Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 10 maja 2004 r. w sprawie orzekania o zdolności do zawodowej służby wojskowej oraz właściwości i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach

Nr 135

ROZPORZĄDZENIE

1422 — Ministra Obrony Narodowej z dnia 10 maja 2004 r. w sprawie orzekania o zdolności do zawodowej stużby wojskowej oraz właściwości i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich wtych sprawach . . . |. 1 4 aaa a 4 4 1 . . 9321

1422 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA OBRONY NARODOWEJ z dnia 10 maja 2004 r.

w sprawie orzekania o zdolności do zawodowej służby wojskowej oraz właściwości i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach

Na podstawie art. 5 ust. 8i9 ustawy z dnia 11 wrze- 6) tryb orzekania o zdolności do zawodowej stużby

śnia 2003 r. o służbie wojskowej żołnierzy zawodowych wojskowej i do pełnienia tej służby poza grani-

(Dz. U. Nr 179, poz. 1750 oraz z 2004 r. Nr 116, cami państwa oraz ustalania związku chorób,

) zarządza się, co następuje: ułomności i śmierci z zawodową służbą wojskową;

Rozdział 1 7) wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy

orzekaniu o zdolności do zawodowej stużby woj-

Przepis ogólny skowej oraz do pełnienia tej służby poza granica-

§ 1. Rozporządzenie określa: mi państwa;

1) właściwość wojskowych komisji lekarskich 8) wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy w sprawach orzekania o zdolności do zawodowej orzekaniu o zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej; służby wojskowej w poszczególnych rodzajach Sił

, . , m . Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej i rodzajach

2) tryb kierowania do wojskowych komisji lekarskich wojsk oraz na poszczególnych stanowiskach służżołnierzy zawodowych i osób ubiegających się bowych wymagających szczególnych predyspozyo powołanie do zawodowej służby wojskowej; cji zdrowotnych.

3) warunki orzekania o zdolności do zawodowej służ- . by wojskowej; Rozdział 2

4) warunki orzekania o zdolności do pełnienia zawo- Właściwość wojskowych komisji lekarskich dowej stużby wojskowej poza granicami państwa;

; , , , o. 8 2. 1. Do orzekania o zdolności fizycznej i psy-

5) sposób ustalania związku chorób, ułomności chicznej do zawodowej stużby wojskowej są wtaścii śmierci z zawodową służbą wojskową; we, utworzone na podstawie odrębnych przepisów:

Nr 133

1) terenowe wojskowe komisje lekarskie, 2) rejonowe wojskowe komisje lekarskie, 3) Wojskowa Komisja Lotniczo-Lekarska w Dęblinie,

4) Wojskowa Komisja Lotniczo-Lekarska w Warszawie,

5) Wojskowa Komisja Lekarska Sił Powietrznych w Warszawie,

6) Wojskowa Komisja Morsko-Lekarska w Gdańsku,

7) Wojskowa Komisja Lekarska Marynarki Wojennej w Gdańsku,

8) Stołeczna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie,

9) Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie

— zwane dalej „wojskowymi komisjami lekarskimi”. 2. Właściwość miejscową wojskowej komisji lekarskiej ustala się:

1) w stosunku do żołnierzy zawodowych — ze względu na miejsce stacjonowania jednostki wojskowej, w której petnią służbę;

2) w stosunku do osób ubiegających się o powołanie do zawodowej stużby wojskowej — ze względu na miejsce ich zamieszkania.

§ 3. Do terenowych wojskowych komisji lekarskich, stosownie do ich właściwości miejscowej, należy:

1) orzekanie o zdolności do zawodowej służby wojskowej:

a) żotnierzy zawodowych zajmujących stanowiska służbowe do stopnia etatowego kapitana (kapitana marynarki),

b) żołnierzy petniących służbę kandydacką,

c) osób ubiegających się o powołanie do służby kandydackiej lub zawodowej służby wojskowej;

2

—

orzekanie w stosunku do osób, o których mowa w pkt 1, o zdolności do pełnienia służby:

a) w charakterze nurków i płetwonurków, b) w jednostkach desantowo-szturmowych,

c) w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,

d) w warunkach dziatania prądu elektrycznego;

3) orzekanie w stosunku do żołnierzy, o których mowa w pkt 1 lit. a i b, o związku chorób, ułomności i śmierci z odpowiednio zawodową służbą wojskową albo służbą kandydacką;

4) orzekanie w stosunku do żołnierzy, o których mowa w pkt 1 lit. a, o:

a) potrzebie dtugotrwałego lub stałego zwolnienia żołnierza zawodowego ze względu na stan zdrowia od niektórych zajęć służbowych,

b

—-

stanie zdrowia pozwalającym albo uniemożliwiającym dalsze pełnienie stużby na dotychczas zajmowanym stanowisku służbowym,

—-

c) zdolności do pełnienia służby poza granicami

państwa, d

—

zdolności do pełnienia stużby w charakterze instruktorów-skoczków spadochronowych oraz skoczków spadochronowych doświadczalnych,

—

e) zdolności do pełnienia stużby w jednostkach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej, f

—

zdolności do petnienia służby w Żandarmerii Wojskowej i Wojskowych Służbach Informacyjnych.

8 4. Do rejonowych wojskowych komisji lekarskich, stosownie do ich właściwości miejscowej, należy:

1) rozpatrywanie odwołań od orzeczeń terenowych wojskowych komisji lekarskich;

2) zatwierdzanie projektów orzeczeń terenowych wojskowych komisji lekarskich ustalających:

a) trwałą lub czasową niezdolność do zawodowej służby wojskowej albo niezdolność do służby kandydackiej oraz związek lub brak związku choroby lub ułomności z taką służbą,

b) związek lub brak związku śmierci z zawodową służbą wojskową albo stużbą kandydacką;

3

—

zajmowanie stanowiska co do sprzeciwów zgłoszonych wobec projektów orzeczeń terenowych wojskowych komisji lekarskich;

4

—

orzekanie w stosunku do żołnierzy zawodowych zajmujących stanowiska służbowe od stopnia etatowego majora (komandora podporucznika), z wyjątkiem żołnierzy, o których mowa w § 7 pkt 4,89 pkt 4i 8 10 pkt 1:

a) o zdolności do zawodowej służby wojskowej, b) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2—4.

8 5. Do Wojskowej Komisji Lotniczo-Lekarskiej w Dęblinie, stosownie do jej właściwości miejscowej, należy:

1) orzekanie w stosunku do żotnierzy zawodowych — członków personelu latającego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów i personelu służby inżynieryjno-lotniczej, zajmujących stanowiska służbowe do stopnia etatowego kapitana włącznie:

a) o zdolności do zawodowej służby wojskowej,

b) o zdolności do pełnienia stużby w powietrzu, służby naziemnego zabezpieczenia lotów lub służby inżynieryjno-lotniczej,

c) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2,3i4 lit. a—d;

Nr 133

2) orzekanie o zdolności do zawodowej służby wojskowej:

a) kandydatów do Wyższej Szkoły Oficerskiej Sił Powietrznych i Szkoły Podoficerskiej Sił Powietrznych,

b) podchorążych Wyższej Szkoły Oficerskiej Sił Powietrznych i elewów Szkoty Podoficerskiej Sit Powietrznych;

3

—

orzekanie w stosunku do kandydatów, o których mowa w pkt 2 lit. a:

a) o zdolności do pełnienia stużby w powietrzu, b) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2;

4) orzekanie w stosunku do żołnierzy, o których mowa w pkt 2 lit. b:

a)o zdolności do pełnienia stużby w powietrzu, służby naziemnego zabezpieczenia lotów lub służby inżynieryjno-lotniczej,

b) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2i3;

5) przeprowadzanie okresowych i okolicznościowych badań lekarskich żołnierzy, o których mowa w pkt 1ipkt2 lit. b.

8 6. Do Wojskowej Komisji Lotniczo-Lekarskiej w Warszawie, stosownie do jej właściwości miejscowej, należy:

1) orzekanie w stosunku do żołnierzy zawodowych — członków personelu latającego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów i personelu służby inżynieryjno-lotniczej, zajmujących stanowiska służbowe do stopnia etatowego kapitana wtącznie:

a) o zdolności do zawodowej służby wojskowej,

b) o zdolności do pełnienia służby w powietrzu, służby naziemnego zabezpieczenia lotów lub służby inżynieryjno-lotniczej,

c) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2,3i4 lit. a—d;

2) przeprowadzanie okresowych i okolicznościowych badań lekarskich żołnierzy, o których mowa w pkt 1.

§ 7. Do Wojskowej Komisji Lekarskiej Sił Powietrznych w Warszawie należy:

1) rozpatrywanie odwołań od orzeczeń wojskowych komisji lotniczo-lekarskich, o których mowa w §5i6;

2) zatwierdzanie projektów orzeczeń wojskowych komisji lotniczo-lekarskich, o których mowa w §5i6, ustalających:

a) trwałą lub czasową niezdolność do zawodowej służby wojskowej albo niezdolność do służby kandydackiej oraz związek lub brak związku choroby lub ułomności z taką stużbą,

b) związek lub brak związku śmierci z zawodową służbą wojskową albo służbą kandydacką;

3) zajmowanie stanowisk co do sprzeciwów zgłoszonych wobec projektów orzeczeń wojskowych komisji lotniczo-lekarskich, o których mowa w §5i6;

4

—

orzekanie w stosunku do żołnierzy zawodowych — członków personelu latającego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów i personelu służby inżynieryjno-lotniczej, zajmujących stanowiska służbowe od stopnia etatowego majora:

a) o zdolności do zawodowej służby wojskowej,

b) o zdolności do pełnienia stużby w powietrzu, służby naziemnego zabezpieczenia lotów lub służby inżynieryjno-lotniczej,

c) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2,3i4 lit. a—d;

5) przeprowadzanie okresowych i okolicznościowych badań lekarskich żołnierzy, o których mowa w pkt 4.

8 8. Do Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej w Gdańsku należy:

1) orzekanie w stosunku do żotnierzy zawodowych zajmujących w jednostkach Marynarki Wojennej stanowiska służbowe do stopnia etatowego kapitana marynarki włącznie:

a) o zdolności do zawodowej służby wojskowej,

b) o zdolności do pełnienia służby na okrętach wojennych i innych jednostkach ptywających Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrzeżnych Marynarki Wojennej,

c) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2,3i4 lit. a—d;

2

—

orzekanie o zdolności do zawodowej służby wojskowej:

a) kandydatów do Akademii Marynarki Wojennej i Szkoły Podoficerskiej Marynarki Wojennej,

b) podchorążych Akademii Marynarki Wojennej i elewów Szkoły Podoficerskiej Marynarki Wojennej; 3) orzekanie w stosunku do kandydatów, o których mowa w pkt 2 lit. a:

a) o zdolności do pełnienia służby na okrętach wojennych i innych jednostkach ptywających Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrzeżnych Marynarki Wojennej,

b) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2;

4) orzekanie w stosunku do żołnierzy, o których mowa w pkt 2 lit. b:

a) o zdolności do pełnienia służby na okrętach wojennych i innych jednostkach ptywających Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrzeżnych Marynarki Wojennej,

b) w sprawach wymienionych w § 3 pkt2i3;

5) przeprowadzanie okresowych i okolicznościowych badań lekarskich żołnierzy, o których mowa w pkt 1i pkt 2 lit. b.

Nr 133

8 9. Do Wojskowej Komisji Lekarskiej Marynarki Wojennej w Gdańsku należy:

1) rozpatrywanie odwołań od orzeczeń Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej w Gdańsku;

2) zatwierdzanie projektów orzeczeń Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej w Gdańsku ustalających:

a) trwałą lub czasową niezdolność do zawodowej służby wojskowej albo niezdolność do służby kandydackiej oraz związek lub brak związku choroby lub ułomności z taką stużbą,

b) związek lub brak związku śmierci z odpowiednio zawodową służbą wojskową albo służbą kandydacką;

3) zajmowanie stanowisk co do sprzeciwów zgłoszonych wobec projektów orzeczeń Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej w Gdańsku;

4) orzekanie w stosunku do żołnierzy zawodowych zajmujących w jednostkach Marynarki Wojennej stanowiska służbowe od stopnia etatowego komandora podporucznika:

a) o zdolności do zawodowej służby wojskowej,

b) o zdolności do pełnienia służby na okrętach wojennych i innych jednostkach pływających Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrzeżnych Marynarki Wojennej,

c) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2,3i4 lit. a—d;

5) przeprowadzanie okresowych i okolicznościowych badań lekarskich żołnierzy, o których mowa w pkt 4.

8 10. Do Stołecznej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie należy orzekanie:

100 zdolności do zawodowej służby wojskowej wszystkich żotnierzy zawodowych pełniących służbę na obszarze miasta stołecznego Warszawy w jednostkach organizacyjnych podlegtych Ministrowi Obrony Narodowej lub przez niego nadzorowanych, w przedsiębiorstwach państwowych, dla których jest on organem założycielskim, oraz w komórkach organizacyjnych Ministerstwa Obrony Narodowej;

2) w stosunku do żołnierzy, o których mowa w pkt 1, w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2—4.

8 11. Do Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie należy:

1) rozpatrywanie odwołań od orzeczeń rejonowych wojskowych komisji lekarskich, Wojskowej Komisji Lekarskiej Sił Powietrznych w Warszawie, Wojskowej Komisji Lekarskiej Marynarki Wojennej w Gdańsku i Stołecznej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie;

2

—

zatwierdzanie projektów orzeczeń, o których mowa w § 4 pkt 4, § 7 pkt 4, 89 pkt 4 i 8 10, ustalających:

a) trwałą lub czasową niezdolność do zawodowej służby wojskowej albo niezdolność do służby kandydackiej oraz związek lub brak związku choroby lub utomności z taką służbą,

b) związek lub brak związku śmierci z zawodową służbą wojskową albo stużbą kandydacką;

3) zajmowanie stanowisk co do sprzeciwów zgłoszonych wobec projektów orzeczeń, o których mowa w § 4 pkt 4, 8 7 pkt 4, 89 pkt4i58 10.

Rozdział 3 Kierowanie do wojskowych komisji lekarskich

8 12. Ilekroć w dalszych przepisach jest mowa o:

1) żotnierzu zawodowym — należy przez to rozumieć również kandydata na żołnierza zawodowego pełniącego czynną służbę wojskową jako służbę kandydacką;

2) zawodowej służbie wojskowej — należy przez to rozumieć również czynną służbę wojskową pełnioną jako służba kandydacka.

8 13. 1. W przypadkach, o których mowa w art. 5 ust. 2—4 ustawy z dnia 11 września 2003 r. o służbie wojskowej żołnierzy zawodowych, organ określony w art. 5 ust. 5 tej ustawy kieruje żołnierza zawodowego do wojskowej komisji lekarskiej, zgodnie z właściwością tych komisji określoną w § 2 ust. 2 i § 3—10.

2. Zotnierza zawodowego powracającego po zakończeniu pełnienia służby poza granicami państwa kieruje się do wojskowej komisji lekarskiej, która orzekała o jego zdolności do pełnienia służby poza granicami państwa przed wyjazdem, niezwłocznie po powrocie do kraju.

8 14. Organ kierujący żołnierza zawodowego do wojskowej komisji lekarskiej przekazuje tej komisji posiadane informacje i dokumenty, które dotyczą stanu zdrowia żołnierza zawodowego i mogą mieć znaczenie dla ustalenia związku choroby lub ułomności z zawodową stużbą wojskową.

8 15. Wzór skierowania do wojskowej komisji lekarskiej określa zatącznik nr 1 do rozporządzenia.

Rozdział 4

Orzekanie o zdolności do zawodowej służby wojskowej i do pełnienia tej służby poza granicami państwa oraz ustalanie związku choroby, ułomności

i śmierci z zawodową służbą wojskową

8 16. Orzekając o zdolności do zawodowej służby wojskowej, wojskowe komisje lekarskie zaliczają jednocześnie daną osobę do jednej z kategorii zdolności do takiej stużby, według Wykazu chorób i ułomności przy ocenie zdolności fizycznej i psychicznej do zawodowej służby wojskowej oraz do pełnienia takiej stużby poza granicami państwa, stanowiącego załącznik nr 2 do rozporządzenia.

Nr 133

8 17. 1. Niezależnie od orzeczenia o zdolności do zawodowej służby wojskowej, w stosunku do żołnierzy zawodowych zajmujących niżej wymienione stanowiska służbowe oraz osób ubiegających się o wyznaczenie na takie stanowiska, wojskowe komisje lekarskie wydają orzeczenia o zdolności lub niezdolności do służby:

1) w składzie personelu latającego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów i personelu służby inżynieryjno-lotniczej;

2) na okrętach wojennych i innych jednostkach pływających Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrzeżnych Marynarki Wojennej;

3) w jednostkach desantowo-szturmowych;

4) w Żandarmerii Wojskowej i Wojskowych Służbach Informacyjnych;

5)w jednostkach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej;

6) w charakterze nurków i płetwonurków;

7) w charakterze instruktorów-skoczków spadochronowych oraz skoczków spadochronowych doświadczalnych;

8) w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego;

9) w warunkach działania prądu elektrycznego. 2. Na potrzeby orzekania o zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej na stanowiskach służbowych, o których mowa w ust. 1 pkt 1, ustala się następujące kategorie zdolności do tej służby:

1) kandydaci i piloci samolotów bojowych naddźwiękowych oraz piloci doświadczalni samolotów naddźwiękowych:

a) zdolny — ZJIA, b) trwale lub czasowo niezdolny — N/IA;

2) kandydaci i piloci samolotów bojowych poddźwiękowych oraz piloci doświadczalni samolotów poddźwiękowych:

a) zdolny — ZJIB, b) trwale lub czasowo niezdolny — N/IB;

3) kandydaci i piloci doświadczalni samolotów i śmigłowców innych niż wymienione w pkt 1 i 2:

a) zdolny — ZJIC, b) trwale lub czasowo niezdolny — N/IC;

4) pozostały personel latający i kandydaci do tego personelu:

a) zdolny —ZJII, b) trwale lub czasowo niezdolny — NI/II;

5) personel naziemny zabezpieczenia lotów i kandydaci do tego personelu oraz personel służby inżynieryjno-lotniczej i kandydaci do tego personelu:

a) zdolny — ZJ/III, Ż/SIL,

b) trwale lub czasowo niezdolny — NIIII, N/SIL.

3. Na potrzeby orzekania o zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej na stanowiskach służbowych, o których mowa w ust. 1 pkt 2 i 6, ustala się następujące kategorie zdolności do tej służby:

1) kandydaci do służby na okrętach wojennych i innych jednostkach pływających Marynarki Wojennej:

a) zdolny — ZJI-IV/A, b) niezdolny — N/I-IV/A;

słuchacze wojskowych szkół morskich i kursów szkolenia specjalistów morskich:

a) zdolny — ZJI-IV/B,

b) niezdolny — N/I-IV/B — podlega wyokrętowaniu,

2

—

c) czasowo niezdolny — N/I-IV/B — podlega wyokrętowaniu na okres do 3 miesięcy;

3

—

żołnierze zawodowi — specjaliści morscy:

a) zdolny — ZJl-IV/C,

b) niezdolny — N/I-IV/C — podlega wyokrętowaniu,

c) czasowo niezdolny — N/I-IV/C — podlega wyokrętowaniu na okres do 6 miesięcy.

4. Na potrzeby orzekania o zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej poza granicami państwa ustala się następujące kategorie zdolności do tej służby:

1) zdolny do stużby poza granicami państwa — Z; 2) niezdolny do stużby poza granicami państwa — N. 8 18. 1. Wojskowe komisje lekarskie wydają orzeczenia, o których mowa w § 17 ust. 1—3, według kryteriów zdrowotnych określonych w:

1) załączniku nr 2 do rozporządzenia — w odniesieniu do stanowisk służbowych określonych w § 17 ust. 1 pkt 3—5 i 7—9;

2

—

Wykazie chorób i ułomności przy ocenie zdolności fizycznej i psychicznej do pełnienia zawodowej służby wojskowej w składzie personelu latającego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów i personelu służby inżynieryjno-lotniczej, stanowiącym załącznik nr 3 do rozporządzenia — w odniesieniu do stanowisk służbowych określonych w § 17 ust. 1 pkt 1;

3

—

Wykazie chorób i ułomności przy ocenie zdolności fizycznej i psychicznej do pełnienia zawodowej służby wojskowej na okrętach wojennych i innych jednostkach ptywających Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrzeżnych Marynarki Wojennej, a także w charakterze nurków i płetwonurków, stanowiącym załącznik nr 4 do rozporządze-

Nr 133

nia — w odniesieniu do stanowisk służbowych określonych w § 17 ust. 1 pkt 2 i6.

2. Wojskowe komisje lekarskie wydają orzeczenia, o których mowa w § 17 ust. 4, według kryteriów zdrowotnych określonych w załączniku nr 2 do rozporządzenia.

3. Jeżeli dla danego przypadku brak jest odpowiedniej pozycji w załącznikach nr 2—4 do rozporządzenia, przypadek ten kwalifikuje się według pozycji najbardziej zbliżonej.

8 19. 1. Orzekając o zdolności żołnierza zawodowego do pełnienia zawodowej służby wojskowej poza granicami państwa, wojskowa komisja lekarska dokonuje pełnej oceny jego stanu zdrowia, stosownie do specyfiki klimatyczno-geograficznej oraz sanitarno-epidemiologicznej rejonu, w którym ma on pełnić służbę.

2. Jeżeli żotnierz zawodowy zachoruje po wydaniu przez wojskową komisję lekarską orzeczenia o zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej poza granicami państwa, dowódca jednostki wojskowej, w której pełni on służbę, na wniosek lekarza tej jednostki, ponownie kieruje tego żołnierza do wojskowej komisji lekarskiej.

8 20. Po powrocie do kraju wojskowa komisja lekarska określa zdolność żołnierza do zawodowej służby wojskowej, dokonując petnej oceny jego stanu zdrowia, przy uwzględnieniu warunków, w jakich pełnił stużbę poza granicami państwa, a w szczególności specyfiki klimatyczno-geograficznej oraz sanitarno-epidemiologicznej rejonu, w którym pełnił tę służbę.

8 21. 1. Orzekając o zdolności lub niezdolności do zawodowej służby wojskowej, w razie stwierdzenia u żotnierza zawodowego choroby lub ułomności, wojskowa komisja lekarska orzeka również o:

1) związku lub braku związku tej choroby lub ułomności z zawodową służbą wojskową,

2) zaliczeniu lub niezaliczeniu żołnierza zawodowego do jednej z grup inwalidów oraz o związku lub braku związku inwalidztwa z zawodową służbą wojskową

— kierując się kryteriami zdrowotnymi określonymi w wykazie chorób i schorzeń, ustalonym na podstawie art. 20 ust. 4 ustawy z dnia 10 grudnia 1993 r. o zaopatrzeniu emerytalnym żołnierzy zawodowych oraz ich rodzin (Dz. U. z 2004 r. Nr 8, poz. 66 i Nr 121,

).

2. Jeżeli przy orzekaniu o niezdolności do zawodowej służby wojskowej wojskowa komisja lekarska stwierdzi u żołnierza zawodowego przynajmniej jedną chorobę lub ułomność pozostającą w związku z zawodową służbą wojskową i jednocześnie powodującą niezdolność do tej służby, to niezdolność do służby ustala się jako pozostającą w związku z zawodową służbą wojskową.

8 22. W stosunku do żołnierzy zwalnianych z zawodowej służby wojskowej z innych przyczyn niż ze względu na stan zdrowia, wojskowa komisja lekarska niezależnie od określenia kategorii zdolności do zawodowej stużby wojskowej według grupy II, o której mowa w załączniku nr 2 do rozporządzenia, określa jednocześnie zdolność lub niezdolność do czynnej służby wojskowej według kryteriów zdrowotnych i kategorii określonych dla żotnierzy rezerwy w przepisach wydanych na podstawie art. 30a ust. 4 ustawy z dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2002 r. Nr 21,

, z późn. zm.")).

Rozdział 5

Tryb orzekania o zdolności do zawodowej stużby wojskowej i do pełnienia tej służby poza granicami państwa oraz ustalania związku chorób, ułomności

i śmierci z zawodową służbą wojskową

8 23. Orzeczenie o zdolności do zawodowej służby wojskowej, o zdolności do petnienia zawodowej stużby wojskowej poza granicami państwa, o zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej w poszczególnych rodzajach Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej i rodzajach wojsk oraz na poszczególnych stanowiskach służbowych oraz o związku choroby lub ułomności z zawodową stużbą wojskową wojskowe komisje lekarskie wydają na podstawie badania lekarskiego i wyników badań specjalistycznych, dokumentacji medycznej oraz informacji i dokumentów, o których mowa w § 14, wykorzystując w szczególności:

1) odpis przebiegu zawodowej służby wojskowej z akt personalnych żotnierza zawodowego;

2

—

opinię stużbowo-lekarską uwzględniającą historię choroby, przebieg leczenia i jego wyniki oraz czynniki ryzyka na stanowisku służbowym zajmowanym przez żołnierza zawodowego;

3

Ro

historie chorób leczenia ambulatoryjnego i szpitalnego;

4

—

wyniki pomiarów czynników szkodliwych występujących w środowisku służby;

5 6 7

R

książeczkę zdrowia żołnierza zawodowego;

c

kartę badań okresowych żołnierza zawodowego;

—

informacje zawarte w pisemnym oświadczeniu żołnierza zawodowego.

8 24. 1. Orzeczenie o związku śmierci żołnierza zawodowego z zawodową służbą wojskową wojskowe komisje lekarskie wydają na podstawie akt postępowania powypadkowego lub dokumentacji medycznej.

1 Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostaty ogłoszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 74, poz. 676, Nr 81,

, Nr 113, poz. 984 i 985, Nr 156, poz. 1301, Nr 166,

, Nr 199, poz. 1673 i Nr 200, poz. 1679 i 1687, z 2003 r. Nr 45, poz. 391, Nr 90, poz. 844, Nr 96, poz. 874, Nr 139, poz. 1326, Nr 179, poz. 1750, Nr 210, poz. 2036 i Nr 223, poz. 2217 oraz z 2004 r. Nr 116, poz. 1203.

Nr 133

2. Orzeczenie o związku śmierci żołnierza zawodowego z zawodową służbą wojskową wskutek choroby wojskowa komisja lekarska wydaje na podstawie dokumentacji medycznej oraz opisu przebiegu i warunków pełnienia służby przez żotnierza zawodowego.

8 25. 1. Wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie niezwłocznie po przeprowadzeniu niezbędnych badań lekarskich i skompletowaniu wymaganej dokumentacji.

2. Jeżeli wojskowa komisja lekarska stwierdzi, iż do wydania orzeczenia są niezbędne dokumenty inne niż określone w ust. 1, w szczególności dotyczące chorób, ułomności i śmierci oraz ich związku ze służbą wojskową, pisemnie wzywa żołnierza zawodowego, a w razie jego śmierci cztonka rodziny, o którym mowa w art. 12 ustawy z dnia 11 kwietnia 2003 r. o świadczeniach odszkodowawczych przysługujących w razie wypadków i chorób pozostających w związku ze służbą wojskową (Dz. U. Nr 83, poz. 760 i Nr 179,

), do ich dostarczenia w terminie nieprzekraczającym 14 dni od dnia doręczenia wezwania. W takim przypadku wojskowa komisja lekarska może wystąpić także do organu, który skierował żołnierza zawodowego do komisji, oraz do dowódców jednostek wojskowych, w których pełnił on służbę, o dostarczenie niezbędnych dokumentów w terminie nieprzekraczającym 14 dni od dnia doręczenia żądania.

