Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 25 września 1997 r. w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu refundacji, a także sposobu przekazywania przez aptekę danych dotyczących obrotu lekami refundowanymi oraz ich zakresu.

Nr 124 - 3790 - Poz. 796 i 797

Załącznik nr 2

Pieczęć wojewódzkiego lub międzywojewódzkiego ośrodka medycyny pracy

Zaświadczenie Nr* .. .t * .. .;*** ...

o dokonaniu wpisu do rejestru pielęgniarek

posiadających dodatkowe kwalifikacje wymagane do wykonywania

zadań służby medycyny pracy

Pani (Pan) ........................................................................................................................................................................ . (imię i nazwisko pielęgniarki/pielęgniarza)

posiadająca(y) prawo wykonywania zawodu nr ........................ .

zamieszkała(y) ................................................................................................................................................................. .

została (został) wpisana (wpisany) do rejestru pielęgniarek posiadających dodatkowe kwalifikacje wymagane do

wykonywania zadań służby medycyny pracy.

Podstawa prawna: § 4 ust. 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 15 września 1997 r. w sprawie zadań służby medycyny pracy, których wykonywanie przez pielęgniarki wymaga dodatkowych kwalifikacji, rodzaju i trybu uzyski wania tych kwalifikacji oraz rodzajów dokumentów potwierdzających ich posiadanie (Dz. U. Nr 124, poz. 796).

(pieczęć i podpis)

................................. dnia .................. r.

* Numer porządkowy z rejestru pielęgniarek posiadających dodatkowe kwalifikacje wymagane do wykonywania zadań służby medycyny pracy. •• Symbol literowy dodatkowych kwalifikacji . ••• Dwucyfrowy symbol województwa (według GUS).

797

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ

z dnia 25 września 1997 r.

w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu refundacji, a także sposobu przekazywania przez aptekę danych . dotyczących obrotu lekami refundowanymi oraz ich zakresu.

Na podstawie art. 12a ust. 3 ustawy z dnia 27 wrze nitarne (Dz. U. Nr 94, poz. 422, z 1994 r. Nr 111, poz. 535, śnia 1991 r. o zasadach odpłatności za leki i artykuły sa- z 1995 r. Nr 138, poz. 684, z 1996 r. Nr 139, poz. 646 oraz

Nr 124 - 3791 - Poz. 797

z 1997 r. Nr80, poz. 502 i Nr 104, poz. 661) zarządza się, nego według wzoru stanowiącego załącznik nr 1 do co następuje: rozporządzenia, składanego przez aptekę za okres 15 dni. § 1. 1. Refundacja ceny leku, artykułu sanitarnego, preparatu diagnostycznego lub sprzętu jednorazowe 2. W przypadku gdy dysponentem środków budże­ go użytku, wydawanego z apteki na podstawie recepty towych jest wojewoda, podmiot gospodarczy prowa - bezpłatnie, obejmuje: dzący aptekę, poza zbiorczym zestawieniem, o którym 1) cenę detaliczną obowiązującą w dniu wydania - mowa w ust. 1, przedstawia jeden raz w miesiącu zbiorcze zestawienie recept zrealizowanych przez apte w przypadku, gdy nie został ustalony limit ceny, kę według podziału na województwa, w których osoba 2) wysokość ustalonego limitu ceny - w przypadku, uprawniona jest zameldowana na pobyt stały, sporzą­ gdy został on ustalony. dzone według wzoru stanowiącego załącznik .nr 2 do

rozporządzenia. 2. Refundacja ceny leku, artykułu sanitarnego, pre paratu diagnostycznego lub sprzętu jednorazowego 3. Szczegółowe terminy przedstawienia dokumen użytku, wydawanego z apteki na podstawie recepty za tów, o których mowa w ust. 1 i 2, ustalane są w umo opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością, obej wie refundacyjnej zawieranej pomiędzy dysponentem muje różnicę pomiędzy ceną detaliczną obowiązującą środków budżetowych a podmiotem gospodarczym w dniu wydania a odpłatnością wniesioną przez osobę prowadzącym aptekę. uprawnioną, z uwzględnieniem ustalonego limitu ce ny. § 4. 1. Kwota należna z tytułu refundacji przekazy wana jest przez dysponenta środków budżetowych na § 2. Refundacji, o której mowa w § 1, ze środków rachunek bankowy podmiotu gospodarczego prowa budżetowych dokonują: dzącego aptekę, nie później niż w terminie 14 dni od 1) wojewoda - właściwy ze względu na siedzibę ap dnia określonego w umowie, zgodnie z § 3 ust. 3. teki, 2. Dokonanie refundacji następuje w dniu uznania 2) Ministrowie: Spraw Wewnętrznych i Administracji, rachunku bankowego podmiotu gospodarczego pro Obrony Narodowej, Sprawiedliwości oraz Zarząd wadzącego aptekę. Przedsiębiorstwa Państwowego "Polskie Koleje Państwowe" - w odniesieniu do pacjentów § 5. Przepisów rozporządzenia nie stosuje się do uprawnionych do korzystania ze świadczeń pu aptek zakładowych. blicznych zakładów opieki zdrowotnej im podle głych. § 6. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. § 3.1. Refundacja, o której mowa w § 1, jest doko nywana na podstawie zbiorczego zestawienia recept Minister Zdrowia i Opieki Społecznej: zrealizowanych przez osoby uprawnione, opracowa- w z. K. Kuszewski

Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 25 września 1997 r. (poz. 797)

Załącznik nr 1

pieczątka podmiotu gospodarczego

prowadzącego aptekę

numer ewidencyjny apteki

Zbiorcze zestawienie zrealizowanych recept podlegających refundacji w okresie od ... do ...

