Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2003 r. w sprawie wykazu leków podstawowych i uzupełniających oraz wysokości odpłatności za leki uzupełniające
DU 2003 poz. 1909 · ELI DU/2003/1909
- Data ogłoszenia
- 20 listopada 2003
- Data podpisania
- 29 października 2003
- Wejście w życie
- 1 grudnia 2003
- Status
- uznany za uchylony
- Organ wydający
- MIN. ZDROWIA
- Słowa kluczowe
- leki i artykuły sanitarne
Treść
Nr 195
1909 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA”
z dnia 29 października 2003 r.
w sprawie wykazu leków podstawowych i uzupełniających oraz wysokości odpłatności za leki uzupełniające
Na podstawie art. 57 ust. 5 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45,
, z późn. zm.”) zarządza się, co następuje:
8 1. Ustala się:
1) wykaz leków podstawowych, stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia;
Zmiany wymienionej ustawy zostaty ogłoszone w Dz. U. z 2003 r. Nr 73, poz. 660, Nr 96, poz. 874, Nr 122, poz. 1143, Nr 128, poz. 1176, Nr 135, poz. 1268, Nr 166, poz. 1609 i Nr 190, poz. 1864.
2) 2) wykaz leków uzupełniających:
a) wydawanych za odpłatnością w wysokości 30 % ceny leku, stanowiący załącznik nr 2 do rozporządzenia,
b) wydawanych za odpłatnością w wysokości 50 % ceny leku, stanowiący załącznik nr 3 do rozporządzenia.
8 2. Traci moc rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 marca 2002 r. w sprawie wykazu leków podstawowych i uzupełniających oraz wysokości odpłatności za leki uzupełniające (Dz. U. Nr 28, poz. 272 i Nr 88, poz. 799).
8 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 grudnia 2003 r.
Minister Zdrowia: L. Sikorski
Nr 195
WYKAZ LEKÓW PODSTAWOWYCH
Lp. PSM. Nazwa, postać i dawka leku
1. Acebutololum
butol Long 400 tabletki dojelitowe o , przedłużonym uwalnianiu 400 mg _Acebutolol tabl. powi. 200 mg__
5
Cetolol tabl. powl. 200 mg
7) B Cetolol tabl. powl. 400 mg
8) B - Sectral tabl. powi. 200 mg 11) B
_ Sectral tabl. powl. 400 mg .Sectral tabl. powi. 400mg
2. Acenocoumarolum 1), B_. Acenocoumarol tabl. 4 mg 2) B / Acenocumarol tabl. 4 mg 3) B | Syncumar tabl. 4 mg
3. „Acidum folicum | Acidum folicum tabl. 5mg_ s
4) Folacid tabl. 15 mg
s 5) —— oli mg tabi. 15 mg
6) | o | Folimin 4 mg tabl. 4. mg
4. Acidum salicylicum + Dithranolum 9 B
- Cignoderm 0,1 maść
5. Alfacalcidolum
DB B_. 3) B
_ Alfadiol, Alpnacalcidolum kapsułki 0,25 mcg __Alfadiol, Alphacalcidolum kapsułki 1 mcg
Alfakalcydol kapsułki elastyczne 0, 25 mcg
30 tabl.
_ Sectraltabl pow. 200mg _ |
„ 30tabl. „30 tabl. 30 tabl. _60 tabl. 30 tabl.
__ 60 tabl. _30 tabl.
60 tabl.
E op. -40 g z | pna
Opakowanie zgodne z Rejestrem Produktów
' Leczniczych Dopuszczonych do
Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
ET"
tw bi rach
20 tabl. w stripsach s _30 tabl. w blistrach
| 30 tabl. w stripsach 20tabl. |
20 tabl.
„30 tabl.
60 tabl.
| 60 tabl. | 50 tabl.
30tabl. 60 tabl.
100 kaps. w blistrach
_100 kaps. w blistrach _100 kaps. w blistrach
30 kaps. w blistrze
30 kaps. w pojemniku
100 kaps. w pojemniku
| Jednostkowe
30 tabl. Rp _30 tabl. Rp
_30tab. | Rp
£ 60 tabl. Rp _60 tabl.
_ 30tab. | „30tab. _ Rp 30 tabl. Rp
_30tab. _ Rp 30 tabl. Rp
30 tabl.
30kaps. || _30 kaps. Rp
30 kaps.
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2003 r. (poz. 1909)
Załącznik nr 1
KodEAN13 opakowania
Kategoria opakowanie dostępności
ryczałtowe!
5909990453214
30 tabl. Rp _5909990838318 |
Rp _ 5909990402618 Rp
_ 5009990666515 '5909990463916 | 5909990463923 ' 5909990464012 | ' 5009990464029 _ 5909990109913 _5009990109920 . . 5909990172115 | 5009990110018 | 5909990458615 |
30 tabl. Rp 30 tabl. _Rp- 30. tabl. —__ Rp
30 tab. _ Rp
5909990042616 5909990055715 Rp 5909990279715
60 tabl. „Rp
"Rp '5909990109210 ||| |_| 8009990109319 . ' 5909990960811. ' 5009990960828 .
5909990960910 _ 5909990960927 ;
30 tabl. Rp
5909990962624 5909990962518 Rp 5909990962525
30tab. __ Rp
5909990232918
5909990233212
"Rp 5909990296828 ' 5009990296927 Rp 5909990844647 5909990844616 Rp | 5909990844630 po | 5909990844661
30 kaps.
30 kaps. | Rp
Nr 195 — 13191 — Poz. 1909
soiapwakiku TG "TIG O GSAORIAGŻE | | NE m 100 kaps. w słoiku 30kaps. _ Rp 5909990844654 4) B _ Alfakalcydol kapsułki elastyczne 1 mcg 100 kaps. w blistrach _ _ 30kaps. Rp 5909990844746 | 30 kaps. w blistrze 30kaps. | 5909990844715 30 kaps. w pojemniku 30 kaps. "_5909990844739
_100 kaps. w „pojemniku 30 kaps. a 5909990844760 E BE Rp | 5909990844722
6. Allopurinolum | 1) B_ |Allopurinol tabl. 100 mg 60 tabl. _60 tabl. Rp 5909990442713
pol tabl. 100 mg | /50 tabl. 60 tabl. 'Rp | 5909990109418 -Allopurinol tabl. 100 mg (100tabl. . 60 tabl. Rp ' 5909990175918 . /Milurit tabl. 100 mg 50 tabl. na - 60 tabl. | '_5909990163212
Milurit tabl. 300mm __. . . /////_ 30tabl _ 60 tabl. A 5009990414819 Zylońe tabi. 100 mg —— e — OO OĄ
7. Amiodaronum
| 7 B , Amiokordin tabl. 200 mg /60 tabl. _60 tabl. Rp _ 5909990241415 2) m B_. Cordarone tab/. 200 mg _30 tabl. 60 tabl. "Rp ' 5909990163717
3) B ' Opacorden tabl. powl. 200 mg | | 60 tabl. w blistrach 60tab. — Rp ' 5909990086818
| | 60 tabl. w fiolce 60tab. Rp 5009990086825
.„_ Amoxicillinum
)) i B | Amotaks granulat do sporządzenia zawiesiny 40 sasz. 29 - |20sasz. Rp -__ 5909990809011 | , doustnej 125 mg i
"2 p B / Amotaks granulat do sporządzenia "zawiesiny _ _ doustnej 250 mg
_3), B | Amotaks granulat do sporządzenia zawiesiny R „ doustnej 250 mg/$ ml
. -] Amotaks kapsuki 250 mg. j - - a
| 16 kaps. ; | ; = — ; . | 30 kapa. — "RP A 1 5005060601418 …AMolaks Kap ALI A 16 kaps. _. . . ” "” „20kaps. Rp 5909990691517 _ Amotaks tabl. 1 g _ 16 tabl. _20 tabl. "Rp 5909990691319 | / Amoxicilline kapsułki 250 mg 15 kaps. (20kaps. Rp 00000031 . Amoxicilline granulat do przygotowania zawiesiny 16 sasz. 5g 20 sasz. Rp 5909990408610 | ' doustnej 500 mg i | 9 B - Amoxicilline granulat do przygotowania zawiesiny 10 sasz. 5g 20 sasz. Rp 5909990408726 „doustnej 1g BE A _ Amoxicilline pro suspensione granulat do 11. 60 ml (15 g) 60 ml Rp 5909990057511 ; przygotowania zawiesiny doustnej 125 mg/5ml |
Amoxicilline pro suspensione granulat do 11.f. 60 ml (1 | przygotowania zawiesiny doustnej 250 mg/5ml |
90057610 |
42) | BO ' Apo-Amoxi 125 mg/5 ml proszek do | sporządzania 1 fl. 3, 44 g proszku/75 ml 75ml mi Rp a; -_/5809990909919
, zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml zawiesiny RR SEE NA | | 1fl.4,59 g proszku/100 ml 100 ml Rp '_5009990909926 „zawiesiny pa ENEA _1fl. 6,89 g proszku/150 mi. 150 ml Rp 5909990909933 ' zawiesiny | |
| Er "mr" | | [20 kaps. O kaps] Rp —0|-500060G286647 14) | B - Apo-Amoxi 250 mg/5 ml proszek do sporządzania ; 1 fl. 5,91 g proszku/75 ml 75 ml | Rp | 5909990910014 | _ zawiesiny doustnej 250 mg/$ ml zawiesiny | | (117,88 gg proszku/100ml 100ml — Rp 5009990910021 | _ zawiesiny i | 11. 11,81 g proszku/150 ml 150 ml Rp ' 5909990910038 | | ZĘ MOÓSIOY o a . | ; Apo-Amoxi 500 kapsułki 500 mg _16 kaps. 20 kaps. Rp | - 5009990237012 | - /20 kaps. '20kaps. Rp | 5909990237043 16) B | Duomox tabl. 125 mg | |20tab. o 20tab. — Rp - 5009990063116 17 B_ | Duomox tabl. 250 mg 20tabl. /20tabl. _ Rp |_8809990063215 | Duomox tabl. 375 mg_ (20tabl. _ 20tab. __ Rp. 5909990328314 2 A ("WO Rp” 717171717118808860063814 21) B Duomoxłablig - - 20 tabi 7 — ———— z0tabl [Rp ——3000660068413
O kapsułki250mg
p
715) Nr 195 — 13192 — Poz. 1909
porządzania zawiesiny _ 1f.100ml(64,8gproszku) 100ml _ Rp , _ 5909990712915
_ 250 mg/5ml
Ż) 78 | Grunamox Tabs Bl 46 sporządzania Zawiesiny | ITW GA RET -6000000712823 _750 mg
24) /B - Grunamox Tabs tabl. do sporządzania zawiesiny 15 tabl. 20 tabl. Rp 5909990712731
Ls0tab. ma — 0 tap 0 ——————5000000712724 __ 16 kaps. __5909990066018 ASOT PSU O MQ... pn 16 kaps. __5909090066117 | Hiconcil proszek do sporządzenia zawiesiny 111.60 ml (38, 6 g granulatu) '60ml - | Rp ||| |_| 5909990086016 j doustnej 125 mg/5ml i
28) -B _Hiconcil subst. do przygotowania ze zawiesiny 141.100 ml (64,8 g proszku) "100 ml 1 Rp sa ' 5909990083619 | _doustnej 250 mg/ml | | i
| Novamox proszek do sporządzania zawiesiny _ 1fl.50gproszku/ 100ml 100ml — Rp. "| 5909990873814. . doustnej 250 mg/$ml _______ | zawiesiny
| Novamoś 1000 tabi owi Tę - = - 120 tabl. m - pa SE tabi. a - "RP A —] 2009000874118 | —.../._. (20łab. _ __ 20tab. _ Rp. 5000980873013 ovamox 750 tabl. powi. 750 mg 5 20 tabl. _20tabl. _ Rp 5909990874019
ę Ospamox granulat do przygotowania zawiesiny _ 11.60 ml (18 9) 60 ml Rp 5909990293414 „doustnej 125 mg/5ml_ NAD
. Ospamox granulat do przygotowania zawiesiny 7 111. 60 ml (24 g) 60ml | Rp 07777 | 5909990293513 j doustnej 250 mg/śml i
35) | B i Ospamox granulat do przygotowania zawiesiny _ doustnej 375 mg/5ml
3676 | Ospamox tabi powi Bób wy R CE W 1 ERA | Ba —1U1Ja0łaba [Rp | SoGGGGGZASIAA
37), B ' Ospamox fabl. powl. 750 mg 12 tabl. 20tab. _ Rp ' 5909990293216 ONE 16 tabl. /20tabl. Rp __5909080293223 38) B | Ospamox tabl. powl. 1g d2tab. | ____ 20tab. __ Rp | | 5909990293315
w
s 39).
wwuww.
9. Atenololum
(1) B_ Apo-Atenol 100 tabl. 100mg |_| 30 tabl. | 60tab. _ Rp || 5909990176212 | /60 tabl. /60tab. __ Rp __5909090176229 |NROA - |00ia 7 0 a p hh OGC 2), B _ Apo-Atenol 50 tabl. 50 mg _30 tabl. 60tabl. 5909990176113 60tab. | _ 5909990176120 .
REM 100tabl. _ 5909990176137
3) B_ Atenololtabl pow.SOmg _ __ _ __/ _/ /_”_ (28tabl. _ __ _____ 60tabl. Rp. 5909090234110
4) B_ Atenolol tabl. 50 mg | 20'tabl. w blistrach /60tab. _ R» , _ 5909990655540 aa /20 tabl. w fiolce /60tab. _ Rp -_5009000655533 -
/20 tabl. w blistrach __ 60tab. Rp _... 5909990045020
| Atenolol tabl. powi. 100 mg
60 tabl. 5909990352517
Normocard t tabl. 25 mg _ 60tab. — Rp 5909990932917 10. Atropinum s
1) AA /Atropinum sulfuricum 1% krople do oczu, roztwór 1butelka5m _.. , '5ml "Rp |_| 5909990243112 | _10 mg/ml |
rothioglucosum _
6” T Solganal asp. zawsaia do wałka "GETT TG 717171] 6016 ..domięśniowych 50 mg/m.
12. Azathioprinum
TAzdhiopiie Baby 7771888747 Rb IR; — o OGRGGARGi
' Azathioprine tabl. 50 mg 30tabl. _.__ BOtab. _ Rp» , _ 5909990232826 EEE . | 50 tabl. 50tab. _ Rp - 5909990232819
3) B - Imuran tabl. powi. 25mg 100 tabl. | | J5Otab. _ Rp , _ 5909990144211 4). B . Imuran tabl. powl. 50 mg. a 100 tabl. - 50 tabl. "Rp 5909990277810
Nr 195
13. Baclofenum 1); Ba | Baclofen tabl. 10 mg 2); BA _ Baclofen tabl. 25 mg |
_14. Benzathini benzylpenicillinum
0 B Debecylina proszek do sporządzenia r zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 1200000 j.m.
2) B Debecylina prosze. sporządzen siny. | do wstrzykiwań domięśniowych 600000 j.m.
15. Benzathini Popa
16. Benzylpenicillinum | 1 | B :Penicillinum Crystallisatum - natrium sucha | _ substancja do iniekcji dożylnych i domięśniowych e _oraz wlewów kroplowych 1000000 j.m. 2) B Penicillinum Crystallisatum - natrium sucha | ' substancja do iniekcji dożylnych i domięśniowych _ oraz wlewów kroplowych 3000000 j.m.
Penicillinum Crystallisatum - natrium sucha _ substancja do iniekcji dożylnych i domięśniowych zd | oraz wlewów kroplowych 5000000 j.m. | 4) B Penicillinum Crystallisatum - natrium sucha i ' substancja do iniekcji dożylnych i domięśniowych | . oraz wlewów kroplowych 600000 j.m. 5) B _ Penicillinum Crystallisatum proszek do | ; sporządzenia roztworu do wstrzykiwań dożylnych | i domięśniowych 1000000 j.m. |
i 6) B | Penicillinum Crystallisatum proszek do.
_i domięśniowych 3000000 j.m.
Beniinum Orystalisatum proszek 6 ' sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1... domięśniowych i dożylnych 5000000 j.m. 8) B ; Penicillinum Crystallisatum proszek do | ' sporządzenia roztworu do wstrzykiwań dożylnych | _ i domięśniowych 600000 j.m. 9); B Penicillinum procainicum proszek do | ' sporządzenia zawiesiny do wstrzykiwań _ domięśniowych 1200000 j.m. a _ Penicillinum procainicum proszek do. ' sporządzenia zawiesiny do wstrzykiwań ...domięśniowych 2400000 j.m.
0) A7. Betamethasonum
1); B_ | Betnesol roztwór do wstrzykiwań 4 mg/1 ml 2) B | Celestone roztwór do wstrzykiwań 4 mg/1 ml 3) | B _ Diprophos zawiesina do wstrzykiwań 7 mg/ml
„18. Bisoprololum
| Bisocard tabl. powi. 5mg aaa : Bisocor 10 tabletki powlekane 10. mg
| Bisocor 5 tabletki powlekane 5 mg_
i Bisopromerck 10 tabl. powi. 10 mg
| Bisopromerck 5 tabl. powl. 5 mg
3) 4) 6).
WWW UW UW
19. Bromocriptinum
_1); BA Bromergon tabl. 2,5 mg
2 BA Bromocom tabl. 225mg 3), BA ' Ergolaktyna tabl. 2,5 mg
| 20 fiol. 10 ml
50 tabl. /50 tabl.
4 fiol. 10 ml 20 fiol. 10 ml
| 10fiol. 24 ml
ml
20f fiol. s. subst. 1 fiol. s.subst.
1 fiol. s.subst.
śl s. s.subst.
20 fiol. s. subst. _Tfiol. s.subst.
'5 amp. 1 ml _1 amp. 1 ml
_30 tabl.
| 30 tabl. 30 tabl.
30 tabl. p | 30 tabl.
| fiol. s. subst.
of 77
Tz0iiaak — — TSia. 5 fiol. _Sfiol. _Sfiol.
-farza U 10 fiol. 24 mi
| —| d0tols ust i sporządzenia roztworu do wstrzykiwań dożylnych |
| ŻAL jg 7171 fiol. s.subst.
— 10fiol. 10fiol.
10 fiol.
TEG 50 tabl.
10fiol. 10 fiol.
| igor 1 10fiol.
fiol.
4 Gal
10 fiol.
oi]
10 fol
5 fiol.
5fiol.
Bfiol.
5 amp. _5 amp. _5 amp.
30 tabl. „30 tabl. 30 tabl. _30 tabl.
FI 30 tabl. 30 tabl.