3. Po bezskutecznym upływie terminu wyznaczonego do dostarczenia dokumentów, wojskowa komisja lekarska może wydać orzeczenie na podstawie posiadanej dokumentacji.

4. Jeżeli dokumentów nie dostarczył dowódca jednostki wojskowej, przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej zawiadamia o tym przełożonego tego dowódcy.

8 26. 1. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej powinno zawierać w szczególności:

1) rozpoznanie;

2) ustalenie kategorii zdolności do zawodowej służby wojskowej, a w razie stwierdzenia chorób i ułomności — określenie ich związku lub braku związku z zawodową służbą wojskową.

2. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej dotyczące zmarłego żotnierza zawodowego powinno ustalać w szczególności:

1) przyczynę śmierci;

2) związek lub brak związku śmierci z zawodową służbą wojskową.

3. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej o zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej poza granicami państwa powinno zawierać również ustalenie rejonu, w którym żołnierz zawodowy jest zdolny pełnić taką służbę.

4. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej:

1) w sprawie niezdolności do zawodowej służby wojskowej sporządza się według wzoru określonego w załączniku nr 5 do rozporządzenia;

2) w sprawie zdolności do czynnej służby wojskowej sporządza się według wzoru określonego w zatączniku nr 6 do rozporządzenia;

3) w sprawie ustalenia związku śmierci z zawodową służbą wojskową sporządza się według wzoru określonego w załączniku nr 7 do rozporządzenia.

8 27. 1. Wojskowa komisja lekarska orzeka w sktadzie 3 oficerów-lekarzy. W składzie orzekającym mogą być również oficerowie-lekarze niepełniący zawodowej służby wojskowej. Przewodniczącego składu orzekającego wyznacza przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej.

2. Wojskowa komisja lekarska orzeka większością głosów składu orzekającego.

3. Członek składu orzekającego wojskowej komisji lekarskiej może wnieść na piśmie sprzeciw wobec projektu orzeczenia z podaniem uzasadnienia. W takim przypadku przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej przesyła sprzeciw łącznie z projektem orzeczenia i pozostałą dokumentacją do wojskowej komisji lekarskiej wyższego stopnia, która jest obowiązana zająć stanowisko w sprawie w terminie 7 dni od dnia otrzymania sprzeciwu.

4. Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia zajmuje stanowisko na podstawie otrzymanej dokumentacji. W razie potrzeby wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia może przeprowadzić ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne oraz skierować żołnierza na obserwację szpitalną, a także przeprowadzić dodatkowe postępowanie w celu uzupełtnienia materiałów w sprawie.

5. W razie uznania zasadności sprzeciwu przez wojskową komisję lekarską wyższego stopnia, skład orzekający wydaje orzeczenie zgodne z tym stanowiskiem. Jeżeli orzeczenie dotyczy spraw, o których mowa w § 28 ust. 1, opracowuje się projekt orzeczenia zgodny z tym stanowiskiem.

6. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej podpisują wszyscy członkowie składu orzekającego oraz opatruje się je pieczęcią urzędową wojskowej komisji lekarskiej.

8 28. 1. Projekt orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej ustalającego:

1) trwałą lub czasową niezdolność do zawodowej służby wojskowej oraz związek lub brak związku choroby lub utomności z taką służbą,

2) związek lub brak związku śmierci z zawodową służbą wojskową — przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej przesyła tącznie z pozostałą dokumentacją do wojskowej komisji lekarskiej wyższego stopnia.

Nr 133

2. Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia zajmuje stanowisko na podstawie otrzymanej dokumentacji. W razie potrzeby wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia może przeprowadzić ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne oraz skierować żołnierza na obserwację szpitalną, a także przeprowadzić dodatkowe postępowanie w celu uzupetnienia materiałów w sprawie.

3. W razie zatwierdzenia projektu orzeczenia przez wojskową komisję lekarską wyższego stopnia, wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie w brzmieniu zatwierdzonego projektu.

4. W razie niezatwierdzenia projektu orzeczenia przez wojskową komisję lekarską wyższego stopnia, komisja ta nakazuje ponowne rozpatrzenie sprawy i wydanie orzeczenia uwzględniającego jej stanowisko. W takim przypadku wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie zgodne ze stanowiskiem wojskowej komisji lekarskiej wyższego stopnia.

5. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej podpisują wszyscy członkowie składu orzekającego oraz opatruje się je pieczęcią urzędową wojskowej komisji lekarskiej.

6. Do orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej wydanego w trybie określonym w ust. 3 lub 4 nie stosuje się przepisu ust. 1.

8 29. Wojskowymi komisjami lekarskimi wyższego stopnia, o których mowa w § 27 i 28, są w stosunku do:

1) terenowych wojskowych komisji lekarskich — rejonowe wojskowe komisje lekarskie;

2) rejonowych wojskowych komisji lekarskich — Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie;

3) Wojskowej Komisji Lotniczo-Lekarskiej w Dęblinie i Wojskowej Komisji Lotniczo-Lekarskiej w Warszawie — Wojskowa Komisja Lekarska Sił Powietrznych w Warszawie;

4) Wojskowej Komisji Lekarskiej Sit Powietrznych w Warszawie — Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie;

5) Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej w Gdańsku — Wojskowa Komisja Lekarska Marynarki Wojennej w Gdańsku;

6) Wojskowej Komisji Lekarskiej Marynarki Wojennej w Gdańsku — Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie;

7) Stołecznej Wojskowej Komisji Lekarskiej — Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie.

8 30. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej wydane w trybie określonym w § 27 ust. 1 lub 5 zdanie pierwsze albo § 28 ust. 3 lub 4, jako wydane w pierwszej instancji, doręcza się żołnierzowi zawodowemu, a w razie jego śmierci członkowi rodziny, o którym mowa w art. 12 ustawy z dnia 11 kwietnia 2003 r.

o świadczeniach odszkodowawczych przysługujących w razie wypadków i chorób pozostających w związku ze służbą wojskową, a także organowi, który skierował żołnierza zawodowego do wojskowej komisji lekarskiej. Jeżeli żotnierz zawodowy został zwolniony z zawodowej służby wojskowej i orzeczenie zawiera rozstrzygnięcie:

1) o którym mowa w § 21 ust. 1 pkt 2 — orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej doręcza się również dyrektorowi właściwego wojskowego biura emerytalnego;

2) o którym mowa w § 22 — orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej doręcza się również właściwemu wojskowemu komendantowi uzupełnień.

8 31. 1. Od orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej wydanego w pierwszej instancji służy stronie odwołanie na zasadach określonych w ustawie z dnia 14 czerwca 1960 r. — Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm.?).

2. Odwołanie wnosi się do właściwej wojskowej komisji lekarskiej wyższego stopnia określonej w § 29, za pośrednictwem komisji, która wydała orzeczenie, w terminie 14 dni od dnia doręczenia orzeczenia.

8 32. 1. Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia rozpatruje odwołanie w składzie 3 oficerów-lekarzy. W składzie orzekającym mogą być również oficerowie-lekarze niepetniący zawodowej służby wojskowej. Przewodniczącego składu orzekającego wyznacza przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej wyższego stopnia.

2. Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia, rozpatrując odwołanie, orzeka na podstawie dokumentów znajdujących się w aktach sprawy. W razie potrzeby wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia może przeprowadzić ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne oraz skierować żołnierza na obserwację szpitalną, a także przeprowadzić dodatkowe postępowanie w celu uzupełnienia materiałów w sprawie.

3. Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia orzeka w sprawie odwołania większością głosów składu orzekającego. Przepisy § 27 ust. 3 i 4 oraz ust. 5 zdanie pierwsze stosuje się odpowiednio, z tym że Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie rozpatruje sprzeciw wobec projektu swojego orzeczenia w składzie 5 oficerów-lekarzy.

4. Do orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej wyższego stopnia stosuje się odpowiednio przepis § 30.

8 33. Sentencję ostatecznego orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej wpisuje się do książeczki zdrowia żołnierza zawodowego.

Nr 133

8 34. 1. Na podstawie ostatecznego orzeczenia o zdolności do pełnienia zawodowej stużby wojskowej poza granicami państwa wojskowa komisja lekarska, która wydała orzeczenie w pierwszej instancji, wystawia certyfikat zdrowia, według wzoru określonego w załączniku nr 8 do rozporządzenia.

2. Certyfikaty dla żotnierzy zawodowych — kandydatów do pełnienia stużby w misjach specjalnych Organizacji Narodów Zjednoczonych wydaje się według wzoru ustalonego przez Organizację Narodów Zjednoczonych (formularz MS—2), stanowiącego załącznik nr 9 do rozporządzenia.

3. Wydanie certyfikatu odnotowuje się w książeczce zdrowia żołnierza zawodowego.

§ 35. 1. Minister Obrony Narodowej może w trybie nadzoru uchylić każde orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej sprzeczne z prawem lub wydane z pominięciem istotnych okoliczności faktycznych.

2. Uprawnienie, o którym mowa w ust. 1, przysługuje również przewodniczącemu Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie.

3. Uchylając orzeczenie, odpowiednio Minister Obrony Narodowej albo przewodniczący Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie wskazuje okoliczności wymagające wyjaśnienia w toku dalszego postępowania w sprawie.

4. Wrazie uchylenia orzeczenia, sprawę rozpatruje ponownie w pierwszej instancji wojskowa komisja lekarska wyznaczona przez odpowiednio Ministra Obrony Narodowej albo przewodniczącego Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie zgodnie z zaleceniami, o których mowa w ust. 3.

Rozdział 6 Przepisy końcowe

8 36. Postępowania w sprawach, o których mowa w rozporządzeniu, wszczęte i niezakończone do dnia wejścia w życie rozporządzenia toczą się w dalszym ciągu w trybie określonym w rozporządzeniu.

8 37. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 lipca 2004 r.3)

Minister Obrony Narodowej: J. Szmajdziński

3) Niniejsze rozporządzenie byto poprzedzone rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z dnia 10 czerwca 1992 r. w sprawie zasad określania zdolności do czynnej służby wojskowej oraz właściwości i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz. U. Nr 57, poz. 278, z 1994 r. Nr 31, poz. 113 oraz z 2000 r. Nr 97, poz. 1059), które w zakresie uregulowanym rozporządzeniem utraci moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.

Nr 133 — 9330 — Poz. 1422

Załączniki do rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 10 maja 2004 r. (poz. 1422)

Załącznik nr 1

WZÓR

(pieczęć nagtówkowa jednostki wojskowej)

SKIEROWANIE

BRO) cej o EISRZeJ COVE

„ Miejsce i data urodzenia …------eeeeeea aaeeececa

N A © N

Net 74/0 FAZ YŚ=) (UA oXo)! (ZA

(jednostka wojskowa, zajmowane stanowisko stużbowe) „ Data wstąpienia do służby wojskowej …eeeeee eee e aaaaaeeeeeeeeaaaaa „Powołany przez WKU … aaaeeececa

„ Miejsce zamieszkania …-- anawa aaeeecewa

© © 4 0

. Rozpoznanie lekarskie …-- enea aaaeeecewa

10. Dotychczas wydane orzeczenia (nazwa komisji, numer orzeczenia, data wydania, rozpoznanie za pomocą [etz] cz[e | 2100) EA

LARAUVVZte| EE

(lekarz jednostki) mp. (organ kierujący)

Nr 133 — 9331 — Poz. 1422

Załącznik nr 2 WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI FIZYCZNEJ I PSYCHICZNEJ

DO ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ ORAZ DO PEŁNIENIA TAKIEJ SŁUZBY POZA GRANICAMI PANSTWA

ROZDZIAŁ I — BUDOWA CIAŁA 1 Wzrost powyżej 185 cm przy proporcjonalnej budowie pa ciała 2 Wzrost poniżej 160 cm do 155 cm przy proporcjonalnej N/Z budowie ciała Wzrost poniżej 155 cm przy proporcjonalnej budowie ciała ON |= 0 EE Słaba budowa ciała upośledzająca sprawność ustroju ON |= 0

5 [0 |owost epos sprawno mae |z| [7 |owost wodza sono ur | W | 2 am wn | |

Transseksualizm, |Transseksualizm, obojnactwo | |

I położenie trzew bez zaburzeń i — ustroju

11 Odwrotne położenie trzew z zaburzeniami sprawności ustroju

Objaśnienia szczegółowe

* Osoby badane przez komisje lekarskie dzieli się na dwie grupy:

Grupa I (kolumna czwarta wykazu) obejmuje: — żołnierzy zawodowych kierowanych do służby w jednostkach reprezentacyjnych WP,

— żołnierzy pełniących zawodową służbę wojskową w jednostkach desantowo-szturmowych oraz przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w tych jednostkach,

— oficerów i podoficerów ubiegających się o skierowanie na kursy i uczelnie wojskowe oraz do służby w jednostkach specjalnych,

— żołnierzy zasadniczej stużby wojskowej, żotnierzy nadterminowej zasadniczej stużby wojskowej, podchorążych odbywających przeszkolenie wojskowe oraz żołnierzy rezerwy ubiegających się o powołanie do zawodowej służby wojskowej,

— żołnierzy petniących służbę w charakterze kandydatów na żołnierzy zawodowych w pierwszym i drugim roku nauki (studiów),

— poborowych, ochotników przedpoborowych, żotnierzy zasadniczej stużby wojskowej, żotnierzy nadterminowej zasadniczej służby wojskowej i żołnierzy rezerwy ubiegających się o przyjęcie do stużby wojskowej w charakterze kandydatów na żołnierzy zawodowych,

— kandydatów do służby w Żandarmerii Wojskowej i Wojskowych Służbach Informacyjnych,

Nr 133 — 9332 — Poz. 1422

— kandydatów do służby poza granicami państwa,

— kandydatów do służby w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego oraz w warunkach dziatania prądu elektrycznego,

— małoletnich ubiegających się o przyjęcie na naukę do szkół wojskowych.

Grupa II (kolumna piąta wykazu) obejmuje: — żołnierzy zawodowych,

— żołnierzy petniących służbę w charakterze kandydatów na żołnierzy zawodowych w trzecim i dalszych latach nauki (studiów).

Do § 1 pkt 1—3. Kandydatów do służby w wojskach desantowo-szturmowych należy kwalifikować jako zdolnych przy wzroście 165—185 cm.

pkt 4 i 5. Stłabą budowę ciała należy oceniać nie tylko na podstawie dysproporcji pomiędzy wzrostem i ciężarem ciała, lecz również biorąc pod uwagę stan umięśnienia oraz stan układu krążenia w oparciu o próby czynnościowe.

Ocenę zdolności do zawodowej służby wojskowej przy słabej budowie ciała należy opierać na stwierdzeniu ogólnej sprawności ustroju.

pkt 7 i 8. Rozpoznanie otyłości powinno opierać się na stwierdzeniu nadmiernie rozwiniętej tkanki tłuszczowej. Żołnierzy zawodowych z nadmiernie rozwiniętą tkanką tłuszczową, przy stwierdzeniu, że wzrost jej jest spowodowany nadmiernym odżywianiem, należy przy sprawnym układzie krążenia i oddechowym (próby czynnościowe) uznawać za zdolnych.

Kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych o wadze ciała ponad 85 kg należy uznawać za niezdolnych.

Przez otyłość znacznie upośledzającą sprawność ustroju należy rozumieć otyłość znacznego stopnia, przy niewydolności uktadu krążenia i oddechowego.

ROZDZIAŁ II — SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, NACZYNIA LIMFATYCZNE I WĘZŁY CHŁONNE

1 Przewlekte choroby skóry nieupośledzające sprawności pa ustroju

2 Przewlekte choroby skóry nieznacznie szpecące lub N/Z nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

3 Przewlekte choroby skóry szpecące lub upośledzające N sprawność ustroju Przewlekłe choroby skóry znacznie szpecące lub znacznie N upośledzające sprawność ustroju

5 Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne nie- PA 74 upośledzające sprawności ustroju Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne znacznie N Z/N upośledzające sprawność ustroju

2 | 80 |ratuażeszpecce "| | ||| ||| | NO] 7 [9 |rotieiwosowazpratcta wozach | Nz | 2 | KROCOZETENZNEGENEM i więcej) operacjach niepoddająca się leczeniu

Nr 133 — 9333 — Poz. 1422 3 |8 50 Blizny nieszpecące lub nieupośledzające sprawności pa 74 ustroju

Blizny nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające N/Z y4 sprawność ustroju

Blizny szpecące lub upośledzające sprawność ustroju

Blizny znacznie szpecące lub znacznie upośledzające N N sprawność ustroju

Blizny po samouszkodzeniach Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów chłonnych N Z/N nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów chłonnych N N upośledzające sprawność ustroju

Objaśnienia szczegółowe

Do § 2. Nowotwory skóry należy kwalifikować według paragrafów rozdziału XVIII — Nowotwory.

pkt 2 i 3. Wedtug tych punktów należy kwalifikować m.in. łagodne i ograniczone postacie tuszczycy oraz rybią łuskę, wyprysk kontaktowy. Rozpoznanie wyprysku kontaktowego wymaga wykonania testów skórnych.

pkt 4. Według tego punktu należy kwalifikować różnorodne przewlekte uogólnione choroby skóry, jak: zespół atopowego zapalenia skóry, wrodzone zaburzenia rogowacenia skóry znacznego stopnia (rogowiec dziedziczny), wrodzone dziedziczne oddzielanie się naskórka, pęcherzyca pergaminowata — barwnikowa, uogólnione i nawracające lub oporne na leczenie postacie łuszczycy.

pkt 8. Osoby z rozległymi szpecącymi tatuażami należy kierować do PZP (w ramach badań komisyjnych).

pkt 9 i 10. Torbiel włosową należy różnicować z przetoką skórną i kwalifikować w zależności od efektów leczenia.

Rozpoznanie powinno być potwierdzone badaniem chirurgicznym lub dokumentacją leczenia szpitalnego.

Do § 3 pkt 3 i 4. Według tych punktów należy kwalifikować rozległe blizny połączone z ubytkami tkanek miękkich (po zranieniach, oparzeniach itp.) oraz blizny w miejscach narażonych na tarcie w czasie ruchów i chodzenia lub znacznie szpecące, upośledzające funkcję narządów lub całego organizmu.

pkt 5. Osoby z bliznami po samouszkodzeniach należy kierować do PZP.

ROZDZIAŁ Ill — CZASZKA

3 | 85 Przebyty uraz głowy bez trwałych następstw R —

Zniekształcenie czaszki nieupośledzające sprawności ustroju — Zniekształcenia czaszki (np. guzy, wgniecenia) oraz ubytki

kości czaszki pourazowe lub chorobowe upośledzające sprawność ustroju

Zniekształcenia czaszki (np. guzy, wgniecenia) oraz ubytki kości czaszki pourazowe lub chorobowe znacznie upośledzające sprawność ustroju

Nr 133 — 9334 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ IV — NARZĄD WZROKU

Em Znieksztatcenie powiek nieupośledzające funkcji ochronnej 2 Znieksztatcenie powiek nieznacznie upośledzające funkcję y4 ochronną

N Znieksztatcenie powiek upośledzające funkcję ochronną N /Z

Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojówek nie- N 74 upośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ochronną oka

4

Przewlekłe choroby brzegów powiek lub spojówek trudno N N/Z poddające się leczeniu upośledzające sprawność oka

Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej nieupośledzające ruchów gałki ocznej lub powiek

7 Zrosty spojówki gałkowej lub powiekowej upośledzające skrajne wychylenie gatki ocznej lub ruchomość powiek

niepowodujące wysychania rogówki

Zrosty spojówki gatkowej i powiekowej upośledzające ruchomość gałki ocznej lub powiek powodujące wysychanie rogówki

Nieznaczne upośledzenie wydzielania lub odpływu tez

Znaczne upośledzenie wydzielania lub odptywu tez

1 1 1

stosowaniu szkieł sferycznych do +6,0 D lub cylindrycznych do +3,0 D

Catkowita ślepota lub brak obu gałek ocznych 1 Nieznaczny oczopląs przy skierowaniu gatek ocznych N y4 w bok 2 Nieznaczny oczopląs przy patrzeniu wprost wzmagający N Z/N się przy patrzeniu w bok Wyraźny oczopląs przy patrzeniu wprost 1

Zez utajony lub zez jawny nieznacznego stopnia przy ostro- N y4 ści wzroku każdego oka 0,5 lub większej z korekcją szkłami

sferycznymi do +3,0 D albo cylindrycznymi do +1,0 D

Brak jednoczesnego widzenia obuocznego (zez utajony, zez N 74 naprzemienny) z ostrością wzroku każdego oka nie mniejszą niż 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi powyżej +3,0 D

do +6,0 D albo cylindrycznymi powyżej +1,0 D do +2,0 D

3 Brak jednoczesnego widzenia obuocznego z ostrością wzroku N N/Z gorszego oka mniejszą niż 0,5 do 0,1 z korekcją optymalną

Ślepota jednego oka lub brak jednej gatki ocznej przy ostrości wzroku pozostałego oka nie mniejszej niż 0,8 bez korekcji albo po zastosowaniu szkieł sferycznych do +3,0 D lub cylindrycznych do +2,0 D Ślepota jednego oka lub brak gałki ocznej przy ostrości wzroku pozostałego oka poniżej 0,8 nie mniej niż 0,5 po za- 3 Ślepota jednego oka lub brak gatki ocznej przy ostrości wzroku pozostałego oka poniżej 0,5 do 0,1 po zastosowaniu optymalnej korekcji szkłami sferycznymi lub cylindrycznymi

Nr133 _ __—_ —_ "o —”—”Q”/0)/0)/0/)/) —93835— ©, ©... Poz. 1422 Ustaw Nr 133 — 9335 — Poz. 1422

Niedowład mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka porażenny lub pourazowy nieznacznie upośledzający czynność wzrokową, niepowodujący podwójnego widzenia

Niedowład mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka porażenny lub pourazowy znacznie upośledzający czynność wzrokową, powodujący podwójne widzenie

Ostrość wzroku jednego oka lub obu oczu mniejsza niż 0,8 nie mniejsza niż 0,5 bez korekcji szkłami

Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi do +3,0 D lub cylindrycznymi do +1,0 D

Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi powyżej +3,0 D do +6,0 D lub cylindrycznymi powyżej +1,0 D do +3,0 D

Ostrość wzroku każdego oka co pal mniej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi powyżej +6,0 D lub cylindrycznymi powyżej +3,0 D

Ostrość wzroku jednego oka co najmniej 0,5, a drugiego

od 0,1 do 0,4 z optymalną korekcją szkłami sferycznymi lub cylindrycznymi

Ostrość wzroku każdego oka od 0,1 do 0,4 z optymalną korekcją szkłami sferycznymi lub cylindrycznymi

Przebyte, nienawracające choroby rogówki, twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego i soczewki

Przewlekłe i nawracające choroby rogówki, twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego i soczewki

Przebyte, nienawracające choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowego

Przewlekłe i nawracające choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowego EM Nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw e

Objaśnienia szczegółowe

Do §7 pkt 2 i3. Przy kwalifikowaniu zniekształceń powiek należy kierować się ich skutkiem dla oka (brak objawów wysychania powierzchni gałki ocznej, podrażnienie spojówek, wysychanie rogówki). Rozpoznanie powinno być oparte na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych — w zależności od tego, czy schorzenie jest trwałe, nie poddaje się żadnemu leczeniu i powoduje znaczne upośledzenie narządu wzroku.

pkt 4 i 5. W przypadku żołnierzy zawodowych należy orzekać jak w objaśnieniach do pkt 2 i 3.

pkt 6 i 7. Przy kwalifikowaniu zrostów spojówki gatkowej i powiekowej należy brać pod uwagę zaburzenia widzenia obuocznego (podwójne widzenie w zależności od amplitudy wychylenia gatek ocznych).

Według tych punktów należy kwalifikować również następstwa jaglicy. pkt 8. W przypadku żotnierzy zawodowych należy orzekać jak w objaśnieniach do pkt 2 i 3.

Do §8 pkt1 i 2. Kwalifikacja orzecznicza powinna opierać się na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Nr 133 — 9336 — Poz. 1422

Do §9 pkt1 i2. Przez ślepotę oka należy rozumieć także ostrość wzroku poniżej 0,1 niedającą się poprawić szkłami (bez względu na ich siłę korygującą) lub koncentryczne zwężenie pola widzenia średnio do 10” od punktu fiksacji.

Do § 10. Każdy przypadek oczopląsu podlega konsultacji okulistycznej, neurologicznej i laryngologicznej.

Do § 12 pkt 1 i 2. W przypadkach stwierdzenia niedowtadów lub porażeń mięśni zewnętrznych lub wewnętrznych oka konieczna jest konsultacja neurologiczna. W ostatecznej ocenie należy kierować się stopniem upośledzenia funkcji narządu wzroku.

Do § 11 i 13. Jeżeli ostrość wzroku któregokolwiek oka wynosi poniżej 0,5, należy skierować badanego do badania okulistycznego w celu określenia wady refrakcji i ustalenia ostrości wzroku po zastosowaniu korekcji. Przy większej różnicy wady pomiędzy jednym i drugim okiem należy zastosować szkła, jakie badany przyjmuje przy jednoczesnym patrzeniu obu oczami. Przy korekcji ostrości wzroku nie stosuje się szkieł kombinowanych. W przypadku zmętnienia lub zniekształcenia środowisk załamujących za podstawę kwalifikacji przyjmuje się ostrość wzroku.

Do § 13 pkt 1. Dla kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych wymagana jest ostrość wzroku nie mniejsza niż 0,8 każdego oka, bez korekcji szkłami.

pkt 2. Kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych należy kwalifikować jako niezdolnych. pkt 3. Kandydatów do stużby poza granicami kraju należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 5. Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych wymaga konsultacji okulistycznej. Ocena zależna jest od tego, czy w oku (przy drugim zdrowym) nie stwierdza się krótkowzroczności powyżej 10,0 D zmian w okolicy plamkowej, ognisk zwyrodnieniowych w siatkówce lub zmętnienia soczewki.

Do § 14 pkt 1—4. Kwalifikacja orzecznicza, po zakończeniu leczenia i ustaleniu rozpoznania. Według tych punktów należy kwalifikować również gruźlicę oraz zmiany pogruźlicze.

W przypadku zaniku nerwu wzrokowego wymagane jest badanie neurologiczne. Według tych punktów należy kwalifikować również ograniczenie pola widzenia.

Przy ustalaniu kategorii zdolności należy brać pod uwagę ostrość wzroku. Bezsoczewkowość i pseudosoczewkowość należy kwalifikować wedtug pkt 2.

pkt 5 i 6. Przez „prawidłowe rozróżnianie barw” należy rozumieć umiejętność rozróżniania czterech barw podstawowych, tj. czerwonej, żółtej, zielonej i niebieskiej. Przez „nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw” należy rozumieć utrudnienie rozróżniania czterech podstawowych barw (pomyłki przy odczytywaniu pojedynczych tablic z zestawu Ishihary lub Stillinga albo przedłużony czas odczytu — ponad 3 sekundy). Nieumiejętność rozróżniania czterech barw podstawowych należy traktować jako „upośledzenie rozróżniania barw”.

