Rozporządzenie Ministra Środowiska z dnia 5 marca 2002 r. w sprawie określenia wzoru dokumentu stosowanego w międzynarodowym obrocie odpadami.

Nr 56 — 4111 — Poz. 511

511 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ŚRODOWISKA z dnia 5 marca 2002 r.

w sprawie określenia wzoru dokumentu stosowanego w międzynarodowym obrocie odpadami.

Na podstawie art. 68 ust. 3 ustawy z dnia 27 kwiet- stosowanych w międzynarodowym obrocie odpadami nia 2001 r. o odpadach (Dz. U. Nr62, poz. 628iz 2002r. (Dz. U. Nr 69, poz. 768). Nr 41, poz. 365) zarządza się, co następuje: 8 3. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 8 1. Ustala się wzór dokumentu stosowanego 44 dni od dnia ogłoszenia. w międzynarodowym obrocie odpadami, stanowiący załącznik do rozporządzenia.

8 2. Traci moc rozporządzenie Ministra Gospodarki , . z dnia 19 lipca 1999 r. w sprawie wzorów dokumentów Minister Srodowiska: S. Zelichowski

Nr 56

Załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 5 marca 2002 r. (poz. 511) WZÓR

dokumentu przywozowego, wywozowego lub przewozowego

| Dokument (): przywozowy (1; wywozowy 0; przewozowy U

ł.Eksporter (nazwa, adres):

Osoba upoważniona

3. Zezwolenie dotyczy (0):

(ii) wielokrotnego przemieszczania L]

Nr

A (i) pojedynczego przemieszczenia L] B (i) unieszkodliwiania L]

(ii) odzysku L]

€C Posiadanie zezwolenia przez posiadacza odpadów prowadzącego

do udzielania informacji: Tel.: odzysk (') Tak D Faks: Nie LI Powód eksportu: (Wypełnić, gdy urządzenia do odzysku zlokalizowane są w państwie OECD) 2. Importer (nazwa, adres): 4. Całkowita liczba 5. Szacowana ilość Ć ) planowanych transportów kę Osobz ważniona litry | SODA UDOWAŻNIĆ -. R. 6. Planowana data lub okres przewozów | do udzielania informacji: Tel.: | Faks:

| 7. Przewoźnik (nazwa, adres) (2):

Osoba upoważniona do udzielania informacji: Tel.:

Faks:

| 8. Przedsiębiorstwo prowadzące odzysk lub unieszkodłiwianie odpadów | (nazwa, adres): i

Osoba upoważniona | do udzielania informacji: Tel.: | Faks:

|ro. Wytwórca odpadów (nazwa, adres) ():

Osoba upoważniona do udzielania informacji: Tel.:

Faks:

Rzeczywiste miejsce usuwania odpadów: 9. Postępowanie z odpadami:

Kod D/Kod R(*): | | Galączyć: technologia : |

(załączyć szczegóły, r ę jest to konieczne 11. Środek transportu (

12.Rodzaj opakowania (*)

13. (i) Określenie i skład chemiczny odpadów:

(ii) Szczególne wymogi transportowe: 14. Właściwości fizyczne (*):

15. Kody identyfikacji odpadów: kraju eksportu: kraju importu:

IWIC: EWC:

17. Oznaczenie Y (*):

18. Oznaczenie H (7):

Symbol PCN: inne (wymienić): 1 m 16. Klasyfikacja OECD ('): żółta D czerwona UD nr: 19. (i) nr rozpoznawczy ONZ: (ii) Klasa ONZ ('): | inna © prawidłowa nazwa przewozowa ONZ: 20. Zainteresowane kraje. numer kodowy kompetentnej władzy, dokładne miejsce wjazdu i wyjazdu: - | Kraj eksportu | tranzytu Kraj importu |

|2r. Urzędy celne wjazdu i/lub wyjazdu: wjazd:

wyjazd:

22. Liczba załączników:

23. Deklaracja eksportera/wytwórcy odpadów:

Oświadczam, że informacje są kompletne i poprawne, zgodnie z posiadaną przeze mnie wiedzą. Oświadczam również, że zawarte zostały pisemne kontrakty, a odpowiednie ubezpieczenia i gwarancje finansowe, obejmujące transgraniczne przemieszczanie odpadów, weszły lub wejdą w życie.

Nazwa: Podpis:

Data:

WYPEŁNIA WŁAŚCIWY ORGAN

24.Do wypełnienia przez właściwy organ -

W niosek otrzymano dnia:

Potwierdzenie odbioru wysłano dnia:

Nazwa właściwego organu:

Pieczęć i/lub podpis:

25. Zgoda na przemieszczenie odpadów wydana przez właściwy organ

kraju:

Zgoda wydana dnia: Zgoda ważna do dnia

Szczególne warunki('): [] Tak. patrz pole 26 na odwrocie lub załącznik

D Nie

Nazwa właściwego organu:

|

|

|

Pieczęć i/lub podpis: |

(') Zaznaczyć „x” odpowiednie pole. (*) Załączyć listę, gdy brakuje miejsca.

Ć) Załączyć listę, gdy więcej niż jeden. (*) Patrz kody na odwrocie.

