Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 21 sierpnia 2001 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie algorytmu wyrównania finansowego dokonywanego między Kasami Chorych oraz wysokości procentowej przewidywanych przychodów, które nie są uwzględnione w wyrównaniu.

1. Zarząd właściwej Kasy Chorych, po otrzymaniu zestawienia, o którym mowa w § 4 ust. 2, sprawdza, czy dany świadczeniodawca posiada aktualną umowę na udzielanie świadczeń zdrowotnych z Kasą Chorych.

2. Na podstawie zweryfikowanych zestawień, rada Kasy Chorych może podjąć uchwałę w sprawie przekazania określonych środków finansowych właściwej jednostce samorządu terytorialnego.

3. Środki, o których mowa w ust. 2, zarząd Kasy Chorych przekazuje, na podstawie umowy z organem, o którym mowa w § 2 ust. 2 i 3, w terminie do dnia 15 października 2001 r.

Środki, o których mowa w § 5 ust. 3, zarząd jednostki samorządu terytorialnego przekazuje, na podstawie umów, poszczególnym świadczeniodawcom, biorąc pod uwagę w szczególności:

1) tączną kwotę środków, o których mowa w § 5 ust. 3,

2) dane określone w § 2 ust. 4 pkt3i4.

8 7. Łączna kwota środków uzyskanych przez świadczeniodawcę na podstawie niniejszego rozporządzenia nie może przekroczyć zweryfikowanej przez wojewodę, na podstawie § 4 ust. 1 pkt 2, kwoty środków finansowych niezbędnych do odtworzenia obiektów i urządzeń, w celu przywrócenia zdolności udzielania świadczeń zdrowotnych w dotychczasowym zakresie.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.

Prezes Rady Ministrów: J. Buzek

948 ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW

z dnia 21 sierpnia 2001 r.

zmieniające rozporządzenie w sprawie algorytmu wyrównania finansowego dokonywanego między Kasami Chorych oraz wysokości procentowej przewidywanych przychodów, które nie są uwzględnione w wyrównaniu.

Na podstawie art. 135 ust. 3 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym

(Dz. U. Nr 28, poz. 153 i Nr 75, poz. 468, z 1998 r. Nr 117,

, Nr 137, poz. 887, Nr 144, poz. 929 i Nr 162,

Nr 86 — 6311 —

, z 1999 r. Nr 45, poz. 439, Nr 49, poz. 483, Nr 63, poz. 700, Nr 70, poz. 777, Nr 72, poz. 802, Nr 109,

, Nr 110, poz. 1255 i 1256, z 2000 r. Nr 12,

, Nr 18, poz. 230, Nr 95, poz. 1041 i Nr 122, poz. 1311 i 1324 oraz z 2001 r. Nr 8, poz. 64 i Nr 52,

) zarządza się, co następuje:

8 1. W rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 27 października 1998 r. w sprawie algorytmu wyrównania finansowego dokonywanego między Kasami Chorych oraz wysokości procentowej przewidywanych przychodów, które nie są uwzględnione w wyrównaniu (Dz. U. Nr 134, poz. 874 i z 1999 r. Nr 72, poz. 809), wprowadza się następujące zmiany:

1 w 83:

a) pkt 1 otrzymuje brzmienie:

„1) ustawie — należy przez to rozumieć ustawę z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym,”

b) w pkt 3 wyraz „bazowym” zastępuje się wyrazem „poprzednim”, a wyraz „planowania” zastępuje się wyrazem „następny”,

c) w pkt 4 wyraz „planowania” zastępuje się wyrazem „następnym”;

2) po § 4a dodaje się § 4b w brzmieniu:

30 czerwca roku poprzedniego. Dane do tego ustalenia są uzyskiwane od Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego oraz za pośrednictwem Urzędu Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych od Kas Chorych. Dane przekazywane przez poszczególne Kasy Chorych powinny być uprzednio zweryfikowane przez ministra właściwego do spraw administracji publicznej pod względem wskazania osób zmartych, wewnętrznych powtórzeń i poprawności numeru PESEL.

. Dla 2001 r. jako roku poprzedniego i odpowiednio w latach kolejnych kwotę planowanych przychodów rocznych ze składek dla poszczególnych Kas Chorych ustala minister właściwy do spraw zdrowia na podstawie danych uzyskanych od Zakładu Ubezpieczeń Spotecznych, Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, Kas Chorych oraz Urzędu Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych. Dane do powyższego ustalenia dotyczą roku poprzedniego.”;

3) załącznik do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego rozporządzenia.

„3 4b. 1. Dla 2001 r. jako roku poprzedniego i odpo- 8 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie wiednio w latach kolejnych liczbę osób 7 dni od dnia ogłoszenia.

ubezpieczonych w wieku do 60 roku życia włącznie i powyżej 60 roku życia w poszczególnych Kasach Chorych ustala minister właściwy do spraw zdrowia na podstawie danych według stanu na dzień

Prezes Rady Ministrów: J. Buzek

Nr 86 — 6312 — Poz. 948

Załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 21 sierpnia 2001 r. (poz. 948)

ALGORYTM WYRÓWNANIA FINANSOWEGO MIĘDZY KASAMI CHORYCH

Dla ustalenia kwot wyrównania finansowego stosuje się następujący wzór algorytmu:

DY (pw) =Wwx| —Xg_ 1 —P, SneN gdzie znaczenie poszczególnych symboli jest następujące:

1) (pw)” — kwota wyrównania, którą dana Kasa Chorych otrzymuje od innych Kas lub — ze znakiem minus — kwota wyrównania, którą dana Kasa przekazuje innym Kasom Chorych,

2) n- indeks oznaczający daną Kasę Chorych,

3) N— liczba wszystkich Kas Chorych,

4) w — wskaźnik udziału przychodów Kas Chorych ze składek, które biorą udział w wyrównaniu, obliczony w sposób następujący:

_(100-a)

100

gdzie a — wysokość procentowa przychodów Kas Chorych ze składek, które nie biorą udziału w wyrównaniu,

5) P', — planowane przychody roczne n-tej Kasy Chorych ze składek w roku poprzednim,

6) s, - skorygowana liczba ubezpieczonych w n-tej Kasie Chorych, obliczona w następujący sposób:

n.>60

, +kxXu d'

Nr 86 — 6313 — Poz. 948