Rp
„RP
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
"Rp Rp
R „RP... Rp
' 5909990033713 5909990033812
" 5909990310722 | 5909990310715. /"5909990310623 | 5009990310616
5909990441310 |
| 5909990726417 5909990726424 |
- 5009990726516 . 5009990726523
| 5909990311026 5909990311019
5009990361311 -
5909990310821 5909990310814
| 5909990311125 5909990311118 |
' 5909990311224 5909990311217 |
5909990278015
| 5909990121410 ( 5909990121625
5909990804511
' 5009990969210_ / 5009990969111
| 5009990489510 - | 5909990489411
5909990173013
_ 5909990211913 _ 5909990027712
Nr 195 — 13194 — Poz. 1909
20. Calcifediolum
| __1)/_B._ | Devisol-25 krople doustne, roztwór 0,15 mg/1 ml | 1.10mi | 10 ml | "Rp o 5909990227211
2) B - Kalcyfediol kapsułki elastyczne 20 mcg 100 kaps. w blistrach _ __ 30kaps. Rp | 5009990844845
| 30 kaps. w blistrze 30 kaps. Rp 5909990844814 30 kaps. w pojemniku _' __ 30 kaps. Rp 5909990844838
| 100 kaps. w pojemniku 30 kaps. i Rp -_5009990844869
_30 kaps. w słoiku | 30 kaps. _Rp - 5909990844821
100 kaps. w sł A 30 kaps. Rp 5909990844852 | 100 kaps. w blistrach — 130 kaps. a - Rp a OOOOOBAACAA | ET w 130 k aps. — i I j [30 kaps. w pojemniku ___ 30kaps. _ Rp „_5909990844937 - [400 kapa. w pojemniku (30 kaps 1Rp 117 58058G0544868 | '30 kaps. w słoiku '30 kaps. Rp ' 5909990844920
_100 kaps. w słoiku /30kaps. _ Rp. __._5909990844951
B _ Kalcyfediol kapsułki elastyczne 50mcg
21. Captoprilum
| 0) B_ | Captopril tabl. 50 mg (5809080789764 | _5909990789740_
' 5909990789757
5909990789733 |
i 5009990789535 i
zwbłakah —— |S0BBL [FP | 40 tabl. w blistrach 30 tabl. 30 tabl. w słoiku 30 tabl. |40tabl.wsłolku _____ 30tabl.| (30tabl. wblistrach _ __ __ 30tabl.. 30 tabl. _30 tabl. 59099907 i SO Ć — Ola [Rp 7] SBOBGGZRNAG —— 0 -EGDGBGGZZET16 "|
| 20 tabl. 30 tabl. ' 5909990044016 30 tabl. 30 tabl. | 5909990044030 _20 tabl. _30 tabl. | 5909990228218 T ET Ro -OSR00228225” (20tab. . . . ___ 30tab. _ Rp , , , 5909990044115 | [sote ————|a0ta OOOO | „| Captopril tabi. 12,8 |30 tabl. ||... (30łabl. | Rp 5908990342112 |. -| Captopri tabi. 12,5 mg... „|30tabl wfiolce _ | | 30tab. __ Rp __ 5909080655410. 87 | Gaptopiiltabi: 25 nią |s0tabLwbliekah "1 |abłabi [Ra 777 ZAioGTEGBE”| /40 tabl. wblistrach 30tab. _ Rp 5909990789641 |
_30 tabl. w słoiku | 30 tabl. Rp 5909990789658 /40tabl.wsłoiku |” 30tab. _ Rp , __ 5909990789634
- 2 | I Captopril tabl. 12,5 mg
= 5 "5 |Captopri bli 25 mg a
5) | | Captopril tabl. 50 mg
aptopril tabl. 50 mg
"8 |GapiowEW Ema hh | "| 30 tabl. 90 tabl. wblistrach . 30 tabl. f 30 tabl. w fiolce 30tabl. _ R» , , _ 5909990495245 (40tabl.wfilce _ |_| 30tab. _ Rp . 5909990495221 -
i „90 tabl. wfiolce | 30 tabl. _ RPO 5909990495269 [40 tabi, w bletrach ET WWL WWE 18 | w blis /30tab. _ Rp , 5909 i _ 30 tabl. w fiolce 30 tabl. Rp i 40 tabl. w fiolce 30 tabl. Rp ' 5909990495320 _ 90 tabl. w fiolce 30 tabl. 'Rp | 5009990495368 (30 tabl. w blistrach 30tab. _ [Rp , , 5909990830817 30 tabl. wfiolce _ . _ 30tab. _ R» , , __ 5909990830824 Q REI WLK l 30 tabl. i z __ 30tabl. Rp , _ 5909990157235
| Gapiapii tabi 125 mg A
ca ptoprii, 7 ensiomin %bi.135 mg m p
s Captopril, Tensiomin tabl. 50 mg. 30 tabl. a a ma
22. Carbamazepinum | 1) BA. Amizepin tabl. 200 mg (50 tabl. wblistrach _ _ _ __ 50tabl. | | - NA /50 tabl. w fiolce 50 tabl. 2) | BA Amizepin zawiesina doustna 100 mg/5ml _11. 100 ml — 100 ml i Mra.25omi SO mi
mizepin prolongatum tabl. o przedłużonym 50 tabl. ma 50 tabl. „działaniu 200 mg nnn NENA NE A 4) BA '' Tegretol syrop 20 mg/ml 1 141. 100 mi 100ml _Rp _._5909990341917
5909990043910 |
5909990043927 ' 5909990743018 ; o ROGOGGOTĄSCZĘ” "| /5909990831319 .
111. 250 ml _250 ml Rp 5909990341924
5) BA. Tegretol CR 200 tabletki o zmodyfikowanym 50 tabl. 50 tabl. 'Rp 5909990120215 _ uwalnianiu 200 mg
_6) BA Timonil zawiesina doustna 100mg95mi _ __ 1f.250ml - 250 ml Rp 5909990764211
Nr 195 — 13195 — Poz. 1909
"7) BA Timonil 150 retard tabl. o przedłużonym działaniu 50tab. o 50tab. _ Rp 5009990751013 190 M9 . | MAE a 8) BA _Timonil 200 tabl. 200 mg 50 tabl. 50 tabi. Rp 5909990751112
23 Chinidinum
0) B_|Chinidinum sulfuricum draż 200mg ______ 5Odraż _ _ _ _ _ __ |50draż. Rp __5909980092017
24. Chloroquinum | 1)| B _ Arechin tabl. 250 mg '_ 30 tabl. 30 tabl. Rp 5909990061914
SOKP (BRO 1 TEORIĘ 7717 SOGGROBIGRE | kaps. "Rp , _ 5909990946525 . |. kaps. _ Rp o_ "| 5909990946624
1 butelka 50ml _ 50m. Rp ' 5909990946716 | angraf kapsulki twardo 25 mg 50 kaps, ——— O kapa "R 0 GSOCOROZE | ' Gengraf kapsułki twarde 50 mg 50 kaps. '5Okaps. Rp ' 5909990930227 © ' Gengraf kapsułki twarde 100 mg 50 kaps. 50 kaps. | Rp | 5009990930326 _, Sandimmun Neoral kapsułki 25$mg | _ 50 kaps. 50 kaps. | Rp | 5009990336616 - ndimmun Neoral kapsułki 50 mg _ | | 50 kaps. | m | 50 kaps. | Rp | | 5909990336715 |
dii 50 kaps. _5Okaps. Rp | 5909990336814
WWUWUW:IW:'W U; WG
zy B 2 B 33 B
hrametiabipowiłódmy 117771 14008811 1U100%8B 7185 | SRGBO0Z20Gi6" imetidinum tabl. powi. 200 mg 400 tabl. 100tabl. _ Rp _ 5809990166916 - / Cimetidinum tabl. powl. 400 mg 30 tabl. 100tabl. _ Rp ' 5909990920419
27. Clom thiazolum | | 100kaps. _. 50 kaps. Rp 5909990131426 |
- | Syntarpen proszek do sporządzenia roztworu do | 20 fiol. s. subst. Sfiol. "Rp -| 5909990311323 . . wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 500 mg | 1 fiol. s.subst. 5 fiol. Rp 5909990311316 Codeinum . . . __ ___|_/Ń/Ń/ó/ó/ó/óóóóóóóóó. , BA ; Codeinum phosphoricum tabl. 20 mg
„RPW i. 909990381947 _
30. Colecalciferolum |...) .B_. Ostelavit tabl. 25meg_ „30 tabl. s …30tab. _ [Rp | 5909990411917 2) B . Vigantol krople doustne, roztwór 20000. j. .m./ml 11. 10 ml 10 ml Rp 5909990178513
(0,5 mg) i i i |
__B.__. Vigantoletten 500 tabl. 500 j.m. (0,0125mg) 30 tabl. m _ 30 tabl. Rp m __ 5909990178414 |
i _B__ | Vigantoletten 1000 tabl. 1000 j. j.m. (0,02; j30tabl. m 30 tabl. "Rp... 5909990178612 3
B ' Vitaminum D3 solutio aquosa płyn doustny 11. 10 ml 10ml Rp 5909990260218
„15000 j.m./ml | i
31. Crotamitonum
5909990263417
Crotamiton 10% płyn do stosowania na skórę 1 fl. 100g 1MOOMQĄQ
._ Gyclophosphamidum | 'Endoxan - Asta draż. 50 mg _50 draż. _50 draż. Rp 5909990240814 |
„33. Danazolum | 1) B | Danazol tabl. 200 mg a | 100tabl. '100tabl. _ Rp o 5909990282517 2) B Danazol tabl. 200 mg | 100 tabl. w blistrach (5x20) _ 100 tabl. Rp | 5909990925322 | | io ie. w Rolce 0 tabl. 0 OOOSZSIĄO _100 tabl.w blistrach (10 x 10) 100 tabl. - 5909990925315
Nr 195
„34. Dexamethasonum . 1) B _ Dexamethason tabl. 500 mcg 2), B | Dexamethason tabl. 1 mg
3), B ' Dexamethason 0,1% krople do oczu, zawiesina i 1 mg/ml
4) B- | Dexaven roztwór do wstrzykiwań 4 mg/ml
„35. Digoxinum
1) _A_ | Digoxin roztwór do wstrzykiwań 0, 25 mg/ml ma
2). .A.. Digoxin tabl. 3) A „ Digoxin tabl. 250 mcg 4
36. Dihydralazinum ; m | 1) BA / Dihydralazinum tabl. 25 mg_
Diltiaziemium | | |||.
ocalcin 90 Retard tabletki o przedłużonym walnianiu 90 mg
iacordin 90 Retard tabl. powl. o przedłużonym walnianiu 90 mg
itazem tabi 30 mg” naw
6 B Diliazemtab.30mg
7) B_ Dilzemtab. 60mg
8) B ;. Dilzem 120 retard tabl. o przedłużonym | _ uwalnianiu 120 mg
/ Dilzem 180 retard tabl. o przedłużonym walnianiu 180 mg
_ Dilzem retard tabl. powl. 90 mg | Oxycardil 60 tabl. powl. 60 mg ' Oxycardil 120 tabletki o przedłużonym uwalnianiu
c Oxycardil 180 tabl. powl. o przedłużonym | uwalnianiu 180 mg
| Oxycardil 240 tabl. powl. o przedłużonym. uwalnianiu 240 mg
„38. Disopyramidum A j I isocor kapsułki 100. mg_ NE
„39. Enalaprili maleas 1 B Enalaprl tabl: 5mg_
| Enalapril tabi. 10 mg
- apa ów 4) B_ Enaptabl. 20mg
5) | B | Enap tabl. 5 mg
_6) B_ Enap2,5 tabl. 25mg 7); B_ | Enapress tabl. 10 mg
i '8) p B | Enapress tabl. 5 mg
| 20 tabl. 20 tabl. 111.10 ml
10 amp. 1 ml _ 10 amp. 2 ml
/30tab. |
| 30'tabl.
iacordin tabi 60 mę = A
60 tabl.
| 60tabl. 60 tabl. w blistrach 60 tabl. w fiolce _ 100 tabl. '30 tabl.
(30tabl.
/30 tabl. |60 tabl.
'30tabl.
30 tabl.
"| gOtab.
30 tabl. ' 60 tabl. 60 tabl. _ 20 tabl. _20 tabl. ot — —————— 20 tabl.
30 tabl.
s 136 ab wbistach 777 _20 tabl. w fiolce _20 tabl. w blistrach
20 tabl.
10ml
| 5 amp. „5 amp.
(30 tabl. „60tabl. | 0 tabl.
30 tabl.
60 tabl.
60tabl. | / 60 tabl. (60 tabl. „60tab. | 30 tabl.
how — | 30 tabl.
„.60tabl. '30 tabl.
- 30 tabl.
30 tabl.
| b "T _30 tabl. 30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl. 30 tabl. „30 tabl. 30 tabl. _30 tabl. 30 tabl.
Eri 30 tabl. _30 tabl.
TĘ" Rp
Rp
Rp
"Rp
Rp
Rp
„RP. „Rp
Rp
RPO
Rp
RE „RP „RP Rp
Rp
'_5909990170418 5909990170517 _ 5909990092314
| 5909990107728 5909990107711
( 5909990132812
5909990123117 59099901232
5909990260010 5909990729418 |
5909990020928 |
' 5909990464722 |
5909990464739
| 5909990464715 |
5909990205011 .
| 5909990482917 | 5909990483310
' 5909990213214
5909990121120
' 5909990112616 | 5909990416318
| 5909990416417 |
—"ZG0008008G017
" OGSSSGIEGAZA | ' 5909990755417 '5909990755523 | 5909990755516 | 5909990209934 _'5909990209941 |'5909990209835 '5009990209842
5909990209736 |;
_ 5909990209743 5909990963812
5909990800414 .
' 5909990800421 5909990800315 5909990800322
Nr 195
8178" Enapiecz bi 20 mg A
10) B _ Enarenal tabl. 5 mg 11) B Enarenal tabl. 10 mg TTG Eracnal GL 20 m0
_13)) B__ Epril 10 tabl. 10 mg
Epril 5 tabl. 5 mg _Mapryl tabl. 5 mg
s Mapryi bi 2 dmg a
18) B _ Mapryl tabl. 10 mg
„40. Enoxaparinum natricum
4) B . Clexane roztwór do wstrzykiwań podskómych lub | linii tętniczej układu dializacyjnego 20 mg/0,2 ml
_ Clexane roztwór do wstrzykiwań podskómych lub < do linii tętniczej układu dializacyjnego
0 mg/0,4 ml
| Clexane roztwór do wstrzykiwań podskómych lub _do linii tętniczej układu dializacyjnego
0 mg/0,6 ml:
7 B
inii tętniczej układu dializacyjnego 100 mg/1 ml
_Clexane roztwór do wstrzykiwań podskómych lu _do linii tętniczej układu dializacyjnego _80 mg/0,8 ml
_ Clexane roztwór do wstrzykiwań podskór ch lub ' do linii tętniczej układu dializacyjnego
100 mg/1 ml
_ Clexane forte roztwór do wstrzykiwań podskómych lub do linii tętniczej układu
_dializacyjnego 120 mg/0,8 ml
_ Clexane forte roztwór do wstrzykiwań
podskómych lub do linii tętniczej układu
_ dializacyjnego 150 mg/1 ml
„| 4. Epinephrinum
A _ lnj. Adrenalini 0,1% roztwór do wstrzykiwań _1 mg/ml
Famotidinum_
„42.
po-Famo 40 tabl. powl. 40 mg
| Fagastin 20 tabl. powl. 20 mg Jastin 40 tabl. powi. 40 mg mogast tabl. powl. 20 mg
20 tabl. 130 tabl. 30 tabl. | 60 tabl. _30 tabl. _60 tabl.
| 30 tabl.
_Eprl20tabl 20mg | '30 tabl.
| 20 tabl. w blistrach /30 tabl. w blistrach _ 20 tabl. w fiolce
(20tabl. (2x10) | | | _30 tabl. w blistrach a '20 tabl. w fiolce /20 tabl. w blistrach (30 tabl. w blistrach
|20tablwfoce
ETEYT" A ; 10 s-amp. 0,2 ml
| 2 s-amp. 0,4 ml
| 10 s-amp. 0,4 ml
| żę, amp. 06 mi AE
lexane roztwór do wstrzykiwań podskómych lub
- 1fiol. 3 ml | 2 amp-strz.po 0,8 ml z igłą
j2 amp-strz.po 1 miz igłą
10 amp-strz.po 1 ml z „igłami
30 tabl. / 60 tabl. /20tab. | | /20tab. | (30 tabl. | __60 tabl.
mogast t "I sawiłómg "7 —— 0 tabi 7
30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. _30 tabl.
R 30 tabl. _30 tabl. _ 30 tabl. _30 tabl. 30 tabl.
30tabl. ..30 tabl. 30 tabl.
| 2 szt. | 2 szt.
amp. 1 i po
Z óBMI 7 4 fiol.
| 2szt.
10 amp-strz.po 0, 8 mlz igłą 2szt.
ż 2 szt.
| 10 amp.
30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. - S0tabi
30 tabl. ab
60 tabl.
„30 tabl. |
30 tabl.
) tabl.
30 tabl.
7 B.
88 B 9) B
/Famotidine tabl. powl. 40 mg _ Ulfamid tabl. 20 mg . Ulfamid tabl. 40 mg
"| 20 tabl. 20 tabl. 20 tabl.
30 tabl.
30 tabl. 30 tabl.
Rp , , _ 5809990800513 'Rp , _ 5009990800520 hp ——PRODAGODIAGSA "Rp ' 5909990014927 "Rp _5909990015030 Rp 5909990015023
Rp 5909990020829 Rp , , _ 5909990906314 | hg -SGOAOGGGAAE Rp 7 856886G60GZ18 "Rp 5909990374120 'Rp | 5909990374137 | 'Rp ' 5909990374113 |
"Rp 5909990374236 | „RP
Ra 1 SADGEGDATAGAE Rp | 5009990440511 "RB 880608040G88 | | 909990440528 |
RET T OGGAOIAA | 'Rp ' 5809990048328 Rp ' 5909990048410 - Rp 771 SB0GGGOGAB4ŻE |
Rp 5909990456116
"Rp ' 5909990891412
"Rp _5909990891429
'Rp , _ 5009990891511 | Rp 5909990891528 |
'Rp |_| 5909990912216
'Rp ' 5909990912223 'Rp | 5909990404711 Rp | 5009990404612 -
"Rp , 5909990014736
5909990014828 | | 5909990332618 | 5909990273225 ; ' 5909990286225
Nr 195
_43. Fludrocortisonum ma 5 B s _Cortineff tabl. 100 mcg m | _ Cortineff ophtam 0,1% maść do OCZU. 1 mgń
44. Furosemidum | 1) B_- Furosemidum tabl. 40 mg 2) (B - Furosemidum tabl. 40 mg
45. Glyceroli trinitras | 1) | A Nitroglycerinum 0,5 tabl. podjęzykowe 0,5 mg
gly p olongatum tabl i przedłużonym uwalnianiu 6,4 mg
- Nitroglycerinum prolongatum tabletkio _ i | przedłużonym uwalnianiu 6,4 mg
4) | A | Nitromint aerozol do stosowania podjęzykowego | _ 0,4 mg/dawkę
55 A | Polnitrin tabletki dopoliczkowe 5 mg
6) A - Sustonit tabletki o przedłużonym uwalnianiu | 15 mg
7)| A | Sustonit tabletki o przedłużonym uwalnianiu
6,5 mg
| Trimonit aerozol do stosowania podjęzykowego
_ 400 mceg/dawkę
46. Hydrochlorothiazidum
5 SA fDlsaluni abóme s 2) | BA _Hydrochlorothiazidum tabl. 25mg 3) | BA _Hydrochlorothiazidum tabl. 12, 5 mg
„AT. _Hydrocortisonum NE _| Hydrocortisonum i tabl. 20 mg mm
_ wstrzykiwań 25 mg/ml
Hydrocortisonum 'hemisuccinatum roztwór do strzykiwań 20 mg/ml
| Hydrocortisonum hemisuccinatum roztwór do
_ wstrzykiwań lub do wlewu kroplowego 100 mg/ml |
_48. Hydroxyprogesteroni caproas - B__ | Kaprogest roztwór do wstrzykiwań 125 mg/ml a
_49. Ibuprofenum |.._.9 B... Ibuprofen tabl. drażowane 200 mg 2) B | Ibuprofen tabl. powl. 200 mg
_50. Isosorbidi dinitras
| 1) B | Aerosonit aerozol do stosowania w jamie ustnej, | , roztwór 1,25 mg/dawkę:
| Gardiosorbid kaps. o przedłużonym uwalnianiu omg.
