Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 17 listopada 1998 r. w sprawie ogólnych warunków obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu przyjmującego zamówienie na świadczenia zdrowotne za szkody wyrządzone przy udzielaniu tych świadczeń.

Nr 143 - 5144 - Poz. 921

921

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW

z dnia 17 listopada 1998 r.

w sprawie ogólnych warunków obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu przyj

mującego zamówienie na świadczenia zdrowotne za szkody wyrządzone przy udzielaniu tych świadczeń.

Na podstawie art. 35 ust. 8 ustawy z dnia 30 sierp cym działalność ubezpieczeniową w zakresie ubezpie nia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, czenia OC.

, z 1992 r. Nr 63, poz. 315, z 1994 r. Nr 121,

, z 1995 r. Nr 138, poz. 682 i Nr 141, poz. 692, Rozdział 2 z 1996 r. Nr 24, poz. 110, z 1997 r. Nr 104, poz. 661,

Nr 121, poz. 769 i Nr 158, poz. 1041 oraz z 1998 r. Nr 106, Spełnienie obowiązku ubezpieczenia

i Nr 117, poz. 756) zarządza się, co następuje: § 5. Umowę ubezpieczenia OC zawiera się na czas

Rozdział 1 trwania umowy o udzielenie zamówienia na świadcze­ nia zdrowotne. Przepisy ogólne

§ 6. Umowę ubezpieczenia OC zawiera się najpóż­ § 1. Rozporządzenie określa ogólne warunki obo niej w dniu poprzedzającym dzień, od którego ubezpie wiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywil czający zobowiązany jest, na podstawie umowy nej podmiotu przyjmującego zamówienie na świadcze­ o udzielenie zamówienia, do wykonywania zadań pu nia zdrowotne za szkody wyrządzone przy udzielaniu blicznego zakładu opieki zdrowotnej w zakresie udzie tych świadczeń, zwanego dalej "ubezpieczeniem OC". lonego zamówienia.

§ 2. Użyte w rozporządzeniu określenia oznaczają: § 7. Umowę ubezpieczenia rozwiązuje się z dniem

1) świadczenia zdrowotne - świadczenia w rozumie rozwiązania umowy o udzielenie zamówienia na niu art. 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakła­ świadczenia zdrowotne w trybie art. 35a ust. 5 ustawy.

dach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408, z 1992 r. Nr 63, poz. 315, z 1994 r. Nr 121, poz. 591, Rozdział 3

z 1995 r. Nr 138, poz. 682 i Nr 141, poz. 692, z 1996 r. Nr 24, poz. 110, z 1997 r. Nr 104, poz. 661, Nr 121, Zawarcie umowy ubezpieczenia OC, powstanie i czas

i Nr 158, poz. 1041 oraz z 1998 r. Nr 106, trwania odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń

i Nr 117, poz. 756), zwanej dalej "ustawą", § 8. Umowę ubezpieczenia OC zawiera się na wnio 2) zamówienie na świadczenia zdrowotne - zamó sek ubezpieczającego. wienie udzielane na podstawie art. 35 ust. 1 usta wy, § 9. 1. Odpowiedzialność zakładu ubezpieczeń roz poczyna się najpóźniej w dniu przystąpienia do wykony 3) niepubliczny zakład opieki zdrowotnej - zakład wania przez ubezpieczającego świadczeń zdrowotnych. opieki zdrowotnej utworzony przez instytucje i oso

by, o których mowa wart. 8 ust. 1 pkt 4-8 ustawy. 2. Jeżeli strony umowy ubezpieczenia OC nie umó wiły się inaczej, termin płatności składki lub pierwszej § 3. Podmiotem podlegającym ubezpieczeniu OC, jej raty następuje nie później niż z dniem rozpoczęcia zwanym dalej "ubezpieczającym", jest przyjmujący za odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń. mówienie na świadczenia zdrowotne:

1) niepubliczny zakład opieki zdrowotnej, w zakresie § 10. 1. Odpowiedzialność zakładu ubezpieczeń trwa przez okres wskazany w umowie ubezpieczenia OC zadań określonych w statucie tego zakładu, i kończy się z upływem ostatniego dnia tego okresu. 2) osoba wykonująca zawód medyczny w ramach in dywidualnej praktyki lub indywidualnej specjali 2. Odpowiedzialność zakładu ubezpieczeń ustaje stycznej praktyki na zasadach określonych w od w przypadku, o którym mowa w § 7.

rębnych przepisach, § 11. Jeżeli umowę ubezpieczenia OC zawarto na 3) osoba legitymująca się nabyciem fachowych kwa okres dłuższy niż 12 miesięcy, każda ze stron umowy lifikacji do udzielania świadczeń zdrowotnych może ją wypowiedzieć najpóźniej na 30 dni przed upły­ w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie wem każdego 12-miesięcznego okresu trwania umowy. medycyny, która dysponuje lokalem oraz aparatu

rą i sprzętem medycznym, odpowiadającym wy Rozdział 4 maganiom przewidzianym dla zakładów opieki

zdrowotnej, oraz spełnia warunki określone Zakres ochrony ubezpieczeniowej w przepisach o działalności gospodarczej. § 12. Ubezpieczeniem OC objęta jest odpowiedzial § 4. Umowę ubezpieczenia OC ubezpieczający za ność cywilna ubezpieczającego lub osoby, za którą wiera z wybranym zakładem ubezpieczeń prowadzą- ubezpieczający ponosi odpowiedzialność, za szkody

Nr 143 - 5145 - Poz. 921

wyrządzone przy udzielaniu świadczeń w zakresie § 17. Zgłaszający roszczenie powinien przedstawić udzielonego zamówienia na świadczenia zdrowotne. zakładowi ubezpieczeń posiadane dowody dotyczące wypadku ubezpieczeniowego oraz ułatwić zakładowi § 13. 1. Odszkodowanie ustala się i wypłaca w gra ubezpieczeń ustalenie okoliczności związanych z tym nicach odpowiedzialności cywilnej ubezpieczającego, wypadkiem, w tym dotyczących powstania i rozmiaru najwyżej jednak do ustalonej w umowie sumy gwaran szkody. cyjnej.

§ 18. Niezwłocznie po zgłoszeniu roszczenia zakład 2. Minimalna suma gwarancyjna w odniesieniu do ubezpieczeń przeprowadza postępowanie w celu usta jednego wypadku, którego skutki objęte są umową lenia stanu faktycznego wypadku, zasadności roszczeń ubezpieczenia, wynosi: i wysokości odszkodowania oraz informuje ubezpie 1) 200 tysięcy złotych w odniesieniu do ubezpieczają­ czającego i osobę zgłaszającą roszczenie, jakie doku cych, o których mowa w § 3 pkt 1 i 2, menty są potrzebne do ustalenia wysokości odszkodo wania. 2) 50 tysięcy złotych w odniesieniu do ubezpieczają­ cych, o których mowa § 3 pkt 3. Rozdział 6

§ 14. 1. Zakład ubezpieczeń jest obowiązany do: Dochodzenie roszczeń i wypłata odszkodowania 1) pokrycia kosztów wynagrodzenia rzeczoznawców powołanych przez ubezpieczającego, za zgodą za § 19. Uprawniony do odszkodowania za szkodę wy kładu ubezpieczeń, w celu ustalenia okoliczności rządzoną przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych, za i rozmiarów szkody, którą odpowiedzialność cywilna objęta jest ubezpie 2) zwrotu niezbędnych kosztów mających na celu za czeniem OC, może dochodzić roszczenia bezpośrednio pobieżenie zwiększeniu się szkody i roszczeń, jeże­ od zakładu ubezpieczeń. li uzasadnione są okolicznościami danego wypad ku, § 20. Zakład ubezpieczeń wypłaca odszkodowanie na podstawie uznania roszczenia uprawnionego do od 3) pokrycia kosztów obrony sądowej w sporze toczo szkodowania, zawartego z nim porozumienia lub pra nym za zgodą zakładu ubezpieczeń, womocnego orzeczenia sądu.