Nr 56

PROCESY UNIESZKODLIWIANIA ODPADÓW (pole 9)

Dł Składowanie na składowiskach odpadów obojętnych

D2 Obróbka w glebie i ziemi (np. biodegradacja odpadów płynnych lub szlamów w glebie i ziemi)

D3 Składowanie poprzez głębokie wtryskiwanie (np. wtryskiwanie odpadów, które można pompować)

D4 Retencja powierzchniowa (np. umieszczanie odpadów na poletkach osadowych lub lagunach)

D5 Składowanie na składowiskach odpadów niebezpiecznych lub na składowiskach odpadów innych niż niebezpieczne

D6 Odprowadzanie do wód, z wyjątkiem mórz

D7 Lokowanie (zatapianie) na dnie mórz

D8 Obróbka biologiczna niewymieniona w innym punkcie pola 9, w wyniku której powstają odpady, unieszkodłiwiane za pomocą któregokolwiek z procesów wymienionych w punktach od DI do D12 (np. fermentacja)

D9 Obróbka fizyczno-chemiczna niewymieniona w innym punkcie pola 9, w wyniku której powstają odpady, unieszkodliwiane za pomocą któregokolwiek z procesów wymienionych w punktach od DI do D12 (np. parowanie, suszenie, strącanie)

D10 Termiczne przekształcanie odpadów w instalacjach lub urządzeniach zlokalizowanych na lądzie

D11 Termiczne przekształcanie odpadów w instalacjach lub urządzeniach zlokalizowanych na morzu

D12 Składowanie odpadów w pojemnikach w ziemi (np. w kopalni)

D13 Sporządzanie mieszanki lub mieszanie przed poddaniem któremukolwiek z procesów wymienionych w punktach od Dl do D12

DI14 Przepakowywanie przed poddaniem któremukołwiek z procesów wymienionych w punktach od D1 do DI3

D15 Magazynowanie w czasie któregokolwiek z procesów wymienionych w punktach od DI do DI4 (z wyjątkiem tymczasowego magazynowania w czasie zbiórki w miejscu, gdzie odpady są wytwarzane)

Środki transportu (pole Il)

Rodzaj opakowania (pole 12)

R — drogowy 1) - bęben (np. na olej) T - kolejowy 2) beczka drewniana 3) kanister S — morski 4) skrzynia - 5) worek A - powietrzny 6) opakowania złożone W — wodny śródłądowy 7) - opakowania ciśnieniowe 8) duży pojemnik do przewozu luzem (DOPL) lub przewóz luzem (materiał stały bez opakowania) Inne (wyszczególnić)

Stan fizyczny odpadu (pole 14)

ł) pylisty 5) ciekły 2) stały 6) gazowy 3) kleisty/pasta 7) inny

4) szlamy

26. Szczególne warunki dopuszczające przemieszczanie:

R4 R5

R6 R7

R8 R9

R10

RI11

R12

R13

Ri4

1 3 4.1 4.2 4.3

Kody Y (pole 17) odnoszą się do kategorii odpadów wymienionych w aneksie I i Il do Konwencji bazylejskiej. LL

OPERACJE ODZYSKU (połe 9) RI Wykorzystanie jako paliwa lub innego środka

wytwarzania energii

R2 Regeneracja lub odzyskiwanie rozpuszczalników R3 Recykling lub regeneracja substancji organicznych, które

nie są stosowane jako rozpuszczalniki kompostowanie i inne _ biologiczne przekształcania)

Recykling lub regeneracja metali i związków metali Recykling lub regeneracja innych materiałów nieorganicznych

Regeneracja kwasów lub zasad

Odzyskiwanie składników stosowanych do usuwania zanieczyszczeń

Odzyskiwanie składników z katalizatorów

Powtórna rafinacja oleju lub inne sposoby ponownego wykorzystania oleju

Rozprowadzenie na powierzchni ziemi, w celu nawożenia lub ulepszania gleby lub rekultywacji gleby i ziemi

Wykorzystanie odpadów pochodzących z któregokolwiek z działań wymienionych w punktach od R1 do R10

Wymiana odpadów w celu poddania któremukolwiek z działań wymienionych w punktach od R1 do R11 Magazynowanie odpadów, które mają być poddane któremukołwiek z działań wymienionych w punktach od RI do Rl2 (z wyjątkiem tymczasowego magazynowania w czasie zbiórki w miejscu, gdzie odpady są wytwarzane)

Inne działania prowadzące do wykorzystania odpadów w całości lub części lub do odzyskania z odpadów substancji lub materiałów, łącznie z ich wykorzystaniem, niewymienione w punktach od RI do R13

(włączając procesy

Klasa ONZ (pole 19) i kod H (pole 18) Klasa ONZ Kod H

Charakterystyka

HI Materiały i przedmioty wybuchowe

H3 Materiały ciekłe zapalne

H4.1 Materiały stałe zapalne

H4.2 Materiały samozapalne

H4.3 Materiały wytwarzające w zetknięciu z wodą gazy palne

H5.1 Materiały utleniające

H5.2 Materiały organiczne

H6.1 Materiały trujące

H6.2 Materiały zakaźne

H8 Materiały żrące Różne materiały i przedmioty niebezpieczne

H10 Wydzielające gazy trujące w kontakcie z powietrzem lub wodą

HIl Materiały toksyczne (o opóźnionym działaniu lub chroniczne)

H12 Materiały ekotoksyczne

H13 Materiały, które po zakończeniu

procesu usuwania odpadów, w jakikolwiek sposób, poprzez wydzielanie innych materiałów, np. wycieków, oddziałują według

żej podanych charakterystyk

COZZA