Cardiosorbid kaps. o przedłużonym uwalnianiu „40mg_
Cardonit prolongatum 40 tabletki o przedłużonym ' uwalnianiu 40 mg
"5 B '| Cardonit prolongatum 60 tabletki o przedłużonym uwalnianiu 60 mg
6 B | Cardonit prolongatum 80 tabletki o przedłużonym ' uwalnianiu 80 mg
«0 tabl. w fiolce 1 poj. 11 g (200 dawek)
/ Hydrocortisonum hemisuccinatum roztwórdo
30tabl. _ 40 tabl. wblistrach _30 tabl. w blistrze | 40 tabl. wfi olce „szklanej
) tabl. v w fi olce z tworzywa. s 40 tabl. w fiolce z tworzywa
20 tabl. w blistrach
|. w fiolce. "W blistrac
|30 tabl. (30 tabl.
' 30 tabl. (2x15) /30 tabl. (3x10)
-|4 butelka 11,2 g (12,2 ml) — (200 dawek)
TB _|30 tabi. 30 tabl.
_ 20'tabl. sm '5 amp. 1 ml +rozp. 5 amp.
2 ml.
ml
3 ml
- 60 tabl. 60 tabl. w blistrach i Ot bl. w fiolce
|1poj. 18 mi (200 dawek)
30 kaps.
30 kapa. a
|GWLEWE | 30 tabl. (3x10)
30 tabl. (2x15) 30 tabl. (3x10) 30 tabl.
5 amp. Z 2 ml +rozp. 5 amp.
30 tabl. - 30 tabl. 1.30 tabl. „30tabl. 130 tabl. „Ż0tabi. __
20 tabl.
40 tabl
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
_ 30 tabl. '200 dawek
[5668] _..30 tabl „.30 tabl.
5 amp.
amp. 2 ml+rozp. 5amp. 5amp.
/60 tabl.
. T 200 dawek T 30 ka. aa
„30 tabl. „30 tabl. 30 tabl. 30 tabl.
30 tabl.
Rp
Rp (Rp „Rp | RP...
Rp
RP.
- Pa0tabi —TRo 7
'200dawek Rp
Rp
Rp
„Rp
Rp Rp
Rp
Rp
, Rp” - nę Rp
Rp Rp
| 5909
5909990170319
5009990135028
5909990921133 5909990921119 5909990921157
5909990921140
5909990357925
' 5909990357918 5909990199716
09990199723 ;
_5909990427512 5909990427529 5909990156825
' 5909990309214 | 5909990183111 |
' 5909990183029 | 5909990183036 5909990437917
5909990468713 5909990034628
| 5009990374625
'5909990282715_ 5909990105212
05113
| 5909990105311
5909990132928 5909990830732
1749
''5909990147311
17.
| 5909990462216
_5009990182626 5909990182619 5909990182725 ,
5909990182718 3 5909990182817
Nr 195
'7), B | lso Mack Retard 20 kaps. o przedłużonym ..uwalnianiu20mg
| Isodinit tabl. 10 mg tabletki o przedłużonym uwalnianiu 20 mg. lsoket aerozol do stosowania w jamie ustnej 25 mg/dawkę it tabl. tabl.
orbonit prolongatum tabletki o przedłużonym walnianiu 20 mg
orbonit prolongatum tabletki o przedłużonym
51. Isosorbidi mononitras
5 B
7 B
4) B Effox long 50 tabletki o przedłużonym uwalnianiu i _50mg
5) | B Effox long 75 tabletki o przedłużonym uwalnianiu
| 75 mg | Isomonit 20 tabl. 20 mg monit 40 tabl. 40 mg m t 10 tabl. 10 mg | Izonit 20 tabl. 20 mg | lzonit prolongatum 40 tabl. o przedłużonym uwalnianiu 40 mg Mono Mack Depot tabl. o przedłużonym uwalnianiu 100 mg
Mononit 20 tabl. powl. 20 mg
u o
<<
w
| I Mononit 40 tabl. powl. 40 mg. -
17) i B | Mononit 60 retard tabl. o przedłużonym s Nan „j uwalnianiu 60 mg s 18)| B / Mononit80 Retard tabl. o przedłużonym
i _ uwalnianiu 80 mg 19) _B - Mononit100 Retard tabl. o przedłużonym
| / uwalnianiu 100 mg 20) B | Olicard 40 retard kaps. o przedłużonym
| / uwalnianiu 40 mg 21) 'B - Olicard 60 retard kaps. o przedłużonym
52. Kalii chloridum_ | j Kaldyum kaps. o przedłużonym uwalnianiu 315 mg K+ Kalimat prolongatum tabl. o przedłużonym uwalnianiu 393 mg K+
Kalipoz prolongatum tabletki o > przedłużonym - uwalnianiu 391 mg K+
Kalium syrop 391 mg. K <f6mi p alium syrop 782 mg K+/10ml.
53. Mebendazolum (__4)| B_ Vermox tabl. 100 mg
54. Methotrexatum Do
i | 10 mg
2) | A | Methotrexat-Ebewe, Metotreksat-Knoll 5 tabl. i '5mg _ Methotrexat tabl. 10 mg
- i Methotrexat tabl. 2,5 mg
Trexan tabl. 25mg
_60 tabl. 40 tabl.
14 tabl.
Monocard 10 kapsułkilomm
Methotrexat-Ebewe, Metotreksat-Knoll 10 tabl. _
30 kapa. mm
maż. 60 tabl. wa w
_60 tabl.
11. 15 ml (300 dawek)
| 40tabl.
_60 tabl. 50 tabl. 40 tabl. 30 tabl.
30 tabl.
30 tabl. _30 tabl. ...80 tabl. 40'tabl.
30tabl. ...j 80 tabl. 130 tabl. 30 tabl. siak" | 30 tabl.
20 kaps.
| 20 kaps.
Gtabl. |
130 tab pn 50 tabl.
30 tabl.
50 tabl. 100 tabl. 4100 tabl. — FToG tabi
30 kaps. —
na | 30 tabi. a
300 dawek
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl. _ 30 tabl. _30 tabl.
30 tabl.
30tabl. | 30 tabl. 30 tabl. 30 tabl.
| Pag _30 tabl. /30tabl. 30 tabl. 30'tabl. '30 tabl. 30 kaps.
| 30 kaps.
ma 30 kaps.
30 tab.
] 6tabl. pa
100 tabl. 100 tabl. _100 tabl. _100 tabl. 100 tabl.
Rp
„Rp Rp
Rp
|Rp
Rp „RP_
Rp
_RP.
Rp
„RP...
Rp
Rp.
„RP
Rp Rp Rp Rp
'5909990679614 |
5909990181414
5909990264117 5909990264216 5909990112319
59 59
_ 5909990199914 |
5909990282418
' 5909990368334 -
5909990368426 .
' 5909990368525 | 5909990368624
' 5909990452118 |
| 5909990356317 _ ' 5909990357611 | ' 5909990953219 | 5909990953318 5909990796519
"5009990885718 | 6909990885817 ' 5909990010516 . ' 5009990010615 ' 5909990010622 | | 5909990010714 .
5909990676415 | 5909990894611 .
5909990894710_ |
' 5909990266715
5909990266814 |
/5909990822119 |
5909990822126
''5909990251414 5909990138814 |
"|'5909990250615 |
"_5909990453917 5909990453924
5909990453818
| 5009990453825 ©
5909990124114. 5909990124015 5909990111619
Nr 195 — 13200 —
55. Methylprednisolonum 1) B_ | Medrol tabl. 4 mg 2) _ Medrol tabl. 16 mg 3) _ Medrol tabl. 32mg 4) Metypred tabl. 4mg 5), _Metypred tabl. 16 mg. m
30 tabl: w blistrach 50 tabl. w blistrach 20 tabl. w blistrach 30 tabi
www w
56. Metildigoxinum | m i Bemecor roztwór do wstrzykiwań 0, 1 mg/mi | J jstne, roztwór 0,6 mg/1 ml 'Bemecor tabl. 0,1 mg
Landicor tabl. 0,1 mg ' Medigox tabl. 0,1 mg
>
11.10 ml 30 tabl. 30 tabl.
c) »»»>>
„57. Metoclopramidum *— Sa i 1) B | Metoclopramidum tabl. 10 mg _50 tabl. w blistra i | _ 50 tabl. w fiolce
„58. Metoprololum s
1) B _ Betaloc ZOK 25 tabl. o kontrolowanym uwalnianiu 28 tabl. B _ Metocard tabl. 50 mg
3 | = | 30 tabl. s
3 '| Metocard tabl. 100 mg
| Metocard prolongatum tabletki o przedłużonym
_ uwalnianiu 200 mg
| Metohexal 50 tabl. 50mg : Metol exal. 10 ) tabl. 100 mg
_Metohexal 200 retard tabletki o przedłużonym i _ uwalnianiu 200 mg
_Metoprolol tabl. 50mg _Metoprolol tabl. 100 mg
4) B i „ w fiolce 5)
- 8 7 B
'30 tabl.
(30 tabl.
9 8
59. Metronidazolum i 5 B
| Metronidazol tabl. dopochwowe 500mg _____ 10tabl. „60. Morphinum | | U) | N©e Morphini sulfas roztwór do iniekcji 10 mg/1 ml 10 amp. 1 ml
61. Nadroparinum calcicum
1) B | Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskómych i |: i dożylnych 5700 j j.m. /0,6 ml
Fraxiparine rt roztwór do wstrzykiwań podskómych i dożylnych 9500 j.m./1 ml
i Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskómych i. 2 s-amp. 0,3 ml _ dożylnych 2850 j.m./0,3 ml 10 s-amp. 0,3 ml _Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskómych i | 2 s-amp. 0,4 ml _ dożylnych 3800 j.m./0,4 ml 0 s-amp. 0,4 ml i Fraxiparine r roztwór do wstrzykiwań podskómych i i s-amp. 0, 8 ml . dożylnych 7600 j.m./0,8 ml
Fraxodi roztwór do wstrzykiwań podskómych 11400 j.m. AXa/0,6ml
. Fraxodi roztwór do wstrzykiwań podskómych 15200 j.m. AXa/0,8 ml
| Fraxodi roztwór do wstrzykiwań podskómych 19000 j.m. AXa/1 ml
1,0 ml
3) B
4 B
6) | B s-amp. 0, 6 mi a
7 B /2s-amp. 0,8 ml | _10 s-amp. 0,8 ml
/30 tabl. w blistrach |30tabl. wfiolce
blwblistrach
Os-amp. 06ml _ .
30 tabl. 30 tabl. _30 tabl. 30tabl. |
50 tabl.
30 tabl.
-TBERE U 10m 30 tabl. 30 tabl. _30 tabl. „30tabl.
30 tabl. 30 tabl. | 30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
„Rp „RP
Rp
(RP Rp__
„RP. „Rp Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
RO
_LzRpw „LzRpw
1 s-amp. 0. GM oo A A
5909990683123 5909990683215 5909990683314 5009990316519 5909990316618
5909990174416
'5909990174515 5909990174614
5909990496211
'_5009990823116 5009990823123
-_5909990084722 5909990084715
| '5909990916818
5909990034413 5909990034420
RP...
5909990034512 |
_5909990034321 - 5909990034314 '5909990779611 | _ 5009990779710
5909990939619
5909990141111
' 5009990372911
' 5909990160310
5909990404919
5909990405015 |
''5009990075829 | 5009990075614 ' 5009990075621 . _ 5909090716814
5909990716821 | 5909990716913
| 5909990716920 _ 5909990836918 _ 5009990836932 - 5909990837014
5909990837038 5909990837113
-__ 5009990837137
Nr 195
62. Natrii aurothiomaleas
63.
64.
65.
„86.
„68.
„69.
70.
5 B
Tauredon 20 roztwór do wstrzykiwań 20 mg/0,5 ml
Neostigminum
0), AA. Polstigminum roztwór do wstrzykiwań 0, 5 mg/l ml. /) AA Polstigminum tab. 5mg |
Nifedipinum
4). B 5) B
6 B
7 B
' Cordafen krople doustne 20 mg/ml e
Cordafen tabl. powl. 10 mg Cordipin retard tabletki o przedłużonym
' uwalnianiu 20 mg _ Corinfar draż. 10 mg
_Corinfar Retard draż. o przedłużonym uwalnianiu 20 mg
Nifecard SR tabl. o przedłużonym uwalnianiu
30 mg Nifecard SR tabl. o przedłużonym uwalnianiu
Nitrendipinum
5 B 9 B
Nitrendypina tabl. 10 mg _ Nitrendypina tabl. 20 mg
Parnaparinum natricum
DJ B
) B
3) B
Fluxum roztwór do wstrzykiwań podskómych a _3200 j.m. AXa/0,3ml
_Fluxum roztwór do wstrzykiwań podskómych _ 6400 j.m. AXa/0,6ml
| Fluxum roztwór do wstrzykiwań podskómych „4250 j.m. AXa/0,4 ml
Cuprenil tabl. . powl.. 250 mg_
Phenobarbitalum
Phenoxymethylpenicillinum
) B
4) 6).
sd
Ospen tabl. powl. 500000 j.m.
WWU W
_ Ospen tabl. powl. 1000000 j.m.
| Taropen tabl. powl. 1500000 j.m. _ Taropen tabl. powl. 500000 j.m. - Taropen tabl. powl. 1000000 j.m. __V-cylina tabl. 400000 j.m.
-henylephrinum
Phytomenadionum
_ Vitacon roztwór do wstrzykiwań 1 mg/0,5 ml ' Vitacon roztwór do wstrzykiwań 10 mg/1 ml | Vitacon tabl. powl. 10 mg
53 se Ta powi. 1600000 im. 7 ch
10 amp. 0,5 ml
10 amp. 1ml 20 tabl.
GW /50 tabl. 30 tabl.
/50 draż. | 30 draż.
30 tabl. /100tab. (30 tabl.
100 tabl.
30 tabl. 30 tabl.
6 samp. 0,3 mi A | 6 s-amp. 0,6 ml
| 6 amp.-strzyk. 0,4 mi
10 amp. 1ml
12 tabl. _30 tabl.
papa hh 12 tabl. „42 tabl. 12 tabl. „10 tabl.
_10 amp. 0,5 ml 10 amp. 1 ml
20 tabl. w blistrach _30 tabl. w blistrach 20 tabl. w fiolce
30 tabl. w fiolce.
40 amp. Rp
30 tabl. 'Rp
60draż. — Rp
| 30 tabl. _30 tabl. „RP.
_ 30 tabl.
30 tabl. 'Rp 30 tabl. Rp
/2szŁ Rp
| 10 amp.
_ 12tab. _ Rp o 12tab. __ Rp
_12 tabl.
12tabl. _ 12 tabl. Rp „12 tabl. „12 tabl.
10 amp. 'Rp 10 amp.
_30tab. _ Rp.
SO tabi — Rp ; - aa
_ 5909990180011
EUT BOAGGEZEA | | 5909990115112 .
'5909990077410 5909990077519 5909990241613 |
60 tabl. Rp
| 5909990240418
30 draż. Rp ' 5009990325214 |
"Rp | 5909990841714 5909990841721
30tab. __| Rp
5909990277216 : 5909990139613 ;
5909990666713
_5909990952212
'5909990126217 |
Rp 5909990114818 |
5909990070916 5909990070923
5909990071029 . Rp 5909990070824 ' 5009990791316 __5909990791118 |
| 5909990055210 Rp ' 5909990055319 ' 5009990772834 | '5909990772810 '5909990772841 | "_ 5909990772827 .
30 tabl. _Rp
30 tabl. _Rp
Nr 195
72
73.
3
14.
76.
3 - 5 - EncoRon łabiómg A
3 | B Encorton tabi. 10 mg pa
z 8 |Encorton iabi. 20 mg m
Praziquantelim
Prazosinum 1 i B A _Polpressin tabl. 1 mg | Pa ; | 30 tabl. 4 B A. Polpressin ab. 2 mg pn BA i _Polpressin tabl. 5 mg_
1 B. ' Encortolon tabl. 5 mg 20 tabl.
2) B Prednisolonum 0,5% krople do oczu, zawiesina | 1 op. 10 ml j _5mgml |
Prednisonum Paa B - Encorton tabl. 1 mg 20 tabl. m | 100tabl.
40 tabl. w blistrach 20 tabl. w fiolce 40 tabl. w fiolce
20 tabl. i 100 tabl. w słoiku
Progesteronum 1) | _B__| Luteina 50 tabl. _ podjęzykowe 50 mg
B " Progesteronum roztwór do wstrzykiwań ma _25 mg/1 ml
| 30 tabl.
. Propafenonum — p » B | Polfenon tabl. powl. 150 mg.
| 20 tabl. w fiolce 20 tabl. w blistrach _ 20 tabl. w fiolce
) B | Polfenon tabl. powl. 300 mg
3) B _Rytmonorm 150 tabl. _ powl.. 150 mg
o 4) _B__ Rytmonorm 300 tabl. powl. 300 mg. i 20 tabl.
78. |9.B
Propranololum a / Propranolol roztwór do wstrzykiwań 1 mg/1 ml. ___10 amp. 1 ml 2) B | Propranolol tabl. 10 mg _50 tabl. 3) B _ Propranolol tabl. 40 mg i 50 tabl.
Pyrantelum „MB
2) - Pyrimethaminum KUR B__| Daraprim tabl. 25 mg
Ranitidinum
/Apo-Ranitidine 150 tabl. powi. 150mg _ _ _ _ 30tabl. | _60 tabl.
AbosRaniidine A061abi powi aG0Wg NNRDNNA o. 80tabl. 3) | Histac tabl. powl. 150 mg 20 tabl. 4) 'Histac tabl. powl. 300 mg 10 tabl. 5) 'Ragastin tabl. powl. 150 mg 20 tabl. 6) Ranic 150 tabl. powl. 150 mg | 20tabl. 7). Ranic 300 tabl. powi. 300 mg | | 20tabl.
30 ab
O tabl. w w blistrach a
20 tabl. w blistrach _
|20tabl wblistrach
0 tabl. A
„30tabl (30tabl. L30tab. |
E ab 10ml
| 30 tab i ; =
30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. ___30 tabl. _30 tabl.
(30 tabl.
| 30 tabl.
„Rp
60 tabl. /60 tabl. _ 60 tabl.
6 60 tabl.
E tab. j 50 tabl.
_30 tabl „30 tabl. _30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. 30 tabl. _30 tabl.
_RP_
Rp
Rp
Rp
"Rp Rp Rp
Rp
Rp
Rp Rp Rp
„RP
_Rp_ Rp
Rp
Rp „RP
Rp Rp Rp
' 5909990044917 5909990045518 |
_5909990288816 -
5909990044818
_5909990170715 5909990093311
5909990170616 -
| '5009990405336 . | 5009990405329 . 5909990405343
5909990405411 ; 5428
- | '5909990405435
'5909990267422 5909990108213
'5909990034123 5909990034116
5909990034215
' 5909990034222 5909990100811 5909990100910
' 5009990093021 | 5909990112111 | ' 5909990112210 |
9990206414
5909990276417 - | /5809990070015 .
| 5909990305117 5909990305124
'/5909990305223 .