4) pokrycia kosztów postępowania pojednawczego poniesionych przez ubezpieczającego, prowadzo § 21. 1. Zakład ubezpieczeń wypłaca odszkodowa nego za zgodą zakładu ubezpieczeń. nie w terminie 30 dni od daty zgłoszenia roszczenia.

2. Koszty, o których mowa w ust. 1 pkt 1, 3 i 4, nie 2. Gdyby wyjaśnienie okoliczności koniecznych do są zaliczane do sumy gwarancyjnej, z tym że ich łączna ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokość nie może przekroczyć 15% sumy gwarancyj wysokości odszkodowania w terminie 30 dni okazało nej. Zakład ubezpieczeń może wyrazić zgodę na pokry się niemożliwe, wówczas odszkodowanie wypłaca się cie wyższych kosztów. w terminie 14 dni od wyjaśnienia tych okoliczności, z tym że bezsporną część odszkodowania zakład ubez § 15. Zakład ubezpieczeń nie odpowiada za szkody: pieczeń wypłaca w terminie, o którym mowa w ust. 1.

1) których wysokość w dniu ustalenia odszkodowania 3. Jeżeli odszkodowanie nie przysługuje lub przy nie przekracza wysokości dwukrotnego naj niższe­ sługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym go wynagrodzenia za pracę pracowników, ogłasza­ roszczeniu, zakład ubezpieczeń informuje o tym na pi nego przez Ministra Pracy i Polityki Socjalnej, śmie osobę zgłaszającą roszczenie i ubezpieczającego 2) polegające na utracie, uszkodzeniu lub zniszczeniu w terminie określonym w ust. 1 lub ust. 2, wskazując mienia. na okoliczności oraz podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodo Rozdział 5 wania. Pismo zakładu ubezpieczeń powinno zawierać pouczenie o możliwości dochodzenia przed sądem Prawa i obowiązki stron umowy roszczeń z tytułu ubezpieczenia OC.

§ 16. W razie zgłoszenia roszczenia o odszkodowa Rozdział 7 nie, ubezpieczający obowiązany jest do: 1) udzielenia osobom poszkodowanym niezbędnych Roszczenie o zwrot wypłaconego przez zakład informacji, koniecznych do identyfikacji zakładu ubezpieczeń odszkodowania ubezpieczeń, łącznie z podaniem danych dotyczą­ § 22. Zakładowi ubezpieczeń przysługuje upraw cych zawartej umowy ubezpieczenia, nienie do dochodzenia od ubezpieczającego zwrotu 2) zawiadomienia zakładu ubezpieczeń, w terminie wypłaconego z tytułu ubezpieczenia OC odszkodowa 7 dni, o zgłoszeniu roszczenia o odszkodowanie, nia, jeżeli ubezpieczający:

3) udzielenia zakładowi ubezpieczeń wyjaśnień doty 1) wyrządził szkodę umyślnie lub w wyniku rażącego czących okoliczności powstania wypadku, niedbalstwa,

4) dostarczenia posiadanych dowodów potrzebnych 2) szkoda spowodowana została przez osobę znajdu do ustalenia okoliczności wypadku i rozmiaru szko jącą się w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem dy. środka odurzającego,

Nr 143 - 5146 - Poz. 921 i 922

3) używał aparatury i sprzętu medycznego oraz reha braku tych danych - na podstawie opinii rzeczoznaw bilitacyjnego niezgodnie z przeznaczeniem lub gdy ców. sprzęt ten był użytkowany i zainstalowany niezgod nie z obowiązującymi przepisami. 2. Klasyfikacja ryzyka powinna uwzględniać w szczególności zakres udzielanych świadczeń zdro Rozdział 8 wotnych, w tym udzielanie świadczeń zdrowotnych połączonych z naruszeniem integralności ciała, oraz System taryf ubezpieczeniowych doświadczenie w prowadzeniu tej działalności, wpły­ wające na zwiększenie lub zmniejszenie ryzyka ubez § 23. System taryf ustalany jest na podstawie oce pieczeniowego. ny klasyfikacji ryzyka przyjmowanego przez zakład ubezpieczeń w umowach ubezpieczenia OC, a także Rozdział 9 stosowanych w tym ubezpieczeniu obniżek składki z ty tułu bezszkodowego okresu ubezpieczenia i podwyżek Przepis końcowy składki z uwagi na szkodowy przebieg ubezpieczenia. § 25. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie § 24. 1. Przy ustalaniu sumy gwarancyjnej zakład 14 dni od dnia ogłoszenia. ubezpieczeń dokonuje oceny ryzyka na podstawie da nych statystycznych przebiegu szkodowości, a w razie Minister Finansów: w z. J. Bauc

