5 ml 5909990073719 3,60 5,04 6) | Timohexal 0,1% krople do oczu 1 mg/ml 1 fiol. 5 ml 5909990296613 5,95 7,74 7) | Timohexal 0,25% krople do oczu 2,5 mg/ml 1 fiol. 5 ml 5909990295814 3,54 4,96 8) | Timohexal 0,5% krople do oczu 5 mg/ml 1 fiol. 5 ml 5909990295913 5,40 7,02 9) | Timolol-POS 0,25% krople do oczu 2,5 fmg/ml 1 butelka 5 ml 5909990931514 2,83 3,96 3 butelki 5 ml 5909990931521 8,50 10,45 10) | Timolol-POS 0,5% krople do oczu 5 mg/ml 1 butelka 5 ml 5909990931613 4,33 5,77 3 butelki 5 ml 5909990931620 12,97 15,56 354. Tinidazolum 1) | Tinidazolum tabl. powl. 500 mg 4 tabl. 5909990206117 1,13 1,58 355. Tioguaninum 1) | Lanvis tabl. 40 mg 25 tabl. 5909990185214 84,17 94,27 356. Tizanidinum 1) | Sirdalud tabl. 4 mg 30 tabl. 5909990671311 18,33 21,63 2) | Sirdalud MR kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde 30 kaps. 5909990671410 58,73 66,73 6 mg 357. Todralazini hydrochloridum 1) | Binazin tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990232512 2,46 3,44 358. Tolbutamidum 1) | Diabetol tabl. 500 mg 40 tabl. 5909990205417 6,46 8,40 359. Topiramatum 1) | Topamax tabl. powl. 25 mg 28 tabl. w butelce 5909990758814 30,75 36,15 2) | Topamax tabl. powl. 50 mg 28 tabl. w butelce 5909990758913 59,32 67,32 3) | Topamax tabl. powl. 100 mg 28 tabl. w butelce 5909990759019 113,08 125,08 4) Topamax tabl. powl. 200 mg 28 tabl. w butelce 5909990759118 223,95 235,95 5) | Topamax kapsułki 15 mg 60 kaps. 5909990861514 53,57 61,57 6) | Topamax kapsułki 25 mg 60 kaps. 5909990861613 77,66 86,98

