Rozporządzenie Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 9 października 2003 r. w sprawie zakresu i sposobu prowadzenia dokumentacji lekarsko-weterynaryjnej oraz sposobu prowadzenia książki leczenia zwierząt

Rozporządzenie określa:

1) zakres i sposób prowadzenia przez lekarzy weterynarii dokumentacji lekarsko-weterynaryjnej wykonywanych zabiegów leczniczych i profilaktycznych oraz stosowanych produktów leczniczych, zwanej dalej „dokumentacją”;

2)sposób prowadzenia książki leczenia zwierząt przez posiadaczy zwierząt gospodarskich oraz wzór tej książki.

8 2. Dokumentacja zawiera:

1) imię i nazwisko lekarza weterynarii lub nazwę i adres zakładu leczniczego dla zwierząt, datę rozpoczęcia i zakończenia dokonywania wpisów do dokumentacji;

2) imię i nazwisko lub nazwę oraz adres i numer telefonu posiadacza zwierzęcia;

i Nr 129, poz. 1438, z 2002 r. Nr 112, poz. 976 oraz z 2003 r. Nr 52, poz. 450, Nr 122, poz. 1144 i Nr 165,

3) datę i godzinę przyjęcia zgłoszenia;

4) dane dotyczące zwierzęcia, w tym gatunek, rasę, wiek lub datę urodzenia, maść, płeć, wagę, numer identyfikacyjny, a w przypadku leczenia stada zwierząt: gatunek, rasę, ilość, przedział wiekowy i wagowy;

5) informacje o przebiegu wizyty, w tym: a) dane uzyskane z wywiadu lekarskiego,

b) wynik badania klinicznego, sekcyjnego i ewentualnych dodatkowych badań diagnostycznych,

c) rozpoznanie choroby, d) wykonane zabiegi lecznicze lub profilaktyczne,

e) wydane zalecenia lekarskie, w tym okres karencji dla produktów i tkanek jadalnych, które będą pozyskane od leczonego zwierzęcia,

f) nazwę, ilość i dawkowanie zastosowanych produktów leczniczych,

g) datę i godzinę wykonywanych czynności lekarsko-weterynaryjnych,

h) podpis lekarza weterynarii leczącego zwierzę.

8 3. 1. Dokumentację prowadzi się czytelnie, a kolejnych wpisów dokonuje się chronologicznie.

2. Skreślenia i poprawki w dokumentacji lekarz weterynarii, których ich dokonał, potwierdza podpisem.

3. Dokumentacja może być prowadzona w formie elektronicznych nośników informacji, jeżeli jednocze-

Nr 181

śnie sporządza się i przechowuje wydruki komputerowe.

Dokumentację przechowuje się przez 3 lata od daty dokonania w niej ostatniego wpisu.

8 5. 1. Książka leczenia zwierząt gospodarskich składa się ze strony tytutowej i kolejno ponumerowanych stron.

2. Książka leczenia zwierząt gospodarskich zawiera:

1)imię i nazwisko lub nazwę posiadacza zwierząt oraz adres gospodarstwa, w którym zwierzęta te są utrzymywane;

2) gatunek zwierząt;

3) datę rozpoczęcia i zakończenia dokonywania wpisów;

4) datę wykonania czynności lekarsko-weterynaryjnych;

5) opis leczonego zwierzęcia lub grupy zwierząt;

6) nazwę i ilość zastosowanych lub przepisanych na receptę produktów leczniczych oraz okres ich stosowania;

7) okres karencji dla produktów lub tkanek jadalnych pozyskiwanych od leczonego zwierzęcia;

8) podpis i pieczęć lekarza weterynarii dokonującego wpisu.

3. Wzór książki leczenia zwierząt gospodarskich

jest określony w załączniku do rozporządzenia.

8 6. Książkę leczenia zwierząt gospodarskich posiadacz zwierząt przechowuje przez 3 lata od daty ostatniego wpisu.

8 7. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

Minister Rolnictwa i Rozwoju Wsi: W. Olejniczak

3) Niniejsze rozporządzenie byto poprzedzone rozporządzeniem Ministra Rolnictwa i Gospodarki Żywnościowej z dnia 25 września 1998 r. w sprawie zakresu i sposobu prowadzenia dokumentacji przez lekarzy weterynarii leczących zwierzęta (Dz. U. Nr 125, poz. 827) utrzymanym w mocy na podstawie art. 13 ustawy z dnia 14 lutego 2003 r. o zmianie ustawy o zwalczaniu chorób zakaźnych zwierząt, badaniu zwierząt rzeźnych i mięsa oraz o Inspekcji Weterynaryjnej oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. Nr 52, poz. 450), które traci moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.

Nr 181 — 12332 — Załącznik do rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 9 października 2003 r. (poz. 1774) WZÓR

Strona tytułowa:

KSIĄŻKA LECZENIA ZWIERZĄT GOSPODARSKICH

RZEZ ZEEZZZEKSTKZEZEKTEZERZSZTETZZEZEDE

Imię i nazwisko lub nazwa posiadacza zwierząt

p.... gn... nnn... nnn. nnn ooo noone.

Gatunek zwierząt Data rozpoczęcia dokonywania wpisów…eeeeeea eee a awa eeace

Data zakończenia dokonywania wpisów

Następne, kolejno ponumerowane strony:

Podpis i pieczęć lekarza

Nazwa i ilość zastosowanych Okres karencji dla

Data wykonania | Opis leczonego zwierzęcia czynności lub grupy zwierząt (rasa, lub przepisanych na receptę lekarsko- wiek, płeć, nr kolczyka, produktów leczniczych oraz | produktów weterynaryjnych ilość, grupa wiekowa, okres ich stosowania lub tkanek | weterynarii nr kojca) jadalnych pozyskiwanych od

leczonego zwierzęcia