922

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW

z dnia 17 listopada 1998 r.

w sprawie zasad i terminów przekazywania środków na finansowanie oświetlenia dróg publicznych, dla których gmina nie jest zarządcą.

Na podstawie art. 18 ust. 4 ustawy z dnia 10 kwiet 3. Wymaganymi dokumentami do zwrotu kosztów nia 1997 r. - Prawo energetyczne (Dz. U. Nr 54, utrzymania punktów świetlnych w należytym stanie

i Nr 158, poz. 1042 oraz z 1998 r. Nr 94, poz. 594 technicznym są kopie: i Nr 106, poz. 668) zarządza się, co następuje: 1) rachunku (faktury) wystawionego przez konserwa § 1. 1. Rozporządzenie określa zasady i terminy tora sieci i punktów świetlnych, stwierdzającego przekazywania z budżetu państwa środków na finanso wykonanie usługi, wanie oświetlenia dróg publicznych, dla których gmi 2) dowodu uiszczonej należności, na nie jest zarządcą. 3) protokołu postępowania o zamówienie publiczne, 2. Przez drogi publiczne, dla których gmina nie jest w razie gdy usługa konserwacji nie jest świadczo­ zarządcą, rozumie się drogi, o których mowa wart. 2 na przez dostawcę energii elektrycznej. ust. 1 pkt 1-3 ustawy z dnia 21 marca 1985 r. o dro 4. Zwrot kosztów budowy nowych punktów świetl­ gach publicznych (Dz. U. Nr 14, poz. 60, z 1988 r. Nr 19, nych następuje po przedłożeniu kopii:

, z 1989 r. Nr 35, poz. 192, z 1990 r. Nr 34,

, z 1991 r. Nr 75, poz. 332, z 1993 r. Nr 47, 1) protokołu postępowania o zamówienie publiczne,

, z 1994 r. Nr 127, poz. 627, z 1997 r. Nr 6, 2) rachunku (faktury) wystawionego przez wykonaw

, Nr 80, poz. 497, Nr 106, poz. 677 i Nr 123/ cę budowy,

oraz z 1998 r. Nr 106, poz. 668). 3) dowodu uiszczonej należności.

§ 2. 1. Gmina, która poniosła wydatki na sfinanso wanie oświetlenia dróg, dla których nie jest zarządcą, § 3. 1. W przypadku gdy rachunki, o których mowa będzie uzyskiwała zwrot tych wydatków od wojewody w § 2 ust. 2 pkt 1 i ust. 3 pkt l/ obejmują również należ­ w terminie 7 dni od przedłożenia dokumentów, o któ ności związane z oświetleniem dróg gminnych, wów rych mowa w ust. 2-4. czas zwrot wydatków w części odnoszącej się do oświe­ tlenia dróg, dla których gmina nie jest zarządcą, nastę­ 2. Sfinansowanie kosztów energii elektrycznej do puje na podstawie proporcji określonych w ust. 2 i 3. starczonej do punktów świetlnych następuje na pod stawie kopii: 2. W odniesieniu do pobranej energii elektrycznej proporcje, o których mowa w ust. 1, ustala się biorąc 1) rachunku (faktury) wystawionego przez dostawcę pod uwagę sumę mocy zainstalowanych urządzeń energii elektrycznej, stwierdzającego jej sprzedaż, oświetleniowych przy drogach, dla których gmina 2) dowodu uiszczonej należności. nie jest zarządcą, w stosunku do sumy mocy wszyst-