Kandydatów na stanowiska w korpusie osobowym: rakietowym i artylerii, radiotechnicznym, logistycznym w grupie osobowej transportu i ruchu wojsk oraz kandydatów do służby poza granicami kraju, u których stwierdza się nieznaczne upośledzenie różnicowania barw, należy kwalifikować jako niezdolnych.

pkt 7. Przy ocenie orzeczniczej wymagana jest dokumentacja dotychczasowego leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

ROZDZIAŁ V — NARZĄD SŁUCHU

Znieksztatcenie lub niedorozwój (nieszpecące) jednej lub obu małżowin usznych bez równoczesnego upośledzenia słuchu

Brak lub znaczny niedorozwój albo znaczne zniekształcenie jednej lub obu małżowin usznych bez równoczesnego upośledzenia słuchu

Nr 133 — 9337 — Poz. 1422

Jednostronne lub obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny błony bębenkowej bez osłabienia słuchu

Jednostronne lub obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny błony bębenkowej, przewlekły nieżyt ucha środkowego z osłabieniem słuchu

Jednostronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny znieksztatcające błonę bębenkową upośledzające ruchomość kosteczek stuchowych, przewlekły nieżyt ucha środkowego z przytępieniem słuchu

Obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny znieksztatcające błonę bębenkową upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, przewlekły nieżyt ucha środkowego z przytępieniem słuchu

Obustronne zarośnięcie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny znieksztatcające błonę bębenkową upośledzające ruchomość kosteczek słuchowych, z głuchotą

Jednostronny lub obustronny suchy ubytek błony bębenkowej

Jednostronne przewlekte ropne zapalenie ucha środkowego niezależnie od ostrości słuchu

Obustronne przewlekte ropne zapalenie uszu środkowych niezależnie od ostrości stuchu

Przebyta antromastoidektomia bez upośledzenia słuchu

Przebyta wygojona obustronna operacja zachowawcza ucha środkowego Przebyta jednostronna operacja doszczętna ucha środkowego

5 Przebyta obustronna operacja doszczętna ucha środkowego

Jednostronne lub obustronne zwyrodnienie włókniste lub kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego z osłabieniem słuchu

1 2 1 2 Przebyta wygojona jednostronna operacja zachowawcza ucha środkowego 3 4 1

Jednostronne zwyrodnienie włókniste lub kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego z przytępieniem

Obustronne zwyrodnienie włókniste lub kostne (tympanolub otoskleroza) ucha środkowego z jednostronnym przytępieniem słuchu przy drugostronnym osłabieniu słuchu lub z obustronnym słuchem gorszym od ww.

Jednostronne lub obustronne upośledzenie słuchu wyłącz- N/Z y4 nie w zakresie tonów wysokich Jednostronne lub obustronne osłabienie stuchu bez zabu- N 74 rzeń równowagi ciała 3 Jednostronne przytępienie słuchu bez zaburzeń równowagi ciała

Nr 133 — 9338 — Poz. 1422

Jednostronne przytępienie słuchu nawet graniczące z głuchotą przy drugostronnym osłabieniu słuchu

Obustronne przytępienie stuchu bez zaburzeń równowagi ciała

EE Obustronna głuchota

Objaśnienia szczegółowe

U kandydatów do zawodowej stużby wojskowej, kandydatów do służby poza granicami kraju, kandydatów na stanowiska, których specyfika wiąże się z nadmiernym oddziaływaniem hałasu, a także we wszystkich przypadkach obniżenia ostrości słuchu konieczne jest wykonanie badania audiometrycznego tonalnego oraz konsultacji laryngologicznej.

Do § 21 pkt 1. Za upośledzenie stuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek przekraczający 40 dB od 4 000 Hz wzwyż. Kandydatów na stanowiska, których specyfika wiąże się z nadmiernym oddziatywaniem hałasu, np. artylerzystów, radiotelegrafistów oraz kandydatów do służby w zasięgu dziatania promieniowania mikrofalowego oraz w warunkach działania prądu elektrycznego i do wojsk desantowo-szturmowych, u których stwierdzono jedno- lub obustronne upośledzenie stuchu na tony wysokie, należy uznawać za niezdolnych do tych specjalności. Kandydatów do służby wojskowej poza granicami kraju, u których stwierdzono jedno- lub obustronne upośledzenie słuchu na tony wysokie, jeżeli nie są wyznaczeni na ww. stanowiska, należy uznawać za zdolnych.

pkt 2. Przez osłabienie słuchu należy rozumieć jego ubytek zawarty między 26 a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1 000 i 2 000 Hz.

pkt 3—5. Przez przytępienie stuchu należy rozumieć jego ubytek zawarty między 41 a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1 000 i 2 000 Hz, natomiast średnie wartości krzywej progowej w audiometrii tonalnej, powyżej 70 dB, obliczane ww. sposobem występują u osób z przytępieniem stuchu graniczącym z głuchotą.

pkt 6. Żołnierzy zawodowych niebędących na stanowiskach, których specyfika wiąże się z nadmiernym oddziaływaniem hałasu oraz nieposiadających dodatkowych schorzeń narządu stuchu po stronie drugiej, można uznawać za zdolnych.

pkt 9 i 10. Zaburzenia w zakresie narządu równowagi wymagają zawsze badania laryngologicznego i neurologicznego.

ROZDZIAŁ VI — JAMA USTNA

Zniekształcenia warg wrodzone lub nabyte nieszpecące nieznacznie upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmów

2 Zniekształcenia warg wrodzone lub nabyte znacznie szpe- N Z/N cące lub upośledzające mowę i przyjmowanie pokarmów

3 Rozszczep wargi górnej lub wyrostka zębodotowego lub N podniebienia Blizny i ubytki podniebienia miękkiego, przedziurawienie N N/Z lub rozszczepienie podniebienia twardego i miękkiego upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmów

Nr 133 — 9339 — Poz. 1422

Znieksztatcenie języka nieupośledzające mowy i potykania Znieksztatcenie języka znacznie upośledzające mowę i potykanie

Przewlekłe zapalenie ślinianek nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

2 1 2 Znieksztatcenie języka upośledzające mowę i połykanie 3 4

N 5 Przewlekte zapalenie ślinianek upośledzające sprawność N ustroju Przewlekte zapalenie ślinianek znacznie upośledzające N sprawność ustroju N N

3

7 Przetoki ślinowe kwalifikujące się do zabiegu operacyjnego

Przetoki ślinowe nawracające po leczeniu operacyjnym

ee 1 Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia do 67 % Z/N Z przy zachowanych zębach przednich 2 N/Z y4

Braki i wady uzębienia w tym również zębów przednich z utratą zdolności żucia do 67 %

3 Braki i wady uzębienia przy utracie zdolności żucia powy- N 74 żej 67 %

1 Znieksztatcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub nabyte pa 74 nieupośledzające zdolności żucia

2 Znieksztatcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub nabyte N/Z 74 nieznacznie upośledzające zdolność żucia

3 N N/Z

Złamanie szczęki lub żuchwy niezrośnięte lub zrośnięte nieprawidłowo znacznie upośledzające zdolność żucia

Znieksztatcenie szczęki lub żuchwy uniemożliwiające żucie 5 Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górny- N Z/N mi a dolnymi siekaczami powyżej 2 cm)

Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami poniżej 2 cm)

Przebyte operacje kostno-korekcyjne lub kostno-odtwórcze N/Z 74 szczęki lub żuchwy bez upośledzenia zdolności żucia

Przebyte operacje kostno-odtwórcze lub kostno-korekcyjne N szczęki lub żuchwy z nieznacznym upośledzeniem zdolności żucia EM NEM

Z Przebyte operacje kostno-korekcyjne lub kostno-odtwórcze Z/N szczęki lub żuchwy z upośledzeniem zdolności żucia

10 Przebyte operacje kostno-korekcyjne lub kostno-odtwórcze N N szczęki lub żuchwy ze znacznym upośledzeniem zdolności żucia 1 Przewlekte schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego nie- N/Z y4 upośledzające zdolności żucia 2 Przewlekte schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego nie- N y4 znacznie upośledzające zdolność żucia

Dziennik

Ustaw Nr 133 — 9340 — Poz. 1422

KKM ENNNOEEZTENEEEEEN EEDN WEBE 13 Przewlekte schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego upo- N Z/N śledzające zdolność żucia

Do § 23

Do § 24.

Do § 25.

14 Przewlekte schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego N N znacznie upośledzające zdolność żucia

Objaśnienia szczegółowe

pkt 1—3. Przez zniekształcenie należy rozumieć także zbliznowacenie z ubytkami tkanek. pkt 5 i 6. Orzeka się w oparciu o dokumentację leczenia w poradni specjalistycznej.

Przy badaniu stanu uzębienia należy zwrócić uwagę na rodzaj i stan zgryzu, ewentualnie jego zniekształcenia rozwojowe lub nabyte, na stan tkanek przyzębia i możliwe objawy periodontopatii. Zęby przeznaczone do usunięcia (zęby z miazgą zgorzelinową, wielokorzeniowe ze znacznie zniszczonymi koronami) należy traktować jako brakujące. Przy ocenie procentowej utraty zdolności żucia przyjmuje się tylko 28 zębów w jamie ustnej. Zęby (ósemki) mogą być brane pod uwagę, jeśli przy zwarciu odtwarzają one w części płaszczyznę żucia, ewentualnie brakujących zębów (siódemek). Procentową utratę zdolności żucia oblicza się według następującej tabelki:

ząb 8l 71 6I5I4I3I2I1I11I2131415I 61 718 wartość procentowa 0I12111171716I3141141316I717111112I0

Przy obliczaniu wartości procentowej utraty zdolności żucia bierze się pod uwagę nie tylko zęby brakujące, ale również zęby pozbawione antagonistów,

. 765 np. brak zębów — = 41 % 656

Catkowity brak zębów jednej szczęki stanowi 100 % utraty zdolności żucia nawet przy zachowaniu wszystkich zębów szczęki drugiej. Jeśli braki uzębienia powodują jednostronną utratę żucia, należy kwalifikować według pkt 2. Protezy state, niezależnie od ich rozległości, należy traktować jako odtworzenie żucia. Ocena wartości funkcjonalno-klinicznej protez statych zębów filarowych oraz wynikającej z tego powodu utraty zdolności żucia należy do lekarza dentysty. Protezy ruchome uzupełniające braki zębów u żołnierzy zawodowych należy traktować jako odtworzenie zdolności żucia.

Wymogiem zdolności kandydatów do wojskowych szkół zawodowych jest możliwość uzupełnienia braków uzębienia w pierwszym roku studiów protezami stałymi (mostami) przy zachowywanych zębach filarowych, ktach (trójkach) i zębach trzonowych (szóstkach i siódemkach).

Adnotację o konieczności protezowania wojskowa komisja lekarska powinna umieścić w treści orzeczenia.

Przez „zniekształcenie szczęki lub żuchwy” należy rozumieć: progenię prawdziwą, protruzję szczęki lub żuchwy, laterogenię, prognację, mikrognację, zgryz otwarty lub wady skojarzone szczęki lub żuchwy, jak np. progenię prawdziwą z mikrognacją i inne, powodujące brak kontaktu zębów antagonistycznych tworzących powierzchnię żucia.

Przy orzekaniu zdolności do służby wojskowej żołnierzy zawodowych należy wziąć pod uwagę stopień uszkodzenia układu zębowo-szczękowego, a mianowicie: ubytki szczęki dolnej lub górnej, wadliwe zrośnięcie złamania, niezrośnięcie, ubytki podbródka, warg i policzków, przykurcz dolnej szczęki, ubytki lub blizny języka, porażenie nerwu językowo-gardtowego itp., a ponadto wynikające stąd powiktania, jak: oszpecenie twarzy utrudniające często współżycie z otoczeniem, stałe tzawienie z powodu niedomykalności powiek, ślinotok z powodu niedostatecznej szczelności ust, owrzodzenie bliznowate skóry twarzy i inne.

W tych stanach przede wszystkim bierze się pod uwagę zaburzenia mowy i żucia.

Kwalifikacja orzecznicza powinna opierać się na dokumentach leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.

Nr 133 — 9341 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ VII — NOS, GARDŁO, KRTAŃ

0 nosa lub przerosty małżowin nosowych nieznacznie upośledzające drożność nosa Polipy nosa lub przerosty małżowin nosowych upośledzające drożność nosa Skrzywienie przegrody nosa nieupośledzające drożności nosa

EZM Skrzywienie przegrody nosa upośledzające drożność nosa KEN SEZ Wrodzone lub nabyte znieksztatcenie lub zniszczenie części

nosa nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające

jego drożność

Wrodzone lub nabyte zniekształcenie lub zniszczenie nosa

znacznie szpecące lub upośledzające jego drożność

Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatok przynosowych oraz

pojedyncze torbiele i niewielkie przerosty błony śluzowej

zatok

Torbiel śluzowa zatok przynosowych zakwalifikowana do N 74 leczenia operacyjnego

Przewlekte śluzowo-ropne lub ropne zapalenie zatok przy- N 74 nosowych

Przewlekty naczynioruchowy nieżyt błony śluzowej nosa

upośledzający oddychanie

Przewlekty suchy nieżyt błony śluzowej nosa lub suchy zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa nieznacznie upośledzający oddychanie

Przewlekty suchy nieżyt błony śluzowej nosa lub suchy zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa znacznie upośledzający

oddychanie

Zanikowy cuchnący nieżyt błony śluzowej nosa (ozena) KEMNEEME Przewlekty nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) gardła lub krtani nieznacznie upośledzający sprawność ustroju

Przewlekty nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) gar- N Z/N dła lub krtani znacznie upośledzający sprawność ustroju

Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub tchawicy nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Blizny i znieksztatcenia gardła, krtani lub tchawicy znacznie N N upośledzające sprawność ustroju

Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych na tle organicz- N 74 nym lub czynnościowym nieznacznie upośledzające

sprawność ustroju

Zaburzenia ruchomości fatdów głosowych na tle organicznym lub czynnościowym upośledzające sprawność ustroju

Nr 133 — 9342 — Poz. 1422

KOTEK

FEE ZET wymowy nieznacznie upośledzające zdolność —|——

zumiewania oni ię ać ność pór

Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych 74 nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg oddechowych Z/N znacznie upośledzające sprawność ustroju

Okresowy alergiczny nieżyt nosa ON | Z

Objaśnienia szczegółowe

owania gą 0 Po zaące zdoość poroża wymowy znacznie upośledzające zdolność porozumiewania owania gą 0 Po zaące zdoość poroża jr | Wady wymowy uniemożliwiające porozumiewanie się | wymowy uniemożliwiające porozumiewanie się 0

Do § 27 pkt 1. Kandydatów do służby w zasięgu dziatania promieniowania mikrofalowego i wojsk desantowo- -szturmowych kwalifikować jako niezdolnych.

ROZDZIAŁ VIII — SZYJA, KLATKA PIERSIOWA, KRĘGOSŁUP

Kręcz szyi niewielkiego stopnia m KE Przetoki skrzelopochodne wrodzone i nabyte |

Znieksztatcenie obojczyka nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność obręczy barkowej

2 Znieksztatcenie obojczyka upośledzające sprawność obrę- N 74 czy barkowej

3 Znieksztatcenie obojczyka znacznie upośledzające spraw- N N ność obręczy barkowej

Zniekształcenia lub niewielkie ubytki kostne klatki piersiowej nieupośledzające sprawności ustroju

Zniekształcenia lub niewielkie ubytki kostne klatki piersiowej upośledzające sprawność ustroju

Zniekształcenia dużego stopnia lub ubytki rozległe kostne klatki piersiowej znacznie upośledzające sprawność ustroju

Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) upośledzające sprawność ustroju

Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) znacznie upośledzające sprawność ustroju

Nr 133 — 9343 — Poz. 1422

Skrzywienie i wady kręgostupa wrodzone lub nabyte nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

2 Skrzywienie i wady kręgosłupa wrodzone lub nabyte upo- N 74 śledzające sprawność ustroju

3 Skrzywienie i wady kręgosłupa wrodzone lub nabyte N N znacznie upośledzające sprawność ustroju

5 Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nieznacznie upośle- N 74 dzająca sprawność ustroju

Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa upośledzająca N 74 sprawność ustroju

7 Choroba zwyrodnieniowa kręgostupa znacznie upośledza- N N jąca sprawność ustroju

EE Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Inne choroby kręgosłupa nieupośledzające lub nieznacznie N/Z 74 upośledzające sprawność ruchową

Inne choroby kręgostupa upośledzające sprawność ruchową

11 Inne choroby kręgosłupa znacznie upośledzające spraw- N N ność ruchową

Objaśnienia szczegółowe

Do § 33. Obejmuje utrwalone zniekształcenie klatki piersiowej, spowodowane przebytymi urazami lub chorobami kręgosłupa. W ocenie zdolności do zawodowej służby wojskowej bierze się pod uwagę nie tylko stopień zniekształcenia, ale przede wszystkim sprawność narządów klatki piersiowej.

ROZDZIAŁ IX — NARZĄD ODDECHOWY

Przewlekła obturacyjna choroba ptuc (przewlekte zapalenie oskrzeli, rozedma płuc) nieupośledzająca wskaźników spirometrycznych

Przewlekła obturacyjna choroba ptuc (przewlekte zapalenie oskrzeli, rozedma płuc) upośledzająca wskaźniki spirometryczne

Przewlekła obturacyjna choroba ptuc (przewlekte zapalenie

oskrzeli, rozedma płuc) ze znacznym upośledzeniem wskaźników spirometrycznych

4 Przewlekła obturacyjna choroba płuc w okresie badań dia- N gnostycznych lub leczenia specjalistycznego

5 Astma oskrzelowa ze sporadycznymi zaostrzeniami o nie- N 74 wielkim nasileniu

6 | Astma oskrzelowa o ciężkim przebiegu

Nr 133 — 9344 — Poz. 1422

3

3 |8 5 Rozstrzenie oskrzeli nieznacznego stopnia (zniekształcenie

oskrzeli) z towarzyszącymi objawami zapalnymi

8 | Rozlane wieloogniskowe rozstrzenie oskrzeli

Pojedyncze zwapnienia lub niewielkie zwłóknienia po przebytym procesie gruźliczym

Zwapnienia lub zwłóknienia po przebytych rozsiewach N y4 krwiopochodnych gruźlicy bez upośledzenia wydolności oddechowej 3 Zmiany bliznowate po przebytej gruźlicy płuc z upośledze- N N/Z niem wydolności oddechowej

Zrosty i zgrubienia opłucnej nieupośledzające wydolności Z/N 74 oddechowej

7 Zrosty i zgrubienia opłucnej ograniczające ruchomość N 74 przepony upośledzające wydolność oddechową

Zrosty i zgrubienia opłucnej ograniczające ruchomość

przepony znacznie upośledzające wydolność oddechową

Śródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne rzadkie choroby N Z/N płuc nieupośledzające wydolności oddechowej

Śródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne rzadkie choroby

płuc upośledzające wydolność oddechową

3 Ubytki tkanki płucnej po zabiegach operacyjnych nieupo- N śledzające wydolności oddechowej

4 Ubytki tkanki płucnej po zabiegach operacyjnych upośledzające wydolność oddechową

5 Ubytki tkanki płucnej po zabiegach operacyjnych znacznie N N upośledzające wydolność oddechową

Objaśnienia szczegółowe

Do § 35 pkt 1. Wartości FEV1, FEF25-75 ponad 75 % normy. Wartości oporu obwodowego Raw. (opór dróg oddechowych) poniżej 0,35. pkt 2. Wartości FEV1, FEF25-75 między 50—75 % normy, a Raw. powyżej 0,40, przy czym próba odwracalności obturacji (pod wpływem beta-mimetyku) poniżej 10 %. pkt 3. Wartości FEV1, FEF25-75 poniżej 50 % normy, przy czym próba odwracalności obturacji ujemna.

Do § 36. Przypadki czynnej gruźlicy płuc oraz przypadki wątpliwe co do dynamiki procesu należy poddawać obserwacji i leczeniu. Po zakończeniu leczenia należy kwalifikować w zależności od uzyskanych wyników leczenia. pkt 3. Według tego punktu należy kwalifikować marskość płuca po przebytej gruźlicy. pkt 5. Ocena orzecznicza — w zależności od wyników po zakończonym leczeniu. pkt 7 i 8. Należy kwalifikować na podstawie oceny specjalistycznej obejmującej badania spirometryczne oraz gazometryczne krwi w spoczynku i po wysiłku.

Do § 37 pkt 1. Dotyczy chorych z prawidłowymi wynikami badania spirometrycznego i gazometrycznego krwi tętniczej w spoczynku. pkt 3. Za ubytek tkanki płucnej nieupośledzający wydolności oddechowej uważa się brak jednego segmentu. Przy stwierdzeniu zaburzeń wydolności oddechowej związanych z ubytkiem tkanki płucnej należy dokonać oceny według właściwego pkt 4 lub 5.

Nr 133 — 9345 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ X — UKŁAD KRĄŻENIA 1 Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu nawracające albo trwałe nieupośledzające sprawności ustroju

Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu nawracające albo trwałe powodujące znaczne upośledzenie sprawności ustroju

3 Przewlekta choroba niedokrwienna serca pod postacią dusznicy bolesnej stabilnej

4 Przewlekta choroba niedokrwienna serca pod postacią dusznicy bolesnej stabilnej z przebytym zawałem

5 Przewlekła choroba niedokrwienna serca z częstymi zaostrzeniami Przewlekła choroba niedokrwienna serca z częstymi zaostrzeniami, przebytym zawałem lub powikłaniami

7 Wrodzone wady serca

Zastawkowe wady serca bez powikłań i istotnych zaburzeń hemodynamicznych nieupośledzające sprawności ustroju Wady zastawkowe serca upośledzające sprawność ustroju

10 Zaciskające zapalenie osierdzia lub stan po operacji z powodu tej choroby

15] 50 ENIEM EDELZ [NE ENEM ENEM [EM EE ENEM NN EMEEM Obce ciała wgojone w serce ON | NZ Rzut choroby reumatycznej w okresie leczenia ON |= | NEM ENEM ENIEM ON 7 | NN NENEKCZE ENIEM EDEN ESEL

Izolowane wypadanie płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) niepowodujące zaburzeń sprawności ustroju

11 12 13

Zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) powodujący zaburzenia sprawności ustroju

Inne choroby serca upośledzające trwale sprawność ustroju Nadciśnienie tętnicze | stopnia (łagodne) Nadciśnienie tętnicze II stopnia (umiarkowane)

Nadciśnienie tętnicze III stopnia (ciężkie)

[>] ©

w —

1 2 3 nie sprawność ustroju

Choroby naczyń krwionośnych upośledzające sprawność ustroju lub po zabiegach operacyjnych dużych naczyń ze znaczną poprawą krążenia

5 1 4 5

Choroby naczyń krwionośnych znacznie upośledzające sprawność ustroju, w tym także po operacjach rekonstrukcyjnych bez wyraźnej poprawy

Objaśnienia szczegółowe

Do § 38 pkt 1 i 2. Według tych punktów należy kwalifikować zaburzenia rytmu serca pochodzenia organicznego, potwierdzone dokumentacją leczenia w poradni specjalistycznej.

Nr 133 — 9346 — Poz. 1422

pkt 7 i 9. Wrodzone wady serca leczone operacyjnie, jeżeli zostały przywrócone prawidłowe stosunki anatomiczne, należy kwalifikować według pkt 8.

Wymianę zastawki aortalnej lub mitralnej w poszczególnych wadach należy traktować nadal jako wady serca według pkt 8 lub 9.

Zastawkowe zwężenie ujścia aorty powodujące przerost lewej komory (uchwytne zmiany w obrazie ECHO), przy zachowanej w pełni sprawności fizycznej, można kwalifikować według pkt 8.

pkt 13. Rozpoznanie wymaga potwierdzenia echokardiograficznego. Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) bez istotnej hemodynamicznie fali zwrotnej z prawidłową wielkością jam serca i bez zaburzeń rytmu serca.

pkt 14. Za zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) należy uznawać wypadanie płatka (płatków) z objawami ich zwyrodnienia, istotną hemodynamicznie falą zwrotną i (lub) zaburzeniami rytmu serca.

Do § 39 pkt 2 i3. Należy kwalifikować w zależności od wartości ciśnienia rozkurczowego mierzonego wielokrotnie, zmian narządowych potwierdzonych badaniami: ECHO i dna oka. pkt 5 i 7. Przez określenie „choroby naczyń krwionośnych” należy rozumieć przede wszystkim choroby naczyń obwodowych, jak choroba BUrgera, choroba Raynauda, czerwienica bolesna, sinica kończyn ito. Należy kwalifikować chorych zarówno z powikłaniami narządowymi miażdżycy tętnic, jak i z powikłaniami i następstwami stanów zapalnych i urazów naczyń krwionośnych.

ROZDZIAŁ XI — UKŁAD TRAWIENNY Choroby przełyku nieupośledzające sprawności ustroju

Choroby przełyku nieznacznie upośledzające sprawność ustroju Choroby przełyku upośledzające sprawność ustroju

Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

5 | 50

[EEE

NEM EEZEN

Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej upośledza- y4

jące sprawność ustroju

Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej znacznie

upośledzające sprawność ustroju

Zrosty otrzewnej upośledzające sprawność ustroju No] ZN | EEN [EM EM

2 | Zrosty otrzewnej znacznie upośledzające sprawność ustroju

1 Przewlekty nieżyt żołądka, dwunastnicy, jelit bez upośledzenia lub z nieznacznym upośledzeniem sprawności

Choroby przetyku znacznie upośledzające sprawność ustroju

2 1 2 3 4 1 2 3 1 2 2

ustroju

Przewlekty nieżyt żołądka, dwunastnicy, jelit z upośledzeniem sprawności ustroju

Czynny wrzód żołądka lub dwunastnicy Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy z nawrotami ONO | z |

5 Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy z licznymi na- N/Z wrotami i powikłaniami Przebyta częściowa resekcja żotądka nieupośledzająca y4 sprawności ustroju

Nr 133 — 9347 — Poz. 1422

3 | 8 Przebyta resekcja żołądka z upośledzeniem sprawności ustroju Niedowład lub rozstrzeń żołądka z zaleganiem treści ON Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach bez upośledzenia sprawności ustroju Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach z nieznacznym upośledzeniem sprawności ustroju Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach z upośledzeniem sprawności ustroju Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach ze znacznym upośledzeniem sprawności ustroju

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita cienkiego nie- N/Z

2 7 10 11 12

3

1 upośledzające sprawności ustroju

ra

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita cienkiego upośledzające sprawność ustroju

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita grubego nieupośledzające sprawności ustroju

—

Zmiany organiczne lub zmiany czynnościowe jelita grubego upośledzające sprawność ustroju

—

— —

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita grubego znacznieupośledzające sprawność ustroju

Przewlekte zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych nieupośledzające sprawności ustroju

Przewlekte zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych upośledzające sprawność ustroju

Kamica dróg żółciowych

Przebyta operacja pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych nieznacznie upośledzająca sprawność ustroju

Podwyższone wartości biochemicznych wskaźników wydolności wątroby do diagnostyki

Niedawno przebyte wirusowe zapalenie wątroby Przewlekłe zapalenie wątroby

Nosicielstwo wirusowego zapalenia wątroby (WZW)

Ozdrowieńcy po WZW bez uszkodzenia wątroby

Przebyte pourazowe i toksyczne uszkodzenie wątroby bez upośledzenia jej wydolności

7 10 11 12 13 14

5

1

Przebyta operacja pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych upośledzająca sprawność ustroju

Nr 133 — 9348 — Poz. 1422

Przebyte pourazowe i toksyczne uszkodzenie wątroby z upośledzeniem jej wydolności

—— Przepukliny w bliźnie pooperacyjnej lub nawrotowe loN | zn | Em [EN EE

Przepukliny przeponowe nieupośledzające sprawności ustroju Przepukliny przeponowe upośledzające sprawność ustroju

Przepukliny przeponowe znacznie upośledzające sprawność ustroju

—— Przetoki i szczeliny odbytnicy lub okolicy odbytu ON | Z

am Przetoki okołoodbytnicze lub odbytnicy pierwotne i nawro- NEM towe

Żylaki odbytu bez owrzodzeń

—— Żylaki odbytu z owrzodzeniami lub żylaki nawrotowe —— EM Wynicowanie i wypadanie śluzówki odbytnicy ON | NJ

Objaśnienia szczegółowe

Do § 44 pkt 1—16. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. pkt 7. Dotyczy WZW przebytego w okresie do 6 miesięcy. pkt 8. Konieczne potwierdzenie rozpoznania badaniem histopatologicznym. pkt 13. Kandydatów i uczniów szkót wojskowych na pierwszym i drugim roku nauki, u których wykryto nosicielstwo antygenu HBs w ciągu ostatnich 24 miesięcy, uznaje się za niezdolnych. pkt 14. Stany po wirusowym zapaleniu wątroby, przebytym co najmniej przed 24 miesiącami.