5909990734313
' 5009990734412 5909990407118 5909990848713
5909990847518
Nr 195 — 13203 — Poz. 1909
YU TRG IG powi Rab iag h11U11UTSGIEEEU A R I OOGOOOAGGRAE 60 tabl. 30 tabl. Rp - 5909990206728 "o
| 5909990221318 | 5009990790111 ' 5009990687510 5909990687619 |"5009990788217
9. Ranisan 150 mg tabl. powi. 150mg 20tabl. | 30 tabl. 10), Ranital tabl. powl. 150 mg _20tabl. 30 tabl. 11) Ranitidine, Gastoren syrop 150 mg/10 ml 11. 300 mi 300 ml 12) | ; Ranitin - 150 tabi. powl. 150 mg m A | 60 tabl. 30 tabl. 13) | | Ranitin - 300 tabl. powl. 300 mg | _ 30 tabl. | '30 tabl.
_14) | | Ranitydyna syrop 75 mg/5 ml _ | 1 fl. 100 ml | 100 ml tabl. powl. _20 30 tabl.
17) Ranitydyna 150 tabl. powi. 150 mg /60 tabl. w blistrach _ _ | 30tab. —_ Rp 5909990773718 0 ,30 tabl. w pojemniku 30tab. _ Rp |_| 5909090773725 |
' Ranitydyna 300 tabl. powl. 300 mg '30'tabl. w blistrach '30 tabl. "Rp | 5909990773817 __30 tabl. w pojemniku 30tab. _ Rp o 5 5909990773824 |
„82. _Reviparinum natricum
| Clivarin 1432 roztwór do wstrzykiwań
Tizanp OZ —— TEGA — Rp | GONG | „.podskómych 1432 j.m. AXa,29m
83. Sole rehydratacyjne 5) (Gastrolit proszek 'do sporządzania roztwoni - ia 117171148 5887717877 80G068G01Z512 2) | ' Saltoral proszek do sporządzania roztworu 5 sasz. 5,5 g 15 sasz. Rp ' 5909990115716 | J10sasz.55g9 __ ___ 15sasz Rp _5909990115723
s _Thiamazolum _
„B0tabl. |||. „50 tabl.
| Thyrozol 20 tabl. powi. 20mg_
85. Tropicamidum 1) BA | Mydriacyl krople do oczu 10 mg/ml 1fI. 15 ml 15 ml Rp | 5909990187218 -
2) BA ' Tropicamidum 0,5% krople do oczu, roztwór _1 zestaw: 2 butelki 5ml 10 ml Rp 5909990125524 _5mgml |
3) BA |: Tropicamidum 1% krople do oczu, roztwór 1 zestaw: 2 butelki 5ml 10 ml Rp 5909990125623
j 10 mg/ml |
86. Verapamilum
1) B | Apo-Verap 120 tabl. powl. 120 mg 30tabl. _ 60tabl. 60 ) tabl. m
maja ERA, a p „60 tabl.
| Isoptin n roztwór do wstrzykiwań 2, 5 mg/ml i 5 amp. 2 ml _10 amp. ma Rp "| 5909990100712 ' lsoptin 40 tabl. powi. 40 mg z —] doła 77717 l80abk 77 Rp ECCO ' lsoptin 80 tabl. powl. 80 mg | 40 tabl. '60 tabl. Rp ' 5909990100514 -
| Isoptin SR-E 240, Isoptin SR 240 tabletki o 20 tabl. 30tab. _ Rp 5909990100613 / przedłużonym uwalnianiu 240 mg | | | | Isoptin SR tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu | 40 tabl. 30 tabl. | Rp ' 5009990012725 | | Lekoptin draż. 40 mg | 40draż. 60draż — Rp ' 5009990234813 ' Lekoptin draż. 40 mg | 40 draż. | 60 draż. Rp | 5909990172610 |Lekoptin draż. 80mg 40 draż. (60 draż. __ Rp __5909990174911 | Lekoptin draż. 80 mg 40draż. - 60draż _ Rp. 5909990172719 Lekoptin draż. 120mg | 20draż | 60draż. _ Rp , , _ 5909990175017 20m s | 20 died . Bd — Rp a Lekopiln roztwór do wslzykłwań ZEW — |s0 amp oamp TE -OSSGOOLIĘTIĘ” 90307814 | _60 tabl. 5909990307715 - 60 tabl. | 5009990045211 Paotab Rp" 0 OODGOGOAGZZE 18), B | Staveran 80 tabl. powl. 80 mg 20 tabl. 60 tabl. "Rp ' 5009990045310 | 60 tabl. 60 tab. _ Rp -_5009990045327_ 19) B - Staveran 120 tabl. powl. 120 mg 20tab. | ___ 60tab. _ Rp 990045419
3 | 8 ApoVaran 80 tabi 50wi.80 mg A
s] -4) 5); 6)
WWW uw
w
8) 9 10) 11). 12) |
WWWWWWUW
„. Lekoptin Retard tabl. powi. 240 mg 17), B ' Staveran 40 tabl. powl. 40 mg
| Dziennik Ustaw Nr 195 — 13204 — Poz. 1909 |
Nr 195
Załącznik nr 2
WYKAZ LEKÓW UZUPEŁNIAJĄCYCH WYDAWANYCH ZA ODPŁATNOŚCIĄ 30 % CENY LEKU
, postać i dawka leku
Acetazolamidum
; 0 i BA. Diuramid tabl. 250 mg. - A
Acielovirum ... _ / _/Qó B__ Cusiviral maść do oczu 30mg/g
1) B - Virolex maść do oczu 30 mg/g
Acitretinum . . B _ Neotigason kapsułki 10 mg
1
.B__ Neotigason kapsułki 25 mg
Alfuzosinum
1) B
B
_ Dalfaz SR5 tabl. powl. o przedłużonym działaniu 5 mg . Dalfaz Uno tabl. o przedłużonym działaniu 10 mg
Allylestrenolum
1.
„B
Ambenonii chloridum 1) BA. Mytelase tabl. 10 mg
Aqua pro injectione
1) _ Aqua pro iniectione rozpuszczalnik do sporządzenia leków ' parenteralnych
4) „ Atorvastatinum . . _. . _. _ _ (”(”((///ó///ó//ó _Sortis 10 tabl. powl. 10 mg
2) B - Sortis 20 tabl. powi. 20 mg
3) B _ Sortis 40 tabl. powi. 40 mg
9. Beclometasonum
10.
1
B
| Nasobec aerozol do nosa, zawiesina wodna 50 meg/dawkę
Budesonidum
DE
25 3); 4)
B
w
' Buderhin, Budesonid aerozol do nosa, zawiesina _50 meg/dawkę donosową
_Horacort aerozol do nosa, zawiesina 50 mceg/dawkę _Rhinocort aerozol do nosa, zawiesina wodna 32 mcg/dawkę
_ Tafen Nasal aerozol do nosa, zawiesina wodna 50 mcg/dawkę donosową
_Chlorquinaldolum + Metronidazolum
Gynalgin tabl. dopochwowe
| 730 ta b. a
1op.4,5g
| 100 kaps.
30 tabl. 20 tabi.
.20 tabl.
50 tabl.
"100 amp. 5 ml
KI LE Rp Rp Rp Rp (Rp
14 tabl. '30 tabl.
1 butel. 30 ml (200 dawek)
'1 op. 200 dawek
Opakowanie zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium i Rzeczypospolitej Polskiej
100 kaps.
30 tabl. w blistrach
100 amp. 10 ml
30 tabl.
14 tabl.
1 poj. 10 ml (200 dawek)
1 poj. 10 ml (120 dawek) 1 op. 200 dawek
10 tabl.
Kategoria dostępności
p —— Rp
LzRp IZRPO
Rp Rp
Rp
'Rp
. | Ro
Rp
> „Rp Rp
Kod EAN13 opakowania
—z000000032011
- 5909990187911 5009990273317
5909990697021 5909990696925
" 5909990681211 5909990812714 5909990837816
5909990118311
- 5909990030927 _
5909990248247 5909990248230
- 5909990784622
5909990784615
- 5909990784721 5909990784714
5009990784820
' 5009990784813
"5909990432110
5909990332311
' 5909990495412
5909990446216 5909990849611
- 5909990167210
Nr 195 — 13206 —
12. Clomifenum
| 9 AA. lporel tabl. 0,075 mg 50 tabl.
14. Clopamidum | | 1) B_ | Clopamid tabl. 20 mg 20 tabl.
SJ Clotrimazolum
2 m Clotrimazolum n maść do OCZU OP _ Clotrimazolum tabl. dopochwowe 100 mg
5) | ' Plimycol tabl. dopochwowe 200 mg 3 tabl.
„16. Colchicinum spa 1) B_ Colchicum-Dispertdraż. 0,5mg _ |... |50draż.
Ór
| | | 10 amp. 1 ml 2); B. | Vitaminum B12 roztwór do wstrzykiwań 500 mcg/ml | 5 amp. 2 ml 3) B_ | Vitaminum B12 roztwór do wstrzykiwań 100 mcg/1 ml 10 amp. 1 ml
_18._ Diclofenacum
i 2 p B 5 | Dicloreum | roztwór do wstrzykiwań 25 mg/ml m 0 3) B | Feloran roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 25 mg/ml. 10 amp. 3 ml 4); B ' Naklofen roztwór do wstrzykiwań 25 mg/ml 5 amp. 3 ml
_19. Diclofenacum + Lidocainum
9 B | Dicloratio roztwór do wstrzykiwań domięśniowych - 3 amp. 2 ml 7$mg2m |
2 _B Olfen 75 roztwór do wstrzykiwań 37, 5 mg/ml | 5 amp. 2 ml
r 20. Doxazosinum NA R |. 1) BA Apo-Doxan 1tabletkilmg '30 tabl.
Apo-Doxan 4 tabletki 4 mg | gS Cardura tabl. 2 mg i 30 tabl. 6) BA . Cardura tabl. 4 mg '30 tabl. 7) BA | Cardura XL tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 4 mg 30 tabl. 8) | BA | Cardura XL tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 8 mg i 30 tabl.
3) r Boar tabl Ż mg p ; ; ; i . a a ; pa - RE tabl 14) BA Doxartabl.4mg _ 00000, 80tabl. | | /Doxaratio 1 tabl. 1 mg 14 tabl.
g 28 tabl.
17) BA Doxaratio 4 tabl. 4 mg 14 tabl.
| /28 tabl. 18) BA Kamiren tabl. 1 mg 30 tabl. 19); BA | Kamiren tabl. 2 mg 30tabl.
| Diclac roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 75 mg/3 m 5 amp. 3 mi i o | m 8 m sa | a 10 amp. 3 mi p „8. amp. 3ml_ A
Apo-Doxan 2 tabletki > mg ma ma 0710 tabi EE
"30 tabi. img "="
Rp
LRP_
Ę Rp
| Rp
Rp
_5909990282814
5909990141012
5909990363711.
| 5009990148011 5909990485512
| 5909990266524
'5009990462513 | 5909990462520 _ ' 5909990244010 ' 5909990243914
5909990753017
| 5909990169719 5909990141715 5909990241910
'5909990413829
| 5909990161119
5909990969517
| 5909990969616 '5009990969715
/ 5009990356812 5909990356911
| 5909990357017
' 5909990431410
| 5909990431519
| 5909990854318
| 5909990854417
_5009990484911 '5909990485017 ' 5909990485116 | 5009990493029
5009990493043
' 5909990493128 ' 5909990493142 ""5909990493227 ' 5909990493241
5909990491216 5909990491315
Nr 195 — 13207 — Poz. 1909
22) | 24) 26).
KONIKI: A ———— ek R; POAEGASIANA | Prose abifmę RET OB - RO EOOROCSÓAG / Prostatic tabl. 2 mg | | - 30tab. — Rp 5909990905515 rosła tabi 4 rng AE ata — RO OOGOGOSÓZGA 'Zoxon 1 tabl. 1 mg '30 tabl. "Rp -_5909990903320 ' Zoxon 2 tabl. 2 mg 30 tabl. Rp ' 5909990903429 "Zoxon 4 leki 4 mg . s = |a0eB - — IR | oiosó0i511 |
21. Ergotaminum . i V...B... Ergotaminum tartaricum draż. 1mg . .. . . . . . . 20draż> „RP 5909990211617 |
_22. jEstradiolum _
_5 amp. 2 ml 5909990324910
„23. Estradiolum + Estriolum + Levonorgestrelum . i 1) _B _ Cyclo-Menorette draż. _1 zestaw: 21 draż. Rp 5909990020614
_24. Estradiolum + Levonorgestrelum B | Klimonorm draż.
_5909990059713 5909990059737
„. 3 zestawy po 21 draż.
25. Estradiolum + Medroxyprogesteronum . . | 1); B | Divinatabl. _1 zestaw: 21 tabl. 'Rp 5909990661411
Ethinylestradiolum + Levonorgestrelum ___ Microgynon 21 tabl. powl.
| | 63 tabl. | "Rp 5909990060023 _2) B_ Rigevidontab. A 21tab. | RPO '5009990117116 3) B_ Rigevidon tabl. powi. | | | 21 tabl. | Rp | 5909990873319 4); B ' Stediril 30 draż. 21 draż. Rp 5909990072514
| |Ethisteron tabl. podjęzykowe 29mg | | (20łabl. | IRP 5009000228515
„28. Fenoterolum .. | a ONE 0 B /Berotec N 100 aerozol wziewny, roztwór 100 meg/dawkę i 1 poj. 10 mi (200 dawek) | RPO __5909990376414 | _20._B_ Fenoterol tabl. Smg A _100tabl. . …RP… _5909990148318
29. Fluconazolum mm | Fluconazol 150 kapsułki150mg _,,, , ”, «o, «o += 1kaps. _ | Fluconazol 50 kapsułki 50 mg , | | - 14 kaps.
FI conazole. kaj SUI A kaps. A Fluconazole syrop 50 mg/10ml_ butelka 150 ml
5909990960019 5909990959921 5909990490516 | | 5009990859511 | 5009990859528 5909990859610 ' 5909990859641 | | 5009990859658 | 5009990859627 | 5909990859634 ”” 5909990859665 ' 5909990859719_ | 5909990859726 ' 5909990859733 5909990831913 | '5009990831838_ __5909990831814 ę _5909990831821 5909990831845 / 5909990356010 5909990356119 ''5909990356126 5609990354016
AMT "RT" A ha tabl w blstach | 3 tabl. w blistrze
_3 tabl. w fiolce 14 tabl. w fiolce 14 tabl. w fiolce _
_ Fluconazole tabl. 100 mg _7 tabl. w bletrze | | 7 tabl. w fiolce | | | 7 tabl. w fiolce 7); .B_- Fluconazole 150 kapsułki 150 mg m 1 kaps. w blistrze 8) i B | Fluconazole 50 kapsułki 50 mg | 14 kaps. w blistrach i | _7 kaps. w blistrze aa 7 aps. w pojemniku A | | m _14 kaps. w pojemniku 9): B ; Flumycon, Fluconazole kapsułki 50 mg | 14 „kaps. 10) B- Flumycon, Fluconazole | kapsułki 100 mg 7 kaps. i 28 kaps. 11, _B__Flumycon, Fluconazole syrop5mgm „1f.150ml__
Nr 195 — 13208 — Poz. 1909
„30. Flunisolidum 1); B | Syntaris aerozol do nosa, roztwór 0,25 mg/ml 1 poj. 24 ml (240 dawek) | Rp 5909990096510
31. Fluticasonum
| Flionase aerozol do nosa, zawiesina 50 meg/dawkę ____ 1poj.10ml(120dawek) __ |Rp_ -5909990204817 32. Fluvastatinum NE „90. _B_.. Lescol kapsułki 20 mg NA ,28kaps. 5909990360314 2) B | Lescol kapsułki 40 mg _28 kaps. _ 5909990360413 3); B | Lescol XL tabl. o przedłużonym uwalnianiu 80 mg | 28 tabl. 5909990887217 33. Gentamicinum 9; B | Gentamicin maść do oczu 0,3 % __5909990791019
tamycin maść do oczu 3mgg_____ -. 5909990264315
4) 34. Glucosum
1) B | Glucosum 10% roztwór do wstrzykiwań 100 mg/ml | 10 amp. 10 ml 5909990203314 2) B | Glucosum 20% roztwór do wstrzykiwań dożylnych 10 amp. 10 ml 5909990297917 35. Gonadotrophinum chorionicum B ; Biogonadyl 2000 liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu 5 amp. s.subst. +rozp. R '_5909990193615 m do wstrzykiwań 2000 j.m. i 2) Biogonadyl 500 liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do | /5 amp. s.subst. +rozp. na | 5809990200719
wstrzykiwań 500 j.m.
Biogonadyl 5000 lio: ilizat i rozp. do sporządzenia roztworu „wstrzykiwań 5000 j.m. |
Choragon 1500 proszek i rozp. % oządzonia a" -|8 amp. ssubst "W 3 ———— OGGGOBÓZIE do wstrzykiwań 1500 j.m./ml | | i
—s TB Choragon 5000 proszek rozp. 3 woządzenia "TĄ 3 amp. s.subst, rozp. p RE 6; B Pregnyl liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do 6 amp. +rozp. 1 ml "Rp 5909990158218 |_| wstrzykiwań 1500 j.m. A pea | 7) B *Pregnyl liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do 3 amp. +rozp. 1 ml "Rp 5909990158317 | wstrzykiwań 5000 j.m. | p A AE 8) B Pregnyl liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do _3 amp. +rozp. 1 ml Rp 5909990158119 | , wstrzykiwań 500 j.m. | 9) | B 'Profasi liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do ' 1 amp. s.subst. +rozp. Rp 5909990333714 i , wstrzykiwań podskórnych lub domięśniowych 10000 j.m. | | 10); B | Profagi liofilizat i rozp. do sporządzenia roztworu do _1 amp. s.subst. +rozp. Rp 5909990333615 i _ wstrzykiwań podskórnych lub domięśniowych 5000 j.m. | | 36. Hydrocortisonum + Lidocainum m 1) __B._ | Hydrocortisonum zawiesina do wstrzykiwań c JOfOL ŚM 0. _ Rp EE 5909990105410 _37._ Ketoprofenum m /Bi- Profenid tabletki o zmodyfił kowanym uwalnianiu 150 mg. 20: tabl. 5909990412112. 2) | Febrofen kaps. o przedłużonym uwalnianiu 200 mg 20 tabl. w blistrach , 5909990413317 i 20 tabl. w pojemniku 5909990413324 3). B_ Ketonal roztwór do wstrzykiwań 50mgm[ . . . . . 10amp.2ml | ...5909990659524 4); i Ketonal kapsułki twarde 50 mg NE 24 kaps. ._ 5909990659418 _D)._E al forte tabl. powl. 100 mg _20 tabl. 5909990659319 6) rofen czopki. doodbytnicze 100 mg. _10szt 5909990831616
7) Ketores kaps. o przedłużonym uwalnianiu 100 mg
8)| B | Ketores kaps. o przedłużonym uwalnianiu 200 mg 14kaps. 5909990813414 | | 20kaps. _5909990813421 9) B | Profenid czopki doodbytnicze 100 mg | —- |410szt. 5909990098514 10) | B._| Profenid roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml '10 amp. 2 ml ' 5909990115518 11) B__ Profenid kapsułki 50 mg | '24kaps. ' 5909990171910 12) i B__- Profenid tabl. powl. 100 mg 30 tabl. 5909990760718 13). B | Profenid tabl. o przedłużonym działaniu 200 mg. | i o o | o 14 tabl. na 5909990790418
Nr 195 — 13209 —
38. Lansoprazolum
1) B-. Lanzul kapsułki 30 mg 7 kaps. pn SALA
9..B_|lanzulS kapsułkiiómg |28kaps. (RP
39. Lidocainum + Methylprednisolonum |_| __ _ 1); _B_ | Depo-Medrol z Lidokainą
40. Loperamidum | 1) BA. Dissenten tabl. 2 mg 15 tabl. 'Rp
7 B | Anlostin tabl. 20 mg | m - | o s | 30 tabl. A "m | | Liproxtabl.20mg (0 28łab. /Lovastatinum £ tabl. 20. mg pn /Lovasterol tabl. 10 mg
| 41. Lovastatinum
... _B „AD_B_ B
tabl. w blistrach m _30 tabl. wfi olce
"B_ | Lovasterol tabl. 20 mg. B Lovasterol tabl. 40 mg
'30 tabl. w blistrach _| 30 tabl. w fiolce _28 tabl. w blistrach tabl. w pojemniku A
| Lovastin tabl. 20 mg
owastatyna tabletkifómg 7 pn
42. Lynestrenolum | 1), B / Orgametril tabl. 5 mg 30 tabl. "Rp
. __ Colitan czopki doodbytnicze 2 250 mg_ „MO SZŁ. _ Colitan tabl. dojelitowe 250 mg
0 tabl. w pojemniku 0 tabl.