Nr 275 — 19459 — Poz. 2733 360. Tramadolum 4) | Adamon ŚR 100 kapsułki o przedłużonym uwalnianiu |" 10kaps. |! 5909990936113 | 11,16 | 13,39 | 100 mg 50 kaps 5909990936137 57,45 65,45 2) | Adamon SR 150 kapsułki o przedłużonym uwalnianiu 10 kaps 5909990936212 15,96 18,83 150 mg 50 kaps 5909990936236 82,52 92,42 3) | Adamon SR 200 kapsutki o przedłużonym uwalnianiu 10 kaps 590999093631 1 21,01 24,79 200 mg 50 kaps | 5009990936335 | 106,62 118,62 4) | Adamon SR 50 kapsułki o przedłużonym uwalnianiu 50 mg 10 kaps | 5909990936014 4,58 6,02 50 kaps 5909990936038 22,88 26,99 5) | Poltram krople doustne, roztwór 100 mg/ml 1 butelka 10 ml 5909990969012 10,71 12,85 1 butelka 96 ml 5909990969029 84,95 95,14 6) | Poltram kapsułki 50 mg |20 kaps. | 5909990968718 8,95 10,90 7) | Poltram 100 roztwór do wstrzykiwań 100 mg/2 ml 5 amp. 2 ml 5909990968916 6,77 8,72 8) | Poltram 50 roztwór do wstrzykiwań 50 mg/1 ml 5 amp. 1 ml 5909990968817 4,68 6,12 9) | Poltram Retard 100 tabl. o przedłużonym uwalnianiu 10 tabl. 5909990967612 10,89 13,07 100 mg 30 tabl. 5909990967629 33,81 39,22 50 tabl. | 5909990967636 | 57,45 65,45 10) | Poltram Retard 150 tabl. o przedłużonym uwalnianiu 10 tabl. 5909990967711 15,67 18,49 150 mg 30 tabl. 5909990967728 47,81 55,46 50 tabl. 5909990967735 82,53 92,43 11) | Poltram Retard 200 tabletki o przedłużonym uwalnianiu 10 tabl. 5909990967810 20,08 23,69 200 mg 30 tabl. | 5809990967827 | 63,18 71,18 50 tabl. 5909990967834 106,63 118,63 12) | Slovadol, Tramadol-Slovakofarma krople doustne, roztwór 1 op. 10 ml 5909990839612 10,57 12,68 100 mg/1 ml 13) | Slovadol, Tramadol 50-Slovakofarma kapsułki 50 mg 20 kaps. 5909990827527 8,99 10,94 14) | Tramadol-Lannacher roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 5 amp. 1 ml | 5909990827817 4,68 6,12 5 amp. 2 ml 5909990827824 6,77 8,72 15) | Tramadol-Lannacher czopki 100 mg 5 szt. 5909990827916 4,90 6,37 16) | Tramadol-Lannacher tabl. powl. 50 mg 10 tabl. 5909990828012 3,05 4,27 20 tabl. 5909990828029 6,62 8,57 30 tabl. 5909990828036 10,68 12,82 17) | Tramadol-Lannacher krople doustne 100 mg/ml 1 butelka 10 ml 5909990828111 10,21 12,25 18) | Tramadol czopki doodbytnicze 100 mg 5 szt. 5909990150113 5,24 6,81 19) | Tramadol roztwór do wstrzykiwań podskórnych, 5 amp. 1 ml 5909990337118 5,08 6,60 domięśniowych, dożylnych 50 mg/ml 5 amp. 2 ml 5909990337125 7,62 9,57 20) | Tramadol kapsułki 50 mg 20 kaps. 5909990313716 9,14 11,09 21) | Tramadol kapsułki 50 mg 20 kaps. 5909990294619 9,14 11,09 22) | Tramadol krople doustne, roztwór 100 mg/ml 1 fl. 10 ml 59099902947 18 11,10 13,32 23) | Tramadol kapsułki 50 mg | 20 kaps. w blistrach | 6809990831210 | 9,14 11,09 20 kaps. w słoiku 5909990831227 9,14 11,09 24) | Tramahexal roztwór doustny 100 mg/ml 1 butelka 10 ml 5909991069117 10,00 12,00 1 butelka 20 ml 5909991069124 19,99 23,59 25) | Tramahexal 100 roztwór do wstrzykiwań lub do infuzji 5 amp. po 100 mg 5909991080716 6,77 8,72 100 mg/2ml 26) | Tramal czopki doodbytnicze 100 mg 5 szt. 5909990253715 7,36 9,31 27) | Tramal roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 5 amp. 1 ml 5909990253814 5,08 6,60 5 amp. 2 ml 5909990253821 10,15 12,18 | __ 28) | Tramal kapsułki 50 mg 20 kaps 5909990253616 9,14 11,09 29) | Tramal krople doustne, roztwór100mg9mh | 1fliiom "| 5909990253913 | 13,76 | - 16,51 1 fl. 96 ml z dozownikiem | s909990253920 84,95 95,14 30) | Tramal Retard 100 tabl. o przedłużonym uwalnianiu 100mg .| 10 tabl. 5909990786213 13,33 16,00 30 tabl. 5909990786220 38,79 44,99 50 tabl. 5909990786237 57,45 65,45 31) | Tramal Retard 150 tabl. o przedłużonym uwalnianiu 150 mg | 10 tabl. | 5909990786312 19,91 23,49 30 tabl. | 6809990786329 | 58,00 66,00 50 tabl. 5909990786336 82,53 92,44 32) | Tramal Retard 200 tabl. o przedłużonym uwalnianiu 200 mg .| 10 tabl. 59099907864 11 26,27 30,99 30 tabl. 5909990786428 76,79 86,00 50 tabl. 5909990786435 | 106,64 118,64 33) | Tramundin tabl. o przedłużonym uwalnianiu 100 mg 30 tabl. | 5909990947416 33,82 39,23