Do § 45. Rozpoznanie powinno być ustalone szpitalnie.

Do § 47 pkt 1. Dotyczy schorzeń nieznacznie upośledzających sprawność ustroju, w innych przypadkach kwalifikować jak w pkt 2.

ROZDZIAŁ XII — NARZĄD MOCZOWO-PŁCIOWY

KOENNNE EEE rozwojowe nerek lub nerka ruchoma I — jące sprawności ustroju Wady rozwojowe nerek lub nerka ruchoma upośledzające sprawność ustroju 3 Kamica układu moczowego z okresowym wydalaniem zło- N Z gów nieupośledzająca sprawności ustroju

4 Kamica układu moczowego z okresowym wydalaniem zło- N Z/N gów upośledzająca sprawność ustroju

5 Przebyte infekcje układu moczowego nieupośledzające Z/N pa sprawności ustroju Przewlekte odmiedniczkowe zapalenie nerek (śródmiąższo- N N/Z we bakteryjne i abakteryjne)

Nr 133 — 9349 — Poz. 1422

Przewlekte ktębkowe zapalenie nerek

KZZNEZEM EM Krwiomocz i białkomocz do diagnostyki ON = [5 |porooeowagowe "| N| we Podwyższone wartości biochemicznych wskaźników wy- N

dolności nerek do diagnostyki

Niewydolność nerek Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki

1 Przewlekte zapalenie pęcherza moczowego lub dróg mo- N Z/N czowych 2 Nietrzymanie moczu ze zmianami w układzie moczowym

1 3 Przewlekte organiczne choroby pęcherza moczowego lub N N dróg moczowych upośledzające funkcję narządu Kamica pęcherza moczowego

50 1 Zwężenie cewki moczowej nieznacznie utrudniające odda- N Z wanie moczu

2 Zwężenie cewki moczowej utrudniające oddawanie moczu Spodziectwo lub wierzchniactwo niepowodujące zaburzeń

w oddawaniu moczu

Spodziectwo lub wierzchniactwo powodujące zaburzenia

w oddawaniu moczu

5 Przetoka prąciowa cewki moczowej

Przetoka mosznowa lub kroczowa cewki moczowej

Brak prącia

7 Znieksztatłcenie prącia znacznego stopnia (np. plastyczne stwardnienie lub inne) 51 1 Żylaki powrózka nasiennego nieznacznego stopnia 2 Żylaki powrózka nasiennego znacznego stopnia

Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza upośledzające czynność narządu

3 Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza nieupośledzające czynności narządu

Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza znacznie upośledzające czynność narządu

Przewlekłe nawrotowe nieswoiste zapalenie najądrza lub N Z/N

jądra

7 Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego PA

Przerost gruczołu krokowego bez zaburzeń w oddawaniu N moczu

EM Przerost gruczołu krokowego z zaburzeniami w oddawaniu moczu

—— NEME

Nr 133 — 9350 — Poz. 1422

Brak lub zanik jednego jądra

| Wnętrostwo jednostronne z umiejscowieniem jądra w jamie brzusznej

Wnętrostwo jednostronne z umiejscowieniem jądra w ka- N nale pachwinowym Wnętrostwo obustronne

2 1 2 3 4

ROZDZIAŁ XIII — GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO Wole nieznacznych rozmiarów

Wole znacznych rozmiarów

Wole z objawami matołectwa, obrzęk śluzakowaty

53 Zmiany czynności tarczycy z wolem lub bez wola Choroba Gravesa-Basedowa

54 upośledzające przemiany hormonalne 9 |nne O wy przemiany hormonalne

Objaśnienia szczegółowe

4 N/Z N

=

Do § 53 pkt 1. Kandydatów z powiększeniem tarczycy nieupośledzającym przepływu powietrza w drogach oddechowych w czasie wysiłku fizycznego i niedającym objawów uciskowych na narządy sąsiednie (przetyk, tchawica), potwierdzonym badaniem USG tarczycy, można uznawać za zdolnych, z wyjątkiem kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych.

pkt 2. Według tego punktu ocenia się powiększenie gruczołu tarczowego stwierdzone palpacyjnie lub wole zamostkowe, upośledzające przeptyw powietrza w drogach oddechowych (zaburzenia wentylacji, stridor, zaburzenia ruchomości strun głosowych) w czasie spoczynku lub po wysiłku fizycznym lub (oraz) dające objawy uciskowe na narządy sąsiednie.

pkt 4. Obejmuje wszystkie postacie nadczynności tarczycy w okresie remisji (poza chorobą Gravesa- -Basedowa) oraz niedoczynności wyrównane leczeniem substytucyjnym.

pkt 5. Rozpoznanie powinno być oparte na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej, niezależnie od aktualnego stanu czynności tarczycy.

Do § 54 pkt 4. Żotnierzy zawodowych, u których stwierdza się cukrzyce insulinoniezależne, dające się łatwo wyrównywać leczeniem dietetycznym lub w połączeniu z doustnymi lekami hipoglikemizującymi, można uznawać za zdolnych.

Żotnierzy z przypadkami cukrzycy insulinozależnej, trudnej do wyrównania, chwiejnej lub powiktanej, należy kwalifikować jako niezdolnych.

Nr 133 — 9351 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ XIV — INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE

1 Niedokrwistości hemolityczne i niedoborowe niewielkiego N N/Z stopnia niepoddające się leczeniu

2 Niedokrwistości hemolityczne i niedoborowe znacznego N N stopnia niepoddające się leczeniu Niedokrwistości aplastyczne, trwate granulocytopenie, N N małtopłytkowości niepoddające się leczeniu oraz choroby rozrostowe szpiku i układu chłonnego

Niedokrwistości wtórne niewielkiego stopnia towarzyszące innym chorobom, ale rokujące ustąpienie

Zakażenie wirusem HIV Zespół nabytego upośledzenia odporności (AIDS) i inne N N defekty immunologiczne (nabyte i wrodzone)

1 Powiększenie śledziony bez zmian w wątrobie i krwi N w okresie obserwacji

Pooperacyjny brak śledziony N

Choroby lub uszkodzenia narządów wywołane promieniowaniem jonizującym lub niejonizującym

Uktładowe choroby tkanki łącznej

Skaza moczanowa (dna) nieznacznie upośledzająca sprawność ustroju

Skaza moczanowa (dna) upośledzająca sprawność ustroju

1 Inne choroby przemiany materii nieznacznie upośledzające sprawność ustroju 2 Inne choroby przemiany materii znacznie upośledzające sprawność ustroju ENESM Gruźlica poza układem oddechowym N

Objaśnienia szczegółowe

Do § 55. Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. pkt 1 i 3. Według tych punktów można kwalifikować żotnierzy zawodowych jako zdolnych w przypadkach uzyskania pełnej remisji. pkt 5. Według tego paragrafu należy kwalifikować żotnierzy zawodowych w zależności od poziomu limfocytów CD4 oraz stosunku limfocytów CD4 do limfocytów CD8.

Do § 57. Ustalenie rozpoznania i ocena orzecznicza — po przeprowadzonej obserwacji lub leczeniu w odpowiednim ośrodku specjalistycznym.

Do § 58. Ocena orzecznicza zależna jest od stopnia zaawansowania zmian i wyników dotychczasowego leczenia.

Do § 59 pkt 2. Dotyczy badanych z powikłaniami narządowymi (artropatia dnawa, zmiany w układzie moczowym — kamica, stany zapalne, guzki dnawe), niezależnie od aktualnej wartości kwasu moczowego w surowicy krwi.

Do § 60. Rozpoznanie powinno być potwierdzone obserwacją lub leczeniem szpitalnym oraz dokumentacją z leczenia w poradni endokrynologicznej lub innej poradni specjalistycznej.

Do § 61. Ocena orzecznicza — w zależności od wyników po zakończonym leczeniu.

Nr 133 — 9352 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ XV — UKŁAD NERWOWY

Przewlekte zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów z okresowymi zaostrzeniami

Przewlekte zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych nerwów z częstymi zaostrzeniami i objawami przedmiotowymi

Przewlekte zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych nerwów z częstymi zaostrzeniami i utrwalonymi objawami ubytkowymi znacznie upośledzającymi sprawność ustroju

Przewlekte choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami ruchowymi lub czuciowymi troficznymi nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Przewlekte choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami ruchowymi (znaczne niedowłady lub porażenia) czuciowymi lub troficznymi znacznie upośledzające sprawność ustroju

Objawy szczątkowe po przebytych chorobach organicznych lub po urazach ośrodkowego układu nerwowego z nieznacznymi zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi, które ze względu na umiejscowienie bądź mechanizmy wyrównawcze nie upośledzają sprawności ustroju

Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi znacznie upośledzające sprawność ustroju

Organiczne postępujące choroby ośrodkowego układu nerwowego nierokujące poprawy Zanik mięśni po przebytych chorobach lub urazach nieupośledzający sprawności ustroju

Choroby układu mięśniowego i zanik mięśni po przebytych chorobach lub urazach mięśni nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Choroby układu mięśniowego i zanik mięśni po przebytych chorobach lub urazach znacznie upośledzające sprawność ustroju

Napadowe zaburzenia świadomości o nieustalonej etiologii bez zmian organicznych w układzie nerwowym

Padaczka z rzadko występującymi napadami

Padaczka z częstymi napadami

Objaśnienia szczegółowe

Do § 62 pkt 3. Kwalifikować osoby z niedowładami lub porażeniami i/lub zaburzeniami funkcji zwieraczy.

Nr 133 — 9353 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ XVI — STAN PSYCHICZNY

1 Zaburzenia nerwicowe nieznacznie upośledzające zdolno- N ści adaptacyjne

2 Zaburzenia nerwicowe znacznie upośledzające zdolności N adaptacyjne rokujące poprawę

3 Zaburzenia nerwicowe znacznie upośledzające zdolności N adaptacyjne utrwalone

3

Reakcja adaptacyjna krótkotrwała

Reakcja adaptacyjna przedłużona

1 Zaburzenia osobowości nieznacznie upośledzające zdolno- y4 ści adaptacyjne

Zaburzenia osobowości znacznie upośledzające zdolności N adaptacyjne poddające się korekcji

3 Zaburzenia osobowości znacznie upośledzające zdolności N adaptacyjne utrwalone [ |poemeroowowow "|| 3 pea "| |_ Zaburzenia psychotyczne reaktywne Zaburzenia psychotyczne egzogenne przebyte bez defektu Zaburzenia psychotyczne egzogenne przebyte z defektem NN EE Zaburzenia psychotyczne alkoholowe ONO | N

5 Zaburzenia psychotyczne endogenne schizofreniczne N i afektywne Sprawność umysłowa poniżej przeciętnej (niska norma) NN | N Z

1 Nadużywanie alkoholu (lub innych substancji psychoaktywnych) bez cech uzależnienia

2 Zespół uzależnienia od alkoholu (od innych substancji psychoaktywnych) w stanie abstynencji

Zespół uzależnienia od alkoholu (od innych substancji psychoaktywnych) nierokujący zachowania abstynencji

Zaburzenia psychiczne niepsychotyczne pochodzenia organicznego nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjne

Zaburzenia psychiczne niepsychotyczne pochodzenia organicznego znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne rokujące poprawę

Zaburzenia psychiczne niepsychotyczne pochodzenia organicznego znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne nierokujące poprawy

Nr 133 — 9354 — Poz. 1422

KONNNNNNNEZENEE zaburzenia psychiczne znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne rokujące poprawę

Do 8 66.

Do § 67.

Do 8 68.

Inne zaburzenia psychiczne znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne nierokujące poprawy

Objaśnienia szczegółowe

Zaburzenia nerwicowe (nerwice) należy rozpoznawać w przypadkach:

— czynnościowych zaburzeń emocjonalnych, takich jak np. zaburzenia lękowe, dysfunkcje somatyczne (tzw. nerwice narządowe), zaburzenia dysocjacyjne, konwersyjne, neurastenia,

— o długotrwatym (wieloletnim) przebiegu (w odróżnieniu od nerwicowych reakcji adaptacyjnych; por. § 67),

— po wykluczeniu zaburzeń organicznych (zespoły nerwicowe uwarunkowane organicznie; por. § 73), — po wykluczeniu zaburzeń psychotycznych (por. § 70).

pkt 1. Dotyczy przypadków z przewagą objawów subiektywnych, bez przedmiotowych cech upośledzenia sprawności ustroju.

pkt 2. Dotyczy badanych z wyraźnymi psychicznymi i somatycznymi objawami nerwicowymi i z względnie niezaburzonym ogólnym przystosowaniem społecznym.

pkt 3. Dotyczy stanów opornych na leczenie, znacznie upośledzających sprawność ustroju i funkcjonowanie społeczne. U żotnierzy zawodowych rozpoznanie należy ustalać z uwzględnieniem dokumentacji z leczenia w oddziale psychiatrycznym i w PZP.

Reakcje adaptacyjne (reakcje dezadaptacyjne, reakcje kryzysowe, ostre reakcje na stres, zaburzenia stresowe) to:

— przemijające, niepsychotyczne zaburzenia psychiczne w postaci zaburzeń emocjonalnych (lęk, depresja, napięcie, gniew), zaburzeń zachowania (agresja, autoagresja, ucieczka, izolacja) i postaci mieszanych,

— powstające pod wptywem stresujących wydarzeń lub sytuacji, — u osób w zasadzie zdrowych psychicznie. pkt 1. Dotyczy reakcji przebytych lub rokujących ustąpienie w ciągu 12 miesięcy.

pkt 2. Dotyczy przypadków, które mimo leczenia i innych oddziatywań readaptacyjnych, trwających 12 miesięcy, nie rokują istotnej poprawy. U żołnierzy zawodowych rozpoznanie należy ustalać po obserwacji i leczeniu w oddziale psychiatrycznym i PZP.

pkt 3. O rozpoznaniu decyduje:

— początek zaburzeń w okresie do 6 miesięcy po wyjątkowo stresującym wydarzeniu lub sytuacji (stres pola walki, atak terrorystyczny, pobyt w niewoli, katastrofa),

— obecność nawracających reminiscencji związanych z tym wydarzeniem i towarzyszącym im wyraźnym zakłóceniom funkcjonowania zaburzeń emocjonalnych.

U żotnierzy zawodowych rozpoznanie należy ustalać po obserwacji i leczeniu w wojskowym oddziale psychiatrycznym lub oddziale interwencji kryzysowych oraz PZP. Zaburzenia trwające ponad 12 miesięcy kwalifikować do kat. „N”.

Przez zaburzenia osobowości (osobowość nieprawidłowa, psychopatia, charakteropatia) należy rozumieć niedorozwój lub defekt sfery dążeniowo-uczuciowej osobowości bez względu na etiologię.

Rozpoznanie ustala się na podstawie: — obecności cech zaburzonej osobowości, — danych świadczących o niedostatecznej adaptacji w zwykłych sytuacjach życiowych,

— początku zaburzeń w okresie późnego dzieciństwa lub w okresie mtodzieńczym (defekty osobowości spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego w wieku dojrzatym; por. § 73),

— po wykluczeniu upośledzenia umystowego, — zaburzeń psychotycznych, — reakcji adaptacyjnych (por. § 67).

Nr 133 — 9355 — Poz. 1422

Do § 69.

Do § 70.

Do 8 71.

Do § 72.

Do § 73.

§ 68 obejmuje także tzw. infantylizm psychiczny (osobowość niedojrzała). pkt 1. Dotyczy badanych z cechami zaburzonej osobowości bez objawów trwałego nieprzystosowania.

pkt 2. Stosować u badanych, u których na tle długotrwałej dezadaptacji stwierdza się okresy zadowalającego funkcjonowania.

pkt 3. Dotyczy osób z ciężkimi zaburzeniami struktury charakteru i sposobu zachowania się w szczególności wyczerpującymi kryteria rozpoznania: osobowości dyssocjalnej, osobowości chwiejnej emocjonalnie (impulsywnej), osobowości paranoicznej, osobowości lękowej, osobowości schizoidalnej, osobowości anankastycznej. Zotnierzy zawodowych oraz żołnierzy pełniących służbę wojskową w charakterze kandydatów na żołnierzy zawodowych na trzecim i dalszych latach nauki pkt 3 należy orzekać wyłącznie po obserwacji w oddziale psychiatrycznym.

Dotyczy mimowolnego moczenia nocnego bez zmian organicznych w układzie moczowym. Moczenie nocne występujące w przebiegu innych schorzeń narządowych należy kwalifkować według odpowiednich paragrafów.

pkt 1 i 2. Nie dotyczy żołnierzy zawodowych.

Rozpoznanie należy ustalać na podstawie odpisu historii choroby z zakładu psychiatrycznego. Żotnierzy zawodowych kwalifikuje się odpowiednio do rozpoznania i prognozy zawartej w dokumentacji lekarskiej oraz na podstawie aktualnego badania psychiatrycznego.

pkt 1 i 2. Brak powrotu do zdrowia po leczeniu trwającym 9 miesięcy eliminuje żołnierza z zawodowej służby wojskowej. lloraz inteligencji mierzony Skalą Inteligencji Wechslera dla Dorosłych poniżej 90.

Przez zespół uzależnienia od alkoholu (oraz innych substancji psychoaktywnych) należy rozumieć stan charakteryzujący się:

— nieodpartym wewnętrznym przymusem ciągłego lub okresowego spożywania alkoholu (lub innych środków psychoaktywnych),

— występowaniem objawów zespołu odstawienia po przerwaniu picia (przyjmowania środka),

— zmienionym sposobem reagowania na alkohol (utratą kontroli nad piciem, ciągami, zmianami tolerancji, lukami pamięciowymi i innymi), stałym zwiększaniem dawki środka psychoaktywnego,

— postępującym przebiegiem, prowadzącym do tak zwanej psychodegradacji.

Dla rozpoznania i oceny orzeczniczej niezbędna jest charakterystyka stużbowo-lekarska i dokumentacja z poradni przeciwalkoholowej lub PZP.

pkt 1. Stosować w przypadkach sporadycznego nadużywania alkoholu (przyjmowanie środka psychoaktywnego) bez cech uzależnienia.

pkt 2. Przed wydaniem orzeczenia, żotnierzy zawodowych należy kierować na leczenie odwykowe. Do kat. „Z” należy kwalifikować osoby zachowujące abstynencję przez co najmniej 12 miesięcy. Przestrzegania abstynencji należy oceniać na podstawie opinii służbowo-lekarskiej oraz świadectwa poradni odwykowej.

pkt 3. O rozpoznaniu decyduje wspótwystępowanie objawów psychodegradacji oraz zmian somatycznych typowych dla przewlekłej intoksykacji. Zotnierzy zawodowych kwalifikuje się do odpowiedniej kategorii po obserwacji w zakładzie leczniczym.

Dotyczy wielopostaciowych, niepsychotycznych zaburzeń psychicznych powodowanych organicznym uszkodzeniem mózgu potwierdzonych:

— wywiadem (urazy, infekcje i intoksykacje OUN),

— oceną stanu psychicznego (tzw. cechy zespołu psychoorganicznego),

— badaniem neurologicznym (objawy ubytkowe),

— badaniem psychologicznym (tzw. testy organiczne),

— wynikami badań dodatkowych (EEG, rtg czaszki, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny), — i inne wskazują na organiczne uszkodzenie OUN.

(§ 73 nie obejmuje następstw uszkodzeń OUN, które miaty miejsce we wczesnym okresie rozwojowym; por. § 68 i 71).

pkt 1. Dotyczy stanów podobnych do zaburzeń nerwicowych (zespół pourazowy, cerebrastenia, zespoty rzekomo nerwicowe) z przewagą objawów subiektywnych, bez somatycznych cech upośledzenia sprawności ustroju.

Nr 133 — 9356 — Poz. 1422

pkt 2. Dotyczy organicznych zaburzeń osobowości (encefalopatii), tagodnych zaburzeń procesów poznawczych itp. w okresie leczenia i obserwacji.

pkt 3. Kwalifikować żołnierzy zawodowych, którzy w ciągu trwającego 9 miesięcy leczenia nie odzyskali zdolności do stużby wojskowej. Wymagana dokumentacja z dotychczasowego leczenia szpitalnego i w PZP.

Do § 74. Dotyczy przypadków z rozpoznaniami nieujętymi od § 66 do 73.

ROZDZIAŁ XVII — KOŃCZYNY

Zniekształcenia kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach, martwicach aseptycznych i po stanach zapalnych) bez upośledzenia lub nieznacznie upośledzające sprawność ruchową

3 Znieksztatcenia kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach, martwicach aseptycznych i po stanach zapalnych) upośledzające sprawność ruchową

Znieksztatcenia kości miednicy, obręczy barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach, martwicach aseptycznych i po stanach zapalnych) znacznie upośledzające sprawność ruchową

Przewlekte stany zapalne kości

EM Skrócenie kończyny dolnej od 1 cm do 2 cm Skrócenie kończyny dolnej powyżej 2 cm do 4 cm z nie-

1 znacznym upośledzeniem sprawności ruchowej

3 Skrócenie kończyny dolnej powyżej 4 cm do 6 cm z upośledzeniem sprawności ruchowej

4 Skrócenie kończyny dolnej ze znacznym upośledzeniem sprawności ruchowej

3

4

N N Zwichnięcie nawykowe dużego stawu N Znieksztatcenia w obrębie dużych stawów bez upośledze- N/Z pa nia lub nieznacznie upośledzające sprawność ruchową Znieksztatcenia w obrębie dużych stawów upośledzające N pa sprawność ruchową Znieksztatcenia w obrębie dużych stawów kończyn znacz- N N nie upośledzające sprawność ruchową 5 Następstwa przebytych urazów bez zniekształceń nieupo- N/Z pa śledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ruchową Następstwa przebytych urazów bez zniekształceń oraz N Z/N przewlekte zapalenie tkanki tącznej rozlane i okołostawowe upośledzające sprawność ruchową Przewlekte choroby stawów upośledzające sprawność ruchową

2

Nr 133 — 9357 — Poz. 1422

KKM PONENEEEDENNNNNNA EZR NEM Przewlekte choroby stawów znacznie upośledzające N ME sprawność ruchową Zmiany zwyrodnieniowe stawów nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ruchową Zmiany zwyrodnieniowe stawów upośledzające sprawność ruchową Zmiany zwyrodnieniowe stawów znacznie upośledzające Nm sprawność ruchową Stopa płaska lub wydrążona bez upośledzenia sprawności pa ruchowej Stopa płaska, koślawa lub wydrążona nieznacznie upośle- pa dzająca sprawność ruchową Stopa płaska, koślawa, szpotawa upośledzająca spraw- Z/N ność ruchową Stopa płaska, koślawa, szpotawa, końska, piętowa i inne N znacznie upośledzające sprawność ruchową Rozległe żylaki kończyn bez zmian troficznych skóry Z i owrzodzeń Rozległe żylaki kończyn ze zmianami troficznymi lub N N owrzodzeniami

Brak jednego palucha lub innych palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia nieznacznie upośledzający chodzenie

Brak obu paluchów lub jednego palucha i innych palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia upośledzający chodzenie

Brak palców stóp z uszkodzeniem kości śródstopia

Znieksztatcenie palców stóp nieutrudniające lub nieznacznie utrudniające noszenie obuwia i chodzenie

Zniekształcenie palców stóp utrudniające noszenie obuwia N pa i chodzenie Zniekształcenie palców stóp znacznie utrudniające nosze- N N nie obuwia i chodzenie Brak czwartego lub piątego palca ręki prawej lub brak jednego dowolnego palca ręki lewej z wyjątkiem kciuka

—— Braki palców rąk nieznacznie upośledzające chwyt

Braki palców rąk upośledzające chwyt —— m Braki palców rąk znacznie upośledzające chwyt KEN EEEE

Częściowe braki palców, ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz bez upośledzenia lub nieznacznie upośledzające chwyt Częściowe braki palców rąk, ograniczenie ruchów palców rąk lub ich przykurcz upośledzające chwyt 7 Częściowe braki palców rąk, ograniczenie ruchów palców N N rąk lub ich przykurcz znacznie upośledzające chwyt

Nr 133 — 9358 — Poz. 1422 Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe bez upośledzenia chwytu

KZZNEEEM EGE Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe upośledzają- N ce chwyt 10 Zrośnięcie palców rąk lub palce nadliczbowe znacznie upo- N śledzające chwyt

Objaśnienia szczegółowe

Kandydatów do służby w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego i w warunkach działania prądu elektrycznego zakwalifikowanych do § 75 pkt 2, § 76 pkt 1, § 77 pkt 2 i 9 oraz § 80 pkt 4 należy uznawać za zdolnych.

Do § 77 pkt 5 i 6. Kwalifikować następstwa przebytych uszkodzeń wewnątrzstawowych (więzadeł, tąkotek) powodujące niestabilność, ograniczenie ruchów i upośledzenie sprawności dynamicznej oraz chondromalację — potwierdzone w badaniach USG, MRI, CT lub RTG.

pkt 7 i 8. Według tych punktów należy kwalifikować między innymi: reumatoidalne zapalenie stawów, zespół Reitera, tuszczycowe zapalenie stawów i zapalenia stawów w chorobach jelit.

Do § 78. Ocena orzecznicza wymaga konsultacji chirurga ortopedy. pkt 1. Kandydatów do wojsk desantowo-szturmowych należy kwalifikować jako niezdolnych.

Do § 80 pkt 4—6. Według tych punktów należy kwalifikować palce mtotowate, przykrywające, nadliczbowe i koślawe.

Do § 81. Ocena orzecznicza wymaga konsultacji chirurga ortopedy. Za brak palca uważa się: dla kciuka — przynajmniej brak paliczka paznokciowego, dla pozostałych palców — przynajmniej dwóch paliczków. U osób leworęcznych przy ocenie lewej ręki można stosować kwalifikacje, jakie u praworęcznych obowiązują do prawej ręki.