- 5. =— mugolon tei Fowl. dojeliiowo 280 m tg p
| 100 tabl. 4). Mesalazynaczopek250mg _. . . . ”. ”. ” «”«””__ 30szt. 5) ' Pentasa czopki 1 g
„14 szt. w blistrach 8 _28 szt. w blistrach
si 100. tabl. w słoiku _ mm
> 7 butelka 100 ml
| | alofalk czopek 250 mg. | 30 szt. | 9) | Salofalk 250 tabl. dojelitowe 250 mg 50 tabl. "Rp
10) | Salofalk 500 tabl. dojelitowe 500 mg 50 tabl. Rp
44. Methoxsalenum
| 5009990842315
| 5909990900510
5909990727018
' 5009990727025 5009990869817
"3005050236315
5909990020713
| 5909990038220
5909990422715
5009990828418
''5909990828517 '_5909990828623 | 5909990828616 _ '_5909990756629
5909990756612 5909990974818
5909990342617
5909990924820
_5909990695317 .
| 5909990695324
| 5009990783014 -_ 5009990656820
_5909990662111 _5909990662128
-__ 5009990818815 '_B009990088829 ' 5009990400010 ' 5909990400119 | 5909990422227
(BA | / Dopanol tabl. 250 mg /50 tabl. BA | Dopegyt tabl. 250mg i... „BOłAL |
46. Methylprednisolonum | 5, B | Depo-Medrol zawiesina do wstrzykiwań 40 mg/1 ml fiol. 1 ml "Rp 2) B - Depo-Medrol zawiesina do wstrzykiwań 40 mg/ml dfi. imi Rp
5909990109517
| 5909990156511 a 909990779512
| 5909990029211 5909990154814
Nr 195
47. Miconazoli nitras
48. Naproxenum | 1) B -_ Anapran tabl. powl. 275 mg
-_B | Anapran tabl. powl. 550 mg
3) | B Apo-Naproxen 125 tabl. 125 mg
/ Apo-Naproxen 250 tabl. 250 mg
B —987 aproxen tabi. 250 mg 7) | B i Naproxen tabl. 500 mg
9. B i Naproxen tabl. dojelitowe 250 mg
Naproxen tabl. 500 mg 'Naproxen 250 czopki doodbytnicze 250 mg _ Naproxen 500 czopki doodbytnicze 500 mg
„49._Natrii chloridum
_9 mg/ml
i 50. Norethisteronum
51. Omeprazolum i 1) /B_- Bioprazol kapsułki twarde 10 mg
| Bioprazol kapsułki twarde 20 mg a
5) | B | Groprazol kapsułki 20 mg
- Helicid 10 kapsułki 10 mg
EJ) 5 (Halcidzokapswkkżómg 77777777
8), B | Losec kapsułki 20 mg
| Losec 10 kapsułki 10 mg
B_ | Losec MUPS tabl. powl. dojelitowe 20 mg B - Notis 20 kaps.dojelitowe twarde 20 mg
1) B Injectio Natrii chlorati isotonica roztwór do wstrzykiwań —
asec-20 Gastrocaps kapsułki 20 mg
20 tabl.
1 op. 100 ml _.50 tabl. wblistrach | Rp „20 tabl. w blistrach ___ | niku
'20 tabl. w pojem 20 tabl. | 10 szt.
_50 amp. 10ml | 10 0 amp. 10mi 50 amp. 5 ml
- 100 amp. 5 ml
7 kaps. w słoiku
14 kaps. _
_28 kaps.
| 20 tabl. w blistrach _40tabl. w fiolce _20 tabl. w pojem _20 tabl. wblistrach | /20 tabl. w fiolce 20 tabl. w pojem _30 tabl. 60 tabl. _100 tabl. „30tab. _60 tabl. „100 tabl. 20 tabl. 50 tabl.
niku”
niku
7 kaps. w butelce _ 14 kaps. w butelce
…28 kaps. w słoiku „7 tabl. w blistrze _7 tabl. w blistrze
Rp
Rp _Rp „RP... RP...
„Rp Rp
| 5909990132225 5909990265015 5909990265022
—EOROGOZESIZI” | 5809990096015
--EODOGSOIAAZIĘ 5909990133314
_5909990281312
5909990132126
' 5009990132140 | 5909990132119 | 5909990132133 5909990132218
0999013.
5909990265039 5909990265114
0999026:
5909990170814
- 5909990456512 5909990456529 5909990456611
5909990466726 -5009990466818 _ ' 5909990143214 | 5909990143313
5909990248438 5909990248469
5909990248414 5909990248452
5909990880119 5909990880126
' 5009990880218
09990880225 5009990652938
pacz 5909990420520
' 5909990420537 ' 5909990818716 | 5909990818723 | 5909990877317
5909990420612
' 5909990420629 ' 5909990193714 ' 5909990193721 -_ 5909990734955 „
5909990851737 ' 5909990835959 ...§909990835966
Nr 195
13) B _ Omar kaps.dojelitowe twarde 20 mg
14) | B | Omeprazol-Egis kapsułki 20 mg
15) | | Ortanol kapsułki twarde 20 mg
17), B | Polprazol kapsułki 10 mg
_18) B _ Prazol kapsułki 20 mg
Uizol kapsułki 20 mg
„52. _Pantoprazolum _
2) | B | Controloc 40 tabl. 40 mg
53. Pix litanthracis_ |. 9... Delatar maść 20 mg/g
„54. Pyridostigminum *—
55. Simvastatinum | 07 /_B_ Cardin 20 tabl. powl. 20 mg „Cardin 40 tabl. powl. 40 mg Simgal tabl. powi. 10 mg Sim
__ Simredin 10 tabl. powi. 10 mg _. Simredin 20 tabl. powl. 2 . Simredin 40 tabl. powi. 40 mg _ Simvachol tabl. powl. 10 mg
-9 10) i
11) ; i i Simvachol tabl. powl. 20 mg z
14) B | Simvacor tabletki powlekane 10 mg
16) ; _B__; Simvasterol tabl. powl. 20 mg
8 | Gontoloc 20 bi dojaltowa 20 mg w
_14 tabl. '_28 tabl. w blistrach Rp
/7 tabl. w blistrze RP 14 tabl. w blistrze RPO 14 tabl. Rp
| 11.250 mi J150tab. |
_ 28 tabl. 28 tabl.
_ 28 tabl. „14 tabl a nnn-„.28 AB Simvachol tabl. powl. 40 mg „. 28 tabl. sa 30 tabl. w blistrze | 30 tabl. w fiolce -_ 30 tabl. w fiolce szklanej _30 tabl. w blistrze
_18) B_| Simvacor tabletki powlekane 20 mg
imvasterol tabl. powl. 10 mg aa
(7kaps. (| „Rp
15 kaps. . „Rp
30 kaps. Rp
| 14 kaps. Rp
'28kap. | "Rp _14 kaps. i
„w blistr
14 kaps. w słoiku Rp 14 kaps. w blistrach | Rp | 14 kaps. w słoiku Rp s | 7 kaps. AA . i o 14 kaps. Rp. 114 kaps. w blistrach — Rp
14 kaps. w butelce Rp
30 tabl. Rp | 30 tabl. Rp c ÓOROZIEĆ
28 tabl.
14 tabl.
Włabl
e SZ
_ 28 tabl. wblisrach Rp _28 tabl. w blistrach Rp
59099 _5909990772933 ' 5909990932726 ' 5909990881437 | ' 5909990881420
-_59099904787 5909990478729
' 5909990480814 | 59099904. ' 5909990481019 '_5909990941018
5909990887613 5909990887620 5909990887637 5909990921225
| 5909990921232
5909990130016 5909990130030
_ 5009990772629
5909990772667
_ 5909990772612
5909990895854
- 5909990895823
5909990772926
'5909990478736
_ 5909990478774 5909990478750
5909990478767
'5909990689811
59 28
'5909990689859
5909990689842
5909990221011
5909990799510 5909990799527
' 5909990335527
| 5909990866717 _
5909990866816 59099908
5909990941025
| 5909990941117
| 5009990941124 -EOGOGORRZIĘ _5909990941223
' 5009990983612
' 5909990983629
' 5909990983636
5909990983513
5909990927616.
5909990927715
Dzien
1
18) 49) 20)
2 2
2 2
56.
57.
„58.
59.
nik Ustaw Nr 195
7). _ Simvasterol t tabl. _powl. 40 mg | O ;
| Vasilip tabl. powi. 10 mg „Vasilp tabl. powi. 20 mg
4) 2 3)
4) - Vasilip tabl. powl. 20 mg Vasilip tabl. powl. 40 mg
„ Zocor 10 tabl. powi. 10mg
ocor 20 tabl. powl. 20 mg
WWWUWWUWW:W
125) | = Żocar40 tabi powi dómg a
SER |Zocor 80 tabi. po wi 80 mg pn
Sulfadiazinum
Sulfasalazinum 1) B | Salazopyrin EN tabl. dojelitowe 500 mg
2) B_ Sulfasalazin tabl. powi. 500mg 3); B Sulfasalazin EN tabl. powl. 500 mg
Tamsulosinum
Terazosinum
9. | BA |Hyrin tabl.
-g1
2) BA Hytrin tabl. 2 mg 3) | BA Hytrin tabl. 5 mg 4) BA. Hytrin tabl. 10 mg
584 [Komamiab ża 17
8) i BA | Kornam tabl. 5mg
z
4 1
„80.
9 BA | Setegis tabl. 1 mg
00 BA | Setegis tabl. 2 mg
1) BA | Setegis tabl. 5mg_ a 2) BA | Setegis tabl. 10 mg
Testosteronum adren 250 roztwór do wstrzykiwań
2) | B i Testosteronum prolongatum roztwór do wstrzykiwań aa
_100 mg/ml
3) B 'Testosteronum propionicum roztwór do , wstrzykiwań ma
_25 mg/1 ml
| i 4) | B | Undestor - kapsułki 4 40 mg. a
Thiethylperazinuim | | _____(_
'2)) B - Polcortolon tabl. 4mg.
5)...B _| Polcortolon 40 zawiesina do wstrzykiwań 40 mg/l ml |
__28 tabl
28 tabl.
-TBUBLWNIRSR _28 tabl. 28 tabl. „28 tabl.
28 tabl. 28 tabl.
_ 28 tabl.
14 tabl.
100 tabl. (50 tabl. /50tabl. |
30kaps. A
| 1 zestaw: 7 tabl. 1mg + 14 tabl. | | _2mg + 7 tabl. 5mg /'1 zestaw: 7 tabl. 1mg + 7 tabl. 2mg
28 tabl.
28 tabl. 28 tabl.
|30 tabl. AE
- | 30tabl.
30tab.
_30 tabl. 30 tabl. 30 tabi.
- "15 amp. imi "5 amp. 1 ml
5 mp1 Mo
/60kaps. |
20 tabl.
| — Rp „RP _Rp pI RPO.
- Rp
Rp
Rp „RP
_5009990846610 5909990846627
5909990927838 _
-5009990436316
5009990436415 5909990914012
- 5909990914111 5909990982714
5909990365913
' 5909990366019
5909990366026
5909990769124
5909990067114
5909990864416 '_5909990864423 '_5009990283217 ' 5909990283316
5909: 0283323
—ZGO00G0rI6418
5909990767724
5909990767717
' 5909990767816 '_5909990767915
5909990768011
' 5909990484119 ' 5909990484218
-ZOOBGBOJEŻSIZ -ZOGGRGOARAJIĘ _/5909990891719
5909990891818
' 5009990891917 ' 5909990892013
_5909990319312. 5909990230310
| 5909990230419
5909990234417
_ 5909990171217 5909990171316 5909990105915
Nr 195 — 13213 — Poz. 1909
Załącznik nr 3
WYKAZ LEKÓW UZUPEŁNIAJĄCYCH WYDAWANYCH ZA ODPŁATNOŚCIĄ 50 % CENY LEKU
Opakowanie zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na.
Lp. | | PSM | "Nazwa, postać i dawka leku
1 Aciclovirum | a m . | Acyklowir 200 tabl. 200 mg _35 tabl. w blistrach m _35 tabl. w pojemniku.
Acykiowir 400 tabi. 400 m
„Apo-Acyclovir 200 tabl. 200mg
i _ Heviran tabl. powl. 200 mg z i 7) B_ Heviran tabl. powi. 400 mg 30 tabl.
8) B - Heviran tabl. powi. 800 mg (30tabl. wblistrach _Ranviran tabl. 200mg | 25 tabl. 'Ranviran tabl. 400 mg
1 m | Citrolyt granulat do przygotowania roztworu doustnego a 1 op. 220 g | 3. Acidum clavulanicum + Amoxicillinum |
| | Amoksiklav tabl. powl. 375mg 24 tabl.
, Amoksiklav tabl. powl. 625 mg 14 tabl.
BI Amoksiklav proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 111.25 g proszku /100 m 156 mg/5 ml___ „zawiesiny |.
— U 8 "moksikiav 1 tabi powi. 1066 ma nn p — 14 tabi
5) B | Amoksiklav p proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 11. 8 „775g proszku 135ml | 457 mg/$ ml
zawiesiny
i | 1 fl. 25 g proszku 1100 ml zawiesiny m
| Amoksiklav forte proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 312,5 mg/5 ml
Augmentin proszek do » sporządzania z: zawiesiny doustnej R 156 mg/5ml |
Augmentin proszek do sporządzania zawiesiny „312,5mg/5m___
21 tabl. (3x7)
Augmentin tabl. powl. 625 mg 14 tabl. w blistrze 14 tabl. (2 x 7) | 14 tabl. w blistrze 11.6,3g proszku / 35 ml. zawiesiny 111. 12,6 g proszku / 70 ml i zawiesiny h 1f.25,2g proszku 1140 mi | zawiesiny | '1 butelka 100 ml (9,0 g proszku)
B | Augmentin tabl. powl. 1g
12) B_ Augmentin proszek do sporządzania zawiesiny doustnej i 457 mg/5 ml
13) | B | Curam proszek do sporządzania zawiesiny doustnej s _156,25 mg/5ml | | 14), B ; Curam proszek do sporządzania zawiesiny ' doustnej 1 butelka 100 ml (12,5 g i 312,5 mg/śml _ proszku) 15) B / Curam tabl. powl. 625 mg 14 tabl. - 21 tabl.
-14tabl.(2x7)
| __ dost ści
RP.
Rp
"11. 100 ml (11,6g granulatu) R
5909990064120
Kod EAN13 opakowania
'_5909990499410 5909990499427
5909990349715
| 5809990924110 5909990924011 5909990840014
5909990840113 5909990840229
-_5909990840212 ' 5009990940714 '_5909990940813 0 OBGOWSAÓGIZ”
5909990210817
| 5909990077120 | 5909990081912
| 5909990081929 '_5909990081714
5909990894819
| 5909990894826 '/5009990081813 | 5009990064311
(09990368235
' 5909990368211 5909990717521
9990717514
''5909990419319 _5909990419326 | 5909990419333
'_5809990450923
_5909990451029
' 5909990451111
5909990451128
Nr 195
16) 17)
18). 18
20) 21) 22) 23)
WWW W:
WwUW:WU
"Forcid 625 tabletki
- Curam. tabl. „powi. 375 mg
Forcid 156 tabletki 156 mg Forcid 312 tabletki 312 mg
_Ramoclav tabl. powl. 375 mg
Ramoclav tabl. powl. 625 mg _
| Taromentin tabl. powl. 375 mg Taromentin tabl. powl. 625 mg
4. Acidum salicylicum + Flumetasonum
5.
5. Acidum salicylicum + Flumetasonum + Pix litanthracis 1)
B
B_
Lorinden A maść
Lorinden Tmaść
6. Acidum tranexamicum
1) 3) 4)
„7. Alergeny Di
B
B B B
Ph
_Exacyl roztwór do wstrzykiwań dożylnych 100 mg/ml Exacyl roztwór do wstrzykiwań dożylnych 100 mg/ml
Exacyl roztwór doustny 1 g/10 ml
_ Exacyl tabl. powl. 500 mg
8. Alergeny pyłków roślin
1) 2)
3
Allergovit zawiesina do wstrzykiwań podskórnych j Allergovit zawiesina do wstrzykiwań podskórnych | Alutard SQ zawiesina do wstrzykiwań podskómych
| Gatalet C zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 2 ml
Catalet D zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 2 ml
7
10).
; Catalet T zawiesina do wstrzykiwań podskórnych 2 ml
| Novo-Helisen Depot zawiesina do wstrzykiwań podskórnych
' Phostal zawiesina do wstrzykiwań podskórnych
Pollinex + Rye zawiesina do iniekcji
Pollinex Tree zawiesina do iniekcji
y! wań podskórnych "1 zestaw: 1fiol. 5mldo
_1-3) do lecz
- 4 zestaw: 1 . | 4) do leczenia podtrzymującego
21 tabl. 20 tabl.
20 tabl.
14 tabl. 20 tabl.
21 tabl. 21 tabl.
21 tabl.
14 tabl.
tab.