Nr 275 — 19460 — Poz. 2733 361. Trandolaprilum 1) | Gopten 0,5 kapsułki 0,5 mg 28 kaps. 5909990358540 15,22 18,02 40 kaps. 5909990358519 21,74 25,65 2) | Gopten 2,0 kapsułki 2 mg 28 kaps. 5909990358410 24,15 28,50 362. Triamcinolonum 1) | Polcortolon tabl. 1 mg 20 tabl. 5909990171217 2,40 3,36 2) | Polcortolon tabl. 4 mg 20 tabl. | 5909990171316 4,55 5,99 3) | Polcortolon 0,1% krem 1 mg/g 1 op. 15g 5909990298419 1,72 2,41 4) | Polcortolon 0,1% maść 1 mg/g 1 op. 15g 5909990275618 1,72 2,41 5) | Polcortolon 40 zawiesina do wstrzykiwań 40 mg/1 ml 5 fiol. 1 ml 5909990105915 17,51 20,66 363. Trifluoperazinum 1) | Apo-Trifluoperazine 1 tabl. powl. 1 mg 30 tabl. 5909990177110 4,09 5,53 2) | Apo-Trifluoperazine 10 tabl. powl. 10 mg 30 tabl. 5909990177417 7,16 9,11 3) | Apo-Trifluoperazine 2 tabl. powl. 2 mg 30 tabl. | 5909990177219 | 5,95 7,74 ___4) | Apo-Trifluoperazine 20 tabl. pow. 20mg __ |_| ||| j380tłab. | | | || 5909990177516_ 7,68 9,63 5) | Apo-Trifluoperazine 5 tabl. powl. 5 mg 30 tabl. | 5e09990177318 | 4,94 | | 6,42 | 100 tabl. 5909990177325 9,22 11,17 364. Trihexyphenidylum 1) | Parkopan 2 tabl. 2 mg 100 tabl. 5909990352012 6,62 8,57 2) | Parkopan 5 tabl. 5 mg 100 tabl. | 5909990352111 | 13,24 15,89 365. Triptorelinum 1) | Decapeptyl Depot mikrokapsułki i rozp. do sporządzenia 1 zestaw: 1 s-amp. z 5909990366118 399,39 411,39 zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 3,75 mg mikrokapsułkami +1 s-amp. 1 ml rozp. +akcesoria 2) | Diphereline S.R. 3,75 liof. i rozp. do sporządzenia zawiesiny | 1 fiol. z liof. + amp. z rozp. 2ml | 5909990486915 399,39 411,39 o przedł. uwalnianiu do wstrzyknięć domięśniowych 3,75 mg | + strzyk.+igły 3) | Diphereline SR 11.25mg proszek i rozp. do sporządzenia 1 fiol. z liof. + amp. z rozp. 2ml | 5909990894413 | 1 198,16 1 210,16 zawiesiny o przedłużonym uwalnianiu do wstrzyknięć + strzyk.+igły domięśniowych 11,25 mg 366. Tropicamidum 1) | Tropicamidum 0,5% krople do oczu, roztwór 5 mg/ml 1 zestaw: 2 butelki 5ml 5909990125524 5,02 6,53 2) | Tropicamidum 1% krople do oczu, roztwór 10 mg/ml 1 zestaw: 2 butelki 5ml 5909990125623 8,72 10,67 367. Tropisetronum 1) | Navoban kapsułki 5 mg 5 kaps. 5909990283019 | 282,37 294,37 368. Valpromidum 1) | Depamide tabl. powl. 300 mg 30 tabl. 5909990286911 19,49 23,00 369. Venlafaxinum 1) | Efectin ER 150 kaps. o przedłużonym uwalnianiu 150 mg 28 kaps. w blistrach 5909990494019 205,29 217,29 2) | Efectin ER 75 kaps. o przedłużonym uwalnianiu 75 mg 28 kaps. w blistrach | 5909090493913 | 111,98 123,98 370. Verapamilum 1) | Apo-Verap 120 tabl. powl. 120 mg 30 tabl. 5909990177011 6,52 8,47 90 tabl. | 5909990177028 | 19,55 23,07 2) | Apo-Verap 80 tabl. powl. 80 mg 30tabl. . ©,” oo | 5909990178711 | : 504 | | 6,55 | 90 tabl. 5909990178728 15,12 17,92 3) | Isoptin roztwór do wstrzykiwań 2,5 mg/ml 5 amp. 2 ml | 5909990100712 | 5,28 6,86 4) | Isoptin 40 tabl. powl. 40 mg 40 tabl. 5909990100415 4,34 5,78 5) | Isoptin 80 tabl. powl. 80 mg 40 tabl. | 5909990100514 | 6,72 8,67 6) | Isoptin SR-E 240, Isoptin SR 240 tabletki o przedłużonym 20 tabl. | 5909990100613 | 9,42 11,37 —_—— |! UWafan u 2” O go || 7) | Isoptin SR tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 120 mg 40 tabl. | 5809990012725 | 8,69 10,64 8) | Lekoptin draż. 40 mg 40 draż. 5909990234813 2,89 4,05 9) | Lekoptin draż. 40 mg 40 draż. 5909990172610 2,89 4,05 10) | Lekoptin draż. 80 mg 40 draż. 5909990174911 6,70 8,65 11) | Lekoptin draż. 80 mg 40 draż. 5909990172719 6,70 8,65

Dziennik Ustaw Nr 275 — 19461 — Poz. 2733

Tekst wyciągnięty automatycznie z oryginału PDF - może zawierać drobne błędy formatowania.

Odesłania

Akty uchylające: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 14 czerwca 2006 r. w sprawie ustalenia cen urzędowych hurtowych i detalicznych na produkty lecznicze i wyroby medyczne

Akty zmieniające: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 15 marca 2005 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ustalenia cen urzędowych hurtowych i detalicznych na produkty lecznicze i wyroby medyczne, Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 24 listopada 2005 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ustalenia cen urzędowych hurtowych i detalicznych na produkty lecznicze i wyroby medyczne, Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 września 2005 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ustalenia cen urzędowych hurtowych i detalicznych na produkty lecznicze i wyroby medyczne, Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 19 stycznia 2005 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ustalenia cen urzędowych hurtowych i detalicznych na produkty lecznicze i wyroby medyczne

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 5 lipca 2001 r. o cenach. (DU/2001/1050, jeszcze niezaimportowany)

Podstawa prawna z art.: Ustawa z dnia 5 lipca 2001 r. o cenach. (DU/2001/1050, jeszcze niezaimportowany)