ROZDZIAŁ XVIII = NOWOTWORY

1 Nowotwory niezłośliwe Z 2 - - 1

3 Nowotwory niezłośliwe szpecące lub powodujące znaczne zaburzenia czynności ustroju 83 Nowotwory złośliwe wszystkich rodzajów i stopni w zależności od wyników leczenia Nowotwory przedinwazyjne kobiecego narządu rodnego

Objaśnienia szczegółowe

Sztoś nia czynności narządów M

Do § 82. Kwalifikacja orzecznicza wymaga oceny odpowiedniego lekarza specjalisty lub dokumentacji z poradni specjalistycznej.

pkt 1. Kandydatów do służby w jednostkach reprezentacyjnych Wojska Polskiego, u których stwierdzono nowotwór niezłośliwy o niewielkiej rozległości, nieszpecący i nieutrudniający noszenia umundurowania oraz nieupośledzający sprawności ustroju, można uznawać za zdolnych.

Do § 83 pkt 1. Kwalifikować w zależności od wyników po zakończonym leczeniu.

Nr 133 — 9359 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ XIX — NARZĄD RODNY

Wady rozwojowe narządu rodnego nieupośledzające ogólnej sprawności ustroju

Wady rozwojowe narządu rodnego upośledzające sprawność ustroju

3

Zastarzałe pęknięcie lub blizny krocza nieupośledzające sprawności ustroju

| | | | | | 3 Zaburzenia cyklu miesiączkowego ze zmianami przerostowymi w narządzie rodnym | | | Obniżenie ścian pochwy z wytworzeniem zachytka pęcherzowo-pochwowego lub odbytniczo-pochwowego

Obniżenie ścian pochwy z wytworzeniem zachytka pęcherzowo-pochwowego z towarzyszącym wysiłkowym nietrzymaniem moczu

Obniżenie ścian pochwy z wytworzeniem zachytka pęcherzowo-pochwowego, odbytniczo-pochwowego z całkowitym nietrzymaniem moczu lub zaburzeniami czynności zwieracza odbytu

Catkowite wypadanie narządu rodnego

Guzy przydatków, mięśniaki macicy N

1 Nieprawidłowe położenie macicy nieupośledzające spraw- N/Z pa ności ustroju

2 Nieprawidłowe położenie macicy z upośledzeniem spraw- N Z/N ności ustroju

3 Przetoki: pęcherzowo-maciczna, pęcherzowo-pochwowa, N N cewkowo-pochwowa, odbytniczo-pochwowa, odbytniczo- -kroczowa, kroczowo-pochwowa

87 1 Przewlekłe stany zapalne narządu rodnego wewnętrznego N Z

bez zmian anatomicznych

2 Przewlekłe stany zapalne narządu rodnego wewnętrznego N Z/N ze zmianami anatomicznymi w zakresie przydatków, przymacicza

3 Przebyte odcięcie nadpochwowe lub wycięcie całkowite N pa macicy nieupośledzające sprawności ustroju

4 Przebyte odcięcie nadpochwowe lub wycięcie całkowite N N macicy upośledzające sprawność ustroju

pe |= em 0 "|h_ |

Objaśnienia szczegółowe

Do § 84 pkt 1. Dotyczą: przegrody i przewężenia pochwy, macicy jednodrożnej, dwudrożnej, dwuszyjkowej, podwójnej, wad rozwojowych jajowodów.

pkt 2. Zmiana skojarzona jest zazwyczaj z niedomogą hormonalną układu rozrodczego (trwałe bóle, zaburzenia cyklu miesiączkowego, obfite krwawienia). Znaczny niedorozwój lub brak macicy, które rzutują na ogólną sprawność ustroju.

pkt 3. Obfite miesiączki przy współistnieniu mięśniaków, bolesne miesiączki przy zmianach o charakterze endometriozy, mimo dotychczasowego leczenia zachowawczego, a niekiedy operacyjnego, potwierdzone aktualnym wynikiem badania ginekologicznego.

Nr 133 — 9360 — Poz. 1422

Do §85 pkt 2 i3. Częściowe i niepowikłane obniżenie narządu rodnego nie stanowi podstawy do uznania żotnierza zawodowego — kobiety za niezdolną.

W powikłanym obniżeniu narządu rodnego należy rozważyć możliwości uzyskania poprawy przez leczenie zachowawcze lub operacyjne.

Kwalifikacja orzecznicza — po zakończonym leczeniu. pkt 5 i 6. Ocena orzecznicza żołnierzy zawodowych jak w pkt 2 i 3.

Do § 86 pkt 1. Np. tytozgięcie macicy wolne. pkt 2. Np. tyłozgięcie macicy umocowane. pkt 3. Kwalifikacja orzecznicza żotnierzy zawodowych — kobiet wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego i w poradni specjalistycznej.

Do § 87. Ustalenie rozpoznania objętego tym paragrafem wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w odpowiedniej poradni specjalistycznej. pkt 1. Kandydatki do wojskowej stużby zawodowej należy oceniać po zakończonym leczeniu.

pkt 2. Obejmuje przewlekły stan zapalny narządu rodnego powodujący poważne zmiany anatomiczne i czynnościowe. Zmiany te dotyczą nie tylko czynności narządu rodnego, ale i całego ustroju.

Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia.

pkt 3 i 4. W stanach po usunięciu narządu rodnego należy w każdym przypadku uwzględnić szeroką skalę zmian anatomicznych i czynnościowych, które bywają następstwem usunięcia części lub całego narządu rodnego.

Rozpoznanie i ocena orzecznicza odbywa się na podstawie dokumentacji dotychczasowego leczenia.

Do § 88. Ciąży nie traktuje się jako choroby lub utomności.

Nr 133 — 9361 — Poz. 1422 Załącznik nr 3

WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI FIZYCZNEJ | PSYCHICZNEJ DO PEŁNIENIA ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ W SKŁADZIE PERSONELU LATAJĄCEGO, PERSONELU NAZIEMNEGO ZABEZPIECZENIA LOTÓW I PERSONELU SŁUŻBY INŻYNIERYJNO-LOTNICZEJ

Grupy zdrowia

personel . a o. zabezpie- Choroba i utomność czający

ROZDZIAŁ I — BUDOWA CIAŁA

JE Wysokość ciała poniżej 160 cm i powyżej 185 cm DIKZKEKZSM Wysokość siedzeniowo-ciemieniowa powyżej Z/N 95 cm

[> |posseworno tory gory poni Tam | zn |_2_|_2 |_|

Nadwaga i niedowaga powyżej 20 % należnej wa-| Z/N Z/N Z/N Z/N gi ciała nieupośledzające sprawności ustroju

| 5_ |Otytość upośledzająca sprawność ustroju | | upośledzająca sprawność ustroju DZZZEECEMACZ WN MAKAKEMEM

EMC budowa ciała (niedowaga) upośledzająca N/Z sprawność ustroju

Objaśnienia szczegółowe Personel lotniczy i personel naziemnego zabezpieczenia lotów dzieli się na następujące grupy orzecznicze:

Grupa I: — podgrupa IA: — kandydaci i piloci samolotów bojowych naddźwiękowych, — piloci doświadczalni samolotów naddźwiękowych, — podgrupa IB: — kandydaci i piloci samolotów bojowych poddźwiękowych, — piloci doświadczalni samolotów poddźwiękowych, — podgrupa IC: — kandydaci i piloci samolotów transportowych, tącznikowych i śmigłowców, — piloci doświadczalni samolotów transportowych, tącznikowych i śmigłowców, — skoczkowie spadochronowi zawodowi.

Grupa II:

— nawigatorzy pokładowi,

— inżynierowie (technicy) pokładowi,

— członkowie personelu pokładowego (radiotelegrafiści, operatorzy pokładowi itp.).

Grupa III — personel naziemny zabezpieczający loty, dyżurni kierownicy lotów (DKL), kierownicy lotów (KL), nawigatorzy naziemni i personel służby inżynieryjno-lotniczej (SIL).

Nr 133 — 9362 — Poz. 1422 ROZDZIAŁ II — SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA I WĘZŁY CHŁONNE UZ 8 5 8 [7 [8 2 1 Przewlekte choroby skóry nieupośledzające Z Z y4 y4 y4

sprawności ustroju

Przewlekte choroby skóry szpecące lub nieznacz-| N/Z N/Z N/Z N/Z nie eee — sprawność ustroju

EE ZE szpecące | NZ | NZ

KOCE obce wgojone w powłoki zewnętrzne nie- Z/N Z/N upośledzające sprawności ustroju Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne upośledzające sprawność ustroju 7 | Torbiel wtosowa z przetoką lub bez przetoki

Torbiel włosowa nawrotowa po wielokrotnych N/Z (trzech i więcej operacjach) niepoddająca się leczeniu

3 1 Blizny szpecące lub upośledzające sprawność N/Z ustroju

4

Schorzenia naczyń limfatycznych lub węztów| Z/N Z/N Z/N chtonnych nieupośledzające sprawności ustroju

2 Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów N N N/Z N/Z chtonnych upośledzające sprawność ustroju

Objaśnienia szczegółowe

Do 8 3 pkt 2. Osoby z bliznami po samouszkodzeniach należy kierować do PZP.

ROZDZIAŁ III — CZASZKA | KNKENENEEM IE ZE I czaszki nieupośledzające spraw- kz Z/N Z/N y4 ności ustroju Znieksztatcenia czaszki, ubytki kości upośledzające N czynność układu nerwowego

Wygojone złamania kości sklepienia i twarzo-| N/Z | Z/N Z/N czaszki nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

N

Wygojone złamania kości sklepienia i twarzoczaszki upośledzające sprawność ustroju

Objaśnienia szczegółowe

Do § 5 pkt 5. Kwalifikacja — po przeprowadzonej konsultacji neurologicznej.

Nr 133 — 9363 — Poz. 1422 ROZDZIAŁ IV — NARZĄD WZROKU Z | 8 |ś s |e || 8]

1 Znieksztatcenie powiek nieupośledzające ich y4 Z y4 y4 y4 sprawności

2 Znieksztatcenie powiek upośledzające ich spraw- N N N N ność

3 Przewlekte choroby brzegów powiek lub spojówek| N/Z Z/N Z/N 74 74 nieznacznie upośledzające sprawność narządu wzroku

4 Przewlekte choroby brzegów powiek lub spojówek N N N N upośledzające sprawność narządu wzroku

5 Zrosty spojówki gatkowej i powiekowej nieupośle-| Z/N Z/N Z/N 74 74 dzające ruchomości gałki ocznej Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej upośle- N N N N dzające ruchomość gałki

|= |eooewiwawowienowoe — | W |www |

Oczopląs nieznaczny przy patrzeniu skrajnym w bok ON | [N | NZ | NZ | Oczopląs wyraźny przy patrzeniu w bok lub wprost NJ NJ N u

Zez utajony w poziomie ponad 40 egzoforii, ponad N/

z|z z|z|jz

30 ezoforii lub w pionie 0,50 hiperforii lub hipoforii

Brak widzenia obuocznego, nieprawidłowa ocena odległości

N N N N Niedowład mięśni zewnętrznych lub wewnętrz- N N N N N

nych oka, porażenny lub pourazowy upośledzają-

N N N Z

Z

N E E

/ Zł

I

E

pa | cy widzenie obuoczne 1 Ostrość wzroku każdego oka bez korekcji szkłami| N/Z poniżej 1,0 do 0,8 2 Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,1 dająca się poprawić szkłami powyżej 0,7 3 Ostrość wzroku każdego oka niedająca wyrównać się szkłami poniżej 0,7 4 Wada refrakcji; nadwzroczność ponad + 1,5 D;| NZ krótkowzroczność ponad + 0,5 D; niezborność ponad + 0,5 D 1 Przewlekte choroby rogówki, twardówki, tęczówki| N/Z lub ciała rzęskowego 2 Przewlekte choroby naczyniówki, siatkówki i nerwu wzrokowego Jaskra 3 Przewlekte choroby przedniego i tylnego odcinka| Z/N Z/N Z 74 oka nieupośledzające czynności oka 4 Przewlekte choroby przedniego i tylnego odcinka N oka upośledzające czynność oka 5 Zmętnienie w soczewkach nieupośledzające wi-| Z/N Z/N z/ y4 dzenia z zachowaną prawidtową ostrością wzroku

Nr 133 — 9364 — Poz. 1422

Zmętnienie w soczewkach z tendencją postępową i obniżającą ostrość wzroku Upośledzenie rozróżniania barw nieznacznego stopnia

Upośledzenie rozróżniania barw znacznego stopnia Trwałe upośledzenie widzenia nocnego

Objaśnienia szczegółowe

Do § 12. U kandydatów na pilotów samolotów naddźwiękowych wymagana jest pełna ostrość wzroku.

pkt 2. Skoczkowie spadochronowi nie mogą posługiwać się szkłami korekcyjnymi i przy ostrości wzroku poniżej 0,5 należy orzekać — N.

ROZDZIAŁ V — NARZĄD SŁUCHU

14 Wady wrodzone i nabyte oraz przewlekłe SEM ucha zewnętrznego 15 1 Jednostronne lub obustronne blizny, zaniki utka- N/Z Z/N Z/N nia sprężystego, rozległe zwapnienia błon bębenkowych nieupośledzające stuchu Zmiany bliznowate i zrostowe ucha środkowego upośledzające stuch lub barofunkcję 16 Jednostronny lub obustronny ubytek błony bę- Z/N benkowej nieupośledzający słuchu Jednostronny lub obustronny ubytek błony bębenkowej upośledzający stuch 17 1 Jednostronne lub obustronne przewlekłe zapale- N N N/Z nie ucha środkowego upośledzające stuch Przewlekte ropne zapalenie ucha środkowego N N N z ubytkiem błony bębenkowej, ziarniną, polipami, perlakiem 18 Stan po wygojonych operacjach zachowawczych N/Z N/Z N/Z uszu środkowych

Stan po wygojeniu jednostronnej operacji doszczętnej ucha środkowego przy prawidłowym słuchu drugiego ucha

19 Zwyrodnienie włókniste lub kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego upośledzające stuch

1 Jednostronne lub obustronne upośledzenie stu-| Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N chu w zakresie tonów wysokich

2 Jednostronne lub obustronne osłabienie stuchu| N/Z N/Z Z/N Z/N Z/N (przewodzeniowe lub odbiorcze)

Nr133 _ _—_ —_ —o QoQ0o—Qo—0)—o0/07—/07 / — 9865— ©”... Poz. 1422 Ustaw Nr 133 — 9365 — Poz. 1422

Jednostronne przytępienie stuchu przy osłabieniu słuchu drugiego ucha

Obustronne przytępienie stuchu

Trwałe zaburzenia czynności wyrównawczej ciśnienia ucha środkowego (barofunkcja)

Nadmierna pobudliwość przedsionkowo-wegeta- N/Z tywna

Zaburzenia czynności narządu przedsionkowego N/Z nieupośledzające wydolności układu równowagi

Zaburzenia czynnościowe lub organiczne narządu

przedsionkowego upośledzające wydolność układu równowagi

Objaśnienia szczegółowe

Do § 20 pkt 1. Za upośledzenie stuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek przekraczający 40 dB od 4 000 Hz wzwyż. pkt 2. Przez osłabienie stuchu należy rozumieć jego ubytek zawarty między 26 a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1 000 i 2 000 Hz. pkt 3—5. Przez przytępienie słuchu należy rozumieć jego ubytek zawarty między 41 a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1 000 i 2000 Hz. Kandydaci muszą mieć prawidłowy słuch w badaniu audiometrycznym. pkt 7—9. Zaburzenia w zakresie narządu równowagi wymagają zawsze badania laryngologicznego i neurologicznego. W próbach odczynowych narządu przedsionkowego maksymalna asymetria lub przewaga kierunkowa oczopląsu nie powinna przekraczać 20 %.

ROZDZIAŁ VI — JAMA USTNA

Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte nieszpecące i nieupośledzające mowy ani przyjmowania pokarmów

Zniekształtcenie warg wrodzone lub nabyte szpecące lub upośledzające mowę i przyjmowanie pokarmów

3 Rozszczep wargi górnej lub wyrostka zębodotowe- N N N go lub podniebienia

Blizny i ubytki podniebienia miękkiego, przedziu- N N N/Z rawienie albo rozszczepienie podniebienia twardego i miękkiego upośledzające mowę lub przyjmowanie pokarmów

5 Ubytki podniebienia twardego znacznie upośle- N N N dzające mowę lub przyjmowanie pokarmów

1 Zniekształcenie języka nieupośledzające mowy y4 Z y4 y4 y4 i połykania

Znieksztatcenie języka upośledzające mowę i poły- KOEZEDEDEB

kanie

Nr 133 — 9366 — Poz. 1422

Znieksztatcenie języka znacznie upośledzające mowę i połykanie

Przewlekte zapalenie ślinianek nieznacznie upośle-| Z/N dzające sprawność ustroju

Przewlekte zapalenie ślinianek upośledzające sprawność ustroju

Przetoki ślinowe kwalifikujące się do zabiegu ope-| N/Z racyjnego

Przetoki ślinowe nawracające po leczeniu operacyjnym Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia do |

67 %, przy zachowanych zębach przednich

Braki i wady uzębienia w tym również zębów| N/Z przednich powodujące utratę zdolności żucia do

ZIN

z N

EEE E

67%

Braki i wady uzębienia powodujące utratę zdolno-| N/Z N/Z ści żucia powyżej 67 %

Przewlekte zapalenie przyzębia ZIN

Zniekształcenie szczęki lub żuchwy, wrodzone lub nabyte nieupośledzające zdolności żucia

Z/N

EE

N

Znieksztatcenie szczęki lub żuchwy, wrodzone lub| N/Z N/Z N/Z nabyte nieznacznie upośledzające zdolność żucia

Złamanie szczęki lub żuchwy niezrośnięte lub nie- N prawidłowo zrośnięte znacznie upośledzające

z N

zdolność żucia

Zniekształcenie szczęki lub żuchwy uniemożliwia- N jące żucie

Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami powyżej 2 cm)

[-| = EE

N z

EE

Trwałe ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami poniżej 2 cm)

Przebyte operacje kostno-korekcyjne lub kostno- -odtwórcze szczęki lub żuchwy bez upośledzenia zdolności żucia

KE KE E

Przebyte operacje kostno-odtwórcze lub kostno- -korekcyjne szczęki lub żuchwy z nieznacznym upośledzeniem zdolności żucia

Przebyte operacje kostno-odtwórcze lub kostno- -korekcyjne szczęki lub żuchwy ze znacznym upośledzeniem zdolności żucia

10 Przewlekte schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego nieupośledzające zdolności żucia

Przewlekte schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego nieznacznie upośledzające zdolność żucia

Przewlekte schorzenia stawu skroniowo-żuchwo- N wego znacznie upośledzające zdolność żucia

KE KE E

z Ę a

— —

N R

E E E

Nr 133 — 9367 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ VII — NOS, GARDŁO, KRTAŃ

KIKZ ZZZZNNZZNNNNM KU NZ KZK ECM

25 1 Polipy nosa, przerosty małżowin nosowych, przerosty migdałka gardłowego, skrzywienie i grzebień przegrody nosa nieupośledzające drożności Polipy nosa, przerosty małżowin nosowych, przerosty migdałka gardłowego, skrzywienie i grzebień przegrody nosa upośledzające drożność nosa Zwężenie nozdrzy (przednich lub tylnych) upośle- N N N N/Z dzające drożność nosa Znieksztatcenie nosa szpecące lub upośledzające | N/Z N/Z N/Z N/Z N/Z jego drożność Przewlekty suchy lub zanikowy nieżyt błony śluzo- N N N/Z N/Z Z/N wej nosa nieznacznie upośledzający oddychanie Przewlekty, suchy lub zanikowy cuchnący nieżyt N N N

błony śluzowej nosa znacznie upośledzający oddychanie

Przewlekte śluzowo-ropne lub ropne zapalenie zatok przynosowych

Przewlekte śluzowo-ropne lub ropne zapalenie za- N

7 Przewlekte nieżytowe zapalenie zatok przynoso-| N/Z N/Z Z/N Z/N Z/N wych N N

tok przynosowych z częstymi zaostrzeniami

1 10 Zaburzenie barofunkcji zatok przynosowych [NN | N | N | ZN 26 Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub zaniko-| Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N wy) śluzówki, gardła lub krtani nieznacznie upośledzający sprawność ustroju Przewlekty nieżyt (zwykły, przerostowy lub zaniko- N N N wy) śluzówki, gardła lub krtani znacznie upośledzający sprawność ustroju Blizny i znieksztatcenia gardta, krtani lub tchawicy 27 Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych na tle| N/Z N/Z N/Z N/Z N/Z organicznym lub czynnościowym 28 1 Wady wymowy nieznacznie upośledzające zdol- N N N N/Z N/Z ność porozumiewania się 2 Wady wymowy upośledzające zdolność porozu- N N N N miewania się 29 1 Przewlekte alergiczne nieżyty górnych dróg odde-| N/Z N/Z N/Z Z/N Z/N chowych nieupośledzające sprawności ustroju 2 Przewlekte alergiczne nieżyty górnych dróg odde- N N N N/Z N/Z chowych upośledzające sprawność ustroju

Nr 133 — 9368 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ VIII — SZYJA, KLATKA PIERSIOWA I KRĘGOSŁUP

—

Kręcz szyi

Przetoki szyjne skrzelopochodne NO Znieksztatcenie obojczyka nieznacznie upośledza-| Z/ z/ jące sprawność obręczy barkowej

Znieksztatcenie obojczyka znacznie upośledzające

sprawność obręczy barkowej

4 N N

N N Stawy rzekome obojczyka N N N

Z/N Z/N

N

E

Z pa) Z/N

N

ustroju

Zniekształcenia lub niewielkie ubytki kostne klatki| N/Z N/ piersiowej nieznacznie upośledzające sprawność

Znieksztatcenia lub rozległe ubytki kostne klatki piersiowej znacznie upośledzające sprawność ustroju

Z/N

N N

pa

Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej N N upośledzające sprawność ustroju

N N

pa

Żebra szyjne nadliczbowe nieznacznie upośledza- N jące sprawność kończyny górnej

z N

3 Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej| Z/N Z nieupośledzające sprawności ustroju

N

| Z/N

Skrzywienia, wygojone złamania i wady wrodzone | Z/N z/ lub nabyte kręgosłupa nieupośledzające sprawności ustroju

E

u pa

Z Z/N

N z

Skrzywienia, wygojone złamania i wady wrodzone pa lub nabyte kręgostupa nieznacznie upośledzające

sprawność ustroju

Z/N

Skrzywienia, wygojone złamania i wady wrodzone N N N lub nabyte kręgosłupa znacznie upośledzające sprawność ustroju 4 Choroba zwyrodnieniowa kręgostupa nieupośle-| Z/N pa Z dzająca sprawności ustroju Choroba zwyrodnieniowa kręgostupa nieznacznie| N/Z N/Z N upośledzająca sprawność ustroju Choroba zwyrodnieniowa kręgostupa znacznie N N N upośledzająca sprawność ustroju 7 Inne choroby kręgosłupa nieznacznie upośledzają-| N/Z N/Z N/ ce sprawność ruchową

Inne choroby kręgosłupa upośledzające spraw- N N N ność ruchową

J/ N/Z

N/Z

N

Nr 133 — 9369 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ IX — UKŁAD ODDECHOWY

Przewlekte choroby dróg oddechowych nieupośledzające wentylacji przy dobrej sprawności układu krążenia

Przewlekte choroby dróg oddechowych z częstymi zaostrzeniami lub z upośledzeniem wentylacji, przy dobrej sprawności układu krążenia

Przewlekte choroby dróg oddechowych z objawami niewydolności krążenia lub ze znacznym upośledzeniem wskaźników spirometrycznych

Rozedma płuc w okresie początkowym przy zacho- N/Z N/Z Z/N waniu wydolności oddechowo-krążeniowej

Rozedma płuc upośledzająca wydolność oddechową

aa || oo

|7- |sprowność oskrzeli nieznacznie upośledzające N/Z [7 |sprowność ustroju

KEK oskrzeli upośledzające sprawność

EBEC

Pojedyncze zwapnienia albo zwłóknienia po prze-| Z/N Z/N Z/N

bytej gruźlicy lub innych chorobach płuc nieupośledzające wydolności oddechowej

Zwapnienia lub zwtóknienia oraz zmiany bliznowate po przebytej gruźlicy lub po innych chorobach płuc z upośledzeniem wydolności oddechowej

Zrosty lub zgrubienia opłucnej nieznacznie upośledzające wydolność oddechową

Zrosty lub zgrubienia opłucnej znacznie upośledzające wydolność oddechową

Zagęszczenia miąższu płuc na tle procesów nie-| N/Z Z/N Z/N Z/N swoistych nieupośledzające wydolności oddechowej

Zagęszczenia miąższu płuc na tle procesów nieswoistych upośledzające wydolność oddechową

Nieznaczne ubytki tkanki płucnej po zabiegach| N/Z N/Z N/Z operacyjnych nieupośledzające wydolności oddechowej

uposiodzająca wydolność oddechową 0 tkanki płucnej, po zabiegach operacyjnych uposiodzająca wydolność oddechową 0 wydolność oddechową

Marskość |Marskośćpłuo |

[OEERRRREEA płuc (choroba B.B.S.) ea N/Z Z/N ca sprawności ustroju

Sarkoidoza |Sarkoidoza płuc upośledzająca sprawność ustroju. upośledzająca sprawność ustroju | Sarkoidoza płuc upośledzająca sprawność ustroju| N | N|N | N | N_ |

Nr 133 — 9370 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ X — UKŁAD KRĄŻENIA 288 [s [8 [7 | 8 37 1 Choroby mięśnia sercowego bez zaburzeń rytmu N N N N/Z N/Z z zachowaną wydolnością uktadu krążenia 2 Choroby mięśnia sercowego z zaburzeniami ryt- N N N N mu lub z niewydolnością układu krążenia Przebyty zawał mięśnia sercowego DN |

NN Inne nieznaczne zaburzenia w unaczynieniu serca N N/Z N/Z przy prawidłowym stanie klinicznym Choroba reumatyczna serca N N N NJ Wrodzone wady serca N N N NJ N Z pa

NO Nabyte zastawkowe wady serca przy pełnej wy-| N/Z N/ | dolności układu krążenia i bez zaburzeń rytmu

Z Z

Nabyte zastawkowe wady serca z objawami nie- N N

wydolności układu krążenia lub z zaburzeniami

Wypadanie płatka/płatków zastawek serca przy| N/Z N/Z N/ N/

pełnej wydolności układu krążenia i bez zaburzeń

rytmu serca

Zrosty osierdzia bez objawów zaburzeń krążenia N/Z | NZ | NZ Zrosty osierdzia z objawami zaburzeń krążenia [NN | NN | NO

14 Stan po zabiegach chirurgicznych na sercu nie- N N N N/Z N/Z upośledzający sprawności ustroju 15

Blok przedsionkowo-komorowy I0, blok prawej lub| N/Z N/Z Z/N Z/N Z/N lewej odnogi pęczka Hissa, bloki ogniskowe, bloki jednowiązkowe lub dwuwiązkowe pęczka Hissa — przy pełnej wydolności układu krążenia i bez zaburzeń rytmu

1 Bloki przedsionkowo-komorowe II i III, bloki wie-| N N N N lowiązkowe oraz inne zmiany świadczące o niewydolności lub uszkodzeniu układu bodźcowo-przewodzącego Czynnościowe zaburzenia układu krążenia nieupo-| Z/N Z/N Z/N Z/N 74 śledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

19 Czynnościowe zaburzenia układu krążenia znacz- N N N N nie upośledzające sprawność ustroju

20 Pojedyncza ekstrasystolia o charakterze czynno-| Z/N Z/N Z Z Z ściowym przy petnej wydolności układu krążenia

Nadciśnienie tętnicze okresu Il (umiarkowane) Nadciśnienie tętnicze okresu III (ciężkie) [NON | NN | NO