1 op. 15g
„d0p. 159
| 5 amp. 5 ml 5 amp. 5 ml
5 amp. 10 ml
20tabl.
leczenia podtrzymującego
1 zestaw: 4 fiol. 5 ml do leczenia podstawowego
1 zestaw: 1 fiol. 3ml (stężenie
/B) do leczenia podtrzymującego 1 zestaw: 2 fiol. 3ml (stężenie A ; _ 1 B) do leczenia początkowego
1 zestaw: 1 fiol. 3ml (stężenie
_B) do leczenia podtrzymującego * 1 zestaw: 2 fiol. 3ml (stężenie A _ 1 B) do leczenia początkowego
1 zestaw: 1 fiol. 5 ml (stężenie 4) do leczenia podtrzymującego
1 zestaw: 4 fiol. 5 ml (stężenia
..l4) do leczenia podstawowego
1 zestaw: 1 fiol. 2 ml (stężenie
4) do leczenia podtrzymującego |
'1 zestaw: 3 fiol. 2 ml (stężenie 1-3) do leczenia podstawowego
1 zestaw: 1 fiol. 2 ml (stężenie
4) do leczenia podtrzymującego |
1 zestaw: 3 fiol. 2 ml (stężenie
ml (stężenie
1 zestaw: 3 fiol. 2 ml (stężenie
1-3) do leczenia podstawowego *
1 zestaw: 1 fiol. 9,5 ml (stężenie
_3) do leczenia podtrzymującego
1 zestaw: 3 fiol. 4,5 ml (stężenia
1-3) do leczenia początkowego
1 zestaw: 4 fiol. 4,5 ml (stężenia 0-3) do leczenia początkowego 1 zestaw: 1 fiol. 5 ml do
„leczenia podtrzymującego |
1 zestaw: 4 fiol. 5 ml do
leczenia podstawowego
1 zestaw 1 fiol. 1,5 ml
_1 zestaw 3 fiol. 1 ml
1 zestaw 1 fiol. 1,5 ml
1 zestaw 3 fiol. 1 ml
podstawowego |
„RP
Rp
Rp R Rp „RP Rp
Rp
RPO.
i (RP ; ; ma Rp Rp Rp
5909990914210 5909990967919 5909990968015 5909990968114
' 5909990968121 5909990824113
5909990824212 5909990430512 5909990430628
-_ 5909990430611
5909990229512
5909990091010
' 5909990309313 5909990306916
590999003601 1
' 5909990035915
'5909990820528
_5909990820511
5909990001323
-_5009990001316
5909990001422
'_5909990001415
5909990359721
5909990359714
| 5009990011124
' 5909990011117
- 5909990011223 5909990011216
- 5909990011025.
5909990011018
'_5909990000739 -_5909990000715 ' 5909990000722
' 5909990820122
5909990820115
5909990684823 5909990684816 5909990687428
5909990687411
Nr 195 — 13215 —
11 ' Purethal zawiesina do wstrzykiwań podskómych _ __ 1fiol.3 ml. Rp _500 meg/ml ;
| 12) | Purethal (Mieszanki alergoidów pyłków roślin) za do 1fiol. 3 ml e Rp „wstrzykiwań podskórnych 500 meg/ml
; 9. Alergeny roztoczy kurzu domowego
DE Alutard SQ zawiesina do wstrzykiwań i podskórych — a 4) do leczenia podtrzymującego -
/'1 zestaw: 4 fiol. 5 ml (stężenia Rp _1-4) do leczenia podstawowego
2) | Novo- Helisen Depot zawiesina do wstrzykiwań podskórnych | 1 zestaw: 1 fiol. 9,5 ml (stężenie : Rp | | 3) do leczenia podtrzymującego * 1 zestaw: 3 fiol. 4,5 ml (stężenia i Rp _1-3) do leczenia początkowego i 1 zestaw: 4 fiol. 4, 5 ml (stężenia Rp NENA p a 0-3) do leczenia początkowego * 3) 'Phostal zawiesina do wstrzykiwań podskórmych | | j _ leczenia podtrzymującego
10. Amiloridum + Hydrochiorothiazidum
| 1) BA Tialorid tabl. /50 tabl. "Rp ua a 0 8otablwfoke Rb
2) BA ' Tialorid mite tabl. 50 tabl. Rp
11. Amitriptylinum
„12. Amlodipinum SES | mlodipinum tablSmg |
w
|Amlpintabomo 0 30lebl. Amlozek tabl. 10 mg. 30 tabl. Amlozek tabl. 5 mg _30 tabl. '_ Cardilopin tabl. 2,5 mg 30 tabl. | Cardilopin tabl. 5 mg A __ 30 tabl. m Rp _ Cardilo | Normodipine tabl. 5 mg
_ Normodipine tabl. 10 mg.
30 tabl.
WWWWWWWWUWW
13. Ampicillinum | 1), B - Ampicillin proszek do sporządzenia roztworu do 10fiol. s.subst. Rp _ wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 250 mg | i 2) B Ampicillin proszek do sporządzenia roztworu do fiol. Rp | wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 250 mg _20fiol. s.subst. 'Rp 3) B | Amnpicillin proszek do sporządzenia roztworu do 10fiol. s. subst. | Rp | _ wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 500 mg | | 4) B_ | Ampicillin proszek do sporządzenia roztworu do fiol. "Rp | wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 500 mg iol. s.sul
| Ampicillin proszek do sporządzenia roztworu do i wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 1
6) | Bo mpicillin proszek do sporządzenia roztwo „wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 2 g
| 10fiol.
14. Ampicillinum + Sulbactamum
1) B | Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań —1fiol. Rp dożylnych, domięśniowych i wlewu dożylnego 0,75 g
'1 zestaw: 1 fiol. 5 ml (stężenie Rp
-| 4 zestaw: 1 fiol. 5 ml do | Rp A
1 zestaw: 4 fiol. 5 ml do 'Rp leczenia podstawowego | |_| ||_||_|/|/Ńó/ó//óóó…
- 5909990975310
_ 5909990975419
'5909990359424
_ 5909990359417
001132
__5909990001118 ' 5909990001125 ' 5909990820320
| 5909990820313
5909990206018
| 5909990206025 5909990373819
5909990140916.
5909990113118
| 5909990315116.
09990794 ' 5909990799718 ' 5009990907311 ' 5009990907410 5909990907519_ ' 5909990993017
5909990963119
5909990042418
| 5909990342914 5909990342921 5909990042517
| 5009990343010 5909990343027 5909990343119
5909990375417
5909990082919
Nr 195 — 13216 — Poz. 1909
_2) B - Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1fol. Rp 5909990057214 eau... JOMIĘŚNIOWYCH i doŻylnych 750 mg p . . s pam 3) B ' Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. Rp 5909990083015
| _dożylnych, domięśniowych i wlewu dożylnego 1,5 g | | 4) B ' Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań fiol. Rp 5909990057313
i , domięśniowych i dożylnych 1,5 g "m | m m m 5) B . Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań 1 fiol. Rp 5909990083114
i i dożylnych, domięśniowych i wlewu dożylnego 3 g ;
| 6). Bo Unasyn proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań | 1fiol. na 4 Rp o || _ 5909990057412 ' domięśniowych i dożylnych 3 g ;
= 2tebl. p — Rp a OOOPOJĄJĄDA | | ETNA Rp. 0000542417 | 4) B | Sumamed tabl. powl. 125 mg _ 6 tabl. Rp ' 5909990846214 | 5). B Sumamed forte granulat do przygotowania syropu _1fl. 20 ml(17 ggranulatu) Rp m J 5909990742219
200 mg/5 mi 14.30mi 'Rp _5909990742226
| Sumamed tabl. powl. 500 mg
Rp 5909990118915 | Rp 5909990119011
Lotensin tabl. "pow. 10 mg
ensin tabl. pow. 20mg_
= 50 tab a ; Rp . mma *6009900113620 *
19. Bupivacainum 1) B_ | Bupivacainum hydrochloricum 0,5% roztwór do wstrzykiwań | 10 amp. 10 ml | _Rp__ |__._5909990279616 - i 3 mg/ml: | 5 fiol. 10 ml_ Rp 5909990279630
20. Buprenorphinum s a. s aa a a 9 Bo | | Bunondol tabl. podjęzykowe 0,2 mg 60 tabl. w blistrach | | | _Rpw | 5909990351725__ | | 60 tabl. wfiolce - | Rpw_ 5909990351718
2) B© Bunondol tabl. podjęzykowa 0,4 mg (30tabl. wblistrach ___ | || Rpw _ | 5e0999035184
| i _30tabl. wfiolce _ | | | [Rpw _ _ _ 5009990851817
_21. Butylscopolaminum | 1); BA ; Buscolysin roztwór do wstrzykiwań 20 mg/1 ml
10 amp. 1 ml Rp |_| /8009990286614
3) BA Scopolan draż (Omg NRECZJNNE RPO _5909990361724 | 1 B. - Calcijex roztwór do wstrzykiwań 1 meg/mi m | 25 amp. 1 ml a | | Rp | ___.5909990368914 2) | B_ Calcijex roztwór do wstrzykiwań 2mogóm . . . _ __ (25amp.1lm „..RP_ … 5909990369010.
23. Cefaclorum
Bo Apo- Cefaclor proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 250 mg/5ml
Geci orkapsulki260mg 00 an
1 butelka 100 ml 1 butelka 150 mi
' 5909990889518
5909990086412 _
, Ceclor granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej „111. 75 ml (47,6 g granulatu Rp... 59099901S7411 _ 125 mg/5ml 111. 100 ml zawiesiny (63,479 — Rp 5909990137428 SENSE sa - p... TANUAtU) a . a 5) | B - Ceclor granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 1.75 ml zawiesiny (47, 6g Rp 5909990137510 | 250 mg/5ml _granulatu) | : | i _1fl. 100 ml zawiesiny (63,47g Rp 5909990137527 granulatu)
6) 8). — gz
7) 13) —d) -15)
16) |
17
—ij —0 21)
28) | 25) |
26).
w H
WwWUW:WUW
Nr 195 — 13217 —
| 8 Ceclor granulat do sporządzenia zawiesiny 375 mg/5 ml m | Ceclor MR tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 375 mg Ceclor MR tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 500 mg
|| Gedlor MR tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu 750 mg
| CEK granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej
125 mg/5 ml 250 mg/5 ml
CEK 250 tabl. musujące 250 mg
| CEK 500 tabl. powl. 500 mg _ i CEK 500 tabl. musujące 500 mg '_ Kloracef tabletki o przedłużonym uwalnianiu 750 mg
Kloracef tabletki o przedłużonym uwalnianiu 500 mg a
| Kloracef tabletki o przedłużonym uwalnianiu 375mg
| Panclor kapsułki 280 mg — = A Panclor kapsułki 500 mg
i Serviclor granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej. a j 125 mg/5ml
| Serviclor granulat a do sporządzenia zawiesiny doustnej
250 mg/5$ml Vercef kapsułki 250 . mę
| Vercef granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 125 mg/5ml 'Vercef kapsułki 500 mg
'Vercef granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml
s —7
)
— Biodiosii) kapaułki 500. mg” s
; Biodrokii tabi. "ET mma
i i | Biodroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej m _ 125 mg/5ml
Biodroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 250 mg/5ml
- Biodroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej s
500 mg/5ml
| Droxef tabl. do sporządzenia zawiesiny doustnej 1 g
' Duracef proszek do sporządzenia zawiesiny doustnej _ 125 mg/5ml "| Duracef proszek do sporządzenia zawiesiny doustnej 250 mg/5ml
CEK granulat t do « sporządzenia . zawiesiny "doustnej mma
20łab. || 0 10 tabl. | 10 tabl. w blistrach (2x5)
14 tabl. w blistrze pna _10 tabl. w pojemniku m _.14tabl. w pojemniku | 10 tabl. w blistrach (2x5) | 14 tabl. w blistrach (2x7)
/14 tabl. w blistrze
_10 tabl. w pojemniku 14 tabl. /10 tabl. w blistrach (2x5) 14 tabl. w blistrach (2x7) |
1.75 mi 111.100 ml 10 tabl.
14 tabl. 10 tabl.
_10 tabl.
| 11. 100 ml (63 g granulatu)
| 14/1001 63 g ganiauj |
10 tabl.
10 tabl. w blistrze
10 tabl. w blistrze
10 tabl. w blistrze 14 tabl. w blistrze
10 tabl. w pojemniku” na
15 kaps.
1f.100 ml zawiesiny (63.59 _ proszku)
1 fl. 100 ml zawiesiny (63,5 g .„proszku)
1. 100 ml (50 g granulatu) _15 kaps.
1 butelka 75 mi (37,5 g
' granulatu)
10 tabl.
142 tabl.
20 tabl.
„11.60 ml (35g proszku) _1fl. 100 ml (58,4g proszku)
11. 60
111. 100 ml (58,4g proszku)
111. 100 ml (75 g granulatu)
1. 60 ml (45 g granulatu)
1. 100 ml (75 g granulatu) /1.fl. 60 mi (45 g granulatu)
Ro
Rp „Rp „RP _ Rp
„Rp Rp
*”59099908984
za ' 5909990780518 - 5909990780525 ' 5909990893218 | 5909990050727
' 5909990050710 - 5909990050819
5909990775910 | 5909990775927
' 5909990676514 _ 5909990676521 5909990676613
5909990676620
| 5909990676712 5909990676729 5909990835317
5909990835416 |
5909990898213
| 5909990835515 | 5909990898312 ' 5909990979639 ' 5909990979660 ''5909990979622 | 5909990979653
'/5009990979646 ' 5009990979530 ' 5909990979561 | 5909990979523 -_5909990979554
5909990979516
| 5909990979547 ' '5909990979431 -RGOGOOSTGJĘZ” ' 5909990979424 | 5909990979455 ' 5909990979417
5909990685615 5909990685714 5909990899616
' 5909990899715
'5909990732111 | 5909990732128 ' 5909990453511 '_5009990453610
| 5909990453627 5909990453412
'5909990780112
| 5909990780129
| 5909990780211
| 5909990780228 ©
| 5909990780310 | BE 0.
5909990050826
Nr 195
9 B 10) B m B 12) B 13) B 14) B
/ Duracef proszek do sporządzenia zawiesiny doustnej
500 mg/5ml
Duracef kapsułki 500 mg
_ Duracef tabl. rozp. 1 g s |
' Tadroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 125 mg/2,5g
' Tadroxil granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej _250 mg/2,5g
'Tadroxil kapsułki 500 mg
„25._ Cefalexinum —
26.
„27
5. 2) 3) | 4) 55 B eflex kapsułki 0,5 g 6) B | Keflex granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej i _ 250 mg/5ml Cefradi inum 5; B "Tafril A, Sefril A proszek do sporządzenia roztworu do maE _ wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych 1 g 2) _B |; Tafril, Sefril kapsułki 500 mg Cefuroximum 5 B | Biofuroksym proszek do sporządzania roztworu do ' wstrzykiwań dożylnych i zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 750 mg a Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do ak _ wstrzykiwań dożylnych 1,5 g 3) B | Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do j _ wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych lub zawiesiny do | , wstrzykiwań domięśn. 250 mg 4); B - Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych lub zawiesiny do i - wstrzykiwań domięśn.500 mg 5) B - Bioracef tabl. powl. 125 mg 6); B - Bioracef tabl. powl. 250 mg 7). _B._. Bioracef tabl. powl. 500 mg 8) B Plicym proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych i zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych i 750 mg 9); B ' Plixym proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań |||... dożylnych i wlewu dożylnego 1,5g 10) /B | Tarsime proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań.
15) i Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej a „125 mg ma | Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej
, dożylnych i wlewu dożylnego 1,59g__
| Tarsime proszek do sporządzenia zawiesiny do wstrzykiwań ; domięśniowych i roztworu do wstrzykiwań dożylnych
750mg____
| Zinacef proszek do sporządzania . zawiesiny do wstrzykiwań ; domięśniowych i roztworu do wstrzykiwań dożylnych
_ 750 mg | Zinacef proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań ' dożylnych i wlewu dożylnego 1,5 g
nat tabl. powl. 500 mg
| Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej
25 mg/5 ml
Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml
Zinnat granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej s
s 1 fiol. Monovial 10 sasz. 4,177 g
_12 kaps. 12 kaps. | 20 kaps. | i 1.11. 60ml (38,1g granulatu) Rp
'4 fiol. s.subst.
3 12 kaps.
'4 fiol. s. subst. - 4 fiol. s. subst. 4 fiol.
1 fiol.
| 10tabl.
| 10 tabl.
| 10 tabl. 5 fiol. s. subst.
_5fiol. s. subst.
gej =
1 fiol.
fiol. 10fiol.
| 10 sasz. 8,354 g
10 tabl. …10 tabl. 10 tabl.
11f.60 ml(35g proszku Rp 1. 100 mi (58,4g proszku) __ Rp
12 kaps. Rp 20 kaps. Rp
10 tabl. _Rp _ 14 sasz. 2,5 g "Rp | 14 sasz. 2,5 g | Rp '12 kaps. 'Rp
'Rp
(Rp
i
(Rp_
- Rp
5909990069828
1 fl. 50 ml/41,77 g granulatu _ Rp
111. 100 ml / 83,54 g granulatu Rp
1 butelka 50 ml (46,9 g granul.) Rp
'1 butelka 50 ml (46,9 g granul.) | Rp 250 mg/5 ml | |
| 5909990050918
5909990050925
' 5909990051113 _ '_5909990051120 | 5909990764617 ' 5909990785018
' 5909990785117
| 5909990496310
| 5909990070312 5909990070329 5909990070411
| 5909990349012
' 5909990057016
" 5909990059416
5909990059515
| '5909990806812
'_5909990806911
' 5909990360512 | ' 5909990360611 | 5009990360710 '/5909990082117
'_5009990082216
5009990442812
| 5909990442911
5909990069811
5909990069910
5909990069934
' 5909990051229
"_ 5909990305025 .
5909990083312 5909990083411
' 5909990051335
5909990051342 5909990468812
_5909990478514
Nr 195
„28. Cetirizinum
1) 2) BA
3
BA
BA
| CetAlergin syrop 1 mg/ml
i CetAlergin tabl. pow. 10. mg | Letizen tabl. powl. 10 mg
Virlix tabl. powl. 10 mg | | Zyrtec roztwór doustny 1 mg/ml Zyrtec krople doustne, roztwór 10 mg/ml
Allertec tabl. powl. 10 mg
_Allertec syrop 5 mg/5 ml _Amertil tabl. powl. 10 mg
29. Chlorprothixenum
. |Zytec tabi. powi. 10 mg o A
31. Chlorquinaldolum + Hydrocortisoni butyras
DE
_32. Chlortalidonum B_
0) B B
| Urandil
| Laticort-:CH krem
| Hygroton tabl. 50
„33. Cilazaprilum
1) B
' Inhibace tabl. powl. 1 mg , Inhibace tabl. pow. 25mg
35. Ciprofloxacinum
10) | 12) 13). i)
wwwwwwwuw
_ Cifran 250 tabl. powl. 250mg
| Cipronex tabl. powi. 500 mg | Cipronex tabl. powl. 100 mg Cipropol tabl. powi. 250 mg , Cipropol tabi. powi. 500 mg „ Quintor 250 tabl powi. 250mg _ Quintor 500 tabl. powi. 500mg
20 tabl. 20 tabl. 4 op. 75 ml '10p. 10 ml '1op. 20 ml | 20 tabl.
_10 tabl. | 10'tabl. | 10 tabl. | EIT _ 8 tabl. | A 10'tabl. 6'tabl. "10 tabl. _10 tabl.
- 20 tabl. wblistrze — 20 tabl. w fiolce '1 butelka 100 ml 20 tabl.
) tabl. 1 butelka 75 ml
'1op.15g |1op. 159
30 tabl. „| 28 tabl. 28 tabl.
10 tabl.
10tabl.
Rp
Rp Rp „RP
|" 5009990441020 | 5909990441013 | 5009990851119 ' 5909990410729 | 5009990410736
5909990857012
_5909990857029
5909990872626 _ 5009990869725 5909990140114
' 5909990781515
' 5009990184712 5909990184736
-_5009090184620
5909990203116
5909990229314
| 5009990229413
5909990097012
' 5909990097111 .