Nr 124 - 3792 - Poz. 797

Do zapłaty: ......................................... słownie ............................................................................................................... .

Oświadczam, że ww. kwota wynika ze zrealizowanych przez aptekę recept bezpłatnych i częściowo odpłatnych, podlegających refundacji, które znajdują się w siedzibie apteki i zostaną udostępnione do wglądu na żądanie dysponenta środków budżetowych, z wyłączeniem recept MZPom-35.

data i czytelny podpis pieczątka i czytelny podpis osoby sporządzającej właściciela lub osoby reprezentującej zestawienie i numer telefonu podmiot gospodarczy prowadzący aptekę

W załączeniu:

1. Zrealizowane recepty MZPom-32 w liczbie ... sztuk.

2. Wszystkie zrealizowane recepty w liczbie ... sztuk (gdy dysponentem środków jest Minister Obrony Narodowej lub Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji).

Sprawdzono pod względem formalnym i rachunkowym

Zatwierdzam do wypłaty kwotę zł ................................. . słownie ............................................................................ ..

data, pieczęć i podpis osoby przyjmującej

Główny Księgowy Dyrektor

Nr 124 - 3793- Poz. 797

Załącznik nr 2

pieczątka podmiotu gospodarczego

prowadzącego aptekę

numer ewidencyjny apteki

Zbiorcze zestawienie recept nr ........ . za okres od ................................ do ................................ zrealizowanych przez osoby uprawnione według podziału na województwa, w których są zameldowane na pobyt stały

Nr 124 - 3794- Poz. 797

Nr 124 - 3795 - Poz. 797

miejscowość i data

czytelny podpis osoby sporządzającej pieczątka i czytelny podpis wlaściciela i numer telefonu lub osoby reprezentującej podmiot gospodarczy

Szanowni Państwo

WYDZIAŁ WYDAWNICTW I POLIGRAFII GOSPODARSTWA POMOCNICZEGO KANCELARII PREZESA RADY MINISTRÓW uprzejmie informuje o możliwości zaprenumerowania na rok 1998 następujących wydawnictw:

DZIENNIKA USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Cena rocznej prenumeraty wynosi 410,00 zł, Cena prenumeraty nie obejmuje załączników

DZIENNIKA URZĘDOWEGO RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ "MONITOR POLSKI"

Cena rocznej prenumeraty wynosi 160,00 zł, Cena prenumeraty nie obejmuje załączników

MONITORA POLSKIEGO "B" - zawierającego ogłoszenia sprawozdań finansowych spółek akcyjnych i innych pod

miotów gospodarczych

Cena rocznej prenumeraty wynosi 1000,00 zł,

DZIENNIKA URZĘDOWEGO MINISTERSTWA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ - zawierającego informacje prawne z zakresu problematyki resortu zdrowia

Cena rocznej prenumeraty wynosi 26,00 zł,

DZIENNIKA URZĘDOWEGO MINISTERSTWA FINANSÓW

Cena rocznej prenumeraty wynosi 41,00 zł,

BIULETYNU ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH

Cena rocznej prenumeraty wynosi 520,00 zł,

PRZEGLĄDU LEGISLACYJNEGO Biuletynu Rady Legislacyjnej - zawierającego dokumenty i informacje o dzia łalności Rady Legislacyjnej przy Prezesie Rady Ministrów oraz artykuły i studia dotyczące problemów legislacji, źró­ deł prawa, procedur i technik legislacyjnych

Cena rocznej prenumeraty wynosi 90,00 zł.

Instytucje, urzędy i osoby fizyczne zainteresowane prenumeratą powyższych wydawnictw proszone są o dokonanie wpła­ ty na konto BPH S.A. XVI Oddział Warszawa nr 10601028-1717-30000-622001 Wydział Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów ul. Powsińska 69/71,02-903 Warszawa

WYDZIAŁ WYDAWNICTW I POLIGRAFII GOSPODARSTWA POMOCNICZEGO KANCELARII PREZESA RADY MINISTRÓW uprzejmie informuje PT Klientów, że rezygnacja z prenumeraty w trakcie roku wydawniczego nie bę­ dzie uwzględniona. Wyjątek stanowi rozwiązanie (likwidacja) firmy prenumerującej oraz uzasadnione wydarzenia lo sowe osób fizycznych. Wpłaty nie zawierające pełnego adresu płatnika oraz wpłaty poniżej ceny prenumeraty będą zwracane.

Wszelkich informacji na temat prenumeraty lub zakupu powyższych wydawnictw udziela Wydział Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, tel. 694-67-50 i 694-67-52, fax 694-62-06

Egzemplarze bieżące i z lat ubiegłych oraz załączniki można nabywać na podstawie nadesłanego zamówienia w Wydziale Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa

Reklamacje z powodu niedoręczenia poszczególnych numerów zgłaszać należy na piśmie do Wydziału Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa, do 15 dni po otrzymaniu następnego kolejnego numeru

o wszelkich zmianach nazwy prenumeratora lub adresu prosimy niezwłocznie informować na piśmie Wydział Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów Redakcja: Departament Legislacyjny Rządu, Al. Ujazdowskie 1/3,00-583 Warszawa, P-29 Skład, organizacja druku i kolportaż: Wydział Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa, tel. 694-67-50, 694-67-52 i 694-67-03, fax 694-62-06

Tłoczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Zakładach Graficznych "Tamka" S.A., ul. Tamka 3, 00-349 Warszawa

Zam. 1002f\/1//S/97 ISSN 0867-3411 Cena 2 zł 24 gr