Nr 133 — 9371 — Poz. 1422 FEETE" Zakrzepowo-zarostowe zapalenie tętnic (choroba N N Birgera)

Miażdżycopochodne zaburzenia krążenia tętnicze- N N Z/N Z/N go kończyn dolnych nieupośledzające sprawności ustroju Miażdżycopochodne zaburzenia krążenia tętnicze- N N N/Z go kończyn dolnych upośledzające sprawność ustroju

|

sprawność ustroju

Zaburzenia krążenia obwodowego po chorobach N N N lub urazach naczyń znacznie upośledzające sprawność ustroju

ROZDZIAŁ XI — UKŁAD TRAWIENNY KEZZZZZENENNM KZ NZZZZZKM

39 1 Schorzenia i wady przełyku nieupośledzające sprawności ustroju N/Z N/Z N/Z 74 74

Zaburzenia krążenia obwodowego po chorobach N N/Z Z/N 74 lub urazach naczyń nieznacznie upośledzające

Schorzenia i wady przełyku upośledzające

sprawność ustroju N N 1 Ciata obce wgojone w narządy jamy brzusznej

nieupośledzające sprawności ustroju N/Z N/Z Z/N 74 74 2 Ciata obce wgojone w narządy jamy brzusznej

upośledzające sprawność ustroju N N

la| —| Zrosty otrzewnej upośledzające sprawność ustroju [N] N | N | N | No

Przewlekty nieżyt żołądka i dwunastnicy przy prawidłowym stanie odżywienia N/Z N/Z Z/N Z/N Z/N

Przewlekty nieżyt żołądka i dwunastnicy przy nieprawidłowym stanie odżywienia

Wygojony wrzód żołądka i dwunastnicy Choroba wrzodowa w okresie remisji

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy z częstymi zaostrzeniami lub powikłaniami upośledzającymi sprawność ustroju

Stan po częściowej resekcji żotądka przy dobrym stanie odżywienia i prawidłowym stanie klinicznym

Stan po resekcji żotądka przy nieprawidłowym stanie odżywienia lub z innymi powikłaniami Zespoły poresekcyjne

Przewlekty nieżyt jelit nieupośledzający lub nieznacznie upośledzający sprawność ustroju

Nr133 ___—_ —_ ———”—”/”//”// — 93872 — ©... Poz. 1422 Ustaw Nr 133 — 9372 — Poz. 1422

IS O1

Przewlekty nieżyt jelit znacznie upośledzający sprawność ustroju

Opuszczenie żołądka lub jelit nieznacznie upośledzające sprawność ustroju N/Z Z/N 74

Zwężenie, rozszerzenie jelit lub dodatkowe pętle jelit nieupośledzające sprawności ustroju N/Z Z/N Z/N 74

= z

Zwężenie, rozszerzenie jelit lub dodatkowe pętle jelit oraz stan po zabiegach operacyjnych nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

z N z — N ż

Stan po zabiegach operacyjnych jelit i narządów jamy brzusznej znacznie upośledzający sprawność ustroju

Przetoki jelitowe zewnętrzne

Zespoły upośledzonego trawienia lub wchłaniania nieznacznie upośledzające sprawność ustroju Zespoły upośledzonego trawienia lub wchłaniania znacznie upośledzające sprawność ustroju Pojedyncze polipy przewodu pokarmowego

Polipowatość przewodu pokarmowego Uchytki przewodu pokarmowego

Czynnościowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe nieupośledzające sprawności ustroju

Czynnościowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe upośledzające sprawność ustroju

Kamica pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych

Stan po operacji pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych nieupośledzający sprawności ustroju

Stan po operacji pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych upośledzający sprawność ustroju

Czynnościowe zaburzenia oraz anomalie pęcherzyka żótciowego lub dróg żółciowych nieupośledzające sprawności ustroju

Czynnościowe zaburzenia oraz anomalie

pęcherzyka żótciowego lub dróg żółciowych upośledzające sprawność ustroju

Nosicielstwo wirusowego zapalenia wątroby (WZW)

Przebyte pourazowe lub toksyczne uszkodzenie wątroby nieznacznego stopnia nieupośledzające sprawności ustroju

N/Z N/Z N/Z

z N

— —

Nr 133 — 9373 — Poz. 1422

|

RENEEERRRIAREUĘG = pourazowe lub toksyczne uszkodzenie EGER upośledzające sprawność ustroju

Hiperbilirubinemia czynnościowa nieupośledzająca sprawności ustroju

Przewlekte zapalenie trzustki Torbiel trzustki

Przebyte ostre zapalenie trzustki nieupośledzające

sprawności ustroju

Stan po operacji trzustki nieupośledzający sprawności ustroju

Przebyte ostre zapalenie trzustki upośledzające sprawność ustroju

Stan po operacji trzustki upośledzający sprawność ustroju

Przepukliny

Przepukliny przeponowe nieupośledzające sprawności ustroju

Przepukliny przeponowe upośledzające sprawność ustroju

Żylaki odbytu bez owrzodzeń

Żylaki odbytu z owrzodzeniami lub żylaki nawrotowe

Szczeliny i przetoki odbytu Torbiele nadogonowe z nawracającymi stanami zapalnymi

| 4 | Wypadanie śluzówki odbytnicy | Wypadanie | Wypadanie śluzówki odbytnicy | | odbytnicy

ROZDZIAŁ XII — UKŁAD MOCZOWO-PŁCIOWY

A jednej lub obu nerek nieupośledzające sprawności ustroju

Opuszczenie jednej lub obu nerek nieznacznie

upośledzające sprawność ustroju N/Z Z/N Z/N Wady rozwojowe nerek nieupośledzające

sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N 74 74

Wady rozwojowe nerek nieznacznie

upośledzające sprawność ustroju N/Z N/Z Z/N Z/N Wady rozwojowe nerek znacznie upośledzające

sprawność ustroju N N

Kamica układu moczowego z okresowym

wydalaniem złogów nieupośledzająca

sprawności ustroju N/Z N/Z N/Z N/Z N/Z Kamica układu moczowego z okresowym

wydalaniem złogów upośledzająca sprawność

ustroju N N N/Z N/Z

Nr 133 — 9374 — Poz. 1422

ICH KENNENEEEEE miąższu nerek nieupośledzające sprawności ustroju

Zwapnienia miąższu nerek upośledzające sprawność ustroju

Przewlekte odmiedniczkowe zapalenie nerek (śródmiąższowe bakteryjne i abakteryjne) Przebyte ktębkowe zapalenie nerek nieupośledzające sprawności ustroju

| Przewlekie zapalenie dróg moczowych | | | Przewlekie zapalenie dróg moczowych | | dróg moczowych Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki nieupośledzający sprawności ustroju Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki upośledzający sprawność ustroju

Stan po operacjach na nerkach, moczowodach i pęcherzu moczowym nieupośledzający sprawności ustroju

Stan po operacjach na nerkach, moczowodach i pęcherzu moczowym upośledzający sprawność ustroju

Nietrzymanie moczu

Przewlekte organiczne choroby pęcherza moczowego lub dróg moczowych upośledzające sprawność ustroju

Przewlekte zapalenie pęcherza moczowego Kamica pęcherza moczowego —--

| Przetoki pęcherza moczowego | | | Przetoki pęcherza moczowego | | moczowego

Zwężenie cewki moczowej utrudniające oddawanie moczu

Spodziectwo lub wierzchniactwo niepowodujące zaburzeń w oddawaniu moczu

Spodziectwo lub wierzchniactwo powodujące zaburzenia w oddawaniu moczu Przetoka cewki moczowej

Znieksztatcenie prącia znacznego stopnia Przetoka prąciowa cewki moczowej

Żylaki powrózka nasiennego nieznacznego stopnia

Żylaki powrózka nasiennego znacznego stopnia

Wodniak jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza nieupośledzające sprawności ustroju

Wodniak jądra, powrózka nasiennego lub torbiele najądrza upośledzające sprawność ustroju

Nr 133 — 9375 — Poz. 1422

— Przewlekte nawrotowe zapalenie jądra i najądrza KAKEKEKINH 7 | Przewlekte zapalenie gruczołu krokowego a hie ie

Inne choroby, nieprawidłowości lub zaburzenia czynności układu moczowo-płciowego znacznie upośledzające sprawność ustroju N N

2 erereewo stom EL rz e

ROZDZIAŁ XIII — GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO

Wole obojętne nieznacznych rozmiarów Pojedyncze guzki tarczycy nieupośledzające sprawności ustroju

2 Wole obojętne znacznych rozmiarów Zaburzenia czynności tarczycy z wolem lub bez wola

3 Stan po operacji tarczycy nieupośledzający sprawności ustroju Stan po operacji tarczycy upośledzający Pora pasza Rag ustroju

—— Choroby gruczołów przytarczycznych

| 4 | Cukrzyca insulinozależna insulinozależna

KE Cz EWA insulinoniezależna wymagająca leczenia farmakologicznego

Nieprawidłowy test tolerancji glukozy niewymagający leczenia farmakologicznego

Inne zaburzenia czynności gruczołów wewnętrznego wydzielania nieupośledzające sprawności ustroju

Inne zaburzenia czynności gruczołów wewnętrznego wydzielania upośledzające sprawność ustroju

Nr 133 — 9376 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ XIV — INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE | NIEPRAWIDŁOWOŚCI

Choroby krwi i układu krwiotwórczego upośledzające sprawność ustroju Skazy krwotoczne

Zespół nabytego upośledzenia odporności (AIDS) i inne defekty immunologiczne (nabyte i wrodzone) N N

Hypersplenizm pierwotny bez zmian we krwi lub w wątrobie nieupośledzający sprawności ustroju

Przebyty zespół popromienny nieznacznie

upośledzający sprawność ustroju N N N/Z N/Z Przebyty zespół popromienny upośledzający

sprawność ustroju N N

Choroby układowe tkanki tącznej lnN]|n | N | Nz | N/Z

Choroby mięśni i stawów, zmiany zwyrodnieniowe bez zespołów bólowych nieupośledzające sprawności ustroju

Skaza (dna) moczanowa w okresie remisji N/Z N/Z 1 /z

1 54 55 56 57 58 59

Dna moczanowa z napadami lub powikłaniami EDEDEN N/Z j /

Inne choroby i zaburzenia przemiany materii nieupośledzające sprawności ustroju N N/Z N/Z Z/N Inne choroby i zaburzenia przemiany materii upośledzające sprawność ustroju

DNEENER

N N/Z N/Z

Niedostateczna tolerancja przyspieszeń N/Z Obniżona sprawność fizyczna N/Z Gruźlica poza uktadem oddechowym

3 Nieprawidłowości w składzie krwi i płynów ustrojowych przy prawidłowym stanie klinicznym nieupośledzające sprawności ustroju Ujemne skutki działania toksyn i substancji egzogennych na organizm ludzki nieznacznie upośledzające sprawność ustroju Ujemne skutki działania toksyn i substancji egzogennych na organizm ludzki upośledzające sprawność ustroju Niedostateczna tolerancja niedotlenienia i wysokości

Nr 133 — 9377 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ XV — UKŁAD NERWOWY

Przewlekte zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów z okresowymi niezbyt częstymi zaostrzeniami

| 5 - i -

z N z — N

Przewlekte zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych nerwów z częstymi zaostrzeniami i objawami przedmiotowymi

DE z

Przewlekte choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów obwodowego układu nerwowego nieupośledzające sprawności ustroju

u

Przewlekte choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów obwodowego układu nerwowego upośledzające sprawność ustroju

Objawy szczątkowe po przebytych chorobach organicznych lub po urazach ośrodkowego układu nerwowego — skompensowane

Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi upośledzające sprawność ustroju

Organiczne postępujące choroby ośrodkowego układu nerwowego nierokujące poprawy

Przebyty samoistny krwotok podpajęczynówkowy

Choroby układu mięśniowego nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Choroby układu mięśniowego znacznie upośledzające sprawność ustroju

Zaburzenia czynności bioelektrycznej mózgu bez cech napadowości

Napadowe zaburzenia świadomości o nieustalonej etiologii bez zmian organicznych w układzie nerwowym

Padaczka

Samoistne bóle głowy o różnej częstotliwości N/Z N/Z N/Z Z/N Z/N

Zespół hiperwentylacyjny i wzmożona pobudliwość nerwowo-mięśniowa (tężyczka utajona)

EE EE

Nr 133 — 9378 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ XVI — STAN PSYCHICZNY

1] 2 || 0800 | 4 | 58 [| 6 [7 | 2 Nerwice nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjne (skompensowane) N/Z N/Z N/Z Z/N Z/N 3 Nerwice znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne i kompensacyjne N N 65 1 Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne nieznacznie upośledzające zdolności przystosowawcze N/Z N/Z N/Z Z/N 74 2 Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne znacznie upośledzające zdolności przystosowawcze N N Osobowość nieprawidłowa nieznacznie upośledzająca zdolności adaptacyjne

N ZIN ZIN

67 Moczenie noce

1 Przebyte psychozy reaktywne, infekcyjne, intoksykacyjne bez defektu i niewykazujące tendencji do nawrotów

1 N 2 Osobowość nieprawidłowa znacznie upośledzająca zdolności adaptacyjne N [| —_ N

Psychozy egzogenne lub endogenne przewlekłe albo przebiegające z nawrotami Obniżenie funkcji poznawczych i psychomotorycznych nieznacznego stopnia | 2 | Upośledzenie umysłowe Nadużywanie alkoholu (leków itp.) bez cech uzależnienia N/Z

Inne zaburzenia psychiczne znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne N N

ROZDZIAŁ XVII — KOŃCZYNY

Uzależnienie alkoholowe (lekowe itp.)

Wygojone złamanie kości miednicy, pasa barkowego, kończyn nieupośledzające sprawności ustroju

Wygojone złamanie kości miednicy, pasa barkowego, kończyn nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Wygojone złamanie kości miednicy, pasa barkowego, kończyn upośledzające sprawność ustroju

Brak zrostu kości tódeczkowatej nadgarstka z zachowaniem pełnej ruchomości ręki Z/N Z/N Z/N Z/N Z

Nr133 _ __—_ —_ — "o —”/”/”/”/”/”/ —9379— ©... ____ Poz. 1422 Ustaw Nr 133 — 9379 — Poz. 1422

75

NONNNENNENNNM

Zniekształcenia, zmiany pourazowe w obrębie dużych stawów kończyn nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Zwichnięcia nawykowe

Zniekształcenia, zmiany pourazowe w obrębie dużych stawów kończyn znacznie upośledzające sprawność ustroju

Przewlekte pourazowe choroby stawów upośledzające sprawność ustroju

Zgrubienia i zniekształcenia kości po przebytych stanach zapalnych nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Zgrubienia i zniekształcenia kości po przebytych stanach zapalnych znacznie upośledzające

sprawność ustroju

Stopa płaska lub wydrążona nieupośledzająca sprawności ustroju

Stopa płaska, koślawa lub wydrążona upośledzająca sprawność ustroju

Stopa szpotawa, końska, piętowa i inne upośledzające sprawność ustroju

Kolana szpotawe lub koślawe nieupośledzające sprawności ustroju

Kolana szpotawe lub koślawe upośledzające sprawność ustroju

Żylaki kończyn

Rozległe żylaki kończyn ze zmianami troficznymi lub owrzodzeniami

hau | | PE

Brak palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia nieupośledzający chodzenia

Brak palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia upośledzający chodzenie

Brak palców stóp z uszkodzeniem główek kości śródstopia

Zniekształcenia palców stóp nieupośledzające chodzenia

Zniekształcenia palców stóp upośledzające chodzenie

Palce nadliczbowe stopy nieupośledzające chodzenia

Palce nadliczbowe stopy upośledzające chodzenie

Nr 133 — 9380 — Poz. 1422

1] 2 | 0000800000 | 4 | 8 | e | 7 | 8 79 1 Brak jednego palca prawej ręki przy zachowanym kciuku i wskazicielu N/Z N/Z N/Z N/Z N/Z 2 Brak dwóch palców ręki prawej przy zachowanym kciuku i wskazicielu Brak trzech palców prawej ręki przy zachowanym kciuku

p — prawego kciuka przy braku jednego

lub więcej palców tej samej ręki

Brak dwóch palców lewej ręki przy zachowanym

kciuku lub brak lewego kciuka

Brak trzech palców lub kciuka prawej ręki

i jednego palca lewej ręki

CM Brak czterech lub wszystkich palców jednej ręki —— ar

Częściowe braki palców ręki nieupośledzające

zdolności chwytu Z/N Z/N Z/N Z/N y4 11 Częściowe braki palców ręki nieznacznie

upośledzające zdolność chwytu N/Z N/Z N/Z N/Z Z/N 12 Brak palców ręki znacznie upośledzający

zdolność chwytu N N N/Z 13 Ograniczenie ruchów palców lub przykurcze

nieupośledzające sprawności ręki Z/N Z/N Z/N y4 y4 14 Ograniczenie ruchów palców lub przykurcze

nieznacznie upośledzające sprawność ręki N/Z N/Z N/Z Z/N Z/N 15 Ograniczenie ruchów palców lub przykurcze

upośledzające sprawność ręki

m Palce nadliczbowe nieupośledzające sprawności FIESEIESEN ręki

| 7 | Palce nadliczbowe upośledzające sprawność ręki [N | N | N | N | ZN

Zrośnięcie palców nieupośledzające sprawności FIFTFIEIEFN ręki

| 19. Zrośnięcie palców upośledzające sprawność ręki

ROZDZIAŁ XVIII = NOWOTWORY

Nowotwory niezłośliwe nieznacznie upośledzające lub nieupośledzające sprawności ustroju

Nowotwory niezłośliwe, ze względu na wielkość albo umiejscowienie upośledzające sprawność ustroju lub szpecące

Nr 133 — 9381 — Poz. 1422

Nowotwory złośliwe wszystkich rodzajów i stopni w zależności od wyników leczenia

Stan po częściowym usunięciu narządu

lub usunięciu jednego z parzystych narządów z powodu nowotworów złośliwych nieupośledzający sprawności ustroju

Stan po usunięciu nowotworu złośliwego

w okresie początkowym w granicach zdrowych tkanek — bez przerzutów i nawrotów — przy petnej sprawności czynnościowej ustroju

00 N

Wady rozwojowe pochwy, macicy, jajników, jajowodów nieupośledzające sprawności ustroju

Zaburzenia hormonalne cyklu miesiączkowego ze zmianami przerostowymi i wytwórczymi w narządzie rodnym

Pęknięcie krocza pierwszego stopnia Pęknięcie krocza drugiego stopnia

Opuszczenie narządu rodnego upośledzające sprawność ustroju

Zmiany położenia macicy nieupośledzające sprawności ustroju

Przewlekty stan zapalny narządów rodnych

z nieznacznymi zaburzeniami ustroju Przewlekty stan zapalny narządów rodnych ze znacznymi zaburzeniami ustroju

Inne nieprawidłowości narządu rodnego

Objaśnienia szczegółowe

Do § 86. Kobieta — członek personelu latającego w przypadku wykonywania zadań na samolotach bojowych oraz na śmigłowcach jest niezdolna do służby w powietrzu w okresie od rozpoznania ciąży do 3 miesięcy po porodzie.

W przypadku służby na pozostałych typach samolotów niezdolność dotyczy drugiej połowy ciąży i 3 miesięcy po porodzie.

Po porodzie i 3 miesiącach okresu poporodowego albo po poronieniu (po zakończeniu obserwacji i leczenia) kobieta — członek personelu latającego podlega badaniu okolicznościowemu w wojskowej komisji lotniczo-lekarskiej.

Nr 133 — 9382 — Poz. 1422

Załącznik nr 4

WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI PRZY OCENIE ZDOLNOŚCI FIZYCZNEJ | PSYCHICZNEJ DO PEŁNIENIA ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ NA OKRĘTACH WOJENNYCH I INNYCH JEDNOSTKACH PŁYWAJĄCYCH MARYNARKI WOJENNEJ ORAZ W JEDNOSTKACH NADBRZEŻNYCH MARYNARKI WOJENNEJ,

A TAKŻE W CHARAKTERZE NURKÓW I PŁETWONURKÓW

Zespoły badanych >

kandydaci do: | _ — służby stuchacze

Choroby i utomności na okrętach wojsk. szkół RE — szkolenia morskich żotnierze zawod. w specjalno- i kursów — spec. morscy "e szkol.spec. iach morściac o mor.

— UG — je) UG e U

[a

ROZDZIAŁ I — BUDOWA CIAŁA

3

1 1 Wzrost powyżej 185 cm przy proporcjonalnej budowie ciała I-IV I-IV Wzrost poniżej 160 cm do 155 cm a proporcjonalnej budowie ciała i budowa ciała upośledzająca sprawność ustroju Otyłość nieupośledzająca sprawności ustroju Popo nowosc zawnośa wad | Z II—IV | Z | I-IV ——

Otyłość upośledzająca sprawność ustroju KNEZEWENEN

Objaśnienia szczegółowe Specjalistów morskich dzieli się na grupy:

Grupa I:

a) członkowie załóg okrętów podwodnych wszystkich specjalności, b) nurkowie,

c) inni specjaliści;

Grupa II:

a) specjaliści artylerii pokładowej,

b) specjaliści łączności — radiotelegrafiści, hydroakustycy, c) specjaliści mechanicy — obstuga siłowni okrętowych;

Grupa III:

a) specjaliści nawigacji — obsługa urządzeń nawigacji i radionawigacji, stacji żyroskopowych i innych urządzeń nawigacyjnych,

b) specjaliści tączności — sygnaliści, obstuga urządzeń radiolokacji,

Nr 133 — 9383 — Poz. 1422

c) specjaliści elektryczności — elektrycy urządzeń elektrycznych siłowni, oświetlenia, instalacji elektrycznych wewnętrznych i zewnętrznych,

d) specjaliści mechanicy — urządzeń pokładowych, drenażyści, obstuga innych urządzeń mechanicznych,

e) specjaliści artylerii — obsługa broni podwodnych, wyrzutni torpedowych, broni rakietowej, stacji naprowadzenia ognia itp.;

Grupa IV:

a) specjaliści stużby zdrowia,

b) specjaliści chemicy,

c) administracje i kwatermistrzostwo.

Ponadto w każdej grupie specjalistów wyodrębnia się następujące zespoły badanych: 1) zespół A: 1) kandydaci do stużby na okrętach, 2) kandydaci do szkolenia w specjalnościach morskich, 2) zespół B: słuchacze wojskowych szkół morskich i kursów szkolenia specjalistów morskich, 3) zespół C: żołnierze zawodowi — specjaliści morscy. Do 8 1 pkt 1. Zdolny do służby na okręcie dla kandydatów do Akademii Marynarki Wojennej i żołnierzy zawodowych — kandydatów do służby na okręcie, przy czym wzrost nie może przekroczyć 190 cm.

ROZDZIAŁ II — SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, NACZYNIA LIMFATYCZNE I WĘZŁY CHŁONNE

b mzoe ho loao a ho

Przewlekte choroby skóry nieupośledzające

sprawności ustroju w) zn |

Przewlekte choroby skóry nieznacznie

szpecące lub nieznacznie upośledzające

sprawność ustroju

Przewlekte choroby skóry szpecące

lub upośledzające sprawność ustroju

Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne

nieupośledzające sprawności ustroju I-IV I-IV

Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne

znacznie upośledzające sprawność ustroju

pom pen Jen

Torbiel włosowa z przetoką lub bez przetoki BEE=

Blizny nieszpecące lub nieupośledzające

sprawności ustroju I-IV I-IV

Blizny nieznacznie szpecące lub nieznacznie

upośledzające sprawność ustroju N/Z IV | Z/N I-IV Z Blizny szpecące lub upośledzające

sprawność ustroju N N Z/N

[ten samowsodeoneeh | | = | w [an

Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów chtonnych nieznacznie upośledzające sprawność ustroju N N N

Objaśnienia szczegółowe

Do § 2 pkt 1 i 2. Dotyczy również chorób skóry połączonych z nadmierną potliwością lub pogarszających się pod wpływem temperatury i wilgotności powietrza.

Nr 133 — 9384 — Poz. 1422

Do § 3 pkt 2. Za blizny upośledzające sprawność ustroju uważa się takie, które utrudniają noszenie umundurowania i oporządzenia, a także blizny połączone z ubytkiem tkanek miękkich (po zranieniach, oparzeniach itp.) oraz blizny w miejscach narażonych na tarcie w czasie ruchów i chodzenia, jak również szerokie blizny pooperacyjne ze ściągnięciem powłok lub zrostami jam ciała.

pkt 4. Osoby z bliznami po samouszkodzeniach należy kierować do PZP.

ROZDZIAŁ Ill — CZASZKA zza wawaeaaa | A

Znieksztatcenie czaszki nieupośledzające sprawności ustroju II—IV II-IV II—TV 2

Zniekształcenie czaszki (np. guzy, wgniecenia) i ubytki kości czaszki pourazowe oraz chorobowe upośledzające sprawność ustroju N N N —

ROZDZIAŁ IV — NARZĄD WZROKU zzo | DP

R powiek nieupośledzające funkcji ochronnej II—IV I-IV Zniekształcenia powiek nieznacznie upośledzające funkcję ochronną I-IV Zniekształcenia powiek upośledzające funkcję ochronną N N N Przewlekte choroby brzegów powiek lub spojówek nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające sprawność ochronną oka N/Z I=IV | Z/N I-IV | Z/N

Przewlekte choroby brzegów powiek lub spojówek trudno poddające się leczeniu upośledzające sprawność oka

Zrosty spojówki gatkowej i powiekowej nieupośledzające ruchów gałki ocznej lub powiek

Nieznaczne upośledzenie wydzielania lub odpływu tez

Ślepota jednego oka lub brak jednej gałki

ocznej przy ostrości wzroku pozostałego oka

nie mniejszej niż 0,8, bez korekcji albo

po zastosowaniu szkieł sferycznych do +3,0 D

lub cylindrycznych do +2,0 D N N N 1 Nieznaczny oczopląs przy skierowaniu gałek

ocznych w bok N N N/Z 2 Nieznaczny oczopląs przy patrzeniu wprost,

wzmagający się przy patrzeniu w bok N N N

1 Żez utajony lub zez jawny nieznacznego stopnia przy ostrości wzroku każdego oka 0,5 lub większej, z korekcją szkłami sferycznymi do +3,0 D albo cylindrycznymi do +1,0D N N Z/N

Nr 133 — 9385 — Poz. 1422

Brak jednoczesnego widzenia obuocznego (zez utajony, zez naprzemienny) z ostrością wzroku każdego oka nie mniejszą niż 0,5,

z korekcją szkłami sferycznymi powyżej +3,0 D do +6,0 D albo cylindrycznymi powyżej +1,0 D do +2,0 D

Niedowład mięśni zewnętrznych

lub wewnętrznych oka porażenny

lub pourazowy nieznacznie upośledzający czynność wzrokową niepowodujący podwójnego widzenia

Ostrość wzroku jednego oka, obu oczu poniżej 0,8, nie mniejsza niż 0,5, bez korekcji szkłami

Ostrość wzroku każdego oka powyżej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi do +3,0 D albo cylindrycznymi do +1,0 D

Ostrość wzroku każdego oka powyżej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi powyżej +3,0 D do +6,0 D albo cylindrycznymi powyżej +1,0 D do +3,0 D

Przebyte, nienawracające choroby rogówki, twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego i soczewki

Przebyte i nawracające choroby rogówki, twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego i soczewki

Przebyte, nienawracające choroby siatkówki,

naczyniówki i nerwu wzrokowego

Przewlekłe i nawracające choroby siatkówki,

naczyniówki i nerwu wzrokowego

Nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw |z| IEITV | Z | IGTV | Z |

Objaśnienia szczegółowe

Do § 10 pkt 2. Osoby kwalifikowane w zespole badanych „C” można oceniać jako zdolne do stużby w specjalnościach morskich, gdy warunek właściwej oceny odległości nie jest istotny przy wykonywaniu zadań służbowych.