5909990131112
-__5909990096916
| 5009990742813
| 5909990742912 | ' 5909990499014 ' 5009990499113 | ZROGSSOGEŚIA
5909990692217
- 5009990308514 | 5909990308613 ' 5009990904617 | 5009990308712 ' 5009990729012 | 5909990767212
'_5909990767311.
Nr 195
„36. _ Clarithromycinum
B | Fromilid granulat do przygotowania zawiesiny doustnej _125 mg/5ml
-_ Fromilid 250 tabl. powl. 250 mg_ bl. „powl. 500 mg , | Klabion tabl. powl. 250 mg
| Kiabion tabi. powi. 800 mg A
|Klacid tabl. powi. 250 mg
| Klacid g nulat do sporządzenia zawiesin ly doustnej | 125 mg/5ml 8) /B - Klacid tabl. powi. 500 mg
| Klacid granulat do przygotowania zawiesiny 250 mg/5 ml
| Klacid Uno tabl. o modyfikowanym uwalnianiu 500 mg
11) | B | Lekoklar tabl. powi. 250 mg 12) | | B j Lekoklar tabl. powl. 500 mg
37. „Clindamycinum 1 B_ | Clindacin kapsułki 300 mg
2) B ' Clindo roztwór do wstrzykiwań c domięśniowych i infuzji o | ; dożylnych 150 mg/ml
| Clindo 300 kapsułki 300 mg
-| Dalacin C kapsułki 75 mg _ Dalacin C kapsułki 150 mg _ Dalacin C kapsułki 300 mg
_ Dalacin C roztwór do wstrzykiwań d domięśniowych i wlewu dożylnego 150 mg/ml
dożylnych 150 mg/ml
„Klimicin kapsułki 300 mg
i B | Klimicin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i wlewów „.dożylnych 150 mg/mi
„38. Clioquinolum + Flumetasonum i 1) B_ | Lorinden C krem
2) B | | Lorinden C maść
2) B Clobederm maść 0, 5 mg/g
_3) B_. Dermklobal krem 0,5 mg/g
_4) _B__ Dermklobal maść 0,5 mg/g 55 B ' Dermklobal płyn do stosowania na owłosioną skórę głowy
0,5 mg/g
6) | B__ Dermovate krem 0,5 mg/g 7) B . Dermovate maść 0,5 mg/g
8 B Dermovate płyn do stosowania na skórę 0,5 mg/ml
_Dalacin ( [e „granulat . do sporządzenia syropu 75 mg/5 ml | s
-| Klimicin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i wlewów
_1op. 15g 1 op. 20 ml
'1 op. 60ml (25g granulatu)
14tabl. |
_10 tabl. w blistrach —
blistrach
10 tabl. w blistrze 14tabl. w blistrze
10 tabl. w pojemniku „e
14 tabl. „w pojemniku
"10 tabl. w blistrze
14 tabl. w blistrze
_14 tabl. w pojemniku dotabl. s kusi DA | 1 op. 100 mi
14 tabl.
20 tabl. 11.60 ml 1.100 ml
5 tabl.
7 tabl. | 14 tabl.
| 10 tabl.
14 tabl.
(14 tabl.
- i 16 aps. e 5amp. 4 ml
| 16 kaps. _4_op. 80. ml (32 g granulatu)
Bfiol. 4 ml
'10p.15g '1op. 15g
(1 op. 25g '1op.25g
1 op. 25 ml „1op.S0ml_
a 10 tabl. w blistrach Z. w
| 16 kaps. Rp 16 kaps. Rp . 16 kaps. (2x8) RP. _1 amp. 2 ml | | "Rp „lamp. 4ml | ||/ó/ó/óó…0P_
Rp Rp
RP. Rp
A Rp "Rp „RP
_5909990790319
5909990818013
5909990773626
_5909990781010
5909990890934
' 5909990890965 5909990890927
5909990890958
' 5909990890910 _
590999089094 1
'5909990891030 /5009990891061 _ " 5909990891023 . - 5909990891054 '_5909990891016 ' 5909990891047
5909990331819
- 5909990331826. 5909990331710 5909990331727
59099907 19419
- 5909990719426
5909990780624
__5009990780631 ' 5909990793037 - / 5909990793051 '/5909990793068 _ ' 5909990913411 ' 5009990913428
5909990913510
5909990948314
| 5909990947317 5909990345014 5909990071111
5909990071210
' 5909990306435 5909990071319
5909990071326
| 5909990071333 5909990067510
5909990745814
-_5909990405817
5909990090914 5909990309719
5909990867813
_5909990829217
5909990829019
'_5909990829118
5909990004713 5909990004812
' 5909990369911
5909990369928
Nr 195
9) 10),
- B_
| Novate krem 0,5mg/g
Novate maść 0,5 mg/g
40. Cloxacillinum
41. „m
42.
1
B
_ Syntarpen tabl. powi. 500 mg
Colestipolum
, Colestid | granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 5 g_
Colestyraminum
Di
| Vasosan P granulat 740 mg/g
- Vasosan S granulat 740 mg/g
M4. „45. „46.
AT.
22) ._ Collagenasum ©
24) | Iruxol Mono maść 1, 2 jg
1) Cyproteronum
1
Cyproteronum + Ethinylestradiolum . . _ _ _ _Qó
1); Diane 35 tabl. powi.
B
_ Androcur tabl. 50 mg
Dexamethasonum s Dexapolcort aerozol do stosowania na skórę 0, 15 mg/ml
Diclofenacum
05 2)
4) 5) 6)
10) 12) |
20).
23) w
woww
/Diclac 50 tabl. powi. dojelitowe 50 mg
…150 mg
_, Majamil tabl. powi. 50 mg.
- Majamil prolongatum tabl. powl. o o przedłużonym uwalnianiu „.100mg___
(Naclof. krople: 3 oczu 7 mgini A J Naklofen Duo kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu 75 mg. | Voltaren czopki doodbytnicze 25 mg.
; Diclac 100 czopki doodbytnicze 100 mg.
/ Dielac 150 Duo tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu 150 mg
| Diclac 50 czopki doodbytnicze 50 mg | i Diclac 75 Duo tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 75 mg ; 20 tabl.
pki doodbytnicze 50mg
| Diclofenac Sodium E/C tabl. powl. 50 mg _ Dicloratio 25 czopki doodbytnicze 25 mg | Dicloratio 25 tabl. dojelitowe 25mg
i Dicloratio 50 czopki doodbytnicze 50 mg
Dicloratio 100 czopki doodbytnicze 100 mg_ na
Dicloratio Uno tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu
Feloran czopki d doodbytnicze 25 mg_ |
i Voltaren SR 75 tabl. o przedłużonym uwalnianiu 75 mg
„20 tabl.
Diżc25 tabi. powi. Gojaitowe 25 mg. A | 20 tabl.
- 20 tabl. 50 tabl. 10szt.
DicloDuo kaps. z peletkami dojelitowymi retard75mg
; 50 sasz. 5,4 g _1op. 400g _50 sasz. 5,4 g A o .10p.4009
|10p.20g |
20tabl. | „50tabl. |||...
Tien _63 tabl.
„10szt.
10 tabl.
10 tabl.
0a 20 tabl. 10szt. _20 tabl. 10szt. _.20tabl. 10 tabl.
20 tabl.
20 tabl.
10 szt.
. 1 tuba 30 go A _1 tuba 30 g
k 0p. 5 mi - - EE __20 kaps.
20 tabi. A pa i
"TEG „RP
'Rp
U SELIW A
5009990033515 5909990033614
5909990932023 5909990932122
5909990295715
_5909990154616
5909990318537
' 5909990318520
5909990318438
- 5909990318421
' 5909990015412
5909990222117
| 5909990222124
5909990222216
' 5909990222230
_5909990303519 5909990303526
| 5909990420018 '_5909990957828 5909990957811 | 5909990716517 "| 5009990716524
| 5909990716616_ ' 5909990716623 ' 5909990419913 ' 5909990957729 ' 5909990957712
/ 5909990148110 | 5909990137817 '_5009990084012 | 5909990032914 ' 5909990083817 | 5009990084111
| 5909990145317
5909990487714.
' 5909990120314 _5909990663712
Nr 195
48. Doxycyclinum
A)
2). 4) 5 a!
3) Www w olo|wi
B
B
B
„„„Potur ! kapsułki 100 p _ Doxycyclinum kapsułki. 100 mg
Doxycyclinum kapsułki twarde. ' Doxyratio M tabl. 100 mg.
5 'Supracyclin Tabs tabl. 100 mg i 8 i m a
Unidox Solutab tabl. 100 mg
49. Drotraverini hydrochloridum , A]
NO-SPA roztwór do wstrzykiwań podskórnych,
_ domięśniowych, dożylnych 20 mg/1 ml _No-Spa forte roztwór do wstrz _No-Spa forte tabl. 80 mg
ykiwań 20 mg/ml
50. Erythromycinum
)
2);
4) |
B B
B B
_Davercin tabl. powl. 250 mg
| Davercin granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 150 mg/5ml
_ Erythromycinum tabl. powl. 200 mg
'Erythromycinum pro suspensione granulat do sporządzenia zawiesiny doustnej 125 mg/5ml
i 51. Estradiolum
1. 2
5) 5] 7)
zh
13) 14) | 16) 18) | —
23) 24) | 25) 26) 27)
B B
B
WWWWWWWUWiW.
WWUWWUW:W;
| _Estrium 100 syster
| Climara -50 system transdermalny 50 mcg/24 h
' Dermestril 25 przezskómy system terapeutyczny ;25meg/24h
Dermestril 50 przezskómy system terapeutyczny _50mcg/24 h
' Dermestril 100 przezskómy system terapeutyczny
100 mcg/24h
_Estraderm MX 25 system transdermalny 25 mcg/24 h | Estraderm MX 50. ystem transdermalny 50 mcg/24 h _ Estraderm MX 1
aderm TTS.
- Estraderm TTS. 50 system transdermalny 50 mcg/24h_ |
tem transdermaln,
Estradot_ 100 system transdermalny 100 mcg/24. h A nsdermalny 8 mg 100 mcg/24 h RI 'Estrium 25 system transdermalny 2 mg 25 meg/24 h / Estrium 50 system transdermalny 4 mg 50 mcg/24 h ' Estrofem tabl. powl. 2 mg _Estrofem forte tabl. powl. 4 mg | Estrofem mite tabl. powl. 1 mg
Iny 37, 5 mcg/24 h.
| Oesclim 75 system transdermalny 75 mcg/24 h 'Progynova-21 tabl. powl. 2 mg
| Progynova 21 mite tabl. powl. 1 mg
| Systen 50 system transdermalny 50 mcg/24 h
32. Estradiolum + Norethisteronum
1
3) 4)
5) B B B
w
_Activelle tabl. poWl.
_ Estalis system transdermalny / Estalis system transdermalny ' Estalis Sequi system transdermalny złożony
| Estracomb TTS system transdermalny złożony
_16 tabl. 111. 60 mi (30 g granulatu)
16 tabl. _1fl. 60 ml (30 g granulatu)
| 6 plastrów po 11 cm* _6 plastrów po 22 cm*
„Oplastrów „Gplastrów _ „8 plastrów
6 szt.
6 szt. 28 tabl. 28 tabl.
21 tabl. 21 tabl.
10tab. |
_10 tabl.
10 tabl.
5 amp. 2 ml | Rp „0tab. „Rp
4szt. o —__JRp
8 plastrów po 9 cm? Rp 8 plastrów po 18 em? | | Rp | 8 plastrów po 36 em i Rp
ów po44cm | w na pea patazazaeca sma
6 szt.
6 plastrów po 11cm* ów po 22cm* |
8szt. Rp
8szt. Rp 1 zestaw: 4 plastry fazy I + Rp 4 fazy II |
1 zestaw: 4 plastry Estraderm + |
-5909990761517 ' 5909990761616 . '/5909990863914 . '_5909990864010 ' 5909990304110 '_5909990304011 ' 5909990169214
5909990169221
- 5909990719822
| 5909990752713
|75909990030712
'_5009990865116 5909990865314
321
5909990087419
' 5909990792313
| 5909990295616
5909990792412
"| 5809990458318 5909990782710
'_5009990782819 '_5009990782918
' 5009990702817 ' 5909990702916 '_5909990703012 0 ROGONIEJIO”
' 5909990939510 5909990881710 5909990881512
5909990881611
' 5909990330713 | 5909990329816 '/5009990823215 _5909990728510 sa 5909990728619
_5909990451210 5909990816514 5909990816613
5909990816712
5909990322015
4 plastry Estragest |
Nr 195
9 B
_ Trisequens t tabl. powl. | Trisequens Forte tabl. powl.
ae tabi powi. p
_Systen Conti system transdermalny | Systen Sequi system transdermalny złożony
„53. Estradiolum + Norgestrelum
7 B
_ Cyclo-Progynova tabl. powl.
„54. Felodipinum
218 ) B
_Plendil tabl. powl. 5mg_ a ' Plendil tabl. powi. 10 mg
„55. _Fenbufenum
| -_ Apo-Feno 1 100 kapsułki 1 00 mg
' Fenoratio 100 kapsułki 100 mg | 'Fenoratio Retard kaps. o przedłużonym uwalnianiu 250 mg | _Grofibrat kapsułki 100mg | Grofibrat 200 kapsułki 200 mg | Grofibrat 67 kapsułki 67 mg
| Lipantkyi kapsułki 100 mg OE aa _... Lipanthyl 200M kapsułki 200 LB NE s Lipanthyl 267M kapsułki 267 mg...
_Fenbufen tabl. 300 mg. na,
A Feno 200M
57. Finasteridum
1, B
58._Fludrocortisonum » + Gramicidinum + Neomycinum_
B
_B_. _Dicortineff maść dooczu
_ Penester tabl. powl. 5 mg | Proscar tabl. 5mg
_ Dicortineff krople do oczu i USZU, zawiesina ma
59. Flumetasonum
5 B
Fluticasonum
_ Lorinden lotio emulsja na skórę 200 mcg/ml
Cutivate maść 0,05mgg |.
„61. Furaginum
5 B
, Furaginum tabl. 50 mg 0B_.
Furaginum tabl. 50 mg
_62. Gemfibrozilum
OW 3)
—| Lipozii tabi. powi. 480 mg A
Afibrozil tabl. pow. 450 mg A Tecninal tabi Bowl. 300g A
_ Gemfibral tabl. powl. 450 mg
_ 28 tabl. 28 tabl.
28 tabl. pe
8 szt.
1 zestaw: 4 plastry Systen 50 + 4 plastry Systen Conti
SE zestaw: 28 tabl. 4 zestaw: 28 tabl.
| 1 zestaw: 21 tabl. | . zestawy po 21tab. _ [Rp 5909990304226
- 30 tabi. .
(11.15 ml
30 tabl. _30 tabl. w blistrach
| s bi wblistrach — p 6 tabl. w pojemniku 60 tabl. w blistrach 60 tabl. w fiolce 60 tabl. w blistrach 30 tabl.
_Rp 'Rp
Rp
(Rp
Rp
TR" RP. Rp le "Rp RP.
„RP
„Rp „RP_
|_5009990268710_
Poz. 1909
i 590999032897 17 590999C 5909990444816
47
5909990329915
' 5909990330010
' 5009990304219 5909990304226
5909990344819 | 5909990344918
"| 5909990109616
| 5909990909315
09990909414
' 5909990032815 | 5909990478415 | 5909990109814 ' 5909990492114 '5009990905911
5909990258611
5909990897919
_ 5909990362110
| 5909990243211
„Rp
dop1sg Rb 5
Rp _Rp
"R Rp Rp
Rp. „RP. „RP
| 5909990229116
5909990365111
' 5909990357215 5909990988235
5909990673919
| 5909990673926 5909990673827
5909990673810
5909990355013
Nr 195 — 13224 — Poz. 1909
63. Gentamicinum
1) B Garamycin roztwór do wstrzykiwań dożylnych i | 10 amp. 2m R Rp | 5809990121922 „_„domięśniowych oraz wlewu kroplowego 40 mg/ml 5 AE SE A '/ Gentamicin roztwór do wstrzykiwań dożylnych i 10 amp. 1 ml ma Rp 59099900957 11 domięśniowych oraz wlewu kroplowego 40 mg/ml "10 amp 0777000. /Rp , 5809990095728 | Gentamicin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 10 amp. 2 ml | | Rp 5909990076116 …10 mg/m NE AE A jn / Gentamicin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 10 amp. 2 ml Rp 5909990339013 .20 mg/ml | NE EE NE EEEE ' Gentamicin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 10 amp. 2 ml Rp 5909990339112 .40mg/ml_ A OE NE NA i Gentamycin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i 10 amp. 1 ml Rp 5909990343317 __j wlewów dożylnych 10 mg/ml A | ; Gentamycin roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i ' wlewów dożylnych 40 mg/ml
-_ /5009990343423
64. Haloperidolum | 1) | BA | Haloperidol roztwór do wstrzykiwań 5 mg/1 ml 2) | B A_ | Haloperidol krople doustne, roztwór 2 mg/ml 3) BA | Haloperidol tabl. 1 mg
Rp 5909990302918
' 5909990239412 5909990104017 _ | 40 tabl. w fiolce i ' 5909990104024
4) BA | Haloperidol tabl. 5 mg /30'tabl. w blistrach 'Rp | 5009990722617 I | '30 tabl. wfiolce Rp | 5909990722624
„65. _ Hydrocortisoni butyras a DJ _ Laticort 0,1% krem 1 mg/g 1 op. 15 9. naa 2) ticort 0, 1% płyn. sowania na "skórę 1 mg/ml m fl. 20 'ml_ 3) | ticort 0,1% maść 1 mg/g '1op.15g _ 5909990300914 | 4) | B | Locoid roztwór do stosowania na skórę 1 mg/ml _1f. 30 ml | 5909990259212 5)) B_ | Locoid Crelo emulsja 1 mg/g '10p.30g 'Rp ' 5909990691913
_5909990090617 5909990229215
66. 6 aoc m
._Hydrocortisonum 1% krem 10 mg/g. NE „1 tuba 15 g A LA 5909990950317
67. Hydrocortisonum + Oxytetracyclinum + Polymyxinum B | 1) B | Atecortin krople do oczu i uszu, zawiesina 1 op. 5ml Rp _ 5909990124718
_„Imipraminum
Raan a Z -] Rp” pn -ZGOSOGOOAASIE | 2) | BA Imipramin draż. 25 mg | A | 20draż | | Rp = 5909990044412 3) BA Imipramin roztwór do wstrzykiwań 12,5 mg/ml m | 10 amp. 2 m i Rp . 5909990044214
Arfon tabi powi. p 5 mg = NE 30a 7 Diuresin ŚR tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 1) 1,5 mg /30 tabl. (2x15) | /30 tabl. (3x10)
30 tabl. w fiolce szklanej „W blistrach
R _5909990437214
' 5909990975822
| 5909990975815 5909990975839
5909990863013
-_/_5909990863020
| Indapen tabl. powl. 2,5mg
3) B
ndapsan tabl. powl. 2,5 mg i
'5909990810826
5909990738212
_6)| B | Tertensif SR tabl. powi. o powolnym uwalnianiu 115mg __ 30tabl.