Do § 13 pkt 5. Kandydatów do szkót morskich i szkolenia w specjalnościach morskich uważa się za zdolnych, jeżeli badanie wykazuje jedynie anomalie barwne, a nie — ślepotę barwy.

ROZDZIAŁ V — NARZĄD SŁUCHU

Znieksztatcenie lub niedorozwój (nieszpecące) jednej lub obu małżowin usznych bez równoczesnego upośledzenia stuchu NZ |I—IV| Z/N [III-IV III-IV

Nr 133 — 9386 — Poz. 1422

Brak lub znaczny niedorozwój albo znaczne zniekształcenie jednej lub obu małżowin usznych bez równoczesnego upośledzenia słuchu

Jednostronne lub obustronne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego, blizny błony bębenkowej bez osłabienia stuchu III-IV

Jednostronne lub obustronne zwężenie przewodu stuchowego zewnętrznego, blizny błony bębenkowej, przewlekty nieżyt ucha środkowego z osłabieniem stuchu

16 Jednostronny lub obustronny suchy ubytek błony bębenkowej Jednostronne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego niezależnie od ostrości słuchu N N N

Przebyta antromastoidektomia OUENENIENEN

Przebyta wygojona jednostronna lub obustronna operacja zachowawcza ucha środkowego N N N/Z

Jednostronne lub obustronne zwyrodnienie włókniste lub kostne (tympanolub otoskleroza) ucha środkowego

z osłabieniem słuchu

Jednostronne zwyrodnienie włókniste lub kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha środkowego z przytępieniem słuchu

Jednostronne lub obustronne upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich 1, III, IV

Jednostronne lub obustronne osłabienie

słuchu bez zaburzeń równowagi ciała N N N/Z Jednostronne przytępienie słuchu

bez zaburzeń równowagi ciała N N N

Objaśnienia szczegółowe

Do § 20 pkt 1. Za upośledzenie stuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek przekraczający 40 dB od 4000 Hz wzwyż. Kandydatów do nurkowania należy orzekać jako niezdolnych, natomiast czynnych nurków należy orzekać jako zdolnych.

pkt 2. Przez osłabienie stuchu należy rozumieć jego ubytek zawarty między 26 a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1 000 i 2 000 Hz.

pkt 3. Przez przytępienie słuchu należy rozumieć jego ubytek zawarty między 41 a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1 000 i 2 000 Hz.

Badanych, u których stwierdzono upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich, należy kwalifikować jako niezdolnych na kandydatów do wojskowych szkół zawodowych, a pozostatych — jako zdolnych.

Wszystkie wymienione stany patologiczne słuchu w pkt 2 i 3 w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią o niezdolności.

Nr 133 — 9387 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ VI — JAMA USTNA

Znieksztatcenie warg wrodzone lub nabyte,

nieszpecące nieznacznie upośledzające

mowę lub przyjmowanie pokarmów N N Z/N

2 Znieksztatcenie warg wrodzone lub nabyte,

znacznie szpecące lub upośledzające mowę

i przyjmowanie pokarmów Znieksztatcenie języka nieupośledzające mowy i połykania |--IV I-IV Znieksztatcenie języka nieznacznie upośledzające mowę i połykanie N N Z/N Znieksztatcenie języka znacznie upośledzające mowę lub połykanie N N N Przewlekte zapalenie ślinianek nieznacznie upośledzające sprawność ustroju N N Z/N Przewlekte zapalenie ślinianek upośledzające sprawność ustroju N N N Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia do 67 %, przy zachowanych zębach przednich N/Z II-IV Z II-IV y

2 Braki i wady uzębienia w tym również zębów przednich z utratą zdolności żucia do 67 % N N/Z

3 Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia powyżej 67 % N N N

Zniekształcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub nabyte nieupośledzające zdolności żucia

Znieksztatcenie szczęki lub żuchwy wrodzone lub nabyte nieznacznie upośledzające zdolność żucia

Złamanie szczęki lub żuchwy niezrośnięte lub zrośnięte nieprawidłowo znacznie upośledzające zdolność żucia

Znieksztatcenie szczęki lub żuchwy uniemożliwiające żucie

Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami powyżej 2 cm)

Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami poniżej 2 cm)

Przebyte operacje kostno-korekcyjne albo kostno-odtwórcze szczęki lub żuchwy bez upośledzenia zdolności żucia

Przebyte operacje kostno-odtwórcze albo kostno-korekcyjne szczęki lub żuchwy z nieznacznym upośledzeniem zdolności żucia

Nr 133 — 9388 — Poz. 1422

Przebyte operacje kostno-korekcyjne albo kostno-odtwórcze szczęki lub żuchwy z upośledzeniem zdolności żucia

Przebyte operacje kostno-korekcyjne lub kostno-odtwórcze szczęki lub żuchwy ze

znacznym upośledzenia zdolności żucia

Przewlekte schorzenie stawu skroniowo-

-żuchwowego nieupośledzające zdolności żucia

Przewlekte schorzenie stawu skroniowo-

-żuchwowego nieznacznie upośledzające

zdolność żucia

Objaśnienia szczegółowe

Do § 23 pkt 1. U kandydatów na nurków braki w uzębieniu nie mogą przekraczać 45 %, przy zachowanych zębach przednich, a u kandydatów do służby na okręcie (w tym kandydatów do AMW) braki w uzębieniu nie mogą przekraczać 50 %. Zaprotezowanie zębów przednich daje zdolność do służby na okręcie, ale nie do nurkowania.

ROZDZIAŁ VII — NOS, GARDŁO, KRTAŃ

Polipy nosa lub przerosty małżowin nosowych nieznacznie upośledzające drożność nosa

Polipy nosa lub przerosty małżowin nosowych upośledzające drożność nosa N Z/N II—IV | Z/N Skrzywienie przegrody nosa nieupośledzające drożności nosa II—IV I-IV Skrzywienie przegrody nosa upośledzające

drożność nosa

Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych) nieznacznie upośledzające drożność nosa

Zwężenie nozdrzy (przednich i tylnych) upośledzające drożność nosa

Znieksztatcenie lub zniszczenie części nosa nieznacznie szpecące lub nieznacznie upośledzające jego drożność

N N Z/N Znieksztatcenie lub zniszczenie nosa znacznie szpecące lub upośledzające jego drożność N N N Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatok przynosowych N N Z/N Przewlekte śluzowo-ropne lub ropne zapalenie zatok przynosowych N N N Przewlekty naczynioruchowy nieżyt błony śluzowej nosa upośledzający oddychanie N N N/Z Przewlekty suchy nieżyt błony śluzowej nosa lub suchy zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa nieznacznie upośledzający oddychanie y4 II—IV 74 II-IV pa

Nr 133 — 9389 — Poz. 1422

Przewlekty suchy nieżyt błony śluzowej nosa lub suchy zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa znacznie upośledzający oddychanie

Przewlekty nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) gardła lub krtani nieznacznie upośledzający sprawność ustroju

Przewlekty nieżyt (zwykły, przerostowy lub zanikowy) gardła lub krtani znacznie upośledzający sprawność ustroju

Blizny i znieksztatcenia gardła, krtani lub tchawicy nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych

na tle organicznym lub czynnościowym nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych na tle organicznym lub czynnościowym upośledzające sprawność ustroju

Wady wymowy nieznacznie upośledzające

zdolność porozumiewania się

Wady wymowy upośledzające zdolność

porozumiewania się N N Z/N Przewlekte alergiczne nieżyty górnych dróg

oddechowych nieznacznie upośledzające

sprawność ustroju N N Z/N Przewlekte alergiczne nieżyty górnych dróg

oddechowych znacznie upośledzające

sprawność ustroju N/Z Okresowy alergiczny nieżyt nosa az] II-IV | ZN |

Objaśnienia szczegółowe

Do § 25 pkt 4 i 6. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią o niezdolności.

ROZDZIAŁ VIII — SZYJA, KLATKA PIERSIOWA, KRĘGOSŁUP

o zen — | 3

| — | Krecz szyi niewielkiego stopnia | szyi niewielkiego stopnia

o — 1 1 Znieksztatcenie obojczyka nieupośledzające sprawności obręczy barkowej II—IV I-IV 2

Znieksztatcenie obojczyka upośledzające

sprawność obręczy barkowej N N N/Z Znieksztatcenie obojczyka znacznie upośledzające sprawność obręczy barkowej N N N

Nr 133 — 9390 — Poz. 1422

Znieksztatcenia lub niewielkie ubytki kostne klatki piersiowej nieupośledzające sprawności ustroju

Znieksztatcenia lub niewielkie ubytki kostne klatki piersiowej upośledzające sprawność ustroju

Znieksztatcenia dużego stopnia lub rozległe ubytki kostne klatki piersiowej znacznie upośledzające sprawność ustroju

Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) nieupośledzające sprawności ustroju

ME

Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Ciała obce wgojone w narządy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) upośledzające sprawność ustroju

Skrzywienie i wady kręgostupa wrodzone lub nabyte nieupośledzające sprawności ustroju

Skrzywienie i wady kręgostupa wrodzone lub nabyte upośledzające sprawność ustroju

Skrzywienie i wady kręgostupa wrodzone lub nabyte znacznie upośledzające sprawność ustroju

Choroba zwyrodnieniowa kręgostupa nieznacznie upośledzająca sprawność ustroju

Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa znacznie upośledzająca sprawność ustroju

Zesztywniające zapalenie | Zesztywniające zapalenie stawów kręgostupa | kręgosłupa Poniec zapa sawów ego N |= Ta = Inne choroby kręgosłupa nieupośledzające

sprawności ruchowej N 74 I-IV pa Inne choroby kręgosłupa nieznacznie upośledzające sprawność ruchową N N Z/N Inne choroby kręgosiupa upośledzające

sprawność ruchową N N N

ROZDZIAŁ IX — NARZĄD ODDECHOWY

Przewlekta obturacyjna choroba płuc (przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc)

nieupośledzająca wskaźników spirometrycznych II—IV

Przewlekta obturacyjna choroba płuc (przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc) upośledzająca wskaźniki spirometryczne N N N

Nr 133 — 9391 — Poz. 1422

Przewlekta obturacyjna choroba płuc (przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc)

z wybitnym upośledzeniem wskaźników spirometrycznych

Przewlekła obturacyjna choroba płuc w okresie badań diagnostycznych lub leczenia specjalistycznego

Astma oskrzelowa i zespoły astmatyczne ze sporadycznymi zaostrzeniami o niewielkim nasileniu

Pojedyncze zwapnienia lub niewielkie zwtóknienia po przebytym procesie gruźliczym

Liczne zwapnienia i zwłóknienia po przebytych rozsiewach krwiopochodnych gruźlicy bez upośledzenia sprawności oddechowej

Zmiany bliznowate po przebytej gruźlicy płuc z upośledzeniem sprawności oddechowej

Zrosty i zgrubienia opłucnej nieupośledzające sprawności krążeniowo-oddechowej

Zrosty i zgrubienia opłucnej ograniczające ruchomość przepony z przemieszczeniem

narządów upośledzające sprawność oddechowo-krążeniową

Śródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne rzadkie choroby płuc nieupośledzające sprawności ustroju

Śródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne rzadkie choroby płuc upośledzające sprawność ustroju

Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu serca nawracające lub trwałe, nieupośledzające sprawności ustroju

Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia rytmu serca nawracające lub trwałe, powodujące znaczne upośledzenie sprawności ustroju

Przewlekta choroba niedokrwienna serca pod postacią dusznicy bolesnej stabilnej bez przebytego zawału serca

Przewlekta choroba niedokrwienna serca pod postacią dusznicy bolesnej niestabilnej lub z przebytym zawałem serca

Nr 133 — 9392 — Poz. 1422

Zastawkowe wady serca bez powikłań nieupośledzające sprawności fizycznej (klasa czynnościowa |) N N N/Z 7 Wady zastawkowe serca upośledzające sprawność ustroju Zaciskające zapalenie osierdzia lub stan po operacji z powodu tej choroby 9 | Obce ciata wgojonewserce | ciała wgojone w serce oba aa woj aa — w tw to 10 | Rzut choroby reumatycznej w okresie leczenia N |= |N |= | ZzN|

Wypadanie płatka — płatków zastawki

dwudzielnej nieupośledzające sprawności

ustroju I-IV Nadciśnienie tętnicze | stopnia | Nadciśnienie tętnicze I stopnia (łagodne) — | Prada aiz Tami tagcan | w = [= tan

Nadciśnienie tętnicze II stopnia (umiarkowane)

Nadciśnienie tętnicze III stopnia (ciężkie) pewna | | |

0 — choroby naczyń krwionośnych nieznacznie upośledzające sprawność ustroju II-IV

ROZDZIAŁ XI — UKŁAD TRAWIENNY

l2]0000080000000 | 4 | s | e | | 8 1 Choroby przełyku nieupośledzające sprawności ustroju y4 II—IV 74 I-IV pa 2 Choroby przetyku nieznacznie upośledzające sprawność ustroju N N Z/N

1 Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej nieupośledzające sprawności ustroju

N N Z/N Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej nieznacznie upośledzające sprawność ustroju N N N/Z

Zrosty otrzewnej upośledzające sprawność ustroju N N N

Przewlekty nieżyt żołądka, dwunastnicy, jelit bez upośledzenia lub z nieznacznym upośledzeniem sprawności ustroju

Przewlekty nieżyt żołądka, dwunastnicy, jelit z upośledzeniem sprawności ustroju

Czynny wrzód żołądka lub dwunastnicy KWENEWENEM Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy KWESRWESKZ

Nr 133 — 9393 — Poz. 1422

[8 [*[sfpsf>Tpe fs Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy

z licznymi nawrotami lub powikłaniami

Przebyta częściowa resekcja żołądka nieupośledzająca sprawności ustroju

Przebyta resekcja żołądka z upośledzeniem

sprawności ustroju N N N Niedowład lub rozstrzeń żołądka z zaleganiem treści N N N Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach bez

upośledzenia sprawności ustroju Z/N II—IV 74 I-IV pa Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach

z nieznacznym upośledzeniem sprawności

ustroju N N Z/N Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach

z upośledzeniem sprawności ustroju N N N Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach ze

znacznym upośledzeniem sprawności ustroju N N N

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita cienkiego nieupośledzające sprawności ustroju

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita cienkiego upośledzające sprawność ustroju

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita

grubego nieupośledzające sprawności ustroju

Zmiany organiczne lub czynnościowe jelita

grubego upośledzające sprawność ustroju N N N Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

nieupośledzające sprawności ustroju

Przewlekte zapalenie pęcherzyka żółciowego

ami daga sprawność ustroju

o — operacja pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych nieznacznie upośledzająca sprawność ustroju

Przebyta operacja pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych upośledzająca sprawność ustroju

z z z

Niedawno przebyte wirusowe zapalenie wątroby

Przewlekte zapalenie wątroby NN |= |N |= |N | N | Marskość wątroby N|=|N]|=|Nl Przewlekta hiperbilirubinemia ———

Nosicielstwo wirusowego z "o rasowego zapalenia watroby wątroby z "o rasowego zapalenia watroby

z z

z z|z

Nr 133 — 9394 — Poz. 1422

12 | Zakażenie | Zakażenie wirusemHOV | Zakażenie wirusemHOV 13 | Przebyte pourazowe i toksyczne uszkodzenie wątroby

EZ ECCE trzustki

EZ r 6 1 Przetoki i szczeliny odbytnicy lub okolicy odbytu nieupośledzające sprawności ustroju 2 Przetoki okołoodbytnicze lub odbytnicy pierwotne i nawrotowe N N N

Objaśnienia szczegółowe

Do § 42 pkt 3. Żotnierzy zawodowych uznaje się za czasowo niezdolnych do służby na morzu. Ponownie orzeka się po zakończeniu leczenia (szpitalnego i sanatoryjnego).

Do § 43 pkt 10. Kandydatów do Akademii Marynarki Wojennej kwalifikuje się po pełnym badaniu specjalistycznym. W przypadku rozpoznania nosicielstwa antygenu HBs, zakażenie wirusem HCV — w stosunku do kandydatów orzeka się kat. N.

Do § 45 i 8 46 pkt 1—3. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią o niezdolności.

ROZDZIAŁ XII — NARZĄDY MOCZOWO-PŁCIOWE R rozwojowe nerek lub nerka ruchoma nieupośledzające sprawności ustroju Wady rozwojowe nerek lub nerka ruchoma upośledzające sprawność ustroju N N N Kamica układu moczowego z okresowym wydalaniem złogów Przewlekte odmiedniczkowe zapalenie nerek (śródmiąższowe bakteryjne i abakteryjne) Przewlekte | Przewlekłe ktębkowe zapalenie nerek | zapalenie nerek O Krwiomocz i białkomocz o nieustalonej etiologii Przewlekte zapalenie pęcherza moczowego lub dróg moczowych Zwężenie cewki moczowej nieznacznie utrudniające oddawanie moczu 2 Zwężenie cewki moczowej utrudniające oddawanie moczu N N N Spodziectwo lub wierzchniactwo niepowodujące zaburzeń w oddawaniu moczu N N N

1 Żylaki powrózka nasiennego nieznacznego stopnia Z/N II-IV y4 II-IV Z

Nr 133 — 9395 — Poz. 1422

Żylaki powrózka nasiennego znacznego

stopnia

Wodniaki jądra, powrózka nasiennego lub

torbiele najądrza nieupośledzające czynności narządu N

7 joma | > ow || z |omtiwzaoia | | — | w | — | Wz

Wnętrostwo jednostronne lub obustronne DN |= |N |= |N]

Objaśnienia szczegółowe

Do § 50 pkt 1. Kandydatów do służby nurkowej (płetwonurkowej) należy kwalifikować jako niezdolnych, nurków czynnych jako zdolnych.

pkt 2. Czynnych nurków i płetwonurków należy kwalifikować jako niezdolnych.

ROZDZIAŁ XIII — GRUCZOŁY WYDZIELANIA — ss T_

3 a z objawami matotectwa, obrzęk śluzakowaty Zmiany czynności tarczycy z wolem lub bez wola

oma awg — |o aaa |= o | : ama = w |= ra 5 Wielogruczotowe zaburzenia czynnościowe m

nieznacznie upośledzające przemiany

hormonalne

ROZDZIAŁ XIV — INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE

Niedokrwistości hemolityczne i | -— niewielkiego stopnia niepoddające się leczeniu II-IV

2 Niedokrwistości hemolityczne i niedoborowe znacznego stopnia niepoddające się leczeniu N N N

Niedokrwistości aplastyczne, trwate granulocytopenie, matopłytkowości niepoddające się leczeniu oraz choroby rozrostowe szpiku i układu chłonnego N N N

Nr 133 — 9396 —

d e |temeeema |= =

Zespół nabytego upośledzenia odporności (AIDS) i inne defekty immunologiczne (nabyte i wrodzone) N N N

Choroby lub uszkodzenia narządów wywołane promieniowaniem jonizującym lub

niejonizującym N N N 57 Układowe choroby tkanki łącznej w okresie

obserwacji N N N 58 Skaza moczanowa (dna) nieznacznie upośledzająca sprawność ustroju 59 Inne choroby przemiany materii nieznacznie

upośledzające sprawność ustroju 60 — Gruźlica poza układem oddechowym ==

ROZDZIAŁ XV — UKŁAD NERWOWY

Przewlekte zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów z okresowymi niezbyt częstymi zaostrzeniami

Przewlekte zespoły bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenia pojedynczych lub licznych nerwów z częstymi zaostrzeniami

i objawami przedmiotowymi

Przewlekte zespoty bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenia pojedynczych nerwów z częstymi zaostrzeniami i utrwalonymi objawami ubytkowymi

Przewlekte choroby i trwałe następstwa chorób lub urazów nerwów obwodowych

z zaburzeniami ruchowymi lub czuciowymi, troficznymi nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Objawy szczątkowe po przebytych chorobach organicznych lub po urazach ośrodkowego układu nerwowego z nieznacznymi zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi, które ze względu na umiejscowienie bądź mechanizmy wyrównawcze nie upośledzają sprawności ustroju

Nr 133 — 9397 — Poz. 1422

Trwałe następstwa chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Choroby uktadu mięśniowego i zanik mięśni po przebytych chorobach lub urazach mięśni nieznacznie upośledzające sprawność ustroju

Napadowe zaburzenia świadomości o nieustalonej etiologii bez zmian organicznych w układzie nerwowym

Nerwice (w tym także narządowe) znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne rokujące wyleczenie lub istotną poprawę

Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne nieznacznie upośledzające zdolności przystosowawcze

Zaburzenia psychiczne niepsychotyczne pochodzenia organicznego nieznacznie upośledzające zdolności adaptacyjne

Inne przewlekłe zaburzenia psychiczne znacznie upośledzające zdolności adaptacyjne rokujące poprawę

Objaśnienia szczegółowe

Do 865 pkt 1i2, 867,8 71i§8 72 — Podstawę rozpoznania schorzenia stanowią kryteria diagnostyczne ustalone w załączniku nr 1 do rozporządzenia.

Do § 66. Stosuje się również w przypadku żołnierzy, u których stwierdzono zaburzenia pobudliwości narządu przedsionkowego — chorobę morską.

Kwalifikować należy na podstawie opinii stużbowo-lekarskiej, opartej na obserwacji w czasie kilkakrotnego wyjścia w morze i braku adaptacji w ciągu 7—10 dni.

Nr 133 — 9398 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ XVII — KOŃCZYNY

Znieksztatcenia kości miednicy, obręczy

barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach

i po stanach zapalnych) bez upośledzenia

sprawności ruchowej II—IV I-IV 2 Znieksztatcenie kości miednicy, obręczy

barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach

i po stanach zapalnych) nieznacznie upośledzające sprawność ruchową N N/Z |II—IV | Z/N 3 Znieksztatcenie kości miednicy, obręczy

barkowej i kończyn (wrodzone, po złamaniach i po stanach zapalnych) upośledzające

sprawność ruchową N

4 | Przewlekłe stany zapalne kości mb 5_ | Brak kończyny N|=|N|[=|N | 75 | 1 | Skrócenie kończyny dolnej od 1 cm do 2 cm I-IV

2 Skrócenie kończyny dolnej powyżej 2 cm

do 4 cm z nieznacznym upośledzeniem

sprawności ruchowej N N/Z | II—IV pa Skrócenie kończyny dolnej powyżej 4 cm do 6 cm z upośledzeniem sprawności ruchowej Zwichnięcie nawykowe dużego stawu ERE Znieksztatcenia w obrębie dużych stawów kończyn bez upośledzenia sprawności ustroju II-IV Znieksztatcenia w obrębie dużych stawów kończyn nieznacznie upośledzające sprawność ustroju N NZ |I—IV | Z/N Znieksztatcenia w obrębie dużych stawów kończyn upośledzające sprawność ustroju N N N Przewlekte choroby stawów bez znieksztatcenia oraz przewlekte zapalenie tkanki tącznej rozlane i okołostawowe

Przewlekte ircu stawów upośledzające

sprawność ustroju (w tym także RZS)

Zmiany zwyrodnieniowe stawów nieupośledzające sprawności ruchowej II-IV Zmiany zwyrodnieniowe stawów nieznacznie

upośledzające sprawność ruchową N N/Z |II—IV | Z/N

Zmiany zwyrodnieniowe stawów upośledzające sprawność ruchową

Stopa płaska lub wydrążona bez upośledzenia sprawności ruchowej I-IV I-IV

Stopa płaska, koślawa lub wydrążona nieznacznie upośledzająca sprawność ruchową N Z/N II-IV pa Stopa płaska, koślawa, szpotawa upośledzająca sprawność ruchową N N/Z |II—IV | Z/N

z|z

Ń M

Nr 133 — 9399 — Poz. 1422

M płaska, koślawa, szpotawa znacznie upośledzająca sprawność ruchową

78 = Żylaki kończyn ma [IV ma I-IV za Brak jednego palucha lub innych palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia nieupośledzające chodzenia N/Z II—IV I-IV Brak obu paluchów lub jednego palucha i innych palców stóp z zachowaniem główek kości śródstopia upośledzający chodzenie II—IV | Z/N Brak palców stóp z uszkodzeniem kości śródstopia N Znieksztatcenie palców stóp nieutrudniające noszenia obuwia i chodzenia II—IV I-IV PA Znieksztatcenie palców stóp nieznacznie utrudniające noszenie obuwia i chodzenie II—IV | Z/N Brak czwartego lub piątego palca ręki prawej lub brak jednego dowolnego palca ręki lewej z wyjątkiem kciuka II-IV | Z/N Braki palców rąk nieznacznie upośledzające chwyt N/Z

| Braki palców rąk upośledzające chwyt | Braki palców rąk upośledzające chwyt rąk upośledzające chwyt EF

Braki palców rąk znacznie upośledzające

chwyt N Częściowe braki palców, ograniczenie

ruchów palców rąk lub ich przykurcz bez

upośledzenia chwytu I-IV | Z/N Częściowe braki palców, ograniczenie

ruchów palców rąk lub ich przykurcz

nieznacznie upośledzające chwyt N/Z

Objaśnienia szczegółowe

Do § 76 pkt 1. Zwichnięcia nawykowe należy rozpoznawać tylko w czasie badania albo na podstawie dokumentacji lekarskiej stwierdzającej kilkakrotne przebycie zwichnięcia.

Do § 78 i 8 80 pkt 1—5. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią o niezdolności.

Do § 79 pkt 5. Według tego paragrafu nurków i płetwonurków należy kwalifikować jako niezdolnych.

ROZDZIAŁ XVIII = NOWOTWORY

ia — PO ba

1 EB 81 | — | Nowotwory niezłośliwe niezłośliwe = II-IV 82 Nowotwory złośliwe wszystkich rodzajów

i stopni —

Nr 133 — 9400 — Poz. 1422

ROZDZIAŁ XIX — NARZĄD RODNY

R rozwojowe narządu rodnego nieupośledzające ogólnej sprawności ustroju

Wady rozwojowe narządu rodnego upośledzające sprawność ustroju

Zaburzenia cyklu miesiączkowego ze zmianami przerostowymi w narządzie rodnym

Zastarzate pęknięcie lub blizny krocza nieupośledzające sprawności ustroju

Obniżenie ścian pochwy z wytworzeniem zachyłtka pęcherzowo-pochwowego lub

I-IV

odbytniczo-pochwowego

Obniżenie ścian pochwy z wytworzeniem zachyłka pęcherzowo-pochwowego z towarzyszącym wysiłkowym nietrzymaniem moczu

Obniżenie ścian pochwy z wytworzeniem zachyłka pęcherzowo-pochwowego, odbytniczo-pochwowego z całkowitym nietrzymaniem moczu lub zaburzeniami czynności

zwieracza odbytu N N

Catkowite wypadanie narządu rodnego NN |= |N | p JC

Nieprawidłowe położenie macicy nieupośledzające sprawności ustroju II—IV II-IV 2 Nieprawidłowe położenie macicy z upośledzeniem sprawności ustroju N N N/Z Przetoki: pęcherzowo-maciczna, pęcherzowo-pochwowa, cewkowo-pochwowa, odbytniczo-pochwowa, odbytniczo-kroczowa, kroczowo-pochwowa N N N Przewlekłe stany zapalne narządu rodnego wewnętrznego bez zmian anatomicznych N N/Z II-IV Z/N Przewlekłe stany zapalne narządu rodnego wewnętrznego ze zmianami anatomicznymi w zakresie przydatków, przymacicza N N N Przebyte odcięcie nadpochwowe lub wycięcie całkowite macicy nieupośledzające sprawności ustroju N N N Przebyte odcięcie nadpochwowe lub wycięcie całkowite macicy upośledzające sprawność ustroju N N N

„|| Pn [Lt LL"

Objaśnienia szczegółowe

Do § 83 pkt 1. Dotyczą: przegrody i przewężenia pochwy, macicy jednodrożnej, dwudrożnej, dwuszyjkowej, podwójnej, wad rozwojowych jajowodów. pkt 2. Zmiana skojarzona jest zazwyczaj z niedomogą hormonalną układu rozrodczego (trwałe bóle, zaburzenia cyklu miesiączkowego, obfite krwawienia). Znaczny niedorozwój lub brak macicy, które rzutują na ogólną sprawność ustroju.