70. Isradipinum _4) B | Lomir SRO kapsułki5mg | _ |30kaps. Rp |_| 5009990308910 71. Itraconazolum 1), B _Orungal kapsułki 100mg - | | j4kaps. "Rp - 5009990004317 15 kaps. | Rp 5909990004324 PB kap SGDGOGDGDAZZI
Nr 195 — 13225 — Poz. 1909
72. Kalii chloridum + Kalii hydrogencarbonas . . 1 _ Kalium effervescens granulat musujący 782 mg K+/5g 12 sasz. 5g Rp 5909990148615
_73._ Kalii citras + Kalii hydrogencarbonas
1 ' Kalium effervescens (bezcukrowy) granulat musujący 20 sasz. 3g mma "Rp 5909990269310 _ 782 mg K+/3g |
TĄ. Kalii „gluconas m
i » (| kalium gluconicum syrop 260 mg. K wómi - ; ; s —] 1A. 150 mi s o "16806660144518
75. Kalii iodidum 1: Jodid 200 tabl. 200 mcg J 100 tabl. _%| _ Jodostin tabl. powi. 100mcg |100'tabl. 8) |Jodox, lodox tabl. 200mcgJ | 100tabl.
5909990076826 _ 5909990372812 5909990730537
76. Ketoconazolum FS] "B |Fungowstabiaówy 77 z aUUU1U1U1U1607717171 DJ B Ketokonazol tabl. 200 mg 10tabl. A
| 20 tabl.
3) B - Nizoral tabl. 200 mg 10 tabl.
'5909990348213 '_5009990139316 ' 5909990139323 | 5909990127917
„77. _Lacidipinum | | acipil tabl. _powl. 2mg.
"5009990650521 5909990650613 5909990650620
2) B Lacipil tabl. powi. 4 mg 14tab. | | 28 tabl.
_78. Lidocainum + Norepinephrinum
1) B. | Lignocainum hydrochloricum 2% c. noradrenalino 0,00125% 10amp.2ml Ro 5909990092819 |... foztwór do wstrzykiwań | |
79. Lisinoprilum
4) | Diroton tabl. 20 mg m (28tabl. m 'Rp |. 5909990466610
| Diroton tabl. 2,5 mg /28 tabl. "Rp /_5909990887712
/Lisinoratio 20 tabl. 20 mg 30 tabl. 5909990939916
isinoratio 10 tabl. 10mg A _30 tabl. | 5909990930817 59099909397 18
59099908
WWWWWWUWUW
5909990486410
„30. Loratadinum D B Aleric tabl. 10 mg _30 tabl. tabl. REA A a tabl. 4) B_ |Flonidan tabl. 10 mg '20 tabl. | | 30 tabl. _Flonidan tabl. 10 mg 20tabl. | Flonidan zawiesina dous ja 1 mę | 11. 120 ml Loratadyna tabi 0 mg ' p 30 tabi | Loratan syrop 5 mg/5 ml j i ; „dop. 125 mi
5909990880836 ' 5909990880829 | 5909990355419 | 5909990121 | 5909990121526 ' 5909990739226 5909990739233 5909990739424 5909990739431 5909990739318 -_5009990739516 _ 5909990795420 5909990839018
Glaritine tabi. 40 mg a
Ż w
wuwuwiw
Nr 195
10) /B _ Loratan kapsułki elastyczne 10 mg. m
11) 12) 13). 14) |
Loratine syrop 5 mg/5 ml ' Loratine tabl. 10 mg
Rotadin tabl. 10 mg
Rotadin syrop 1 mg/ml
wWUwWUW
81. Mazipredonum + Miconazolinitras .. |) l. MYGO8010N MAŚĆ | | m
82. Medroxyprogesteronum | 1) B - Gestomikron tabl. 10 mg 2); B : Gestomikron tabl. 5 mg 3) B_ Proveratabl. 5mg _
„83._Methylthiouracilum
84. Metronidazolum 1), B_ | Metronidazol czopek 500 mg 2) B_ Metronidazol czopek1g 3) B._. Metronidazol tabl. 250 mg 4 _B._ | Metronidazol żel 10 mg/g B
„85._Mexiletinum
'Metronidazol krem 10mg9g _ _ _ _///óóóóó.
| B TMósicoid kapsułki 200 mg a
86. Mometasonum >
-B_ | Elocom krem 1 mg/g 3) | B - Elocom maść 1 mg/g
4) | Bo Elosone krem 1 mg/g
|..19..B.. Coxalgan tabl. powi. 500 m ' B_ Nabuton tabl. 500 mg
33 B | Recox tabl. powl. 500 mg 4) _B__ Relifex tabl. powi. 500 mg
5). B_ | Rodanol S tabl. do sporządzenia zawiesiny doustnej 1g
88. Nicotinamidum 2, _Vitaminum PP tabi. 50mg 4) ' Vitaminum PP tabl. 200 mg 5), / Vitaminum PP tabl. 200 mg
89. Nitrofurantoinum i 5 ze :
2) B - Norbactin tabi. powl. 400 mg 3); B | Norbactin tabl. 800 mg
___20tabl. „.20t
15 kaps. _30 kaps.
1 fl. 100 ml
30 tabl. 30 tabl.
1 butelka 120 ml
20 tabl. 20 tabl. (30tabl.
"| 40 draż. — ; - AE
10szt.
| 10 szt. 20 tabl. LK. LCX: NAA LAKE
50 kaps. (2x25) 8 _50 kaps. (5x10)
1 op. 15g
_1op.30g „i tuba 15 g
tabl. pn
| 60 tabl. | 20 tabl.
20 tabl. 20 tabl.
10 tabl. 4tabl.
tabl. pn
— Rp Rp -Ę Rp Rp Rp
Rp „Rp |
TRG Rp
Rp
„RP
Rp
Rp
_ 5909990909032
5909990909049 5909990801015
'_5009990801121 5909990794621 5909990955619
| 5009990129812
5909990759712 5909990759811 5909990236411 5909990155514
5909990078011
' 5909990078110
5909990160211
'"5909990229918 5909990029419
5909990227518 5909990227525 5909990227532
5909990316113
5909990279012
| 5909990279029 5909990278916
5909990278923 5909990949816
| 5909990943814
' 5909990962419
'/5909990962426
| 5909990912018
| 5909990087013 - | 5909990854219
_ 5909990116317 ' 5909990323821 ' 5909990150618 ' 5909990314218 | 5909990150717
5909990703517
-_5909990085323
5909990088010 5909990088119
Nr 195 — 13227 — Poz. 1909
91. Ofloxacinum | 1) B | Oflodinex tabl. powl. 100 mg - 410tabl. wblistrach _ Rp "5909990749720 tabi w elce RP SERaa 0 tabl. w blistrach Rp | 10 tabl. w fiolce Rp _ 5909990749614 3) B__Tarivid 200 tabl. powi. 200 mg 10 tabl. "Rp ' 5909990111213 4; B / Zanocin tabl. powl. 100 mg m s | ; s s 20 tabl. "Rp ___5909990055913
5) B Zanocin tabl. powl.200mg 10 tabl. | o 'Rp J 5909990056019
2), B _ Oflodinex tabl. powi. 200mg —
, 92. Pentazocinum
RPW _10 amp. 1 ml 'Rpw 5909990351510
30 tabl. w blistrze Rp 5909990163410
_Pethidinum 1) N© Dolargan roztwórdo wstrzykiwań 50mm _ (10 amp. 2 ml. Rpw 5909990352319 2) No. Dolargan tabl. 25 mg =. - 20 tabl. nasa 'Rpw ''5909990352210 | 3) NQ Dolcontrał roztwór do wstrzykiwań podskómych, 10amp.1ml_ _ 'Rpw | 5909990354610. Jl Ę e Raw 59C .
(95. Physostigminum
dT Aa | Błysosigmiaw zalyięwizazłwórdo Wałzykiwał "U TAGE TĘ SRGRGNSAAE i 05mglml |... I |
Povidone-iodine 1 'Betadine globulki dopochwowe 200 mg 14 globulek "Rp 5909990686216 2) olseptol globulki dopochwowe 200 mg _5 globulek _Rp | 5909990149315 _3), _ Polseptol maść 100 mg/g psa a i 1op.20g a "Rp | 5009990257614.
96
_|60łb. | Rp _ 5908980266623 (
Prednisolonum 1 | B | Mecortolon krem 5 mg/g 1 op. 10g | Rp 5909990091416 _. B_ Prednisolonum krem 2,5mggg „10p.109_. „RP pen 0090091515
_98
99. _Procainamidum J30łab. Rp. 5909990232710
_30 tabl. Rp | 5909990707010
— RPO "Rp 5909990706914
101. Roxithromycinum 1) _Renicin tabl. powl. 150 mg 10 tabl. "Rp 5909990467310 2) enicin tabl. powl. 150 mg 10 tabl. "Rp | 5909990467419 3) olicyn tabl. powl. 50mg - 10 tabl. 'Rp | 5009990847815 4) |Rolicyn ini pow omg = ——— Mote 7 Rp —— | 0000008470147 5) Rolicyn tabl. powi. 150 mg NE 10tab. 'Rp / 5009990848010 6).
_Rulid tabl. do przygotowania zawiesiny doustnej 5 50 mg i s 10 tabl | Rp | 5909990785919
WU WWWUW
- łulid ma "Rp | 5909990354115 [8 [Ruidłabipodiebmg 17711 0tabl A pp EO0G0A00G6A10 1 10) _/B Xitrocin tabl. powl. 50 mg - | - 10tabl. wblistze Rp 775909990971510
| | 10tabl.wfiolce "Rp -5909990971527 11) B ; Xitrocin tabl. powl. 100 mg 10 tabl. w blistrze Rp 5909990971619
| | NE 10 tabl. wfiolce Rp | _5909990971626 12) i B _- Xitrocin tabl. powl. 150 mg 10 tabl. w blistrze "Rp 5909990971718
| 10 tabl. w fiolce Rp 5909990971725
Nr 195 — 13228 — Poz. 1909
„102. Sotalolum 1) BA. Biosotal 160 tabl. 160 mg 30 tabl. "Rp 5909990365814 2) BA. Biosotal 40 tabl. 40 mg | 60 tabl. "Rp - 5909990365715 3) | BA | Biosotal 80 tabl. 80 mg 30 tabl. Rp 5909990365616
— |'8:£"|Garob teki powi. 60 my aa 7777171716 SOOBGGOGSiĘEZ | 50 tabl. "Rp 5909990681624 BA | Darob tabl. powi. 160 mg 50 tabl. "Rp _ 5009990681822 | /Gilucor 160mg tabl. 160 mg | 20'tabl. "Rp 5909990375011 Gilucor 80mg tabl. 80 mg 20 tabl. Rp - 5909990374915 Solshoxal BDtabl Omg A 1 OO man
103. Spiramycinum i 9 B | Rovamycine tabl. powl. 1500000 j.m. 16 tabl. "Rp ' 5909990098613 2) | B | Rovamycine tabl. powi. 3000000 j.m. _10tabl. "Rp 5909990692118
„104. Spironolactonum
(Polspiron tabi. 25 mg A (20tabl. pa _5909980400317
ETEN —— | z0aki -ZRBGBOTIOZIE | | | OEB UR ERGO GZZĘ | 3) B | Spironol 100 tabl. powi. 100 mg 20 tabl. w blistrach Rp ' 5909990673124
ma A |. 20tabl. w pojemniku „Rp ._5909990673117 Spironolacton 25 tabl. 25 mg (20 tabl. wblistrach Rp |. | _5909990772339
|20tabiw RE
- 20tabl. Rp 5909990117215 =p" 7777 saDD0G048B41A" Rp , 5909990488513
105. Sucralfatum
1), Ancrusaltabl.500mg 120tabl. 'Rp 5909990202010 Sucralfate tabl.19 | 0 100tab. Rp _ 5909990138111 Sucralfate Gastrem „zawiesina (smak miętowy) 1 9/5. ml m |
Sucralfate, Gastrem zawiesina (smak truskawkowy) 1 9/5. mi. 1 butelka 250 ml |
__Ulgastran zawiesina doustna1góm ML 250 mo Pa ak JVentertab.tg _ ___ _ ((/... . 50tab. | RB. 5809990242818
„106. _Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum _ Apo-Sulfatrim tabl. 480 mg
Bactrim syrop 240 mg/śml_ A Biseptol zawiesina doustna 240mg5m ; Biseptol 120 tabl. 120 mg a
_20 tabl. fl. 100 ml.
"Rp 5909990117918. 5909990312610 5909990117819
RE: pa. „20 tablLW fiolce szklanej RP 590990117512 - 5) B__ Biseptol 480 tabl. 480 mg NN oda .RP 59099901
/Biseptol 960 tabi. 960 mg 10tabl. wblistrze 'Rp __5809990117710 10 tabl. w pojemniku Rp 5909990117727 „10 tabl. IKU |... OORGOGDZĘEIZ _5009990118014 ' 5909990118113
uo-Septol 480 tabl. 480 mg_ saa _ 20tab. | ' Groseptol tabl. 120 mg 20 tabl. m | Septrin zawiesina doustna 240 mg/5 ml fl. 100ml
„107. Sultamicillinum
1) B ' Unasyn proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 1. 70 ml Rp 5909990065219 _250 mg/5ml
nasyn tabi. powi 375 mg. ma AE ET tabi = a i R . — | BODSSODRG LIG
Nr 195
A. B_ Lamisil tabl 125mg JĄ ŻAB | 2) ; Lamisil tabl. 250 mg 14 tabl.
4) | _Terbisil Kid tabl. 125 mg NE . „14 tabl. pa „RP 109. Thioridazinum
1) | BA _Thioridazin draż. 10 mg Pe 30 draż.
2) BA Thioridazin draż. 25 mg 20 draż.
3), BA Thioridazin draż. 100 "mg | 20 draż.
4) | BA /Thioridazin prolongatum rzedłużonym uwalnianiu 20 tabl. | .200mg____
110. Ticlopidinum
1) (B._ Aclotin tabl. powi. 250mg s /20tab. RP
2 . Apo- -Clodin tabl. powi. 250mg_ |. 30tab. .Rp
111. Tinidazolum
5 BT Tinidazolim tabi. powi. 500 mg p A | 4łabi a 1 R
112. Tocopherolum + Tretinoinum NE a | | 1) —____ Atrederm 0, 025% płyn do stosowania na "skórę 11. 60 ml Rp 2) | | Atrederm 0,05% płyn do stosowania na skórę 0,05% 11. 60 ml Rp
113. Todralazini hydrochloridum . . | NE AE 1) B - Binazin tabl. 20 mg 30 tabl. "Rp
114. Tramadolum
1) BA 'Adamon SR 100 kapsułki o przedłużonym uwalnianiu 100 mg
2 i B A _ Adamon S ŚR 150 kapsułki o przedłużonym uwalnianiu | 150 mg
| Adamon SR 200 kapsułki o przedłużonym uwalnianiu 200 mg
"BA Adamon SR 50 kapsułki o przedłużonym uwalnianiu 50 mg
— Bot ram kropia doustne, roztwór 100 mg/mi NE a A
Poltram kapsułki 50 mg. - A
_89) BA Poltram 50 roztwór do wstrzykiwań 50 mg/1, ml a sa
Poltram I Retard 100 tabl. o przedłużonym uwalnianiu | 100 mg
KU BA Poltram Retard 200 tabletki o przedłużonym uwalnianiu - 8 10 tabl.
200 mg
| Slovadol, Tramadol-Slovakofarma krople doustne, roztwór _1op.1óml 'Rp „100 mg/1 : a i pn | Slovadol, -Slovakofarma kapsułki 50 mg. 20 kaps. Tramadol-Lannacher roztwór do wstrzykiwań 50 ) mg/ml a EE amp. 1 ml ma 15) BA ' Tramadol-Lannacher czopki 100 mg 5 szt. _16). BA _ Tramadol-Lannacher tabl. powl. 50 mg 10 tabl. 20 tabl. 30 tabl.
'5909990950515
B 3) B_ Terbisiltab. 250mg _ „..14 tabl. pna MP 1.090 i B 5909990950416
B 3, B _Ifapidin tabl. powi. 250mg | 20 tabl. Rp 4); B
_Ticlid tabl. powl. 250 mg 20 tabl. m. RPO
"| 5909990106219 | 5909990113019 ' 5909990106318 ' 5909990107339
| 5909990667116 | 5909990938315 5909990797110
5909990036110
'"5909990206117
' 5909990231010 5909990136810
| 5909990232512
'_5009990936113 5909990936137
' 5909990936236 5909990936311
5909990936335
' 5909990936014 5909990936038
5909990969029
' 5909990968718
5909990968817 _
5909990967629
| 5909990967636 5909990967711
5909990967728
- '5909990967735
5909990967834 . 5909990839612
' 5009990827527 "5909990827817 _ "_5909990827824 ' 5909990827916 | 5909990828012 | 5909990828029 ' 5909990828036
| Dziennik Ustaw Nr 195 — 13230 — Poz. 1909 |
Nr 195
Objaśnienie oznaczeń:
Rp
Rpw
LzRp
LzRpw
produkt leczniczy lub wyrób medyczny wydawany z apteki na podstawie recepty;
produkt leczniczy wydawany z apteki na podstawie recepty w kolorze różowym, wystawionej z kopią, na formularzu ścisłego zarachowania;
produkt leczniczy wydawany z apteki na podstawie recepty, do czasu określenia innej kategorii dostępności w Rejestrze Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
produkt leczniczy wydawany z apteki na podstawie recepty, do czasu określenia innej kategorii dostępności w Rejestrze Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
produkt leczniczy zawierający substancję czynną bardzo silnie działającą;
produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą;
produkt leczniczy zawierający środek odurzający grupy I-N lub II-N;
produkt leczniczy silnie upośledzający sprawność psychomotoryczną; bezwzględny zakaz prowadzenia pojazdów
Kod EAN13
PSM
i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu przez 24 godziny po zastosowaniu;
produkt leczniczy, który może wpływać upośledzająco na sprawność psychofizyczną; jeżeli przepisana dawka i droga podania wskazują, że w okresie stosowania może pojawić się wyraźne upośledzenie sprawności psychomotorycznej, to należy udzielić pacjentowi wskazówek co do zachowania szczególnej ostrożności w zakresie prowadzenia pojazdów lub obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu bądź uprzedzić o konieczności czasowego zaniechania takich czynności;
trzynastocyfrowy kod kreskowy nadany każdemu zarejestrowanemu opakowaniu leku wpisanemu do Rejestru Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
wpływ na sprawność psychomotoryczną.
1 Ilość leku, dla której stosuje się optatę w wysokości jednej opłaty ryczałtowej.
W przypadku gdy w rubryce „Nazwa, postać i dawka leku” wpisano dwie nazwy, nazwa podana po przecinku jest dotychczasową nazwa leku.
Tekst wyciągnięty automatycznie z oryginału PDF - może zawierać drobne błędy formatowania.
Odesłania
Akty uchylone: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 5 czerwca 2002 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wykazu leków podstawowych i uzupełniających oraz wysokości odpłatności za leki uzupełniające. (DU/2002/799, jeszcze niezaimportowany), Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 marca 2002 r. w sprawie wykazu leków podstawowych i uzupełniających oraz wysokości odpłatności za leki uzupełniające. (DU/2002/272, jeszcze niezaimportowany)
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia
Podstawa prawna z art.: Ustawa z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia
Uchylenia wynikające z: Wyrok Trybunału Konstytucyjnego z dnia 7 stycznia 2004 r. sygn. akt K 14/03