Nr 133 — 9401 — Poz. 1422

pkt 3. Obfite miesiączki przy współistnieniu mięśniaków, bolesne miesiączki przy zmianach o charakterze endometriozy, mimo dotychczasowego leczenia zachowawczego, a niekiedy operacyjnego, potwierdzone aktualnym wynikiem badania ginekologicznego.

Do § 84 pkt 2 i 3. Częściowe i niepowikłane obniżenie narządu rodnego nie stanowi podstawy do uznania żołtnierza zawodowego — kobiety za niezdolną.

W powiktanym obniżeniu narządu rodnego należy rozważyć możliwości uzyskania poprawy przez leczenie zachowawcze lub operacyjne.

Kwalifikacja orzecznicza — po zakończonym leczeniu. pkt 5 i 6. Ocena orzecznicza żołnierzy zawodowych jak w pkt 2 i 3.

Do § 85 pkt 1. Np. tytozgięcie macicy wolne. pkt 2. Np. tytozgięcie macicy umocowane. pkt 3. Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych — kobiet wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia szpitalnego i w poradni specjalistycznej.

Do § 86. Ustalenie rozpoznania objętego tym paragrafem wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub w odpowiedniej poradni specjalistycznej. pkt 1. Kandydatki do wojskowej służby zawodowej należy oceniać po zakończonym leczeniu.

pkt 2. Obejmuje przewlekty stan zapalny narządu rodnego powodujący poważne zmiany anatomiczne i czynnościowe. Zmiany te dotyczą nie tylko czynności narządu rodnego, ale i całego ustroju.

Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia.

pkt 3 i 4. W stanach po usunięciu narządu rodnego należy w każdym przypadku uwzględnić szeroką skalę zmian anatomicznych i czynnościowych, które bywają następstwem usunięcia części lub całego narządu rodnego.

Rozpoznanie i ocena orzecznicza odbywa się na podstawie dokumentacji dotychczasowego leczenia.

Do § 87. Ciąży nie traktuje się jako choroby lub utomności.

OKREŚLENIE PRZYDATNOŚCI DO SŁUŻBY NURKOWEJ (PŁETWONURKOWEJ)

1. Grupy zdolności do stużby nurkowej: GRUPA A — nurkowanie bez ograniczeń głębokości (do 45 roku życia): — nurkowie i płetwonurkowie, — załogi okrętów podwodnych. GRUPA B — nurkowanie na gtębokości 50 m:

— tylko żołnierze zawodowi — nurkowie o dobrym stanie zdrowia powyżej 45 roku życia lub ze stwierdzonymi chorobami lub ułomnościami: (X-4, X-6, X-7, X-8, X-9, X-10),

— personel medyczny do pracy w komorze wysokich ciśnień (z wyłączeniem kobiecego personelu medycznego).

GRUPA C — nurkowanie do głębokości 20 m: — nurkowie obrony przeciwawaryjnej okrętów, — ratownicy pokładowi śmigłowców ratowniczych, — nurkowie o dobrym stanie zdrowia bez ograniczeń wiekowych,

— tylko żołnierze zawodowi — nurkowie, którzy z powodu stwierdzonych chorób lub ułomności zostali zakwalifikowani do tej grupy (wykaz ułomności w tabeli): (X-1, X-2, X-3, X-5),

— nurkowie czasowo orzeczeni do grupy C€ po przebytych wypadkach nurkowych i zachorowaniach (na okres 3—6 miesięcy), następnie będą zakwalifikowani do grupy A, B lubC.

2. Przed określeniem zdolności do służby nurkowej przeprowadza się następujące badania specjalistyczne: 1) w stosunku do kandydatów do służby nurkowej: a) rtg zatok przynosowych i klatki piersiowej (duże zdjęcie), b) rtg nasad kości dtugich,

Nr 133 — 9402 — Poz. 1422

c) EKG i ECHO serca,

d) badania laboratoryjne — OB, HBs, HCV, morfologia z rozmazem, mocz, poziom cukru we krwi, mocznik, kreatynina, transaminazy, lipidogram,

e) badanie psychologiczne,

f) badanie neurologiczne i EEG,

g) badanie okulistyczne (z badaniem dna oka),

h) badanie laryngologiczne (z badaniem audiometrycznym), i) badanie internistyczne (z badaniem spirometrycznym),

j) badanie chirurgiczne,

k) badanie dermatologiczne;

2) w stosunku do nurków (badania okresowe): a) rtg zatok przynosowych i klatki piersiowej, b) EKG lub elektrokardiograficzna i spirometryczna próba wysiłkowa, c) badania laboratoryjne, d) badanie neurologiczne, e) badanie okulistyczne (z badaniem dna oka), f) badanie laryngologiczne (z badaniem audiometrycznym), g) badanie internistyczne, h) badanie chirurgiczne, i) badanie dermatologiczne.

3. Badanie radiologiczne nasad kości dtugich u żotnierzy zawodowych wykonuje się przez pierwsze trzy lata służby nurkowej i przed jej zakończeniem, ale po każdym wypadku nurkowym — obowiązkowo.

4. Badania psychologiczne wykonuje się przed rozpoczęciem służby nurkowej i przed jej zakończeniem, ale także po każdym wypadku nurkowym i według decyzji WKML.

Orzekając o zdolności do służby nurkowej, uwzględnia się następujące odchylenia od norm warunkujących przydatność do tej służby:

Choroba lub ułomność

Zmiany chorobowe zatok przynosowych (X-7)

Braki w uzębieniu obejmujące zęby od 1 do 3 (obustronnie) (X-8)

Krótkowzroczność małego stopnia (X-9)

Niewielkie upośledzenie słuchu (X-10)

Nr 133 — 9403 — Poz. 1422

Objaśnienia szczegółowe

(X-1) — niedostateczną sprawność fizyczną określa się za pomocą próby wysiłkowej (próba elektrokardiograficzna i spirometryczna)

(X-2) — niedostateczną tolerancję ustroju na podwyższone ciśnienie określa się za pomocą testu w komorze ciśnieniowej

(X-3) — nadwrażliwość określa się za pomocą testu tolerancji tlenowej (TTT) w komorze ciśnieniowej

(X-4) — po wykluczeniu choroby ciśnieniowej

(X-5, X-6, X-7) — możliwość określenia czasowej niezdolności do nurkowania

(X-8) — odnosi się również do przypadku protezy stałej

(X-9, X-10) — po wykluczeniu ewentualnych przyczyn chorobowych.

Nr 133

przewodniczący: — — …

członkowie: DPD a222.

działając na podstawie …

na zarządzenie …

Załącznik nr 5

WZÓR

ORZECZENIE Nr… w sprawie niezdolności do zawodowej stużby wojskowej

przeprowadziła badanie lekarskie i wydała niniejsze orzeczenie:

1. Nazwisko i imię, imiona rodziców … aaaeeecewa

. Powołany przez WKU . Miejsce zamieszkania

10. Wzrost …--... 11. Stan przedmiotowy:.

. Stopień wojskowy …

. Data i miejsce urodzenia …eeeeee eee e aaaaeezeeaaaaaaaa

. Data powołania do służby wojskowej …--------eeeeee ewa aaaaeeenewa

. Skargi i wywiad chorobowy (czy i gdzie się leczył, urlopy zdrowotne, czasowa niezdolność itp.) …

pa cm. Waga …-… kg. Obwód klatki piersiowej …---::--.sssssuanaaaaassnnaa

Nr 133 —- 9405 — Poz. 1422

14. Kategoria zdolności do służby wojskowej …eeesseeee aaaeeeeenenaaaaa

15. Związek poszczególnych chorób lub ułomności ze służbą wojskową

16. Określenie inwalidztwa

a) zalicza się badanego do … grupy inwalidów z ogólnego stanu zdrowia,

b) zalicza się badanego do … grupy inwalidów w związku ze służbą wojskową,

c) inwalidztwo istnieje u badanego od …-----e aaaaaaaaae d) badany może wykonywać pracę

e) termin badania kontrolnego 17. Uzasadnienie pkt 13 i 14

Nr 133 — 9406 — Poz. 1422

Decyzja komisji uprawnionej do zatwierdzania orzeczeń:

(nazwa wojskowej komisji lekarskiej)

w dniu …eesasaaaaa aaaaaeaaaazazzzecwa orzeczenie zatwierdziła / orzeczenia nie zatwierdziła” mp. eg 24-)/ (ofe [4] (ey2- (YO Członkowie: 0) a zaa aaa anawa aaa zaaaaa kawa anna z EEE VA NE Pouczenie Od orzeczenia przysługuje odwołanie do …-ees--ssess e ena nana aaa eeaaaaaaaaezzaaaaaa za pośrednictwem …

w terminie 14 dni od dnia jego otrzymania.

* Niepotrzebne skreślić.

Uwaga:

Orzeczenie sporządza się w 5 egzemplarzach.

Po zatwierdzeniu orzeczenia:

— 1 egzemplarz doręcza się orzekanemu,

— 2 egzemplarze przesyła się do organu kierującego,

— 1 egzemplarz oraz akta przesyła się do wojskowej komisji lekarskiej, która wydała orzeczenie, — 1 egzemplarz pozostaje w komisji zatwierdzającej orzeczenie.

Egzemplarze przesytane do organu kierującego w części dotyczącej rozpoznania wypełnia się, stosując wyłącznie numerację paragrafów (bez podawania nazwy schorzeń).

Nr 133 — 9407 —

WZÓR

ORZECZENIE Nr … w sprawie zdolności do czynnej stużby wojskowej

jej g4-) ofe 4] (ey2- (YE

członkowie: ||

działając na podstawie …----eeeeeeeeeaa aaaaaaaaaaae

na zarządzenie …-- eeeeeeaaaaaaa

przeprowadziła badanie lekarskie i wydała niniejsze orzeczenie:

1. Nazwisko i imię, imiona rodziców …eeeee eee e aaeeeeeeaeaaaaa

© © NO AWD

. Data i miejsce urodzenia …eeeeseee aeecececa . Stopień wojskowy …-sssseaaaaaaaeeanaaaaaccnnaa 5. Przydział służbowy …e--eeeeeaaaaaaaaaaae . Data powołania do służby wojskowej …---..---------eeeaa . Powołany przez WKU …eeeeeeeeee aaaeeecewa „ Miejsce zamieszkania …eeee ooo e aaaaaeeeeewa

NI a(0y4 oVoy2 et: |] CA

Załącznik nr 6

Nr 133 — 9408 — Poz. 1422

Pouczenie

Od orzeczenia przysługuje odwołanie do …-.e:-ssesaeenaaaaa ae enaaaaaaeezaaaaaa za pośrednictwem …2…----11---2.

Uwaga: Orzeczenie sporządza się w 3 egzemplarzach.

1 egzemplarz doręcza się orzekanemu.

1 egzemplarz przesyła się organowi kierującemu.

1 egzemplarz pozostaje w aktach wojskowej komisji lekarskiej.

Egzemplarz przesyłany do organu kierującego w części dotyczącej rozpoznania wypełnia się, stosując wytącznie numerację paragrafów (bez podawania nazwy schorzeń).

Nr 133 —- 9409 — Poz. 1422

Załącznik nr 7

WZÓR

(nazwa wojskowej komisji lekarskiej)

w sprawie ustalenia związku śmierci z zawodową służbą wojskową … |DJey- PO 20 … r. komisja w składzie: jej g4-) ofe 4] (ey2- (YE członkowie: |EA VAN działając na podstawie …- aaaaeeeeeeaeaaaaa | Zzig2= [o lz] ę]

wydała niniejsze orzeczenie: 1. Nazwisko i imię, imiona rodziców …-..eeeeee eee a eee a wawa aaaeeececa

. Stopień wojskowy …-sssseaaaaaaaeeanaaaaaccnnaa 5. Przydział służbowy …--.e-eeeeeeaa aaaaeeeeeenaaaaa Data powołania do służby wojskowej …------- anawa aaaaeeecena . Powołany przez WKU … eu eeeeeeeeee waagen aaa a aaaeezeenaaaaaaa „ Miejsce zamieszkania … a a aeeeaeaaaaaaaae

Nd zAV/cy4V) 1: We (o) s10 OE

10. Związek śmierci ze służbą wojskową …----eeeeeeaa aaeeeeeeeanaaaaa 11. Uzasadnienie … aaaeeeeeaaaaaaae

mp.

Członkowie Przewodniczący

Nr 133 — 9410 — Poz. 1422

Decyzja komisji uprawnionej do zatwierdzania orzeczeń:

(nazwa wojskowej komisji lekarskiej)

w dniu …---eeeee eeaaaaaaaaaaae orzeczenie zatwierdziła / orzeczenia nie zatwierdziła” mp.

eg 24-)/ (ofe [4] (ey2- (YO Członkowie: OE

VAN Pouczenie Od orzeczenia przysługuje odwołanie do …--.::--sssseeeeaa aaaaaaaeeaaaaaaacenwa za pośrednictwem … EEEE w terminie 14 dni od dnia jego otrzymania.

* Niepotrzebne skreślić.

Uwaga: Orzeczenie sporządza się w 6 egzemplarzach.

Po zatwierdzeniu orzeczenia przesyła się:

— 1 egzemplarz małżonkowi lub innemu cztonkowi rodziny zmarłego,

— 1 egzemplarz do dowódcy jednostki wojskowej, w której żołnierz pełnił stużbę, — 1 egzemplarz do wojskowego organu emerytalnego,

— 1 egzemplarz do właściwego wojewódzkiego sztabu wojskowego,

— 1 egzemplarz do wojskowej komisji lekarskiej, która wydała orzeczenie,

— 1 egzemplarz pozostaje w aktach komisji zatwierdzającej orzeczenie.

Nr 133 — 9411 — Poz. 1422

Załącznik nr 8

WZÓR

NEA „ANIA …11111111… 20 … T. (pieczęć) CERTYFIKAT ZDROWIA Nr ... kandydata do służby poza granicami państwa

| aż< [OM (DE CCCCCCE

(stopień wojskowy, imię, nazwisko) W] OE | ej =20) =) OE legitymujący się wojskowym dokumentem osobistym …-----eeeeeeaaa aaceca jest zdolny do służby w …- awa aaaaeeeeenenaa [ef (o) 40-A na stanowisku służbowym …e. wawa aaa aaaaaaaaaaaaaaae

Nie stwierdza się przeciwwskazań do przeprowadzenia szczepień ochronnych.

Wyjeżdżającego poinformowano o obowiązku przeprowadzenia badań kontrolnych po powrocie oraz o konieczności posiadania pełnej dokumentacji lekarskiej w przypadku leczenia za granicą.

mp.

(podpis przewodniczącego)

Za∏àcznik nr 9 WZÓR STANDARDOWY FORMULARZ WYNIKÓW BADANIA LEKARSKIEGO ORGANIZACJI NARODÓW ZJEDNOCZONYCH (MS—2)

Nr 133 — 9413 — Poz. 1422

Każde pytanie wymaga konkretnej odpowiedzi (tak, nie, data itp.); pozostawienie pustego pola lub narysowanie linii nie jest wystarczające. Jeżeli kwestionariusz nie zostanie wypełniony kompletnie i w związku z tym potrzebne są dalsze pytania, wiąże się to ze zbędnym nakładem czasu. 1. Czy przechodził/a Pan/Pani którąś z następujących chorób lub dolegliwości? Proszę wpisać tak lub nie. Jeżeli tak, proszę podać rok.

TAK NIE TAK NIE TAK NIE TAK |NIE Data Data Data Data Częste bóle Choroba serca Dolegliwości Omdlenia gardła lub naczyniowa ze strony układu moczowego Katar sienny Bóle w okolicach Dolegliwości Epilepsja serca nerkowe Astma Żylaki Kamienie Cukrzyca nerkowe Gruźlica Choroba Bóle Rzeżączka wrzodowa kręgosłupa żołądka lub dwunastnicy Zapalenie płuc Żółtaczka Dolegliwości Inne choroby współistniejące przenoszone drogą płciową Zapalenie Kamienie Choroby skóry Choroby tropikalne opłucnej żółciowe Nawracające Przepuklina Bezsenność Czerwonka zapalenie oskrzeli wywołana amebą (biegunka) Gorączka Hemoroidy Dolegliwości Malaria reumatyczna nerwowe lub fizyczne Nadciśnienie Częste bóle głowy 2. Czy leczy się Pan/Pani aktualnie?…-e.e-e.esasasaeaenanaż 3. Czy kasłał/a Pan/Pani kiedykolwiek krwią? …

4. Czy zauważył/a Pan/Pani kiedykolwiek krew w stolcu?

Jeżeli tak, to na jak długo?…-.-eeeeee eee I z powodu jakiej choroby?.. 7. Czy miał/a Pan/Pani kiedykolwiek wypadek, z powodu które Jeżeli tak, to jaki i kiedy? Czy jest Pan/Pani niepełnosprawny/a w inny sposób” ...

Jeżeli tak, proszę podać nazwisko i adres: Z jakiego powodu? …-.-.-.eseeaeannaaoaoeacana

10. Czy 11. Czy

12. Czy 13. Czy kiedykolwiek otrzymywał/a lub starał/a się Pan/Pani o rentę lub rekompensatę za stałą niepełnosprawność? .. Stopień niepełnosprawności?. Proszę podać szczegóły: … 14. Czy 15. Czy

.. Jeżeli tak, proszę podać powody:.

17. Czy pali Pan/Pani regularnie? Tak…

Jeżeli tak, co Pan/Pani pali? Papierosy. jkę … Od ilu lat Pan/Pani pali? …-.21-… 18. Dzienne spożycie napojów alkoholowych:.. 19. Czy lekarz lub dentysta zalecił Panu/Pani leczenie medyczne lub chirurgiczne w niedalekiej przyszłości?.

23. Czy kiedykolwiek nie został/a Pan/Pani przyjęty/a do służby wojskowej z powodów zdrowotnych?..

24. WYPEŁNIAJĄ TYLKO KOBIETY: Czy bierze Pani tabletki antykoncepcyjne? Tak. „ z Czy ma Pani regularne miesiączki? Tak. Jeżeli tak, od ilu lat? …-.-.- Czy są one bolesne? Tak.. Czy w trakcie miesiączki musi Pani leżeć w łóżku?

Tak.

strona 2

Nr 133

OGÓLNY WYGLĄD

WYPEŁNIA LEKARZ PRZEPROWADZAJĄCY BADANIE

Z daleka Prawe Źrenice: RÓWNE …11.11111111111. Prawidłowe? … Wzrok z okularami Prawe. Refundacja (jeżeli konieczna) . Z bliska Prawe... Odróżnianie kolorów: … Z korekcją Prawe… SŁUCH Prawe: Normalny… Wystarczający… Niewystarczający … Lewe: Normalny … Wystarczający… Niewystarczający . Trąbka słuchowa: Prawa…2121121212112221 Lewa nawa (badanie szeptem) NOS — JAMA USTNA - SZYJA Nos: …

Język:

UKŁAD SERCOWO-NACZYNIOWY

. Osłuchiwanie: Ciśnienie krwi: Żylaki: …

Tętno: . Rytm: . Uderzenie koniuszkowe:

Elektrokardiogram (jeżeli zlecono lub powyżej 45 roku życia) — Proszę załączyć zapis

Naczynia obwodowe:

— tętnica szyjna: .. — piszczelowa tylna: — grzbietowa stopy: …

UKŁAD ODDECHOWY

Klatka piersiowa:

Płuca:

Odruch źrenicy: - na światło: … - na dostosowanie:

UKŁAD POKARMOWY OCZ OOOO Brzuch: … Przepukliny: … Wątroba: Badanie odbytu: ... UKŁAD NERWOWY Odruch podeszwowy: .

Funkcje motoryczne Funkcje czuciowe

Odruch rzepkowy: .. Napięcie mięśniowe Odruch Achillesa: ... Próba Romberga: … STAN PSYCHICZNY

Wygląd: Zachowanie: UKŁAD MOCZOWO - PŁCIOWY

Nerki: Narządy płciowe: UKŁAD KOSTNY

Czaszka: … Kończyny górne: .. Kręgosłup: Kończyny dolne: .. UKŁAD LIMFATYCZNY

istnieje takie wskazanie lekarskie.)

RENTGEN KLATKI PIERSIOWEJ (Duży obrazek proszę przysłać zdjęcie, opis radiologa nie jest wystarczający.

Zdjęcie boczne nie jest konieczne, chyba że

strona 3

Nr 133 — 9415 — Poz. 1422

LABORATORIUM

Wyniki wszystkich następujących badań muszą zostać załączone, chyba że oznaczone są uwagą „jeżeli takie jest wskazanie lekarza”. Jeżeli uprzednio nie uzgodniono inaczej, wyłącznie badania wymienione poniżej wykonywane są na koszt Organizacji.

IN OZZE IE CORE ©) 11 4 PRE Badanie mikroskopowe …-.-.-eeeeeeeee eee nananaeaca Krew: Hemoglobina: „g/l Leukocyty: …eeeeeeaaaaaaaaaaaaee Hematokryt: Jeżeli takie jest wskazanie lekarza ..

Erytrocyty m Badania biochemiczne krwi (jeżeli badania te mogą być przeprowadzone na miejscu): [GU OP Mocznik lub kreatynina: …e-eseee ses ea owane eaaazeaawaca Cholesterol: …-eaeaea oaza awanaawa POZO UOSZA ARA

Badanie VDRL: Proszę załączyć wynik z laboratorium Badanie śliny (jeżeli takie jest wskazanie lekarza):

UWAGI (Proszę zamieścić uwagi na temat wszystkich odpowiedzi twierdzących kandydata i opisać w skrócie wyniki nieprawidłowe)

WNIOSKI (Proszę przedstawić opinię na temat stanu fizycznego i psychicznego kandydata oraz przydatności na proponowane stanowisko)

Lekarz, przeprowadzający badania, zobowiązany jest przed wysłaniem niniejszego formularza sprawdzić, czy jego strony 1 i 2 są w pełni wypełnione przez kandydata oraz czy wyniki wymaganych badań są podane w formularzu. Niekompletne formularze są głównym źródłem opóźnień w procesie rekrutacji.

Nazwisko lekarza przeprowadzającego badania (wpisać drukowanymi

literami):. | Z CHA

| DZI O

strona 4

Szanowni Państwo

ZAKŁAD WYDAWNICTW | POLIGRAFII CENTRUM OBSŁUGI KANCELARII PREZESA RADY MINISTRÓW informuje, że stosownie do art. 26 ustawy z dnia 20 lipca 2000 r. o ogłaszaniu aktów normatywnych i niektórych innych aktów prawnych (Dz. U. Nr 62, poz. 718, z późn. zm.) urzędy terenowe organów administracji rządowej oraz organów samorządu terytorialnego zobowiązane są do prowadzenia zbiorów Dziennika Ustaw, Monitora Polskiego oraz Monitora Polskiego B i udostępniania nieodpłatnie do powszechnego wglądu w miejscach do tego przeznaczonych w siedzibach i godzinach pracy urzędów. Prenumeratę roczną oraz egzemplarze bieżące i archiwalne można zamówić listownie pod adresem: Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów,

Zakład Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa

lub faksem pod numerem (0-prefix-22) 694-62-06, 694-67-03.

Przy zakupie pojedynczych egzemplarzy prosimy o określenie formy płatności: przelew lub za zaliczeniem pocztowym.

Ceny brutto prenumeraty”) na 2004r. (w tym 7% VAT):

— 1225,00 zł

„MONITOR POLSKI” — 275,00 zł

„MONITOR POLSKI B” — 2320,00 zł Ogłoszenia sprawozdań finansowych spółek akcyjnych i innych podmiotów gospodarczych

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA — 62,00 zł

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA FINANSÓW — 58,00 zł

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI — 20,00 zł

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ŚRODOWISKA I GŁÓWNEGO INSPEKTORA OCHRONY ŚRODOWISKA — 54,00 zł DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA SKARBU PAŃSTWA — 19,00 zt

PRZEGLĄD LEGISLACYJNY — 312,00 zł Dokumenty i informacje o działalności Rady Legislacyjnej przy Prezesie Rady Ministrów oraz artykuty i studia dotyczące problemów legislacji, źródeł prawa, procedur i technik legislacyjnych

BIULETYN ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH — 1519,00 zł, od Il do IV kwartału — 1139,25 zł Ogłoszenia o przetargach i wynikach postępowań

Informujemy, że nie przyjmujemy zarówno rezygnacji z prenumeraty, jak i zmniejszenia ilości prenumerowanych egzemplarzy. Wyjątek stanowi likwidacja instytucji lub firmy oraz uzasadnione wydarzenie losowe osób fizycznych.

*| Cena prenumeraty nie obejmuje załączników.

Wydawnictwa z 2003 r. i lat ubiegłych można nabywać jedynie drogą sprzedaży egzemplarzowej.

Egzemplarze bieżące oraz archiwalne można nabywać: — w Zakładzie Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa, tel. 694-67-00, 694-60-96 — na podstawie nadesłanego zamówienia (wytącznie sprzedaż wysytkowa); — w punktach sprzedaży Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego w Warszawie (sprzedaż wyłącznie za gotówkę): — ul. Powsińska 69/71, tel. 694-62-96 — al. Szucha 2/4, tel. 629-61-73 (od 1997 r.)

Reklamacje z powodu niedoręczenia poszczególnych numerów zgłaszać należy na piśmie do Zakładu Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa, do 15 dni po otrzymaniu następnego kolejnego numeru

O wszelkich zmianach nazwy lub adresu prenumeratora prosimy niezwłocznie informować na piśmie Zakład Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

i Monitor Polski (spis treści) dostępne są w Internecie pod adresem www.cokprm.gov.pl

Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów DU 0133 2004 wyd.00 Redakcja: Rządowe Centrum Legislacji — Redakcja Dziennika Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej oraz Dziennika Urzędowego Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, AI. Ujazdowskie 1/3, 00-583 Warszawa, tel. 622-66-56 Skład, druk i kolportaż: Zakład Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa, tel.: 694-67-50, 694-67-52; faks 694-62-06 Bezpłatna infolinia: 0-800-287-581 www.cokprm.gov.pl e-mail: dziustAQcokprm.gov.pl 5 0024 12939>

Tłoczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Zakładzie Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa

Zam. 1036/W/C/2004 ISSN 0867-3411 Cena 11,30 zł (w tym 7% VAT)